Пиелонефрит у кормящей. Как правильно лечиться от пиелонефрита в период лактации? Особенности применения в период лактации

Букоспан — это полусинтетический препарат, обладающий выраженной спазмолитической активностью. Его активное вещество — производное алкалоида дурмана, белладонны (красавки) и скополии, с названием гиосцина бутилбромид. Этот оригинальный м-холиноблокатор успешно снимает спазмы мышечных органов и очень успешно, как большинство препаратов красавки используются в гастроэнтерологии. Самым частым показанием к применению этого средства являются боли спастического характера, возникающие по ходу ЖКТ.

Как же это лекарственное средство попало в гинекологию? В акушерско-гинекологической практике препарат стал применяться благодаря его низкой адсорбции из кишечника и хорошей переносимости. На сегодняшний день помимо гинекологии и гастроэнтерологии препарат используют в урологии, при рентгенологических исследованиях и эндоскопии.

Букоспан в акушерстве

Несмотря на то что препарат изначально не предназначался для применения в акушерстве и гинекологии, и в аннотации указано, что средство использовать не рекомендуется, но есть ситуации, в которых именно это средство оказывается необходимым и весьма эффективным. Его используют для искусственной подготовки цервикального канала к родам, если естественный механизм дал сбой. Иными словами, Бускопан применяется для размягчения шейки матки.

При нормальном гестационном процессе последние организм активно готовиться к изгнанию плода. Изменения должны обязательно затронуть родовые пути женщины. Это происходит благодаря меняющейся концентрации гормонов в крови. Снижается концентрация прогестерона, который отвечал за сохранение беременности в течение всего гестационного срока, и увеличивается содержание эстрогенов и простагландинов, благодаря чему шейка матки созревает (становится короче и размягчается). Если этот процесс по какой-то причине нарушается, акушер принимает решение об искусственной стимуляции родоразрешения. Одним из препаратов, который участвует в этом процессе является Букоспан. Его назначают:

для подготовки родовых путей женщин, если гинеколог имеет основания ожидать проблем с созреванием шейки матки;
непосредственно перед родами;
при перенашивании ребенка.

Используют Букоспан и его аналогии в этом качестве уже практически полвека. Клиническое применение показывает, что риск развития осложнений от его приема невелик, а реальная польза явная. Шейка матки раскрывается быстрее, она более податлива и при изгнании плода вероятность разрыва снижается.

Как принимают препарат

Букоспан выпускаются в таблетированной форме и в виде ректальных суппозиториев. Беременным женщинам в профилактических целях назначают суппозитории, то есть свечи. Профилактику начинают за 1-1,5 недели до расчетной даты родов. Назначают препарат:

по 1 свече в сутки в целях профилактики;
по 2-3 свече в сутки при перенашивании ребенка.

Многие женщины спрашивают, если назначен Бускопан свечи при беременности, как их применять? То есть перед родами куда вставлять суппозитории и куда вводить их для профилактики? Так как это ректальные суппозитории, их вводят в прямую кишку, желательно после акта дефекации, лучше перед сном. Вводят свечи после обычной гигиеничной процедуры, чистыми руками. Для введения лучше удобно лечь.

Применяют препарат после , строго по показаниям. Букоспан и другие его аналоги не назначают на раннем гестационном сроке и при регулярном нарушении стула (запорах).

Любые препараты, которые выписывают женщинам, находящимся в интересном положении, могут быть опасны как для будущей мамы, так и для развивающегося малыша. Поэтому к лекарственным средствам всегда нужно относиться настороженно. Об этом знает любая беременная женщина. Но между тем без лекарств не обойтись, поэтому нужно внимательно ознакомиться с их аннотациями. Так, свечи «Бускопан» при беременности назначают довольно часто. Вокруг них идет много споров. Одни женщины утверждают, что свечи помогают подготовиться к родам, вторые ставят под сомнение этот факт. Поэтому нужно внимательно разобраться, что это за лекарственное средство, для чего его выписывают и какие побочные явления оно вызывает.

