Чим можна промивати сечовий міхур. Коли і кому потрібні промивання сечового міхура. Корисні властивості хлорофілу

Необхідність у промиванні сечового міхура виникає, коли потрібно його очистити від продуктів розпаду - сечових каменів, частинок гною та ін тканин. Процедуру виконують при хронічному та гострому перебігу циститу, перед встановленням цистоскопа. Бажаючі можуть зробити таку процедуру самостійно в домашніх умовах.

Промивання призначає лікар при таких станах:

циститі;
застій гною;
затримки виходу сечі (наприклад, у чоловіків, які страждають від запалення передміхурової залози та ін.).

Поява запалення міхурової слизової обумовлена кількома факторами:

цистит може розвинутися і натомість кишкового запалення, оскільки ці органи взаємопов'язані;
наявність загального інфекційного захворювання (тонзиліт, фурункульоз, грип, гайморит та ін.) може спровокувати попадання патогенних бактерій через кров у міхурову порожнину;
збудники ЗПСШ (стафілокок, трихомонад, протей та ін. грибки) можуть стати причиною циститу.

Слизова оболонка у сечовому міхурі має підвищену стійкість проти інфікування. З цієї причини до розвитку циститу не може призвести лише одна присутність патогенних бактерій у його порожнині. Потрібні ще супутні сприятливі чинники: переохолодження організму, надмірна втома, інші різновиди важких хвороб (до яких входять різні патології системи сечовипускання). Тільки при додаванні однієї з зазначених умов починають виявлятися симптоми циститу.

Неінфекційна природа запалення буває спровокована такими ситуаціями:

тривале лікування сильнодіючими медикаментозними препаратами;
пошкодження стінок сечового міхура стороннім предметом (сечовим каменем, наприклад);
опік слизової оболонки, отриманий в результаті неграмотного промивання.

Чи можливе застосування в домашніх умовах?

Що потрібно для проведення процедури в домашніх умовах?

Пристосування: гумовий катетер, шприц Жане, кухоль Есмарха. Останню фіксують на штативі (висота приладу – півметра метра).

Розчини: для приготування ліків беруть стерильну воду, рідину борної кислоти. При медикаментозному промиванні за відповідними показаннями можуть призначатися розчини пеніциліну, срібла, коларголу, протарголу та ін. Використовувати розчини рекомендується теплими.

Інструктаж із проведення самостійного промивання

Підготовка до процедури

Завчасно слід визначити обсяг сечового міхура. Виміри кількості сечі проводять після акту сечовипускання.

Спочатку хворий укладається на спину, згинає нижні кінцівки в колінах і розводить убік стегна. При цьому слід попросити його трохи підняти таз.

Промивання проводять за допомогою кружки Есмарха, надівши на гумову трубку катетер. Для процедури роблять двовідсотковий розчин борної кислоти або розчиняють перманганат калію (пропорції 1 до 10000). Стерильність усіх пристроїв не повинна викликати сумнівів.

Техніка виконання

Введеним в уретру катетером першим промивають початковий відділ уретрального каналу. Далі продовжують рухати катетер до порожнини сечового міхура. Чекають момент, коли буде з'являтися сеча. Тоді рух катетера зупиняють, дають вийти сечі.

Катетер наставляють на наконечник шприца, щоб подати в порожнину органа лікувальну рідину. Коли потрібний обсяг речовини буде поданий, з'явиться позив. Шприц прибирають, а влитому розчину дають вийти ззовні. Потім орган знову наповнюють. І так роблять до того часу, поки з порожнини не виходитиме промивний розчин без домішок. Повтор подачі рідкої речовини – 10-12 разів. Коли промивають міхур з кухля, до катетера прилаштовують скляний наконечник.

Об'єм розчину, що подається за один раз, буває різним. Він визначається місткістю міхура та особливостями ситуації. При наповненні не варто доводити ситуацію до появи сильного болю та різкого позову. Орган без необхідності розтягувати не слід. Правильним є порційне введення рідини – 50 мл.

Для промивних цілей може знадобитися до 2 літрів рідини (розчину борної кислоти, фізіологічний та ін.) Для введення розчину ляпісу беруть шприц. Ляписний розчин вводять до відчуття виходу сечі, потім дозволяють витікти розчину, повторюють промивання. Це роблять, доки не пропустять від 300 до 1000 мл розчину. Після завершення введення ляпісу міхурову порожнину очищають стерильною водою.

Зверніть увагу: оскільки ляпис забруднює тканину, з ним слід поводитися акуратно. Слід запобігти проникненню розчину в уретру хворого, для чого пальцем закривають отвір катетера і лише потім виймають його.

Після закінчення процедури хворому дають полежати півгодини-годину.

Які можливі проблеми?

Іноді катетер може закупорюватися слизом. У такому випадку промивна рідина не може випливати назовні. Тоді вводять рідину для розчинення та ліквідації слизу.

Можливий дотик катетером задньої стінки органу. Рекомендується трохи вийняти катетер (на кілька сантиметрів).

Больові відчуття, що викликаються промивною рідиною, говорять про суттєве розтягування міхура. Тоді кількість рідини, що вводиться, зменшують.

Ознаки кровотечі є сигналом для негайного зупинення процедури.

Підвищена температура у хворого означає недостатність асептики і інфікування в міхурі, що розвинулося від цього.

Деякі хвороби супроводжуються накопиченням гною в порожнині сечового міхура та застійними явищами. Стан хворого при цьому погіршується, перебіг хвороби стає важчим, запалення посилюється.

Промивання показано з метою лікування у таких ситуаціях:

інфекційний цистит;
у рамках підготовки до цистоскопії;
після тривалого медикаментозного лікування, що впливає на слизову оболонку органа;
для усунення застою, викликаного новоутвореннями, камінням у порожнині чи іншими проблемами.

Омивання органу має добрий результат у багатьох ситуаціях, крім окремих протипоказань:

венеричні захворювання, наприклад гонорея;
ушкодження уретри;
запалення гострого характеру.

Підготовка

Таку медичну маніпуляцію, як промивання сечового міхура, бажано проводити у стаціонарних умовах. Дана маніпуляція у чоловіків та жінок суттєво відрізняється на етапі введення пристосування.

У жінок уретра має відносно невелику довжину (до 10 см) та достатню ширину, що дозволяє ввести катетер просто. У чоловіків сечовивідний канал не лише довгий, але має кілька звужень. Самостійно запровадити катетер у ньому важко.

До процедури проходить підготовка інструментів та пристроїв для маніпуляції. Необхідні пристрої для промивання сечового міхура:

фурациліновий розчин;
лоток;
клейонка;
медичний гумовий катетер;
стерильні рукавички;
розчин для промивань;
серветки стерильні, вата;
спеціальний шприц на 200 кубиків (або клізму).

До відома! Будь-яка рідина, яка використовуватиметься для процедури, повинна бути попередньо підігріта до температури тіла.

Просте промивання може проводитися дистильованою водою, фізрозчином або розчином борної кислоти. Для лікувальних цілей частіше застосовують складніші склади: розчин фурациліну, протарголу або пеніциліну.

На етапі підготовки до процедури має бути вирахований обсяг сечового міхура. Робиться розрахунок на підставі кількості сечі, що виділяється при одному сечовипусканні. Зазвичай обсяг коливається від 200 мл до 300 мл.

Методика проведення

В умовах стаціонару проведення процедури відбувається при розташуванні хворого на урологічному кріслі. Пацієнт має лежати на спині. При цьому таз піднятий, а ноги зігнуті в колінах і розведені.

Алгоритм проведення:

Клізму закріплюють у піднесеному стані, якщо її використовуватимуть, а не шприц.
Катетер обробляють розчином фурациліну.
Пацієнт приймає потрібне положення.
Вводять катетер. Роблять це дуже повільно, обертаючими рухами, щоб уникнути травмування.
З появою з катетера сечі, просування пристрою зупиняють.
Дають всій сечі стекти.
До катетера приєднують або шприц або клізму.
Невеликими обсягами, по склянки, вводять розчин. Загальна його кількість має відповідати обсягу сечового міхура.
Коли у хворого з'являються значні позиви до сечовипускання, припинення вливання рідини.
Катетер від'єднують від клізми або шприца та дають сечі вийти.
Промивання за один раз зазвичай проводять до 10. Робити їх необхідно доти, поки рідина, що виходить з катетера, не буде чистою.
Через катетер вводять ½ обсягу розчину – це завершальний етап.
Пристрій витягають із уретри.
Протягом півгодини хворий не змінює положення тіла, залишаючись лежати.

Тривалість курсу промивань може бути до двох тижнів, залежно від призначень лікаря. Процедури можуть бути щоденними або проводитись через день.

Можливі ускладнення

Проходження процедури викликає неприємні дискомфортні відчуття, але якщо відчувається стійка болючість, процедура проведена неправильно. У цьому випадку розчин вводити припиняють і дають можливість йому витекти.

Важливо! Особлива увага повинна приділятися асептиці, особливо у випадках, коли промивання роблять у домашніх умовах.

До ускладнень, які можуть виникнути, належать:

Ускладнення та особливості	Реакція/дії	Примітки
Кровотеча	Припинення процедури, вжиття термінових заходів
Труднощі при введенні катетера через спазми сечовивідних шляхів	Хворому потрібно постаратися розслабитись, слід зробити кілька глибоких вдихів. Після розслаблення введення продовжують.	Найчастіше спостерігається у чоловіків, тому що довжина уретри може досягати 0,25 м.
Неприємні відчуття від дотику катетера зі стінками ор.	Слід трохи зрушити катетер
Розчин не випливає	Можливо, що отвір катетера перекритий слизом. Інструмент промивають спеціальним розчином.
Травмування сечового міхура камінням, що зрушилося при процедурі	Симптоматичне лікування
Опік слизової		Це може бути в результаті неправильно підібраного розчину для промивання
Травмування уретри інструментами		Як результат неправильного проведення процедури
Занесення інфекції до сечового міхура		Як результат недостатньої дезінфекції інструментів

Промивання в домашніх умовах: за та проти

Заходи лікувального та профілактичного характеру повинні здійснюватися лише за призначенням лікаря. Самолікування є небезпечним для здоров'я.

Самостійне проведення маніпуляції здатне призвести до механічного пошкодження та інших небезпечних ситуацій, якщо, наприклад, пропорції розчину буде підібрано неправильно. Слід також зважати на те, що процедура у чоловіків проводиться складніше, ніж у жінок.

До відома! За відсутності досвіду подібних маніпуляцій у домашніх умовах зростає ймовірність травмування.

Процедура у медичній установі

Промивання сечового міхура - це серйозний медичний захід, який повинен проводити тільки висококваліфікований фахівець, оскільки при неякісному підході до цієї процедури пацієнт може отримати опік слизової оболонки та механічні пошкодження органів сечостатевої системи. Ця процедура призначається лише після проведення обстеження, здавання аналізів та постановки діагнозу.

