Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэнгийн амбулаторийн тасаг. Бага насны хүүхдийн халдварын эмчилгээ. Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар

Лионя бид хоёр эмнэлэгт хэвтээд хоёр хонож байна.

Ойролцоогоор 12-14 метрийн хэмжээтэй өрөөнд халдварт өвчтэй гурван хүүхэд, тэднийг асардаг гурван том хүн байна. Янз бүрийн насны хүүхдүүд, энэ нь дор хаяж зарим төрлийн дэглэмийг дагаж мөрдөхөд хэцүү болгодог. Гэхдээ энэ бол хамгийн том асуудал биш юм. Ийм давчуу орон зайд өвчтэй хүүхдүүдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нэмэлт эрсдэлийг төсөөлөөд үз дээ! Ийм нөхцөлд байсны үр дүнд дархлаа нь аль хэдийн суларсан өвчтэй хүүхэд хөршөөсөө халдвар авах бүрэн боломжтой байдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүүхдүүдтэйгээ хамт байгаа эцэг эхчүүдэд ч мөн адил хамаарна.
Эцэг эхчүүд хүүхдүүдтэйгээ нэг орон дээр унтдаг бөгөөд ор нь 180х70 см хэмжээтэй хамгийн энгийн ганц ор юм.Өндөр хүн үүн дээр багтахгүй, хөлөө өлгөх газар байхгүй - толгойны тавцан нь наалддаг. дараагийнх нь. Тийм ээ, нойрондоо байнга эргэлддэг 2-3 настай хүүхэдтэй ийм орон дээр хэрхэн унтаж болохыг төсөөлөөд үз дээ? Нэг дэр, нэг хөнжил өгнө.
Тойргийн бүх хүмүүст зориулж орны хоорондох гарцыг хаасан жижиг ширээ байдаг.
Халдвартай хайрцагт байгаа гурван орны нэг нь төмөр, хоёр нь эвхэгддэг модон ор. Тойрогт өнгөрөөсөн эхний шөнийн дараа бид ор яагаад тэгш бус байгааг ойлгохыг хичээсэн бөгөөд нэгдүгээрт, энэ нь эвдэрсэн, хоёрдугаарт, энэ нь зүгээр л бүхэл бүтэн уртаараа тохирохгүй байгааг олж мэдсэн - өрөөний хэмжээсүүд зөвшөөрөөгүй юм. Металл орон дээр булаг шанд нь биеийг нь ухдаг.
Энэ нь давхар бүрхүүлтэй цонхноос хүчтэй үлээж, үүний үр дүнд эрүүл байсан хүмүүс ч өвддөг.
Хоол хүнс нь дундаж чанартай боловч эмнэлгийн хоолны дэглэм нь бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн хоолны дэглэмээс огт өөр байдаг нь асуудал юм. 10 цагт өглөөний цай, 14-15 үдийн хоол (ихэвчлэн энэ нь аль хэдийн нам гүм байдаг), үдээс хойш зуушгүй, 18 цагт оройн хоол. Өөр оройн хоол хэрэгтэй болж байгаа бөгөөд энэ нь нэмэлт бэрхшээлийг бий болгож байна.
Нэг өрөөний үнэ өдөрт 4300 рубль байдаг (!!!) эмнэлэг бусад бүх өрөөний угаалгын өрөөг ариун цэврийн цаас, саван, цаасан алчуураар хангах боломжгүй байгаа нь гайхалтай юм. тэд. Би гайхаж байна, энэ мөнгө юунд зарцуулагддаг вэ? Тэгээд тэд юу төлж байна вэ? Би лавлагаа өгсөн: бусад хүүхдийн эмнэлгүүдэд тусдаа өрөөнүүдийн үнэ 1.5-2 мянга хооронд хэлбэлздэг. Дашрамд дурдахад, энэ клиникт төлбөртэй тасгуудыг дурьдсан боловч тэдгээрийн өртгийн талаар нэг ч үг хэлээгүй байна. Эсвэл энэ нь нууц мэдээлэл мөн үү, асуулт асууж буй хүнээс хамаарч үнийн дүн өөр өөр байдаг уу?
Угаалгын өрөөн дэх угаалтуур гурав дахь өдөр угаагаагүй байна - хэн нэгэн тэнд бөөлжиж, эсвэл хоолны үлдэгдэлтэй байсан ч маш бохир байна. Ариун цэврийн өрөөний суудал эвдэрсэн байна. Одоо галт тэргэнд ч гэсэн нэг удаагийн цаасан суудлын тухай мөрөөдөх шаардлагагүй.
Энэхүү эмнэлгийн байгууллага нь шинжлэх ухаан, эмнэлгийн сайн баазтай гэж үздэг - i.e. эмнэлэг сайн байна. Би одоохондоо үүнтэй маргахгүй бөгөөд эмчилгээнээс эерэг үр дүн гарна гэж найдаж байна. Дээр дурдсан бүх зүйл эмч нарын хүчин чармайлт, хүүхэд, эцэг эхийн зовлон зүдгүүрийг арилгахгүй бол.

