Як впливає чадний газ на організм людини і які дії потрібно вжити при отруєнні. Як чадний газ діє на організм людини За який час відбувається отруєння чадним газом

Чадним газом - досить поширена форма інтоксикації організму, яка характеризується стрімким і вкрай важким перебігом, викликає ураження всіх органів та систем, часто закінчується летальним кінцем. Якщо постраждалому вчасно та грамотно буде надано першу долікарську допомогу на місці події, то ризик розвитку тяжких ускладнень може бути значно знижений. Адекватні дії оточуючих можуть урятувати постраждалого і від смерті.

Чим небезпечний чадний газ

Чадний газ – це отрута швидкої та загальнотоксичної дії. Якщо його концентрація у повітрі сягає 1,2% і більше, смерть постраждалого настає вже за 3 хвилини. Небезпека чадного газу полягає в наступному:

1. Не має ні кольору, ні запаху – людина просто не відчує його присутності у приміщенні.
2. Здатний проникати через шари ґрунту, стіни та будь-які перегородки.
3. Не поглинається пористими матеріалами, тому навіть звичайні протигази, що фільтрують, не захищають від токсичного впливу чадного газу.

Як діє чадний газ на організм

У першу чергу, вид газу, що розглядається, блокує доставку кисню до органів і тканин - він вважається кров'яною отрутою, так як першорядно уражаються еритроцити. У нормі ці клітини крові переносять кисень до органів та систем за допомогою гемоглобіну, а при попаданні чадного газу в організм відбувається його зв'язування з гемоглобіном, утворюється карбоксигемоглобін, який вважається згубною для всього організму сполукою. В результаті еритроцити не мають можливості доставити кисень до органів і тканин, весь організм відчуває гостре кисневе голодування (гіпоксія).

Так як нервові клітини є найчутливішими до нестачі кисню, то при отруєнні чадним газом в першу чергу проявляються характерні симптоми ураження центральної нервової системи - порушення координації.

Ще один важливий момент: чадний газ порушує роботу серцевого м'яза та скелетної мускулатури. Справа в тому, що даний вид газу при надходженні в організм зв'язується з білком скелетних м'язів і серцевого м'яза, а проявляється це серйозними порушеннями в роботі серця - прискорене дихання/серцебиття, слабкий пульс.

Симптоми отруєння чадним газом

Інтенсивність проявів симптомів залежить тільки від того, наскільки довго впливав чадний газ на організм людини, і якою була його концентрація в повітрі – саме на основі цих даних і встановлюється ступінь інтоксикації.

Центральна нервова система

При легкому та середньому ступені отруєння будуть присутні:

• оперізувального характеру з локалізацією в області скронь та чола;
• нудота та ;
• мерехтіння зображення, "мушки";
• затуманеність свідомості;
• різке зниження гостроти слуху та зору;
• порушення координації руху;
• короткочасного характеру.

Якщо ж має місце отруєння чадним газом важкого ступеня, то у потерпілого відзначатимуться:

• втрата свідомості;
• кома;
• мимовільні сечовипускання та дефекація.

Серцево-судинна система

Легкий та середній ступінь отруєння характеризуватиметься:

• прискореними серцебиттям та пульсом;
• давящими болями в області анатомічного розташування серця.

При сильному отруєнні виявлятимуться симптоми, характерні для тяжкого ступеня інтоксикації чадним газом:

• значно прискорений пульс - до 130 ударів на хвилину, але водночас він практично не промацується;
• найвищий ризик швидкого розвитку.

Дихальна система

Страждає цей розділ організму саме через гостру нестачу кисню в момент отруєння чадним газом. Якщо інтоксикація протікає легкою та середньою мірою, то у людини будуть спостерігатися і прискорене дихання. А от у разі важкого ступеня отруєння видом газу, що розглядається, дихання у постраждалого буде переривчасте, поверхове.

Шкірні покриви та слизові оболонки

Будь-яких яскраво виражених змін на шкірі та слизових при отруєнні чадним газом помітити практично неможливо. Єдине, що може проявитися при легкому та середньому ступені інтоксикації – це яскраво-червоний або виражений рожевий відтінок. При тяжкому ступені аналізованого стану, навпаки, шкірні покриви і слизові оболонки будуть блідими, з ледь помітним рожевим відтінком.

У медицині розрізняють і нетипові форми отруєнь чадним газом. У такому разі будуть присутні такі симптоми:

1. Непритомна форма- Інтенсивне, виражена блідість шкірних покривів і слизових оболонок, втрата свідомості.
2. Ейфорична форма– пацієнт збуджений, присутні галюцинації, можуть бути невмотивовані вчинки, втрата свідомості разом із серцевою та дихальною недостатністю.

