هرپس سیمپلکس igg مثبت یعنی. ایمونوگلوبولین هرپس g مثبت است. در صورت شناسایی آنتی بادی های IgG برای HSV چه باید کرد؟

محتوا

ویروس هرپس نوع 1 و 2 شایع ترین اشکال عفونت تبخال هستند. ویژگی هر دو این است که آنها می توانند برای مدت طولانی در بدن بمانند و به هیچ وجه خود را تشخیص ندهند. علائم آسیب ویروسی پس از نقض در سیستم ایمنی ظاهر می شود. نوع اول روی لب ها (به نام دهان) و نوع دوم بر روی اندام تناسلی (به نام تناسلی) تاثیر می گذارد. انتقال پاتوژن از طریق تماس انجام می شود.

HSV چیست؟

مخفف عبارت "ویروس هرپس سیمپلکس" است. HSV نوع 1 و 2 یک بیماری ویروسی است که پوست و غشاهای مخاطی را تحت تأثیر قرار می دهد و خود را به صورت التهاب کانونی به شکل وزیکول هایی که به صورت خوشه ای دسته بندی شده اند نشان می دهد. این فرآیند انحطاط بالونی نامیده می شود. در نسخه انگلیسی، مخفف شبیه HSV (ویروس هرپس سیمپلکس) است. این بیماری به 2 نوع اصلی شایع تر تقسیم می شود:

1. HSV-1، تبخال نوع 1 یا لبیال. حباب ها در گوشه ها یا در امتداد لبه های لب قرار دارند. اغلب پس از هیپوترمی بدن به دلیل پیش نویس رخ می دهد. معمولاً به عنوان "سرماخوردگی" شناخته می شود. مشکل باعث ناراحتی جسمی و اخلاقی می شود.
2. HSV-2، HSV نوع 2 یا تبخال تناسلی. این شکل بر غشای مخاطی اندام های تناسلی، مقعد تأثیر می گذارد. پاپول ها روی آلت تناسلی، پروستات، واژن، پرینه و رکتوم موضعی هستند.

عامل بیماری

HSV انواع 1 و 2 - چه نوع بیماری برای بسیاری شناخته شده است. علت بیماری هرپس سیمپلکس حاوی DNA (هرپس سیمپلکس، HSV) است. عضوی از خانواده Herpesviridae است. شکل آن گرد است و قطر آن به 150-300 نانومتر می رسد. تحت تأثیر عوامل نامطلوب مانند نور خورشید، خشک شدن، دمای بالا و پایین می میرد. خواص اصلی پاتوژن:

• وجود یک پیوند ضد ویروسی که سیستم ایمنی بدن انسان را سرکوب می کند.
• توانایی ماندگاری طولانی مدت در ساختارهای درون سلولی، انتقال مواد ژنتیکی به سلول های دختر (به این حالت پایداری گفته می شود).
• انواع ویروس 1 و 2 با محل مورد علاقه خود راش های پاتولوژیک متمایز می شوند.
• HSV نوع 3 وجود دارد که باعث زونا و آبله مرغان می شود و نوع 4 که باعث مونونوکلئوز عفونی می شود.

منبع بیماری

ناقل ویروس یا بیمار منبع بیماری است. پاتوژن می تواند در سنین پایین وارد بدن شود. به خصوص کودکان 3-6 ساله مستعد ابتلا به عفونت هستند. در این سن، آنتی بادی هایی که در بدو تولد از مادر منتقل می شوند، از کار می افتند، بنابراین استعداد ابتلا به HSV افزایش می یابد. میکروارگانیسم وارد بدن می شود، روی اپیتلیوسیت ها مستقر می شود، جایی که یک سلول میزبان مناسب قرار دارد.

سپس وارد خون، رشته های عصبی، شبکه ها و گانگلیون ها می شود. پاتوژن برای همیشه در بدن باقی می ماند و به عمق گره های عصبی می رود. در آنجا، او تا لحظه فعال شدن تحت عوامل نامطلوبی که حفاظت ایمنی را کاهش می دهد، حالت نهفته به خود می گیرد. در یک فرد آلوده، سلول های ویروسی می توانند شامل موارد زیر باشند:

• مخاط نازوفارنکس؛
• تخلیه زخم و فرسایش؛
• خون در دوران قاعدگی؛
• راز ملتحمه;
• محتویات وزیکول ها؛
• اسپرم؛
• اسرار واژن و دهانه رحم

ویروس تبخال چگونه منتقل می شود؟

عامل ایجاد کننده قادر به ماندن طولانی مدت در محیط نیست، بنابراین می تواند از راه های متعددی منتقل شود. این به دلیل خطر بالای عفونت و گسترش گسترده آسیب شناسی است. به طرق زیر منتقل می شود:

1. تماس مستقیم. انتقال از طریق تماس با پوست یا غشاهای مخاطی حامل ویروس یا فرد بیمار اتفاق می افتد.
2. واسطه (غیر مستقیم). میکروارگانیسم به وسایل بهداشتی شخصی یا صمیمی، ظروف وارد می شود و پس از آن پوست یا غشای مخاطی یک فرد سالم با آنها تماس پیدا می کند. از آنجایی که پاتوژن مقاومت کمی در برابر محیط دارد، شرایط انتقال آن مدت کوتاهی است. به همین دلیل این مسیر انتقال به ندرت مشاهده می شود.
3. ترانس جفتی. پاتوژن از طریق جفت از مادر به کودک منتقل می شود.
4. انتقال جنسی HSV نوع 2. فرم تناسلی به طور مستقیم در طول تماس جنسی به دلیل تماس ساختارهای مخاطی دستگاه ادراری-تناسلی آلوده می شود. این یک نوع مسیر انتقال مستقیم است.
5. هوابرد. از طریق هوای بازدم و کوچکترین قطرات، میکروارگانیسم در هنگام نفس کشیدن به فرد سالم منتقل می شود.
6. عمودی. انتقال ویروس از مادر به جنین در هنگام زایمان است.

ویژگی های HSV انواع 1 و 2

هر دو شکل ویروس با عفونت مادام العمر مشخص می شوند، زمانی که خلاص شدن از شر پاتوژن غیرممکن است. تفاوت آنها در سنی است که عفونت بیشتر رخ می دهد:

1. ویروس هرپس نوع 1 (لابیال) در دوره 3 تا 5 ساله فرد را تحت تأثیر قرار می دهد. این به خاطر این واقعیت است که در این دوره کودک مستقل تر می شود و آنتی بادی های دریافت شده از مادر دیگر کار نمی کنند. در نتیجه بدن کودک نسبت به باکتری ها و ویروس ها حساس تر می شود.
2. ایجاد HSV نوع 2 (تناسلی) زمانی رخ می دهد که فرد قبلاً به بلوغ رسیده باشد. این به دلیل این واقعیت است که این شکل از آسیب شناسی از طریق جنسی منتقل می شود.

