Швидка контрацепція. Екстрена контрацепція: способи, методи та наслідки. Найпоширеніші екстрені контрацептиви
Трапляється, що за статевої близькості рветься презерватив, тому насіннєва рідина проникає всередину жіночого організму. Також небажане проникнення сперматозоїдів може статися при згвалтуванні. Як бути жінці, щоб уникнути глибоко небажаного зачаття, невже вдаватися до такого небезпечного методу, як аборт. Вихід є, причому не такий небезпечний. Існують екстрені протизаплідні таблетки, які призначені для запобігання непотрібному зачаттю та запобіганню наслідкам сексу, проведеного без захисту. Але приймати ці препарати можна лише в дійсно екстрених випадках, оскільки частий прийом загрожує небезпечними ускладненнями для жінки.
У процесі близькості може статися всяке - з'їхав презерватив, був попущений прийом КОК або партнери просто забули про захист. Що робити жінці в подібній ситуації, щоб уникнути вагітності.
- Жінці необхідно негайно встати з ліжка, щоб насіннєва рідина витекла з піхви, так і не діставшись жіночої клітини. Але повністю покладатися на такий спосіб не можна, тому що стовідсоткової надійності він не гарантує.
- Відразу після сексуального контакту необхідно прийняти ванну та ретельно підмитися з милом. Зробити це треба в перші 10 хвилин після сексу. Така дія допоможе скоротити ймовірність зачаття на 10%. Також можна пропринцюватися чимось кислим, наприклад, лимонним або оцтовим водним розчином. Подібні засоби призводять до створення у піхві агресивних умов для сперматозоїдів, але проводити подібні спринцювання треба вкрай обережно, щоб уникнути опікових ушкоджень слизових оболонок.
- Якщо жінка регулярно п'є якийсь контрацептивний препарат, то потрібно уважніше вивчити його інструкцію, зазвичай там вказаний алгоритм дій при пропуску прийому таблетки.
- Якщо секс стався з ненадійним партнером, то жінці необхідно в найближчі хвилини обробити геніталії та піхву засобами, що запобігають розвитку ЗПСШ. До подібних препаратів відносять Мірамістін, але можливість його застосування слід обговорити з гінекологом.
Коли допоможуть екстрені контрацептиви
Будь-який засіб і категорії подібної контрацепції не можна назвати повністю безпечним і корисним для жіночого організму, тому і вдаються до них лише в крайніх ситуаціях, коли коїтус вже відбувся, або жінка була зґвалтована тощо. Загалом кожен екстрений контрацептивний засіб призначений більше для жінок, які живуть інтимним життям досить рідко, а також незамінно у непередбачених ситуаціях, коли секс стався без запобігання.
Називають такі медкоменти посткоїтальними, оскільки застосовуються вони вже після факту потрапляння сперми у вагінальне середовище. Якщо сексуальний зв'язок стався до настання овуляторного періоду, то висока доза гормональних речовин запобігатиме його наступу і цей цикл жінки буде ановуляторним. Якщо ж запліднення станеться, екстрена контрацепція завадить ембріону закріпитися. Подібні медикаменти містять дуже високу дозу гормональних речовин, тому такі високодозні препарати, що містять гормони, потрібно приймати максимально рідко.
Як діє екстрена контрацепція
Медикаментозна дія екстреної контрацепції зводиться до таких ефектів, як пригнічення дозрівання жіночої клітини, запобігання зустрічі клітини зі спермієм та перешкоджання її вживленню в маткову стінку. Тому після прийому препарату в жіночому організмі відбувається згущення цервікального секрету, який не пропускає спермії до матки. Також принагідно високі дозування гормональних компонентів запобігають овуляції, тому клітина не виходить і сперматозоїди благополучно гинуть.
Якщо ж спермії все ж таки проникли в матку, дісталися клітини і запліднили її, то під впливом гормональних компонентів препарату відбувається гіпотрофія ендометріального шару, яка не дозволяє зіготі закріпитися на ньому, тому і подальшого розвитку вагітності не відбувається, а ембріон залишає матку при чергових місячних. разом із кров'янистими виділеннями. Ефективність екстрених контрацептивів досягає досить високих показників, становлячи близько 97-99%. Але є тут і підводне каміння. Високий протизаплідний ефект досягається за рахунок високого вмісту гормональних речовин, які не найкраще впливають на жіночий організм.
Різновиди контрацепції
Фахівці виділяють кілька категорій контрацептивів екстреної дії.
Як приймати екстрені контрацептиви
Щоб отримати належний ефект від прийому екстреної контрацепції, потрібно дотримуватись правил її застосування. При прийомі препаратів з левоноргестрелом як діючий компонент (Постінор та ін.) потрібно врахувати, що пити їх треба не пізніше ніж через 72 години після незахищеної близькості. Першу пігулку треба прийняти відразу, причому чим раніше, тим вище протизаплідний ефект. Другу пігулку п'ють через 12-16 годин. Якщо жінку вирвало, потрібно випити ще одну таблетку Постинора. Якщо говорити про інші препарати з левоноргестрелом, наприклад, Ескінор Ф або Ескапел, то їх приймають одноразово по одній пігулці теж протягом 72-годинного проміжку часу. Ефективність подібних засобів залежить від того, наскільки швидко після сексу було прийнято препарат. Прийом через добу або менше забезпечує контрацептивний ефект на 95%, через 25-48 годин – на 85%, а через 2-3 доби – лише на 58%.
Препарати з гестагеном та естрогеном приймаються за схемою Юспе. Ця методика передбачає прийом КОК, але у вищих дозуваннях. Перший раз приймають 2-4 таблетки не пізніше третьої доби після близькості. Другий прийом аналогічної кількості таблеток проводиться через 12 годин. Зазвичай як пожежну контрацепцію застосовують такі комбіновані оральні засоби на кшталт Овідона або Ригевідона, Сілеста і Нон-овлону. Ефективність такого методу досягає 75-85-відсоткових показників.
Пігулки з міфепристоном на кшталт Міфоліана та Агеста, Гінепрістону або Женалі рекомендується пити протягом перших 3 діб. Приймають лише одну пігулку. Важливою умовою є голодний шлунок, тому за пару годин до і після вживання таблетки не можна їсти.