Албан ёсны вэбсайт дээр үлдээсэн тойм харагдахгүй байна. Шүүмж үлдээх чадвар идэвхгүй болсон, эсвэл зохицуулалтыг даваагүй байна гэсэн үг.

Би дээрх бүх мэдээллийг хэв маягийн хувьд боловсруулж, зохицуулах байгууллага, хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлтэй харилцахдаа ашиглах болно. Бид айдас, тодорхойгүй байдлаас болж чимээгүй байх тусам энэ нь бидэнд болон бидний хүүхдүүдэд улам дордох болно.

Хүүхдэд халдварын илрэл.

Хүүхдийн халдвар нь бие махбодид бүхэлдээ ноцтой хүндрэл үүсгэдэг тул хүүхдийн өвчнийг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм. Хурдан өсөлт, сүүн шүд нь байнгын шүд рүү шилжиж, охид, хөвгүүдийн араг яс үүсэх ялгааг тодорхойлж, хүүхдийн сэтгэцийн хөгжил огцом үсрэлт хийдэг.

Одоогийн байдлаар хүүхдүүдэд халдвар илэрч байгаа нь туйлын сөрөг хүчин зүйл юм, учир нь. Өсөн нэмэгдэж буй организм өөрийн боломжийн хязгаарт аль хэдийн ажиллаж байгаа бөгөөд аливаа бүтэлгүйтэл нь хүүхдийн дархлааг алдагдуулж, бэлгийн бойжилтын үед түүний дараагийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Манай улсад хүүхдийн халдварыг илрүүлэх, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх зорилгоор дараа дараагийн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүүхдийн эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэгт хамруулдаг.

Эмнэлзүйн үзлэг нь хүүхдийн бүх насны хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг эмнэлгийн байгууллагаас идэвхтэй ажиглах явдал юм. Эмнэлгийн үзлэгийн хөтөлбөрт хүүхдийн байнгын хяналт, хүүхдийн халдварыг илрүүлэх, дараа нь эмчлэх зорилгоор цаг тухайд нь оношлох арга хэмжээ орно.
Энэ насанд хамгийн их тохиолддог нь хүүхдийн халдвар, ханиад, учир нь. Вирусын өвчин хамгийн амархан тархдаг харьцангуй том нийгэмлэгт хүүхдүүд аль хэдийн нийгэмшдэг. Харамсалтай нь, хүүхдүүд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үргэлж дагаж мөрддөггүй бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийг үл тоомсорлодог бөгөөд энэ сөрөг хүчин зүйл нь багийн бусад хүмүүсийн дунд өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Хүүхдэд халдварыг эрт оношлох нь түүнийг эрүүл хүүхдээс цаг тухайд нь тусгаарлаж, халдварын цаашдын тархалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ өвчтэй хүүхдийн багт байх хугацаа нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь. Бүх өвчний инкубацийн хугацаа өөр өөр байдаг.

Хүүхдэд халдварлах, байнга давтагдах нь хүүхдийн биед маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зөвхөн цаг тухайд нь оношлох, зөв ​​эмчилгээ хийх, мэдээжийн хэрэг дархлааг бэхжүүлэх нь эрсдэл үүсгэдэг эдгээр сөрөг хүчин зүйлээс зайлсхийх боломжтой.

Хүүхдэд дараах гол халдварууд байдаг.

- Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар.