Показання до проведення процедури

Основним показанням до проведення процедури є сильне запалення міхурової порожнини. Якщо вчасно не провести промивання сечового міхура, прояви циститу як запалення можуть торкнутися кишечник, що дуже небажано.

Як правило, така процедура може бути призначена лише на останніх стадіях хвороби. Справа в тому, що слизова оболонка сечового міхура дуже стійка до збудників, і просте попадання інфекції в сечовий міхур ніяк не вплине на розвиток хвороби. Однак за додаткового пошкодження інфекція починає стрімке поширення.

Показанням до промивання також вважається пошкодження слизової оболонки сечового міхура чужорідними тілами (сечовими каменями). Пам'ятайте, що і неправильно проведена процедура, яка призвела до опіку слизової оболонки сечового міхура, також є показанням до промивання.

Техніка проведення процедури

Процедура проводиться за допомогою катетера. Готується кухоль Есмарха, дистильована вода, штатив та катетер. Замість кухля іноді застосовується шприц. При циститі, зазвичай, призначається просте промивання. У випадках роботи із запущеними стадіями хвороби обов'язковим є медикаментозне зрошення лікарськими засобами.

У першому етапі вводять катетер. Після цього його повільно просувають вперед доти, доки з нього не вийде сеча. Наявність урини в цьому випадку - це вірна ознака того, що катетер введений правильно і причин для занепокоєння немає. Далі слідує очікування, поки сечова рідина повністю не вийде з катетера.

На наступному етапі необхідно ввести ліки у порожнину сечового міхура. Процедура проводиться за допомогою шприца, приєднаного до катетера. Кількість рідини, яка буде введена до сечового міхура, завжди залежить виключно від індивідуальних характеристик пацієнта. Як тільки у нього з'явиться бажання спустошити сечовий міхур – введення ліків припиняється. Потім шприц від'єднують від катетера, а рідина виходить через нього. Весь комплекс процесів повторюється від 8 до 12 разів, використовуючи при цьому за один раз близько 2 літрів рідини.

Може статися так, що при вимиванні сечової рідини та ліків відбудеться закупорка катетера слизовими або гнійними масами. У такому випадку відтік рідини повністю зупиняється і пристрій промивають спеціальним розчином.

Слід зазначити, що процедура у чоловіків і жінок дещо відрізняється через анатомічні відмінності сечостатевої системи.

Промивання у жінок

Промивання сечового міхура жінок набагато простіше, тому що довжина сечівника менша, а сам він ширший. З цієї причини введення катетера практично не становить труднощів, чого не можна сказати про протилежне поле.

Промивання у чоловіків

Основну проблему при проведенні цієї процедури у чоловіків становить довжина сечівника. Справа в тому, що він має значну довжину та порівняно невеликий діаметр. Крім усього іншого, бувають анатомічні звуження, які ускладнюють процес введення катетера.

У випадку з чоловіками катетер змащують вазеліном і вводять дуже повільно (за необхідності виконують обертальні рухи). У місцях звуження чоловіка просять зробити кілька глибоких вдихів і видихів (це розслаблює м'язи), після чого продовжують введення катетера.

Слід знати, що з введенні катетера може виникнути спазм. У разі цей процес тимчасово припиняється в очікуванні розслаблення м'язів. Після повного розслаблення введення продовжують доти, доки з катетера не з'являться перші краплі сечової рідини.

В домашніх умовах

При циститі можна скористатися також домашнім способом промивання сечового міхура. Однак він має значно меншу ефективність, ніж медикаментозний. Він практично нічим не відрізняється від медикаментозного. Єдина суттєва відмінність медикаментозної та домашньої процедури в тому, що в першому випадку проводить кваліфікований фахівець, який має хоча б мінімальний досвід, а в другому – людина, яка може не мати навіть мінімальної медичної освіти.

Через можливе виникнення серйозних ускладнень хвороби та травми органів сечостатевої системи не слід проводити цю процедуру в домашніх умовах. Найдорожче, що є у нашому житті – це здоров'я. Необхідно берегти його і за перших симптомів відразу ж звертатися за медичною допомогою.

Альтернативні методи промивання

Промивання сечового міхура за допомогою цистотоми відрізняється тим, що катетер не використовується. Така процедура призначається в тому випадку, якщо сечовий канал пошкоджений або запалений, або деформована уретра будь-яким чином. Сам алгоритм проведення такої процедури відрізняється тим, що введення рідини та її відтік проводиться у вигляді цистотоми. Прилад встановлюється троакарним способом безпосередньо до сечового міхура. Процедуру повторюють до тих пір, поки розчин, що виходить із трубки, не стане прозорим.

Слід пам'ятати, що такий спосіб може припускати тривалий вплив. У цьому випадку пацієнт має ризик повністю втратити здатність до нормального сечовипускання. Щоб такого не сталося, необхідно постійно вживати рідину та намагатися самостійно контролювати процес сечовипускання. Промивання сечового міхура проводиться за допомогою тих самих препаратів, що і за альтернативних способів процедури.

Постійний або тимчасовий сечовий катетер

Використання катетерів залежно від ситуації може бути як тимчасовим (за потребою), і постійним. Постійне використання сечового катетера необхідне при хронічних захворюваннях, які вдається радикально вилікувати медикаментами чи оперативним шляхом. Найчастіше це неврологічні хворі. Якщо жінкам часто встановлюється в уретру катетер Фолея, чоловікам такий варіант неприйнятний. Чому? Та з тієї причини, що чоловіча уретра повідомляється не тільки з сечовим міхуром, але і з простатою, яєчками, насіннєвими пляшечками. І стороннє тіло в уретрі рано чи пізно призведе до ускладнень, типу гострого простатиту або епідидиміту ... Саме тому постійний сечовий катетер частіше використовують у жінок, а у чоловіків він теж застосовується, але після виконання операції – епіцистостомії з формуванням надлобкового сечопузирного нориці. Ось у цей свищ і встановлюють у чоловіків постійний сечовий катетер. У такому варіанті він практично безпечний і не викликає ускладнень.

Коли комбінувати катетер із сечоприймачем?

Постійне застосування катетера для відведення сечі змушує вирішувати проблему збирання сечі. Адже з постійним катетером хворий не завжди прикутий до ліжка. Багато хто веде відносно активний спосіб життя. Найпрактичніший варіант – використовувати катетер із сечоприймачем. Сечоприймач являє собою поліетиленовий мішок з трубкою для прийому сечі, яку з'єднують з катетером і другою трубкою з клапаном для зливу сечі, що накопичилася. Катетер із сечоприймачем застосовується як у варіанті відведення сечі через катетер в уретрі так і через надлобковий свищ.

Промивання сечового міхура через сечовий катетер

Після виписки зі стаціонару родичі пацієнта з катетером залишаються віч-на-віч із цією проблемою. І багато хто просто не знає як правильно проводиться промивання сечового міхура через сечовий катетер. Варто дотримуватися таких правил:

Промивати сечовий катетер не менше 1 разу на добу, краще 2 рази (у разі потреби можна промивати сечовий міхур через сечовий катетер та 5 і навіть 10 разів на добу);
Обов'язково перед промиванням від'єднувати сечоприймач і трубки, що подовжують катетер. Промивати сечовий міхур безпосередньо через катетер;
Використовувати для промивання сечового міхура спеціальні розчини. Категорично не рекомендується промивати звичайною водою. це неминуче призведе до розвитку запалення в сечовому міхурі і може закінчиться розвитком гострого висхідного пієлонефриту;

Чим промивати сечовий катетер?

При виписці пацієнта з урологічного стаціонару лікар рекомендує конкретні розчини для промивання. Але якщо ви не знаєте, чим промивати сечовий катетер, спочатку уважно вивчіть рекомендації у виписному епікризі, який пацієнт отримав при виписці зі стаціонару. Там лікар просто зобов'язаний вказати як і чим промивати через катетер сечовий міхур. Останні 30-40 років урологи рекомендували промивати катетер для виведення сечі розчином фурациліну 1:5000. Але висока стійкість сечової інфекції до цього розчину змусила з часом лікарів відмовитися від фурациліну на користь розчину перманганату калію або більш сучасних Бетадіна і Вокадіна.

Чи знаєте ви як правильно вводити катетер у сечовий міхур?

Треба визнати, що не завжди родичі хворих із катетером запрошують для заміни катетера медичних фахівців та змінюють його самі. Якщо процедуру заміни катетера Фолея і особливо Петцера довіряють лікаря-урологу, то вводити катетер у сечовий міхур жінці наважуються самі. У таких ситуаціях необхідно дотримуватись таких правил:

Перед катетеризацією треба обробити антисептиком область зовнішнього отвору уретри;
Ретельно двічі помити руки з милом та обробити їх спиртом;
При запровадженні катетера тримати його стерильним пінцетом. Інакше ви занесете інфекцію до сечового міхура;
Бажано для промивання використовувати спеціальний шприц Жанні або одноразову альтернативу об'ємом 60 – 150 мл.

При всій простаті введення катетера в сечовий міхур на перший погляд закликаємо довірити цю процедуру кваліфікованим медичним працівникам. Пам'ятайте, що при неправильній катетеризації можна травмувати сечовий міхур або уретру, що завершиться екстреним хірургічним втручанням.

Журавлина – допомога від каменів у нирках, циститу та простатиту

Часте з різьбою сечовипускання – головні симптоми циститу

Лікування циститу травами – ефективний спосіб подолання недуги

Промивання сечового міхура через катетер призначається лише висококваліфікованим лікарем за таких показань:

пацієнтам, які не мають змоги самостійно випорожнюватися;
людям, які страждають на запальні хвороби сечовивідних шляхів;
пацієнтам, які протягом тривалого проміжку часу приймали лікарські препарати, які негативно впливають на слизові оболонки;
перед проведенням дослідження видалення крові з порожнини сечового міхура;
визначення місткості органа;
циститі;
застій гною;
перед введенням у сечовий міхур лікарських препаратів;
при сечокам'яній хворобі та діагностиці різноманітних новоутворень при виникненні застійних явищ;
перед проведенням цистоскопії

Промивання сечового міхура через катетер призначається людям, які протягом тривалого часу приймали лікарські препарати.

При виявленні в людини хоча б одного з перелічених вище захворювань людині обов'язково має проводитися процедура промивання органу. Дані маніпуляції вважаються досить серйозними і найкраще, якщо це виконуватиме кваліфікований фахівець, лише в такому разі можна уникнути численних відхилень. Але якщо все ж таки процедуру необхідно буде проводити в домашніх умовах, то до цього потрібно особливо ретельно підготуватися.

Перед тим, як при циститі людині призначається промивання сечового міхура, їй проводиться необхідне обстеження. Це необхідно насамперед у тому щоб виключити різноманітних ускладнення. Ця процедура категорично заборонена пацієнтам, у яких виявляються такі проблеми зі здоров'ям:

є різного роду травми сечовидільного каналу;
діагностуються запальні процеси уретри у гострій формі;
спостерігається поразка сфінктера;
виявляються різноманітних венеричні захворювання.