Наслідки отруєнням чадним газом

Розглянутий стан спричиняє ряд ускладнень, які у медицині прийнято ділити на ранні і пізні.

Ранні ускладнення гострого отруєння чадним газом (перші 2 дні після того, що сталося):

Пізні ускладнення отруєння чадним газом (2-40 день):

1. З боку центральної нервової системи: втрата пам'яті, зниження інтелекту, розлади рухових функцій, апатія, сліпота, порушення функцій тазових органів, паркінсонізм, паралічі.
2. З боку серцево-судинної системи: , серцева астма, мікоардити різних видів, .
3. З боку дихальної системи: стрімкі.

Щоб знизити інтенсивність ускладнень, захистити постраждалого від тяжкої інтоксикації, необхідно знати, як потрібно діяти при виявленні людини, яка отруїлася чадним газом.

Перша допомога при отруєнні чадним газом

Першою, що потрібно зробити при виявленні потерпілого – викликати бригаду «Швидкої допомоги», причому це необхідно зробити навіть у тому випадку, якщо сам потерпілий говорить про своє нормальне самопочуття. Запам'ятайте важливі моменти:

А до приїзду бригади «Швидка допомога» можна і треба надати таку допомогу:

1. Припинити вплив чадного газу на потерпілого. Для цього людину слід винести на свіже повітря, перекрити джерело чадного газу (якщо це можливо), надіти на кисневу маску, що отруїлася, або спеціальний протигаз з гопкалітовим патроном. Останні рекомендації стосуються тих випадків, коли такі кошти є «під рукою».
2. Забезпечити прохідність кисню через дихальні шляхи. Постраждалого дуже бажано покласти на бік, попередньо розстебнувши йому краватку, сорочку, ремінь на штанах, знявши светр чи куртку.
3. Привести до тями, забезпечити приплив крові до головного мозку. Цієї мети можна досягти за допомогою нашатирного спирту - капніть його на ватку і піднесіть до носа потерпілого на відстані не менше 1 см. Можна розтерти груди, а за наявності «під рукою» гірчичників, покласти їх на спину або груди (тільки поза зоною анатомічного розташування) серця). Дати потерпілому випити гарячий чай чи каву, якщо є така можливість і отруївся вже прийшов до тями.
4. Якщо є необхідність, то потрібно зробити постраждалому непрямий масаж серця та штучне дихання. При цьому цикл повинен бути певним: 2 вдихи та 30 натискань на грудну клітину.
5. Потерпілий не повинен витрачати своєї енергії, йому необхідно забезпечити спокій. Для цього достатньо укласти того, хто отруївся на бік, укрити ковдрою або укутати в куртку/пальто. Обов'язково потрібно стежити, щоб постраждалий не перегрівся.

Отруєння чадним газом- гострий патологічний стан, що розвивається внаслідок попадання чадного газу в організм людини, є небезпечним для життя та здоров'я, і ​​без кваліфікованої медичної допомоги може призвести до смерті.

Чадний газ потрапляє в атмосферне повітря за будь-яких видів горіння. У містах переважно у складі вихлопних газів із двигунів внутрішнього згоряння. Чадний газ активно зв'язується з гемоглобіном, утворюючи карбоксигемоглобін, і блокує передачу кисню тканинним клітинам, що призводить до гіпоксії гемічного типу. Чадний газ також включається до окислювальних реакцій, порушуючи біохімічну рівновагу в тканинах.

Отруєння можливе:

під час пожеж;

на виробництві, де чадний газ використовується для синтезу ряду органічних речовин (ацетон, метиловий спирт, фенол тощо);

у гаражах при поганій вентиляції, в інших непровітрюваних або слабко провітрюваних приміщеннях, тунелях, так як у вихлопі автомобіля міститься до 1-3% ЗІ за нормативами та понад 10% при поганому регулюванні карбюраторного мотора;

при тривалому знаходженні на жвавій дорозі чи поруч із нею. На великих автострадах середня концентрація перевищує поріг отруєння;

у домашніх умовах при витіканні світильного газу та при несвоєчасно закритих пічних заслінках у приміщеннях з пічним опаленням (будинки, лазні);

при використанні неякісного повітря у дихальних апаратах.