Побічні реакції
Екстрена контрацепція за рахунок великої дози гормональних речовин викликає чимало побічних проявів, до яких належать нудотно-блювотні реакції та міжменструальні кровотечі, болючість грудей та мігренозні симптоми. Якщо пацієнтка вже має варикозне розширення, прийом пожежної контрацепції може спровокувати тромбоутворення. Також серед побічних реакцій нерідко трапляються менструальні збої та запаморочення. Прийом високодозових гормональних препаратів нерідко призводить до розладів менструацій, коли у пацієнтки місячні починають йти довше або рясніша.
Також у відповідь на прийом пожежної контрацепції можуть розвинутись алергічні реакції, хворобливі відчуття в ділянці матки та статевих шляхів. Проте побічні реакції зустрічаються лише в п'ятої частини пацієнток, інші жінки переносять дію цієї категорії антибіотиків легше. При дотриманні інструкції екстрені протизаплідні допоможуть уникнути небажаного материнства.
Найкращі екстрені контрацептиви
Лікарі виділяють кілька популярних препаратів пожежної контрацепції, які для запобігання небажаному зачаттю використовуються найчастіше:
Протипоказання до прийому
Але така високодозна гормональна контрацепція має низку специфічних протипоказань, до яких відносять великий стаж нікотинової залежності та зрілий вік після 35, наявність спадкової схильності до тромбоемболії. Крім того, відмовитися від використання екстрених протизаплідних доведеться пацієнткам, які страждають на яскраво виражені мігренозні болі, схильність до маткових кровотеч або запущені печінкові, жовчовивідні патології. Також використовувати подібну контрацепцію не рекомендується молоденьким дівчатам (до 16), вагітним, а також пацієнткам, що годують.
Якщо дівчатка пубертатного віку, що зовсім ще не сформувалися, прийматимуть подібні контрацептиви, то у них відбудуться серйозні порушення циклу, а в деяких випадках може розвинутися безповоротна безплідність. Також пожежна контрацепція не рекомендується при лактозній непереносимості, хворобі Крона, нестійкому та нерегулярному менструальному циклі, при гормональнозалежних репродуктивних пухлинних процесах, а також жінкам, які у минулому мають випадки позаматкової вагітності.
Екстрена контрацепція – досить серйозна категорія препаратів, які приймати самостійно небезпечно, тому необхідне гінекологічне призначення та найсуворіше дотримання правил прийому, тоді небажаного зачаття та подальшого аборту вдасться уникнути.
Протизаплідні пігулки після акту протягом 72 – перше, що спадає на думку, коли терміново необхідно подбати про запобігання вагітності. Цей спосіб запобігання популярний дуже часто у жінок, які не планують заводити дітей, але за життєвими обставинами: порваний презерватив, згвалтування, неправильно обраний спосіб запобігання раніше, штовхає на застосування спеціальної пігулки. Найчастіше екстрена допомога саме в такий спосіб краще, ніж спланований аборт.
У нашій статті ви знайдете відповіді на такі запитання:
- Які існують таблетки для запобігання небажаній вагітності після статевого акту?
- Як їх застосовувати?
- Скільки коштують та де купити?
- Порівняння препаратів із різними діючими речовинами.
- Які є протипоказання?
- Як ще запобігти зачаттю?
- Чому небезпечно застосовувати «пожежні» пігулки?
На сьогодні фармацевтичні компанії пропонують різноманітну кількість видів планового та термінового захисту. Це різноманітні пластирі, кільця, свічки, спіралі, пігулки. Про таблетовану форму необхідно знати більше, оскільки саме вони мають попит і призначаються представницям прекрасної статі.
Таблеточна форма легка у використанні, не потребує додаткової підготовки перед вживанням. Важливо пам'ятати, що таблетки, про які йтиметься, не підходять для постійного використання і повинні застосовуватися лише негайно. Частота, що рекомендується, – не більше 1 – 2 разів за календарний рік.
Важливо: не варто вибирати засіб самостійно. Необхідна консультація з лікарем.
Левоноргестрел
Як працює?
Левоноргестрел (прогестаген) працює у трьох напрямках, які допомагають запобігти заплідненню яйцеклітини:
- Після застосування препарату відбувається скасування овуляції або її затримка шляхом дії діючої речовини на яєчники. Яйцеклітина не виходить зі свого будиночка, тому не трапляється зі спермієм. На той час, як відбувається овуляція – чоловічі клітини гинуть;
- Цервікальний слиз змінює свої властивості і стає в'язким. Пропускна здатність зводиться до 0;
- Зменшується скорочення фалопієвих труб;
- Змінюється структура ендометрію. Стінки матки стають пухкими та тонкими, за рахунок чого імплантуватися запліднена клітина не може.
Варіанти препаратів
| Назва | Інструкція до застосування | Ціна, ₱ | Відпустка | |
| Постінор | Рекомендований час прийому – 72 год. | В упаковці є 2 таблетки. Випивають першу, потім витримують інтервал о 12-14 год. і приймають другу. | 340-450 | За рецептом |
| Ескапел | Дві пігулки випиваються по черзі з інтервалом 12-14 год. При виникненні блювоти в найближчі 180 хвилин вдаються до повторного прийому. | 450-650 | За рецептом | |
| Ексінор-Ф | Аналогічно випивається дві таблетки, як і вище. Проміжок між ними має бути близько 12 год., але й не більше 16 год. Є можливість прийняти дві таблетки одночасно для високого ефекту. | від 300 | За рецептом | |
| МОДЕЛЛЬ 911 | Таблетку рекомендується випити протягом 12 годин після акту, але не пізніше 72 годин. | від 350 | За рецептом |
Ефективність
Прийом препарату показує, що попередити вагітність можна у 95% випадків, якщо прийняти таблетки швидко (до 24 годин). Знижується ефективність у наступні години, що збільшує ризик вагітності.
Показання
Левоноргестрел використовується швидкої контрацепції після близькості. Показання для застосування: ненадійні методи контрацепції, незахищений статевий акт, у тому числі згвалтування.