Промивання сечового міхура відноситься до діагностичних та лікувальних маніпуляцій, що виконуються медсестрою з досвідом

Якщо в людини діагностується хоча б одна патологія з перелічених вище, то проводити промивання категорично заборонено. Такі заходи в першу чергу необхідні для того, щоб не погіршити ситуацію і не призвести до розвитку серйозних та непоправних ускладнень.

Так як промивання сечового міхура вважається досить серйозною процедурою, то, звичайно ж, краще проводити її в стаціонарних умовах, але на жаль це не завжди можливо. Вдома не рекомендується проводити такі процедури з таких причин:

будь-яке самолікування може негативно позначитися на здоров'ї, не виняток та промивання сечового міхура. Дуже важливо перед тим, як приступити до процедури, потрібно точно переконатися, що до її проведення немає жодних протипоказань, а зробити це можна тільки після проходження певних обстежень в умовах стаціонару;
підбирати розчин слід особливо ретельно та професійно, тому що навіть найменша похибка може призвести до виникнення опіку слизової оболонки органа;
перед проведенням процедури слід точно вивчити всі нюанси цієї процедури, оскільки при неправильно введеному катетері існує ризик травмування сечовидільної системи;
при проведенні процедури в домашніх умовах існує ризик занести інфекцію, а ось в умовах стаціонару всі маніпуляції проводять у ідеально стерильних умовах.

Якщо ви вирішили проводити промивання сечового міхура в домашніх умовах, то до цього процесу слід ретельно підготуватися і придбати всі необхідні матеріали і засоби. Самостійно промити орган не вийде, тому потрібно заручитися підтримкою близьких людей.

Як правильно промити сечовий міхур у домашніх умовах і що для цього знадобиться – про це може розповісти лікар.

Як правильно промити сечовий міхур у домашніх умовах і що для цього знадобиться про це розповість лікар. Для проведення цієї процедури потрібно придбати такі препарати та засоби:

катетер Фолея, який рекомендований лікарем за розміром;
шприц;
лоток та клейонку;
вату, рукавички та серветки;
антисептичний розчин;
розчин Фурациліну.

Промивання сечового міхура таким способом здійснюється один раз на два дні або при необхідності, то один раз на добу.

Як вже було сказано для промивання сечового міхура людині насамперед слід придбати певні засоби та препарати. Як тільки все необхідне буде придбано, можна буде приступати безпосередньо до проведення промивання.

Зверніть увагу! Перед проведенням промивання сечового міхура дуже важливо завчасно заміряти його обсяг, для цього потрібно визначити кількість урин після сечовипускання.

Для промивання сечового міхура категорично заборонено вживати алкоголь. Це пояснюється, перш за все, тим, що в ньому крім спирту містяться ще й певні добавки, які можуть негативно вплинути на тканини сечового міхура і значно посилити всі запальні процеси.

Промивання органу має здійснюватися за таким принципом:

людині необхідно лягти на спину і при цьому якнайширше розсунути ноги і зігнути їх у колінному суглобі;
статеві органи потрібно обов'язково обробити антисептиком. Це необхідно насамперед для того, щоб не допустити проникнення інфекції;
після цього потрібно акуратно ввести катетер в уретру і повільно просувати його в сечовий міхур;
як тільки виділитися сеча введення катетера слід призупинити;
під час цього процесу категорично заборонено різко виводити катетер або смикати його, оскільки будь-які навіть незначні необережні дії можуть призвести до виникнення різноманітних травм у сечовому міхурі;
після введення катетера потрібно в шприц набрати лікарський розчин, які слід розвести;
як тільки ліки буде набрано в шприц, його потрібно приєднати до катетера;
ліки слід вводити дуже повільно, як мінімум протягом декількох хвилин;
після введення ліків воно відразу ж почне витікати назад із сечового міхура і як тільки вся рідина з органу витікає, введення лікарського препарату потрібно буде повторити.

У головний орган сечової системи за допомогою спеціальних інструментів вводиться розчин антисептичної властивості.

Вводити лікарський препарат у сечовий міхур слід як мінімум вісім разів, а якщо бути точніше, то до того моменту, поки урина, що виділяється, не стане кристально прозорою і чистою. Після всіх процедур катетер слід акуратно вивести з сечового міхура, а статеві органи знову обробити антисептиком.

В окремих випадках відбувається те, що катетер закупорюється слизом. При цьому у людини промивна рідина не випливає назовні. Для вирішення цієї проблеми слід скористатися спеціальною рідиною для розчинення та ліквідації слизу. Таким чином, цю проблему можна буде негайно вирішити.

Після проведення промивання сечового міхура пацієнтові протягом тридцяти хвилин категорично заборонено вставати з ліжка, а також згодом піднімати важкі предмети та займатися фізичними вправами.

Якщо під час промивання сечового міхура пацієнт відчуває біль, це в першу чергу свідчить про те, що відбувається розтяг сечового міхура. У такій ситуації потрібно зменшити кількість рідини, що вводиться. А ось при появі ознак кровотечі процедуру варто відразу зупинити та звернутися за допомогою до висококваліфікованого лікаря.

Самостійно провести процедуру промивання у людини не вийде, тому їй знадобиться розуміння та допомога близьких людей.

Сечовий міхур забезпечений великою кількістю нервових закінчень. Коли він заповнюється, вони дратуються, і людина відчуває позиви до сечовипускання. Якщо функціональність органу порушується, тонус м'язів стінок знижується, внаслідок чого організм не здатний попередити, що потрібно відвідати туалет. І навпаки – надмірне роздратування нервових закінчень, що характерно для запальних процесів, викликає дуже часті позиви, а сечовипускання стає хворобливим і неприємним.

При порушеннях роботи сечового міхура може знадобитися процедура катетеризації

Усунути ці явища покликана катетеризація. Метод полягає у введенні в уретру спеціальної трубки з приєднаним до неї резервуаром для збирання сечі. Ця конструкція тимчасово перебирає функція своєчасної евакуації урини з сечового міхура, перешкоджаючи, тим самим, розвитку негативних процесів, описаних вище.

Промивання даного органу за допомогою катетера призначається у таких випадках:

Патологія та випадки	Опис
Нездатність пацієнта контролювати сечовипускання	Це може бути самовільне витікання сечі чи навпаки – її гостра затримка. Така ситуація характерна, наприклад, для паралізованих хворих чи пацієнтів, котрі перебувають у коматозному стані.
Перед проведенням цитоскопії	Цитоскопія - це сучасний метод дослідження, що дозволяє вивчити внутрішню будову сечового міхура і, відповідно, виявити патологічні зміни. Для якісного проведення процедури орган повинен бути повністю чистим від урини – для цього і потрібна катетеризація.
Пошкоджена слизова оболонка сечового міхура	Ушкодження тканин органу може бути спровоковано різними факторами. Як правило, це призводить до гіперактивності нервових закінчень, а також суттєвого зниження тонусу стінок. Нормальне сечовипускання у разі неможливо.
Перед введенням медикаментозних розчинів	Ефективність медикаментозної терапії підвищується, якщо ліки одразу доставляють безпосередньо до ураженого органу. Катетеризація в даному випадку дозволяє позбавитися всієї присутньої сечі в органі, тим самим покращуючи всмоктування препарату його стінками.
Запалення тканин сечового міхура та сечовивідних шляхів	Запальні процеси, що викликаються переважно внаслідок інфекційного ураження сечовидільної системи, зумовлюють подразнення тканин, а також набряклість, що звужує просвіт урини. У разі катетеризація вкрай необхідна.

Проблеми із нормальним виділенням урини провокують безліч патологій та захворювань. Це може бути запалення передміхурової залози (простатит), сечокам'яна хвороба, запальні процеси в кишечнику, нефрити, бактерії, віруси та інші мікроорганізми, навіть грип чи гайморит. Дуже часто катетеризацію призначають пацієнтам, які страждають на цистит. При цьому дана процедура однаково актуальна як для жінок, так і чоловіків.

Завдання, яке стоїть перед катетеризацією – це своєчасне позбавлення сечового міхура та сечовивідних шляхів від урини, а також гною (якщо тут присутні інфекційно-запальні процеси). Незважаючи на всю корисність процедури, іноді може бути протипоказана. Це актуально для хворих:

сифілісом, гонореєю та іншими тяжкими сечостатевими інфекціями;
запаленням сечовивідних шляхів у тяжкій стадії;
спазматичними проявами сфінктера чи його патологічним звуженням;
травматизацією статевих органів, як зовнішніх, і внутрішніх.

У всіх випадках катетеризація призведе лише до посилення стану пацієнта. Тому для евакуації сечі використовуватимуть інші методи.

В умовах стаціонару завдання, як промити катетер сечового міхура, вирішує медичний персонал, зокрема медсестри. Це їхня турбота, яка мало хвилює як родичів хворого, так і його самого. Проте нерідкі випадки, коли пацієнта виписують додому разом із катетером. Тут уже треба думати над тим, як правильно доглядати таких хворих. Це завдання лягає на плечі родичів – дружини, чоловіка, батьків, дітей тощо.

Промивання катетера – дуже важлива вимога. Регулярне очищення дозволить своєчасно видаляти з трубки солі, що відкладаються, та інші опади, що можуть закупорювати систему. Завдяки цьому вдається звести до мінімуму ризик виникнення бактеріальної інфекції.

Промивати катетер необхідно щодня

У застояній уріні патогенні мікроорганізми розвиваються дуже швидко, і так само швидко проникають у сечовий міхур, провокуючи його запалення.

Промивання катетера слід здійснювати щодня. У найпростіших випадках достатньо буде звичайного фізрозчину, тільки його потрібно заздалегідь підігріти. Приємна для організму температура дозволить позбавити пацієнта неприємних відчуттів під час специфічної процедури.

Також важливо визначити об'єм сечового міхура. Для цього потрібно почекати, поки орган не заповниться уріною повністю, а після – заміряти об'єм виділеної сечі. Потрібно буде використовувати подібний обсяг прочищаючого засобу.

Необхідно заміряти об'єм сечового міхура

Інша річ, якщо пацієнт перехворів на складне захворювання, внаслідок чого разом з уриною ще виділяються різні пластівці, сольовий осад та інші сторонні домішки. В даному випадку потрібно приготування складнішого, але при цьому і ефективного засобу для промивання катетера.

Ось що можна використати:

борну кислоту (2-х або 3-х процентний розчин);
перманганат калію (розведений у воді у пропорції 1:10 000);
мирамістин;
розчин хлоргексидину (2-процентний);
діоксидин (розведений у воді у пропорціях 1:40);
розчин фурациліну (1:5000).

Згідно з відгуками хворих, їх родичів, а також медиків, оптимальним варіантом для промивання системи виведення сечі в домашніх умовах є фурацилін. Необхідний розчин можна приготувати самостійно, або просто купити його в аптеці. Засіб характеризується значною поширеністю, легко використовується, не має жодних протипоказань і, до того ж, має прийнятну в усіх відношеннях ціну.