Препарат «Бускопан» - форма выпуска и состав

Свечи «Бускопан» при беременности назначаются как спазмолитическое средство, которое снимает такие симптомы, как дискинезия, спазмы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Снятие дискомфортных болезненных ощущений происходит за счет действия бутилбромида гиосцина, который является основным компонентом лекарственного препарата. Он мягко убирает спазмы, не нанося вреда здоровью. Выпускается препарат «Бускопан» не только в виде суппозиториев (ректальных свечей), но и в форме таблеток и даже раствора для инъекций.

Когда назначают средство «Бускопан»

Выписывают свечи «Бускопан» при беременности в случае сильной желчной и печеночной колики, спазмов кишечника и желудка, спастической дискинезии. Но чаще женщинам, находящимся в положении, этот препарат назначают, чтобы подготовить мышцы шейки матки к предстоящим родам. Она становится более расслабленной и легче раскрывается. Кроме того, свечи способны ускорить первый период родовой деятельности. Как правило, прибегают к данному препарату, когда беременность переношенная. Некоторые врачи, чтобы подстраховаться, назначают свечи «Бускопан» за 12-14 дней до предполагаемой даты родов. Но следует сказать, что не все практикующие гинекологи находят в этом целесообразность. Кроме того, они полагают, что данный препарат не эффективен. И выступают против применения этого средства.

Применение препарата «Бускопан» при беременности

Часто женщинам в положении врач назначает «Бускопан» (свечи). Инструкция по применению вполне доступно разъясняет фармакологические свойства препарата. Стоит оговорить, что средство «Бускопан» может усиливать действие антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, амантадина, хинидина, тиотропия. Одновременное применение этого препарата вместе с антагонистами доламина, как правило, приводит к нежелательному ослаблению действия обоих веществ на желудочно-кишечный тракт. Свечи «Бускопан» могут значительно усиливать тахикардию при одновременном принятии вместе с бета-адренергетиками. Первые три недели беременности применять этот препарат запрещается. В основном можно сказать, что данное лекарство используется для подготовки к предстоящим родам. Оно способствует открытию шейки матки. Как правило, процесс подготовки начинают приблизительно на 38-39 неделе. Поэтому все спазмолитики, в том числе и ректальные свечи «Бускопан», назначают также с этого срока. Но при этом все показатели должны быть в норме. Перед родовым процессом шейка матки должна быть укороченной, а также размягченной и иметь свободное пространство размером в один палец. Этого можно добиться при помощи спазмолитиков. Они расслабляют внутреннюю поверхность миометрия. Шейка становится мягкой и перед родами хорошо раскрывается. Препарат «Бускопан» применяют не только в форме свечей, он выпускается и в виде таблеток и раствора. Но для подготовки к родовому процессу используют исключительно суппозитории.

Дозировка

Свечи «Бускопан» при беременности необходимо применять только по назначению врача и в строго определенных дозировках. Только так можно избежать побочных эффектов. Дозировка определяется врачом сугубо индивидуально. Если ее не соблюдать, то может возникнуть головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота, запоры, тахикардия, задержка при мочеиспускании, возбуждение нервной системы и даже галлюцинации. К тому же имеющиеся сведения о пользе или вреде применения препарата весьма противоречивы. Если судить по отзывам самих беременных, то мнения достаточно разнятся. Кто-то отмечает, что препарат помог и положительно повлиял на состояние организма, а кто-то не испытал никакого особого эффекта.

Противопоказания

Средство «Бускопан» противопоказано женщинам, у которых отмечается повышенная чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав препарата. Кроме того, существует еще ряд заболеваний, при которых прием данного лекарства нежелателен. Препарат «Бускопан» противопоказан при отеке легких, миастении, закрытой глаукоме, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Стоит ли применять средство «Бускопан»?

Многие женщины сомневаются, нужно ли в действительности применять свечи с "Бускопаном" при беременности. Конечно, заниматься самолечением крайне опасно. Если в области живота появились боли и колики, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу. Только он может реально оценить с медицинской точки зрения ваше состояние здоровья. Но в первом триместре беременности принимать медикамент «Бускопан» категорически запрещается. Кроме того, использование любых препаратов рекомендуется только в тех случаях, когда польза для здоровья матери выше, чем угроза для развивающегося плода.