Загальні відомості

Отруєння чадним газом займають у списку найчастіших отруєнь, що спостерігаються, четверте місце (після алкогольних отруєнь, отруєнь лікарськими засобами і наркотиками). Чадний газ, або окис вуглецю (СО), зустрічається скрізь, де існують умови для неповного згоряння речовин, що містять вуглець. СО – безбарвний газ, що не має смаку, запах його дуже слабкий, майже невідчутний. Горить синюватим полум'ям. Суміш 2 об'ємів СО та 1 об'єму О2 вибухає при запаленні. З водою, кислотами та лугами СО не реагує. Чадний газ безбарвний і не має запаху, тому отруєння чадним газом найчастіше відбувається непомітно. Механізм впливу чадного газу на людину полягає в тому, що він, потрапляючи в кров, пов'язує клітини гемоглобіну. Тоді гемоглобін втрачає здатність переносити кисень. І чим довше людина дихає чадним газом, тим менше в крові залишається працездатного гемоглобіну, і тим менше кисню отримує організм. Людина починає задихатися, з'являється біль голови, плутається свідомість. І якщо вчасно не вийти на свіже повітря (або не винести на свіже повітря вже свідомого), то не виключений летальний кінець. У разі отруєння чадним газом потрібно досить довгий час, щоб клітини гемоглобіну зуміли повністю очиститися від чадного газу. Чим вище концентрація оксиду вуглецю в повітрі, тим швидше створюється небезпечна для життя концентрація карбоксигемоглобіну в крові. Наприклад, якщо концентрація чадного газу в повітрі становить 0,02-0,03%, то за 5-6 годин вдихання такого повітря створиться концентрація карбоксигемоглобіну 25-30%, якщо концентрація СО в повітрі буде 0,3-0,5% смертельне вміст карбоксигемоглобіну на рівні 65-75% буде досягнуто вже через 20-30 хвилин перебування людини в такому середовищі. Отруєння чадним газом може проявитися різко або повільно, залежно від концентрації. При дуже великих концентраціях отруєння настає швидко, характеризується швидкою втратою свідомості, судомами та зупинкою дихання. У крові, взятій із лівого шлуночка серця чи з аорти, виявляється висока концентрація карбоксигемоглобина - до 80%. При невеликій концентрації чадного газу симптоми розвиваються поступово: з'являється м'язова слабкість; запаморочення; шум в вухах; нудота; блювання; сонливість; іноді, навпаки, короткочасна підвищена рухливість; потім розлад координації рухів; маячня; галюцинації; втрата свідомості; судоми; кома та смерть від паралічу дихального центру. Серце може скорочуватись ще деякий час після зупинки дихання. Відзначено випадки загибелі людей від наслідків отруєння навіть через 2-3 тижні після події отруєння.

Гострі ефекти отруєння окисом вуглецю щодо навколишньої концентрації в частинах на мільйон (концентрація, ppm): 35 ppm (0,0035%) - головний біль та запаморочення протягом шести-восьми годин постійної експозиції 100 ppm (0,01%) - незначний головний біль після двох-трьох годин експозиції 200 ppm (0,02%) - незначний головний біль після двох-трьох годин експозиції, втрата критики 400 ppm (0,04%) - фронтальний головний біль після одного-двох годин експозиції 800 ppm (0,08%) - запаморочення, нудота та судоми після 45 хвилин експозиції; втрата почуттів через 2 години 1600 ppm (0,16%) - головний біль, тахікардія, запаморочення, нудота після 20 хвилин експозиції; смерть менш як за 2 години 3200 ppm (0,32%) – головний біль, запаморочення, нудота після 5-10 хвилин експозиції; смерть через 30 хвилин 6400 ppm (0,64%) – головний біль, запаморочення через 1-2 хвилини експозиції; судоми, зупинка дихання і смерть через 20 хвилин

Концентрація 0,1 ppm – природний рівень атмосфери (MOPITT) 0,5 – 5 ppm – середній рівень у будинках 5 – 15 ppm – поряд з правильно відрегульованою газовою плитою в будинку 100 – 200 ppm – від вихлопних газів від автомобілів на центральній площі Мехіко 5000 ppm - у димі від дров'яної печі 7000 ppm - у теплих вихлопних газах автомобілів без каталізатора

Діагноз отруєння підтверджується шляхом вимірювання рівня оксиду вуглецю в крові. Це може бути визначено шляхом вимірювання кількості карбоксигемоглобіну порівняно з кількістю гемоглобіну у крові. Відношення карбоксигемоглобіну в молекулі гемоглобіну в середньому може бути до 5%, у курців, які палять дві пачки на день, можливий рівень до 9%. Інтоксикація виникає при співвідношенні карбоксигемоглобіну з гемоглобіном вище 25%, а ризик летальності при рівні більше 70%.