Приготуйте розчин Фурациліну

Ось як можна приготувати розчин фурациліну в домашніх умовах:

Візьміть дві або три таблетки;
розітріть їх у порошок;
додайте приблизно 400-500 мл води (бажано, щоб вона була кип'яченою або, що ще краще, дистильованою);
для позбавлення від дрібних кристалів, що не розчинилися, отриману суміш кілька разів пропускають через марлеву тканину.

Промивання сечового міхура – це процедура, спрямована на звільнення органу від урини та продуктів життєдіяльності бактерій. Призначається при застійних явищах, коли сеча погано виділяється самостійно, що відбувається при низці запальних захворювань або післяопераційний період. Процедура проводиться за допомогою катетера чи цистоми (дренажної трубки). Спочатку сечовий міхур звільняють від урини, а потім промивають за допомогою антисептичних розчинів.

Переваги такого методу:

усунення бактеріальної флори;
швидке рятування від циститу;
прискорення одужання при запальних процесах в органах сечовиділення;
стимуляція регенерації слизової оболонки після введення лікарської речовини

Недоліки:

дискомфорт під час проведення процедури;
можливість випадкового травмування уретри

Особливості промивання у жінок та чоловіків

Катетеризація у жінок не становить особливих труднощів. Цю процедуру медики можуть провести навіть у домашніх умовах. Однак, промивання сечового міхура через катетер у чоловіків іноді викликає певні труднощі та неприємні відчуття. Іноді маніпуляція спричиняє навіть біль у пацієнтів чоловічої статі.

Це з анатомічними особливостями уретри. Справа в тому, що у жінок вона досить коротка, а у чоловіків її довжина часом досягає 25 см, включаючи звуження в деяких місцях.

При проведенні процедури промивання сечового міхура у чоловіків слід враховувати, що при досягненні катетера місця, де звужується уретра, необхідно зробити пару глибоких вдихів. Це треба для того, щоб розслабити м'язи, зняти напругу та полегшити поступ далі. Якщо зненацька виник спазм, слід відразу ж припинити рух, а продовжити його тільки після повного розслаблення.

З появою таких патологій, як аденома простати, стриктура уретри застосовують металевий катетер.

У такому разі не можна здійснювати обертання під час руху катетера, оскільки це небезпечно механічним пошкодженням стінок органу.

Для виконання цього методу, при циститі в домашніх умовах, необхідно мати спеціальні інструменти:

інструмент для спринцювання - клізма гумова;
предмет для спринцювання – гуртка Есмарха;
спринцівка гумова;
шприц великого обсягу без голки.

У всіх предметах має бути вузький отвір, що вводиться у піхву.

Правила виконання процедури:

спринцювання проводиться у лежачому положенні;
таз повинен знаходитися у піднесеному вигляді;
перед введенням інструменту для спринцювання розслабити піхву;
процедура проводиться обережно, щоб не травмувати зовнішні статеві органи;
розчин для спринцювання вводиться під тиском;
розчин не повинен потрапити до матки;
температура розчину має бути сприйнятлива стінками піхви;
Процедуру проводити перед сном.

Медикаментозне лікування хвороби цистит

Основне лікування хвороби цистит – це лікування антибактеріальними препаратами. Фітотерапія входить у лікувальний процес, як допоміжне лікування та нехтувати медикаментозним лікуванням із застосуванням антибіотиків – не варто. Препарати при циститі:

Азітроміцин 500 мг 1 раз на день;
Доксициклін 0,1 мг двічі на день;
Левофлоксацин 500 мг один раз на день;
Еритроміцин 500 мг 4 рази на день;
Офлоксацин 300 мг двічі на добу;
Рокситроміцин 150 мг двічі на добу;
Спіраміцин – приймати 3 мг 3 рази на добу;
Монурал – приймати 3 мг 1 раз на добу;
Ноліцин – пити по 1 таблетці 2 рази на день, курс 3 дні;
Бісептол – приймати при циститі по 2 таблетки 2 рази на день, курс 3 дні.

Фітопрепарати:

Цистон – приймати по 2 таблетки 2 рази на добу;
Канефрон – пити 50 крапель 3 рази на добу;
Спазмоцистенал – пити 10 крапель 3 рази на добу;
Уролесан - приймати 10-12 крапель на цукор.

Місцеву терапію препаратами з антисептиками застосовують у випадках:

процеси запалення у зовнішніх органах статевої сфери – теплі ванни з відваром ромашки, календули або марганцівки;
процеси запалення в сечовому міхурі та сечівнику (уретрит) - за допомогоюспринцівки, вводити в уретру препарати протаргол та препарат коларгол, спринцювання піхви відварами із природних компонентів;
вагінальні запалення - свічки протизапальні та антисептичні.

При менструації скористатися вагінальними свічками протипоказано.

Використовувати місцеву терапію під час вагітності - тільки за рекомендацією лікаря.

Які ліки вибрати?

При спринцювання використовують різні препарати. Які ліки будуть найефективнішими, залежить від характеру патологічного процесу.

Останні кілька десятків років найчастіше був розчин Фурациліну з водою у співвідношенні 1:5000. Але у сучасній медичній практиці використання цього засобу поступово зменшується. Це з тим, що виникла стійкість сечовий інфекції до цього ліки.

Натомість Фурациліну з'явилися нові препарати, такі як Бетадін, Вокадін, Протаргол, Колларгол. Вони активно сприяють одужанню, а також активно проводиться процедура промивання з 2% борною кислотою, перманганату калію з водою у співвідношенні 1:10 000. При проведенні промивання сечового міхура при циститі доцільно використовувати розчин пеніциліну.

Дуже важливо не вводити холодні ліки, оскільки це спричинить спазм і додаткову травму органу.

Процедура промивання сечового міхура проходить досить успішно та безболісно. Головне - дотримуватися всіх запобіжних заходів.

Основу розчинів для промивання сечового міхура підбирають з урахуванням захворювання, що спричинило застійні явища. У переважній більшості випадків використовується "Фурацилін". Іноді лікарі наполягають на застосуванні "Пеніциліну" або "Колларголу". Ці лікарські препарати допомагають упоратися з інфекцією. Входять до складу речовини запобігають подальшому поділу патогенних елементів.

Для профілактичного промивання використовується звичайна вода або борна кислота (2%). Попередньо розчини потрібно прогріти до кімнатної температури. Заборонено застосовувати холодні рідини. Це може спричинити спазм, як наслідок, додаткові травми органу.

Способи застосування

Ромашка від циститу має широку варіативність використання. Серед основних прийомів у народній медицині використовуються:

сидячі ванни з настоєм ромашки;
парові ванни;
клізми;
спринцювання;
підмивання;
промивання сечового міхура;
прийом відварів усередину.

Ці методи можна застосовувати в комплексі або окремо. Вони здатні зняти гострий біль та спазми, розслабити мускулатуру, придушити розмноження мікробів та посилити захисні сили організму. нерідко ромашку призначають разом із календулою та іншими лікарськими травами.

Підготовка до процедури

Існує безліч патологічних станів, при яких показано катетеризацію:

інфаркт головного мозку;
парез сечового міхура;
параліч;
розлади кровообігу головного мозку;
пошкодження спинного мозку інфекційного та травматичного генезу;
аденома простати;
конкременти в органах системи виділення;
стриктури сечівника;
інсульт;

цистит на фоні кишкового запального процесу;
застій гною;
загальні інфекційні недуги;
венеричні захворювання;
механічне ушкодження органу каменем;
тривалий прийом ліків, що надають дратівлива діяна слизову оболонку сечового міхура;
опік слизової оболонки органу;
коматозний стан пацієнта

А також промивання показано для проведення наступних процедур:

необхідність введення в орган антисептиків зменшення прояву запальних процесів;
виведення урини у післяопераційному періоді;
необхідність проведення діагностичних заходів, це стосується органів системи виділення;
паркан урини для проведення аналізів.

Є деякі протипоказання, у разі яких, спринцювання органу видільної системи не проводять.

Існує певний алгоритм дій, згідно з яким виконується вся маніпуляція:

Перш ніж буде проведено процедуру, дуже важливо правильно підготуватися до неї. Для цього необхідно визначити обсяг органу системи виділення. Кількість виділеної урини виробляють після того, як пацієнт помочиться.
Для комфортного становища пацієнта він повинен лягти на спину, зігнути ноги, розвести в сторони стегна і злегка підняти таз. Ця поза буде максимально фізіологічною для того, щоб урина могла безперешкодно вийти, а також медик зміг запровадити лікарський розчин.
Спочатку використовують катетер для повного випорожнення органу від урини.
Потім до катетера приєднується шприц, який містить антисептичний розчин.

Після цього хворому з катетеризованим сечовим міхуром починають введення лікарського розчину і продовжують його, доки у пацієнта не виникне почуття переповненого органу. Однак, не слід надто розтягувати орган, при правильно організованому проведенні маніпуляції розчин уводиться по 50 мл.

Шприц відокремлюється від катетера, опускається у спеціальну ємність.

Процедура триває доти, доки не з'явиться чистий розчин.

Після того, як маніпуляція буде завершена, слід промити катетер і замочити в розчині, що дезінфікує.

Для досягнення найбільшої ефективності від проведеної маніпуляції хворому необхідно перебувати в горизонтальному положенні близько 1 години.

визначення місткості органу;
видалення дрібного каміння;
очищення порожнини від гною та відмерлих клітин;
видалення крові перед обстеженням;
вплив на слизові оболонки лікарськими засобами

Сучасні методи лікування раку сечового міхура є малоінвазивними, оскільки мають на увазі легкий доступ до пухлинного вогнища.

Розчин борної кислоти з 2% концентрацією для антисептичних цілей, видалення гною. При запальному процесі та порушеному відтоку сечі доцільніше вилікувати причину, ніж промити міхур. Борну кислоту можуть призначати для профілактики інфекційного каміння з метою підкислення середовища.
Розчин фурацилін визнаний не ефективним, оскільки є живильним середовищем для мікроорганізмів, у тому числі синьогнійної палички. При тривалому застосуванні слизові оболонки в сечовому міхурі стають більш схильними до інфікування.
Хлоргексидин застосовується при уретритах та перед діагностичними процедурами. При нагріванні розчин втрачає антисептичні властивості. Заборонено застосування під час вагітності. При промиванні сечового міхура, цистоскопії вливають 0,02% стерильний водний розчин. Препарат не розбавляється твердою водою. При появі подразнень, печіння та сверблячки необхідно використовувати інший розчин. Хлоргексидин не призначають при травматизації тканин та висипу навколо уретри.

Раніше замість перерахованих засобів використовувався розчин перманганату калію у співвідношенні 1 до 10000. Для лікувального впливу на слизову оболонку використовують азотнокисле срібло, пеніцилін, протаргол або колларгол.

Під час догляду за лежачими хворими медсестра пояснює родичам, чим промивати катетер. Крім хлоргексидину, застосовують діоксидин, розведений у пропорції 1:40, Мірамістин.

Катетеризація потрібна при стисканні просвіту сечоводу аденомою та іншими пухлинними утвореннями. Рубці після травм та запальні процеси порушують сечовипускання. У таких випадках встановлюють катетер Фолея, який потрібно доглядати в домашніх умовах.

