Massage pour les jambes en forme de X. Déformation en varus (en forme de O) des jambes. Complications possibles – quand une intervention chirurgicale est nécessaire

Le rachitisme est une maladie caractérisée par des troubles métaboliques, conséquence d'un manque de vitamine D dans l'organisme, entraînant un déséquilibre de l'équilibre phosphore-calcium. Les os deviennent mous, fins, facilement tordus et cassants. En cas de rachitisme, non seulement les os, mais aussi les systèmes musculaire et nerveux sont touchés. Les causes de la maladie sont : une carence en vitamine D, un manque de calcium, de phosphore et de protéines dans le corps de l’enfant. Le plus souvent, les bébés prématurés, ceux souffrant d'hypoxie intra-utérine ou post-partum, une faible activité motrice et les enfants souvent malades sont prédisposés au rachitisme. Une exposition insuffisante d'un enfant à l'air frais peut également conduire au développement du rachitisme. Dans le corps d'un enfant, la vitamine D est produite sous l'influence des rayons ultraviolets. En hiver, il est donc utile d'effectuer un traitement préventif au quartz et, en été, il est recommandé à l'enfant de passer beaucoup de temps à l'air frais. La pratique montre que parmi les préparations contenant de la vitamine D, l'huile de poisson est la plus efficace.

Trois degrés de gravité du rachitisme

Il existe 3 degrés de gravité de la maladie. Au premier grade, les changements fonctionnels du système nerveux autonome commencent (transpiration accrue, l'enfant est agité, plus capricieux) et les cheveux à l'arrière de la tête sont essuyés. Les symptômes de stade 2 sont des changements dans le système squelettique. Des tubercules pariétaux et frontaux apparaissent et une déformation de la poitrine - « chapelet rachitique ». Au grade 3, des perturbations surviennent à la fois au niveau du système squelettique et des organes internes, une courbure de la colonne vertébrale (scoliose) et une déformation des membres sont notées.

Traitement du rachitisme

Un traitement complet est prescrit, qui comprend : une exposition prolongée de l'enfant à l'air frais, un traitement au quartz, une thérapie vitaminique, une physiothérapie et un massage. Le massage occupe l'une des premières places dans le traitement du rachitisme, car il active les processus métaboliques, renforce le système musculaire et squelettique et améliore le trophisme tissulaire.

Massage

Lorsqu'on souffre de rachitisme, les os se ramollissent et deviennent cassants, c'est pourquoi au début du traitement et au plus fort de la maladie, le massage est effectué de manière douce.

De par leur nature, les violations peuvent être divisées en :

Troubles thoraciques. Ces troubles peuvent avoir l'une des deux variétés suivantes : « poitrine de poulet » (les côtes font saillie vers l'avant selon un angle aigu) ou « poitrine de cordonnier » (affaissé) ;
Déformation des membres inférieurs. L'un des deux types possibles est la courbure des jambes en forme de O (accompagnée de pieds varus plats), la courbure en forme de X (en combinaison avec des pieds valgus plats);
Dans certains cas, une « coxavara rachitique » (modification de l'angle cou-diaphysaire) est possible ;
Affaiblissement des muscles abdominaux (appelé « ventre de grenouille »).

Ces troubles peuvent être présents chez un enfant selon diverses combinaisons. Ce qui suit aborde les techniques de massage spécifiques à chacun de ces troubles.

Il convient de noter que les causes des déformations des jambes peuvent être non seulement le rachitisme, mais aussi la levée précoce de l'enfant, lorsque le système musculo-squelettique n'est pas encore devenu plus fort, des défauts dans le développement du pied, une dysplasie et une luxation de la hanche. , ainsi que l'excès de poids chez l'enfant. L’enfant doit éviter de rester debout pendant de longues périodes, reposer ses jambes plus souvent et ne pas faire de longues promenades.

"Poitrine de poulet"

Fig. 1	Figure 2	Un massage de renforcement est effectué selon le schéma général, mais une plus grande attention est accordée à la poitrine et aux muscles intercostaux, qui doivent être intensément frottés avec la pulpe des doigts le long des muscles intercostaux pendant 2-3 minutes (Fig. 1). De derrière, l'accent doit être mis sur la région interscapulaire, les extenseurs du dos (Fig. 2, 3, 4). De face - sur les côtes déformées en utilisant des techniques d'appui sur le sternum avec un délai allant jusqu'à 10 secondes (Fig. 5). Répétez la dernière technique 2 à 3 fois, et en cas de déformation importante 6 à 8 fois.
Figure 3	Figure 4	Figure 5

"Le sein du cordonnier"

Avec la « poitrine du cordonnier », de dos, l'accent est mis sur la région interscapulaire et les extenseurs du dos (Fig. 2, 3, 4), et de face, sur l'étirement de la poitrine le long des arcs costaux (Fig. 1). Le massage s'effectue sur un mode doux car... Les muscles grands pectoraux sont en spasme et l’enfant peut ressentir de la douleur. Une correction passive des arcs costaux est utilisée - pression vers l'intérieur avec un délai allant jusqu'à 10 secondes (Fig. 6), en alternance avec des caresses profondes et énergiques (Fig. 7).	Figure 6	Figure 7

Coxavara rachitique

Figure 8	Une grande attention doit être accordée aux membres inférieurs. Des troubles de l’articulation de la hanche peuvent également être observés. Lorsque le coxavara rachitique se forme, la démarche (dite « démarche de canard ») est perturbée. En marchant, l'enfant semble se dandiner d'un côté à l'autre. La raison en est l'incompétence des muscles fessiers, c'est pourquoi un massage stimulant et fortifiant des muscles des hanches et des fesses est utilisé, en utilisant des techniques de frottement et de pétrissage (Fig. 8-14).

Figure 9	Figure 10	Figure 11

Figure 12	Figure 13	Figure 14

Courbure des jambes en forme de O

Avec une courbure en forme de O, un développement inapproprié de l'articulation du genou se produit. Les ligaments qui renforcent l'articulation sont étirés à l'extérieur, mais à l'intérieur, au contraire, ils se contractent. Le condyle externe augmente de taille (l'os semble croître sur le côté).

