Як видаляють камені з нирок сечового каналу. Як ефективно видалити каміння із нирок. Відео: Лікування та профілактика сечокам'яної хвороби

Поява уролітів (каменів) у нирках завдає багато болю та дискомфорту. З появою перших ознак у пацієнтів лікарі негайно розпочинають лікування. Сечокам'яне захворювання визнано одним із складних захворювань сечостатевої системи. Способи видалення каменів із бруньок різноманітні.

Висновок уролітів

У сучасній медицині використовують кілька способів:

• медикаментозний;
• хірургічний;
• ультразвуковий;
• лазерний;
• через прокол;
• пневмонічний;
• ендоскопічний;

У період появи симптомів фахівець спрямовує хворого на аналізи та обстеження. Він здає сечу та проходить УЗД (ультразвукове обстеження) сечостатевих органів. За допомогою отриманих результатів визначається наявність уролітів у нирках. Потім роблять рентгенографію тазової області визначення рівня перекриття уролитом сечовивідних каналів. Виходячи з отриманих даних, лікар приймає рішення про спосіб лікування або виведення утворень.

Чому залежить вибір

Вибираючи метод видалення або лікування, уролог дивиться на такі фактори, як:

• наявність солей у конкременті;
• розмір уроліту;
• функціонування нирок;
• хронічні хвороби пацієнта;
• фізичний стан.

Виведення уролітів з нирок

Медикаментозний метод

Вважається малоефективним та найбезпечнішим методом лікування. Використовується тільки тоді, коли освіти не перевищують розмір 4-5 мм. При такому розмірі уроліти можуть вийти самостійно через сечовивідні канали, не закупоривши їх. Біль при їхньому русі знімається лікарськими препаратами. При більшому діаметрі утворень лікування не дасть результатів і є ризик закупорювання. Також існує небезпека, що камені не вийдуть і не розчиняються повністю. При проведенні лікування цим методом можна рухатися, але заборонені перенапруги.

Хірургічний метод

Цей метод використовувався довгий час і вважався найкращим. В даний час операція – не єдиний спосіб видалення уролітів. Проводиться він для різних розмірів каміння. Післяопераційний період відбувається суворо під наглядом фахівця.

Види хірургічних операцій

Існують два способи хірургічного видалення каменів, описані нижче.

1. Пієлолітомія. Операція застосовується при розташуванні каменю у нирці. Проводиться під ендотрахельний наркоз. З боку місця утворення робиться надріз близько 10-12 см у поперековому відділі та надрізається нирка. Потім видаляється уроліт. Розріз зашивають, а після загоєння на 6-8 добу видаляються нитки. Ходити можна вже другого дня після операції.
2. Уретроскопія. Операцію роблять, коли камінь вийшов із органу та знаходиться у сечовому каналі. Проводиться під ендотрахельний наркоз. Розріз роблять у тому відрізку уретрального каналу, де знаходиться камінь. Після видалення уроліт надріз вшивають. Після операції пацієнт перебуває під контролем близько 10 днів. Видалення ниток із шва відбувається індивідуально.

Можуть виникнути ускладнення у післяопераційний період. Для його уникнення пацієнтам призначають курс протизапального лікування та антибіотиків. Починати рухатися можна лише на 2-3 день після операції з дозволу лікаря.

Ультразвуковий метод

Безпечний метод, за якого не доводиться застосовувати розрізи. Він використовується при розмірі каміння, що не перевищує 2,5 см. Видалення каміння з нирок ультразвуком відбувається спеціальним приладом, який посилає ультразвукові хвилі в камінь і під їх впливом він руйнується. Дрібні уламки та пісок виходять із організму самостійно. Процедура виконується під загальною чи місцевою анестезією. Після процедури пацієнт спостерігається лікарем близько 24-48 годин. Призначають препарати, що сприяють кращому виведенню залишків уролітів, та знеболювальні засоби. Вставати та рухатися можна через пару годин після процедури.

Лазерний метод

Цей спосіб дозволяє виводити найбільші освіти. Видалення каменів з нирок лазером роблять через невеликий розріз, який вставляють нефроскоп. Лазерним променем через прилад подрібнюють каміння до піску, який потім виводиться із сечею. За процесом слідкує лікар через камеру, яка знаходиться в нефроскопі, яка транслює процес на монітор.

Метод проколу

Процедуру проколу проводять лише за наявності одного уроліту в нирці. Її проводять під місцевою анестезією через надріз середніх розмірів у районі нирки. У нього вводять спеціальний прилад (нефроскоп), крізь нього лікар дробить камінь і видаляє інструментами. Після чого місце проколу вшивають. Активно рухатись можна через 2-3 дні після видалення. У поодиноких випадках проводиться кілька проколів (лапароскопія) для кращого доступу та виведення каменів.