Содержимое

Родить ребенка в положенный срок – 38-42 недели – хочет каждая женщина, но не всегда естественный процесс родоразрешения запускается в отведенный акушерами срок. При условии отсутствия родового процесса по истечении 42 недель в организме женщины прекращает вырабатываться необходимое для раскрытия количество окситоцина. В этом случае гинекологу приходится искусственным путем вызывать родовую деятельность, с чем отлично справляются свечи для размягчения шейки матки Бускопан.

Препарат пользуется большим спросом, но назначить его может исключительно лечащий врач. Если применять его без веских на то оснований, можно подвергнуть свое здоровье и безопасность плода серьезному риску.

Принцип действия Бускопана при размягчении маточной шейки

Препарат Бускопан применяется для размягчения шейки матки, но изначально он был разработан не для беременных женщин. Это синтетическое медикаментозное средство, изготовленное на основе гиосцина бутилбромида, которое используется для расслабления мышечного слоя различных внутренних органов. Относится к разряду спазмолитиков, и часто применяется при патологиях ЖКТ и мочевыделительной системы.

Особенности воздействия

Свечи Бускопан, используемые для смягчения шейки матки, применяются только при условии, что предполагаемая польза для организма женщины превышает риск для здоровья плода. Поэтому большинство гинекологов предпочитает не вмешиваться в естественный процесс раскрытия ШМ.

Однако бывает так, что без этого не обойтись, и из-за нехватки простагландинов и эстрогенов, отвечающих за сократительные функции детородного органа, начало естественных родов невозможно. Свечи для размягчения шейки матки Бускопан обладают расслабляющим и стимулирующим эффектом. За счет этих свойств они оказывают значительное воздействие на шеечный отдел детородного органа, под влиянием которого он постепенно начинает раскрываться.

Хотя лекарство назначается, как правило, женщинам, которые должны родить со дня на день, оно может быть прописано врачом и гораздо раньше этого срока. Заблаговременное введение свечей Бускопан для размягчения шейки матки проводится в профилактических целях, и практически всегда – у первородящих пациенток. Прописываются они приблизительно за 1,5 недели до предполагаемой даты родов.

Далеко не все врачи считают назначение Бускопана необходимой мерой для размягчения ШМ, даже если имеет место переношенная беременность. Нередко этот препарат заменяется другими веществами, под воздействием которых шейка матки размягчается и плавно раскрывается. Это связано с довольно высокими рисками развития побочных действий, которые также могут причинить вред плоду.

Противопоказания к применению

Бускопан не должен применяться для размягчения шейки матки в первом триместре беременности, а также при кровотечении. Помимо этого, противопоказаниями к его введению являются частые или хронические запоры. Однако эта проблема решаема: чтобы использование препарата было возможным, будущей маме следует пересмотреть свой рацион.

Лекарство можно без опаски применять для размягчения ШМ не раньше наступления 38 недели беременности. Оно помогает подготовить детородный орган к предстоящему родовому процессу. Отзывы женщин о пройденном курсе терапии разные, но в основном положительные. Пациентки отмечают быстрое достижение необходимого эффекта при применении Бускопана.

Способ применения

Очень важно знать, куда вставлять суппозитории Бускопан для размягчения шейки матки. Правильно проведенная процедура поможет предотвратить развитие побочных эффектов и не причинит вреда плоду, а также маме.

Так куда вставлять свечи? На упаковке указано, что Бускопан – это ректальные суппозитории. Следственно, вводить их необходимо в задний проход. Однако всегда ли это так при беременности?

Некоторым женщинам прописывают ректальное введение свечи, другим – интравагинальное. Какой бы способ применения ни назначил врач, принцип действия препарата от этого не меняется.

Если с ректальным введением суппозиториев все предельно ясно, то как правильно вставлять свечи Буксопан в шейку матки для ее размягчения? Выполняться процедура должна исключительно в лежачем положении. Проводить введение свечи нужно согласно с таким алгоритмом.