Un massage intense et fortifiant est effectué sur la surface externe du bas de la jambe (Fig. 15,16) et de la cuisse (Fig. 17,18,19), car les muscles y sont faibles et tendus.	Figure 15	Figure 16

Figure 17	Figure 18	Figure 19
Figure 20	Figure 21	Figure 22

Figure 23	A l'intérieur, là où les muscles sont tendus, le massage, au contraire, est léger (il faut soulager les tensions), les principales techniques sont les caresses (Fig. 20, 21), les secousses (Fig. 22), les étirements longitudinaux des muscles (Fig. 23).
Pour corriger l'articulation du genou, appliquez une pression sur la surface externe de l'articulation du genou (Fig. 24).		Figure 24

Figure 25	Figure 26	Avec une courbure des jambes en forme de O, la formation de pieds varus se produit (le pied est tourné vers l'intérieur). Le schéma de massage est le même : à l'extérieur il est fortifiant (Fig. 25, 26), et à l'intérieur il est relaxant (Fig. 27, 28) avec étirement longitudinal des muscles du pied (Fig. 29).

Figure 27	Figure 28	Figure 29

Courbure des jambes en forme de X

Avec une courbure en forme de X, les ligaments sont étirés à l’intérieur de l’articulation du genou et spasmés à l’extérieur. Ici, le condyle interne augmente de taille.
Figure 30	Figure 31	Figure 32

Les muscles de la surface externe de la jambe et de la cuisse sont détendus (Fig. 30,31), étirés (Fig. 32) et la surface interne est renforcée (Fig. 33,34,35,36,37).		Figure 33

Figure 34	Figure 35	Figure 36

Figure 37	Figure 38	L'articulation du genou est corrigée par pressions sur le condyle interne (Fig. 38) (15 à 20 pressions par séance).

La forme en X se caractérise par le développement de pieds valgus (pied vers l'extérieur). Dans ce cas, le massage est effectué en mettant l'accent sur la semelle (prévention du développement des pieds plats), la surface extérieure est détendue (Fig. 39, 40) et la surface intérieure est renforcée (Fig. 41, 42) .		Figure 39

Figure 40	Figure 41	Figure 42

La courbure en X est beaucoup plus difficile à corriger : après 3 ans, elle est pratiquement incurable. Le massage est effectué pendant 20 à 25 minutes, 15 à 20 fois, jusqu'à ce que l'état s'améliore ou soit complètement rétabli. Au moins 2 semaines doivent s'écouler entre les cours.

Estomac

Pour renforcer les muscles abdominaux, faites un massage stimulant et tous les exercices pour renforcer les muscles abdominaux :

Figure 43

Figure 44

« vélo » (Fig. 43) ; plier les jambes ensemble (Fig. 44); lifting des jambes (Fig. 45) ; soulever le corps (vous et l'enfant êtes face à face, soutenir le bébé sous les hanches, l'incliner en arrière vers l'avant, puis le forcer à se relever en l'aidant si nécessaire. Lorsqu'il n'est plus tout à fait petit, il est pratique que ses jambes se soulèvent enroulez-vous autour de votre taille.). Répétez chaque exercice 10 à 15 fois.

Katya 4,5 mois : L'enfant a commencé à développer du rachitisme (malgré la prise de "D-3"), des écorchures sont apparues à l'arrière de la tête et la poitrine a commencé à se déformer (les médecins ont prêté attention aux symptômes tardivement). Nous avons réalisé un traitement au quartz, en alternance avec la prise d'huile de poisson (pour éviter l'hypervitaminose), et réalisé 2 cures de massage de 15 séances chacune, avec une pause de 2 semaines. La déformation de la poitrine a été corrigée, les cheveux ont commencé à pousser à l'arrière de la tête et après un mois, aucun signe de rachitisme n'a été trouvé.

Artyom 3 m-tsa : Le premier signe de rachitisme était également une calvitie à l’arrière de la tête. Il a été conseillé à la mère de rester plus souvent et plus longtemps avec l'enfant à l'air frais, de se nourrir à la demande et non à l'heure (l'enfant ne prenait pas bien du poids), 20 séances de massage ont été pratiquées, et après 2 semaines 10 autres. À la fin du deuxième cours, des améliorations de l'état de l'enfant sont devenues perceptibles. Le pronostic est favorable.

Polina 6 m-tsev : Les membres de l’enfant ont commencé à transpirer abondamment, une calvitie est apparue à l’arrière de sa tête et l’enfant est devenu plus excitable. Un diagnostic de rachitisme a été posé. L'enfant a commencé à être initié aux aliments complémentaires. Le massage et la gymnastique ont été réalisés en 2 cures de 15 séances avec une pause de 2 semaines. J'ai terminé un cours de traitement au quartz. L'enfant est devenu plus calme, son sommeil s'est amélioré et sa transpiration a diminué. Le pronostic est favorable.

Le rachitisme est une maladie caractérisée par des troubles métaboliques, conséquence d'un manque de vitamine D dans l'organisme, entraînant un déséquilibre de l'équilibre phosphore-calcium. Les os deviennent mous, fins, facilement tordus et cassants. En cas de rachitisme, non seulement les os, mais aussi les systèmes musculaire et nerveux sont touchés. Les causes de la maladie sont : une carence en vitamine D, un manque de calcium, de phosphore et de protéines dans le corps de l’enfant. Le plus souvent, les bébés prématurés, ceux souffrant d'hypoxie intra-utérine ou post-partum, une faible activité motrice et les enfants souvent malades sont prédisposés au rachitisme. Une exposition insuffisante d'un enfant à l'air frais peut également conduire au développement du rachitisme. Dans le corps de l'enfant, la vitamine D est produite sous l'influence des rayons ultraviolets. En hiver, il est donc utile d'effectuer un traitement préventif au quartz et, en été, il est recommandé à l'enfant de passer beaucoup de temps à l'air frais. La pratique montre que parmi les préparations contenant de la vitamine D, l'huile de poisson est la plus efficace.