Протипоказання
Жінки, які вирішуються використання вище описаних коштів, повинні добре вивчити інструкцію. Зверніть увагу на протипоказання. Якщо є хоча б один із пунктів, слід виключити прийом таблеток:
- вік приймаючого препарату – не молодше 16 років. Застосування ЕК (екстренних контрацептивів) з 16 років має контролюватись лікарем.
- гострі чи хронічні проблеми з печінкою, нирками підшлункової. Так як виведення препарату - це величезне навантаження на нирки і печінку, жінкам з проблемами варто звернутися до гінеколога для консультації та вибору іншого методу запобігання, що більш щадить, у тому числі і термінового.
- алергія на головний компонент препаратів - левоноргестрел або лактозу.
- наявність вагітності. Перед прийомом таблетки слід виключити вагітність. Діюча речовина згубно впливає на стан зародка, а також може призвести до позаматкової вагітності.
- не рекомендується при грудному вигодовуванні, хворобі Крона.
Побічні ефекти
Якщо засіб не підходить або має місце передозування, можна спостерігати наступні симптоми:
- алергія, що виражається почервонінням, набряками, свербежем, висипом;
- нудотний стан, можливе блювання;
- біль чи кружляння у голові, втома, млявість;
- болючість низу в області яєчників та матки;
- набряклість та больовий синдром молочних залоз;
- рясні або мізерні виділення крові;
- зміна місячних календаря шляхом затримки до 7 днів.
Міфепрістон
Як працює?
Міфепристон у чистому вигляді застосовується лише у медичних закладах. Придбання препаратів з такою самою діючою речовиною можливе через аптечні пункти, але лише за рецептом.
Він спрямований на блокування виробітку прогестерону. Змінюються можливості міометрія. Овуляція гальмуватися чи зовсім не настає. Крім того, діюча речовина зменшує можливість імплантації заплідненої яйцеклітини.
Варіанти препаратів
| Назва | Рекомендований час для прийому | Інструкція до застосування | Ціна, ₱ | Відпустка |
| Міфепрістон | Застосування як швидка контрацепція після НПА, коли ще не пройшло 72 год. після сім'явипорскування. Ризик завагітніти досить низький, якщо виконати все за інструкцією та випити препарат, якнайшвидше. | Дозування визначається виключно лікарем. Прийом лікарського засобу виконується стаціонарно. Не рекомендується вживати напередодні їжу (за 1-2 год.). Спостереження за жінкою відбувається ще кілька годин від початку процедури. | від 5000 | Через медичний заклад |
| Гінепрістон | Рекомендується поїсти, а потім за кілька годин випити препарат. Одна таблетка запивається простою водою. Після процедури не рекомендується 2 год. їсти. | 400-600 | За рецептом | |
| Міфегін | Дозування призначається лікарем. Прийом препарату має відбуватися у лікарні. | від 3000 | Через медичний заклад | |
| Гінестрил | Таблетка дозуванням 10 мг має потрапити в організм протягом 3 днів після інтимної близькості. Чи не вживати їжу за пару годин до і після процедури. | від 4500 | За рецептом | |
| Жонале | Процедура здійснюється до або після їди за 2 години. Важливо прийняти таблетку пізніше 3 днів після близькості. | від 300 | За рецептом | |
| Міфепрекс | від 1100 | За рецептом | ||
| Агеста | від 300 | За рецептом |
Ефективність
Беручи до уваги, що препарати з діючою речовиною - міфепристон, повинні бути випиті в найближчі 72 години після статевого акту з ненадійним методом запобігання, то вважається, що висока ймовірність запобігти вагітності настає протягом 12-24 год. .після НПА.
Показання
Варіанти застосування досить широкі:
- медикаментозний аборт при терміні вагітності трохи більше 9 тижнів;
- екстрений контрацептив при зверненні до лікаря. Часто застосовується після насильницької близькості. Актуальність методу – 72 год. Використання наступні години недоцільно;
- використання під час пологів для стимуляції пологової діяльності. Прийом здійснюється у кілька етапів протягом 3 діб. Важлива особливість – вагітність має вважатися доношеною.
Призначення того чи іншого засобу має виконуватися лікарем, який визначить необхідне дозування з урахуванням пройденого часу після наближення терміну вагітності.
Протипоказання
Список захворювань та станів, коли використання препаратів на основі міфепрістону недоречне, досить широкий. А саме:
- проблеми з наднирниками;
- захворювання нирок та печінки;
- великі та дрібні міоми;
- анемія;
- запальні процеси;
- куріння після 35 років;
- вагітність понад 9 тижнів;
- чутливість до головної діючої речовини;
- проблеми з серцем;
- захворювання легень у хроніці.
Сумніваєтеся у прийомі засобу? Звертайтесь до лікаря для консультації!
Побічні ефекти
При прийомі міфіпрістону у величезних кількостях, а також ігноруванні протипоказань можна отримати такі побічні дії:
- кружляння голови;
- головний біль;
- нудотний стан, що нерідко переходить у блювання;
- розлад шлунку;
- депресивний або апатичний стан;
- втома;
- алергічні висипання (кропив'янка);
- болючість в області яєчників та матки;
- мажуть або рясні виділення кров'ю;
- зміна менструального календаря;
- надниркова недостатність.
Застосування комбінованих контрацептивів
Метод Юзпе передбачає прийом оральних протизаплідних, що використовуються на постійній основі, як швидкий і тимчасовий спосіб виключення незапланованої вагітності безпосередньо після інтимної близькості. Підійдуть не всі препарати, лише комбіновані ОК. Ефективність прийому таблеток у такий спосіб встановлюється часом, що минув з моменту НПА. При використанні високої дози гормонів у перші 12-24 години ймовірність запліднення становить 75-95%.
Препарати поєднують у собі дві різні діючі речовини: левоноргестрел, естроген, прогестоген, етинілестрадіол, дезогестрел. Важливо дотримуватись кількості таблеток, що відповідає підвищеному дозування, а також час повторного прийому.
Як працює спосіб?
Після прийняття препаратів КОК (комбіновані оральні контрацептиви) у великій дозі організм відгукується на їх вплив:
- змінюється ендометрій;
- блокується чи гальмується вихід яйцеклітини.