Энэ нь амьсгалын замын янз бүрийн хэсгүүдийг гэмтээх, хордлого, нянгийн хүндрэл нэмэгдэх зэргээр тодорхойлогддог амьсгалын замын цочмог өвчний бүлэг юм. SARS - амьсгалын замын цочмог вируст халдваруудхүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Шилжүүлсэн SARS нь дүрмээр бол урт хугацааны, удаан хугацааны дархлааг үлдээдэггүй. Энэ нөхцөл байдал, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгчдийн олон тооны серотипүүд амьсгалын замын цочмог вируст халдваруудмөн хөндлөн дархлаа байхгүй байх нь нэг хүүхдэд жилд хэд хэдэн удаа ARVI-ийг хөгжүүлэх боломжийг тодорхойлдог. Амьсгалын замын цочмог вируст халдварт өртөмтгий байдаг нь вирусын анх удаа халдвар авсан бага насны хүүхдүүд юм. ARVI-ийн тодорхой архаг өвчинд нэрвэгдэх нь түүний хурцадмал байдал, илүү хүнд явцтай болоход хувь нэмэр оруулдаг.

- Улаанбурхан- халууралт, салст бүрхэвчийн үрэвсэл, тууралт дагалддаг цочмог гоц халдварт өвчин. Хүндрэлийн хөгжил нь бор гадаргын морфологийн өөрчлөлтийн шинж чанар, түүнчлэн өвчний тодорхой үе шатанд дархлааны хамгаалалт буурдаг. Амьсгалын болон хоол боловсруулах замын гэмтэлтэй холбоотой хүндрэлүүд нь улаанбурхан өвчний хамгийн онцлог шинж юм. Улаанбурхан өвчний аль ч үед тохиолдож болох уушгины хатгалгаа ихэвчлэн ажиглагддаг.

-Улаанууд- үр хөврөл ба фетопати үүсэх магадлалтай тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай, тууралт ба Дагзны тунгалгийн булчирхайн өсөлт дагалддаг халдварт өвчин.

-Тахианы цэцэг- өвөрмөц цэврүүт тууралтаар илэрдэг гоц халдварт халдварт өвчин. Цусны шинжилгээнд заримдаа лейкопени, лимфоцитоз илэрдэг. ESR өөрчлөгдөөгүй.

-Хөхүүлэг ханиад- цочмог халдварт өвчин бөгөөд энэ нь байнга өсөн нэмэгдэж буй таталттай ханиалгах шинж чанартай байдаг. Эмгэг төрүүлэгч нь амьсгалын дээд замаар дамжин биед нэвтэрч, салст бүрхүүлийн хучуур эдэд 5-6 долоо хоног үлддэг. Энэ нь ханиалгах рефлексогенийн бүсийн рецепторуудад голчлон үйлчилдэг эндотоксин үүсгэдэг гэдгийг мэддэг. Катараль үзэгдлийн бага зэрэг ноцтой байдал нь ханиалгын тогтвортой байдал, хүч чадалтай хавсарч, Н.Филатовын онцолсон ханиалгах эмгэг жам дахь мэдрэлийн системийн үүргийг харуулж байна.

-Скарлатин халууралт- стрептококкийн халдварын нэг хэлбэр, халуурах, тонзиллит, тууралт дагалддаг, дараа нь арьсны давхарга хальслах, стрептококк, халдварт-харшлын гаралтай хүндрэлүүд үүсдэг.
Улаан час улаан халууралт нь атираа дээр ердийн байрлалтай жижиг тууралтаар улаануудаар ялгагдана (улаан өвчний үед тууралт нь гар, өгзөгний экстензор гадаргуу дээр ажиглагддаг).

- Халдварт мононуклеоз- халууралт, залгиурын үрэвсэл, томрох тунгалгийн зангилаа, дэлүү, элэг, цуснаас мононуклеар урвалаар тодорхойлогддог халдварт бага халдварт өвчин. Эпштейн-Барр вирусын улмаас үүсдэг.

-Менингококкийн халдварменингококкийн янз бүрийн ийлдэс судлалын омгийн улмаас үүсдэг халдварт өвчин юм.

