Психосоматика. Боли в сердце. Психосоматика: сердечно-сосудистые заболевания (гипертония)

6 месяцев ago

Ранее психосоматика рассматривалась как направление в психологии. Посредством его специалисты объясняли происхождение болезней. Психосоматика – это направление, которое показывает влияния психики на тело. Болезнь проявляется физически, а значит, что в ее основе лежит психический недуг, сформировавшийся по конкретной причине. Это может быть страх, отсутствие любви или самореализации, нерешенные проблемы и другие.

На данный момент медицина не столь категорично относится к психосоматике, так как в действительности объяснить происхождение некоторых недугов с медицинской стороны невозможно. Примером тому служит известная «чикагская семерка» — список заболеваний, которые считаются исконно психосоматическими. Сюда же входит ишемическая болезнь сердца и гипертония.

С точки зрения психосоматики, сердце является символом любви. Если у человека нет заболеваний сердца, то он может любить и принимать любовь, жить в радости. Но если человек пор какой-то причине не принимает любовь, то это имеет значительное влияние на орган. Психосоматика сердца поясняет, что он начинает неправильно работать, сжиматься в буквальном смысле. Это приводит к тому, что человек становится более жестким, жестоким и бессердечным. И у него начинаются первые боли в сердце.

Сердечно-сосудистые недуги являются наиболее распространенными психосоматическими заболеваниями. Давно доказано, что чаще от подобных недугов страдают личности, которые испытывают негативные эмоции, попросту говоря, пессимисты. Оптимистично настроенные люди могут быть спокойны, так как они не входят в зону риска.

Это также можно объяснить с физиологической стороны. Чем больше негатива испытывает человек, тем выше его нервное перевозбуждение. Нервные окончания, которые располагаются по всему телу, переносят напряжение во все его участки. Симпатическое нервное сплетение, которое располагается в сердце, особенно страдает от нервного перенапряжения. Оно же передается органу, функционирование которого меняется, что проявляется посредством разных заболеваний.

Психосоматика сердечных болей

Если болит сердце, стоит задумать не о походе в больницу, а о том, что же это спровоцировало. Возможной причиной почему болит сердце, может быть отсутствие любви или ее недостаток.

Те, кто страдал от недостатка внимания и проявления теплых чувств, считали себя нелюбимыми. То же самое может происходить во взрослой жизни, и человек может ощущать, что его любят меньше или вовсе не любят. По этой же причине существует и другое, противоположное понятие – отказ от любви взамен на карьерный рост. И те, и другие страдают одинаково, что и приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Люди, страдающие психосоматическими заболеваниями сердца, бывают следующих типажей:

Эгоистичные истерички;
Неврастеники с неустойчивой психикой;
Мнительные психастеники.

Болеть сердце может у тех, кто держит под контролем свои эмоции, те, кто берет на себя чужую боль и пытается всем помочь. Подавленные эмоции приводят к атероскрелозу, гипертонии.

Сердечно сосудистые заболевания и психосоматика

Наиболее распространенными недугами, которые считаются психосоматическими, являются:

Сердечная аритмия;
Эссенциальная артериальная гипертония;
Сердечный невроз;
Тахикардия и стенокардия;

Сердце в психосоматике является органом, ассоциирующимся с любовью. Не зря же потери близких людей или завершение отношений приводит к тому, что болит сердце. Причиной этому становятся изменения в органе на физиологическом уровне. Происходят эти перемены и во время страха, гнева и тоски.

Во время выброса адреналина с токсином, сужаются кровеносные сосуды, происходит учащение пульса, что ведет к ощущению страха и к тревожности. Частое сужение сосудов приводит к скачкам давления. Выходит, что повышенная тревожность необратимо ведет к недугам важного человеческого органа.

Подавляема враждебность, да и подавление любых своих эмоций негативно отражается на состоянии сердца. Те люди, которые берут на себя все трудности и решают все проблемы, медленно, но уверенно идут к артериальной гипертонии.

Частая повышенная тревожность, которая может произойти по многим причинам. Напряженная обстановка в семье, постоянные ссоры и разборки ведут к формированию высокого уровня тревоги. Затем наблюдается повышенное или заниженное давление, тошнота и головокружение. Данные симптомы очень походи на ИБС. Психосоматика инфаркта миокарда имеет те же причины и следствия, но это проявления сердечного невроза. Отличие его в том, что он может проявляться в тандеме с паническими атаками.

Психосоматические причины возникновения аритмии

Сбои в работе сердца – основной признак того, что человек сбился по жизни. Выход один – прислушаться к себе. Аритмия – это сбой в работе органа по перекачки крови, который по каким-то причинам потерял свой ритм. Возможно, это связано с напряженной жизнью, или навязанными правилами, которые не по душе. Психосоматика аритмии сердца также связана с постоянной суетой и скоростью течения жизни.

Страх и беспокойство являются постоянными спутниками человека. Они настолько овладевают им, что орган не выдерживает и сбивается с обычного ритма. У такого человека могут наблюдаться постоянные скачки количества ударов. Они могут быть как выше нормы так и ниже.