Варіанти препаратів
| Назва | Ціна, ₱ | Рекомендований час для прийому | Інструкція до застосування | Відпустка |
| Ригевідон | від 250 | Актуальність методу – 72 год. від НПА. Рекомендовано використовувати підвищену дозу у перші 12-24 години. | 4 таб. слід прийняти в часовий проміжок 0-72 год. Потім витримується інтервал і повторюється таке ж дозування. | За рецептом |
| Мікрогінон | від 350 | |||
| Мінізістон | від 400 | |||
| Фемоден | від 800 | |||
| Регулон | від 400 | |||
| Марвелон | від 1400 | |||
| Новинет | від 450 | Аналогічні показання в часі, як і в вищеописаних засобах | 5 таб. слід прийняти в часовий проміжок 0-72 год. Потім витримується інтервал і повторюється таке ж дозування. | За рецептом |
| Мерсилон | від 1500 | |||
| Логест | від 800 | |||
Показання
Прийом виправдовує себе, якщо необхідна «пожежна» контрацепція при:
- неправильний вибір постійного способу запобігання;
- порваному презервативі;
- незахищеному сексуальному контакті;
- згвалтування.
Протипоказання
Ударна доза гормонів може позначитися на здоров'я. Важливо враховувати при прийомі таблеток та протипоказань. Захворювання, що входять до списку, можуть посилитися, а наслідки стати незворотними, аж до летального результату. Не варто нехтувати інструкцією, краще звернутися до фахівця для консультації.
Отже, при яких захворюваннях краще забути про комбіновані протизаплідні у величезних дозах:
- наявність запальних явищ статевих органів;
- кровотечі;
- проблеми з нирками, печінкою, підшлунковою;
- проблеми з молочною залозою: наявність новоутворень як доброякісних, так і злоякісних;
- непереносимість головних або допоміжних компонентів, а далі це алергічна реакція (набряк Квінке);
- різні проблеми серцем, судинами;
- вагітність;
- епілепсія;
- тромбози;
- зайва вага.
Побічні ефекти
Неправильний прийом КЗК може призвести до побічних дій. Лікування призначається залежно від симптомів та скасуванням препарату. Чого ж варто очікувати:
- груди набухають і починає хворіти, як перед місячними або сильнішими;
- спостерігаються рясні кровотечі;
- змінюється характер виділень із піхви;
- болить у ділянці низу живота;
- відзначається нудота, яка може перейти у блювоту;
- зміна різкості зору;
- настає стомлений, депресивний стан;
- шкіра стає жирною, спостерігаються численні висипання, почервоніння, вузлуватість, свербіж;
- різке збільшення у вазі;
- набряклість.
Альтернатива таблеткам при екстреній контрацепції
Якщо з якихось причин не можна використовувати таблетковий метод екстреної контрацепції: наявність протипоказань, годування груддю, варто вдатися до негайної консультації з фахівцем. Лікар часто пропонує альтернативний спосіб: встановлення внутрішньоматкової спіралі (ВМС). Дівчата та жінки, які ведуть грудне вигодовування, віддають перевагу саме такому варіанту. Він щадний і дає можливість продовжувати годувати дитину. Крім того, ефект залишається на наступні рази (до 5 років).
Важливо, якнайшвидше звернутися до клініки. Зробити це необхідно пізніше 5 днів після НПА.
Як працює?
Спіраль робиться із пластику (перша частина) та міді (може замінятися сріблом)/гормонів (друга частина). Сам пристрій спрямовано підтримку невеликого запального процесу, який дає клітині після запліднення прикріпитися. У той самий час мідь чи гормон створює умови загибелі статевих клітин.
Коли не варто ставити ВМС?
Внутрішньоматкові спіралі не можна використовувати:
- дівчатам молодше 18 років;
- жінкам, які не народжували;
- за наявності запальних процесів статевих органів;
- при ІПСШ і ЗПС;
- при ракових утвореннях;
- якщо в анемнезі була хоча б одна позаматкова вагітність;
- при рясних крововтратах;
- при мимовільному витісненні внутрішньоматкової спіралі раніше;
- нестандартної форми матки;
- при непереносимості гормону чи металу-компонента.
Який препарат вибрати?
Насамперед, підбір засобу має здійснювати лікар. Враховуються багато факторів: вік, гормональний фон, захворювання, наявність вагітностей у минулому та теперішньому. Якщо порівняти препарати з міфепристоном та левоноргестрелом за щадним ефектом, то можна отримати такі дані:
| Міфепрістон (частіше дозування 10 мг) | Левоноргестрел (частіше дозування 1,5 мг) | |
| Вагітність не настає | у 98-99% |
|
| Час застосування після НПА | 72 год. | 72 год. |
| Ризики розвитку позаматкової вагітності | 0,8% | 1,6% |
| Зміна календаря менструації | у 26% | у 43% |
| Кількість опитаних, які відзначили хворобливі відчуття у грудях | 8% | 8% |
| Кількість опитаних, які відзначили біль у ділянці матки та яєчників | 14% | 15% |
| Відсоток пацієнток із кровотечею | 19% | 31% |
| Обмеження за віком | Можливе застосування у підлітковому віці | Протипоказаний до 16-річного віку |
Небезпека застосування ЕК
Іноді шкода більша, ніж користь. Застосовувати такі «пожежні» методи попередження вагітності, як протизаплідні пігулки після акту, рекомендується не частіше 1-2 разів на рік. Що ж може статися, якщо нехтувати інструкцією, протипоказаннями та частотою використання:
- збільшення ризику з кожним прийомом розвитку вагітності поза порожниною матки. Надалі порушується налаштування організму на правильне запліднення та прикріплення у потрібному місці яйцеклітини;
- розвиток діагнозу безпліддя. Порушення менструального циклу, а також відсутність місячних призводить до того, що жінки не можуть завагітніти. Яйцеклітини не утворюються або відкидаються до моменту зачаття;
- наявність неконтрольованих кровотеч. Жінки, які застосовували неправильно ЕК або досить часто, повинні пам'ятати про те, що зростає ризик відкриття рясної та тривалої кровотечі. У більшості випадків застосовуються кровоспинні препарати та вишкрібання порожнини матки;
- неконтрольовані дози гормонів здатні розвивати захворювання, пов'язані з тромбоутворенням, що призводить до інсультів та тромбоемболії;
- збільшення ризику розвитку Хвороби Крона.