-Цочмог вируст гепатит- элэгний зонхилох гэмтэл, хордлогын шинж тэмдэг, шарлалтаар үргэлжилдэг, ихэвчлэн үүнгүйгээр, дэд клиник хэлбэрээр илэрдэг халдварт өвчин. Цочмог вируст гепатит бол хамгийн түгээмэл халдварт өвчний нэг юм. Бүртгэгдсэн тохиолдлын тоогоор SARS болон хоол боловсруулах замын өвчний дараа гуравдугаарт ордог. Халдварын дундаж индекс 40% байна. Өвчний 60-80% нь 15-аас доош насны хүүхдүүд байдаг. Өвчний оргил үе нь 3-9 насныханд тохиолддог бөгөөд энэ бүлгийн хүүхдүүд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг хангалтгүй дагаж мөрддөгтэй холбоотой юм. Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд В хэлбэрийн гепатит ихэвчлэн ажиглагддаг.Бага насандаа өвчний хэвийн бус, ациклик явц, дахилт үүсэх хандлага, удаан үргэлжилсэн явц, архаг гепатит үүсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Аниктерик ба субклиник хэлбэрийн давтамж нь оношлогоо, эмчилгээг удаашруулж, өвчний удаан, тааламжгүй явцыг бий болгодог.

-Гэдэсний цочмог халдварууд- цусан суулга, сальмонеллёз, коли халдвар зэрэг томоохон бүлэг өвчин, гол эмнэлзүйн илрэл нь диспепсийн эмгэг, хордлого, шингэн алдалтын шинж тэмдэг юм. Гэдэсний цочмог халдвар нь ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд өвчний нийт тохиолдлын 60-65% -ийг эзэлдэг бөгөөд үүний нэлээд хэсэг нь бага насны (2 нас хүртэл) хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний анатомийн болон физиологийн шинж чанар, хамгаалалтын механизмын төгс бус байдал, нялх хүүхдэд ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн ур чадвар дутмаг байгаатай холбоотой юм.
Өвчин нь цусан суулга бактери, сальмонелла, эмгэг төрүүлэгч E. coli, стафилококк, протей, энтерококк, Coxsackie, ECHO, adeno-, reo- болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм. Цусан суулга, сальмонеллёз, коли халдварын үүсгэгч бодисууд нь нийтлэг зүйлтэй байдаг.
Enterobacteriaceae гэр бүлийн бие даасан төлөөлөгчдийн гол ялгаатай шинж чанарууд нь бодисын солилцоо, эсрэгтөрөгчийн бүтцийн ялгаа юм. Үүнтэй холбогдуулан нян судлалын шинжилгээнд микробыг тодорхойлох нь сахар задлах чадварын дагуу, тусгай ийлдсийн тусламжтайгаар хийгддэг.
Гэдэсний савханцарын халдварын үүсгэгч бодис нь Escherichia төрөлд багтдаг Escherichia coli төрөлд хамаардаг. Салмонеллагийн төрөлд A, B, C, D, E болон бусад серогруппууд багтдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь H-эсрэгтөрөгчийн онцлогоор тодорхойлогддог. Шигелла овгийн цусан суулга бактери нь төрөл зүйл, төрөл зүйлийн өвөрмөц дархлаатай олон тооны зүйлүүдэд хуваагддаг. Одоогийн байдлаар манай орны ихэнх нутаг дэвсгэрт цусан суулга өвчний үүсгэгчийн нэг төрлийн ийлдэс судлалын нэг зүйл - Зонн давамгайлж байна.
Ротавирусын (Proteus, Enterococcus) халдварын гол зам нь энтеровирус, амьсгалын замын халдварын амьсгалын замын замаас ялгаатай нь амны хөндийн ялгадас юм.