Руки вымыть, обработать их антисептиком. В целях безопасности можно надеть стерильные резиновые перчатки.
С помощью специального аппликатора (если таковой имеется) ввести свечу глубоко во влагалище.
Аккуратно нажать на рычаг аппликатора, чтобы суппозиторий плавно переместился как можно ближе к шеечному отделу матки.
Извлечь аппликатор и остаться в лежачем положении еще на 1-3 минуты.

Если отсутствует специальный аппликатор для введения суппозиториев интравагинально, это можно сделать и без него. Руки должны быть чистыми, поскольку присоединение инфекции на поздних сроках беременности чревато инфицированием плодных оболочек.

На нижнее белье следует обязательно положить ежедневную прокладку, чтобы не испачкать ткань, когда свеча, растворяясь, будет постепенно вытекать из полости влагалища.

Дозировку препарата и частоту его применения может назначить исключительно гинеколог, ведущий беременность! Запрещается самостоятельно ускорять процесс родов с помощью суппозиториев Бускопан – такие действия могут привести к серьезным последствиям!

Побочные эффекты

Хотя свечи Бускопан могут быть назначены врачом, чтобы шейка матки женщины размягчалась и раскрывалась, никто не может исключать возникновения побочных эффектов от применения препарата. Они могут проявиться в виде:

крапивницы;
гиперемии кожных покровов;
высыпаний аллергического характера;
зуда;
эритемы;
тахикардии;
головокружения;
предобморочного состояния;
гипотонии;
сухости во рту;
рвоты;
расстройства желудка и др.

В некоторых случаях возможны более тяжелые аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок. По этой причине необходимо в точности соблюдать все рекомендации врача, касающиеся применения препарата Бускопан для размягчения шейки матки.

Если женщина не рожает в установленный срок, то в таких случаях назначают специальные препараты. Среди них Бускопан свечи, применение которых иногда нужно при беременности для ускорения и обезболивания родов. Это лекарственное средство можно принимать только по назначению врача. Стоит строго придерживаться дозировки, чтобы избежать побочных эффектов, а еще угрозы здоровью будущей мамы и малыша.

Что такое Бускопан

Нормально проходящая беременность, как правило, продолжается 40 недель (или 10 акушерских месяцев). Потом начинается родовая деятельность. Иногда случается так, что женщина перенашивает малыша, что опасно и для ее здоровья, и для самочувствия ребенка. Чтобы простимулировать матку, ускорить начало схваток и родов, медики нередко выписывают Бускопан свечи.

Эти суппозитории помогают размягчить шейку матки, делая процесс появления ребенка на свет менее болезненным. Свечи Бускопан перед родами оказывают спазмолитическое действие на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, желчного пузыря. Вдобавок к этому, сильнодействующий препарат уменьшает количество выделений секреции пищевых желез, не блокируют функции мозговых клеток к передаче нервных сигналов.

Состав

Суппозитории Бускопан (Buscopan) относятся к медикаментам группы блокаторов м- холинорецепторов. Основным активным компонентом свечей является гиосцин-N-бутилбромид. Это вещество считается природным спазмолитиком (алкалоидом), который есть в некоторых растениях (белене, белладонне, дурмане и подобных). Один суппозиторий содержит такие элементы:

гиосцин-N-бутилбромид – 10 мг;
твердый жир W45;
дистиллированная вода.

Инструкция по применению свечей Бускопан

Когда доктор назначает применение свечей Бускопан, беременная женщина должна строго следовать его рекомендациям и внимательно изучить инструкцию по использованию препарата. Чтобы не возникло осложнений, и родовая деятельность прошла хорошо, стоит придерживаться следующих правил:

Лекарственное средство можно использовать только по назначению специалиста. Доктор нередко выписывает суппозитории при жалобах на боли в нижней части живота и малого таза, а еще в случае риска выкидыша из-за тонуса мышц маточной шейки.
Свечи с Бускопаном перед родами не рекомендуется использовать во втором триместре, так как это может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
Зачастую, свечи применяют на 38-39 неделе вынашивания ребенка. Такое мероприятие позволяет эффективно подготовиться к мягким родам и уменьшить неприятные ощущения. После курса лечения препаратом мышцы маточной шейки расслабляются, что помогает ей раскрыться в процессе родов.
Свечи Бускопан также используются после 40 недели беременности, на позднем сроке, когда будущая мама перенашивает ребенка. Лекарство стимулирует родовую деятельность, раскрывая матку.