Протизаплідні пігулки після акту - відгуки Хоча екстрена контрацепція шкідлива для жіночого організму, але в деяких випадках (розрив презервативу або незахищений статевий акт) це єдина можливість запобігти небажаній вагітності, не роблячи аборту, що ще небезпечніше. У цій статті ми розглянемо найпопулярніші таблетки для екстреної (посткоїтальної) контрацепції.
Пам'ятайте, що посткоїтальні протизаплідні засоби не можна використовувати регулярно. Для постійного захисту існують інші методи, наприклад гормональні та бар'єрні контрацептиви, які не завдають шкоди організму жінки, але при цьому діють не менш ефективно.
Найпопулярніші екстрені контрацептиви
Постінор– препарат старого покоління, має цілу низку побічних дій. Можна приймати не пізніше як 72 години після статевого акту. Чим раніше активна речовина таблеток потрапить в організм, тим менший ризик завагітніти.
Гінепрестон (Женале, Агест)- Більш сучасний засіб, який запобігає заплідненню яйцеклітини. Позитивний ефект досягається у разі застосування протягом перших 72 годин після статевого акту.
Ескапел– новий препарат на основі гормону левоноргестрелу, ефективно діє перші 3 доби.
Всі таблетки екстреної контрацепції мають одну відмінну особливість - якщо протягом 2-3 годин після прийому була блювота або пронос, препарат подіяв не в повній мірі і потрібно випити таблетки заново.
Лікарі рекомендують звести використання екстрених контрацептивів до мінімуму, ці кошти можна приймати не частіше, ніж 2-3 рази на рік. Крім того, таблетки здатні запобігти небажаній вагітності, але не забезпечують захисту від інфекцій, що передаються статевим шляхом.
У запропонованій до вашої уваги роботі ми розглянемо таблетки проти вагітності після незахищеного акту. Почнемо з того, що небажана вагітність – це досить поширене явище у нашій країні. При цьому зовсім не має значення становище дівчини у суспільстві.
Соціологи зазначили, що половина вагітностей у Росії є незапланованими. А чверть усіх випадків сприймається майбутніми батьками вкрай небажаними. Дуже часто жінки вдаються до штучного переривання (медикаментозного чи хірургічного). Для того, щоб не вдаватися до допомоги гінеколога, необхідно правильно оберігатися. Якщо це не враховано, то є таблетки проти вагітності після незахищеного акту, назви яких ми розглянемо у статті.
Які препарати можна використовувати?
У нашому житті може статися будь-що, а про безпечний секс пам'ятають, на жаль, одиниці. Зберігатися при непостійних партнерах просто необхідно. Це вас убезпечить не лише від небажаної вагітності, а й від маси інфекцій, які можуть передатися від партнера. В даному випадку йдеться про презервативи, які є бар'єром для проникнення інфекції як від жінки, так і від чоловіка.
Протизаплідні таблетки після незахищеного акту запобігають лише незапланованій вагітності. Цей метод контрацепції можна використовувати лише за постійного статевого партнера, у якому ви впевнені. Жінка, яка не охороняється під час сексу і не планує народжувати дитину найближчим часом, просто зобов'язана завжди мати при собі препарати, які можуть запобігти вагітності, оскільки ця подія не є в даний момент бажаною.
Які протизаплідні таблетки прийняти після незахищеного акту, ми розглянемо трохи згодом. Зараз варто відзначити, що будь-який медикаментозний засіб при неправильному або тривалому використанні може завдати шкоди здоров'ю. Обов'язково перед застосуванням вивчіть інструкцію (тривалість та регулярність використання, дозування та побічні ефекти, склад препарату – для виключення появи алергії).
Використовувати оральні контрацептивні варто з великою обережністю. Для виключення побічних ефектів та виникнення проблем зі здоров'ям варто звернутися до фахівця для того, щоб він підібрав препарат, який найменш небезпечний та максимально підходить саме вам.
Таблетки проти вагітності після незахищеного акту – це екстрена міра запобігання небажаному явищу. Для запобігання вагітності необхідно найближчим часом прийняти спеціальний препарат. Зверніть увагу на те, що такі лікарські засоби не можна приймати постійно. Обов'язково слідкуйте за своїм менструальним циклом: є дні, несприятливі для зачаття, у ці періоди можна уникнути прийому препарату. Йдеться про дні: з 5-го по 7-му та з 16-го по 28-му. Цей приклад наведено для менструального циклу двадцять вісім днів за умови, що він є постійним. Якщо ваш менструальний цикл є непостійним, то такий спосіб контрацепції вам не підійде. З цією проблемою варто обов'язково звернутися до гінеколога для з'ясування причини цього явища.
Вибираючи препарат екстреної контрацепції, зверніть увагу на:
- протипоказання;
- схема застосування;
- тривалість використання;
- регулярність;
- склад.
Все це допоможе уникнути неприємних наслідків після застосування. Зверніть увагу і на те, що даний метод дієвий тільки на дуже ранніх термінах. Тобто чим раніше ви вип'єте таблетку, тим менше шансів завагітніти. Наприклад, якщо ви випили препарат протягом декількох годин після статевого акту, то шанс вагітності дорівнює 5%, але до третьої доби цей показник збільшується до позначки 45%.
Якщо випити пігулку протягом доби?
Таблетки після незахищеного акту від вагітності, назви яких будуть представлені в цьому розділі статті, допомагають, якщо їх використовувати протягом доби після сексу у сприятливі дні для зачаття. Зверніть увагу на те, що є препарати, які потрібно приймати одноразово, але є і такі, які варто приймати за схемою кілька днів. З цієї причини обов'язково звертайте увагу на спосіб застосування та дозування. Якщо випити протизаплідну пігулку після незахищеного акту, то ймовірність запобігання несприятливій вагітності становить понад дев'яносто відсотків.
Зараз ми представимо до вашої уваги низку препаратів, рекомендованих гінекологами по всій території Росії. До цих лікарських засобів відносяться:
- "Овідон".
- "Нон-Овлон".
- "Міністізон".
- "Ригівідон".