Trois degrés de gravité du rachitisme

Traitement du rachitisme

Massage

Lorsqu'on souffre de rachitisme, les os se ramollissent et deviennent cassants, c'est pourquoi au début du traitement et au plus fort de la maladie, le massage est effectué de manière douce.

De par leur nature, les violations peuvent être divisées en :

Troubles thoraciques. Ces troubles peuvent avoir l'une des deux variétés suivantes : « poitrine de poulet » (les côtes font saillie vers l'avant selon un angle aigu) ou « poitrine de cordonnier » (affaissé) ;
Déformation des membres inférieurs. L'un des deux types possibles est la courbure des jambes en forme de O (accompagnée de pieds varus plats), la courbure en forme de X (en combinaison avec des pieds valgus plats);
Dans certains cas, une « coxavara rachitique » (modification de l'angle cou-diaphysaire) est possible ;
Affaiblissement des muscles abdominaux (appelé « ventre de grenouille »).

Ces troubles peuvent être présents chez un enfant selon diverses combinaisons. Ce qui suit aborde les techniques de massage spécifiques à chacun de ces troubles.

"Poitrine de poulet"

Fig. 1

Figure 2

Un massage de renforcement est effectué selon le schéma général, mais une plus grande attention est accordée à la poitrine et aux muscles intercostaux, qui doivent être intensément frottés avec la pulpe des doigts le long des muscles intercostaux pendant 2-3 minutes (Fig. 1). De derrière, l'accent doit être mis sur la région interscapulaire, les extenseurs du dos (Fig. 2, 3, 4). De face - sur les côtes déformées en utilisant des techniques d'appui sur le sternum avec un délai allant jusqu'à 10 secondes (Fig. 5). Répétez la dernière technique 2 à 3 fois, et en cas de déformation importante 6 à 8 fois.

Figure 3

Figure 4

Figure 5

"Le sein du cordonnier"

Avec la « poitrine du cordonnier », de dos, l'accent est mis sur la région interscapulaire et les extenseurs du dos (Fig. 2, 3, 4), et de face, sur l'étirement de la poitrine le long des arcs costaux (Fig. 1). Le massage s'effectue sur un mode doux car... Les muscles grands pectoraux sont en spasme et l’enfant peut ressentir de la douleur. Une correction passive des arcs costaux est utilisée - pression vers l'intérieur avec un délai allant jusqu'à 10 secondes (Fig. 6), en alternance avec des caresses profondes et énergiques (Fig. 7).

Figure 6

Figure 7

Coxavara rachitique

Figure 8

Une grande attention doit être accordée aux membres inférieurs. Des troubles de l’articulation de la hanche peuvent également être observés. Lorsque le coxavara rachitique se forme, la démarche (dite « démarche de canard ») est perturbée. En marchant, l'enfant semble se dandiner d'un côté à l'autre. La raison en est l'incompétence des muscles fessiers, c'est pourquoi un massage stimulant et fortifiant des muscles des hanches et des fesses est utilisé, en utilisant des techniques de frottement et de pétrissage (Fig. 8-14).

Figure 9

Figure 10

Figure 11

Figure 12

Figure 13

Figure 14

Courbure des jambes en forme de O

Un massage intense et fortifiant est effectué sur la surface externe du bas de la jambe (Fig. 15,16) et de la cuisse (Fig. 17,18,19), car les muscles y sont faibles et tendus.
Figure 15
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Figure 22
Fig. 23 A l'intérieur, là où les muscles sont tendus, le massage, au contraire, est léger (il faut soulager les tensions), les principales techniques sont les caresses (Fig. 20, 21), les secousses (Fig. 22) , étirement longitudinal des muscles (Fig. 23). Pour corriger l'articulation du genou, appliquer une pression sur la surface externe de l'articulation du genou (Fig. 24).
Figure 24
Figure 25
Fig. 26 Avec une courbure des jambes en forme de O, se produit la formation de pieds varus (le pied est tourné vers l'intérieur). Le schéma de massage est le même : à l'extérieur il est fortifiant (Fig. 25, 26), et à l'intérieur il est relaxant (Fig. 27, 28) avec étirement longitudinal des muscles du pied (Fig. 29).
Figure 27
Figure 28
Figure 29

Courbure des jambes en forme de X

Avec une courbure en forme de X, les ligaments sont étirés à l’intérieur de l’articulation du genou et spasmés à l’extérieur. Ici, le condyle interne augmente de taille.

Figure 30

Figure 31

Fig. 32 Les muscles de la surface externe du bas de la jambe et de la cuisse sont détendus (Fig. 30, 31), étirés (Fig. 32) et la surface interne est renforcée (Fig. 33, 34, 35, 36, 37). ).

Figure 33

Figure 34

Figure 35

Figure 36

Figure 37

Fig. 38 L'articulation du genou est corrigée par pressions sur le condyle interne (Fig. 38) (15 à 20 pressions par séance). L'articulation en X est caractérisée par le développement de pieds valgus (pied vers l'extérieur). Dans ce cas, le massage est effectué en mettant l'accent sur la semelle (prévention du développement des pieds plats), la surface extérieure est détendue (Fig. 39, 40) et la surface intérieure est renforcée (Fig. 41, 42) .

Figure 39

Figure 40

Figure 41

Figure 42

Les nouveau-nés subissent souvent une légère courbure des jambes. Si le défaut ne disparaît pas au bout de trois ou cinq ans au maximum, il doit être corrigé. En plus du facteur psychologique, une personne éprouve également des problèmes physiques. Lorsque les jambes sont déformées, la charge sur l'articulation du genou est inégalement répartie, ce qui conduit à l'arthrose et aux pieds plats.

Pourquoi un enfant a-t-il des jambes en forme de X ou en forme de roue ? Regardons les raisons de la courbure

Les orthopédistes distinguent 2 principaux types de déformation des membres inférieurs : en forme de O et en forme de X.