Если не сменить ритм жизни, то сердце может не справиться с высокой нагрузкой. И это касается не только взрослых. У детей аритмия также наблюдается. Происходит это от перегрузки родителями своего чада разнообразными кружками и репетиторами, возложенными на них ожиданиями.

Тахикардия и психосоматика

Тахикардия часто обнаруживается не только у пожилых людей, но и у молодых, которые не в силах управлять своими эмоциями. Постоянные отрицательные мысли в голове, агрессивность и наличие страхов приводит к данному заболеванию.

Страдающие от стенокардии часто зажаты, и не готовы делится с окружающими своими эмоциями, чувствами и проблемами. Внутренние переживания и тревога приводят к повышению пульса, что мешает нормальной жизнедеятельности.

Стенокардия и психосоматика

Стенокардия характеризуется недостатком крови в одном из участков сердца. Получается, что организм недополучает определенное ее количество, что приводит потом к ишемии. А если ничего не предпринимать далее, то некроз гарантирован.

Нелюбовь к себе и к окружающим, отсутствие ценностей и нелюбовь к собственной жизни приводит к такому страшному диагнозу. Такие люди не интересуются другими искренне, не испытывают радости или жалости. Они ограждены от мира толстой стеной.

Психосоматика боли в сердце, которая диагностируется как стенокардия, может возникать и у сверх чувствительных людей. Такие привыкли брать всю боль на себя.

Как правильно лечить

Лечение подразумевает психотерапевтического и медикаментозного подхода. Так как корень проблемы связан с психологической проблемой, стоит начать лечение у психотерапевта. Он поможет пациенту проработать давнюю проблему, тем самым избавив от мучений.

Но так как последствия в виде заболеваний уже есть, здесь не обойтись без консультации врача кардиолога. Выписанные медикаменты помогут устранить неприятные симптомы. Надеяться только на один вариант не стоит, так как вылечить аритмию психосоматика которой связана с неправильным ритмом жизни, человеку нужно будет учиться любить себя и других, принимать любовь, в зависимости от заболевания.

Профилактика

Если у человека нет признаков болезни сердца, это не значит, что нынешний образ жизни не приведет к получению одной из них. Пока не поздно, стоит проанализировать собственную жизнь и решить проблемы с неприятием любви, излишней агрессией, желанием взять все беды на себя и другими признаками. Во время проработанная проблема поможет избавиться от будущих заболеваний.

Термин «психосоматика» впервые употребил R. Heinroth в 1818 году, и вот уже более ста пятидесяти лет психосоматическое направление в медицине представляет собой арену жаркой полемики. В основе идеи психосоматозов положено утверждение, что в происхождении ряда соматических заболеваний лидирующее место принадлежит психоэмоциональным факторам. Таким образом, психосоматическая патология - это своеобразный соматический резонанс психических процессов. К числу так называемых истинных психосоматозов относятся: ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь 12-перстной кишки, язвенный колит, нейродермит, неспецифический хронический полиартрит.

Остановимся подробнее на ишемической болезни сердца. Возникновение и течение ИБС - это итог комплекса патогенных факторов. Роль одних показана в научных исследованиях достаточно убедительно. Роль других - психологических, психосоциальных также установлена и отражена в работах последних 20-25 лет. Учеными были проведены параллели между «инфарктным» характером и возникновением ишемической болезни сердца. Итог этих исследований книга М. Фридмана и Р. Розснмана «Поведение типа А и ваше сердце» и ряд последующих публикаций. Черты характера, отнесенные к типу А таковы: внутреннее напряжение, нетерпимость, стремление к постоянному лидерству, компульсивность, эмоциональная неустойчивость. «Плачет мозг, а слезы в сердце» - так образно говорил известный ученый Р.А. Лурия. Но только ли мозг плачет? И что лежит в основе «болезненного» поведения типа А? Прежде всего грех, совершенный в глубине человеческого духа, который возбуждает страсти, влияет на характер, лишает душевного покоя. «Исходящее из человека оскверняет человека; ибо изнутри, из сердца человеческого, исходят злые помыслы, прелюбодеяния, любодеяния, убийства, кражи, лихоимство, злоба, коварство, непотребство, завистливое око, богохульство, гордость, безумство: все это зло изнутри исходит и оскверняет человека».

Следовательно, происхождение психосоматической болезни можно эскизно представить как процесс соматизации греха: грех - характер - болезнь. Установлено, что возникновение бронхиальной астмы связано с наличием в характере выраженных черт напористости, нетерпимости. Заболевания щитовидной железы могут быть инициированы неумеренностью. При облитерирующем эндартериите обнаруживают боязливость.

Разумеется, эта схема должна восприниматься с осторожностью и применима лишь к части случаев. По воле Господа болезни могут подаваться человеку во испытание веры и даже в награду тем, кто радуется болезненным тяготам, переносимым ради Бога и вечной жизни. К нетленным мощам такого святого, преподобного отца нашего Пимена Многоболезненного, мне посчастливилось прикладываться в Киево-Печерской лавре. Таким образом, в зависимости от того, на какой духовной «почве» возникают хвори, и определяется их смысл. Но во всех случаях Господь призывает к Себе, и во всех случаях необходимы покаяние, молитва и ежедневная работа над собой. Вопросы духовности и нравственности неотделимы от вопросов болезни и здоровья. Я уверен, что психотерапевт, пренебрегающий духовными корнями заболеваний и признающий лишь психосоматические взаимоотношения, не сможет оказать действенную помощь, а его усилия рискуют превратиться в «бег по кругу».