چه بیماری هایی انجام می دهد

HSV فقط تحت شرایط خاصی باعث بیماری می شود. اصلی ترین آنها ضعف ایمنی ناقل ویروس است. میزان آلودگی جمعیت انسانی در شرایط مساعد برای ویروس حدود 90٪ است. HSV نوع 1 در 60٪ موارد و نوع 2 - در 30٪ مشاهده می شود. هر فرم باعث بیماری های خاصی می شود:

عوامل خطر

نفوذ HSV به بدن انسان از طریق غشاهای مخاطی یا ریزترک های روی پوست، HSV در گره های عصبی موضعی می شود، جایی که به حالت نهفته می افتد. این بدان معناست که عامل بیماری زا برای همیشه در بدن انسان باقی می ماند و به همین دلیل است که امکان بهبودی کامل از آن وجود ندارد. در شرایط مساعد، ویروس فعال می شود و در نتیجه وزیکول ها ظاهر می شوند. عواملی که منجر به این امر می شود عبارتند از:

• مصرف بیش از حد الکل؛
• هیپوترمی؛
• بازدید از سولاریوم؛
• گرمای بیش از حد بدن (HSV "خورشیدی" که به دلیل کمبود ملانین ایجاد می شود).
• آسیب جسمی یا روحی؛
• تغییرات هورمونی؛
• دستکاری های پزشکی، از جمله سقط جنین؛
• تضعیف سیستم ایمنی بدن

ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

توسعه HSV یک فرآیند طولانی است که شامل چندین مرحله است. اولین مورد عفونت است که به صورت مستقیم، هوایی، عمودی، جنسی یا غیرمستقیم رخ می دهد. سپس ویروس مراحل زیر را طی می کند:

1. انتقال به حالت نهفته پس از ورود به بدن به یکی از راه ها، عفونت به شکل غیرفعال در می آید که در آن هیچ علامتی وجود ندارد. این بدان معنا نیست که پاتوژن در بدن نیست. او صرفاً «منتظر» است تا شرایط مساعد آشکار شود.
2. فعال سازی HSV تحت اثر محرک ها رخ می دهد، یعنی. عواملی که باعث ایجاد فرآیندهای خاصی در بدن می شوند.
3. تولید آنتی بادی برای ویروس. هنگامی که عفونت وارد بدن می شود، سیستم ایمنی آنتی بادی برای آن تولید می کند. این نام نوع خاصی از پروتئین ها در سلول های خون است - ایمونوگلوبولین ها که با حروف لاتین ig نشان داده می شود. 5 نوع آنتی بادی وجود دارد که بیماری را به روش خود مشخص می کند:

• IgM - اولین بار پس از عفونت ظاهر می شود.
• IgG - چند روز پس از قبلی، رایج ترین کلاس آنتی بادی ها (75٪) شناسایی شده است.
• IgA - در غشاهای مخاطی تولید می شود، در بزاق و شیر مادر است.
• IgE - نشان دهنده وجود آلرژی است، در خون در مقادیر کم وجود دارد.
• IgD - در دوران بارداری در جنین تولید می شود، تنها آثار جزئی در بزرگسالان مشاهده می شود.

مراحل توسعه

ویروس این شکل لبیال نامیده می شود. این آسیب شناسی برای بسیاری آشنا است، شایع تر است. دوره کمون برای عفونت اولیه 1-8 روز است. بثورات ممکن است روی لب ها، گونه ها و سایر نواحی صورت ظاهر شوند. کل فرآیند توسعه عفونت از 4 مرحله اصلی عبور می کند:

1. ظاهر خارش و گزگز در لب. بیشتر اوقات ویروس در گوشه های آنها موضعی می شود. فرد احساس می کند که چقدر شدید خارش می کند. در مقابل این پس زمینه، قرمز شدن فوکوس ظاهر می شود. ویژگی این مرحله این است که در صورت شروع درمان، می توانید از انتقال ویروس به مراحل بعدی جلوگیری کنید. در اینجا موثر هستند Acyclovir، Gerpevir، Gerperax، Ribavirin، پماد Oxolinic.
2. ظاهر حباب های کوچک. محتویات آنها شفاف است. با گذشت زمان هوا ابری می شود. خارش در پس زمینه این همچنان ادامه دارد.
3. زخم وزیکول ها در مناطق فرسایشی اپیتلیوم. از این میان، یک اگزودای سروزی آزاد می شود که حاوی یک میلیون ذره ویروسی است. در این مرحله فرد به خصوص برای دیگران مسری است. اگر آزمایش آنتی بادی انجام شود، وجود lgG را نشان می دهد.
4. تشکیل پوسته. 3-5 روز دیگه میاد مهم است که یکپارچگی پوسته ها را نقض نکنید، در غیر این صورت ضایعه خونریزی می کند و صدمه می بیند. علائم در روز 7-9 پس از شروع خارش روی لب ها کاملاً از بین می روند.

هرپس سیمپلکس نوع 2

سیر این فرم شبیه به رشد فرم لبی است. تفاوت در این واقعیت نهفته است که حباب ها روی صورت موضعی نیستند، بلکه روی پوست و غشای مخاطی اندام های تناسلی قرار دارند. آنها را می توان در کلیتوریس، لابیا، شرمگاه، باسن، خاجی، روی سر آلت تناسلی یافت. هیپرمی پوست ابتدا رخ می دهد، سپس وزیکول ها تشکیل می شوند. به تدریج به زخم هایی تبدیل می شوند که وقتی زخم می شوند با پوسته پوشیده می شوند.

در برخی از بیماران، آسیب شناسی با لکه های فردی کوچک، شبیه به نیش حشرات ظاهر می شود. به همین دلیل، فرد همیشه وجود HSV را تشخیص نمی دهد. عوامل زیر می توانند باعث فعال شدن فرم تناسلی شوند:

• کار بیش از حد؛
• موقعیت های استرس زا عاطفی؛
• آنفولانزا
• آنژین؛
• سارس؛
• عملیات جراحی؛
• تماس جنسی؛
• مصرف مکرر الکل

علائم بیماری

علائم بیماری ممکن است بسته به محل، نوع بثورات تبخال و ویژگی های فردی فرد متفاوت باشد. یک علامت مشخصه بثورات وزیکول است. عفونت تبخال لبی با زخم روی لب ها، بینی و پوست صورت مشخص می شود. وزیکول ها در ورودی واژن با تبخال واژن در زنان، روی آلت تناسلی - با HSV نوع 2 در مردان مشاهده می شود. علاوه بر تظاهرات زخم، علائم زیر ممکن است:

1. علائم عمومی مسمومیت تب احتمالی، تب، لنفادنیت (غدد لنفاوی متورم)، کسالت. گاهی اوقات بی حسی در محل التهاب وجود دارد.
2. ظاهر شدن بثورات روی کام، زبان، لوزه ها، اوروفارنکس، سطح داخلی گونه ها. در این مورد، HSV مانند یک بیماری تنفسی پیش می رود.
3. سندرم درد با تبخال تناسلی، درد در ناحیه زیر شکم و ناحیه تناسلی وجود دارد. ممکن است ترشحات چرکی از واژن وجود داشته باشد. در مردانی که فرم تناسلی دارند، هنگام ادرار کردن، احساس سوزش و درد در مجرای ادرار وجود دارد. در این مورد، داروها اغلب به شکل شیاف تجویز می شوند.

تشخیص ویروس هرپس سیمپلکس

تشخیص توسط متخصص پوست انجام می شود. گاهی اوقات لازم است با چشم پزشک، متخصص زنان، متخصص اورولوژی مشورت کنید. اگر فردی تا به حال از تظاهرات HSV نوع 1 رنج برده باشد، به این معنا نیست که هرگز با شکل دوم آن بیمار نخواهد شد. به ویژه به دلیل ایجاد تومورها و نکروز و در صورت ابتلا به چشم ها حتی نابینایی خطرناک است. یک عارضه شایع درماتیت تاولی هرپسی است. در دوران بارداری، می تواند منجر به خاتمه آن شود. خطرناک ترین پیامد ناباروری است.

• برنامه ریزی بارداری؛
• دوره طبیعی بارداری؛
• بیماران مبتلا به نقص ایمنی؛
• بیمارانی که در آنها مشکوک به عفونت های دستگاه تناسلی هستند.
• بیماران مبتلا به تاول روی پوست؛
• زنان باردار مشکوک به عفونت های داخل رحمی.