промивання сечового міхура;
введення ліків;
гемостаз.

Сечозбірник закріплюється безпосередньо на зовнішні краї. Катетеризованим пацієнтам після інсультів і коматозних станах також потрібно промивати катетер і сечовий міхур.

У домашніх умовах промивання сечового катетера або сечового міхура постінсультним хворим має проводити медсестра. При встановленому катетері процедура виконується родичами, щоб унеможливити скупчення осаду сечі та розвиток бактеріальної інфекції. Процедура проводиться чистими руками та стерильними інструментами.

Трубки від'єднуються від сечоприймача.
Наконечник шприца вставляється в трубку, рідина у кількості 50-100 мл вводиться з паузами після кожних 2-3 мл без сильного тиску.
Після промивання шприц видаляється, рідина витікає у підготовлену ємність.

Найчастіше промивання катетера сечового міхура комбінується з лікарським зрошенням порожнини сечового міхура. Інструменти стерилізуються та зберігаються в дезінфекційному розчині: 3% хлораміну або 2% хлоргексидину.

У нормі після операцій та за правильної катетеризації сечовий міхур спорожняється в домашніх умовах сам, що є профілактикою інфекційного процесу. Іноді призначаються рослинні препарати, журавлинний сік для природного очищення. У цілеспрямованому промиванні органу немає потреби.

Промивати за допомогою ліків потрібно з інтервалом на два дні, рідше - раз на добу. Найчастіше потрібно трохи більше 12-14 процедур. Важливо перекривати сечовий міхур на 2 години двічі на добу для тренування сфінктерів.

Особлива підготовка перед промивання сечового міхура не потрібна. Фахівець пояснює пацієнтові, як проходитиме процедура та готує необхідний інструментарій: катетер, кухоль Есмарха або шприц та антисептичний розчин. Промивання проводиться в положенні лежачи на спині, ноги мають бути зігнуті в колінах.

Спринцюватись при циститі необхідно спеціальними розчинами. Розчини для спринцювання готуються на основі лікарських рослин і трав та природних компонентів:

розчин із ромашки: 2 ложки столові ромашки, запарити 1000 мл кип'яченої води. Даний розчин довести до кипіння і охолодити до кімнатної температури, відфільтрувати і використовувати для процедури спринцювання;
розчин з календули: 2 ложки столових календули, запарити 1000 мл кип'яченої води. Усі подальші дії, як у попередньому рецепті;
розчин із застосуванням соди: 1 ложка чайна харчової соди, розводиться 1000 мл кип'яченої охолодженої до комфортної температури води;
розчин з муміє: 5 г муміє, розвести в 500 мл кип'яченої охолодженої до комфортної температури води.

Одного методу спринцювання при циститі недостатньо для лікування даного захворювання. Курс медикаментозного лікування складається з терапії антибіотиками та фітопрепаратами, для зняття больових симптомів застосовуються спазмолітики та процедури місцевої терапії, спринцювання та лікування за допомогою вагінальних свічок.

Як правило, така процедура може бути призначена лише на останніх стадіях хвороби. Справа в тому, що слизова оболонка сечового міхура дуже стійка до збудників, і просте попадання інфекції в сечовий міхур ніяк не вплине на розвиток хвороби. Однак за додаткового пошкодження інфекція починає стрімке поширення.

Особливості промивання в домашніх умовах

Перед початком будь-якого лікування потрібна консультація з лікарем. Незважаючи на простоту проведення промивання, ця процедура іноді супроводжується певними труднощами.

Варто зауважити, найпростіше йде справа з жіночим організмом з технічної точки зору. Адже уретра має незначну довжину. У чоловіків процедура пов'язана з деякими складнощами. Наприклад, довжина уретри становить близько 25 см, вона має кілька звужень. І тут всі маніпуляції слід проводити з особливою обережністю та знанням справи.

Спочатку катетер необхідно змастити вазеліном. Просувати по сечівнику його слід дуже плавно, здійснюючи обертальні рухи. У місцях, де є анатомічні звуження, чоловіка слід попросити зробити 4-5 глибоких вдихів. Таким чином можна уникнути сильної хворобливості та розслабити м'язи.

Іноді доводиться вдаватися за допомогою металевого інструменту. Необхідність використання такого варіанту катетера обумовлена патологічними змінами у чоловічому організмі. Йдеться про такі захворювання, як аденома простати та стриктура уретри. Обертальні рухи з металевим катетером заборонені, оскільки зростає ризик механічного пошкодження стінок органів.

Показання до процедури

Застій сечі можуть викликати камені в органах сечовидільної системи, аденома простати, стриктури сечівника, параліч, парези сечового міхура.

Катетеризації потребують пацієнти, нездатні самостійно контролювати і здійснювати процес виведення сечі, наприклад, коли людина знаходиться в коматозному стані.

Запальні процеси змушують у більшості випадків проводити промивання сечового міхура.

Цистит - запальне захворювання, що розвивається не миттєво після проникнення в орган інфекції, а лише за умови присутності додаткового сприятливого фактора, у ролі якого можуть виступати:

тонзиліт;
гайморит;
стафілокок;
грип;
кишкова паличка;
інші інфекційні захворювання.

Необхідністю промивання сечового міхура через використання катетера є тривале вживання лікарських засобів, які спровокували зміни слизової оболонки органа.

Неправильні промивання сечового міхура при виявленому циститі можуть призвести до опікової травми слизової оболонки, тому медикам доводиться проводити повторні лікувальні промивання, в ході яких слизова оболонка зрошується ліками, що допомагають прискорити процес її загоєння.

Сечові камені, приходячи в рух, завдають механічних травм сечовому міхуру, провокуючи його запалення.

На жаль, процедура промивання має деякі протипоказання, які унеможливлюють процес промивання сечового міхура, як в домашніх умовах, так і в умовах клініки.

Гостре запалення уретри, гонорея, травми сечовипускального сфінктера – захворювання, у яких неможливо зробити очисні дії.

Не всім можна використовувати корисні властивості ромашки з лікувальною метою. Цей біопрепарат має протипоказання, до яких належать:

схильність до алергії;
захворювання шлунка;
діарея;
тяжка патологія нирок;
вагітність.

Зазначені стани є безумовними. Ромашка може застосовуватися у цих випадках у строго дозованій кількості. Проте попередня консультація фахівця – гінеколога чи уролога – не буде зайвою.

Показання до проведення процедури:

застій сечі за наявності конкрементів;
утруднене виділення урини при пухлинах простати;
параліч;
гнійний цистит;
деформація слизової оболонки сечового міхура

Протипоказання до промивання:

гонорея;
запалення, виразка або звуження уретри;
травма сечівника;
загострення простатиту;
рак сечового міхура.

тонзиліт;
стафілокок;
гайморит;
грип.

Крім того, промивання сечового міхура рекомендується при паралічі тіла. До допомоги процедури доводиться вдаватися і до здійснення діагностики патологій органів видільної системи. Також серед показань варто відзначити тривале вживання деяких лікарських засобів.

Призначати таку процедуру може лікар лише за наявності відповідних показань. Фахівець має враховувати стан здоров'я хворого. Адже не завжди промивання міхура дає позитивний терапевтичний ефект. У яких випадках протипоказане втручання?

Травми та механічні ушкодження органів видільної системи.
Перекриття уретри конкрементом.
Наявність новоутворень, зокрема доброякісного характеру, у сечовому міхурі.
Простатить у гострій формі.
Спазм сечівника.
Деякі венеричні хвороби.

Це далеко не всі протипоказання. Тому варто ще раз сказати про необхідність попередньої консультації з лікарем та проведення діагностичного обстеження.

Ускладнення після маніпуляцій

Метою катетеризації, промивання є зняття негативних симптомів, характерних при циститі, інших захворюваннях сечовидільної системи.

Незважаючи на це, іноді відбувається інфікування органів, що призводить до нових патологічних явищ, що переходять в уретрит, цистит, пієлонефрит.

Такі ускладнення можливі тільки в тих випадках, коли процес промивання сечового міхура навіть з використанням фурациліну було проведено з порушенням правил антисептики.

Такий варіант можливий також за непрофесійного використання металевого катетера.

Перед проведенням промивання пацієнта обов'язково діагностують, щоб встановити індивідуальні особливості будови сечовидільної системи.

Якщо діагностика була проведена формально, то лікар, який проводить промивання, може не знати про звуження уретри, характерних даному пацієнту, тим самим може завдати травм слизової органу.

Поява ознак гематурії є попередженням, що пошкоджена слизова оболонка, відповідно, промивання припиняється.

Раптове підвищення температури свідчить про інфікування органу, недостатні антисептичні заходи.

Найчастіше наслідки виникають у чоловіків, тому що у них уретра більш вузька та довга, що підвищує ймовірність травмування сечівника. У поодиноких випадках при неправильному введенні катетера відбувається пошкодження судин, при цьому відкривається кровотеча.

Якщо інструменти погано продезінфіковані, може статися використання патогенної мікрофлори, що спровокує гострий запальний процес. Сильне травмування уретри призведе до її звуження. Неправильно підібрані ліки для промивання можуть спровокувати опік слизової оболонки.

Промивання сечового міхура не повинно супроводжуватись сильною хворобливістю. Поява дискомфорту зазвичай свідчить про безграмотне проведення процедури або надмірне розтягування органу. У такій ситуації необхідно припинити всі маніпуляції та дати рідині спокійно вийти. У яких випадках слід призупинити промивання?

Спазм уретри або утруднене введення катетера.
Кровотеча.
Неправильний підбір лікарського препарату, як наслідок, опік слизової оболонки.
Інфікування сечового міхура на тлі недостатньої асептичної обробки інструментів.

Якщо розчин не витікає у зворотному напрямку, це вказує на закупорку трубок катетера. Причиною цієї проблеми є слиз. Щоб розчинити її та продовжити всі маніпуляції, необхідно промити катетер спеціальним засобом.

З метою попередження перелічених ускладнень процедуру краще виконувати в умовах стаціонару та під постійним контролем лікаря.

Наша постійна читачка позбувся проблем із нирками дієвим методом. Вона перевірила його на собі - результат 100% - повне порятунок від болю і проблем із сечовипусканням. Це натуральний засіб на основі трав. Ми перевірили метод та вирішили порадити його Вам. Результат швидкий. ДІЙСНИЙ МЕТОД.

Показання до промивання

пацієнтам, які страждають на запальні захворювання сечовивідних шляхів;
людям, які не здатні самостійно випорожнюватися;
за наявності ушкоджень слизової оболонки міхура;
перед проведенням цистоскопії;
для усунення застійних явищ, які були викликані камінням у порожнині органу, новоутвореннями;
перед введенням до нього лікарських засобів;
для видалення крові із порожнини перед проведенням обстеження;
щоб визначити місткість органу;
після тривалого прийому медикаментозних препаратів, які негативно вплинули на слизові оболонки сечовидільної системи.