Концентрація CO у повітрі, карбоксигемоглобіну HbCO у крові та симптоми отруєння.
% про. (20 ° С)	мг/м 3	Час впливу, год	у крові, %	Основні ознаки та симптоми гострого отруєння
				Зниження швидкості психомоторних реакцій, іноді – компенсаторне збільшення кровотоку до життєво важливих органів. У осіб із вираженою серцево-судинною недостатністю – біль у грудях при фізичному навантаженні, задишка
				Незначний головний біль, зниження розумової та фізичної працездатності, задишка при середньому фізичному навантаженні. Порушення зорового сприйняття. Може бути смертельно для плода, осіб із тяжкою серцевою недостатністю.
				Пульсуючий головний біль, запаморочення, дратівливість, емоційна нестабільність, розлад пам'яті, нудота, порушення координації дрібних рухів рук
				Сильний головний біль, слабкість, нежить, нудота, блювання, порушення зору, сплутаність свідомості
				Галюцинації, важка атаксія, тахіпное
				Непритомність або кома, конвульсії, тахікардія, слабкий пульс, дихання типу Чейна-Стокса
				Кома, конвульсії, пригнічення дихання та серцевої діяльності. Можливий летальний кінець
				Глибока кома із зниженням чи відсутністю рефлексів, ниткоподібний пульс, аритмія, смерть.
				Втрата свідомості (після 2-3 вдихів), блювання, конвульсії, смерть.

Отруєння чадним газом (СО) є небезпечним станом, який може призвести до смерті. Легковажно думати, що з чадним газом сучасна людина зустрічається у своєму житті рідко. Адже пічне опалення відійшло у минуле, з пожежами стикаються не всі. А фахівці знаходять ознаки отруєння чадним газом у автомобілістів, любителів кальянів, власників камінів, робітників великих заводів.

У чому небезпека

Швидко та непомітно чадний газ викликає отруєння. Деколи люди не встигають вжити заходів для порятунку життя. Все має бути зроблено заздалегідь, але для цього треба знати, яку велику небезпеку становить цей газ:

1. концентрація чадного газу може бути невеликою - всього 1,2%, смерть настає вже через 3 хвилини;
2. газ безбарвний, без запаху - ніхто не відчуває, що дихає небезпечним складом;
3. цей газ проходить через усі перешкоди – міцні стіни, вологі серветки, шари ґрунту, усі перегородки;
4. пористі засоби не поглинають чадний газ, тобто матеріали, що фільтрують, наприклад, в захисних засобах не врятують від нього.

Дії газу непомітні, але руйнівні. Про властивості цього непомітного вбивці треба пам'ятати. Бути уважними там, де буває чадний газ.

Місця отруєнь

У нашому світі багато місць, де дія чадного газу буде опинятися на організм людини постійно або тимчасово. Отруїтися можна:

1. на закритих парковках;
2. при близькому розташуванні автомагістралей;
3. при тривалому знаходженні у пробках;
4. у довгих тунелях;
5. при порушенні правил користування в котеджах із камінами, у лазнях із печами;
6. під час роботи на небезпечних виробництвах;
7. у гаражах при поганій вентиляції;
8. на пожежі;
9. при курінні кальяну.

Отруєння чадним газом виявляє симптоми через кілька годин або кілька днів. Все залежатиме від концентрації шкідливого газу, часу вдихання, стану здоров'я людини. Наприклад, у гаражі при поганій вентиляції людина раптом несподівано захоче спати, хоча чудово виспалася вночі. Адже це явна ознака отруєння цим газом.

Вплив на людину

Дія чадного газу на організм вражає. Він у 200 разів швидше, ніж кисень приєднається до гемоглобіну. При цьому виходить карбоксигемоглобін, який заважатиме поширенню кисню по органах, тканинах. Нестача кисню негативно позначиться роботі всього організму.

Симптоми отруєння чадним газом залежить від обсягу речовини повітря, часу вдихання, здоров'я людини. Іноді їх можна сплутати з ознаками іншої хвороби або сприйняти за веселий настрій. Ознаки отруєння:

• болісний головний біль, частіше у скроневій частині;
• постійна нудота;
• втрата концентрації;
• сонливість;
• болючість в очах;
• сльозотеча;
• почастішання пульсу;
• сухість у горлі, кашель;
• болючість у грудях;
• підвищення тиску;
• сильне запаморочення;
• затуманеність свідомості;
• зниження слуху;
• можливі галюцинації.

Якщо людина була довго в загазованому приміщенні, то можливе гостре отруєння чадним газом. Тоді до наявних симптомів приєднаються непритомність, у деяких випадках навіть кома, параліч. У потерпілого починаються судоми, неконтрольоване виділення калових мас та сечі. У тяжких випадках буває порушення роботи верхніх дихальних шляхів.

За таких ознак необхідно негайно доставити тих, хто отруївся в медичний заклад.