روش های تشخیصی

کل فرآیند تشخیصی نه تنها شامل یک بازرسی بصری است. با توجه به تفاوت علائم در بیماران خاص، مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری اضافی مورد نیاز است. امروزه روش های زیر برای تشخیص HSV وجود دارد:

1. تحقیقات ویروس شناسی این شامل جداسازی پاتوژن در کشت بافت های حساس است. این روش "استاندارد طلایی" در تشخیص عفونت های ویروسی در نظر گرفته می شود. حساسیت مطالعه 95-100 درصد است. استفاده از آن به دلیل هزینه بالا، پیچیدگی فنی و مدت زمان مطالعه محدود شده است.
2. مطالعه سیتولوژیک. این یک میکروسکوپ نوری از لکه های رنگ آمیزی ویژه از مواد بیولوژیکی است. HSV توسط سلول های غول پیکر و انکلوژن های داخل هسته ای تایید می شود. این روش ارزان، سریع است، اما تنها 60٪ حساسیت دارد.
3. روش بیولوژیکی اگر از این ماده برای زخم شدن قرنیه خرگوش استفاده شود، در صورت وجود HSV، کراتیت ایجاد می کند. در موش های تازه متولد شده در مغز با این روش تشخیص، آنسفالیت عفونت عصبی رخ می دهد.
4. ایمونواسی آنزیمی (ELISA). وجود آنتی بادی های پاتوژن را در خون تعیین می کند.
5. PCR مایع مغزی نخاعی نوعی واکنش زنجیره ای پلیمراز است. روش بیولوژیکی مولکولی ذرات DNA عامل عفونت تبخال را نشان می دهد. این تکنیک قادر است حتی یک سلول ویروسی را در بیومتریال گرفته شده شناسایی کند.

ایمونواسی آنزیمی برای ویروس هرپس

برای ایمونواسی آنزیمی، خون، مایع مغزی نخاعی، مایع آمنیوتیک، بزاق یا شیر مادر مصرف می شود. این روش در دو مرحله انجام می شود. ابتدا مواد جمع آوری شده ابتدا با یک آنتی ژن ترکیب می شود و پس از آن کمپلکس ایمنی کنترل می شود. دوم - یک کروموژن به منظور تعیین سطح میکرو فلور بیماری زا در بدن با شدت رنگ آمیزی اضافه می شود. الایزا 2 نوع است:

1. تحلیل کیفی. از 5 کلاس اصلی ایمونوگلوبولین IgM، IgG، IgA، IgE، IgDI تنها 3 مورد اول را شناسایی می کند. تجزیه و تحلیل نوع عفونت و وجود عود در گذشته را مشخص می کند.
2. آنالیز کمی. میزان ایمونوگلوبولین ها را در خون تعیین می کند. تقریباً وضعیت سیستم ایمنی را ارزیابی می کند.

آنتی بادی های ضد hsv IgM به عنوان نشانگر نفوذ اولیه عمل می کنند. آنتی hsv IgG نیز در تشخیص ارزش دارد. آنها چند روز پس از عفونت در خون ظاهر می شوند. از مقادیر مرجع برای رمزگشایی نتیجه استفاده می شود. آنها ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر متفاوت باشند، اما همیشه در فرم مشخص می شوند. نتیجه تجزیه و تحلیل یکی از تشخیص ها است:

1. سرم مثبت بودن سطح آنتی بادی زیر آستانه است.
2. سرم منفی بودن سطح آنتی بادی ها بالاتر از آستانه است.

رمزگشایی نتایج

آنتی بادی های شناسایی شده و تعداد آنها قضاوت در مورد اینکه آیا یک فرد در گذشته عفونت تبخال داشته یا اخیرا ظاهر شده است، امکان پذیر است. IgM نشانگر اولیه است. نشانگر عفونت است. آنتی بادی IgG نشان دهنده عفونت بدن با HSV نوع 1 یا 2 است. رمزگشایی تجزیه و تحلیل به تفصیل در جدول شرح داده شده است:

هرپس سیمپلکس انواع 1 و 2 در دوران بارداری

به دلیل عفونت با عفونت تبخال، بدشکلی هایی در جنین در رحم ایجاد می شود. در نوزادان، HSV می تواند باعث آسیب شناسی مادرزادی شود. به خصوص برای زنان باردار خطرناک است فرم تناسلی. بیشتر اوقات منجر به اختلالات روحی و جسمی در کودک می شود. در مراحل اولیه، سقط جنین یا مرگ جنین در رحم مشاهده می شود. در زنان باردار، این بیماری شدیدتر است. علاوه بر علائم کلاسیک، موارد زیر وجود دارد:

• ترشحات نور فراوان از واژن؛
• اندام تناسلی متورم، درد آنها؛
• حرارت؛
• تکرر ادرار و دردناک

به همین دلیل، زنان باردار از نظر آنتی بادی های igM و igG غربالگری می شوند. این تجزیه و تحلیل چندین بار در کل دوره بارداری انجام می شود. نتایج مطالعه به شرح زیر رمزگشایی می شود:

فهرست مطالب	رمزگشایی
	با شاخص های منفی، زن سالم است، هرگز بیماری وجود نداشته است. به دلیل ایمنی محافظت نشده جنین، خطر عفونت وجود دارد.
	3 گزینه رمزگشایی وجود دارد: اگر قبلاً سرم منفی وجود داشت، هیچ علامتی از عفونت تبخال مشاهده نشد - این نیمه دوم عفونت اولیه با تهدید برای جنین است. اگر قبلاً عفونت وجود داشته باشد، پس زن ناقل ویروس است و نتیجه به معنای عود است. ایمنی وجود دارد، اما خطری برای جنین وجود دارد. وجود مصونیت. برای روشن شدن موضوع، در نظر گرفتن 2 نوع lgG مورد نیاز است. اگر مصونیت تایید شده باشد، خطری برای جنین وجود ندارد.
	در مرحله اولیه بیماری، خطری برای کودک وجود دارد.
	نیمه اول عفونت حاد اولیه، درمان ضد ویروسی مورد نیاز است.

درمان HSV انواع 1 و 2

فوراً باید توجه داشت که HSV به طور کامل قابل درمان نیست. درمان فقط به توقف تشدید و جلوگیری از توسعه عفونت در آینده کمک می کند. اصول اولیه درمان:

1. تبخال یک میکروارگانیسم ویروسی است، بنابراین داروهای ضد باکتری روی آن اثر نمی کنند. پمادهای Levomekol، Tetracycline و سایر پمادهای آنتی بیوتیک تأثیری ندارند. عوامل ضد ویروسی اساس درمان اتیوتروپیک هستند.
2. استفاده از داروها غیرمنطقی است اگر فرم لبیال خود را در درجه خفیف نشان دهد.
3. هیچ دارویی برای پیشگیری وجود ندارد - با کمک داروها نمی توانید خود را از تظاهرات تبخال در آینده محافظت کنید.
4. امکان استفاده از فیزیوتراپی با اشعه مادون قرمز یا فرابنفش وجود دارد. در برخی موارد از شیمی درمانی ضد ویروسی استفاده می شود.

استفاده از داروهای ضد ویروسی ضد تبخال

غیرفعال کردن پاتوژن فقط با عوامل ضد ویروسی انجام می شود. رویکرد درمان پیچیده است، بنابراین درمان شامل داروهای سیستمیک و محلی است. گروه اول:

1. آسیکلوویر این دارو از گروه نوکلئوزیدهای غیر حلقوی، تکثیر سلول های ویروسی را مهار می کند. مصرف روزانه 5 قرص 200 میلی گرمی به مدت 10-5 روز ضروری است. موارد منع مصرف: حساسیت، شیردهی، بارداری، سن تا 2 سال. این دارو می تواند چندین واکنش نامطلوب ایجاد کند.
2. فامسیکلوویر. سنتز DNA ویروسی سلول ها را مسدود می کند، از تکثیر ویروس ها جلوگیری می کند. با تبخال تناسلی - 3 بار در روز، 250 میلی گرم برای 5 روز، با لب - 1 بار در روز، 1500 میلی گرم. پس از مصرف، حالت تهوع، آلرژی، سردرد امکان پذیر است. مصرف این دارو در دوران کودکی ممنوع است.
3. والاسیکلوویر فعالیت DNA پلیمراز ویروس های هرپس را مهار می کند. یک بار در روز، شما نیاز به مصرف 1000 میلی گرم، تقسیم به 2 دوز دارید. برای افراد HIV مثبت، زیر 18 سال، پس از پیوند مغز استخوان و کلیه قابل استفاده نیست. تقریباً تمام عوارض جانبی بالقوه ممکن است. آنالوگ Valtrex است.