La cause de la courbure des jambes chez un enfant peut être des facteurs tels que :

Causes de pathologie		Forme de courbure
Hérédité	Les caractéristiques de la structure du corps, et par conséquent la courbure des jambes, peuvent être déterminées au niveau génétique et transmises des parents aux enfants. Une telle courbure ne peut parfois être corrigée que par la chirurgie.	Forme en X
Rachitisme	Une maladie associée à un manque de vitamine D dans le corps d’un enfant entraîne une perturbation de la formation et de la croissance du tissu osseux. Les os du bébé deviennent plus mous et se plient sous son poids.	Les deux types de déformations
Charges précoces sur les membres inférieurs	L'âge de chaque enfant correspond à certaines compétences . De nombreux parents souhaitent que leur bébé se remette rapidement sur pied ou fasse ses premiers pas de manière indépendante. Une utilisation précoce ou un enfoncement par les poignées augmente la charge sur les jambes fragiles et conduit à leur courbure. Cela se produit particulièrement rapidement chez les enfants en surpoids. .	Forme en X
Ostéochondrose déformante (maladie de Blount)	Trouble congénital qui se traduit par une courbure des jambes en forme de roue. Plus souvent que d’autres, les déformations des jambes surviennent chez les filles en surpoids .	en forme de O

Même nos grands-mères utilisaient des emmaillotages serrés pour garder les jambes du bébé droites. Or, il a été scientifiquement prouvé que ce n’est pas vrai. En fait, Lorsque les jambes d'un nouveau-né sont bien serrées, une maladie dangereuse peut survenir - .

Comment déterminer indépendamment la courbure des jambes chez les enfants

Si les jambes du bébé sont assez fortement pliées, cela peut être vu à l’œil nu. Pour déterminer même des écarts mineurs par rapport à la norme, demandez à l'enfant de se tenir droit et de rapprocher ses talons.

Comparez les jambes du bébé avec le schéma présenté :

Comme le montrent les photos, les jambes de l’enfant peuvent être normales, en forme de X ou de O. Si votre enfant a moins de 3 ans, ses jambes peuvent avoir la forme de la lettre « O ». Aux âges plus avancés, des déformations en forme de X des membres inférieurs sont plus souvent observées.

Traiter la courbure en forme de X des jambes d'un enfant

Les médecins conseillent de commencer à corriger les jambes en forme de lettre « X » le plus tôt possible.

Les anomalies pathologiques peuvent être complètement guéries si l'enfant n'a pas encore atteint l'âge scolaire et le traitement doit commencer au plus tard 2 ans.

Pour corriger les membres inférieurs, des méthodes telles que :

Massothérapie	Les séances de traitement doivent être effectuées uniquement par un spécialiste . Les procédures comprennent un massage non seulement des jambes de l’enfant, mais également du dos, des fesses et des zones lombaires. Il est recommandé de dispenser 4 cours par an. Sous la direction d'un médecin, vous pouvez apprendre quelques techniques simples (incapable de nuire au bébé) et utilisez en plus le massage à la maison.
Stimulation électrique	Le traitement électrique est utilisé lorsque, en plus de la courbure du bas de la jambe, on observe une déformation des pieds . Des impulsions d'une intensité de courant de 50 mA de durée variable (d'environ 5 à 300 ms) traversent les jambes, excitent les cellules et stimulent l'activité motrice des muscles.
Physiothérapie	Les exercices visent à renforcer les muscles des jambes et du dos et à corriger les déformations. La gymnastique thérapeutique comprend un certain nombre d'exercices : Marche . Il est utile que votre bébé coure souvent pieds nus en été (sur le sable, les petits cailloux, les coquillages). Apprenez à votre enfant à marcher sur les bords extérieurs de la voûte plantaire. Marcher sur des surfaces nervurées est bénéfique. Poignées . Vous devez saisir des morceaux de tissu ou de petits objets avec vos orteils, en position assise comme debout. S'asseoir dans la position turque et s'en relever sans assistance avec alternance de jambes. Vous pouvez vous asseoir les jambes croisées non seulement pendant la gymnastique. Squats avec support complet du pied , et puis seulement sur les orteils.
Chaussures orthopédiques	Il s’agit d’une mesure préventive après correction d’un défaut de jambe. Les chaussures sont fabriquées sur commande, équipées d'un talon solide et d'une semelle intérieure orthopédique qui épouse la forme du pied de l'enfant. Les chaussures thérapeutiques doivent : Enserrez bien votre pied (mais pas durement) et l'articulation de la cheville. Soyez avec un petit talon . Doit avoir une semelle intérieure – support de voûte plantaire et roulage de semelle.
Activité physique	Le meilleur remède est la mobilité du bébé. Il devrait marcher davantage – courir, sauter, jouer à des jeux de plein air. Vous pouvez acheter des espaliers pour votre bébé. De plus, il est utile de sauter assis sur un gros ballon ou de marcher le long d'une échelle posée sur le sol. Les enfants aux jambes en X profitent de la natation et des jeux dans l’eau. . Lors des jeux et des exercices en plein air, il est nécessaire d’exclure la charge prolongée du poids corporel du bébé sur les genoux et les articulations des chevilles., tout en contribuant à renforcer l'appareil musculo-ligamentaire.

Pour que cela soit intéressant pour votre enfant, transformez les exercices du matin avec des exercices qui aident à corriger la forme de vos jambes en un jeu amusant :

Invitez le bébé à marcher comme un ours maladroit. Cela permettra à l'enfant de piétiner l'extérieur du pied.
Laissez l'enfant s'essayer au funambulisme . En marchant le long d'une planche étroite ou d'un chemin composé de personnages plats, le bébé rapprochera ses pieds les uns des autres.
Rappelez à votre enfant un conte de fées oriental familier et propose de s'asseoir comme un sultan turc .

Important! Si vous avez une courbure des jambes en forme de X, il est déconseillé de rester debout longtemps, surtout avec les jambes écartées. Cette pose augmente le déplacement des genoux vers l’intérieur et l’écartement des pieds vers l’extérieur.

Caractéristiques du traitement de la déformation de la jambe en forme de O (varus) chez les enfants

Les déformations des jambes en forme de lettre « O » doivent commencer à être traitées dès l'apparition des premiers signes de pathologie. Sinon, l'enfant a un trouble de la marche, il tombe souvent et ne peut pas parcourir de longues distances. De plus, la colonne vertébrale du bébé en souffre et la posture se déforme.