Пневмонічний метод

За допомогою цієї процедури дроблять камені, що знаходяться у сечовому каналі. За допомогою уретроскопа проводять зонд в уретру, який послідовно посилають повітряні і електромеханічні хвилі. Під їх впливом камінь руйнується до піску і виводиться з організму природним шляхом. У разі виникнення труднощів під час виведення вдаються до використання спеціальних щипців і петель, якими протягують великі уламки назовні. Процедура не підходить для утворень, що знаходяться у нирці. Іноді цей метод поєднують з лапароскопією для доступу до каменю з декількох сторін.

Ендоскопічний метод

Його роблять при середньому розмірі каменів, що розташовуються в нирці або сечоводі. Ендоскопічне видалення каменів із нирок роблять за допомогою нефроскопа та уретропієлоскопа, якщо камінь у сечоводі. Після підведення апаратів до уролітів їх видаляють за допомогою спеціальних захоплюючих приладів (щипці, петлі). Якщо діаметр каміння великий, то насамперед їх дроблять. Активно рухатися можна за кілька днів після процедури.

Народні засоби для лікування

При утворенні уролітів у нирках використовують деякі способи лікування народними засобами. До них відносяться настої, відвари та каші із трав, а також деяких ягід.

При лікуванні можуть використовуватись народні рецепти, описані нижче.

1. Відвари з брусниці та шипшини допоможуть покращити самопочуття при симптомах захворювання.
2. Відвар з польового хвоща, шипшини та пирію допоможе нормалізувати температуру тіла при її підвищенні.
3. Шипшина чудово допомагає під час сечокам'яної хвороби.
4. Настій листя лопуха допоможе полегшити відчуття при запальному процесі в організмі.
5. Листя берези допоможе впоратися із захворюваннями нирок.

Якщо камінь стає проблемою для пацієнта, йому рекомендується хірургічне видалення конкременту з нирки. Існує безліч способів видалення каменю з нирки, але вибір методу лікування залежить від ряду факторів: як багато у вас конкрементів, наскільки вони великі, де вони розташовуються, чи є у вас ускладнення або супутні захворювання та ін.

Видалення каменю з нирки необхідне, якщо:

• Камінь викликає виражений больовий синдром;
• Конкремент великий і не може залишити сечовидільну систему самостійно;
• Конкремент блокує відтік сечі;
• Відбувається порушення функції нирки;
• Присутня кров у сечі через поранення сечових шляхів
• Регулярно відбувається загострення інфекційного процесу у нирці або розвинулася тяжка інфекція сечовидільної системи.

Малюнок. Дроблення каменю нирки за допомогою екстракорпоральних ударних хвиль.

В даний час доступні такі способи видалення каменів із нирки:

• Окремо слід розглядати екстракорпоральну ударно-хвильову літотрипсію, яка використовується для видалення конкрементів невеликого розміру. Процедура не інвазивної, оскільки відбувається порушення цілісності шкірних покровів. Більш детальну інформацію ви зможете знайти у статті "Дроблення каменів у нирках".
• Трансуретральний;
• Надшкірне;
• Лапароскопічний;
• Відкрите.

Надшкірне видалення каменю з нирки

При надшкірному доступі уролог витягує конкременти через невеликий розріз, зроблений в ділянці попереку, за допомогою ендоскопічного інструменту нефроскопа. Процедура є інвазивною, оскільки відбувається порушення цілісності шкірних покривів. Нефроскоп є оптичний інструмент, діаметром з мізинець людини, що використовується для виконання діагностичних та лікувальних маніпуляцій на нирці.

Малюнок. Черезшкірний доступ дозволить видалити відразу три камені

Надшкірне видалення каменю– метод вибору для лікування конкрементів розміром 2 см куб. и більше. Черезшкірним доступом може здійснюватися нефролітотомія або нефролітотрипсія.

Щошкірна нефролітотомія чи нефролітотрипсія що означає?

Слово літотомія (lithotomy), або каменесічення, має грецьке походження літо-"lithos" - камінь і -томія "tome" - розрізання. Тобто. Літотомія – це видалення конкременту шляхом розтину органу, в якому він знаходиться. При черезшкірної нефролітотомії камінь витягується повністю. Але, як правило, конкремент великого розміру видалити миттєво не вдається і попередньо хірург дробитьйого, а потім витягує фрагменти окремо - така операція зветься черезшкірної нефролітотрипсії(Різновид контактної літотрипсії).

Черезшкірна нефролітотрипсія ефективна у 95% випадків лікування ниркових конкрементів.

Переваги черезшкірного видалення каменів із нирки:

• Надшкірне видалення є "золотим стандартом" лікування великих каменів або множинних дрібних конкрементів нирки;
• Як правило, достатньо однієї процедури для повного одужання;
• Надійна та ефективна операція.

Поширені запитання

Питання: Чому варто вибрати черезшкірне видалення каменю з нирки?

Відповідь:Рішення про надшкірне видалення конкремента ґрунтується як на розмірі конкременту так і на його щільності. По суті це оптимальний варіант лікування для видалення каменів будь-якої складності. Даний метод – найкращий вибір для лікування каміння великого розміру.