به طور مستقیم محل ضایعه را می توان با پماد درمان کرد. آنها همچنین باید حاوی اجزای ضد ویروسی باشند. معمولاً از داروهای زیر استفاده می شود:

1. زوویراکس. بر اساس آسیکلوویر، که از تکثیر ویروس های هرپس سیمپلکس جلوگیری می کند. با یک سواب پنبه، باید کرم را تا 5 بار در روز روی ضایعه بمالید. درمان 4 روز طول می کشد. Zovirax در صورت حساسیت به آسیکلوویر ممنوع است. پس از استفاده، خارش، ادم Quincke، درماتیت، قرمزی، احساس سوزش ممکن است.
2. آسیکلوویر هگزال. سنتز DNA ویروسی را متوقف می کند. این دارو در دوران بارداری، شیردهی، اختلال در عملکرد کلیه ممنوع است. کرم را 4-6 بار در روز بمالید. درمان 5-10 روز طول می کشد. پس از استفاده، قرمزی و خارش ممکن است.

درمان محرک سیستم ایمنی

تبخال در پس زمینه تضعیف کلی سیستم ایمنی فعال می شود. به همین دلیل، درمان پیچیده ویروس علاوه بر این شامل تعدیل کننده های ایمنی است:

1. کاگوسل. دارای اثرات ضد ویروسی و تعدیل کننده سیستم ایمنی است. برای تبخال 2 قرص سه بار در روز به مدت 5 روز مصرف شود.
2. نئوویر. موثر در برابر ویروس ها، به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند. مصرف 750 میلی گرم در روز ضروری است. دوره درمان 5-7 دوز با وقفه 2 روزه است. آنالوگ Reaferon است.

درمان علامتی

در طول درمان با داروهای ضد ویروسی، پزشک برای برخی از بیماران داروهایی تجویز می کند که علائم خاصی از عفونت را تسکین می دهد. داروهای زیر ممکن است برای علائم خاص تبخال استفاده شود:

1. از درجه حرارت و درد. داروهای ضد تب ایبوپروفن و پاراستامول نشان داده شده است.
2. از خارش، درد، سوزش. مسکن های موضعی مانند بنزوکائین و لیدوکائین موثر هستند.
3. برای جلوگیری از عفونت باکتریایی برای ضد عفونی ضایعه، پس از حمام کردن و خشک کردن پوست، هر عنصر بثورات را با محلول سبز درخشان، فوکارتسین، میرامیستین یا نیترات نقره 2٪ آغشته می کنند.

آداپتوژن ها

این گروه از داروها از محصولات گیاهی تشکیل شده است. آنها قادر به فعال کردن منابع داخلی بدن، افزایش تون و ایمنی هستند. در برابر این پس زمینه، بدن سریعتر با تبخال مقابله می کند. لازم است از هر داروی مشخص شده طبق دستورالعمل استفاده شود. روغن صنوبر و خولان دریایی و همچنین تنتورها برای تبخال مفید هستند:

• بره موم؛
• Schisandra chinensis;
• آرالیا;
• آلوئه ورا؛
• eleutherococcus;
• جینسینگ

ویتامین ها و عناصر کمیاب

ویتامین درمانی قادر به افزایش ایمنی و بازگرداندن بدن ضعیف شده پس از ویروس منتقل شده است. برای مقابله با این بیماری کمک می کند:

• اسید اسکوربیک (ویتامین C)؛
• آماده سازی روی؛
• کپسول ویتامین E؛
• ویتامین A؛
• ویتامین B1 (تیامین).

نحوه درمان HSV انواع 1 و 2 با داروهای مردمی

به طور کامل به دستور العمل های عامیانه اعتماد نکنید. ویروس تبخال در شرایط خاص بسیار خطرناک است و در صورت عدم درمان کافی عود می کند. در پس زمینه درمان دارویی، می توانید از دستور العمل های زیر استفاده کنید:

1. سیر خرد شده را 2 بار در روز به محل مشکل بمالید.
2. کانون التهاب را با آب سلندین تازه فشرده شده تا 3 بار در روز با یک سواب پنبه پاک کنید.
3. 200 میلی لیتر آب جوش 1 قاشق غذاخوری دم کنید. ل بادرنجبویه. با یک حوله بپوشانید، بگذارید خنک شود. دم کرده صاف شده برای استفاده 100 میلی لیتر قبل از غذا. در همان زمان، بثورات را با سفیده تخم مرغ خام چرب کنید.
4. یک تکه یخ از یخچال بردارید، آن را با یک دستمال نازک بپیچید و چند دقیقه روی محل التهاب بمالید. در مراحل اولیه، این روش بسیار موثر است.

پیشگیری از تبخال

واکسنی علیه تبخال هنوز ساخته نشده است. هیچ دارویی وجود ندارد که به طور قطع در برابر چنین ویروس ناخوشایندی محافظت کند. به همین دلیل، برای پیشگیری، فقط می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

• درمان تمام بیماری های مزمن؛
• تامین تغذیه و خواب کافی؛
• خلق و خوی
• نحوه صحیح کار و استراحت را رعایت کنید.
• اغلب در هوای تازه باشید.
• ورزش؛
• مصرف مجتمع های مولتی ویتامین؛
• با کاندوم محافظت شود

ویدئو

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد مقاله نیازی به خوددرمانی ندارند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص، تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان ارائه دهد.

چگونه بفهمیم که شما حسود هستید: 10 نشانه حسادت در یک عزیز

تشدیدهای عفونی ناشی از HSV نوع I و II به ویژه نمایندگان رایج ویروس هرپس هستند. این به این دلیل است که عفونت تبخال می تواند به راحتی تقریباً همه افراد را تحت تأثیر قرار دهد.

HSV نوع I در غیر این صورت به عنوان ویروس هرپس لبی، HSV نوع II - ویروس تناسلی نامیده می شود. از نظر ژنتیکی، هر دو گونه مشابه یکدیگر هستند، اما خواص آنتی ژنی آنها متفاوت است.

آنتی بادی های ویروس هرپس مواد و ترکیباتی هستند که در صورت آلوده شدن به سلول های عفونی از بدن ترشح می شوند و از انتشار ویروس تبخال جلوگیری می کنند. تشخیص آنتی‌بادی‌های تبخال در کودکان و بزرگسالان می‌تواند تصویر واقعی وضعیت سیستم ایمنی را نشان دهد و همچنین ویژگی‌های انواع واکنش‌های بدن به فعال‌سازی مجدد یا حضور پنهان ویروس خون انسان را نشان دهد.

این روش شامل شناسایی ایمونوگلوبولین ها به هرپس igm، igg و iga است. اغلب، روش های تشخیص مولکولی مورد نیاز است. هنگام انجام مطالعه نشانگرهای به دست آمده، ارزیابی وجود یک پاسخ سیستم ایمنی با وارد کردن پاتوژن ها به بدن امکان پذیر می شود.

پارامتر گردش خون igm و igg مهمترین شاخص در اجرای پژوهش است. اجازه دهید با جزئیات بیشتری در مورد روش تعیین igg صحبت کنیم.

تعریف igg

این نوع مطالعه به شما امکان می‌دهد تا آنتی‌بادی‌های هرپس نوع I و II را در سرم خون و همچنین شاخص‌های avidity شناسایی کنید. آنتی بادی های ضد هرپس igg اغلب در حدود 85-95٪ از بزرگسالان یافت می شود. ممکن است کودک تصویر متفاوتی داشته باشد.

توجه ویژه ای به نظارت بر پویایی رفتار آنتی بادی ها در برابر ویروس تبخال می شود. بنابراین، با تشدید یا در صورت وجود اشکال حاد، در صورت فعال شدن مجدد، سطح آنتی بادی ها به igg تبخال به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

گردش آنتی بادی ها را می توان برای زندگی مشاهده کرد. اگر مطالعه افزایش سطح آنتی بادی‌ها را نشان داد، به شرطی که نمونه‌ها در فواصل یک هفته یا بیشتر گرفته شوند، این بدان معناست که یک نوع عود کننده ویروس وجود دارد.