La déformation en varus des membres provoque :

Développement inégal articulations du genou.
Pressant ménisque interne.
Extension L'espace articulaire est externe et se rétrécit du côté interne.
Développement pied bot.
Élongation ligaments qui renforcent l’articulation du genou.

Le traitement de la déformation en forme de O prend beaucoup de temps, les parents doivent donc être patients et suivre toutes les instructions du médecin orthopédiste.

Pendant le traitement, toute une série de mesures sont utilisées, qui sont effectuées conformément aux prescriptions et sous la supervision de spécialistes :

Physiothérapie	Les enfants sont prescrits électrophorèse du calcium Bottes de paraffine
Orthopédique dispositifs	Des chaussures et appareils spéciaux sont prescrits par l'orthopédiste après examen de l'enfant. . Dans chaque cas individuel, il recommande l'utilisation de supports de cou-de-pied, de correcteurs (attelles) ou de semelles intérieures spéciales.
Massage complexe	En cas de déformation en varus, l'intervention est réalisée en association avec un massage tonique général du corps. Une grande attention est accordée à la colonne lombaire, car de là, les terminaisons nerveuses se dirigent vers la région fessière et les muscles des jambes. La séquence de massage suivante est utilisée : Zone arrière dans la région lombaire . Zone fessière et sacrum . Arrière de la jambe (cuisse, tibia, tendon d'Achille et plante du pied). Avant de la jambe (surface du pied à partir du dos, des articulations de la cheville et du bas de la jambe, de l'articulation du genou et de la cuisse).
Physiothérapie	Les exercices de gymnastique aident à corriger la forme du pied et à renforcer les muscles. La thérapie par l'exercice contribue à augmenter l'effet des procédures de massage. Pour la pathologie varus, vous devez faire les exercices suivants avec votre bébé : Supination du pied - tourner les jambes avec la semelle vers l'intérieur. Fléchissez l'arrière de votre pied. Pliez la semelle. Pliez vos doigts. Tenez les jouets entre vos pieds, les jambes surélevées. Faites pivoter vos pieds, votre jambe droite dans le sens des aiguilles d'une montre et votre jambe gauche dans l'autre sens. Parcourez un chemin à chevrons (en été, le chemin peut être parcouru sur le sable et en hiver sur la neige). Marcher sur tes talons . Il est utile que le bébé s'assoie plus souvent en position « entre les talons ». Pour ce faire, vous devez mettre l'enfant sur vos genoux, écarter les pieds avec les orteils écartés et vous asseoir entre eux.

Gymnastique pour la courbure des jambes en forme de X et en forme de O chez les enfants

Si un enfant a une courbure prononcée des jambes sous la forme de la lettre X ou O, il ne faut pas espérer qu'avec l'âge, tout disparaîtra et que les jambes prendront une forme normale. Les courbures peuvent et doivent être traitées. L'un des moyens efficaces consiste à faire des exercices thérapeutiques. Une simple série d'exercices vous aidera à faire face à la forme irrégulière des jambes des enfants.

Exercice 1 . Marcher alternativement sur la pointe des pieds et sur les talonsX . Désignez un chemin court pour votre enfant, par exemple, d'un mur à l'autre dans la pièce. Pour rendre cela plus intéressant pour l'enfant, laissez-le d'abord marcher dans un sens sur la pointe des pieds et dans le sens opposé sur les talons. Ensuite - la moitié de la piste sur les orteils, l'autre moitié sur les talons. À la fin de l'exercice, vous pouvez alterner 5 pas sur les talons et 5 sur les orteils. Durée totale 2-3 minutes.

Exercice 2 . Ours en peluche . Montrez à votre enfant comment marcher en utilisant uniquement l'extérieur ou l'intérieur du pied. Vous pouvez effectuer l'exercice de la même manière que si vous marchiez sur la pointe des pieds et les talons, en alternant les positions de vos jambes. La durée de la leçon ne dépasse pas 3 minutes.

Exercice 3 . Jambes pendantes . IP (position de départ) – assis sur une chaise. Les bras reposent contre la taille, les jambes doivent atteindre le sol. Tout d’abord, nous relevons nos doigts, puis nous les plions vers le bas. Nous répétons plusieurs fois. Nous plaçons nos pieds alternativement sur les côtés extérieur et intérieur. La durée totale de l'exercice est de 1 à 2 minutes.

Exercice 4 . Se frotter les pieds sur les pieds . IP - assis sur une chaise, les jambes légèrement relevées. On essaie d'essuyer la jambe droite de bas en haut avec le pied de notre pied gauche, puis le pied gauche avec le pied de notre pied droit. Répétez l'exercice 6 à 8 fois avec chaque jambe.

Exercice 5 . Effectuer des saisies . IP - assis sur une chaise. De petits objets sont disposés à côté de la chaise, sous les pieds - crayons, cailloux, petites peluches et chiffons. Vous devez saisir n'importe quel objet avec vos orteils et le maintenir le plus longtemps possible. Vous devez effectuer l'exercice alternativement avec vos jambes gauche et droite, puis avec les deux jambes à la fois. La durée de l'exercice est de 2 à 4 minutes.

Exercice 6 . Pour terminer la tâche, vous aurez besoin d'une balle . IP - assis sur une chaise. Le ballon est placé sous vos pieds. D'abord, avec le pied gauche, puis avec le pied droit, faites rouler le ballon vers l'avant - vers l'arrière, de gauche à droite. Après plusieurs répétitions, ils saisissent le ballon avec l’intérieur de leurs pieds et tentent de le soulever et de le maintenir au-dessus du sol. La durée totale de l'exercice est de 2 à 3 minutes.

Exercice 7 . IP - assis sur une chaise . Placez un petit bâton sous vos pieds (vous pouvez utiliser un rouleau à pâtisserie ordinaire). Placez vos pieds dessus et faites rouler le bâton d'avant en arrière. Dans ce cas, tout le pied doit être impliqué, du talon aux orteils. La durée de la leçon est de 1 à 2 minutes.