-Полиомиелит- (нурууны нялхсын саажилт, Гейне-Мединий өвчин) - нугасны болон тархины ишний саарал эдийг гэмтээж, сул парези ба саажилт, булцууны эмгэгээр тодорхойлогддог цочмог халдварт өвчин. Өвчин үүсгэгч бодис нь энтеровирусын төрөлд хамаарах полиомиелит вирус бөгөөд 3 төрлийн байж болно. Гэдэсний вирүсийн гэр бүлийн ердийн төлөөлөгчийн хувьд энэ нь тархалтын шинж чанараараа псевдополиомиелит ECHO болон Coxsackie вирусуудтай маш ойрхон байдаг бөгөөд энэ нь саажилтгүй полиомиелиттэй ижил төстэй эмнэлзүйн зураглалыг өгч чаддаг. Вирусыг буцалгах, автоклавлах, хэт ягаан туяагаар хурдан идэвхгүйжүүлдэг, 50 ºС хүртэл халаахад 30 минутын дотор халдваргүйжүүлдэг боловч хүйтэнд сайн тэсвэрлэдэг; хэвийн өрөөний температурт энэ нь хэд хоногийн турш үргэлжилдэг, энэ нь хоол боловсруулах шүүс, антибиотикт тэсвэртэй байдаг. Халдваргүйжүүлэх уламжлалт аргууд нь үр дүнгүй, чөлөөт хлор, формальдегид нь саармагжуулах нөлөөтэй байдаг.
Халдварын эх үүсвэр нь полиомиелитийн илэрхий эсвэл арилсан, үр хөндөлтийн хэлбэрүүдтэй өвчтөн, түүнчлэн вирус тээгч юм. Халдвар нь ихэвчлэн ялгадас-амаар дамждаг. Гэдэсний халдварын нэгэн адил полиомиелиттэй өвчтөний ялгадасаар их хэмжээний вирус хүрээлэн буй орчинд, ялангуяа өвчний эхэн үеэс хойшхи эхний 2 долоо хоногт ордог нь тогтоогдсон. Халдвартай зарчмын тархалт нь хүнсний бүтээгдэхүүн, түүний дотор сүү, түүнчлэн ус, гар, халдвартай хүний ​​ялгадастай харьцдаг ялааны тусламжтайгаар дамждаг.
Вирус нь халдвар авснаас хойш 2-4 дэх өдөр, өвчний 1-2 долоо хоногийн дотор хамар залгиурын шүүрлийн улмаас хүрээлэн буй орчинд нэвтэрдэг.
Полиомиелитийн ангилал нь мэдрэлийн системийг гэмтээх, гэмтээхгүй байх өвчний хувилбаруудыг өгдөг.
Полиомиелитийн эхний үеийг SARS, томуу, тонзиллит, диспепсийн шинж тэмдэг илэрвэл өөр шинж чанартай гастроэнтероколит эсвэл цусан суулга зэргээс ялгахад хэцүү байдаг.

Эмнэлзүйн лабораторийн оношлогоо (хүүхдийн цусны шинжилгээ)Хүүхдийн өвчлөл нь эмнэлзүйн лабораторийн оношлогооноос олон талаараа ялгаатай (цусны шинжилгээ)насанд хүрсэн хүмүүс. Халдварын оношилгоог Оросын Байгалийн Шинжлэх Ухааны Академийн Ерөнхий ба Эмнэлзүйн эмгэг судлалын хүрээлэн, профессор М.Ю. Яковлева Москва.

Тиймээс, юуны түрүүнд хүүхдүүд лабораторийн олон үзүүлэлтийн хэвийн утгатай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй ( хүүхдийн цусны шинжилгээний тайлбар) - морфологи, биохими гэх мэт нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог зүйлээс эрс ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, насанд хүрэгчдэд гемоглобины хэмжээ 80-115% байдаг бол нярайд 130-160%, нярайд 80-100%, 2-3 настай хүүхдэд 65-75% гэх мэт. Насанд хүрсэн хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ 80-120 мг%, шинэ төрсөн хүүхдэд 50-60 мг%, 2 настай хүүхдэд 70-80 мг% байдаг. Үүнтэй төстэй ялгааны зураг хүүхдийн цусны шинжилгээболон цусны шинжилгээНасанд хүрсэн хүн бидэнд бараг бүх лабораторийн үзүүлэлтүүдийг өгдөг. At хүүхдийн цусны шинжилгээг тайлахХүүхдүүдийн лабораторийн үзүүлэлтүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү тогтворгүй байдаг. Бодисын солилцооны үйл явц ч бас хүчтэй биш бөгөөд маш тогтворгүй байдлыг харуулдаг. Тиймээс бага насны үед эмгэг өөрчлөлтүүд илүү амархан тохиолддог.

Ердийн жишээ бол кетонури юм. -тэй харьцуулахад лабораторийн үзүүлэлтүүдийн лаборатори хэвийн цусны тоохүүхдүүдэд энэ нь зөвхөн эерэг дээжийн илүү давтамжаар илэрхийлэгддэг төдийгүй их хэмжээний тоон хазайлтаар илэрхийлэгддэг.