تفسیر صحیح تجزیه و تحلیل برای تبخال به ویژه برای همه زنان باردار مهم است: زنان مبتلا در معرض خطر سقط جنین خود به خود هستند و همچنین احتمال عفونت نوزاد وجود دارد. این خطر چندین برابر بیشتر از بیماران سالم است.

avidity igg

اصطلاح avidity به عنوان مشخصه پیوندهای قوی آنتی بادی ها با آنتی ژن های مرتبط درک می شود. اگر igg مثبت باشد، avidity به عنوان افزایش (آنتی بادی های بسیار مشتاق) تعریف می شود، سپس احتمال عفونت مجدد یا عفونت اولیه به حداقل می رسد.

مطالعه شاخص علاقه برای HSV نوع اول و دوم، تعیین و پیش بینی زمان عفونت و همچنین تشخیص ضایعه اولیه عفونت تبخال را از تشدید یا عود ممکن می سازد. همچنین می توان یک عفونت پنهان را تشخیص داد.

تعریف igm

این روش مشابه تعیین igg انجام می شود و نتایج آن به فرد اجازه می دهد تا در مورد وجود انواع آنتی بادی های کم اشتیاق یا شدید و حضور آنها در خون نتیجه گیری کند.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل

برای اینکه تفسیر آزمایش خون برای تبخال تا حد امکان دقیق باشد و متخصص بتواند به طور دقیق پیش بینی کند و وضعیت فعلی بیمار را تا حد امکان واقعی توصیف کند، توصیه می شود هنگام انجام آزمایشات از یک دستورالعمل ساده پیروی کنید. :

• اهدای خون باید با معده خالی انجام شود.
• قبل از اهدای خون از ورید، یک استراحت کوتاه حداقل 10-15 دقیقه لازم است.
• یک روز قبل از آزمایش، توصیه می شود از نوشیدن الکل، استعمال دخانیات و خوردن غذاهای چرب خودداری کنید. همچنین برای به حداقل رساندن فعالیت بدنی لازم است.
• اغلب ممکن است لازم باشد از مصرف داروها یا داروها امتناع کنید، زیرا وجود آنها در بدن در طول آزمایش می تواند بر نتایج مطالعه تأثیر منفی بگذارد و احتمال نتایج کاذب افزایش می یابد.

خوب است بدانید

پس از گذراندن آزمایشات و دریافت نتایج و همچنین نتیجه گیری پزشک در مورد وضعیت آنتی بادی ها، در صورت لزوم می توان اقدامات درمانی یا پیشگیرانه را تجویز کرد. درک چندین پیامد و نتایج احتمالی مطالعات مهم است:

• اگر وضعیتی در هنگام افزایش ایمونوگلوبولین G تشخیص داده شود، ممکن است وجود یک نوع عود کننده عفونت تبخال یا گلسنگ را نشان دهد. سلول های ویروسی موجود در خون و تکثیر فعال در آن دلایلی هستند که محتوای ایمونوگلوبولین را افزایش می دهند.
• اگر ایمونوگلوبولین m بالا باشد، می توان گفت که تشدید اولیه عفونت تبخال رخ داده است یا در شرف وقوع است.
• فقط هنجار g ایمونوگلوبولین به ما اجازه می دهد بگوییم که وضعیت فرآیندهای محافظتی و واکنشی در بدن انسان در نظم کامل است. شایان ذکر است که مقدار طبیعی شاخص ممکن است بسته به سن متفاوت باشد. این رفتار این شاخص با کاهش تدریجی عملکردهای محافظتی بدن با افزایش سن و افزایش تدریجی آنها در روند رشد فعال کودکان همراه است.

همچنین لازم به یادآوری است که g در نتیجه پاسخ به فرآیندهایی که در بدن بیمار در طول یک ضایعه رخ می دهد تشکیل می شود. M قبل از آنها تشکیل می شود. G با این واقعیت مشخص می شود که پس از تشکیل در بدن بیمار، برای مدت طولانی (تا چندین دهه) در آنجا باقی می مانند.

شرح

روش تعیین

ایمونواسی آنزیمی (ELISA).

مواد مورد مطالعهسرم

بازدید از خانه در دسترس است

توجه در صورت واکنش های مثبت و مشکوک مدت زمان صدور نتیجه تا 2 روز کاری قابل تمدید می باشد.

آنتی بادی های کلاس M برای ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 (HSV، HSV). نشانگر عفونت اولیه با ویروس هرپس سیمپلکس.

آنتی بادی های کلاس M ویروس هرپس - اولین آنتی بادی هایی که پس از عفونت با ویروس هرپس تشکیل می شوند و در عرض 1 تا 2 هفته از شروع عفونت در خون ظاهر می شوند. آنتی بادی های IgM به ویروس تبخال عمدتاً نشانگر عفونت اولیه هستند. آنتی بادی های IgM همچنین در 10 تا 30 درصد از افراد با فعال شدن مجدد عفونت قدیمی قابل شناسایی است. ویژگی های عفونت

تبخال تناسلی توسط دو شکل متفاوت اما مرتبط از ویروس هرپس سیمپلکس (هرپس سیمپلکس)، شناخته شده به عنوان ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) ایجاد می شود - که اغلب باعث "تب" روی لب ها می شود - و ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2. (HSV-2). شایع ترین علت ضایعات اندام تناسلی نوع دوم است. اما بیماری لب ناشی از ویروس نوع I می تواند به تدریج به سایر غشاهای مخاطی از جمله اندام تناسلی منتقل شود. عفونت می تواند در نتیجه تماس مستقیم با اندام تناسلی آلوده در حین مقاربت جنسی، از طریق مالش اندام تناسلی به یکدیگر، از طریق تماس دهان و تناسلی، مقعدی یا تماس دهانی مقعدی رخ دهد. و حتی از یک شریک جنسی بیمار که هنوز علائم خارجی بیماری را ندارد. یکی از ویژگی های مشترک این ویروس ها حضور مداوم در بدن انسان، از لحظه عفونت است. این ویروس می تواند در حالت "خواب" یا فعال باشد و حتی تحت تأثیر دارو از بدن خارج نمی شود. تظاهرات آشکار هر عفونت تبخال نشان دهنده کاهش ایمنی است. ویروس هرپس سیمپلکس (هرپس سیمپلکس) از نوع اول بسیار رایج است. عفونت اولیه در بیشتر موارد در سنین پیش دبستانی رخ می دهد. در آینده، احتمال عفونت به شدت کاهش می یابد. تظاهرات معمول عفونت "سرما" روی لب ها است. با این حال، تماس دهانی ممکن است به اندام تناسلی آسیب برساند. اندام های داخلی تنها با کاهش قابل توجهی در ایمنی تحت تاثیر قرار می گیرند. تبخال تناسلی با ظاهر شدن دسته هایی از تاول های کوچک و دردناک روی اندام تناسلی مشخص می شود. به زودی آنها ترکیدند و زخم های کوچکی بر جای گذاشتند. در مردان، تاول ها اغلب روی آلت تناسلی، گاهی اوقات در مجرای ادرار و رکتوم ایجاد می شوند. در زنان - معمولاً روی لبها، کمتر در دهانه رحم یا در ناحیه مقعد. به نظر می رسد در 1-3 هفته بیماری ناپدید می شود. اما ویروس به رشته های عصبی نفوذ می کند و به وجود خود ادامه می دهد و در نخاع خاجی پنهان می شود. در بسیاری از بیماران مبتلا به تبخال تناسلی، این بیماری عود می کند. آنها با فرکانس های مختلف رخ می دهند - از یک بار در ماه تا یک بار در هر چند سال. آنها توسط سایر بیماری ها، مشکلات و حتی گرمای بیش از حد در آفتاب تحریک می شوند. ویروس تبخال تناسلی هرپس سیمپلکس نوع 2 عمدتاً بر بافت های پوششی (اپیتلیوم) دهانه رحم در زنان و آلت تناسلی در مردان تأثیر می گذارد و باعث درد، خارش، ظاهر شدن وزیکول های شفاف (وزیکول) می شود که در محل آنها فرسایش / زخم ایجاد می شود. با این حال، تماس دهانی ممکن است به بافت پوششی لب و حفره دهان آسیب برساند. در زنان باردار: ویروس می تواند از جفت وارد جنین شود و باعث نقص مادرزادی شود. تبخال همچنین می تواند باعث سقط خود به خود یا زایمان زودرس شود. اما خطر عفونت جنین در هنگام زایمان، هنگام عبور از دهانه رحم و واژن در هنگام عفونت اولیه یا مکرر دستگاه تناسلی در مادر، بسیار محتمل است. چنین عفونتی مرگ و میر نوزادان یا ایجاد آسیب شدید به مغز یا چشم را تا 50 درصد افزایش می دهد. در عین حال، خطر ابتلای جنین حتی در مواردی که مادر هیچ علامتی از تبخال تناسلی در زمان زایمان نداشته باشد، وجود دارد. اگر مادر یا پدر ضایعاتی در دهان داشته باشد یا ویروس را از شیر مادر دریافت کند، ممکن است کودک پس از تولد مبتلا شود. به نظر می رسد ویروس هرپس سیمپلکس نوع II با سرطان دهانه رحم و واژن مرتبط است و استعداد ابتلا به عفونت HIV را افزایش می دهد که باعث ایدز می شود! در پاسخ به معرفی HSV در بدن، تولید ایمونوگلوبولین های کلاس M خاص (IgM) آغاز می شود. در خون، آنها را می توان 4-6 روز پس از عفونت تعیین کرد. آنها در 15-20 روز به حداکثر مقدار خود می رسند. از 10 تا 14 روز، تولید IgG خاص شروع می شود، کمی بعد - IgA. IgM و IgA برای مدت کوتاهی (1 تا 2 ماه) در بدن انسان باقی می مانند، IgG - در طول زندگی (مثبت مثبت). ارزش تشخیصی در عفونت اولیه با ویروس تبخال، تشخیص IgM و/یا افزایش چهار برابری تیتر ایمونوگلوبولین های خاص G (IgG) در سرم های خون جفت گرفته شده از بیمار با فاصله 10 تا 12 روز است. تبخال مکرر معمولاً در پس زمینه سطوح بالای IgG رخ می دهد که نشان دهنده تحریک آنتی ژنی ثابت بدن است. ظهور IgM در چنین بیمارانی نشانه تشدید بیماری است.

مهم! عفونت HSV در گروه عفونت های TORCH قرار می گیرد (نام با حروف اولیه در نام های لاتین - Toxoplasma، Rubella، Cytomegalovirus، Herpes) تشکیل شده است، که به طور بالقوه برای رشد کودک خطرناک در نظر گرفته می شود. در حالت ایده آل، یک زن باید 2-3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده با پزشک مشورت کرده و تحت معاینه آزمایشگاهی عفونت TORCH قرار گیرد، زیرا در این صورت می توان اقدامات درمانی یا پیشگیرانه مناسب را انجام داد و همچنین در صورت لزوم مقایسه کرد. نتایج مطالعات قبل از بارداری در آینده با نتایج آزمایشات در دوران بارداری.

نشانه هایی برای قرار ملاقات

• آمادگی برای بارداری (برای هر دو طرف توصیه می شود).
• علائم عفونت داخل رحمی، نارسایی جنین جفت.
• عفونت HIV
• حالت های نقص ایمنی
• تشخیص افتراقی عفونت های دستگاه ادراری تناسلی.
• فوران های هرپتی شکل حباب.

تفسیر نتایج

تفسیر نتایج آزمایش حاوی اطلاعاتی برای پزشک معالج است و یک تشخیص نیست. اطلاعات این بخش نباید برای خود تشخیصی یا خوددرمانی استفاده شود. تشخیص دقیق توسط پزشک با استفاده از نتایج این معاینه و اطلاعات لازم از منابع دیگر: شرح حال، نتایج سایر معاینات و غیره انجام می شود.

واحدهای اندازه گیری در آزمایشگاه INVITRO: در صورت تشخیص آنتی بادی های ضد HSV 1/2، پاسخ "مثبت" و در غیاب آنها "منفی" است.

نتیجه منفی:

1. بدون عفونت؛
2. عفونت مزمن؛
3. روزهای اول پس از عفونت

نتیجه مثبت:

1. عفونت حاد تبخال؛
2. فعال شدن مجدد تبخال مزمن (نادر).

نتیجه مشکوک:

مقدار مرزی، که به طور قابل اعتماد (با احتمال بیش از 95٪) اجازه نمی دهد که نتیجه را به "مثبت" یا "منفی" نسبت دهد. باید در نظر داشت که چنین نتیجه ای با سطح بسیار پایین آنتی بادی ها امکان پذیر است، که می تواند به ویژه در دوره اولیه بیماری رخ دهد. بسته به وضعیت بالینی، ممکن است آزمایش مجدد سطح آنتی بادی ها پس از 10-14 روز برای ارزیابی روند مفید باشد.

نتیجه IgM نباید به عنوان تنها مبنای تشخیص عفونت اولیه استفاده شود. در برخی شرایط، احتمال تداخل افزایش می یابد. هنگام تجزیه و تحلیل شرایط بالینی، بنا به صلاحدید پزشک، ممکن است مطالعات بیشتری انجام شود: ارزیابی تبدیل سرمی - ظهور IgG در غیاب اولیه آنها، ارزیابی تمایل IgG، مطالعات PCR مواد از محل های بثورات.

لطفاً توجه داشته باشید که زمان انجام این مطالعه ممکن است در طی آزمایشات تأییدی افزایش یابد.

داده 12 اوت ● نظرات 0 ● بازدید

دکتر ماریا نیکولایوا

ویروس هرپس سیمپلکس، با نفوذ به بدن انسان، تولید انواع مختلف آنتی بادی ها را تحریک می کند. در بین پنج نوع آنتی بادی ضد hsv، نوع 1 و 2 IgG مهم ترین هستند. آنتی بادی های HSV علامت اصلی ویروس هرپس در یک بیمار باقی می ماند، نتایج این مطالعه نه تنها برای بیماران بالقوه و ناقلین، بلکه برای بیمارانی که قصد مادر شدن دارند، به دلیل تراتوژنیسیته بالای پاتوژن مهم است.

ویروس هرپس سیمپلکس - هرپس سیمپلکس - یکی از شایع ترین عوامل بیماری زا است که حدود 95 درصد از افراد را تحت تأثیر قرار می دهد و با کاهش ایمنی خود را نشان می دهد. ویروس حاوی DNA در طبیعت با دو نوع نشان داده می شود. اولین نوع پاتوژن لابیال است - روی لب ظاهر می شود، از طریق قطرات تماسی خانگی و هوا منتقل می شود. نوع دیگر پاتوژن دستگاه تناسلی است. می تواند از طریق جنسی به دست آید و خود را به صورت بثورات در ناحیه تناسلی نشان می دهد. انتقال ویروس از مادر به کودک امکان پذیر است.

علائم هر دو نوع تبخال مشابه است. عفونت تبخال باعث تحریک پوست، قرمزی می شود، پس از مدتی وزیکول ها ظاهر می شوند. آنها در عرض چند روز بالغ می شوند، پس از آن می شکافند و زخم ها در عرض 4-5 روز اپیتلیال شده و بهبود می یابند. عفونت تبخال از 7 تا 10 روز روی پوست ادامه می یابد.