Uexercice 8 . IP - assis par terre à la turque . Tout d'abord, l'enfant est assis dans une pose de yoga (jambe gauche à droite) pendant 2 minutes maximum. La tâche de l’enfant est de se lever du sol en s’appuyant uniquement sur ses jambes. Au même moment, un adulte se tient derrière lui, le soutenant par les mains. En changeant la position des jambes (de droite à gauche), l'exercice est répété. La durée de la leçon est de 2-3 minutes.

Exercice 9 . Marcher sur une bûche . Pendant la saison fraîche à la maison et en été à l'extérieur, l'enfant doit marcher pieds nus sur la bûche. En parallèle, les parents sont à proximité et assurent le bébé. La durée de l'exercice est de 2 à 4 minutes.

Exercice 10 . Nous utilisons les barres murales . L'enfant monte et descend pieds nus sur l'appareil de musculation pendant 2 à 3 minutes. Pour la sécurité de l'enfant, les adultes doivent assurer sa protection.

Complications possibles – quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire ?

L'intervention chirurgicale pour les pathologies de la forme des jambes chez l'enfant n'est utilisée que dans 7 % des cas du nombre total de pathologies. La chirurgie est prescrite lorsque les méthodes de traitement conservatrices n'ont pas conduit au résultat souhaité ou dans les formes avancées de la maladie.

Avec l'hallux valgus, la médecine moderne permet de se passer de plâtre et d'appareils métalliques après une intervention chirurgicale. Le chirurgien modifie l'angle entre les os et redresse les ligaments. Dès le deuxième jour après une telle opération, l'enfant peut marcher de manière autonome. L'intervention chirurgicale est pratiquée au plus tôt lorsque l'enfant atteint l'âge de 6 à 7 ans. .

Afin de ne pas amener la situation à la chirurgie, contactez un orthopédiste dès les premiers signes de courbure des jambes du bébé.

Pour diverses raisons, au cours de la vie d'un enfant à partir de six mois, une courbure des jambes est diagnostiquée. Les médecins affirment que toutes les formes existantes d’écarts par rapport à la forme normale des jambes d’un enfant peuvent être traitées efficacement, à condition de faire appel rapidement aux services de spécialistes. Lors du diagnostic d'une maladie chez un enfant, il est recommandé de demander l'aide d'un orthopédiste qualifié pour procéder à un examen individuel et prescrire un traitement efficace pour corriger la situation.

Les médecins distinguent les principaux types de courbure des jambes chez les enfants : en forme de X et en forme de O. Contrairement à diverses formes de déformation des jambes, il existe une fausse courbure des jambes, associée à un développement insuffisant des muscles du mollet et qui peut être éliminée par des exercices ou lors d'une intervention chirurgicale. Si la maladie est ignorée, toutes sortes de complications surviennent progressivement, entraînant une mauvaise posture de l'adolescent et des modifications des fonctions de son système moteur.

Le recours au massage thérapeutique est considéré comme une mesure efficace utilisée dans le cadre d'un système de traitement individuel. Le principe principal du massage est l’effet sur les différents muscles du corps du bébé, réalisé une fois par saison par un massothérapeute professionnel pour renforcer les ligaments.

Lors d'un massage, il est important d'influencer les muscles du dos, des fesses et des articulations des chevilles des enfants. Il est recommandé de traiter la maladie en suivant un cours de massage comprenant 10 procédures, d'une durée de 15 à 20 minutes. Lors de l'exécution, des frottements et des caresses sont effectués dans la direction allant de la base des jambes vers les genoux et des genoux vers le haut et vers le côté extérieur pour masser le côté extérieur des jambes et des cuisses.

Physiothérapie

L'utilisation de la gymnastique thérapeutique se distingue par la possibilité d'être réalisée sous la forme de divers jeux avec le bébé tout en s'entraînant à déplacer l'enfant sur la pointe des pieds, à marcher sur la surface rugueuse d'un tapis spécial pour effectuer des interventions et à saisir de petits objets à l'aide de ses orteils.

L'intérêt de la gymnastique est d'augmenter progressivement la charge sur les membres déformés et de les corriger, en combinaison avec un massage thérapeutique. Le traitement dans les premières étapes garantit un impact minimal sur les genoux et les pieds ; il est recommandé de commencer les exercices en position assise.

Types d'exercices :

À l'âge de 1,5 à 2 ans, un enfant possède les compétences nécessaires pour commencer à faire du vélo. Lors de l’exécution d’un exercice corrigeant une déformation des jambes en forme de X, la charge sur l’appareil musculo-ligamentaire nécessaire au corps de l’enfant est effectuée, corrigeant le défaut.
Lorsqu'il accomplit des activités quotidiennes, joue ou regarde des dessins animés, l'enfant s'habitue à s'asseoir dans la position turque. En position assise, les pieds sont joints, les genoux sont écartés dans des directions différentes. La position renforcera les muscles des articulations de la cheville et du genou et créera la possibilité de corriger la déformation en forme de X des jambes. La pose du « lotus », dans laquelle les jambes se croisent et se croisent au niveau des articulations de la cheville, a un effet correcteur similaire.
La rotation des pieds dans différentes directions nécessite une précision maximale lors de l'exécution pour obtenir l'effet souhaité pendant le traitement.
L'exécution de flexions et d'extensions des articulations de la jambe et du pied, par exemple en se levant sur la pointe des pieds, peut facilement être formulée comme un jeu intéressant pour l'enfant.
Effectuer des squats tout en fixant un objet, par exemple un jouet lors d'une compétition entre les genoux d'un enfant, pour corriger les changements de forme des jambes du bébé.
Imitation de la démarche d'un ours, le pied bot n'a pas d'importance, le point principal de l'exercice est la charge correcte sur le plan extérieur des pieds chez les enfants.
Marcher sur un chemin de largeur étroite aide à corriger les déformations des jambes ; le sens de l’exercice est le placement correct des pieds du bébé dans une position de proximité maximale les uns par rapport aux autres. Le chemin est un trottoir étroit, une surface en rondins sur laquelle on peut marcher en toute sécurité, ou un chemin étroit ou un serpent dessiné à la craie.
En effectuant un exercice de marche en tenant un objet ou un jouet entre vos genoux, pour obtenir l'effet, vous devez surveiller la bonne exécution de la tâche.
Le traitement en effectuant des squats avec les genoux écartés sur les côtés est effectué avec l'aide initiale d'adultes qui soutiennent l'enfant dans l'exécution de la tâche. Un soutien est nécessaire car lorsque l'exercice est effectué correctement, les genoux s'écartent et créent un mouvement du centre de masse, ce qui rend difficile pour le bébé de revenir seul à une position stable. Lors de l'exécution de l'exercice, assurez-vous que la surface de vos pieds est correctement positionnée, toute la surface doit reposer sur le plan du sol et être parallèle les unes aux autres.
Réalisation de montées à partir de la position « lotus » et de la position « turque », exercices réalisés avec l'aide d'adultes. Il est nécessaire d'aider le bébé à se lever d'une position assise ; lors du levage correct, le support de l'enfant doit se trouver sur les parties extérieures des pieds. Lors de la répétition de l'exercice, il est nécessaire de changer la position des jambes en position assise afin qu'à la sortie, la jambe avant alterne.
Effectuer des exercices pour renforcer les muscles des jambes, notamment s'asseoir sur une chaise dans une position où le dossier du meuble est devant, entre les jambes de l'enfant largement écartées sur le côté.
En été, il est recommandé de promener souvent pieds nus les enfants atteints de maladies similaires sur la surface des pierres, de l'herbe, du sable, qui agissent sur le principe d'un chemin orthopédique avec un plan irrégulier.

Utilisation de structures orthopédiques

Parmi les méthodes thérapeutiques, on utilise souvent des semelles orthopédiques et des chaussures spéciales, des attaches de soutien de la voûte plantaire et des correcteurs de forme des orteils. La maladie se distingue par le fait que la plus grande efficacité de ces types de thérapie se produit dans les premières phases du développement de la maladie chez les enfants.

Le traitement utilisant des chaussures spéciales à talons hauts et bien ajustés a un effet correcteur et permet de corriger la courbure des jambes. L'effet thérapeutique des chaussures repose sur la fixation de l'articulation du bas de la jambe et du pied dans la bonne position.

Bonne alimentation

Le régime alimentaire à des fins médicinales est utilisé dans le diagnostic du rachitisme, qui se développe lorsqu'il y a une quantité insuffisante de vitamine D dans le corps, une faible teneur en phosphore et en calcium comme cause de courbure des jambes.

L'alimentation des enfants est adaptée pour augmenter la consommation de produits laitiers, de poisson, d'œufs, de noix et de légumineuses. Pour corriger le rachitisme, les bains de soleil sont pratiqués comme source de synthèse de vitamine D dans l’organisme.

Procédures en piscine

Pour obtenir un effet thérapeutique positif, il est recommandé que votre enfant fréquente la piscine au moins trois fois par semaine. Les exercices recommandés deviennent des variantes de la nage en grenouille. Lors de l'exécution, les jambes se déplacent vers le ventre avec les genoux écartés dans des directions différentes, puis brusquement.

Pour faciliter l’exercice, notamment pour les jeunes enfants, il est recommandé d’utiliser une bouée de sauvetage ou une planche en mousse.

Procédures physiothérapeutiques

Le traitement utilisant divers types de procédures physiothérapeutiques agit uniquement comme mesure auxiliaire en plus du massage thérapeutique et des exercices thérapeutiques pour développer et renforcer le système musculo-squelettique et les muscles des jambes.

La stimulation électrique, en tant que méthode d'action physiothérapeutique, est pratiquée lors du diagnostic d'une déformation de la jambe en forme de X. Lorsqu'elle est réalisée, en raison de la contraction musculaire provoquée par le courant électrique, la circulation sanguine dans la zone défectueuse s'améliore, ce qui, en combinaison avec d'autres méthodes de traitement, aide à redonner aux jambes leur forme correcte.

La courbure des jambes chez les nouveau-nés et les enfants de moins de cinq ans est normale. Si la déformation ne se corrige pas d’elle-même à un âge avancé, les médecins parlent d’une pathologie qu’il faut traiter. Pour identifier la maladie à un stade précoce, il est nécessaire de consulter régulièrement un orthopédiste et de prendre toutes les mesures préventives, car de 2 à 5 ans le squelette du bébé se développe activement.

Types de courbure des jambes

Il existe deux principaux types de déformations des membres inférieurs chez l’enfant :

En forme de X. Un autre nom est hallux valgus. Les axes centraux sont décalés vers l'intérieur, ce qui modifie la forme des jambes. Il existe une courbure unilatérale et bilatérale.
Courbure des jambes en forme de O ou en varus. Dans ce cas, les genoux pointent vers l’extérieur, étirant excessivement les ligaments. Les os de la cuisse et du bas de la jambe sont renversés et les articulations sont déformées, déformant la démarche.

Causes de pathologie

Le premier type de maladie est rarement congénital. Le plus souvent, le bébé l'acquiert lorsqu'il commence à bouger de manière autonome.

Les articulations faibles et les os sous-développés ne peuvent pas faire face à la charge soudainement accrue. Au début, il est difficile pour le bébé de maintenir l'équilibre, et il sort de la position en écartant largement les jambes.

Une position non naturelle affecte négativement l'état du tissu articulaire.