Клиническое отделение по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств Научного центра психического здоровья РАМН, Москва; клиника кардиологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.

Ишемическая болезнь сердца, протекающая с психогенно провоцированными инфарктом миокарда и ишемией миокарда, может быть отнесена к психосоматическим заболеваниям. Наблюдали 70 больных в возрасте от 39 до 77 лет, средний возраст 61,2±9,9 года, из них 17 женщин и 53 мужчины. Облигатным для манифестации или экзацербации такого варианта ИБС" является наличие не только соматического t, но и психического предрасположения. Выдвинуто положение о существовании гетерогенных по своей природе типов уязвимости пораженных атеросклерозом коронарных сосудов к воздействию адаптации». Психоэмоциональный стресс нарушает компенсаторные механизмы саморегуляции основных физиологических функций, биологических ритмов, а также барьерных функций организма, отмечается изменение иммунологической реактивности организма и прогрессирование психосоматической патологии. Неудовлетворительная адаптация больных, перенесших ИМ, влияет на качество жизни пациентов, уменьшая их трудовой потенциал и долголетие.

Установлено, что у сердечнососудистых больных преобладают тревожные и депрессивно-ипохондрические расстройства. Возникновение этих нарушений связано с преморбидными особенностями личности и особенностями течения ишемической болезни сердца. Так, наиболее выраженные психопатологические нарушения выявлены при постинфарктном кардиосклерозе, при присоединении к стенокардии кардиалгических болей, а также при сопутствующей артериальной гипертонии. По данным Г.В. Сидоренко, у больных ишемической болезнью сердца достоверно повышены по сравнению со здоровыми показатели шкалы ипохондрии.

В.Н. Ильина, Е.А. Григорьева изучали психосоматические соотношения при кардиалгиях пубертатного и климактерического периодов. Оказалось, что клинические проявления кардиалгии в обеих возрастных группах зависели от личностных особенностей, установок на преодоление возрастных недугов. Заострялись такие черты характера, как мнительность, впечатлительность, пессимизм, раздражительность, что создавало благоприятную почву для различных вегетативных проявлений. Усиление вегетативного неблагополучия снижало толерантность к трудным ситуациям. Создавался замкнутый круг, который было трудно преодолеть даже при активной установке на борьбу.

В любом обществе «технологически» заложена роль больного, задающая систему нормативных свойств и связанных с ними оценок, которые несут на себе отпечаток данной культуры. В каждой культуре существует стереотип, статус больного. В каждой культуре существует также стереотип восприятия послеоперационного больного. Таким образом, к больным, попадающим, например, из хирургических клиник в жизнь, социальная среда поворачивается определенными гранями. Существующая в обществе информация о человеке как о больном, перенесшем хирургическую операцию, создает систему определенных ожиданий по отношению к нему со стороны людей, вступающим с больным во взаимодействие.

Система ролевых отношений не является пассивной структурой. Это как бы «сеть» линий, по которым направляется энергия и активность человека, которому приписывается роль больного. В первую очередь, активность и энергия человека направляется ближайшим ему окружением, а также, - общественной системой в целом. По этим «линиям» активность человека может осуществляться наиболее легко, не встречая сопротивления; наоборот, человек как бы «подталкивается» в определенную сторону. Если человек внутренне не согласен с предлагаемой ему социальным окружением ролью больного, задающей характер и направление его психической активности, ему приходится преодолевать определенное «сопротивление» социальной среды. Это может затруднять реадаптацию человека, особенно в тех условиях, когда он ослаблен тяжелой болезнью и операцией, не восстановил в достаточной степени свой физический потенциал.

Таким образом, важным фактором, оказывающим влияние на изменение в мотивационной структуре личности в связи с болезнью и на отражение этих изменений во внутренней картине болезни, являются социокультурные стереотипы болезни, формирующие систему ожиданий общества по отношению к заболевшему человеку.

В.В. Николаева и Е.И. Ионова провели исследование личностных особенностей больных ИБС, перенесших операцию аорто-коронарного шунтирования.

Больные ИБС с более низким образовательным уровнем, а также занимавшиеся до болезни физическим трудом, ориентируются на сохранение здоровья как высшую ценность. Характерно то, что в начальный период после операции выбор между ориентацией на здоровье и ориентацией на ценности жизни часто выглядит у больного утрированно. Больные или усиленно обосновывают бессмысленность дальнейшей производственной деятельности и строят непростые планы дальнейшей спокойной жизни, или не хотят после выхода из больницы ни дня оставаться без работы. Третья категория больных, пытающиеся совместить последствия болезни с прежним образом жизни, находятся в мучительном состоянии решения тяжелой задачи, кажущейся им непосильной.