Пізні наслідки отруєння

Коли відбулося отруєння СО, треба обов'язково відвідати лікаря, навіть якщо симптоми пройшли. Ускладнення виявляться пізніше, приблизно за два дні починаються перші наслідки після отруєння. Постраждалі іноді не пов'язують їх із чадним газом, це створює труднощі при постановці діагнозу. Ознаки ускладнень:

1. погіршення чутливості ніг;
2. порушення функцій сечового міхура;
3. діарея;
4. набряк головного мозку;
5. загострення психічних хвороб (якщо вони були);
6. набряк легенів;
7. порушення роботи серця, можлива його зупинка.

Пізніше прояви ускладнень бувають помітні через місяць після отруєння. Це зустрічається у людей із слабким серцем, хворобами центральної нервової системи. Вони починається значне погіршення пам'яті, апатія. У важких випадках параліч, зниження інтелекту. При слабкості серцево-судинної системи можливий розвиток інфаркту міокарда. Також буває пневмонія, що швидко розвивається.

Люди із хронічними хворобами важко переносять інтоксикацію організму шкідливим газом. Саме тому ускладнення отруєння їм такі важкі.

Невідкладні дії при виявленні постраждалих

Необхідна швидка грамотна перша допомога при отруєнні чадним газом.

1. Забезпечити хворому приплив свіжого повітря. Потрібно винести його подалі від скупчення людей.
2. Повідомити лікарню. Якщо людина розмовляє та сміється, це може впливу газу.
3. Коли людина свідома, адекватно відповідає на запитання – напоїти чаєм з цукром.
4. Якщо отруївся непритомний – дати понюхати ватку з нашатирем. Покласти на бік (щоб не западав язик у дихальні шляхи), розстебнути одяг, який заважає диханню. Розтерти груди, спину.
5. За відсутності дихання зробити штучне дихання.

Легко зрозуміти, що в людини сталося отруєння саме чадним газом, якщо поряд видно пожежу, або вона лежить в автомобілі з увімкненим двигуном. Але якщо людина непритомна, а поруч немає ознак, які говорять про отруєння, краще привести його до тями і доставити до лікарів. За симптомами важко визначити ушкодження, своїми діями можна зробити ще гіршим.

Допомога на пожежі!

Особливо слід бути уважним на пожежі. При такій надзвичайній пригоді велика концентрація смертельного газу отруїтися можна, зробивши всього 2 – 3 вдихи. Не допоможуть вологі ганчірки, шарфи, медичні маски та інші підручні засоби. Потрібні лише сучасні протигази.

Коли в пожежі є приміщення з людьми, що горять, то не можна намагатися врятувати їх самим, це призведе до збільшення кількості жертв, треба викликати МНС за телефоном 112.

Проведення лікування

Тяжко переноситься організмом отруєння чадним газом, тому перша допомога допомагає зберегти здоров'я та життя людини. У перші три години потрібно дати постраждалій людині подихати чистим киснем, наприклад через кисневу подушку. Добре, якщо поряд виявляться лікарі, тому що треба швидше ввести антидот. Всі ці заходи спрямовані на зниження впливу чадного газу на організм потерпілого.
Подальше лікування здійснюється у лікарні. Хворому забезпечують регулярне лікувальне дихання киснем. Усі оздоровчі заходи орієнтовані відновлення функцій пошкоджених внутрішніх органів, мозку. Успіх цих заходів залежить від рівня тяжкості стану.

Профілактичні заходи

Попередити контакт з чадним газом та отруєння легше, ніж потім виправляти наслідки. Потрібно лише виконувати заходи попередження:

1. роботи, де є горіння, виконають у приміщеннях з провітрюванням;
2. правильно регулювати заслінки камінів та печей;
3. у будинках з газовими колонками, плитами проводити профілактичні огляди, чищення колонок;
4. перевіряти стан вентиляції у житлових приміщеннях;
5. у закритому гаражі відключати двигун машини;
6. поставити автономні аналізатори у приміщення з потенційною загрозою витоку СО;
7. виконувати правила пожежної безпеки;

Запобіжні заходи допоможуть зменшити наслідки смертельного отруєння шкідливим газом. Вчити виконувати елементарні правила пожежної безпеки треба з дитячого віку. Треба не лише вчити, а й відпрацьовувати на практиці. Правила повинні автоматично виконуватися за потреби, навіть якщо сама людина розгубилася у складній ситуації.

Висновок

Будь-яке отруєння небезпечне для людини. Дуже важко переносяться наслідки отруєння чадним газом. Помітні ушкодження одержує важливі органи людського організму. У багатьох випадках ці зміни не можна виправити.