Показания к применению

Существует ряд показаний, при которых назначаются суппозитории Бускопан:

кишечные, почечные, желчные колики;
пилороспазм;
свечи Бускопан назначают при холецистите (воспалении желчного пузыря);
альгодисменорея (сбой менструального цикла, при котором появляются ноющие, схваткообразные боли в нижней части живота, крестце, пояснице);
спастическая дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
обострение язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
подготовка к родам плюс устранение неприятных ощущений при беременности.

Дозировка

Чтобы простимулировать родовую деятельность и смягчить неприятные ощущения, свечи Бускопан при беременности медики прописывают на 38-40 неделе, что зависит от симптоматики и состояния женщины. Еще медикамент назначается детям и взрослым при показаниях, описанных выше. Дозировку определяет исключительно врач, он же устанавливает длительность использования препарата. Детям возрастом от 6 лет и взрослым можно применять 1-2 свечи ректально по 3-4 раза в день. Суточная доза – не более 100 мг.

Беременным, которые рожают первый раз, назначают свечи Бускопан для размягчения шейки матки за 10-12 дней до предполагаемой даты родов (ПДР). Необходимо вставлять по 1 суппозиторию раз в день. Когда будущая роженица перенашивает малыша, то дозировка и продолжительность лечения обозначает доктором индивидуально. Это зависит от самочувствия беременной, ее личных особенностей и других немаловажных факторов.

Побочные действия

Иногда наблюдаются побочные эффекты после использования суппозиториев Бускопан. Как правило, это происходит из-за несоблюдения дозировки, указанной в инструкции. Основные побочные действия:

тахикардия (учащенное сердцебиение);
сильная сухость кожи;
головокружение;
сухость во рту;
кожный зуд, аллергия (высыпания в виде крапивницы, как на фото);
запоры;
нарушения мочеиспускания;
анафилактический шок.

Противопоказания

Существуют некоторые ограничения по применению свечей Бускопан:

наличие глаукомы;
сильная чувствительность;
личная непереносимость составных элементов лекарства;
атеросклероз сосудов мозга;
свечи Бускопан нельзя использовать женщинам в первом триместре беременности;
во втором и третьем триместрах применение суппозиториев разрешено, но только по назначению медиков;
употребление алкоголя запрещено, иначе могут возникнуть сильные побочные эффекты.

Цена на свечи Бускопан

Купить суппозитории Бускопан можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке по сравнительно дешевой стоимости (часто действуют акции и скидки). Цена препарата зависит от места его реализации, поэтому стоит ознакомиться с ассортиментом нескольких аптек, перед приобретением лекарства. Ниже представлена таблица с примерной стоимостью и формой выпуска медикамента в аптеках Москвы и области.

Аналоги

Есть немало препаратов, которые аналогичны по действию свечам Бускопан. Когда пациент имеет индивидуальную непереносимость к компонентам данных суппозиториев, то их могут заменить следующие медикаменты:

Атропина сульфат – раствор для уколов.
Таблетки Спазмекс – уменьшают тонус мышц пищеварительной и мочеполовой системы.
Дриптан – пилюли для борьбы с болезнями мочевыводящих путей. Беременным выписывается в самых крайних случаях.
Триган-Д – это сильное спазмолитическое и болеутоляющее средство. При беременности запрещено.
Гиосцина бутилбромид – свечи или таблетки для устранения мышечных спазмов.