У всех больных отмечается высокая тревожность, характер которой меняется с увеличением продолжительности послеоперационного периода. На этапе сразу после операции она имеет более физиологический сенсорный характер и связана с последствиями операции, наркоза и искусственного кровообращения. Позже явление тревожности достаточно быстро видоизменяется, тревога связывается в препятствиями и угрозой, которую создает болезнь для личности. Помимо вербальных форм выражения, высокая тревожность проявляется в поведении больных, манере держаться, внезапных эмоциональных порывах, особенно, когда тема клинической беседы касается будущего больных. В целом тревожность у большинства больных носит скрытый характер, который усиливается с увеличением продолжительности катамнеза.

В течение года после операции напряженность и тревожность больных внешне уменьшается. Наступает относительная адаптация больных к изменившейся жизненной ситуации, которая, вероятно, не всегда успешна с психологической точки зрения.

Больные с продолжительностью послеоперационного периода 2-4 года, имеют уже сложившийся заново образ жизни. Он представляет собой сложную картину из тесно переплетенных проблем, отраженных в мотивационной сфере больного. Особенно запутанными выглядят проблемы, если человек не работает все годы после операции. В этом случае болезнь иногда перестает осознаваться центром, вокруг которого наслаиваются жизненные трудности, а лишь одним из столь же непреодолимых препятствий, которыми заполнены все области жизни больного. У человека формируется устоявшееся мнение о трудностях своей жизни, как неизбежных, как его судьбе.

Собранные методом структурированной клинико - психологической беседы материал позволяет предположить, что прогноз психологической реабилитации тем благоприятнее, чем более острое начало имеет ишемическая болезнь сердца, чем короче период от начала болезни до операции, чем меньше инфарктов перенес больной. Наиболее благоприятной с точки зрения прогноза психологической реабилитации возраст, вероятно, 35-45 лет. У больных, перенесших операцию АКШ в этом возрасте наиболее часто происходит успешная социальная реадаптация. Более благоприятными в реабилитационном отношении выглядят те случаи, когда «пик» психологического кризиса, связанного с резкой переменой привычного течения жизни в результате заболевания, приходится на дооперационный период. Очевидно, в этом случае больные оказываются заранее психологически подготовленными к трудностям послеоперационного периода.

Подтвердилось также, что процесс реабилитации происходит успешнее, если в момент начала или обострения заболевания больные работают, чем в тех случаях, когда они находятся в это время на инвалидности по каким-либо причинам.

Таким образом, анализ данных, полученных с помощью опросника, выявил некоторые характерные черты личности и внутренней картины болезни у больных ИБС, перенесших операцию АКШ, которые формируются в условиях специфических особенностей взаимоотношений больных с социальным окружением. Больным свойственно сильное стремление к выздоровлению и реадаптации, которая, однако, они не редко оказываются не в состоянии самостоятельно осуществить в связи с определенными личностными особенностями. Характерное для больных стремление формировать волевое, сильное «Я» может, при определенных условиях, выступать как самостоятельная цель, порождая желание, являющееся защитной стратегией личности, сохранять высокий уровень самооценки и самоуважения любым путем. Анализ внутренней картины болезни этой группы больных очерчивает один их пластов этого конфликта. Результаты этого анализа воссоздают картину тех трудностей, которые личность с подобной внутренней стратегией встречает на пути осознания своих внутренних состояний не осознанно предпочитая внешние средства преодоления болезни процессам внутренней перестройки мотивационной структуры личности и включению в эту структуру ситуации болезни. Наиболее выраженные эмоциональные расстройства наблюдаются у больных, перенесших инфаркт миокарда. Даже при удовлетворительном самочувствии диагноз инфаркт миокарда ассоциируется у больных с угрозой для жизни. Тяжелое физическое состояние, резкая слабость, интенсивные боли, озабоченные лица медицинского персонала, срочная госпитализация - все это порождает тревогу и страх, приводит больных к убеждению, что их жизнь в опасности. На психическое состояние больного в первые дни болезни влияют также и другие психологические факторы. Больных угнетает мысль о том, что из крепких, сильных, активных людей они превратились в беспомощных, нуждающихся в уходе больных. Обычно, с улучшением физического самочувствия страх смерти ослабевает. Наряду с тревожными опасениями за здоровье, появляются мрачные мысли о будущем, подавленность, страх перед возможной инвалидностью, тревожные мысли о благополучии семьи. Без соответствующего вмешательства эти нарушения закрепляются и сохраняются в течение одного года у 25% выживших. По другим данным, психические нарушения констатировались в 28% случаев. У 50% больных наблюдалась интенсификация невротических черт.

По данным И.В. Алдушиной, на 7-й день после инфаркта миокарда для большинства больных характерны тревожность, страх, физическая и психическая астения, пессимистическая оценка настоящего и будущего. Выраженность подобных симптомов зависит от класса тяжести инфаркта миокарда, характера личности больного. При психологическом исследовании в этом периоде у больных с 3-4 классами тяжести выявляется подъем по шкалам депрессии, шизофрении, и в меньшей степени ипохондрии. У пациентов, перенесших ранее инфаркт миокарда, затяжные приступы стенокардии и тяжелые гипертонические кризисы, подострый период отличается особой тревожностью и более выраженным подъемом по шкале ипохондрии при умеренном повышении шкал депрессии и шизофрении. Шкала «мания» занимает минимальное положение в профиле.

В.П. Зайцев разделяет личностные реакции больных, перенесших инфаркт миокарда на адекватные и патологические. При адекватных психологических реакциях больные соблюдают режим и выполняют все предписания врача, поведение больных соответствует данной ситуации. В зависимости от психологических особенностей больных можно выделить пониженную, среднюю и повышенную адекватные реакции.

При пониженной реакции больные внешне производят впечатление недостаточно критично относящихся к болезни. У них ровное, спокойное или даже хорошее настроение. Они склонны благоприятно оценивать перспективу, переоценивать свои физические возможности, приуменьшать опасности. Однако при более глубоком анализе обнаруживалось, что больные правильно оценивают свое состояние, понимают, что с ними произошло, знают о возможных последствиях болезни. Они лишь отбрасывают от себя мрачные мысли, стараются как бы «закрывать глаза» на изменения, вызванные болезнью. Такое частичное «отрицание» болезни. видимо, следует расценивать как своеобразную защитную психологическую реакцию.

При средней реакции больные разумно относятся к заболеванию, правильно оценивают свое состояние и перспективу, сознают серьезность своего положения. Они доверяют врачу, следуют всем его предписаниям.

При повышенной реакции мысли и внимание больного сосредоточены на болезни. Фон настроения несколько сниженный. Больной склонен пессимистически оценивать перспективу. Ловит каждое слово врача, касающееся болезни. Осторожен, частично следит за пульсом. Неукоснительно выполняет предписания врача. Поведение больного изменено, но не нарушено. Как и при других видах адекватных реакций, оно соответствует данной ситуации.

Патологические реакции можно разделить на кардиофобические, тревожно-депрессивные, ипохондрические, истерические и анозогнозические.

При кардиофобической реакции больные испытывают постоянный страх «за сердце», боязнь повторных инфарктов, внезапной смерти от сердечного приступа. Страхи появляются или резко усиливаются при физическом напряжении, при выходе за пределы больницы или дома. Чем дальше от пункта, где больному, по его мнению, может быть оказана надлежащая медицинская помощь, тем сильнее страх. Появляется чрезмерная осторожность, даже при минимальной физической нагрузке.

Депрессивная реакция характеризуется угнетенным, подавленным настроением, апатией, безнадежностью, пессимизмом, неверием в возможность благоприятного течения заболевания, тенденцией все видеть в мрачном свете.

На вопросы больной отвечает односложно, тихим голосом. Мимика выражает печаль. Речь и движения замедлены. Больной не может удержать слез при разговоре на волнующие его темы о здоровье, семье, перспективах возвращения на работу. Наличие тревоги в психическом статусе характеризуют внутренняя напряженность, предчувствие надвигающейся беды, раздражительность, беспокойство, волнения, опасения за исход заболевания, тревога за благополучие семьи, страх перед инвалидностью, беспокойство за дела, оставленные на работе. Нарушается сон. Больной просит назначить ему успокаивающие средства, повторно задает вопросы о состоянии своего здоровья и прогнозе жизни, заболеваемости и трудоспособности, желая получить успокоительный ответ и заверения в том, что его жизни ничто не угрожает.

При ипохондрической реакции характерно неоправданное беспокойство за свое здоровье, множество жалоб на разнообразные неприятные ощущения и боли в области сердца и других частях тела, явная переоценка тяжести своего состояния, выраженное несоответствие между числом жалоб и незначительностью или отсутствием объективных соматических изменений, чрезмерная фиксация внимания на состоянии своего здоровья. Больной постоянно контролирует функции своего организма, часто обращается за консультацией к другим специалистам.

При истерической реакции больные эмоционально лабильны, эгоцентричны, демонстративны, стремятся привлечь к себе внимание окружающих, вызвать сочувствие. Мимика таких больных живая, движения выразительны, речь эмоционально насыщена. Наблюдаются вегетативные истероформные нарушения.

При анозогнозической реакции больные отрицают болезнь, игнорируют лечебные рекомендации, грубо нарушают режим.

При этом выявлена тесная взаимосвязь между характером психических реакций на болезнь и преморбидной структурой личности. Так, лица, всегда отличавшиеся тревожностью, мнительностью, ригидностью, реагируют на инфаркт кардиофобической или ипохондрической реакцией. Лица, и до болезни склонные реагировать на жизненные трудности отчаянием, подавленным настроением, пессимистической оценкой ситуации, и на инфаркт миокарда отвечают депрессивной реакцией. У лиц с истероидными чертами характера в ответ на инфаркт миокарда чаще всего отмечается истерическая или анозогнозическая реакция.

Кроме эмоционально-личностных изменений у больных ИБС наблюдается и снижение умственной работоспособности. В большинстве случаев обнаруживаются динамические нарушения познавательных процессов. Иногда больные отмечают, что уже не могут следить за темпом демонстрации фильмов, с большим трудом воспринимают быстрый темп речи. Такие больные для адекватной переработки нового материала нуждаются в условиях замедленного восприятия.

В мыслительной продукции, чаще всего, процесс обобщения не нарушен, но при совмещении большого количества признаков может наблюдаться резкое замедление ориентировки в новом задании. На знакомом же материале ориентировка достаточная и сохраняется адекватный способ действия.

Наиболее характерным признаком изменения познавательных процессов при ИБС можно считать затруднения при одновременном охвате нескольких элементов ситуации, что является следствием сужения объема восприятия. Основное затруднение при этом представляет операция совмещения нескольких признаков. Это наглядно видно при выполнении пробы на совмещение. У здоровых людей относительное нарастание сложности не вызывает никаких затруднений, и ни в отношении точности, ни в отношении темпа при выполнении всей серии проб резких различий не наблюдается. Для больных с суженным объемом восприятия характерно то, что при выполнении элементарных заданий темп мало отличается от нормы. При усложнении заданий, где необходимо совмещать несколько признаков, темп резко замедляется и увеличивается количество ошибок. Вследствие невозможности быстро охватить весь комплекс условий, играющих роль в ситуации, приходится от одновременного восприятия переходить к замедленному последовательному.

Практически у всех больных ИБС отмечается ослабление концентрации и удержания внимания, более или менее выраженные признаки затруднения распределения и переключения внимания с одного признака на другой. Часто выявляются признаки истощаемости психических процессов.

Обычно больные жалуются на забывчивость, снижение памяти. Исследования показывают, что в основе этих жалоб также лежит сужение объема восприятия. Из-за суженного объема восприятия больные при заучивании 10 слов в первый раз успевают запомнить только несколько первых слов ряда. При повторении больные стараются фиксировать внимание на ранее пропущенных словах и забывают те, которые говорили в первый раз. Наращивание запоминаемого материала начинается с третьего - четвертого прослушивания. Продуктивность запоминания снижается за счет трудности охвата и фиксации многих элементов словесного ряда.

Разобраться с психологической основой любой болезни помогает психосоматика. Сердце очень часто нас подводит, и причиной тому являются не только бляшки на стенках сосудов. Опустим физиологические причины, с этим вам поможет медик-врач, и рассмотрим, что в сознании вызывает болезни сердца.

Один из главных органов нашего тела представляет собой мощный насос. Если не вы, то кто-то из ваших близких наверняка испытывал с ним проблемы, а значит, вы понимаете, что болезни подобного рода очень серьезно сказываются на здоровье.

Сердца, будем отталкиваться от расхожих фраз, которые часто у нас на слуху. Вспомните, какое из выражений вы упоминаете, или какое из них наиболее близко вам:

не принимай это слишком близко к сердцу;
у меня теперь словно камень на сердце;
что же делать, сердцу не прикажешь;
я сказал это в сердцах;
у меня от этих новостей сердце защемило.

Подобные выражения и похожие на них всегда указывают на то, что человек отдает себя слишком много, чем нужно окружающему миру. Доброта, казалось бы, не может быть отрицательным качеством, и, тем не менее, если перестать думать о себе в пользу других, то сердце не выдержит.

Боль за других

Есть даже такое выражение: «всех любить – сердца не хватит». Оно указывает на то, что человек не может при всем своем желании отдавать всего себя без остатка. Это как раз тот случай, когда добрым быть – плохо для здоровья. Это невероятно сложная тема, потому что трудно понять, как можно оставаться добрым, но не сильно? Или как быть эгоистом? И все же искать равновесие нужно, и оно заключается в том, чтобы человек с проблемами сердца учился проявлять заботу не только о других, но и о себе.

Ваше сердце буквально говорит вам, что оно не выдерживает нагрузки, что ему тяжело, нужно остановиться. Работа на износ, даже если она во благо, пользы не приносит, а скорее наоборот – изнашивает ваше сердце.

Любовь нужно проявлять и к себе, а об этом мы очень часто забываем, ведь нас учили не быть эгоистами, больше любви проявлять к другим. Но если вам поставили диагноз порок сердца или вы испытывает боли в сердце, то пора задуматься над тем, чтобы больше любви давать и себе.

Представьте бегуна. Его цель – пробежать марафон. Для этого он тренируется каждый день, постепенно наращивая результаты. Но что с ним будет, если он, неподготовленный к сложным нагрузкам, постарается пробежать марафон в первый день тренировок? Его сердце не выдержит.

Из-за душевных болей происходит тоже самое – вы заставляете себя переживать за других, словно пытаетесь пробежать марафон без подготовки. Даже если речь идет о ваших детях, родителях или супруге, ваше сердце должно выдержать боль и сделать оно это сможет только в том случае, если вы не будете принимать все слишком близко к сердцу.

Как это сделать? Как перестать чрезмерно беспокоиться за родных? Поймите, что речь не идет о том, чтобы стать хладнокровным и бездушным. Вы будете чувствовать тревогу и страх за близких, но это не повредит вашему здоровью.