Питання: Чому я не можу лікувати великий камінь нирки за допомогою дистанційної літотрипсії чи видалити його трансуретральним доступом?

Відповідь:Теоретично виконання дистанційної літотрипсії та трансуретральної операції можливе і при каменях великого розміру. Однак для цього потрібне проведення не однієї, а кількох процедур, що асоційовано з більшим ризиком, навіть незважаючи на їхню меншу інвазивність порівняно з надшкірним видаленням каменів із нирок.

Питання: Які протипоказання та недоліки у надшкірного видалення конкрементів?

Відповідь:Наприкінці процедури завжди потрібна постановка нефростоми або сечоводу стенту, що асоційовано з помірним дискомфортом після операції. Перед операцією обов'язково потрібно скасувати препарати, що протизгортають, якщо пацієнт такі приймає. Оскільки черезшкірна нефролітотрипсія є більш травматичною порівняно з дистанційним дробленням каменів або трансуретральним видаленням конкрементів, процедура вимагає обов'язкової госпіталізації до стаціонару.

Питання: Які можуть бути ускладнення при надшкірному видаленні каменю з нирки?

Відповідь:Черезшкірна нефролітотрипсія - надійна, ефективна та практично безпечна процедура видалення конкрементів. Після операції більшість пацієнтів задоволені результатами лікування. Звичайно, черезшкірне видалення каміння асоційоване з більшими ризиками, ніж трансуретральна нефролітотрипсія або дистанційне дроблення. Найбільш важкі ускладнення - це кровотеча, пошкодження нирки, але вони зустрічаються вкрай рідко. Найбільш поширена проблема - це помірні болючі відчуття в області рани і можливість зараження або закупорки нефростоми при незадовільному за нею догляді.

Більш детальну інформацію ви знайдете у статті "Черезшкірна нефролітотрипсія".

Трансуретральне видалення каменю із нирки

Трансуретральне видалення каменю із нирки здійснюється за допомогою спеціального ендоскопічного інструменту, що вводиться через уретру. Ендоскопічний інструмент зветься уретеронефроскоп, або уретерореноскоп. Він являє собою тонкий, гнучкий телескоп, що використовується для огляду сечоводу, чашково-милкової системи нирки та виконання лікувальних процедур. Для видалення конкременту з сечоводу можна використовувати жорсткий уретероскоп.

Малюнок. Гнучкий нефроскоп, введений у миску нирки.

Малюнок. Нефроскоп настільки гнучкий, що за його допомогою можна розглянути навіть малі філіжанки нирки.

Дана методика використовується для видалення сечоводів і нирок конкрементів маленьких і середніх розмірів.

Процедура виконується під загальною чи спинальною анестезією. Уретеронефроскопвводиться в уретру, далі через сечовий міхур у сечоводі аж до балії нирки до місця розташування каменю. Уретеронефроскоп оснащений оптичними та освітлювальними елементами, що дозволяє лікарю бачити маніпуляції, що виконуються. Через спеціальний канал в уретеронефроскоп до каменю нирки підводяться інструменти для його видалення. Наприклад, якщо камінь має невеликий розмір, то хірург захоплює його щипцями та витягує. Якщо камінь великий, то попередньо хірург його дробить, після чого щипцями витягує фрагменти. Ця процедура називається трансуретральної контактної нефролітотрипсії. Для запобігання розвитку гострої затримки сечі в кінці процедури може встановлюватися стент, що забезпечує відтік сечі з нирки сечовий міхур. За кілька днів стент витягується.

Методика вважається малоінвазивною, оскільки немає порушення цілісності шкірних покровів. Трансуретральна контактна літотрипсія виконується в амбулаторних умовах, або може знадобитися госпіталізація на 1-2 дні.

Переваги трансуретрального видалення каменів із нирки:

• Дає чудовий результат лікування каменів нирки малого та середнього розміру;
• Не вимагає відміни кроворозріджувальних препаратів (аспірину, клопідогрелю та ін.), що особливо важливо для пацієнтів із високим ризиком захворювань серцево-судинної системи;
• Може виконуватись у амбулаторних умовах;
• Не відбувається порушення цілісності шкірних покривів.

Поширені запитання

Питання: Де доступне виконання трансуретральної контактної нефролітотрипсії?

Відповідь:Трансуретральне видалення каменю нирки можливе у великому спеціалізованому урологічному центрі.

Питання: Чому я маю обрати трансуретральне видалення конкременту?

Відповідь:Трансуретральне видалення каменю з нирки – найкращий вибір для лікування конкрементів малого та середнього розміру. Трансуретральна контактна нефролітотрипсія дає хороші результати лікування каменів нирок, у тому числі і тих, які не піддаються лікуванню методом дистанційної літотрипсії, наприклад, цистинові конкременти. Період відновлення після видалення каменю дуже короткий.

Питання: Який спосіб кращий трансуретральний чи черезшкірний?

Відповідь:Неможливо дати однозначної відповіді, т.к. дуже багато чинників грають роль. І все ж трансуретральний доступ не дозволяє видаляти дуже великі камені нирок через дуже тонкий робочий канал усередині інструменту. Відповідно чим більше конкремент, тим триваліша операція, що у свою чергу збільшує анестезіологічний ризик. Таким чином: "ідеальним" для трансуретрального доступу є камінь близько 2 см в об'ємі, що знаходиться в балії або верхній чашці.

Питання: Чи є якісь обмеження трансуретральної контактної нефролітотрипсії?

Відповідь:Незважаючи на відносну універсальність трансуретрального видалення каміння з нирки, метод має свої обмеження. Дуже велике каміння краще лікувати іншими способами. Іноді, незважаючи на те, що уретеронефроскоп дуже тонкий і має високу гнучкість, він не може досягти місця розташування конкременту. Крім того, в кінці трансуретральної процедури встановлюється стент для забезпечення відтоку сечі з нирки в сечовий міхур, доки не зменшиться післяопераційний набряк та набухання. Багато пацієнтів вважають стент джерелом дискомфорту та больових відчуттів та відмовляються від його встановлення.

Малюнок. Сечовідний стент, встановлений після видалення каменю з нирки. Один його кінець розташовується в балії нирки, другий відкривається в сечовий міхур.

Питання: Чи є ускладнення та побічні ефекти трансуретрального видалення каменю з нирки?

Відповідь:Незважаючи на те, що трансуретральне видалення конкременту відноситься до малоінвазивного лікування, як і будь-яке втручання, воно має свої ризики та ускладнення. Частота ускладнень варіює від 5 до 10%. До важких та рідкісних ускладненьвідносяться пошкодження сечоводу або нирки, кровотеча, інфекція та ін. У деяких випадках лікарю не вдається роздробити великий камінь на досить дрібні фрагменти, які зможуть залишити сечовидільну систему самостійно. Це може призвести до закупорки сечоводу та розвитку ниркової коліки. Найчастіша "проблема" для пацієнта – це наявність стенту. Стент може викликати помірний дискомфорт, подразнюючи сечовий міхур та виявляючись частими позивами до сечовипускання.

Лапароскопічне та відкрите видалення каменю з нирки.

Лапароскопічна та відкрита нефролітотомія показані у разі дуже великого розміру каменю нирки або аномалій сечовидільної системи, що не дають змоги здійснити малоінвазивне ендоурологічне втручання. В даний час відкрита нефролітотомія та лапароскопічні методики виконуються вкрай рідко, і вони практично повністю витіснені ендоскопією.

При діагностуванні конкрементів у нирках виникає закономірне питання: як видалити каміння з нирок ефективно та безболісно. Є багато способів видалення каменів, але який буде найбільш підходящим, у кожному конкретному випадку однозначно вирішити буває нелегко. Залежно від видів конкрементів, розміру, наявності супутніх захворювань вибирається той чи інший варіант. Спробуємо розібратися разом, як усунути каміння з нирок, у яких випадках можна використовувати народні рецепти, а коли без операційного втручання не обійтися.

Причини появи каменів у нирках

Сечокам'яна хвороба стає все більш поширеним захворюванням. Конкременти утворюються в сечовому міхурі та нирках у людей будь-якого віку, але найчастіше такий стан спостерігається у віці від двадцяти до п'ятдесяти. Основна причина розвитку патології - порушення процесів метаболізму, розлад водно-сольового балансу, зміна складу крові. Також хвороба може мати генетичне підґрунтя. Низька рухова активність та нераціональне харчування – фактори, що сприяють утворенню каменів.

Нерідко хвороба розвивається, якщо у питній воді фіксується високий вміст солей. При порушенні відтоку сечі можуть утворюватися конкременти. Перш ніж починати виведення каменів з органу, потрібно усунути проблему, усунути причину, яка провокує камнеутворення.

Симптоматика уролітіазу

Деякий час захворювання протікає безсимптомно. Перший прояв патології – біль у ділянці попереку. Больові відчуття бувають найрізноманітніші: в окремих випадках болючість невиражена, в деяких - вона нестерпна, іррадіює в низ живота, супроводжується нудотою і навіть блювотою. Нерідко у сечі присутня кров. Часом сечовипускання буває дуже болючим. В цьому випадку рідина має вкрай неприємний запах, змінюється її консистенція. В окремих випадках камінчик може закупорити сечовод і спровокувати застій сечі. Це дуже небезпечний стан, коли відбувається сильна інтоксикація організму. Невеликі камінці та пісок нерідко виходять під час сечовипускання.

Важливо показати конкремент фахівця, щоб з'ясувати хімічний склад. Маючи уявлення про варіант каменю, лікар зможе призначити правильне харчування та лікування.

Сечові конкременти поділяються на такі види:

• уратні – утворення із сечової кислоти;
• оксалатні - утворення з щавлевокислого вапна;
• фосфатні – утворення із фосфорнокислого кальцію;
• карбонатні – утворення з вуглекислого кальцію.

Про профілактику каменів у нирках

Варіанти терапії сечокам'яної хвороби

Вибір терапії залежить від багатьох факторів: складу конкременту, його розміру та структури. Спеціаліст також враховує стан здоров'я хворого, наявність хронічних та інших супутніх захворювань. Таким чином лікар повинен виключити розвиток ускладнень.

Основні способи терапії можна поєднати в такі групи:

• консервативна терапія;
• хірургічне втручання.

На початковій стадії конкремент можна розчинити за допомогою лікувальної дієти, поєднання фізичних вправ з прийомом лікарських засобів. Якщо досягти результату не вдалося, проводиться ультразвукове дроблення конкрементів. І в окремих випадках здійснюється оперативне лікування. Воно може бути малоінвазивним та порожнинним. Останній спосіб найтравматичніший, оскільки вимагає тривалого відновного періоду і створює серйозні обмеження для хворого.

Консервативна терапія сечокам'яної хвороби

Якщо після проведених аналізів лікар зупиняється проведення консервативного лікування, він призначає комплекс заходів, вкладених у розчинення конкремента. Насамперед призначаються лікарські засоби для посилення діурезу та зниження кислотності сечі. Саме від кислотності залежить формування каміння. У нормі показники коливаються не більше п'яти-семи одиниць, при відхиленні від цього рівня кислотності починає відбуватися накопичення конкрементів у органі. Нормалізація кислотності допоможе розчинити каміння у нирках та виключити рецидив захворювання у майбутньому.

Для розчинення конкрементів уратного типу фахівець може призначити Соломок, Уродан, Ураліт У, Пуринол та інші препарати. Найменування, дозу та тривалість терапії лікар призначить, виходячи із ситуації. Як правило, курс лікування становить два – три місяці. Фосфатні камені можна розчинити «Мареліном», «Пролітом», нирковими зборами №7 та №8. Щоб розчинити цистинові камені, фахівець рекомендує "Цитрат калію", "Ураліт У", "Тіопронін". «Алопуринол», «Оксипуринолл» ефективно видаляють каміння ксанінового вигляду.

Щоб прискорити виведення розчинених конкрементів, уролог призначає сечогінні засоби лікарського типу, природного походження, трав'яні збори. Щоб зняти больовий симптом, лікар прописує спазмолітики та знеболювальні засоби. Якщо приєднується запальний процес, приймають антибіотики та протизапальні засоби. Відштовхуючись від хімічного складу новоутворення, лікар призначає дієту. Виходячи з цього, вона різна для кожного хворого із сечокам'яною патологією. Загальними рекомендаціями для всіх стане вживання великого обсягу води та зниження кількості споживаної солі.

Про трави від каменів у нирках

При оксалатних конкрементах рекомендується виключення з раціону харчування продуктів, що містять щавлеву кислоту. Якщо каміння має кальцієву основу, скорочують споживання молочної та м'ясної продукції. При фосфатних конкрементах вживають їжу, здатну змінити кислотність сечі. Це горіхи, насіння, злаки, сало. Дотримання розпоряджень нефролога допоможе значно покращити стан здоров'я.

Оперативний вплив при сечокам'яній хворобі

Операція показана, якщо щадна терапія не дала позитивних змін або розмір освіти більший за діаметр сечоводу. Щоб уникнути закупорки та запалення органу, показано оперативне втручання. Воно може бути різним, залежно від стану хворого:

• дистанційне подрібнення;
• контактне подрібнення;
• порожнинна операція.

Перший і другий варіант - щадні способи, які проводяться за умови, що освіта не більше двох сантиметрів у діаметрі. При більших конкрементах і за наявності спеціальних розпоряджень показана відкрита порожнинна операція.

Особливості порожнинного оперування при сечокам'яній хворобі

Якщо захворювання супроводжується важкими ускладненнями, а сам камінь має великий розмір чи складну форму, хворим призначають операцію. Якщо конкремент розташовується у нирці, роблять операцію під загальним наркозом. З боку хворої нирки виробляється десятисантиметровий розріз. Через цю порожнину досягають ураженої нирки, роблять у ній розріз, витягають камінь і знову зашивають порожнини. За умови, що камінь локалізований у сечоводі, роблять розріз на рівні розташування конкременту. Операція проводиться під загальним наркозом.

1. Дистанційна літотрипсія – роздроблення каменю за допомогою ультразвукових хвиль. Метод має мінімальний відновлювальний період, що не завдає шкоди прилеглим органам.
2. Контактна літотрипсія – видалення конкременту через прокол у нирці. Є різновиди на камінь: ультразвук, лазер, пневматична літотрипсія.

Альтернативна медицина пропонує безліч варіантів дроблення каменів. Найдієвіші рецепти такі:

• сік редиски;
• лимонний сік;
• настій кропу;
• настій березових бруньок;
• коктейль із соку буряків, моркви, огірка.

При виявленні конкрементів намагайтеся переглянути свій раціон харчування, стиль життя. Виконуйте всі приписи лікаря, і тоді можна буде впоратися із хворобою найрезультативніше.

Видалення каменів із нирок – це медикаментозне або хірургічне виведення каменів із порожнини нирки. Конкретний метод виведення каменів визначається для кожного пацієнта індивідуально, при цьому лікар відштовхується від кількості каменів, їх розміру та структури. Не менш важливо враховувати стан пацієнта, а також його нирок.

Що включає видалення каменів з нирок

Існують різні способи виведення каменів із бруньок. Для виведення каменів невеликого розміру використовуються блокатори каналів та кортикостероїди. Курс лікування спрямований на природне відходження каменю із нирки. У деяких випадках використовується ударно-хвильова терапія. Для цього пацієнт поміщається у ванну з водою та піддається впливу звукових хвиль зі спеціальними характеристиками. Хвилі дроблять каменю, що згодом призводить до їхнього безперешкодного виведення з організму.
Найбільш ефективним, але і найбільш травмуючим методом вважається порожнинна операція. Після встановлення наявності у нирці каменю великого діаметра проводиться операція з його вилучення.

Хто проводить видалення каменів із бруньок

Видаленням каменів із нирок займається практикуючий лікар-хірург. Призначення на цю процедуру можна отримати у лікаря-уролога. Видалення каменів проводиться тільки після ретельного вивчення фахівцями розміру каміння та їх форми, що дозволяє підібрати найбільш ефективний та безпечний для пацієнта метод лікування.

Кому необхідне видалення каменів із нирок

Видалення каменів необхідне пацієнтам, у яких внаслідок хронічних, спадкових захворювань, неправильного способу життя чи харчування відбувається формування каміння у нирковій порожнині. Захворювання схильні люди різного віку, тому видалення каменів з нирок проводиться у дітей та дорослих.

Сечокам'яне захворювання в даний час - досить поширене захворювання, що викликає масу незручностей та дискомфорт.

Спочатку в нирках з'являється пісок, після чого він переростає в каміння, що викликають основні ознаки патології.

Багатьох цікавить, як вивести каміння із нирок, але перед проведенням процедури потрібно пройти діагностику у уролога визначити причини захворювання.

живлення

Виведення каменів із нирок – це не просте завдання, яке потребує часу, а в деяких випадках екстреного оперативного лікування.

Урологи після проведення діагностування можуть призначати деяким пацієнтам правильне харчування, що дозволяє позбутися утворень.

Залежно від форми каміння раціон коригуватиметься по-різному. Якщо визначено уратні утворення у нирках, то пацієнтам треба виключити застосування деяких продуктів:

1. М'ясо.
2. Какао.
3. Шоколад.
4. Бобові.
5. Жирне.
6. Копчене.

Меню повинно включати багато рослинних та молочних продуктів. При діагностуванні солей оксалатів, хворим слід виключити такі інгредієнти:

1. Щавель та шпинат.
2. Здобу.
3. Чай та кава.
4. Молочні продукти.

Скоротити використання продуктів, в яких є аскорбінова кислота, зате без страху можна їсти м'ясні продукти та всю їжу, яка не входить до списку заборонених.

При каменях фосфатах потрібно зробити раціон м'ясним і борошняним, а ось від деяких продуктів повністю відмовитися:

1. Овочі.
2. Зелень.
3. Гострий.
4. Копчене.
5. Спиртне.
6. Молочне.

Виведення каменів із нирок має відбуватися з дотриманням питного режиму. За добу людині потрібно випивати до 3 л води.

Головне розуміти, що вивести каміння з нирок у домашніх умовах вийде не за одну добу і навіть не за тиждень. Процедура досить тривала, але при дотриманні строго харчування щонайменше за місяць можуть з'являтися перші результати.

Не менш важливо додати до правильного харчування фізичну активність.

Це корисно для всього організму, нирок, а люди, які систематично проводять зарядку, знижують ризики розвитку патологій, до яких входить і сечокам'яне захворювання.

Виведення каменів із нирок може проводитися за допомогою ЛФК, але використовувати методику при загостреннях забороняється.

Народні засоби

Для тих, хто не знає, як вивести каміння із нирок у домашніх умовах, можна звернутися до методів народної медицини.

Рецепти безпечні, ефективні та перевірені часом. Перед використанням будь-якого описаного нижче засобу необхідно обговорити його з урологом, щоб унеможливити розвиток наслідків.

Відвари та соки

Такі напої можуть дати відмінні результати для тих, хто не знає, як виводити каміння з нирок за невеликий час.

Звичайно, за кілька днів проблему не буде вирішено, оскільки камені повільно подрібнюються, а потім самі по собі виходять з організму.

За наявності великих каменів використовувати відвари та інші засоби треба дуже акуратно, оскільки при неправильному лікуванні може знадобитися видалення каменів з нирок хірургічними методами.

Для терапії приймається відвар або настій на основі трав, які мають сильну сечогінну дію.

Перші 7 днів терапії вважаються підготовчими, організм починає перебудовуватися та звикати до роботи за новою.

Для надання потрібно дії використовуються приймочки кукурудзи, шипшина або звіробій. На основі рослин робляться стандартні відвари. Готові напої треба поєднувати з натуральними та свіжими соками з рослинних продуктів.

На наступному етапі лікування до відварів потрібно додати близько 2-4 крапель ялицевої олії. Курс такого методу становить 7 діб.

Через кілька днів хворі бачитимуть помутніння сечі, що говорить про дроблення каменів. Через тиждень проводиться пауза у лікуванні на 14 днів, після цього курс повторюється.

У ході курсу терапії потрібно бути акуратним, особливо тим, хто не знає, як виводити каміння із нирок і стикається з проблемою вперше.

У деяких випадках дроблення може не бути, тоді утворення з нирок виводитиметься повністю.

За рахунок цього розвивається сильна ниркова колька, ускладнення та серйозні наслідки, після яких можливе видалення каменів із нирок екстреними методами.

Мед

Лікування нирок медом має просту структуру проведення, але допомагає при сечокам'яному захворюванні.

Для терапії необхідно зробити медову воду. На 1 склянку води додається 2 ч. л. меду та ретельно розмішується до повного розчинення. Пити напій потрібно щоранку після сну, ще не встаючи з ліжка.

Виходячи із ступеня тяжкості хвороби, курс терапії буде 1-6 місяців. Для цього методу найкраще застосовувати мед темних сортів, головне, щоб продукт бджільництва був натуральним та якісним.

Яблука

Яблука можуть мати сильну сечогінну дію, за рахунок цього застосовуються при сечокам'яному захворюванні.

Для лікування потрібно використовувати не сам фрукт, а його шкірку, з якої надалі готується чай.

Як відомо в шкірці яблук міститься основна частина корисних речовин, для виведення каменів можна використовувати свіжу та сушену сировину.

Заварювати чай треба за звичайною схемою, а любителі народних засобів радять висушити шкірку, перетерти її в порошок, що буде ідеальним засобом для заварювання.

Традиційне лікування

Камені у нирках можуть видалятися не тільки харчуванням та народними засобами.

Для проведення терапії можна використовувати медикаментозні методи, які дозволяють подрібнити утворення парному органі, після чого дрібні частини виводяться природним методом.

Видалення каміння з нирок медикаментозними препаратами проводиться набагато швидше і зручніше, ніж описані вище способи терапії.

Від пацієнта потрібно просто своєчасно приймати таблетки та дотримуватися схеми, яку вказує уролог.

Серед найкращих та відомих препаратів, що призначають лікарі при сечокам'яному захворюванні, виділяють:

1. Аспаркам – таблетки допомагають при оксалатах та уратах. Ліки відноситься до серцевих засобів, за рахунок чого пити його треба з акуратністю і лише за призначенням лікаря. Самостійно приймати такі таблетки забороняється.
2. Цистон – добрий засіб для видалення оксалатів.
3. Блемарен - шипучі таблетки, які перед використанням треба розводити у воді. Після застосування відбувається олужнення сечі.
4. Алопуринол – застосовуючи медикамент, можна добитися зниження концентрації сечової кислоти за рахунок її виведення з організму. А при порушеннях кислотно-лужного балансу з'являються камінці.

Видалення каменів із нирок таблетками повинно проводитися строго для конкретного виду утворень.

Просто так, приймати препарати, не знаючи виду та причин сечокам'яної хвороби, суворо забороняється.

Якщо не використовувати таке правило, не дотримуватись дози споживання медикаментів, то можливе порушення кислотності сечі.

Оперативні методи

У деяких випадках каміння консервативними методами не можна видалити. Навіть якщо комбінувати всі описані вище засоби, результатів може бути.

Крім того, частина людей вимагає надання екстреної допомоги, тому може бути хірургічне лікування, після чого слідує тривалий реабілітаційний час і відновлення.

Сучасна медицина не стоїть на місці, сьогодні є не тільки стандартні операції, після яких залишаються рубці, але й інші варіанти, що не потребують розрізів тканин та накладення швів.

Нижче наведено основні варіанти, як видаляють каміння у нирках оперативними методами.

Лазерне видалення

Методами полягає усунення каменів через природні методи доступу. За допомогою обладнання та деяких інструментів проводиться вхід у міхур, через сечівник, після чого пристрій потрапляє в сечоводу та нирку.

У ході операції використовується ендоскоп різної жорсткості, наприкінці якого стоїть світло та камера.

Таке обладнання дозволяє бачити каміння на екрані, після чого лазером починається поступове руйнування освіти на маленькі частини, які дістаються з нирок.

Ендоскопічне лікування використовується, якщо камені малих розмірів не перевищують 2 см. При великих розмірах лікарі використовують інші способи видалення утворень.