Санкт-Петербург дахь ОХУ-ын Холбооны анагаах ухаан, биологийн агентлагийн Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэн нь төрөл бүрийн халдварт өвчний асуудал, ялангуяа залуу үеийнхний дунд байдаг шинжлэх ухаан, анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн дэлхийн тэргүүлэх байгууллагуудын нэг юм. ОХУ-ын анагаах ухаан, биологийн агентлагийн харьяанд байдаг холбооны томоохон төв юм.

Хүүхдийн халдварын шинжлэх ухааны судалгааны хүрээлэн (Санкт-Петербург) нь Попова, 9 - Хойд нийслэлийн түүхэн төвд, Аптекарский арал дээр байрладаг. Тус байгууллага нь хуучин сэтгэцийн өвчтэй, мэдрэлийн өвчтэй А.Г.Конасевичийн эмнэлгийн барилгуудад байрладаг тул энэ нь өөрөө чухал газар юм.

Эрүүл мэндийн манаанд

Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэн (Санкт-Петербург) нь Оросын хувьд өвөрмөц байгууллага юм. Түүхэн цогцолборын ханан дотор тус улсын шилдэг судлаач, эмч нар хамгийн аймшигтай халдварын үр дүнтэй эмчилгээг судлах, эрэлхийлэх өвөрмөц системийг бий болгосон. Баруун хойд бүс нутаг болон ОХУ-ын бусад бүс нутгаас ирсэн нярай хүүхдүүдийг бусад эмнэлгүүдийн оноштойгоор эмнэлгийн хэлтэст хүргэдэг.

Тус хүрээлэн нь шинжлэх ухааны үйл ажиллагаа, оношилгоо, эмчилгээнд ашиглагддаг өндөр технологийн, одоогоор хамгийн орчин үеийн, шинжээчийн зэрэглэлийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон. Тус байгууллага нь боловсон хүчний өндөр түвшний мэргэжлийн бэлтгэлээр ялгагдана. Саяхан тус эмнэлэгт иж бүрэн засвар хийсэн. Энэхүү барилга нь зуун жилийн түүхтэй хэдий ч ажилчид хүүхдүүд болон тэдний эцэг эхчүүдэд хамгийн их тохь тух, тохь тухыг бий болгохыг хичээсэн.

Түүхийн лавлагаа

Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэнгийн хувьд 1927 онд Санкт-Петербург хотыг гэр орон болгосон. 2-р сарын 14-ний өдрийг Өсвөр үеийнхнийг хамгаалах шинжлэх ухаан, практикийн хүрээлэнгийн (байгууллагын хуучин нэр) "төрсөн" өдөр гэж үздэг - энэ өдөр Ленинград мужийн Эрүүл мэндийн газар, Хүүхдийн эрүүл мэндийн төвийн №1 шийдвэрээр. 4 нь шинжлэх ухааны ноцтой байгууллага болж өөрчлөгдсөн. 1930 онд судалгааны хүрээлэнг Попова гудамжинд (хуучнаар Песочная) нүүлгэн шилжүүлж, өнөөг хүртэл ажиллаж байна.

Санкт-Петербург дахь Хүүхдийн халдварын судалгааны хүрээлэнгийн дүр төрхийг удаа дараа өөрчилсөн. Аугаа эх орны дайны үед, блоклосон үед хүрээлэн нь судалгааны ажлыг зогсоолгүйгээр хүүхдийн эмнэлгийн чиг үүргийг гүйцэтгэж байв. 1940-1950-иад онд эрүүл ахуйн стандарт, зохистой хооллолтын систем, эрүүл мэндийн үйлчилгээг зохион байгуулах арга барил, сургууль, цэцэрлэгийн дүрмийг боловсруулжээ. Хүүхдийн бие махбодийн физиологийн үйл ажиллагаа, нөхцөлт рефлексүүд, хүүхдийн хөгжлийн физиологийн талаархи дэлхийн судалгааг мөн хийсэн. 1961 онд тус байгууллага халдварт өвчний байгууллага болж өөрчлөгдсөн: 1940 оноос хойш хүүхдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх судалгааг энд хийжээ.

Менежментийн баг

Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэнг (Санкт-Петербург) оршин тогтнох бүх хугацаанд удирдаж байсан захирлууд нь тус байгууллагын хөгжилд ихээхэн хувь нэмэр оруулсан. Эдгээр нь профессор А.А.Матушак, А.Я.Голдфельд, В.Н.Иванов, А.Б.Воловик, Л.С.Кутина, А.Л.Либов, В.Н.Бондарев, Г.А.Тимофеева, Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн корреспондент гишүүн, профессор В.В.Иванова юм. Тэд дотоодын хүүхдийн болон халдварт өвчний үйлчилгээг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулсан.