Деякі люди особливо сильно реагують на чадний газ. Особливо небезпечна прогулянка загазованими вулицями для вагітних жінок, маленьких дітей. Погано переносять задимлені приміщення обличчя з легеневими захворюваннями. Це стосується осіб із бронхітами, запаленнями легень.
Літнім людям шкідливо дихати повітрям із великим вмістом шкідливого газу. Також хворим, організм яких ослаблений тривалими хронічними захворюваннями, важко доводиться у приміщеннях із чадним газом. Отруєння у чоловіків чадним газом відбувається швидше, ніж у жінок.

В умовах сучасного міста автомобільними вихлопами повітря переповнене. Чадним газом люди дихають постійно, можливо, тому здоров'я стає таким слабким. Надто велика отруйна дія надає цей газ на людський організм. Повільно, але чітко руйнуючи зсередини внутрішні органи, порушуючи роботу всіх систем.

Швидше за все, хоч раз чули таке поняття, як «чадний газ». Адже через цю речовину постраждало безліч людей. На жаль, незважаючи на поінформованість про чадний газ, отруєння їм все ж таки зустрічається повсюдно. Найчастіше це спостерігається в будинках, де є згубний вплив чадного газу на організм людини виражено в тому, що речовина вражає дихальну систему. Через війну відбуваються зміни складу крові. Після чого починає страждати весь організм. За відсутності лікування інтоксикація здатна спричинити тяжкі наслідки.

Що таке чадний газ?

Чадний газ - це речовина, яка не має кольору та запаху. Інша назва цієї сполуки - монооксид вуглецю. Формула чадного газу – СО. Вважається, що ця речовина не становить великої небезпеки за кімнатної температури навколишнього середовища. Висока токсичність виникає, якщо атмосферне повітря сильно нагріте. Наприклад, під час пожеж. Проте навіть невелика концентрація чадного газу може спричинити отруєння. При кімнатній температурі хімічна речовина рідко призводить до розвитку симптомів важкої інтоксикації. Але воно здатне викликати хронічне отруєння, яке люди рідко звертають увагу.

Зустрічається повсюдно. Він утворюється як під час пожеж, а й у нормальних умовах. З чадним газом щодня мають справу люди, які мають автомобіль, що палять. Крім того, він міститься у повітрі. Проте його концентрація значно перевищується за різних надзвичайних подій. Допустимим вмістом монооксиду вуглецю вважається 33 мг/м 3 (максимальне значення), смертельна доза - 1,8%. При збільшенні концентрації речовини у повітрі розвиваються симптоми гіпоксії, тобто нестачі кисню.

Причини отруєння чадним газом

Основною причиною отруєння вважається шкідливий вплив чадного газу на організм людини. Це відбувається, якщо концентрація цієї сполуки в атмосфері вища за допустиму норму. Чому збільшується вміст монооксиду вуглецю? Виділяють кілька факторів, внаслідок яких утворюється чадний газ:

1. Пожежі у замкнених приміщеннях. Відомим фактом є те, що найчастіше смерть при загоряння виникає не через безпосереднього впливу вогню (опіки), а внаслідок гіпоксії. Мале надходження кисню в організм обумовлено підвищеною кількістю чадного газу повітря.
2. Перебування у спеціалізованих установах (заводи, лабораторії), де використовується монооксид вуглецю. Ця речовина необхідна для синтезу різних хімічних сполук. Серед них – ацетон, спирт, фенол.
3. Недотримання правил експлуатації газового устаткування. До нього відносяться нагрівачі проточної води, плити.
4. Порушення функціонування пічного опалення. Велика концентрація монооксиду вуглецю часто спостерігається через незадовільну тягу в каналах для вентиляції та димоходах.
5. Тривале перебування з автомобілями в гаражі, що не провітрюється, боксі.
6. Тютюнопаління, особливо кальян.

У перелічених вище ситуаціях слід постійно звертати увагу до зміни самопочуття. Якщо є ознаки нездужання, слід звернутися за допомогою. При можливості варто придбати сповіщувач чадного газу. Більшою мірою він потрібен у приміщеннях, що погано провітрюються.

Вплив чадного газу на організм

Чому чадний газ небезпечний для організму? Це зумовлено механізмом його на тканини. Основний вплив чадного газу на організм людини – це блокування доставки кисню до клітин. Як відомо, у цьому бере участь білок гемоглобін, що міститься в еритроцитах. Під впливом монооксиду вуглецю транспорт кисню до тканин порушується. Це відбувається в результаті зв'язування білка та утворення такої сполуки, як карбоксигемоглобін. Наслідком таких змін є розвиток гемічної гіпоксії. Тобто причиною кисневого голодування вважають пошкодження еритроцитів. Крім цього, є ще один згубний вплив чадного газу на організм людини. Він згубно впливає на м'язову тканину. Це відбувається внаслідок зв'язування монооксиду вуглецю з міоглобіном. В результаті відзначаються порушення роботи серця та скелетної мускулатури. До смерті можуть призвести важкі наслідки гіпоксії головного мозку та інших органів. Найчастіше порушення виникають при гострому отруєнні. Але не виключена і хронічна інтоксикація.

Симптоми при отруєнні чадним газом

Основні ушкоджувальні дії монооксиду вуглецю спрямовані на тканину головного мозку, серця та скелетних м'язів. Поразка ЦНС характеризується виникненням наступних симптомів: головний біль, нудота, зниження слуху та зору, шуму у вухах, порушення свідомості та координації рухів. У важких випадках може розвинутись коматозний стан, судомний синдром. Зміни з боку серцево-судинної системи полягають у виникненні тахікардії, болю в ділянці грудей. Також спостерігається зниження м'язового тонусу, слабкість. Пацієнту важко дихати, відзначається тахіпное. Шкірні покриви та слизові оболонки гіперемовані.

У деяких випадках трапляються нетипові клінічні форми отруєння. До них відносять такі симптоми, як непритомний та ейфоричний стан. У першому випадку спостерігаються короткочасні втрати свідомості, зниження артеріального тиску, блідість шкіри. Ейфорична форма характеризується психомоторним збудженням, розвитком галюцинацій, маячних ідей.

Діагностика отруєння чадним газом

Чадним газом можна надати лише в тому випадку, якщо такий стан вчасно діагностований. Адже симптоми гіпоксії спостерігаються за різних захворювань. Слід звернути увагу до побутові умови, місце роботи пацієнта. Якщо в будинку є пічне опалення, потрібно з'ясувати, як нерідко провітрюється приміщення. За підозри на отруєння монооксидом вуглецю необхідно провести дослідження газового складу крові. При середній мірі тяжкості концентрація карбоксигемоглобіну знаходиться в межах від 20 до 50%. З іншого боку, спостерігається підвищення вмісту вуглекислого газу. Концентрація кисню знижується. При тяжкому ступені отруєння карбоксигемоглобін становить більше 50%. Крім оксиметрії, проводиться загальний та біохімічний аналіз крові. Для діагностики ускладнень виконується ЕКГ, електроенцефалографія, доплерографія судин серця та головного мозку.

Наслідки отруєння чадним газом

Тяжкість стану пацієнта при отруєнні чадним газом обумовлена ​​гіпоксією. Чим вища концентрація монооксиду вуглецю в повітрі, тим гірший прогноз захворювання. Крім того, має значення те, як довго людина знаходилася в контакті з отруйною речовиною. Наслідки гіпоксії органів та тканин можуть призвести до таких ускладнень, як інсульт, інфаркт міокарда, гостра дихальна та серцева недостатність. При вираженій інтоксикації спостерігаються біохімічні порушення кислотно-лужного балансу. Вони полягають у розвитку метаболічного ацидозу. Якщо концентрація чадного газу повітря становить понад 1,8 %, вже у перші хвилини перебування у приміщенні людина може загинути. Щоб запобігти розвитку важкої гіпоксії, слід звернутися до лікаря якомога раніше.

Невідкладна допомога при отруєнні газом

У чому полягає невідкладна допомога при отруєнні чадним газом? Відповідь це питання повинні знати як лікарі, а й люди, що у зоні ризику (постійно контактують з монооксидом вуглецю). Насамперед слід вивести постраждалу людину на свіже повітря та провітрити приміщення. Якщо пацієнт непритомний, необхідно забезпечити доступ кисню, зняти з нього стискаючий одяг і покласти на ліву сторону. За потреби проводяться реанімаційні заходи. Якщо людина знаходиться в слід піднести до носа ватку з нашатирним спиртом, розтерти грудну клітину для поліпшення припливу крові до органів. Антидотом чадного газу є кисень. Тому хворі із середнім ступенем тяжкості інтоксикації повинні перебувати у спеціальній масці протягом кількох годин.

Отруєння чадним газом: лікування в умовах стаціонару

Найчастіше показана госпіталізація. Хворий не потребує спеціального режиму, якщо у нього легке отруєння чадним газом. Лікування в цьому випадку полягає у прогулянках на свіжому повітрі. При середньому та тяжкому ступені госпіталізація необхідна, особливо це правило стосується вагітних жінок, дітей та людей, які страждають на серцеві патології. При розвитку ускладнень хворого поміщають реанімаційне відділення для моніторингу показників сатурації кисню. Після стабілізації стану рекомендується специфічне лікування у барокамерах, зміна клімату тощо.

побутовий – що це таке?

В даний час є спеціальні датчики, які реагують на підвищення концентрації вуглецю монооксиду в приміщенні. Сповіщувач чадного газу - побутовий прилад, який має бути встановлений практично скрізь. На жаль, таке правило дотримується рідко, і датчики є лише у виробничих приміщеннях (лабораторії, заводи). Слід зазначити, що сповіщувачі мають бути встановлені у приватних будинках, квартирах та гаражах. Це допоможе уникнути небезпечних наслідків життя.

Чадний газ разом з повітрям, що вдихається, потрапляє в легені, звідки проникає в кров. У крові чадний газ взаємодієте гемоглобіном - білком, який доставляє кисень до всіх тканин організму. До складу кожної молекули гемоглобіну входить атом заліза, який приєднує до себе молекулу кисню, утворюючи в результаті оксигемоглобін. Зв'язок атома заліза з молекулою кисню є оборотним. Навколо атома заліза розташовані чотири гема-перфіруючі кільця Наявність гемоглобіну дозволяє крові переносити в 70 разів більше кисню, ніж це зробив би простий сольовий розчин.

Чадний газ заміщає собою молекулу кисню, в результаті замість оксигемоглобіну утворюється карбоксигемоглобін,

Чадний газ вже при 0,5% концентрації може призвести до смерті.

Який вже не здатний виконувати завдання перенесення кисню.

Небезпека чадного газу полягає в тому, що він швидше вступає в реакцію з гемоглобіном, ніж кисень, а карбоксигемоглобін є більш міцним з'єднанням, ніж оксигемоглобін. вуглекислого газу в повітрі протягом тривалого часу Прояви гострої кисневої недостатності можуть початися вже при концентрації в повітрі в 0,07%.

Коли вміст карбоксигемоглобіну в крові перевищує 20%, спостерігаються видимі ознаки отруєння чадним газом. При вмісті карбоксигемоглобіну в 30% може відчуватися запаморочення, порушення зору, слабкість у ногах, при концентрації в 40-50% спостерігаються затьмарення свідомості, а концентрація 60-70% є для людини смертельною. Небезпечний вміст карбоксигемоглобіну в крові накопичується тим швидше, чим вище концентрація СО у повітрі, що вдихається. Щоб уявити, про що йдеться, можна сказати, що концентрація карбоксигемоглобіну в 40% може бути досягнута за 3 години перебування в приміщенні, вміст вуглекислого газу в повітрі якого становить 0,1%. Якщо людина не перебуває у стані спокою, а зайнята активною діяльністю, цей час скорочується.

Постійна дія незначної кількості чадного газу не має виражених наслідків, проте присутність карбоксигемоглобіну в крові призводить до погіршення самопочуття. Людина може скаржитися на постійний головний біль, зниження апетиту, безсоння, дратівливість, млявість, біль у серці, порушення уваги та пам'яті. Подібні симптоми неодноразово відзначають у себе жителі великих міст.

Недостатнє отримання кисню тканинами організму, яке триває протягом тривалого часу, може мати тяжкі наслідки для серцево-судинної системи та головного мозку. Навіть при лікуванні виражених симптомів кисневої недостатності може спостерігатись порушення діяльності кори головного мозку, а в 70% випадків після отруєння чадним газом з'являються психічні порушення та зміни особистості.

Загалом хорошого від цього газу чекати не слід. Звідси висновок: обережність та передбачливість насамперед. Тому не нехтуйте правилами установки та експлуатації печей, камінів, інших приладів, що забезпечують згоряння будь-якого палива. Кухні, обладнані газовими плитами, котельні, бойлерні, необхідно постійно провітрювати.

Однак стовідсоткову впевненість, що концентрація чадного газу в приміщенні не перевищує допустимі норми, ви зможете отримати
лише встановивши спеціальний датчик. Це прилад, що живиться залежно від виду або від мережі 220 вольт, або від звичайних пальчикових батарей, який здатний реагувати на вміст вуглекислого газу повітря приміщення. Працюючи цілодобово, датчик газу не потребує обслуговування або догляду. Коли настає час заміни батарей або відбувається порушення ланцюга живлення, прилад сам повідомляє про це звуковим сигналом. При перевищенні допустимого рівня концентрації чадного газу в приміщенні датчик включає гучну сирену, а в деяких моделях ще й світловий сигнал.

Коштують такі прилади залежно від моделі та від виробника – від 90 до 300 тисяч рублів.