ویروس هرپس سیمپلکس

چه آنتی بادی هایی برای HSV در حال آزمایش هستند

پس از عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس، ایمونوگلوبولین های خاصی در بدن تولید می شود. آنها را می توان در خون تعیین کرد. در مجموع، پنج نوع ایمونوگلوبولین (Ig) یافت می‌شود - A، D، E، G، M. همه انواع آنتی‌بادی‌ها پاسخ بدن به ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 را مشخص می‌کنند، اما انواع G و M نشان‌دهنده‌ترین آنها هستند. این رابطه

در فرآیند تشخیص آزمایشگاهی، نه تنها مقدار آنتی بادی ها، بلکه نسبت آنتی بادی ها به ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 IgG و آنتی بادی های نوع IgM نیز مهم است. اگر آنتی بادی های IgG تشخیص داده شود، به این معنی است که بیمار قبلاً با پاتوژن مواجه شده است و در صورت عدم وجود IgM، این نشان دهنده نفوذ طولانی مدت و مرحله غیرفعال بیماری است.

ظهور آنتی بادی های IgM به معنای حاد بودن بیماری است. این یک عود یا عفونت اولیه با ویروس هرپس است. پس از پایان مرحله حاد، آنتی بادی ها به حداقل می رسد و فقط سطح IgG بالا باقی می ماند.

علیرغم اینکه بدن در برابر ویروس هرپس سیمپلکس 1 و 2 IgG آنتی بادی تشکیل داده است، این بدان معنا نیست که بیماری شکست خورده و ویروس سرکوب خواهد شد. عامل ایجاد کننده در بدن باقی می ماند و برای مدتی IgG واقعاً می تواند فعالیت HSV نوع 1 و 2 را مهار کند. با کاهش محافظت، ویروس تبخال فعال می شود، عود رخ می دهد و سطح IgG و IgM دوباره افزایش می یابد.

نشانه هایی برای آزمایش

• اگر آمادگی برای بارداری در حال انجام است یا بارداری قبلاً رخ داده است و پزشکان در این مورد تشخیص هر دو شریک را توصیه می کنند.
• قبل از لقاح آزمایشگاهی؛
• در نوزادان؛
• در صورت وجود علائم عفونت داخل رحمی؛
• با مشکل در شناسایی وزیکول هایی که روی سطح پوست ایجاد شده اند، آسیب به اندام تناسلی با بثورات غیر معمولی.
• اگر یک زن باردار با نارسایی جنین جفتی تشخیص داده شود.
• در حضور ویروس نقص ایمنی انسانی؛
• قبل از پیوند عضو؛
• با بیماری های کبدی که درمان آنها دشوار است.
• اگر بیمار دچار نقص ایمنی باشد.
• در حضور آسیب شناسی لنفوپرولیفراتیو.

آزمایش خون برای تبخال

تشخیص برای تشخیص آنتی بادی چگونه است

تشخیص و آزمایش هرپس ویروس شامل استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز و ایمونواسی آنزیمی است. تشخیص PCR نتایج لازم را نمی دهد، بلکه فقط وجود ویروس تبخال را نشان می دهد. در عین حال، ایمونواسی آنزیمی شرح مفصل تری از بیماری ارائه می دهد.

چه آزمایشاتی انجام شود

آنزیم ایمونواسی (ELISA) می تواند کیفی یا کمی باشد. تشخیص کیفی به شما امکان می دهد انواع آنتی بادی ها را ببینید. تجزیه و تحلیل کمی، تیتر آنتی بادی را تعیین می کند، که قضاوت در مورد شدت فرآیند، اولویت عفونت را ممکن می سازد.

برای انجام صحیح آزمایش خون برای ELISA برای ویروس هرپس IgG و IgM، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

• اهدای بیومواد با معده خالی؛
• ورزش صبحگاهی یا هر باری را یک ساعت قبل از نمونه برداری بیومواد حذف کنید.
• 24 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل، شما نباید الکل بنوشید، سیگار بکشید.
• هنگام گرفتن خون از کودکان سی دقیقه قبل از آزمایش، نوشیدن یک لیوان آب توصیه می شود.
• 24 ساعت قبل از مطالعه، مصرف داروها را محدود کنید.

هنگام انجام آزمایش ضد HSV، از خون وریدی استفاده می شود. پس از نمونه برداری، یک ماده ضد انعقاد به آن اضافه می شود و مواد به آزمایشگاه ارسال می شود.

الایزا چیست؟

چقدر باید منتظر نتایج بود

هنگام انجام آزمایشات، تقریباً همیشه اولین روز زایمان در نظر گرفته نمی شود، بنابراین بیمار باید درک کند که اگر آزمایشگاه بگوید که آنالیز در یک روز انجام می شود، در واقع از روز اول 48 ساعت نجومی است. در نظر گرفته نمی شود. اکثر آزمایشگاه ها می توانند در عرض 1-3 روز پاسخ دهند که شاخص خوبی برای انجام این نوع تجزیه و تحلیل است.

هنگام انتخاب یک مرکز تشخیصی، بیمار باید تاریخ دقیق دریافت نتیجه را بداند. اگر به دلایلی از طول مدت تشخیص راضی نیست، می توانید با مرکز دیگری تماس بگیرید. لطفا توجه داشته باشید که روش ها و زمان بندی نتایج متفاوت است.

تفسیر نتایج

تفسیر داده ها بسته به شاخصی که به عنوان پایه در نظر گرفته می شود متفاوت است. می توان تنها وجود آنتی بادی های کلاس G را برای ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 جدا کرد، برای توصیف avidity - یک رابطه قوی بین آنتی ویروس و آنتی بادی ها. اگر آویدیت کمتر از 50 باشد، عفونت اولیه تشخیص داده می شود. Avidity از 50 تا 60 نیاز به بازپس گیری بیومتریال دارد. نمره بالای 60 نشان دهنده عفونت مزمن یا ناقل است. فقط یک شاخص صفر نشان دهنده عدم وجود پاتوژن در بدن است.

شما همچنین می توانید در مورد نسبت دو نوع آنتی بادی صحبت کنید. در این مورد، نتیجه تعیین آنتی بادی های کلاس M برای ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 و 2 علاوه بر این در نظر گرفته می شود.

فهرست مطالب	رمزگشایی
IgG و IgM شناسایی نمی شوند	این نتیجه تجزیه و تحلیل نشان می دهد که ویروس هرپس نوع 1 یا 2 هرگز به بدن نفوذ نکرده است. IgM و IgG منفی طبیعی هستند
IgG - مثبت، IgM - منفی	این مقدار به طور مبهم تفسیر می شود. اگر با تبخال نوع 1 و 2 IgG مثبت باشد، این نشان می دهد که بدن قبلاً با HSV ملاقات کرده است، زیرا آنتی بادی های خاصی وجود دارد. در عین حال، عدم وجود کلاس M نشان می دهد که فرد ناقل ویروس است و همچنین فاز حاد اخیرا منتقل شده است، اما مقدار IgM قبلا کاهش یافته و به حالت عادی بازگشته است. وجود IgG بالا نشان دهنده تشکیل مصونیت است، در عین حال، فقط با سطح بالایی از نیروهای محافظ "کار می کند"
IgG و IgM مثبت هستند	تفسیر این نتیجه بدون ابهام است - بیمار در مرحله حاد بیماری است و سطح بالای IgM نشان دهنده مرحله اول توسعه بیماری است.
IgG - منفی، IgM - مثبت	چنین داده هایی نشان دهنده عفونت حاد اولیه است، زیرا IgG به ویروس هرپس سیمپلکس به آرامی تولید می شود و شاخص IgM به سرعت افزایش می یابد. در عین حال، IgM می تواند پس از عفونت اولیه ناپدید شود و IgG حدود 800 تیتر برای همیشه باقی می ماند.

همچنین تفسیر برای زنان در دوران بارداری از اهمیت استثنایی برخوردار است، بنابراین این عامل نیز مورد توجه قرار می گیرد. برای زنان باردار با نتیجه کاملا منفی، تجزیه و تحلیل باید در هر سه ماهه انجام شود، زیرا خطر عفونت جنین وجود دارد. با عفونت اولیه جنین در دوران بارداری، هم ناهنجاری های مادرزادی و آسیب شناسی های شدید و هم تولد زودرس و مرگ جنین ممکن است رخ دهد.