Протипоказання до проведення процедури

Промивання заборонено робити пацієнтам, які мають такі проблеми:

травми сечівника;
гострі запальні процеси уретри;
венеричні хвороби;
ураження сфінктера сечового міхура.

Застійні явища та захворювання запального характеру в цьому органі можуть з'явитися не тільки через хвороби сечовидільної системи, але й через інші інфекційні недуги (грип, гайморит, кишкова паличка, стафілокок). Бактерії у разі проникають у порожнину органу разом із кров'ю. Крім того, сечовий міхур безпосередньо пов'язаний із шлунково-кишковим трактом, тому цистит може стати наслідком запалення кишечника. Іншими причинами виникнення циститу вважаються інфекційні захворювання статевих органів та переохолодження.

Підготовка до процедури

Таку складну медичну маніпуляцію мають виконувати лише фахівці за умов стаціонару. Робити промив вдома не рекомендується, тому що:

Самолікування завжди є небезпечним для здоров'я. Спочатку необхідно проконсультуватися з лікарем, який точно поставить діагноз, адже цілком може виявитися, що при захворюванні, виявленому у пацієнта, ця процедура протипоказана.
У лікарні промивання проводиться в абсолютно стерильних умовах, у домашніх умовах ризик занести інфекцію набагато вищу.
У жінок сечівник короткий і широкий, тому трубка вводиться легко. У чоловіків уретра не лише довга, а ще й має кілька звужень. Не знаючи всіх аспектів проведення цієї маніпуляції, можна травмувати сечовидільну систему.
Якщо неправильно підібрати пропорції розчину, яким робитимуть промивання, то може виникнути опік слизової оболонки.

Перед проведенням цього процесу потрібно приготувати всі необхідні інструменти та пристрої. Для цього знадобляться:

розчин Фурациліну;
лоток;
клейонка;
відповідний за розміром катетер Фолея;
рукавички, серветки, вата;
антисептичний розчин, який слід підігріти до температури тіла;
шприц.

На початковому етапі визначають обсяг сечового міхура. Для цього просто вимірюють кількість сечі, яка виділилася за одне сечовипускання.

Техніка процедури

Існує кілька технік промивання:

Через цистостому. Це трубка, яку вводять у порожнину міхура через отвір у животі.

Показання для її встановлення:

гостра фаза простатиту;
наявність доброякісних утворень передміхурової залози;
травми уретри;
якщо було проведено хірургічні втручання, які торкнулися сечівника;
післяпологові ускладнення у жінок.

Алгоритм промивання сечового міхура за наявності у людини цистостоми наступний: його укладають на спину, навколо стоми або під хворого кладуть клейонку та пелюшку, підставлять лоток для збору рідини, що виходить. Потім фахівець за допомогою шприца повільно вводить у трубку теплий антисептичний розчин (150-200 мл), виймає шприц та зливає промивні води. Процедуру повторюють до тих пір, поки рідина, що витікає, не стане чистою. Далі, до трубки приєднують сечоприймач, який прив'язують до стегна пацієнта або ліжка.

Через катетер Фолея. Катетеризація - процедура, при якій сечовий міхур вставляють катетер з метою виведення сечі, промивання або введення ліків.

Алгоритм промивання через катетер наступний:

пацієнта необхідно укласти на спину, підняти таз, а ноги зігнути в колінах і розвести убік;
промити катетер сечового міхура розчином Фурациліну та повільно вводити його в уретру до появи перших крапель сечі;
вивести всю сечу та приєднати шприц;
ввести розчин, кількість якого дорівнює об'єму міхура;
рідину припиняють вливати, коли у хворого з'явиться бажання звільнити орган;
шприц від'єднують та виводять сечу. Промивання роблять до тих пір, поки розчин, що витікає, не стане чистим;
потім людині дають відпочити 30 хвилин у лежачому положенні.

Зробити промивання чоловікові трохи складніше. Процедуру проводять у положенні стоячи. Головку пеніса спочатку потрібно обробити антисептиком. Потім на кінець катетера наносять вазелінове масло. Лівою рукою фахівець тримає статевий член у напрямку вперед, а правою обережно вводить трубку за допомогою пінцету. Коли він доходить до місця, де сечовидільний канал звужується, чоловік обов'язково має зробити кілька глибоких вдихів. М'язи статевого члена розслабляться, і трубка легше пройде через цю ділянку. У разі виникнення спазмів подальше введення необхідно тимчасово призупинити. Коли напруга спаде, процедуру продовжують до перших крапель сечі.

У вільний кінець катетера за допомогою шприца повільно вводять розчин, потім виймають шприц і підставляють кухоль Есмарха. Промивання здійснюється до появи чистої рідини. Іноді для цієї процедури у чоловіків доводиться використовувати металевий катетер. Його застосовують за наявності патологічних змін уретри (аденома простати та інше).

Якщо пацієнта виписують додому з катетеризованим сечовим міхуром, то хворий або його родичі повинні обов'язково доглядати катетера.

Промивати сечовий катетер потрібно щодня. Для цього використовують шприц об'ємом 50 або 100 мл, трубку від'єднують від сечоприймача і обробляють антисептиком кінець, вставляють шприц і повільно вводять розчин. Потім його виймають та дають рідини витекти. За потреби ці дії повторюють кілька разів.

Препарати

Для промивання лікарі широко використовують такі препарати:

При приготуванні розчинів з цих препаратів необхідно суворо дотримуватись пропорцій, зазначених в інструкції із застосування. В іншому випадку до існуючих проблем сечовидільної системи додасться ще й опік сечового міхура.

Крім цього, для промивання можна використовувати дистильовану воду, розчин Пеніциліну, Фурациліну, азотного срібла та борної кислоти.

Можливі ускладнення

Після проведення операції, при якій була встановлена цистостома, можлива поява цілого ряду ускладнень:

виникнення алергічних реакцій на матеріал, з якого було виготовлено трубку;
поява запальних та гнійних процесів у місці розрізу;
травмування кишківника;
інфекційне ураження сечового міхура

Ускладнення після катетеризації:

Утворення хибного ходу при перфорації стінки уретри. Якщо для проведення процедури використовують жорсткий катетер і під час неї здійснюють різкі та грубі рухи, то в уретрі може з'явитися хибний хід. У пацієнта сильно заболить статевий орган та відкриється кровотеча.
Порушення функції виділення нирок (уремія, анурія).
Запалення придатка яєчка. Як правило, виникає через порушення стерильності та проникнення інфекції під час промивання. У важких випадках може призвести до нагноєння та септицемії (зараження крові гнійними організмами).
Уретральна лихоманка - серйозне ускладнення, яке з'являється через попадання патогенних бактерій у кров через ушкодження сечовидільного каналу. У хворого починається озноб, підвищується потовиділення, погіршується загальний стан організму. Щоб запобігти виникненню лихоманки у людей з інфекцією сечовивідних шляхів, лікарі призначають їм курс антибіотиків ще до катетеризації.
Якщо у хворого в сечовому міхурі є каміння, то вони можуть пошкодити слизову оболонку під час руху рідини.
Опік слизової оболонки. Може виникнути через неправильне приготування антисептичного розчину.

Промивання сечового міхура – процедура, що дозволяє значно покращити стан пацієнта. Але вона є лише доповненням до основної терапії, тактика якої залежить від захворювання. Якщо вчасно не приступити до лікування, наприклад, циститу, то інфекція може проникнути у нирки та стати причиною виникнення запальних процесів, застійних явищ, ниркової недостатності та інших не менш небезпечних патологій. Тому при появі перших симптомів хвороб сечовидільної системи необхідно терміново звернутися до лікаря, адже будь-яку недугу завжди легше вилікувати на ранній стадії.

Перемогти тяжкі захворювання нирок можна!

Якщо такі симптоми знайомі Вам не з чуток:

постійні болі в попереку;
утруднене сечовипускання;
порушення артеріального тиску.

Єдиний шлях операції? Зачекайте і не дійте радикальними методами. Захворювання вилікувати МОЖЛИВО! Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, як рекомендує Фахівець лікувати.

Ми збираємо найкращі тренди галузі та ділимося з нашими передплатниками! Будь в курсі! Підписуйтесь!

Як промити катетер сечового міхура

Як правильно промивати сечовий катетер

Як промити катетер сечового міхура, це питання хвилює родичів хворого, якому встановлено постійний сечовий катетер у зв'язку з неможливістю самостійно контролювати процес сечовипускання або гостру затримку сечі. Якщо катетер встановлений на тривалий термін, до нього приєднується сечоприймач, у якому збирається сеча.

Які засоби можна використовувати

У лікувально-профілактичному закладі сечовий катетер промиває медичний персонал. Однак дуже часто можливі ситуації, коли пацієнта виписують додому з катетеризованим сечовим міхуром, і догляд за ним повинен здійснювати сам хворий або його родичі.

Катетер необхідно періодично промивати, щоб у ньому не накопичувалися солі та інші опади із сечі. Це запобігатиме його закупорюванню і знизить ризик проникнення бактеріальної інфекції в сечовий міхур.

Промивання слід проводити щодня. Для цього можна використовувати звичайний фізіологічний розчин, лише трохи підігрітий. Це дозволить уникнути неприємних відчуттів під час процедури.

При появі неприємних відчуттів у сечовому міхурі, пластівців, осаду і каламутності у сечі слід використовувати інші засоби для промивання трубок:

розчин фурациліну;
3% борна кислота;
діоксидин у розведенні 1:40;
мирамістин;
2% розчин хлоргексидину та ін.

Промивання фурациліном проводиться готовим розчином, який можна придбати в аптеці. У крайньому випадку його можна приготувати самостійно із таблеток. Для цього потрібно потовкти 2 таблетки фурациліну і розвести їх у 400 мл води. Щоб позбавитися дрібних кристалів, засіб слід процідити через кілька шарів марлі і тільки після цього використовувати.

Покроковий план дій

Усі процедури та маніпуляції необхідно проводити чистими обробленими руками. Насамперед їх потрібно добре вимити водою з милом і обробити будь-яким антисептичним засобом. Найкраще для цього використовувати стерильні медичні рукавички.

Для промивання використовують шприц об'ємом 50 чи 100 мл (шприц Жане). Найчастіше, крім промивання самої трубки, може знадобитися зрошення сечового міхура лікарськими препаратами та антисептичними засобами. Оскільки можливість щоразу використовувати стерильний шприц є не у кожного, його слід обдавати окропом перед кожним застосуванням. А після використання замочувати в дезінфекційному розчині згідно з інструкцією із застосування.

Щоб промити трубку, її потрібно від'єднати від сечоприймача та обробити кінець антисептичним розчином. Канюля шприца вставляється у вхідний отвір і повільно вводиться рідина. Краще після введення кожні 2-3 мл рідини зробити невелику паузу в кілька секунд. У жодному разі не можна подавати розчин швидко, сильно чи під натиском. Це необхідно робити акуратно і за найменших ознак опору зупиниться.

Після введення рідини слід від'єднати шприц від трубки. Це дозволить розчину мимовільно витекти в заздалегідь підготовлений лоток. Процедуру можна повторити кілька разів за потреби. Після цього потрібно закрити клапан або приєднати сечоприймач.