Лапароскопія

Камені у нирках видаляються за допомогою пункційного доступу. Людині роблять кілька проколів шкіри, через які вводяться інструменти, що використовуються для видалення каміння.

На них є камера, а те, що відбувається в ході операції, виводиться на монітор. Інструменти діаметром не перевищують 10 мм, тому проколи на тілі будуть невеликими.

Після введення в черевну порожнину проводиться ще прокол нирки, трохи розширюється вхід і запускається ендоскоп, який розбиває каміння та видаляє їх малі частини.

Після операції проводиться дренаж нирки, що покращує регенерацію та загоєння тканин.

Після цього дренаж видаляється, а відновлення після операції буде близько 5 діб. Метод часто застосовується і вважається кращим, ніж стандартна хірургічна операція.

При лапароскопії організм не втрачає багато крові, скорочується травматичність інших органів та тканин.

Після лапароскопії людині може не знадобитися використання знеболювальних, а шрам залишиться дуже маленьким, майже непомітним.

Лапароскопія – технічно складна операція, яка потребує високого рівня кваліфікації лікарів.

Оперативне видалення

У порівнянні з описаними методами лікування, треба розібрати, як видаляють каміння з нирок стандартним хірургічним методом:

1. Проводиться розріз шкіри, жирового та м'язового шару, щоб отримати доступ до сечоводу або парних органів.
2. З нирок проводиться вилучення каменів.
3. Лікарі зашивають тканини шар за шаром.

Такий спосіб досить важкий і тривалий, подібно до інших порожнинних операцій. Операція з видалення каменів із нирок здійснюється під загальним наркозом, а після лікування потрібно 2 тижні для відновлення.

Непоодинокі випадки ускладнень після порожнинної операції. У пацієнтів часто виникає грижа, ураження ниркових тканин.

За рахунок можливих наслідків методика в сучасній медицині використовується рідко, лікарі намагаються застосовувати дистанційне дроблення.

У деяких випадках стандартне хірургічне лікування – єдиний варіант видалення каменів з нирок.

Показання щодо можуть полягати у великих розмірах утворень, які неможливо усунути іншими методами.

Не менш поширеною причиною операції є наявність коліка, коли будь-які консервативні методи не дають помітного покращення та полегшення.

Камінь може викликати закупорку сечоводу, що притаманно самостійного лікування медикаментами чи народними засобами, без консультації з лікарем та відповідних знань.

Самостійно використовувати сечогінні препарати чи народні засоби заборонено. Краще довірити справу фахівцям.

Літотрипсія

Нова методика, що відрізняється ефективністю та дистанційним методом усунення конкрементів.

Суть полягає у використанні ударних хвиль за допомогою спеціального обладнання, яке фокусується лише на утвореннях у нирках.

За рахунок ударної хвилі починається подрібнення каменю, після чого вони можуть виводитися з організму природними методами або консервативними засобами.

Літотрипсія проводиться за допомогою наведення ультразвуком, лазером або рентгеном.

Весь процес лікування займає близько півгодини, після чого хворому можна їхати додому.

Для способу не потрібно використовувати знеболювальні препарати, але є кілька протипоказань для використання такої ефективної методики:

1. Погана згортання крові.
2. період менструації.
3. Вживання антикоагулянтів.
4. Вагітність.
5. Розвинені кровотечі.
6. Хвороби ШКТ.
7. Серцеві патології.
8. Новоутворення у нирках.

Якщо протипоказань немає, то літотрипсія може використовуватися для усунення каменів у нирках.

Профілактика

Профілактика сечокам'яного захворювання насамперед полягає у використанні правильного харчування.

Пацієнтам та людям у групі ризику треба відмовитися від вживання солоного, копченого та гострого.

У раціоні треба додати більше рослинної їжі у свіжому вигляді. Для виключення розвитку каменів овочі та фрукти слід їсти сирими, не варити і не піддавати іншій термообробці.

Дуже корисними будуть продукти, які мають сечогінний ефект, до них входить гарбуз, кавун, виноград.

Впродовж доби треба пити багато води, але часто й малими порціями. Сама рідина використовується в чистому вигляді, а якщо пити кип'ячену воду, то в чайнику не повинен з'являтися накип.

Не менш важливим буде дотримання здорового та активного способу життя. Потрібно частіше проводити прогулянки на вулиці, не використовувати спиртне, газування, напої та продукти в яких є барвники та консерванти.

Пацієнти, у яких вже діагностовано сечокам'яну хворобу, треба постійно проводити лікування, де будуть сечогінні засоби та ліки, які знімають запальні процеси.

Для цього не обов'язково використовувати медикаменти, можна віддати перевагу народним засобам, травам:

1. Толокнянка.
2. Спориш.
3. Хвощ.
4. Звіробій.
5. Рильця кукурудзи.

При патології важливо контролювати стан та роботу кишечника. Треба уникати затримок стільця, оскільки запор викликає кристалізацію солей у сечі та призводить до появи конкрементів у нирках.

Корисне відео