Тэдний удирдлаган дор Хүүхдийн халдварын шинжлэх ухааны хүрээлэн (Петербург) нь янз бүрийн халдвартай хүүхдүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үндэс суурийг боловсруулж, халдварт өвчний эмчилгээний тасралтгүй байдлыг тодорхойлж, халдварт өвчний дараа сувиллын эмчилгээний зарчим, аргыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгосон. хүүхдүүдийг сэргээхэд зориулагдсан. Тус хүрээлэн нь 1975 онд Эх орныхоо төлөөх гавьяаны төлөө "Хүндэт тэмдэг"-ээр шагнагджээ.

Хамгийн шинэ цаг

2008 онд тус хүрээлэнг Шинжлэх ухааны гавьяат зүтгэлтэн, ОХУ-ын ШУА-ийн академич, профессор Ю.В. Лобзин нэгэн зэрэг Эрүүл мэндийн яамны хүүхдийн халдварт өвчний ерөнхий бие даасан мэргэжилтэнээр томилогдсон. Энэ хугацаанд хийх гол ажил бол материаллаг техникийн баазыг сэргээх явдал байв. Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэнгийн эрдэм шинжилгээний лаборатори, поликлиникийн тасаг, тус хүрээлэнгийн эмнэлгийн байрыг шинэчилсэн.

Гол ололт амжилт нь 350 ортой клиникийн үндсэн байр (2010 оны 11-р сар), их засварын дараа захиргааны болон эмнэлзүйн байрыг ашиглалтад оруулж, хүрээлэнг багажийн болон лабораторийн оношлогооны орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр хангасан явдал байв.

Тэргүүлэх үйл ажиллагаа

Одоо Хүүхдийн халдварын судалгааны хүрээлэнгийн ажилтнууд (Санкт-Петербург) дараахь асуудлуудыг голчлон авч үздэг.

• вакцинжуулалтын зохион байгуулалтын журмыг сайжруулах;
• халдварт өвчний оношлогоо;
• халдварт өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;
• эдгэрсэн хүмүүсийг нөхөн сэргээх;
• эмгэг жамыг судлах;
• эмчилгээний тактикийн шинжлэх ухааны үндэслэл.

Судалгааны хүрээлэнгийн бүтэц

Тус хүрээлэн нь шинжлэх ухааны арван зургаан хэлтэстэй. Тэдгээрийн хамгийн том нь мэдрэлийн халдвар, төрөлхийн, дуслын, гэдэсний халдвар, мэдрэлийн системийн органик эмгэг, элэгний өвчин, урьдчилан сэргийлэх, яаралтай тусламжийн эрчимт эмчилгээ болон бусад чиглэлээр судалгаа хийдэг.

Эмнэлгийн тусламж, төрөлхийн халдварын тасгийг шинээр байгууллаа. Тус байгууллага нь лабораторийн оношлогооны таван нэгжтэй.

• хүний ​​микроэкологи;
• вирус судлал;
• молекулын микробиологи, эпидемиологи;
• лабораторийн оношлогоо;
• эмгэг судлалын болон эдийн аргуудыг хуваах.

Эмнэлгийн ажилтнууд

Хүүхдийн халдварын хүрээлэн (Санкт-Петербург) нь шинжлэх ухааны өндөр мэргэжлийн боловсон хүчинтэй. Үүнд 20 шинжлэх ухааны доктор, түүний дотор 11 профессор, 5 дэд профессор, ОХУ-ын ШУА-ийн 1 академич, ОХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академийн корреспондент гишүүн 1, шинжлэх ухааны гавьяат зүтгэлтэн 2, шинжлэх ухааны нэр дэвшигч 27 байна.

Шинжлэх ухааны үйл ажиллагаа

Судалгааны хүрээлэнгүүдийн үндсэн дээр дараахь шинжлэх ухаан, практик төвүүд ажилладаг.

• герпес вирусын халдвар;
• Олон склероз;
• төрөлхийн халдвар;
• демиелинжуулах өвчин;
• хламиди;
• хачигт халдвар;
• хүүхэд, насанд хүрэгчдийн дархлааг хамгаалах;
• хүүхдийн элэг судлалын төв.