با هرپس سیمپلکس، IgM مثبت است - ویروس در مرحله فعال است و می تواند با نفوذ به سد جفت روی جنین تأثیر بگذارد. برای چنین بیمارانی، روش های ایمن برای درمان بیماری انتخاب می شود.

اگر آنتی بادی های IgG برای ویروس هرپس افزایش یابد، این بدان معناست که زن باردار به ویروس تبخال آلوده شده است. اگر عفونت اولیه مدت ها پیش رخ داده باشد و بیمار ناقل باشد، چنین شاخصی می تواند کاملاً طبیعی باشد. اما در این مورد، پزشکان نه تنها تیتر، بلکه علاقه را نیز در نظر می گیرند. یک معاینه مجدد برای شناسایی عفونت اخیر انجام می شود.

آنتی ژن ها و آنتی بادی ها: بدن چگونه بیماری را تشخیص می دهد

در صورت شناسایی آنتی بادی های IgG برای HSV چه باید کرد؟

اگر IgG مثبت باشد، این به معنای وجود آنتی بادی در بدن انسان از لحظه اهدای بیومتریال است. افزایش مقادیر IgG نشان دهنده فعالیت آنتی ژنیک ثابت است. اکثر مردم چنین آنتی بادی هایی دارند و در غیاب کلاس M جای نگرانی وجود ندارد. پزشک عفونی داروهایی را برای حفظ ایمنی تجویز می کند و در بیشتر موارد اینها داروهای گیاهی هستند تا بتوان برای مدت طولانی تری مصرف کرد.

در مرحله حاد بیماری، زمانی که عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس رخ داد، IgG و IgM مثبت هستند. به بیماران درمان مناسب داده می شود. لازم است به کلینیک نزد یک متخصص بیماری های عفونی بروید و او داروهای ضد ویروسی را برای مرحله حاد تجویز می کند و همچنین به تعدیل کننده های ایمنی توصیه می کند.

در تیترهای بسیار پایین IgG ضد HSV، درمان با تنظیم کننده های ایمنی انجام می شود، واکسیناسیون مجدد نشان داده می شود. این به تقویت ایمنی کمک می کند.

غربالگری آنتی بادی های ویروس هرپس نوع 1 و 2 نه تنها امکان تشخیص وجود پاتوژن، بلکه مرحله توسعه بیماری را نیز فراهم می کند. نتایج تشخیصی انتخاب درمان مناسب و دستیابی به بهبودی بیماری را ممکن می سازد.

با این هم بخوانید

1. کمتر از 0.9 یک نتیجه منفی است.
2. در محدوده 0.9 تا 1.1 - یک نتیجه مشکوک. شاید عفونت اخیر بوده باشد، بیماری در مرحله کمون است.
3. مقدار 1.1 یا بالاتر یک نتیجه مثبت است.

در صورت مشکوک بودن نتیجه، اهدای مجدد خون طی 14-10 روز ضروری است.

نتیجه مثبت

اگر شاخص آنتی بادی IgG از 1.1 بیشتر شود، نتیجه مثبت است، HSV در خون وجود دارد. در چه مرحله ای از رشد بیماری است، آیا خطر عفونت جنین در دوران بارداری وجود دارد، با سطح آنتی بادی های IgM در نظر گرفته می شود.

مقادیر مثبت igg و تفسیر آنها:

1. IgM منفی است- IgG مثبت: ارگانیسم آلوده است. عفونت خیلی وقت پیش بود، بیماری در مرحله نهفته است. این تفسیر از نتیجه تجزیه و تحلیل نشان می دهد که هیچ خطری برای عفونت جنین در دوران بارداری وجود ندارد، زیرا آنتی بادی هایی در خون مادر وجود دارد که از کودک در برابر عفونت محافظت می کند. در صورت مشاهده تصویر علامتی تبخال - بثورات متعدد بر روی غشاهای مخاطی، تجزیه و تحلیل را تکرار کنید.
2. IgM و IgG منفی: عدم وجود ویروس در خون اما حضور آن منتفی نیست. آنتی بادی ها در 14 روز اول پس از ورود HSV به خون تشکیل می شوند. اگر کمتر از 2 هفته از عفونت گذشته باشد، تجزیه و تحلیل این را آشکار نخواهد کرد. توصیه می شود بعد از 14-20 روز آزمایش دوم را انجام دهید. هنگامی که یک تصویر علامتی از HSV ظاهر می شود، انجام یک تجزیه و تحلیل دوم الزامی است.
3. IgM مثبت - IgG منفی: عفونت بیش از 2 هفته پیش رخ نداده است. بیماری در مرحله حاد است، وجود تصویر علامتی ضروری نیست. اگر این نتیجه در دوران بارداری به دست آید، درمان مناسب فوری انجام می شود، زیرا خطر ابتلا به عفونت برای جنین بسیار زیاد است.

اقدامات در صورت نتیجه مثبت:

1. اگر ویروس قبل از بارداری تشخیص داده شود، درمان مناسب انجام می شود. زمان توصیه شده برای لقاح کودک بدون خطر عفونت 2-4 ماه پس از درمان در صورت عدم وجود تصویر علامتی از ویروس هرپس سیمپلکس است.
2. اگر HSV بعد از لقاح کودک تشخیص داده شود، معاینه اولتراسوند جنین انجام می شود تا مشخص شود که آیا رشد آن با سن حاملگی مطابقت دارد یا خیر. در صورت تشخیص ناهنجاری های رشدی، ختم پزشکی بارداری در مراحل اولیه توصیه می شود. در صورت رشد طبیعی کودک در رحم، درمان ضد ویروسی با انتخاب فردی از داروها و دوز آنها انجام می شود.

ارزش مثبت آنتی بادی های IgM در یک دختر باردار نشان دهنده یک دوره حاد بیماری است. HSV خطر مرده زایی، رشد فیزیکی یا ذهنی غیرطبیعی را افزایش می دهد.

پس از آنالیز که مقدار IgM منفی را نشان داد، پس از 3 ماه دوباره مصرف کنید.

هیچ درمانی برای تبخال وجود ندارد. یک بار در بدن، سلول های بیماری زا در نخاع در ناحیه خاجی مستقر می شوند. تحت تأثیر عوامل تحریک کننده، ویروس وارد مرحله فعال می شود، یک تصویر علامتی ظاهر می شود.

هدف از درمان با داروهای ضد ویروسی متوقف کردن علائم بیماری و سرکوب ویروس بیماری زا است. برای جلوگیری از عود، لازم است اقدامات پیشگیرانه را رعایت کنید - برای جلوگیری از هیپوترمی، درمان بیماری های عفونی و التهابی به موقع.

نتیجه

اجتناب از عفونت با HSV نوع 1 غیرممکن است، زیرا این بیماری ممکن است تصویر علامتی مشخصی در حامل ویروس نداشته باشد. پیشگیری از بیماری نوع 2 - رابطه جنسی انتخابی و استفاده از کاندوم.

گذراندن تجزیه و تحلیل یک اقدام اجباری در هنگام حمل کودک در رحم (در حالت ایده آل، هنگام برنامه ریزی برای بارداری) به منظور جلوگیری از عوارض جدی است. اگر نتیجه منفی باشد، زن باید توصیه های پزشکی را در مورد پیشگیری از عفونت رعایت کند.

اگر نتیجه تجزیه و تحلیل igg مثبت باشد - درمان فوری با داروهای ضد ویروسی با نظارت بیشتر بر وضعیت جنین با تشخیص اولتراسوند و آزمایش منظم آزمایشگاهی، رعایت دقیق اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از تشدید بیماری. در صورت بروز بثورات در ناحیه تناسلی در سه ماهه سوم، فورا لازم است.