En plus des causes physiologiques, il existe d'autres causes courantes de déformation des jambes :

Carence en vitamine D et rachitisme. Même une alimentation bien pensée pour un enfant, avec une teneur suffisante en calcium, ne protège pas contre cette maladie. La vitamine D se forme dans la peau sous l'influence du soleil, c'est pourquoi les promenades sont indispensables pour les enfants, surtout en été. En seulement quelques mois chauds, le corps adulte parvient à produire l’apport nécessaire en vitamine. Pendant la période de croissance rapide en hiver, un enfant a besoin d'une source supplémentaire. Sans cela, les os deviennent fragiles et les muscles deviennent lents et incapables de soutenir le squelette dans sa position normale.
Un poids élevé est un fardeau insupportable pour les jambes des enfants qui commencent tout juste à se renforcer. Cela affecte directement la forme des articulations des genoux et des jambes, ce qui entraîne des processus de déformation des pieds et du bassin tordu.
La dysplasie et la luxation congénitale de la hanche entraînent une courbure en valgus des jambes chez les enfants et une mauvaise position des articulations.
Tumeurs des tissus osseux et articulaires. En plus du danger de la maladie elle-même, accompagnée de tels symptômes, le corps étranger affecte la position des os dans les articulations, les déformant.
Chaussures nocives. Vous ne devez jamais lésiner sur les chaussures de votre enfant en les achetant dans des magasins bon marché ou en les portant pour d’autres enfants. Dans le premier cas, outre une qualité douteuse, le parent reçoit des chaussures dont la forme est inconfortable et perturbe la position naturelle du pied. Dans la seconde, des chaussures usées parviennent à prendre la forme des pieds d'un inconnu, qui peut lui-même présenter des défauts similaires. L'option idéale est celle des chaussures orthopédiques avec un dos rigide et des semelles thérapeutiques.
Hérédité. La structure du squelette, le développement musculaire et le métabolisme, qui affectent l'absorption des vitamines et des minéraux, sont déterminés au niveau génétique. Mais une prédisposition n’entraînera pas forcément une forme grave de la maladie, surtout si des mesures préventives sont prises.

Symptômes et diagnostic

Un médecin expérimenté peut facilement diagnostiquer un valgus lors de l’examen initial des pieds d’un enfant.

Outre la forme des articulations et des os, l’orthopédiste s’intéresse à la démarche, qui devient gênante en cas de déformation en valgus. L'enfant se lasse vite de marcher, des crampes et des douleurs mineures sont possibles.

Si jusqu’à l’âge de 3 à 5 ans la courbure des jambes de l’enfant a tendance à diminuer, aucun traitement supplémentaire n’est nécessaire. Sinon, pour éviter la déformation des pieds et de la colonne vertébrale, un ensemble de mesures urgentes est nécessaire.

Pour déterminer le degré, une radiographie est prescrite, qui montre clairement l'état de l'espace articulaire et des condyles externes. En cas de pathologie congénitale, l'image montre clairement l'ossification déjà survenue.

La plantographie montre l'état du pied, révélant le début du développement des pieds plats. Si un enfant présente une courbure unilatérale des jambes en forme de X, lorsque la structure d'un seul genou est endommagée, le médecin diagnostique une scoliose.

Traitement

En cas de déformation légère, le médecin conseille de se limiter à des mesures préventives et ne prescrit pas de traitement particulier.

En cas de courbure des jambes en forme de X persistante et progressive, l'orthopédiste doit prescrire un traitement conservateur. Il comprend:

massage;
port constant de chaussures orthopédiques ou au moins de semelles intérieures ;
physiothérapie;
en cas de violations graves - orthèses et attelles.

Un bandage pendant le sommeil n'entraîne pas d'atrophie musculaire, mais habitue les os à la bonne position.

Le traitement chirurgical, ainsi que l'utilisation de l'appareil Ilizarov, sont contre-indiqués pour les enfants.

Massage

Le massage thérapeutique renforce les muscles de la surface interne des jambes et détend les muscles de la surface externe. La stimulation du dos, du bas du dos et des fesses a un effet bénéfique sur le processus de guérison.

Les enfants subissent une série de procédures d'une durée de 15 à 35 minutes. Si nécessaire, le massage est suivi d'une séance d'électrophorèse médicamenteuse (« Trental »). Il renforce les muscles et améliore la circulation sanguine, normalisant la respiration cellulaire et la nutrition.

Des exercices

La sélection correcte des exercices, lorsqu'ils sont effectués régulièrement, corrige la position des articulations, renforce les muscles et les étire aux bons endroits.

La forme du jeu contribue à attirer l'attention de l'enfant.

Posture du lotus. Lever les genoux sur les côtés et rapprocher simultanément les pieds est une sorte de contre-attaque à la position établie.
Vélo. Le mouvement renforce et développe les articulations.
Marcher sur l'arche extérieure. La prévention des pieds plats déclenche un feedback et redresse les genoux.
Singe. Il est utile d’essayer de saisir des crayons ou tout autre petit objet avec vos orteils.
Funambule. L'enfant marche sur une corde raide imaginaire en plaçant ses pieds l'un à côté de l'autre.
Vous pouvez utiliser vos pieds pour faire rouler un rouleau à pâtisserie ou tout autre objet cylindrique.

Le médecin physiothérapeute proposera des exercices supplémentaires et dirigera même le premier cours. Avant la gymnastique, il est bon de faire un échauffement non fatiguant pour éviter les blessures.

La prévention

Une bonne nutrition est la clé d’os solides et d’articulations saines. Pour l'hallux valgus, une attention particulière doit être portée aux aliments riches en calcium et en phosphore.
Régime. Chaque année, le pourcentage d'enfants souffrant d'obésité augmente, ce qui conduit également au rajeunissement des maladies articulaires.
La forme anatomique maintient le pied dans la bonne position et corrige la démarche.
La passion pour les sauteurs et les marcheurs affecte l'état des articulations, les déformant puis les détruisant. Il ne faut pas brusquer votre enfant et le forcer à marcher avant l'âge d'un an. Le corps lui-même sent qu'il est prêt à assumer un nouveau fardeau et n'a pas toujours besoin d'une aide extérieure.

Conséquences

Si vous ignorez la courbure des jambes, cela entraînera non seulement des problèmes esthétiques, mais également des maladies graves à l'avenir.

Une mauvaise répartition du poids surcharge les articulations du tibia et du genou, contribuant ainsi à l'apparition d'une gonarthrose.
La position anormale des jambes sollicite excessivement les muscles, provoquant des pieds plats et une scoliose.
Dans un bassin courbé, la circulation sanguine est perturbée, la position des organes change, ce qui affecte l'état de tout l'organisme.