Физиологическая беременность продолжается в течение 10 акушерских месяцев или 40 недель и заканчивается родами. Процесс наступления родов возникает в результате взаимодействия многих органов и систем материнского организма. В этом сложном механизме, контролирующем начало родов, участвует множество факторов. К наиболее значимым из них относят:

Нейрогуморальный фактор (характеризующийся формированием так называемой «доминанты родов»);
Гормональный фактор (при приближении даты родов в организме матери повышается уровень эстрогенов и снижается количество прогестерона в крови);
Фетоплацентарный фактор (перед началом родов активизируется гипоталамо-гипофизарная система плода, которая запускает механизм образования эстрогена в плаценте).

Но что же делать, когда предполагаемая дата родов (ПДР) уже наступила, а организм матери еще не готов?

Врачебная тактика

Все женщины после 40-й недели беременности должны быть госпитализированы в акушерский стационар для постановки диагноза и выбора рационального метода родоразрешения.

В процессе обследования и оценки состояния плода начинается подготовка организма к родам, включающая применение многих методов. Одной из основных целей в приближении даты родов является ускорение процессов созревания шейки матки. Для этого используются спазмолитические и гормональные средства. Одним из препаратов, применяемых и используемых во время беременности для подготовки шейки к родам, является Бускопан.

Как действует препарат

информация Бускопан является спазмолитическим средством природного происхождения. Его действие направлено на устранение спазмов, дискомфорта и боли в области живота за счет расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В медицинской практике данный препарат имеет 50-летнюю историю применения. Эффективность и безопасность Бускопана доказана в многочисленных клинических исследованиях. Длительный опыт применения препарата не выявил его негативного воздействия на течение беременности. Однако если Вы собираетесь забеременеть или уже беременны, или кормите грудью, то перед применением препарата необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Хотя и не существует никаких данных об отрицательном влиянии на плод, Бускопан при беременности следует назначать с осторожностью, особенно в первом триместре.

Показания к приему перед родами

Спазмолитический препарат Бускопан выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций. Именно свечи Бускопан нашли свое применение перед родами.

Свечи Бускопан прописывают для подготовки шейки матки и стимуляции родового процесса. Применение препарата перед родами способствует максимальному расслаблению мускулатуры шейки матки и помогает ей раскрыться.

Назначение Бускопана будет целесообразным лишь в случае, если роженица , то есть после 40 недели беременности. Однако, некоторые акушеры-гинекологи могут назначать его первородящим женщинам в целях профилактики, начиная с 38 недели.

Способ применения и противопоказания

За 10-14 дней до ПДР с целью подготовки шейки матки женщине назначаются суппозитории Бускопана по 1 свече интравагинально один раз в день. При переношенной беременности схема остается прежней.

При местном использовании, благодаря своему направленному избирательному действию, препарат практически лишен побочных эффектов.

важно В случае, когда требуется применение таблеток Бускопана, необходимо строго и правильно подобрать и соблюдать дозировку. При превышении дозы препарата могут возникать следующие побочные эффекты : сухость кожных покровов, сухость во рту, тахикардия, задержка мочи, одышка, головокружение, запор, аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок).

Противопоказаниями к приему данного средства являются: закрытоугольная глаукома, тахикардия, миастения, мегаколон, отек легких, кишечная непроходимость, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Польза или вред?

Истинно переношенная беременность может быть опасна для ребеночка. Ввиду того, что к концу беременности происходит физиологическое старение плаценты, она перестает справляться со своими функциями, что приводит к кислородному голоданию плода и может стать причиной его гибели. Поэтому не стоит бояться и отказываться от лечения данным методом.

дополнительно Безусловно, можно утверждать, что использование свечей Бускопана перед родами не нанесет никакого вреда малышу. К тому же многие женщины утверждают, что именно Бускопан помог им вовремя родить без больших разрывов. Конечно, извлечь максимальную пользу от применения препарата удается не всегда, однако, стоит отметить, что процент тех, кому это лекарство действительно помогло, значительно превышает процент неудач.

Любая женщина желает, чтобы роды прошли наиболее гладко и легко. Но ни в коем случае не назначайте себе этот препарат самостоятельно! Это может сделать только врач, основываясь на результатах осмотра и полной оценки состояния Вашего организма!

Легких Вам родов и здоровых малышей!