- "Марвелон".
Обов'язково зверніть увагу на кількість таблеток, які варто прийняти. Для перших двох препаратів, представлених вище, дозування становить дві таблетки, для двох наступних - три таблетки, а для "Марвелону" дозування становить чотири таблетки. Приймати більше норми вкрай не рекомендується для запобігання неприємним наслідкам.
Є ще деякі таблетки проти вагітності після незахищеного акту, які варто прийняти протягом 24 годин. До них відносяться препарати на основі левоноргестрелу або міфепрістону. Для екстреного прийому можна використовувати препарати:
- "Ескінор Ф".
- "Постінор".
- "Ескапел".
- "Міфетін".
- "Міфоліан".
- "Гінепрістон".
- "Женале".
Таблетки проти вагітності після незахищеного акту «Постінор», «Ескінор Ф» та «Ескапел» основним компонентом містять левоноргестрел. Нині ми розглянемо дію препаратів. Воно ґрунтується на тому, що зменшується працездатність матки, яка виробляє меншу кількість гормонів, ніж це потрібно для запліднення. В результаті запліднена яйцеклітина не може досягти матки та гине. Якщо вона все ж таки досягла її, то препарат впливає на стан ендометрію, внаслідок чого закріплення яйцеклітини в порожнині матки стає неможливим.
У наступних трьох препаратах нашого списку основним компонентом є міфепристон. Ця речовина здатна викликати скорочення матки та зміну ендометрію. Це препарати нового покоління, якщо прийняти одну таблетку, то яйцеклітина не зможе закріпитись у порожнині матки та вийде назовні.
У жодному разі не можна користуватися даними лікарськими засобами часто, щоб не заподіяти шкоди здоров'ю і не зашкодити функціям яєчників, що може призвести до безпліддя.
Комбіновані оральні контрацептивні засоби (КЗК)
Які ще існують пігулки проти вагітності після незахищеного акту? У цьому розділі ви познайомитеся з комбінованими оральними контрацептивними засобами, які скорочено називають КОК. Ці препарати містять дуже велике дозування гормону гестагену та естрогену. При прийомі цих лікарських засобів варто суворо дотримуватися дозування та схеми застосування. Тривалий та безконтрольний прийом гормональних препаратів несе за собою цілий перелік серйозних проблем, які позначаться на репродуктивній функції.
Вони діють так: відбувається відторгнення ендометрію, тому запліднена яйцеклітина не зможе закріпитися в порожнині матки. Обов'язково ставтеся до прийому КОК дуже відповідально, адже їхня дія може спричинити кровотечу.
- "Овідон".
- "Нон-Овлон".
- "Сілєст".
- "Рігевідон".
Таблетки після незахищеного акту від вагітності, назви яких представлені вище, належать до групи КОК. Зазначимо, що є кілька протипоказань до прийому цих лікарських засобів. Якщо у вас виявлено хоч одне з них, варто відмовитися від прийому КОК. До протипоказань відносяться:
- тромбоз або висока ймовірність виникнення цього захворювання;
- уроджена тромбофілія;
- інсульт;
- ішемічна хвороба серця;
- артеріальна гіпертензія;
- фібриляція передсердь;
- септичний ендокардит;
- вік понад тридцять років (є ймовірність виникнення серцево-судинних захворювань);
- куріння;
- діабет;
- гіпертензія;
- наявність вірусних гепатитів;
- цироз печінки;
- пухлина печінки;
- мігрень;
- цукровий діабет, який триває понад двадцять років;
- рак молочної залози (сюди відносяться випадки, коли діагноз підтверджений або лише підозрюється);
- період лактації;
- вагітність.
У всіх вищезгаданих випадках вживати препарати КОК суворо заборонено.
Як запобігти вагітності після незахищеного акту таблеткою КОК, ми розібрали, тепер трохи поговоримо про повернення правильного функціонування яєчників та повернення репродуктивної здатності.
У 90% випадків жінки протягом року змогли завагітніти після припинення прийому контрацептивів. Не варто переживати, що прийом препаратів може якось вплинути на подальше репродуктивне життя. Якщо слідувати інструкції, то можливість завагітніти після відміни ліків дуже висока і на розвитку вагітності прийом не позначиться.
Помилковий прийом КОК під час вагітності не повинен викликати переживань, це не є причиною призначення на аборт. Проте відмовитися від прийому КОК просто необхідно, щоб вагітність та розвиток плода проходили правильно.
Дія КОК
У цьому розділі розглядатиметься механізм дії протизаплідних таблеток після незахищеного акту (КЗК). Дані препарати здатні придушити процес овуляції, згустити слиз шийки для того, щоб пересування сперматозоїдів значно ускладнилося, змінити ендометрій, що є перешкодою імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнині матки.
Це забезпечує компонент, що входить до складу препарату, - прогестаген. Також у складі можна виявити етинілестрадіол, який забезпечує нормальний менструальний цикл, тобто проміжних кровотеч не повинно бути. Менструальний цикл не повинен збиватися. Крім цього, варто знати, що при прийомі КЗК у яєчниках не виробляється естрадіол, який відповідає за зростання фолікула. Речовина етинілестрадіол його заміняє.
Схема прийому екстреної контрацепції
Найбільшу популярність набули протизаплідні пігулки після незахищеного акту, назви яких:
- "Постінор".
- "Гінепрістон".
- "Овідон".
Зараз пропонуємо познайомитись зі схемою їх вживання. Почнемо з «Постінора». Цей препарат випускається по одній таблетці в упаковці. Для найменшої ймовірності завагітніти варто придбати чотири упаковки. Приймати варто за цією схемою:
- дві таблетки одноразово протягом дванадцятої години після статевого акту;
- одна таблетка через дванадцять годин після першого прийому;
- одна таблетка через дванадцяту годину після другого прийому.
Протягом 72 годин після незахищеного акту таблетки проти вагітності «Гінепрістон» запобігають небажаному зачаттю. Дуже важливо знати, що цей препарат приймається одноразово. Повторного прийому не потрібно.
Препарат «Овідон», який ми згадали раніше у цьому розділі, варто приймати курсом:
- спочатку необхідно прийняти одночасно дві таблетки (зверніть увагу на те, що це необхідно в перші 24 години);
- повторити прийом через 12:00.