Судалгааны төвүүдийн ийм ноцтой төлөөлөл нь ОХУ-д мэргэшсэн өвчтөнүүдэд мэргэшсэн эмнэлгийн болон зөвлөгөө өгөх, холбогдох өвчтөнүүдийн бүртгэлийг бүрдүүлэх, нарийн мэргэжлийн асуудлын талаархи шинжлэх ухааны судалгааг зохицуулах боломжийг олгодог.

Тус байгууллага нь хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ, оношилгооны технологийг ашиглан өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхдээ үнэхээр өвөрмөц шинжлэх ухаан, эмнэлгийн дэвшилтэт төв юм.

Тус хүрээлэн нь хүүхдийн эрүүл мэндтэй холбоотой ихэнх асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд янз бүрийн анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн эмч нар, эрдэмтдийн өргөн бүрэлдэхүүний мэдлэгийг ашиглах боломжийг олгодог салбар хоорондын тогтолцоог бий болгосон. Эдгээр зорилгын үүднээс шинжлэх ухааны үндэслэлтэй анагаах ухааны технологийг ашигладаг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд хүрээлэнд хийсэн өөрсдийн шинжлэх ухааны судалгааны үр дүн юм.

Эмчилгээ

Хүүхдийн халдвар судлалын хүрээлэнгийн клиник, поликлиникийн тасаг, сэхээн амьдруулах тасаг нь орчин үеийн мэргэжлийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон нь халдварт өвчний хүнд хэлбэр, төвийн органик гэмтэлтэй хүүхдүүдэд сэхээн амьдруулах тусламж үзүүлэх боломжтой юм. мэдрэлийн систем. Тус хүрээлэн нь ОХУ-ын бүх субьектийн хүүхдүүдийг, түүний дотор нарийн төвөгтэй оношлогооны судалгаа шаарддаг хүнд, хүнд хэлбэрийн халдвартай өвчтөнүүдийг хэвтэн эмчлүүлэхээр хүлээн авдаг.

Хүрээлэнгийн үйл ажиллагааны нэг бол халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Санкт-Петербург хотод анх удаа өдрийн цагаар ажилладаг эмнэлэг байгуулагдаж, мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтан дор вакцинжуулалтын түүх үл мэдэгдэх хавсарсан өвчинтэй эрсдэлтэй хүүхдүүдийг вакцинжуулах боломжтой болсон.

Тархины саажилттай хүүхдүүдийг нөхөн сэргээх

Тус хүрээлэн нь Орос улсад анх удаа моторын хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүүхдүүдийн цогц эмнэлгийн нөхөн сэргээх тогтолцоог бий болгосон бөгөөд үүнд робот хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааг био санал хүсэлт, функциональ цахилгаан өдөөх технологитой хослуулсан өндөр технологийн төхөөрөмжүүдийг ашиглаж байна. Нөхөн сэргээх процедураас гадна оптик топографийн системийг ашиглан оношлогооны судалгааг нэвтрүүлсэн бөгөөд энэ нь цацраг туяанд өртөхгүйгээр булчингийн тогтолцооны эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Нөхөн сэргээх эмчилгээ, түүний дотор робот механик эмчилгээг мэдрэлийн системийн (төв ба захын) үйл ажиллагааны алдагдал бүхий халдварт өвчний цочмог үе дэх хүүхдүүдэд, түүнчлэн өвчний үлдэгдэл шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд зөвшөөрдөг.

Материал техникийн бааз

Хүрээлэнгийн клиникт өвчтөнүүдийн оршин суух тав тухтай нөхцлийг бүрдүүлсэн. Хаа сайгүй их засвар хийсэн. Тасгууд нь гурав, дөрвөн ортой хайрцаг, нэг ба хоёр ортой дээд зэргийн өрөөтэй. Өрөөнүүд нь эргономик тавилга, бие даасан орны дэргэдэх ширээ, ортопед гудас бүхий тусгай ороор тоноглогдсон. Хайрцаг бүр ажилтнуудын товчлууртай.

Холбооны зорилтот хөрөнгө оруулалтын хөтөлбөрийн хүрээнд, FMBA-ийн тэргүүн V.V.-ийн хувийн дэмжлэгтэйгээр тэдэнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлсэн.