Menstruations sans caillots ni mucus. Menstruation avec caillots (morceaux) - les causes d'un phénomène effrayant. Lorsque l'aide d'un médecin est nécessaire

Analyses et examens

Inscription à la clinique prénatale. Premier rendez-vous avec un gynécologue

enceinte de 5 à 8 semaines

Le médecin procédera à un examen, confirmera le fait de la grossesse et établira votre plan d'examen individuel. Lorsqu'il est examiné sur une chaise, le médecin clarifiera non seulement le fait de la grossesse, mais également l'état des appendices utérins, et prendra également tous les frottis nécessaires pour les infections et l'épithélium du col de l'utérus pour l'oncocytologie (examen de la présence de cellules qui peuvent provoquer le cancer). Le gynécologue recueillera des données sur votre santé, posera des questions sur les maladies des proches, clarifiera les caractéristiques de votre mode de vie. Le médecin vous donnera une pile considérable de papiers - des instructions pour d'autres tests.

Test sanguin pour hCG (gonadotrophine chorionique)

enceinte de 5 à 8 semaines

La présence d'une grossesse est déterminée par le niveau d'hCG et la stabilité de son développement est évaluée. Si nécessaire, le médecin peut prescrire à nouveau cette analyse, afin de clarifier la dynamique de la croissance de cette hormone, qui peut être utilisée pour juger du bon déroulement de la grossesse à ce moment.

Première échographie

enceinte de 5 à 8 semaines

L'étude clarifiera l'âge gestationnel, verra si tout est en ordre avec l'œuf fœtal et verra parfois le rythme cardiaque de l'embryon.

Colposcopie

enceinte de 5 à 8 semaines

Examen spécial du col de l'utérus à l'aide d'un microscope.

Diagnostics de laboratoire primaires

8-10 semaines de grossesse

Analyse d'urine générale aidera à évaluer le fonctionnement des reins et de la vessie (système urinaire).
Un frottis sur la flore du vagin montrera la présence d'éventuels processus inflammatoires dans les organes pelviens, des infections cachées et manifestes.
Examen pour infection urogénitale. L'infection est sexuellement transmissible et lourde de conséquences pour la santé de la future mère et du fœtus.
Analyse sanguine générale, que vous passez le matin à jeun, vous aidera à évaluer l'état de votre corps. Il reflète la capacité du sang à transporter l'oxygène, la présence ou l'absence d'une réponse inflammatoire et la capacité du corps à arrêter les saignements. Cette analyse est basique, ses déviations sont la base et le point de départ d'un examen plus approfondi.
Sang pour le SIDA, la syphilis, l'hépatite B et C- c'est la détection d'anticorps contre des infections graves, dont chacune a un impact significatif sur la santé de la femme enceinte et du fœtus. Si un processus actif est détecté, la question de l'opportunité de maintenir la grossesse peut même se poser.
Détermination du facteur Rh et du groupe sanguin doit être fait une seule fois, au tout début de la grossesse. Si vous avez un facteur Rh négatif, vous avez besoin que le futur papa passe également une analyse similaire. Si le père de l'enfant est Rh positif, il faudra surveiller les anticorps Rh dans le sang de la femme enceinte tout au long de la grossesse, car ils peuvent grandement nuire à l'enfant. Aujourd'hui, la technologie permet même de déterminer le facteur Rh fœtal par son ADN dans le sang de la mère bien avant la naissance.
Test sanguin pour l'infection TORCH indiquera au médecin la présence ou l'absence de toxoplasme, de mycoplasme, de cytomégalovirus et de virus de l'herpès dans votre organisme. Le médecin, si nécessaire, sélectionnera le bon traitement.
Coagulogramme aidera à déterminer les principaux paramètres du système de coagulation sanguine, à identifier une tendance aux saignements et à la thrombose.
Détermination du taux de glucose dans le sang montrera au gynécologue l'efficacité de votre pancréas et si la tolérance au glucose est altérée dans le corps d'une femme enceinte.
Excréments sur les œufs de vers.
Test sanguin pour les hormones(TSH, T4, AT à TPO, AT (anticorps) à TG) - afin de savoir dans quel état se trouve votre glande thyroïde. Vous pourriez avoir besoin d'un soutien médicamenteux supplémentaire.
Chimie sanguine aidera à déterminer l'état des organes internes - reins, foie, pancréas.
Test sanguin pour les anticorps antiphospholipides- pour un diagnostic précis des maladies du système immunitaire. Il est prescrit en cas d'antécédents de perte de grossesse.

Médecins visiteurs

8-10 semaines de grossesse

Il est nécessaire de consulter un thérapeute, un dentiste, un oto-rhino-laryngologiste, un ophtalmologiste, un chirurgien, un cardiologue, un endocrinologue.

Électrocardiogramme

8-10 semaines de grossesse

Cela vous permettra de clarifier l'absence ou la présence de problèmes dans le travail du muscle le plus important du corps, dont la charge a augmenté plusieurs fois depuis le début de la grossesse. Si des anomalies sont détectées sur l'ECG, le thérapeute vous prescrira un ECHO-KG, qui vous permettra de déterminer plus précisément le degré de dysfonctionnement cardiaque.

Analyse d'urine générale

à 10 semaines de grossesse

Le contrôle dynamique de l'analyse générale de l'urine vous permettra d'évaluer le travail des reins et de la vessie.

Dépistage du 1er trimestre

à 12 semaines de grossesse

Le dépistage des anomalies chromosomiques et des malformations macroscopiques du fœtus comprend plusieurs procédures :
- Échographie, par laquelle le médecin peut évaluer si le fœtus présente une pathologie de développement visuellement grossière, ainsi que la présence ou l'absence de signes pouvant indiquer une maladie génétique (syndrome de Down, syndrome d'Edwards);
- Un test sanguin qui montre s'il y a une anomalie dans certains indicateurs, ce qui peut également indiquer le risque de maladies génétiques systémiques.
- analyse informatique du degré de risque individuel de donner naissance à un enfant avec une anomalie chromosomique dans ce couple, en tenant compte des résultats obtenus à partir d'études échographiques et biochimiques.
- examen vaginal, évaluation de l'état du col de l'utérus. C'est l'un des termes dans lesquels les ICI peuvent commencer à se former (insuffisance isthmo-cervicale, lorsque les muscles du col de l'utérus s'affaiblissent plus tôt que nécessaire). Par conséquent, le gynécologue doit vous examiner et évaluer la taille et la consistance du col de l'utérus. Si lors de l'examen une CCI est effectivement détectée, selon la situation, le médecin surveillera l'état du col en dynamique ou proposera une hospitalisation.

Dès qu'une femme découvre qu'elle est enceinte, sa vie change instantanément. Quelqu'un perçoit cette nouvelle avec une joie inconditionnelle, d'autres - avec surprise et confusion. Mais absolument tout le monde a besoin de savoir quand le bébé va naître. Il existe plusieurs façons de calculer ce jour très heureux. Le plus célèbre, couramment utilisé et abordable est de calculer la date de naissance par menstruation, la calculatrice vous permet de le faire automatiquement. Pour savoir quand le bébé naîtra, vous devez entrer le numéro de la dernière menstruation.

Saisissez la date du premier jour du dernier cycle menstruel (mensuel) :

Quelle est la précision de ce calcul ? La seule réponse qui peut être donnée est plus ou moins. Après tout, la grossesse est un processus très individuel. Chaque enfant se développe selon ses propres lois. Cependant, l'écart de la calculatrice de, disons, une semaine est acceptable. Mais si l'accouchement ne se produit pas après 10 ou 14 jours à compter de la date prévue, une telle grossesse est appelée post-terme. Une avancée significative des événements est aussi une pathologie. Et donc, à propos du moment où l'accouchement est la norme, de ce que signifie un accouchement prématuré et tardif et de la façon de calculer leur durée de différentes manières - nous en parlerons dans cet article.

Calcul du délai d'accouchement par menstruation

Le calcul de la date de naissance par menstruation est le plus simple. Aucun équipement supplémentaire, calculs complexes, attention aux sensations ne sont nécessaires. La date approximative peut être calculée avec une calculatrice, ainsi que de simples calculs indépendants. Au nombre auquel la dernière menstruation a commencé, vous devez ajouter 7 jours, puis soustraire 3 mois. Ainsi, par exemple, les menstruations ont commencé le 1er septembre 2016. En ajoutant une semaine, nous obtenons le 8 septembre. Nous soustrayons trois mois, changeons l'année à la suivante et obtenons la date estimée de l'heureux événement - le 8 juin.

Une question courante est pourquoi un tel point de référence ? Après tout, la conception a eu lieu plus tard (ou plus tôt), et qu'est-ce que les saignements menstruels ont à voir avec cela ? A partir de cette date, l'âge gestationnel dit obstétrical est pris en compte. Le stade de vie de l'ovule est pris en compte à partir du moment où il commence à se développer jusqu'à la maturation (ovulation). Selon cette méthode, le processus d'attente d'un enfant dure 10 mois, 40 semaines ou 280 jours. C'est deux semaines de plus que lors du calcul du terme pour la naissance d'un bébé par conception.

Cette technique est utilisée par tous les obstétriciens et gynécologues. Malgré sa relativité, c'est le plus précis et le plus pratique pour l'orientation. C'est elle qui est regardée en priorité lorsque la grossesse est retardée ou, au contraire, tend à se résoudre plus tôt.

Vous pouvez calculer la journée précieuse à tout moment d'attente pour l'enfant. L'essentiel est qu'une femme se souvienne de la date de sa dernière menstruation avant le début de la grossesse.

Autres méthodes de calcul

Comment calculer correctement la date d'échéance? La réponse est assez simple - par toutes les méthodes connues. Dans le thème natal de chaque femme, la date estimée de la naissance de son bébé, déterminée par plusieurs méthodes, est indiquée. Fiables (sauf pour la méthode "menstruelle") comprennent :

par ovulation;
pour le diagnostic par ultrasons ;
en enregistrant le premier mouvement ;
par un examen objectif.

Définition par ovulation

Calculer la date de naissance par menstruation est aussi simple que calculer l'ovulation. Seulement dans ce cas, pas le premier jour de saignement, mais le milieu du cycle est pris comme point de référence principal. Si une femme vit sur un cycle de 28 jours, respectivement, le compte à rebours commence au jour 14. Le bébé naîtra dans environ 38 semaines.

Mais encore une fois, la question se pose : que faire si le « même » rapport sexuel n'a pas eu lieu le jour de la maturation de l'ovule ? Est-il alors possible de calculer la date de naissance par ovulation ?

Oui. Le fait est que les spermatozoïdes, pénétrant dans le corps d'une femme, "attendent le bon moment". Si le reflux de sperme s'est produit avant ce moment précis, les cellules germinales attendront. Ils sont capables de survivre dans les conditions du corps féminin pendant 2 à 4 jours (en moyenne). Mais si le liquide séminal pénètre dans le vagin après l'ovulation, la grossesse ne se produira probablement pas. C'est sur de tels calculs que repose la méthode de contraception calendaire.

Cependant, la vie ne peut pas être ordonnée quand naître et quand ne pas naître. Il y a des cas où les spermatozoïdes ont survécu pendant une semaine ! Il arrive que la grossesse survienne pendant les saignements menstruels (l'enfant est né, bien sûr, par Chuck Norris. Par conséquent, cette technique ne peut pas non plus prétendre être exclusivement véridique, bien qu'elle fonctionne dans la plupart des cas. Le plus souvent, le jour estimé de l'accouchement est calculé de l'ovulation une seule fois, lors de l'examen initial Plus tard, la date exacte de maturation de l'ovule est oubliée, et il y a un risque d'erreur.

Définition par échographie

Il convient de noter qu'un spécialiste du diagnostic par ultrasons ne peut pas déterminer de manière fiable l'âge gestationnel. Absurdité? Pas vraiment. Le fait est que le médecin ne peut qu'énoncer le fait : le développement du fœtus correspond, par exemple, à la 20e semaine de grossesse. Plus tard, cette conclusion est comparée à la période estimée calculée par d'autres moyens. Il est conclu s'il y a un retard dans le développement du fœtus, s'il est possible de diagnostiquer une grossesse manquée ou si tout est en ordre.

En conséquence, il est également impossible de calculer de manière fiable la date de naissance par échographie. L'exception concerne les premières dates. Dans la période allant jusqu'à 3-3,5 mois, tous les embryons se développent de la même manière, ils n'ont pas de caractéristiques individuelles (si nous parlons de la norme). Ce n'est que plus tard que certains commencent à se développer plus rapidement, adoptant les propriétés constitutionnelles de leurs parents, d'autres - plus lentement. C'est pourquoi, dans les premières semaines de grossesse, la date de fin peut être fixée assez précisément à l'aide d'un échographe.

Définition objective par un médecin

Un obstétricien-gynécologue expérimenté peut prédire quand une femme accouchera. Au début de la consultation, il détermine la période approximative des menstruations, puis procède à un examen externe. L'utérus de la femme enceinte augmente de taille chaque semaine, grandit, atteignant certains repères externes. Ceux-ci incluent, tout d'abord, le pubis et le nombril. Contrairement à la logique philistine, le fond de l'utérus n'est pas d'en bas, mais d'en haut. Imaginez une poche inversée ou un ballon semi-dégonflé normalement orienté. L'utérus atteint les "points de référence" nommés précisément avec son fond. Il est bien ressenti à travers la peau et les muscles abdominaux, en particulier chez les filles fragiles.

Dès la fin des 3 mois, il est possible de déterminer la hauteur du fond de l'utérus. Au début, il est caché derrière le pubis, à 14 semaines, il dépasse de derrière l'utérus, tendant vers le nombril, et atteint le milieu de la distance à 16 semaines. Exactement sous le nombril, il se situe dans la période de 6 mois (24 semaines), augmentant de plus en plus.

La précision de cette technique est difficile à évaluer. D'une part, les schémas de modification de la taille de l'utérus sont les mêmes pour tout le monde. D'autre part, premièrement, chaque médecin a ses propres mains, et il les sent différemment d'un autre médecin. Deuxièmement, le degré de distension utérine dépend largement de la taille du fœtus. Et cela peut être différent pour différentes femmes. Il convient également de noter qu'aux stades ultérieurs de la grossesse, une telle détermination est difficile en raison de l'étirement important de l'organe et de la forte variabilité de la taille du fœtus.

Définition par le premier brassage

Chaque femme peut calculer indépendamment la date de naissance par menstruation. Et cela ne nécessite pas, comme déjà mentionné, une attention particulière à votre corps - il suffit de respecter avec précision le calendrier menstruel. Mais la méthode qui propose de calculer le délai approximatif de livraison, en se concentrant sur la sensation d'agitation, demande une attitude prudente vis-à-vis de vos sentiments.

On pense qu'avec le premier mouvement du fœtus dans l'utérus, la force du lien entre la mère et l'enfant est renforcée au centuple. Les femmes réalisent enfin qu'il y a une nouvelle vie en elles. À cet égard, dans la plupart des cas, le tout premier mouvement du fœtus revêt une grande importance.

Normalement, le bébé commence à bouger dès 3 mois. Cependant, il est encore trop petit pour que sa mère sente ses mouvements. Certes, parfois, je dois dire, des femmes méfiantes confondent les processus de digestion avec les mouvements des miettes. Mais une femme commence vraiment à ressentir la "présence" d'un bébé à 20 semaines, si elle accouche pour la première fois, ou à 18, ce qui fait référence à la multiparité. C'est à partir de cette période que dans la carte d'échange de naissance, à chaque visite d'une femme à une consultation, il est indiqué si elle ressent les mouvements du fœtus.

20 semaines si le premier enfant est attendu;
22 semaines si la femme a plus d'enfants.

Ainsi, dans les premiers stades, le nombre estimé d'un événement important est mieux déterminé par l'ovulation ou par échographie. Au deuxième trimestre, le médecin s'occupera mieux de cette tâche lors de l'examen. Mais dans la seconde moitié de la grossesse, vous devez écouter les mouvements du bébé.

Calcul de la date d'accouchement après FIV

La fécondation in vitro fait référence aux technologies de procréation assistée. Pour mener à bien cette procédure, un couple est préparé depuis très longtemps. Un homme et une femme doivent passer de nombreux tests, guérir toutes les pathologies somatiques («non sexuelles») et mener une vie correcte. De plus, avant la procédure de prélèvement d'ovules, les ovaires de la femme sont stimulés par une hormonothérapie.

Les médecins ne sont pas guidés par des périodes mensuelles, ils "fixent" leur propre cycle. En même temps, pas un ou deux, mais une douzaine d'œufs mûrissent. Cette procédure est appelée ovulation contrôlée. Cela signifie que sa date est connue exactement, parce que. provoqué par la drogue. Dans ce cas, il est plus correct de considérer le moment de l'apparition d'une nouvelle personne précisément à partir de l'ovulation. La date de replantation des embryons est connue avec certitude. Habituellement, la grossesse survient 12 à 14 jours après la procédure de greffe. Ainsi, le calcul peut être effectué à partir de ce jour.

Le fait est qu'il n'y a pas de caractéristiques de la période d'attente pour le bébé dans ce cas. La seule différence est que ces grossesses sont le plus souvent multiples, elles sont donc résolues un peu plus tôt.

Calcul de la date pour un cycle irrégulier

Dans ce cas, cette méthode de calcul du jour précieux n'est pas adaptée. Vous pouvez essayer de déterminer la date de l'ovulation - la durée moyenne du cycle menstruel par an est prise comme base et le temps de maturation des ovules est calculé à partir de celle-ci. Cependant, cette réponse est assez éloignée de la vérité. Par conséquent, une combinaison de différentes options est considérée comme la meilleure façon - en se concentrant sur l'échographie et l'âge gestationnel approximatif.

Mais si le cycle est régulier, mais dure plus de 28 jours, il ne devrait y avoir aucune difficulté. L'ovulation se produit d'une manière ou d'une autre en son milieu, donc le «jour X» est simplement calculé et d'autres calculs sont effectués dessus.

Quelle est l'heure normale?

L'accouchement à terme est un accouchement qui a lieu entre la 37e et la 41e (40 semaines et 3 jours) semaines de grossesse. De plus, dans la pratique obstétricale, la méthode principale est le calcul du mois. Le terme « urgent » est utilisé dans ce cas non pas dans le sens de « urgence, urgent », mais comme une naissance survenue « à temps ».

Cela signifie qu'un bébé né à terme et en bonne santé peut naître à 37,5 et 39,5 semaines. Et personne, pas une seule personne, calculatrice ou appareil n'est capable de deviner ou de savoir combien de temps il lui faudra pour mûrir pleinement. C'est pourquoi absolument toutes les méthodes de calcul sont conditionnelles et inexactes.

Raccourcir ou allonger le délai d'attente pour les miettes est presque toujours un écart par rapport à la norme. Exceptions:

prédisposition héréditaire (la déviation peut être dans n'importe quelle direction);
grossesse multiple (la naissance commence plus tôt).

naissance prématurée

Environ 35 % des bébés naissent prématurément. Pour certaines d'entre elles, la naissance précoce ne joue aucun rôle. Cependant, souvent les enfants qui ont vu le monde trop tôt ont de graves problèmes de santé, ont besoin de réanimation puis de soins particuliers.

Il y a des naissances très précoces (22-27 semaines), précoces (28-33 semaines), voire prématurées (34-36 semaines). En Russie, un bébé né après 22 semaines de gestation, pesant plus de 500 g, avec une longueur corporelle de plus de 25 cm et présentant l'un des signes suivants est considéré comme une naissance vivante :

haleine;
battement de coeur;
pulsation du cordon ombilical;
contractions musculaires.

Une naissance prématurée peut être due à :

stresser
stimulation de l'activité de travail (rapports sexuels, monter les escaliers, prendre de l'ocytocine);
pathologie du col de l'utérus, y compris insuffisance cervicale;
processus inflammatoire;
marée haute;
avortements et fausses couches dans le passé;
et etc.

Il arrive qu'en essayant de calculer la date de naissance par menstruation, une erreur se produise. Le bébé, né à 36 semaines, a en fait grandi et s'est déjà développé à 38 ans. Le rôle dominant n'est pas joué par la date initialement fixée. Le jugement sur l'urgence ou l'accouchement prématuré est basé sur l'état du bébé.

Grossesse post-terme

Si le bébé n'est pas né le 3e jour de la 41e semaine, la grossesse est alors considérée comme reportée. Cette condition est plus favorable que la prématurité, car tous les organes et systèmes sont déjà développés à l'état requis. Cependant, plus l'enfant est longtemps dans l'utérus, plus sa taille est grande, plus l'accouchement sera traumatisant pour la femme. De plus, le séjour prolongé du fœtus dans l'utérus aide à réduire l'intensité du flux sanguin utéroplacentaire, provoquant une privation d'oxygène chez le fœtus.

Les raisons de l'achèvement tardif du processus de mise au monde d'un enfant peuvent être:

dysfonctionnement du placenta;
pathologie endocrinienne chez la mère;
gros fruits;
mauvaise attitude psychologique, peur de l'accouchement.

Ainsi, il existe de nombreuses options pour savoir quand attendre un bébé. Vous pouvez calculer la date de naissance par menstruation, la calculatrice vous aidera, vous pouvez utiliser toute autre méthode décrite. La chose la plus importante est de surveiller attentivement votre corps, d'éviter le stress, l'échec du régime et de vous préparer soigneusement à la grossesse. Ensuite, le processus d'attente d'un enfant sera facile et la naissance arrivera à temps.

Des chercheurs de l'Oregon Center for Genetics and Perinatal Medicine (USA) ont analysé plusieurs milliers d'histoires de naissance et sont arrivés à la conclusion que dans la grande majorité des cas (95%) la date de naissance ne correspond pas à celle qu'ils ont essayé de déterminer à l'avance

Comment déterminer la date de naissance? Parfois, vous voulez savoir exactement quand le bébé va naître, juste par curiosité, et parfois pour des raisons pratiques : examens d'État à l'institut, déménagement dans un nouvel appartement, et qui sait quoi d'autre. En un mot, presque toutes les mères veulent savoir plus précisément quand le bébé viendra au monde. Cependant, il n'est pas possible de calculer cette date de manière absolument précise, à un jour près. Et c'est pourquoi.

Supposons que maman sache exactement quand le contact sexuel fatidique a eu lieu, qui a donné naissance au bébé, mais le contact sexuel et la date de fécondation sont loin d'être la même chose. Après tout, on sait que les spermatozoïdes qui sont entrés dans le tractus génital féminin conservent la capacité de féconder un ovule de plusieurs heures à plusieurs jours.

Si l'on cherche à déterminer le début de la grossesse par la période d'ovulation, alors tout n'est pas si simple non plus, car l'ovulation peut survenir entre le huitième et le seizième jour du cycle. Et cela dépend de la durée du cycle, et de nombreuses causes extérieures, comme la fatigue, les soucis, un rhume.

Nous tenons compte du fait que la grossesse peut survenir même quelques jours après l'ovulation, lorsque l'ovule et le sperme sont encore viables et prêts pour la conception, c'est-à-dire jusqu'au dix-huitième jour du cycle menstruel, et si nous tenons compte de la viabilité des spermatozoïdes individuels qui sont entrés dans le tractus génital féminin, nous pouvons alors ajouter en toute sécurité quelques jours de plus. Ainsi, il s'avère que la grossesse peut survenir de manière tout à fait réaliste avant le vingtième, voire le vingt et unième jour du cycle.

Et si le cycle menstruel est court, les choses deviennent encore plus confuses. Supposons que le cycle menstruel dure 21 jours, mais que les règles soient longues - elles durent une semaine.

Ensuite, l'ovulation se produit presque immédiatement après la menstruation, et même si des rapports sexuels non protégés ont eu lieu pendant les menstruations, alors, étant donné la capacité des spermatozoïdes à féconder en quelques jours, une grossesse est tout à fait probable même après de tels rapports sexuels. Un cycle court, une ovulation au huitième ou neuvième jour, la viabilité des spermatozoïdes - c'est la grossesse même avec des rapports sexuels pendant les règles.

Ainsi, la date du contact sexuel peut être rappelée de manière absolument exacte, mais ce n'est pas du tout un fait que la grossesse s'est produite juste à ce moment-là, et pas un peu plus tard.

Quoi d'autre peut affecter la date de naissance et en même temps compliquer les calculs? Traditionnellement, on considère qu'une grossesse normale dure 40 semaines. Mais ce n'est pas toujours le cas - le fait est que la grossesse est considérée à terme à la 38e semaine, par conséquent, l'accouchement normal peut commencer à tout moment après cette période.

Autre point: si des jumeaux doivent naître, c'est-à-dire que la grossesse est considérée comme multiple, alors dans la grande majorité des cas, l'accouchement commence une semaine ou deux plus tôt.

Ne pas oublier la jeune maman : par exemple, l'hypertension de la mère peut retarder le terme de l'accouchement au même titre que le diabète. Tous les problèmes de santé chroniques et aigus, les antécédents émotionnels, la fatigue - absolument tout peut affecter le moment de l'accouchement.

Il y a beaucoup de raisons qui peuvent affecter le terme de naissance, ajoutons ici l'impossibilité pratique de déterminer avec précision la date de conception - il s'avère que la date de naissance peut être devinée ou non, mais il est presque impossible de calculer au moins quelque peu fiable.

L'essentiel est de traiter cela avec compréhension - le bébé ne viendra au monde que lorsqu'il sera pleinement prêt à rencontrer les levers et couchers de soleil, la neige et la pluie, le soleil et l'arc-en-ciel.

Cependant, quoi qu'il en soit, la date de naissance approximative peut être déterminée (mais seulement approximative!). Je dois dire que les gynécologues ne proposent pas de déterminer la date exacte de l'accouchement, car c'est encore très problématique, mais la semaine où l'accouchement doit avoir lieu.

Demandez à la lune

Une variante très populaire des erreurs de calcul, lorsque dix mois lunaires (280 jours calendaires) sont ajoutés au début de la dernière menstruation - ainsi, le jour de naissance prévu est obtenu. Il existe une autre option: trois mois sont comptés à partir du début de la dernière menstruation et sept jours sont ajoutés (méthode de Negel) et une date approximative d'accouchement est obtenue.

Pourquoi ces méthodes de calcul sont-elles imprécises ? Oui, car le cycle menstruel est loin d'être toujours de 28 jours, il peut être sensiblement plus court et décemment plus long, de plus, le cycle menstruel est loin d'être toujours régulier - et il est alors généralement irréaliste de déterminer la date de l'ovulation.

Mais si la mère connaît absolument son cycle, qui, surtout, est toujours stable, alors la date de l'accouchement prévu peut être tentée de calculer d'une autre manière.

Il est nécessaire de déterminer le jour de la conception, pour lequel 14 à 16 jours doivent être pris à partir du premier jour de la période mensuelle qui ne s'est pas produite. Et si le jour de la conception est connu, alors, sur la base de la durée de la grossesse de 10 mois lunaires, le jour de la naissance peut également être déterminé. Mais encore une fois, tout est très approximatif.

Bougeons!

Vous pouvez essayer de déterminer quand le bébé naîtra en remarquant quand il a commencé à bouger dans le ventre de maman. Le jour du premier mouvement fœtal est une date très importante.

Si une jeune femme va devenir mère pour la première fois, alors vingt semaines doivent être ajoutées au jour où le bébé a bougé pour la première fois, et si la mère ne va pas donner naissance à son premier enfant, alors vingt-deux semaines devrait être ajouté.

Le fait est que les mouvements du bébé sont perçus de manière très subjective : les femmes qui ont déjà accouché peuvent ressentir le mouvement du bébé beaucoup plus tôt, même avant la dix-huitième semaine de grossesse, et une mère nullipare peut confondre le mouvement de l'enfant même avec la motilité intestinale - tout est extrêmement individuel. C'est de là que vient l'imprécision de cette méthode de détermination du terme de l'accouchement.

consulter une consultation

"Lors de la première apparition à la clinique prénatale" - c'est le nom de la méthode suivante pour déterminer l'heure de l'accouchement. Plus tôt une femme se rend à la clinique prénatale au sujet de la grossesse, plus l'âge gestationnel et, par conséquent, la date d'accouchement seront déterminés avec précision. Il est généralement admis que le pronostic le plus précis peut être obtenu si une femme consulte un médecin avant douze semaines de grossesse.

De plus, le médecin peut déterminer respectivement l'âge gestationnel et la date de naissance, sur la base d'indicateurs tout à fait objectifs: la taille de l'utérus, le volume de l'abdomen, la hauteur du fond de l'utérus, la longueur de le fœtus et la taille de la tête. À quatre semaines de gestation, la taille de l'utérus est d'environ la taille d'un œuf de poule, à huit semaines, il atteint la taille d'un œuf d'oie, et à 12 semaines de gestation, l'utérus est d'environ la taille de la tête d'un nouveau-né.

L'abdomen devient perceptible (la soi-disant saillie de la paroi abdominale) à la fin de la vingtième semaine de grossesse (la fin du cinquième mois obstétrical).

Ensuite, l'âge gestationnel peut être déterminé en fonction de la localisation du bord supérieur de l'utérus.

Échographie et date d'échéance

L'échographie est l'un des moyens les plus modernes et les plus fiables de déterminer la date de naissance d'un bébé.

Il est intéressant, mais il est plus précis de déterminer le terme des futures naissances en fonction des données échographiques (échographie), qui sont obtenues jusqu'à trois mois d'obstétrique (12 semaines). À ce stade, le fœtus se développe à peu près de la même manière pour tout le monde et il est possible de déterminer l'âge gestationnel après avoir mesuré l'œuf fœtal et son diamètre interne.

Plus tard, aux deuxième et troisième trimestres, ils essaient de déterminer l'âge gestationnel exact en examinant les données échographiques sur la circonférence de la tête fœtale, sur le diamètre de la poitrine et du ventre du bébé. Mais les plus fiables sont les informations obtenues après avoir mesuré la circonférence de la tête des miettes.

Il semblerait que plus l'heure est proche, plus vous pouvez déterminer avec précision la date de naissance. Mais non! On pense qu'en fin de grossesse, il est beaucoup plus facile de se tromper lors d'une échographie, et ce n'est pas étonnant, car chaque enfant se développe à sa manière, et à la fin de la grossesse, les enfants sont complètement différents: un enfant en bonne santé peut être né pesant 2,5 kg et pesant 4,5 kg. Ce n'est donc pas en vain que les données échographiques sont les plus précises au tout début de la grossesse, lorsque la cellule vient de commencer à se diviser et que les caractéristiques individuelles du bébé ne sont pas encore particulièrement prononcées.

Il n'y a pas de méthode fiable

Mais peu importe à quel point la jeune mère essaie de déterminer le moment de l'accouchement et de trouver la méthode la plus fiable, une seule chose peut être dite avec certitude - il n'existe pas de méthode totalement fiable pour déterminer le moment de l'accouchement.

Il est possible de parler avec précision du moment de l'accouchement uniquement si les informations obtenues de toutes les méthodes ne se contredisent pas, mais se complètent seulement. Bien que peu importe la précision avec laquelle les dates sont prévues, la naissance ne commencera que lorsque le bébé décidera qu'il est temps pour lui de regarder de plus près J L'essentiel est que la naissance soit à l'heure, c'est-à-dire à l'heure, et c'est la période de la 38e à la 42e semaine de grossesse, et le jour exact de l'accouchement ne peut être deviné que par hasard, et le jour nommé par les médecins est une heure très approximative.

Il est clair que la jeune maman est très inquiète, et si les contractions ne commencent pas à l'heure "calculée", cela peut provoquer un stress important.

Mais chaque femme enceinte doit être bien consciente qu'il est impossible de déterminer avec précision l'heure de l'accouchement, que tout médecin, sur la base des résultats de toute recherche, ne peut donner qu'une date approximative (dite estimée), et la différence avec la date réelle l'accouchement peut durer jusqu'à deux semaines (à la fois d'un côté et de l'autre). Ainsi, une jeune mère doit croire en elle-même, ses sentiments, écouter l'enfant à l'intérieur d'elle-même - il sait exactement quand il doit naître.

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Chaque future mère s'intéresse à la date de naissance du bébé. Il existe plusieurs façons de déterminer la date de naissance - par échographie, le jour de la conception, le cycle menstruel et autres.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une mère est impatiente de connaître la date de naissance : quelqu'un espère que l'enfant deviendra un "cadeau" pour l'anniversaire de son mari, d'autres femmes intéressées par l'astrologie veulent savoir qui seront leurs enfants selon l'horoscope, et certaines mères réfléchissent à l'avance à un nom pour un nouveau-né, qui aura une signification sacrée et correspondra à un certain nombre du calendrier. Quel que soit le motif de la future mère, malheureusement, il est impossible de connaître de manière fiable l'anniversaire des miettes.

Comment connaître la date exacte de naissance ?

Dès les premières semaines de grossesse, les futurs parents s'intéressent au moment où ils verront leur bébé pour la première fois. Une femme veut surtout calculer, alors elle cherche différentes manières de calculer la date de naissance : elle utilise une calculatrice, regarde le calendrier .

Il est presque impossible de savoir exactement le jour de la naissance d'un enfant, car de nombreux facteurs externes et internes l'influencent. Pour cette raison, les médecins ont établi un concept tel que la date de naissance prévue (PDR) , qui vous permet de déterminer l'âge gestationnel approximatif et l'anniversaire du bébé.

Il existe deux types de comptage de l'âge gestationnel :

obstétrique - est considéré par les phases des cycles menstruels, à partir du premier jour de la dernière menstruation, la période est donc de 40 semaines;
vrai - implique le début de la fécondation pendant l'ovulation, qui se produit au milieu du mois, ce qui suggère que la vraie période est de deux semaines plus courte que l'obstétrique et égale à 38 semaines.

Souvent, les femmes calculent la date d'accouchement en ajoutant 9 mois au jour où elles sont susceptibles de concevoir. Cette méthode de calcul n'est pas fiable, puisque la grossesse physiologique dure non pas 9, mais 10 mois lunaires, ce qui correspond à 280 jours.

La pratique médicale montre que seule une petite partie des enfants naissent le jour de la date de naissance prévue, tandis que d'autres bébés naissent à des périodes différentes : quelqu'un plus tôt, quelqu'un plus tard. Il ne faut pas oublier que la grossesse est considérée à terme à partir de 38 semaines et que la période normale de développement intra-utérin peut durer jusqu'à 42 semaines, après quoi le fœtus est considéré.

Aucune méthode de calcul du PDR ne peut donner une réponse à 100% à la question de savoir quand le bébé naîtra.

Vous trouverez ci-dessous les moyens les plus courants de déterminer la date d'échéance :

Le jour où la conception a eu lieu.
Selon les résultats de l'échographie.
Selon les données obtenues lors de l'examen par un obstétricien-gynécologue.
À la date du dernier cycle menstruel.
Au moment des premiers mouvements de l'enfant.

Date de naissance par conception

Le moyen le plus simple de déterminer la date de naissance est la méthode de calcul du jour de la conception .

Le cycle menstruel féminin se compose de trois périodes :

Phase folliculaire . Il commence le premier jour des saignements menstruels et dure jusqu'à l'ovulation. Pendant cette période, un follicule se forme, à partir duquel la cellule reproductrice femelle sera ensuite libérée.
phase ovulatoire . La libération d'un ovule mature de la membrane folliculaire. Avant le début de l'ovulation, il y a une forte augmentation de la concentration de l'hormone lutéinisante. C'est sur sa définition que se basent les tests de pharmacie, qui permettent de déterminer la libération de l'ovule.
phase lutéale . Après la libération de la cellule germinale féminine, la formation du corps jaune se produit - le corps se prépare à la conception. Si cela ne se produit pas, le détachement de la couche de couverture de l'utérus commence, ce qui se manifeste par des saignements menstruels.

La fécondation n'est possible que pendant l'ovulation, lorsque l'ovule, qui a mûri pour rencontrer le sperme, est libéré du follicule et sort de l'ovaire dans la trompe de Fallope. L'ovocyte est viable pendant 1 à 2 jours, la conception n'est donc possible que certains jours du mois, et si une femme sait quand l'ovulation s'est produite, cela lui permettra de calculer la date approximative de la naissance.

La durée moyenne du cycle chez les femmes varie entre 28 et 35 jours. L'ovulation se produit presque toujours au milieu du cycle. Cependant, sans tests spéciaux ou sans surveillance quotidienne de l'état, il est impossible de déterminer le moment de la libération de l'œuf dans la trompe de Fallope.

Certaines femmes sont très sensibles à tout changement qui se produit dans leur corps. Par conséquent, sous réserve d'un suivi mensuel régulier, elles peuvent déterminer le moment de l'ovulation.

Il y a certaines indications à cela.:

augmentation de la température basale;
modification de la quantité et de la viscosité de la glaire cervicale ;
gêne dans le bas-ventre ou dans la projection des ovaires;
augmentation de la libido.

Sachant quand la fécondation a eu lieu, vous pouvez calculer la date de naissance prévue. Pour ce faire, il faut ajouter 280 jours au jour de la conception.

Lorsqu'une femme ne connaît pas le jour de l'ovulation, vous pouvez simplement calculer le milieu de la durée du cycle calendaire et ajouter 40 semaines à ce nombre. Cependant, dans ce cas, l'anniversaire du bébé sera encore plus imprécis qu'avec la méthode précédente.

Les chances d'un calcul plus précis de l'EDD augmentent si vous connaissez le jour exact du contact sexuel, alors qu'il s'agissait d'un seul jour dans le dernier cycle. Il faut comprendre que la date de l'intimité et de la fécondation peut également ne pas coïncider, car les spermatozoïdes peuvent vivre dans le corps de la femme pendant 3 jours.

La date de naissance la plus précise est déterminée par échographie, et cela peut déjà être fait au début du développement intra-utérin du fœtus - au cours du premier trimestre. Le capteur à ultrasons transmet une image de la cavité utérine au moniteur, et le diagnosticien, sur la base de ce qu'il voit sur l'image, peut dire quand la conception a eu lieu et à quel stade de la grossesse se trouve la femme. Cela peut être découvert par des signes de développement fœtal, ainsi que par l'état de l'utérus.

À une date ultérieure, il est également possible de déterminer la date de naissance à l'aide d'un diagnostic par ultrasons, cependant, pour cela, le médecin fait attention aux paramètres fœtométriques:

circonférence de la tête fœtale ;
taille coccygo-pariétale (KTR).

Il ne faut pas oublier qu'à partir du deuxième trimestre, tous les enfants se développent à un rythme différent et ont des tailles différentes : quelqu'un est plus grand, quelqu'un est plus petit, un bébé a une grosse tête, l'autre enfant est miniature. Oui, et le poids du bébé à la naissance peut être radicalement différent : de 3 à 5 kg. Bien que la différence de valeurs soit grande, toutes ces caractéristiques correspondent à la définition de la norme.

Avec un diagnostic précoce par échographie, l'âge de l'embryon est généralement déterminé 2 ou 3 semaines plus tôt que l'actuel, ce qui déplace le PDR à une date antérieure. Quand il se lève et que la femme porte toujours le bébé sous son cœur, elle commence à s'inquiéter du fait que la grossesse est en retard, bien que, très probablement, la date de naissance du bébé ait été mal calculée.

Naturellement, toutes les femmes sont différentes: une femme enceinte a de grands paramètres, tandis que l'autre a l'air miniature, il est donc tout à fait logique que leurs enfants soient de taille différente. Chez une femme enceinte mince et de petite taille, les résultats échographiques tardifs des deuxième et troisième trimestres peuvent suggérer une date ultérieure à la naissance du bébé. C'est pour cette raison que les données échographiques de la seconde moitié de la grossesse ne doivent pas être interprétées pour déterminer le jour de l'accouchement. C'est nécessaire pour voir comment l'enfant se développe et si tout est en ordre avec lui.

Quelle est la précision des méthodes ?

Il ne sera pas possible de déterminer de manière fiable la date de naissance, même si la femme sait exactement quand la conception a eu lieu. Selon les normes établies, la période de gestation dure exactement 40 semaines, mais il est rare qu'une femme accouche en RDP. Et ce n'est pas seulement que dans la plupart des situations, la date de naissance estimée est déterminée de manière erronée.

La durée du séjour intra-utérin de l'enfant dépend de nombreux facteurs :

durée du cycle menstruel d'une femme;
le moment où un ovule mature quitte l'ovaire ;
le jour où la fusion des gamètes sexuels femelles et mâles s'est produite ;
la présence d'une hérédité grevée chez au moins un des parents;
changements endocriniens et hormonaux dans le corps de la future mère;
âge de la femme.

Outre les caractéristiques physiologiques du déroulement de la grossesse, le moment de la naissance du bébé peut également être influencé par diverses conditions pathologiques qui surviennent pendant la période de gestation. Parmi eux, les plus courants sont soit l'oligohydramnios, la toxicose précoce et, une augmentation de la pression chez la future mère, ainsi que la présence d'une maladie telle que le diabète sucré.

Lorsque, lors du prochain rendez-vous prévu, l'obstétricien-gynécologue vous appelle le jour du PDR, ces informations ne signifient pas la date exacte à laquelle le bébé naîtra, mais la date approximative à laquelle la naissance aura lieu.

Il est important de comprendre que la période de 37 à 42 semaines est considérée comme une période normale pour la naissance d'un enfant, et les questions sur la stimulation du travail pendant le cours normal de la grossesse se posent après 42 semaines, lorsque le fœtus est déjà considéré post-terme.

Vidéo utile sur le calcul de la date de naissance

Calcul de la date de naissance

Saisir les données pour le calcul

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Calcul de la date de naissance

La grossesse est l'événement le plus désiré et le plus attendu pour toute femme. Par conséquent, il n'est pas surprenant que bien avant la confirmation documentaire (deux précieuses bandes sur le test) d'une situation «intéressante», chacun de nous ressente déjà des changements dans le corps.

Saisir les données pour le calcul

Comment est calculé ce test en ligne ?