Показання
Таблетки проти вагітності після незахищеного акту, назви яких були представлені до вашої уваги у статті, мають перелік показань та протипоказань. Пропонуємо у цьому розділі ознайомитись із показаннями до застосування. До них відносяться:
- спонтанний секс;
- пропуск прийому оральних контрацептивних засобів;
- часта зміна статевого партнера;
- порваний презерватив під час сексу;
- статевий акт під час алкогольного сп'яніння;
- невчасне переривання контакту, якщо не використовується презерватив;
- негативне ставлення до засобів контрацепції;
- сексуальне насильство.
Дані препарати містять велику кількість гормонів. При частому застосуванні можуть бути серйозні проблеми зі здоров'ям. Гінекологи рекомендують користуватися екстреними заходами захисту від небажаної вагітності не частіше ніж три рази на рік. Перед застосуванням необхідно уважно прочитати інструкцію, ознайомитись із протипоказаннями та дозуваннями. Одне з цих питань розглядатиметься прямо зараз.
Протипоказання
Перед тим, як ознайомитися з протипоказаннями до застосування, варто уточнити один факт: що більше часу минуло після сексу, то більша ймовірність вагітності. Імовірність того, що допоможуть таблетки проти вагітності після незахищеного акту за тиждень, дуже мала. Рекомендується вживати заходів екстреної контрацепції протягом перших трьох діб.
До протипоказань до їх прийому належать:
- хвороби печінки;
- вік понад тридцять п'ять років;
- тромбоемболія;
- мігрень;
- вік менше шістнадцяти років;
- годування груддю;
- маткові кровотечі;
- нестабільність менструального циклу;
- вагітність;
- хвороби нирок;
- анемія;
- куріння (особливо великий стаж).
До цього питання варто поставитися з максимальною відповідальністю, адже препарати є гормональними. Вони можуть сильно зашкодити здоров'ю. Перед застосуванням обов'язково вивчіть дуже уважно інструкцію, яка додається до лікарського засобу.
Побічні ефекти
Будь-яка жінка зобов'язана ознайомитися з інструкцією із застосування цих препаратів. До цього варто підходити з великою відповідальністю, адже гормональні препарати можуть спричинити цілий перелік серйозних захворювань та наслідків. Деякі з них невиліковні. До побічних ефектів після застосування екстрених заходів контрацепції відносяться:
- безпліддя;
- позаматкова вагітність;
- тромбоз;
- хвороба Крона;
- порушення у менструальному циклі;
- біль живота;
- нудота;
- гормональні збої;
- сильна втома;
- алергічна реакція;
- емоційна напруга і таке інше.
Чимало жінок цікавляться - які допоможуть таблетки проти вагітності після незахищеного акту за місяць? Таких чудодійних препаратів немає, оскільки термін дуже великий. У разі доводиться вдаватися до допомоги гінекологів для переривання вагітності з допомогою спеціальних препаратів. Таблетки для даної процедури не продаються в аптеках, їх можна отримати лише у лікаря та випити під його контролем. Про цю проблему пропонуємо поговорити у наступному розділі.
Як відбувається процедура медикаментозного аборту?
Відзначимо відразу, що навіть такий вид переривання вагітності має певні терміни корисності та безпеки. Його можна провести до десятого акушерського тижня. Жінка сама може легко вирахувати останній день можливості перервати вагітність за допомогою медикаментозного аборту (шістдесят три дні з першого дня останніх місячних). Виходити за межі цих рамок не рекомендується, це не тільки марно, але і дуже небезпечно.
- ознайомлення (жінка підписує папери про те, що вона ознайомлена з правилами проведення та можливими ускладненнями);
- прийом препарату (даний засіб повністю блокує вироблення прогестерону);
- прийом препарату простагландинів (етап не обов'язковий, тому що в 99% випадків плодове яйце самостійно виходить і стимуляція цього процесу не потрібна);
- ультразвукове дослідження.
Важливо уточнити і те, які препарати використовуються при цьому методі аборту. Як правило, вони ґрунтуються на міфепристоні. До них відносяться:
- "Міфегін".
- "Міфепрекс".
- "Міфепрістон".
- "Міфоліан" та інші.
Вартість та відгуки
У цьому розділі ми коротко розглянемо відгуки та ціну таблеток проти вагітності після незахищеного акту. Відгуки жінок численні та різноманітні. У 90% випадків при правильному прийомі та дотриманні термінів жінки не відчували будь-якого дискомфорту і могли позбутися небажаної вагітності.
Ціни по Росії наведені у таблиці.
При покупці будь-якого препарату ознайомтеся з інструкцією, дозуванням, показаннями, протипоказаннями та складом.
Щоб запобігти формуванню та розвитку ембріона після незахищеного статевого акту, користуються методами екстреної контрацепції. Прийом протизаплідних засобів не дає 100% гарантії, що небажана вагітність не настане. Такий метод контрацепції можна використовувати лише в екстрених ситуаціях.
Мета екстреної контрацепції
Основна мета – запобігти прикріпленню плодового яйця на стінці матки. Це попередить розвиток вагітності після незахищеного статевого акту.
Фізіологічно під впливом екстреної контрацепції цервікальний секрет згущується, зупиняє проникнення сперміїв у матку.Інший механізм дії полягає у придушенні овуляції.
Показання для застосування протизаплідних таблеток:
- відсутність планової контрацепції;
- спадання чи розрив презервативу, діафрагми, піхвового ковпачка;
- пропуск планового прийому оральних контрацептивів;
- помилки підрахунку безпечних днів менструального циклу;
- пропуск ін'єкції контрацептиву тривалої дії;
- сумнів щодо ефективності ППА (перерваний статевий акт);
- досконале насильство.