Промитий катетер не потрібно приєднувати до брудного сечоприймача. Його також слід обробити за допомогою антисептичних чи дезінфікуючих засобів. При правильній обробці трубки катетера сечового міхура ризик висхідної інфекції зводиться до мінімуму.

Тому потрібно уважно поставитися до всіх рекомендацій щодо догляду за катетером, щоб не допустити виникнення запальних захворювань нирок та сечовивідних шляхів.

Техніка промивання сечового міхура: чим і як промивати?

Промивання сечового міхура необхідне лікування захворювань сечовидільної системи.

Ця процедура призводить до швидкого загоєння пошкоджених тканин, отже до одужання пацієнта. Як і чим промивають сечовий міхур, розглянемо далі.

Коли робиться - свідчення

Показаннями до процедури є:

Запалення тканин органу.
Мочекам'яна хвороба.
Застій сечі.
Аденома простати.
Неправильний відтік сечі.
Цистит.
Інфекційні захворювання сечовидільної системи.
Перед проведенням цістоскопії.
При тривалому прийомі лікарських засобів, що викликають патологію сечового міхура.

Чим і як промивають?

Техніка промивки відрізняється залежно від використовуваних пристроїв та антибіотиків.

Через катетер

Для промивання через катетер використовуються такі ліки:

Техніка проведення процедури:

Спочатку пацієнта укладають на кушетку. Він повинен зігнути ноги в колінах і розсунути їх. Лікар опрацьовує зовнішні статеві органи антисептиком.

Потім береться катетер, який заздалегідь промитий у розчині Фурациліну. Його акуратно вводять у сечівник. Коли він досягне сечового міхура, почне виділятись урина. Фахівець чекає, коли вийде вся сеча.

Далі до катетера прикріплюють шприц, наповнений ліками. Препарат через катетер потрапляє до сечового міхура. Кількість лікарського розчину може бути різною. Все залежить від обсягу сечового міхура хворого. Як правило, достатньо 200 мл розчину.

Його вводять поступово протягом кількох хвилин. Введення ліків припиняють, коли сечовий міхур наповнюється, а пацієнт каже про бажання спорожнитися. Шприц від'єднують, дозволяють сечі вийти через катетер.

Сеча буває темною, або з домішками. Процедуру введення ліків повторюють ще 8-10 разів, поки сеча не стане чистою.

Закінчується процедура введенням малої кількості ліків, щоб сечовий міхур не був повністю наповненим. Катетер акуратно виводять із сечового міхура по сечівнику.

Зовнішні статеві органи знову обробляють антисептиком. Пацієнту потрібно полежати 20 хвилин для досягнення максимальної ефективності, потім йому дозволяють встати та одягнутися. Процедура вважається завершеною.

Через цистостому

Застосовуються для промивання такі ліки:

Виконувати промивання даним способом важче, оскільки спочатку необхідно провести операцію із встановлення в сечовий міхур наконечника цистостоми. Як це роблять:

Область шкіри трохи вище за лобок обробляють антисептиком, потім виконують розріз 2 см, який необхідний для введення цистостоми.
Вихідний отвір фіксується хірургічними стібками.
До кінця вихідної трубки приєднується сечоприймач.
Потім рана знову обробляється антисептиком, зверху закривається стерильною серветкою.

На операцію потрібно хвилин, виконується вона під наркозом.

Тільки коли цистостома встановлена, проводяться промивання.

Людину раз на три дні відвідують лікарню для здійснення процедури промивання. Техніка її така:

Пацієнта кладуть на кушетку, рекомендують максимально розслабитися, не нервувати.
Від цистостоми від'єднують сечоприймач.
До виходу цистостоми приєднують шприц із ліками. Воно вводиться поступово приблизно 200 мл маленькими дозуваннями.
Після введення ліків через 1-2 хвилини рідину зливають у спеціальну ємність. Достатньо пацієнту лягти трохи на бік, рідина чудово виходить назовні.
Введення ліків і виведення повторюють 8-10 разів, поки рідина, що витікає, не стане прозорою.
Після промивання до цистостоми приєднують сечоприймач, зверху знову накладається стерильна пов'язка.

Пацієнту можна полежати 5 хвилин, потім підвестися. Процедура завершена.

Як промити сечовий міхур у домашніх умовах?

Для проведення процедури в домашніх умовах використовуються лікарські засоби:

Перед застосуванням ліків його потрібно розвести з водою в пропорції 1:1000.

Не можна для промивання використовувати алкоголь, так як у його складі крім спирту є різні добавки, які можуть пошкодити тканини сечового міхура.

Запальні процеси можуть лише посилитись, тому краще не ризикувати.

Щоб виконати промивання правильно, знадобляться: шприц Жане, катетер, ємність, в яку потраплятиме рідина, що виділяється. Бажано, щоб катетер був гумовим. Промивають сечовий міхур за інструкцією:

Пацієнт лягатиме на спину, широко розсовує ноги і згинає їх у колінах.
Зовнішні статеві органи треба обов'язково обробити антисептиком, щоби не занести інфекцію.
Гумовий катетер дуже акуратно вводять в уретру. Його просувають повільно та обережно в сечовий міхур. Зупинити вступ потрібно, коли виділиться сеча. Вона має повністю вийти. Смикати катетер, різко виводити суворо забороняється. Необережні дії можуть призвести до травм сечового міхура.
Далі у шприц набирають розведений лікарський розчин. Його приєднують до катетера.
Протягом 2 хвилин дуже повільно вводять ліки. Зазвичай відразу ллється назад рідина із сечового міхура. Як тільки вона повністю витекла, введення ліків повторюють.

Вводити ліки треба не менше 8 разів. До цього часу сеча має стати прозорою та чистою.

Після цього катетер акуратно виводять, а статеві органи знову протирають антисептиком.

Достатньо проводити вдома таку процедуру один раз на два дні. У проведенні процедури хворому мають допомагати рідні. Самому з цим завданням упоратися непросто.

Як промивати трубку, виведену із сечового міхура?

Дуже важливо стежити за чистотою трубки, щоб у ній не накопичувалися мікроби, не виникала інфекція.

Промивають трубку відразу після використання. Для цього необхідно розвести спеціальний розчин: змішують розчин Фурациліну та чисту воду у пропорції 1:5000.

Замість Фурациліну можна використовувати розчин Калію Перманганату. Пропорції залишаються такими самими.

Трубку поміщають у ємність із розчином наминут, потім витягають, витирають стерильною серветкою. Перед застосуванням трубки слід провести цю процедуру ще раз.

Дуже важливо, щоб вона залишалася стерильною, оскільки забруднена трубка може спровокувати інфекцію.

Можливі ускладнення після процедури

Можуть виникнути такі ускладнення у разі порушення технології процесу промивання, недотримання рекомендацій фахівців:

Що таке пієлонефрит читайте у нашій статті.

Промивання сечового міхура є ефективною процедурою, що допомагає усунути захворювання сечовидільної системи. При правильному та регулярному виконанні процедури ймовірність одужання пацієнта висока.

Як встановити катетер для промивання сечового міхура - дивіться у відео:

Догляд за сечовим катетером

Коли пацієнт має катетер, інфекцію сечового міхура не завжди вдається запобігти, але можна зменшити ймовірність її появи. У цьому розділі ми детальніше розповімо про те, як доглядати сечовий катетер. Зверніть увагу, що всі маніпуляції проводять після ретельного миття рук і бажано в рукавичках.

Двічі на день обмивайте ділянку шкіри навколо катетера водою з милом, щоб уникнути подразнення та розвитку інфекції. Крім того, після кожного випорожнення кишечника підмивайте хворого. Після підмивання ретельно, легкими рухами обсушіть шкіру. Жінкам при підтиранні після випорожнення кишечника, обмиванні та обсушуванні промежини слід робити рухи спереду назад, щоб бактерії з прямої кишки не потрапляли в катетер та сечові шляхи.

Щодня промивайте сечоприймач водою. У воду можна додати 3% розчин столового оцту із розрахунку 1:7. Випорожнюйте сечоприймач через кожні 3-4 год. Завжди тримайте сечоприймач нижче рівня сечового міхура. Негайно повідомите лікаря, якщо з-під катетера починає підтікати сеча, з'являються біль у животі, почуття розпирання, кров чи пластівці в сечі. Якщо катетер засмічився, завдає біль, його необхідно негайно замінити.

Ніколи не тягніть за катетер. Від'єднуйте катетер тільки для його промивання або заміни, а також випорожнення сечоприймача.

Причини, через які підтікає сеча: занадто тонкий катетер, недостатньо роздутий балон, перегин катетера або трубки сечоприймача, блокада катетера. Якщо перестав здійснюватися відтік сечі, причинами можуть бути:

перегин катетера або трубки сечоприймача,
недостатнє надходження рідини в організм (збільшіть обсяг споживаної рідини),
сечоприймач зафіксований занадто високо (опустіть його нижче за рівень сечового міхура),
блокада катетера,
порушення функції нирок (анурія) при погіршенні стану пацієнта.

Катетер, встановлений у сечовому міхурі, можуть промивати сам хворий чи його рідні. Для промивання використовують теплий розчин фізіологічного розчину. При появі осаду або пластівців у сечі катетер промивайте розчином фурациліну. Вдома можна приготувати розчин із двох таблеток фурациліну розчинених у 400 мл кип'яченої води. Розчин процідіть через подвійний шар марлі. Можна придбати готовий розчин в аптеці. Придатні також 3% розчин борної кислоти, діоксидин, розведений у пропорції 1:40, мірамістин, 2% розчин хлоргексидину. Катетер промивають 50 або 100-міліграмовим шприцем (шприц Жане). Шприц перед вживанням промити окропом, а в проміжках зберігати в дез.розчині: 3% хлорамін або 2% хлоргексидин. Розчини продаються в аптеці. Від'єднавши трубку від сечоприймача, обробіть її кінець зовні розчином фурациліну або будь-яким антисептичним розчином. Потім наберіть в шприц розчин, вставте канюлю шприца в отвір трубки і повільно введіть розчин, починаючи з малих порцій (20-30 мл). Після введення порцій розчину шприц вийміть із катетера. Розчин вільно витікатиме.

Якщо потрібна лікувальна дія на слизову оболонку сечового міхура, промивання можуть бути щоденними. В інших випадках – у міру необхідності.

Як промивати катетер

Існують захворювання, коли пацієнтам для забезпечення евакуації сечі із сечового міхура потрібна постійна катетеризація. Іноді катетер повинен перебувати у сечовому міхурі кілька днів (наприклад, до або після операції). За відсутності належного догляду тривала катетеризація може призводити до інфікування сечового міхура або нирок і розвитку сепсису. Тому родичам цих хворих важливо вміти правильно доглядати катетера і промивати порожнину сечового міхура. Ретельно вимийте руки з милом і обробіть ватним тампоном, змоченим спиртом. Приготуйте розчин фурациліну самі або придбайте готовий розчин. Чистими руками візьміть одноразовий шприц. Для початку щільно закрийте стерильною ватною кулькою або марлевою серветкою отвір канюлі, а з флакона з фурациліном налийте трохи розчину в циліндр до рівня останньої мітки на шкалі шприца. Візьміть поршень і частково введіть його в циліндр, а потім, притримуючи лівою рукою циліндр шприца, а правою поршень, переверніть наповнений шприц поршнем вниз і акуратно, витісняючи повітря, введіть поршень до рівня рідини. Обробіть попередньо катетер фурацилін, візьміть його великим і вказівним пальцями лівої руки. У правій руці тримайте шприц, наповнений розчином фурациліну. Канюлю шприца обережно вставте всередину катетера (якщо він тонший за канюлю) або щільно притисніть до отвору катетера (якщо діаметр катетера товщі, ніж діаметр канюлі). Повільно введіть розчин фурациліну в порожнину сечового міхура. Від'єднайте шприц від катетера, дайте витекти введеному фурациліну. Повторіть процедуру знову. У разі, якщо при промиванні катетера пацієнт відчуває дискомфорт, різь або біль унизу живота, то тривале перебування катетера призвело до запалення уретри. У цьому випадку перед промиванням дезінфікуючим розчином вводіть у сечовий міхур 5-10 мл 0,25-0,5 % розчину новокаїну (він продається в аптеці у вигляді готового розчину в ампулах). Після введення новокаїну катетер перетисніть на 2-3 хвилини, щоб подіяло новокаїн і тільки після цього продовжіть промивання. Промивання сечового міхура проводиться для механічного видалення продуктів розпаду дрібного каміння, тканини або гною. При хронічному та гострому захворюванні слизової оболонки сечового міхура як лікувальну процедуру проводять його промивання за допомогою антисептичних та лікарських засобів. Також процедуру промивання сечового міхура роблять за допомогою гумового катетера перед запровадженням цистоскопа.

- Чашка есмарка
- катетер
- розчин борної кислоти або перманганату калію

Попередньо потрібно встановити місткість сечового міхура, це робиться шляхом вимірювання кількості сечі, яка виділилася при сечовипусканні. Покласти хворого на спину, зігнути ноги в колінах та розвести стегна. Таз при цьому повинен бути трохи піднятий. Промивати сечовий міхур потрібно за допомогою кухля Есмарха, на гумову трубку надіти катетер. Використовувати для промивання 2% розчин борної кислоти або розчин перманганату калію у співвідношенні 1:10000. Інструменти мають бути ідеально стерильними. Обережно ввести катетер та спустити сечу хворого. З'єднати катетер із гумовою трубкою кружки Есмарха, ввести рідину в сечовий міхур до появи позивок сечовипускання. Роз'єднати кухоль від катетера і випустити введену рідину. Промити сечовий міхур до появи виключно прозорої рідини. Заповнити сечовий міхур наполовину приготованим розчином та видалити катетер. Залишити хворого лежати протягом хвилин. Зазвичай кількість промивань становить від 12 до 14 разів. Якщо розташувати катетер неправильно, він може впертись у стінку або закупоритися слизом. Це призведе до того, що промивна рідина не витікатиме з катетера. У цьому випадку катетер потрібно витягти або влити трохи рідини, щоб видалити слиз. Якщо пацієнт під час введення рідини відчуває біль, це означає, що ви ввели надмірно велику кількість рідини. Катетери – це медичні інструменти, що є порожнистими трубочками. Їх застосовують з метою виведення вмісту органу для промивання порожнин, для введення лікарських речовин. Катетери можуть мати різну довжину, вони виготовляються із різних матеріалів: металу, пластмаси, гуми. Важливо, щоб інструменти були стерильно чистими і не викликали запалень у порожнини органів, у які вводяться. Найчастіше катетери використовуються в урології для забезпечення відтоку сечі із сечового міхура. З цією метою застосовують катетер Пеццера. Цей інструмент часто застосовують перед пологами для звільнення сечового міхура жінки. Повний сечовий міхур може заважати нормальному проходженню дитини родовими шляхами. Катетер Пеццера виготовлений з гуми, а на його кінці є розширення та 2 отвори. Інструмент вводиться в такий спосіб. Область навколо уретри обробляється розчином, що дезінфікує. В канал вставляють зонд таким чином, щоб катетер натягнувся на кінці. Потім інструмент вводять у сечівник, після цього зонд видаляється, а катетер самостійно розпрямляється. Необхідно вводити катетер Пеццера на глибину 6 см, щоб його кінець був розташований на достатній відстані від уретри та стінок сечового міхура. Якщо інструмент буде введений занадто глибоко, його кінець стосуватиметься верхівки сечового міхура, в результаті відтоку сечі не буде. Якщо катетер буде введений недостатньо глибоко, це може спричинити гіперрефлексію сечового міхура. Витягують катетер Пеццера шляхом натискання на стінки уретри.

Як ставлять підключичний катетер

Під час підготовки до катетеризації підключичної вени пацієнта укладають на операційному столі, що має опущений головний кінець на 15 гр. Це потрібно для профілактики повітряної емболії. Операційне поле обробляють 2 рази 2%-ним розчином йоду, накладають стерильну пелюшку і ще раз обробляють 70%-ним спиртом.

Пацієнту роблять місцеве знеболювання. Потім голкою зі шприцом для катетеризації виконується пункція шкіри, потягуванням за поршень створюється розрядження. При вході в підключичну вену у шприці з'являється кров. Далі голка заводиться ще на 2-3 мм. Потім видаляють шприц, вхід в голку закривають пальцем.

Через голку заводиться провідник, голка видаляється, а по провіднику вводиться катетер на глибину 6-8 см. Після вилучення провідника лікар контролює перебування катетера у вені за надходженням крові в шприц. Потім катетер промивають та підключають інфузійну систему або закривають його стерильною гумовою заглушкою.

Катетер Фолея призначений для катетеризації сечового міхура тривалістю до 7 діб. Подібну процедуру мають проводити лише медичні працівники, навчені техніці її виконання.

Постановка катетера Фолія повинна проводитися в стерильних умовах, щоб уникнути потрапляння інфекції до сечових шляхів. Лікар або медсестра повинні використовувати одноразові рукавички та стерильні інструменти. Пацієнта укладають на кушетку, на спину, ноги повинні бути розведені і зігнуті в стегнах або випрямлені.

Перед процедурою у жінок обробляють зовнішні статеві органи водним розчином антисептика. Медпрацівник пальцями лівої руки розсовує статеві губи, а правою рукою вводить в отвір уретри катетер, змащений вазеліновим маслом або стерильним гліцерином. Рухи робляться плавно, без зусиль. Інструмент вводять у сечовий міхур повністю. Поява сечі є ознакою того, що катетер знаходиться у сечовому міхурі. При правильній його постановці пацієнт не повинен відчувати дискомфорту та болю.

Катетеризація сечового міхура у чоловіків

Для видалення катетера видаляють повітря із балончика через спеціальний клапан за допомогою шприца. Інструмент вилучають із сечівника, зовнішній отвір якого потім обробляють водними розчинами антисептика. Далі вводять катетер, змащений вазеліновим маслом або гліцерином, у тому самому порядку, який описаний вище.

Існує досить багато захворювань, при яких людина не може повноцінно випорожнити сечовий міхур. Це й різні неврологічні захворювання, такі як інсульт, інфаркт головного мозку, порушення мозкового кровообігу (НМК), ушкодження спинного мозку травматичного, дистрофічного чи інфекційного характеру. У чоловіків, крім цього, утруднення випорожнення сечового міхура викликають доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ або аденома простати). Існують інші, більш рідкісні причини порушення випорожнення сечового міхура.

Постійний або тимчасовий сечовий катетер

Використання катетерів залежно від ситуації може бути як тимчасовим (за потребою), і постійним. Постійне використання сечового катетера необхідне при хронічних захворюваннях, які вдається радикально вилікувати медикаментами чи оперативним шляхом. Найчастіше це неврологічні хворі. Якщо жінкам часто встановлюється в уретру катетер Фолея, чоловікам такий варіант неприйнятний. Чому? Та з тієї причини, що чоловіча уретра повідомляється не тільки з сечовим міхуром, але і з простатою, яєчками, насіннєвими пляшечками. І стороннє тіло в уретрі рано чи пізно призведе до ускладнень, типу гострого простатиту або епідидиміту... Ось тому постійний сечовий катетер частіше використовують у жінок, а у чоловіків він теж застосовується, але після виконання операції – епіцистостомії з формуванням надлобкової сечопузирної нориці. Ось у цей свищ і встановлюють у чоловіків постійний сечовий катетер. У такому варіанті він практично безпечний і не викликає ускладнень.

Коли комбінувати катетер із сечоприймачем?

Постійне застосування катетера для відведення сечі змушує вирішувати проблему збирання сечі. Адже з постійним катетером хворий не завжди прикутий до ліжка. Багато хто веде відносно активний спосіб життя. Найпрактичніший варіант - використовувати катетер із сечоприймачем. Сечоприймач являє собою поліетиленовий мішок з трубкою для прийому сечі, яку з'єднують з катетером і другою трубкою з клапаном для зливу сечі, що накопичилася. Катетер із сечоприймачем застосовується як у варіанті відведення сечі через катетер в уретрі так і через надлобковий свищ.

Промивання сечового міхура через сечовий катетер

Промивати сечовий катетер не менше 1 разу на добу, краще 2 рази (у разі потреби можна промивати сечовий міхур через сечовий катетер та 5 і навіть 10 разів на добу);
Обов'язково перед промиванням від'єднувати сечоприймач і трубки, що подовжують катетер. Промивати сечовий міхур безпосередньо через катетер;
Використовувати для промивання сечового міхура спеціальні розчини. Категорично не рекомендується промивати звичайною водою. це неминуче призведе до розвитку запалення в сечовому міхурі і може закінчиться розвитком гострого висхідного пієлонефриту;

Чим промивати сечовий катетер?

Чи знаєте ви як правильно вводити катетер у сечовий міхур?

Перед катетеризацією треба обробити антисептиком область зовнішнього отвору уретри;
Ретельно двічі помити руки з милом та обробити їх спиртом;
При запровадженні катетера тримати його стерильним пінцетом. Інакше ви занесете інфекцію до сечового міхура;
Бажано для промивання використовувати спеціальний шприц Жанні або одноразову альтернативу об'ємом 60 – 150 мл.

Схожі статті

Обговорюють:

Сумісність: жінка Лев, чоловік Риби:Говорячи про сумісність чоловіка Лева та жінки Риби, астрологи оцінюють...
Характеристика чоловіка Риби - Дракона від А до Я: 1942 року Міллер керував військовим оркестром і безслідно зник під час...
Яких жінок люблять чоловіки Терези?:Кожен чоловік – це певна таємниця, загадка для жінки та його душу.
Чоловік ваги який він. Терези і Стрілець. Ставлення до роботи та грошей:Знак Зодіаку дуже впливає на людину, її характер, манеру.