Une fois que votre gynécologue a posé un diagnostic de grossesse et déterminé la date exacte de la conception, il ne faudra que 280 jours ou 10 mois d'obstétrique pour que le fœtus mûrisse complètement. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de se concentrer strictement sur ces indicateurs. Ils sont très individuels et dépendent des caractéristiques physiologiques d'une femme particulière et de l'environnement dans lequel elle a porté un enfant. Il est connu de la pratique que seulement 4% des bébés naissent clairement après 280 jours. Le reste, en raison de divers facteurs, peut être né plus tôt ou plus tard que le terme. Afin de connaître la date de naissance approximative de votre bébé et de déterminer l'âge dit gestationnel, ils sont guidés par le premier jour de la dernière menstruation.

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As-tu plus de questions? Lisez leurs réponses ci-dessous :

1. Quelle est la précision du calcul du jour de la conception

Pour comprendre l'exactitude du calcul, vous devez décider de la méthode de calcul. Ce n'est un secret pour personne que la conception n'est possible que pendant la période d'ovulation, au cours de laquelle un ovule mature est libéré de l'ovaire. La durée du cycle menstruel est une caractéristique individuelle de chaque femme. En moyenne, cela peut être de 28 à 35 jours.

L'ovulation se produit au milieu du cycle menstruel. La date exacte peut être déterminée par échographie, en utilisant des tests spéciaux à domicile pour l'ovulation ou en mesurant la température basale. Certaines femmes ce jour-là ont des signes spéciaux par lesquels elles peuvent déterminer qu'aujourd'hui c'est l'ovulation. C'est ce jour-là que se produit la conception, qui peut ne pas coïncider avec le jour de l'intimité physique, puisque les spermatozoïdes sont capables de maintenir leur viabilité dans le corps d'une femme pendant une semaine.

Connaissant le jour de la conception, qui est aussi un hommage à l'ovulation, il est assez facile de calculer la date de naissance : il suffit d'ajouter 266 jours. Ce sera la date de naissance prévue. La précision de ces calculs dépendra directement de la précision de la détermination de la date de l'ovulation. Si votre cycle n'est pas constant et que vous n'êtes pas sûr de la date de conception, cette technique peut générer des erreurs.

2. Comment calculer la date de naissance par menstruation

Cette méthode de calcul de la date de naissance prévue est utilisée dans les cliniques prénatales. On l'appelle aussi la période obstétricale. Pour déterminer la date de naissance prévue, vous devez connaître la date du début de la dernière menstruation. Ce jour est le point de départ du calcul. Si la durée du cycle menstruel est de 28 jours, vous pouvez utiliser la formule de Negele, selon laquelle la date de naissance est calculée comme suit : trois mois sont soustraits du jour où la dernière menstruation a commencé et sept jours sont ajoutés. Vous pouvez également utiliser une autre technique : 280 jours sont ajoutés à la date à laquelle est tombé le premier jour de la dernière menstruation. Selon les données scientifiques, c'est cette période qui est nécessaire à la maturation du fœtus.

Mais si votre cycle est plus long ou irrégulier, le calcul de la date de naissance par menstruation ne sera pas tout à fait correct. Si la durée du cycle menstruel dépasse 28 jours, l'accouchement est susceptible de se produire plus tard, sinon plus tôt. Si le cycle n'est pas régulier, cette méthode de détermination de la date de naissance prévue sera plutôt indicative et ne peut pas être utilisée comme technique de base.

3. Comment calculer la date de naissance par le premier mouvement

Souvent, pour déterminer la date de naissance prévue, un tel repère est utilisé comme le tout premier mouvement du bébé à l'intérieur de l'abdomen, ou plutôt le moment où la mère a pu sentir le mouvement de son bébé. Par conséquent, il est également appelé intuitif et les experts le considèrent comme inexact. De plus, si une femme accouche pour la première fois, elle ressentira très probablement le premier mouvement à la vingtième semaine de grossesse. Si une femme est sur le point d'accoucher à nouveau et qu'elle sait déjà exactement ce qu'elle doit ressentir, le premier mouvement du fœtus se fait sentir dans la plupart des cas à la dix-huitième semaine. Maintenant, pour calculer la date de naissance par le premier mouvement, si la grossesse est la première, il faut compter exactement 20 semaines à partir de la date du premier mouvement. Si des naissances répétées arrivent, seules 18 semaines doivent être comptées.

Comme le montre la pratique, bien souvent, de nombreuses primipares et femmes qui accouchent à nouveau commencent à ressentir les mouvements de leur bébé déjà pendant une période de 15 à 16 semaines. Mais il y a aussi des mères qui n'ont ressenti les premiers mouvements de leur bébé que pendant une période de 21 à 22 semaines.

Ne vous précipitez pas pour appliquer cette technique dans la pratique pour déterminer la date d'accouchement prévue, car en fait on ne sait pas à quelle catégorie de futures mères vous appartenez.

4. Comment calculer la date de naissance par échographie

La méthode la plus précise pour déterminer la date de naissance est considérée comme un diagnostic par échographie (échographie), mais elle doit être utilisée très tôt, au plus tard à la douzième semaine. Cette méthode permet de diagnostiquer l'âge gestationnel avec une précision d'un jour, indiquant ainsi la date approximative de conception et, par conséquent, la date de naissance.

Plus tard, l'âge gestationnel est déterminé par la taille de la tête et des membres du bébé. Mais cette conclusion ne permet pas de diagnostiquer avec précision la date de naissance prévue, car chaque enfant se développe de manière absolument individuelle, ayant un poids différent non seulement au moment de la naissance, mais également au cours de son développement intra-utérin. Par conséquent, lors de la détermination de la date de naissance au deuxième trimestre, une erreur pouvant aller jusqu'à sept jours apparaît et l'échographie au troisième semestre rend difficile l'évaluation de l'âge gestationnel, en fonction des dimensions intra-utérines du bébé.

Ainsi, afin de calculer avec précision la date de naissance par échographie, il est nécessaire de subir un examen au cours des trois premiers mois de la grossesse. Sinon, les dimensions intra-utérines de l'enfant ne vous permettront pas de déterminer avec précision la date de l'accouchement prévu.