Види протизаплідних термінової дії
| Різновиди екстрених протизаплідних препаратів | Механізм дії |
| Гестагени | Гестагенні гормони пригнічують секрецію гонадотропіну, перешкоджають овуляції. |
| Естрогенові екстрені контрацептиви | Висока концентрація синтетичних гормонів пригнічує овуляцію, перешкоджає виходу яйцеклітини. |
| Комбіновані засоби екстреної контрацепції (естроген + прогестин, естроген + гестаген) |
Ефективність такого способу контрацепції становить 75%. Лікарі не виключають виникнення побічних ефектів, настання вагітності. |
| Антипрогестинові контрацептиви | Активний компонент – міфепрістон. Затримує овуляцію, стимулює ендометріальну атрофію, перешкоджає імплантації яйцеклітини. |
| Антигонадотропінові контрацептиви | Діючі речовини блокують вироблення гонадотропних гормонів, необхідні овуляції, тому яйцеклітина не дозріває і виходить. |
Кошти з левоноргестрелом
Левоноггестрел запобігає запліднення яйцеклітини. Під впливом синтетичного гормону цервікальний слиз змінює свою консистенцію (стає густою), перешкоджає попаданню в яйцеклітину життєздатних сперматозоїдів. У такий спосіб відбувається затримка овуляції. Ефективність таблеток залежить від часу прийому рекомендованої дози після незахищеного статевого акту.
- Назва: Постінор.
- Спосіб застосування: в упаковці міститься 2 табл. Першу належить прийняти якнайшвидше після ПА, другу – через 12 годин після першої. Ліки не можна розжовувати, запивати великою кількістю води.
- індивідуальна непереносимість організмом діючих речовин постінора, вагітність, лактація.
- Вартість: 350 рублів.
Другий препарат не менш ефективний. Приймати треба лише 1 таблетку. Медикамент запобігає впровадженню заплідненої яйцеклітини в слизову оболонку матки, перешкоджає зачаттю. Короткий опис:
- Назва: Ескапел.
- Спосіб застосування: прийняти таблетку всередину якомога раніше після незахищеного акту, запити достатньою кількістю води.
- Протипоказання: печінкова недостатність, вік до 16 років, нестерпність компонентів Ескапелу.
- Вартість: 400 рублів.
Є ще один посткоїтальний контрацептив, який ефективно пригнічує овуляцію, викликає зміни у структурі ендометрію, тим самим запобігає імплантації яйцеклітини. Короткий опис:
- Назва: Ескінор-ф.
- Спосіб застосування: першу таблетку слід прийняти не пізніше 72 годин після статевого акту. Другу випити за 12 годин.
- Дефіцит лактази, печінкова недостатність, вік до 16 років, вагітність, непереносимість компонентів.
- Вартість: 200 рублів.
Комбіновані препарати
Такі протизаплідні таблетки як екстрена контрацепція потрібно прийняти протягом 24 годин після незахищеного статевого акту (першу дозу). Повторити пероральний прийом через 12:00. Ефективні медичні препарати:
- Назва: Регулон.
- Спосіб застосування: після незахищеного сексуального контакту слід випити 4 табл., через 12 годин потрібно повторити дозування.
- Протипоказання: цукровий діабет, атеросклероз, дисфункція підшлункової залози та печінки, тромбоз артерій та вен, мігрень, злоякісні пухлини репродуктивної системи.
- Вартість: 400 рублів.
Другий медикамент не менш ефективний, у хімічному складі містить дезогестрел (як прогестин), етинілестрадіол (як естроген). Короткий опис:
- Назва: Марвелон.
- Спосіб застосування: аналогічно попередньому медикаменту.
- Протипоказання: тромбоз великих вен та артерій, цукровий діабет, великі ураження печінки, мігрень, вагітність.
- Вартість: 1400 рублів.
Третій медикамент коштує дешевше, але діє анітрохи не слабше за свого попередника:
- Назва: Ригевідон.
- Спосіб застосування: перші 4 табл. належить випити відразу після статевого акту, ще 4 табл. – через 12 годин за відсутності побічних ефектів.
- Протипоказання: патології серцево-судинної системи, цукровий діабет, анемія, пухлинні захворювання, холецистит.
- Вартість: 250 рублів.
Негормональні посткоїтальні контрацептиви
До цієї групи екстрених контрацептивів відносять препарати з міфепристоном (антагоністом прогестерону) як активний компонент. Ця синтетична речовина знижує активність прогестерону, гальмує овуляцію, змінює структуру ендометрію матки. Якщо імплантація яйцеклітини відбулася, міфепристон посилює скоротливість матки, у результаті плодове яйце відкидається.
- Назва: Агеста.
- Спосіб застосування: таблетку потрібно випивати натще, запитати невеликою кількістю рідини.
- Протипоказання: тяжкі форми екстрагенітальних патологій, печінкова або ниркова недостатність, анемія, порфірія, гемостаз, рубці на матці.
- Вартість: 300 рублів.
Другий препарат продається в кількості 1 таблетки, призначений для разового застосування. Характеристика:
- Назва: Гінепрістон.
- Спосіб застосування: випити таблетку після незахищеного статевого контакту.
- Протипоказання: порушення в роботі кори надниркових залоз, непереносимість діючих речовин медикаменту, печінкова та ниркова недостатність.
- Вартість: 450 рублів.
Існують ще одні протизаплідні пігулки після незахищеного акту, які використовують для планової та екстреної контрацепції. Короткий опис:
- Назва: Жонале.
- Спосіб застосування: потрібно одноразово випити 1 таблетку натще, не розжовувати, запивати помірною кількістю води.
- Протипоказання: порфірія, анемія, гіпертрофія надниркових залоз, алергія на компоненти, вагітність, лактація, патології печінки, нирок.
- Вартість: 370 рублів.
Ефективність екстрених протизаплідних
Згідно з інструкцією, випивати таблетку як міру екстреної контрацепції потрібно якомога раніше після статевого акту. Така своєчасність забезпечує контрацептивний ефект на 95%.
Якщо прийняти протизаплідні пігулки через 24–48 годин після сексуального контакту, бажаний ефект знижується до 85%, після закінчення терміну 2–3 діб – до 58%.
Чи безпечні таблетки екстреної контрацепції
- травний тракт: біль у животі, нудота, блювання;
- нервова система: слабкість, запаморочення, біль голови, мігрень;
- інші: порушення менструального циклу, нагрубання молочних залоз, кров'яні виділення з піхви;
- шкірний покрив: висипи на шкірі, кропив'янка, набряклість і печіння дерми, гіперемія епідермісу.
Відео