Вам нужно принять тот факт, что как бы ни складывалась судьба вашего близкого человека, это его выбор. Да, это может касаться вас непосредственно, вы можете быть причастны к проблеме, и возможно вам даже придется отвечать за то, что вы не совершали. И, тем не менее, вы должны найти в себе силы принять выбор близкого человека, даже если он разрушает свою жизнь (как правило, именно от этого у нас болит сердце).

Холодный рассудок

Помимо недостатка любви к себе, о чем вы также можете , вы можете быть чрезмерно эмоциональны и это тоже дисбаланс. Если возникают проблемы с главным органом вашего тела, то равновесие смещено в сторону эмоций.

Быть эмоциональным неплохо, но нежелательно принимать решения исключительно чувствами. Ваше сердце, если с ним возникли проблемы, указывает как раз на это. Мы, как люди, поддерживаем в своем организме баланс между разумом и чувствами, это равновесие теряется постоянно, но чрезмерного перекоса допускать нельзя.

Эмоции должны уважать разум так же, как и ваш разум должен иногда подчиняться чувствам. Попробуйте смотреть на ситуацию более сдержанно, подключайте пытливый ум и рациональность. Если вам этого не хватает или нужна опора, то спросите совета у человека рядом с вами, у вас обязательно такой найдется – холодный, расчетливый, поступающий разумно. Поучитесь у него рациональному подходу. Уравновесив чрезмерность эмоций, вы сможете избавиться от болезни.

Вот то, что говорит психосоматика. Сердце – важный орган, не забывайте проявлять заботу о нем и не пренебрегайте советами лечащего врача, так как важно работать по всем фронтам – и с телом, и с мыслями.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это обобщенное название целой категории заболеваний, связанных с недостаточным обеспечением сердца кислородом. Чаще всего, это несоответствие между потребностью и реальным объемом поставляемого кислорода, возникает из-за нарушения притока крови к сердечной мышце при атеросклерозе коронарных артерий. Это отмечается в 90% всех случаев проявления заболевания.

В остальных 10% случаях находят другие патологические состояния: эндокринные расстройства, воспалительные и аллергические заболевания сосудов, ревматические клапанные пороки и др.

При ИБС нарушается саморегуляция обеспечения миокарда необходимым количеством притока крови, что приводит к проявлениям стенокардии, известной еще как «грудная жаба».

Ишемия далеко не единственное заболевание сердечно-сосудистой системы, но одно из самых опасных, с высоким процентом смертности.

Раньше наблюдалось большее количество пожилых людей, в возрасте старше 55 – 60 лет, страдающих от этой болезни, но сейчас она значительно помолодела. Ишемии все чаще подвержены молодые мужчины в возрасте 35 – 40 лет. Все чаще они оказываются в реанимации с инфарктом. Этому немало способствует ухудшающаяся год от года экология, особенно в больших городах, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем и никотином, а также стрессы, психологические травмы, длительное психоэмоциональное напряжение, нервное истощение.

Проявления ИБС – это не только ишемия. Также могут развиться: сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, артериальная гипертония, недостаточность мозгового кровообращения.

Основными формами ИБС являются: стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз. Осложнения проявляются в виде сердечной недостаточности и различных аритмий.

Основные симптомы ишемической болезни:

Сдавливающие или сжимающие боли в области грудной клетки, возникающие при повышенной физической нагрузке или в стрессовой ситуации – приступы стенокардии
Стенокардические приступы становятся чаще и возникают при малейшей нагрузке на сердце
Сжимающие или давящие боли за грудиной или слева от нее
Ночные приступы стенокардии
Аритмии
При длительности приступа более 20 минут может развиться инфаркт миокарда
Нужно отметить, что при ишемической болезни сердца отмечаются: быстрая утомляемость, слабость, потливость, отеки конечностей (особенно нижних), отдышка.

Почему ИБС относится к психосоматическим заболеваниям?

Наше сердце – удивительный орган. Оно реагирует на все, что с нами происходит. Не даром именно в него помещают все чувства – чтобы мы не испытывали: радость, волнение, горе, тревогу – все это отражается на работе сердца. Оно замирает от восторга или начинает бешено стучать при волнении, сбивается с ритма при сильном страхе или стрессе или «работает как часы» в спокойном состоянии. Сердце – это индикатор нашего психоэмоционального состояния. Нагрузки, которые оно испытывает при повышенной эмоциональности, очень велики и поэтому один из самых важных навыков современного человека – умение управлять своими эмоциями. Его часто путают с «контролем эмоций», т.е. с запретом на выражение их. Но такой «контроль» никакого отношения к управлению не имеет, т.к. вы продолжаете испытывать эмоции и из-за того, что не разрешаете себе их проявить, они становятся еще сильнее. Ваше сердце все равно на них реагирует. И не только сердце, но и весь организм испытывает сильнейший стресс, что очень вредно для всех его систем.

Управление эмоциональными состояниями – это действительно навык и самостоятельно его освоить крайне трудно, т.к. нужно понять, почувствовать и научиться распознавать эмоциональные проявления и только тогда, можно учиться ими управлять, т.е. осмысливать, понимать значение, принимать его и переводить в спокойное состояние. Важно научиться грамотно реагировать и высказывать то, что вы чувствуете. Этому, к сожалению, не учат в школе и очень редко об этом задумываются родители при воспитании детей. А взрослого сформировавшегося человека обучать этим азам несколько труднее. Но вполне реально, а для больного ишемией – жизненно важно!

Мы можем отметить некоторые характерные психологические особенности, свойственные больным ишемией:

Повышенная тревожность
Разочарованность в жизни
Подверженность депрессиям
Неудовлетворенность собственной жизнью
Переживание неудач
Эмоциональная нестабильность (быстрый переход от одной эмоции к другой)
Трудности с выражением эмоций
Желание добиться высокого социального статуса
Придание повышенной значимости материальным благам
Азартность
Социальная «маска» собственного благополучия
Эгоизм
Стремление к соревновательному процессу и первенству в нем
Эти люди часто бывают успешными, занимают руководящие должности, имеют средний или высокий социальный статус. Но чрезмерные усилия, которые они прикладывают для достижения своих целей (пусть даже они сами этого не осознают), создают ситуацию постоянного стресса и напряженности, с которой трудно справиться сердечно-сосудистой системе. В результате – болезнь и часто, потеря всего, на что было потрачено бесценное здоровье.

В нашей культуре сердце является символическим сосредоточением любви. «Эти слова идут из самого сердца», «Сердцем чувствую» - так мы говорим. Сердцем мы любим. «Сердце откликнулось, зов сердца» - и так мы говорим.

Также, как говорит, практик психосоматической науки В. Синельников, сердце – это центр радости, жизненный центр человека. Оно перекачивает жизненно необходимую кровь, олицетворенную жизненную силу. А еще – радость, пишет Синельников.

Любовь есть жизнь.

Проблемы с сердцем, боль в сердце – это проблемы с любовью. Это невозможность выразить свою любовь к близким, к окружающему миру так, как бы хотелось. И, внимание, – к себе тоже.

Сердце и дефицит любви

У каждого человека внутри скрыты огромные запасы любви ко всему окружающему. Но не все их ощущают и тем более проявляют, как должно. В таком случае любовь заблокирована внутри человека. Почему? Каждый из «заблокированных» думает по-разному и по-своему неправ. Для кого-то мир слишком несовершенен, чтобы его любить, ну, и люди в нем. Кто-то хочет подобрать себе для этого подходящего, «достойного» партнера. Кто-то боится быть отвергнутым, проявив свою любовь. Обычно все эти блоки – подсознательные мысли о собственном несовершенстве. Недостаток любви, но прежде всего к себе.

Наше сердце не только дарит любовь, но и принимает ее. Если нарушен канал, по которому человек отдает любовь и принимает ее, то не стоит удивляться тому, что и сердце болит.

Часто человек не хочет дарить любовь другим просто так. Он хочет, чтобы сначала любовь подарили ему. «А в благодарность он раскроет свое сердце», «Путь к сердцу». Видите, даже в языке отражены эти изменения – закрытое сердце, открытое сердце. Чаще, впрочем, упоминают второе.

Это все значит, что человек боится быть отвергнут, если станет дарить любовь. Что его чувства воспримут без благодарности или как-то его используют. Человек закрывается и не любит, не хочет любить. Возможно, он все же встретит другого, кто полюбит его и станет дарить ему тепло, любовь и нежность, не ожидая ничего взамен. Возможно, вскорости наша холодная ледышка оттает и раскроется, как цветок. Но может быть и по-другому.

Анализируя случаи сердечных болезней в семьях, я пришла к последовательной картине. Если у одного из супругов проблемы с сердцем, то, скорее всего, в семье именно он любит своего супруга. «Любит» я возьму в кавычки, потому что тут не все ясно. Но именно этот человек первым тянется к другому с проявлениями своих нежных чувств, и ожидает проявлений любви взамен. А второй супруг? А второй супруг – так себе. Он то ли действительно не любит, то ли никак не умеет проявить свою любовь. Нет обмена энергией, и страдает от этого как раз любящий, который нуждается в своем закрытом партнере.

Сердце и брак по расчету

Катя недавно окончила школу и ждала Константина из армии. Она не знала никаких других парней и отношений с ними. Особых чувств к Константину у нее не было, но родители настаивали, чтобы она дождалась его обязательно. Он обещал жениться, и по всему было видно, что парень он порядочный. Не ощущая какой-то особой влюбленности или любви, Катя послушно дождалась Костю и вышла за него замуж.

Всю жизнь Катя живет за Костей, «как за каменной стеной», относится к нему с уважением и считает, что именно по принципу надежности мужа и должна строиться семья. Она и сейчас требует к себе внимания, как ребенок: то она о чем-то переживает, то у нее опять не ладится с работой.

Со временем у Константина развилась болезнь сердца.

Вот Инна. Муж ее холоден, может неделями не разговаривать, если обиделся, никак ее не хвалит, не проявляет сексуальный интерес: боли в сердце у этой женщины постоянны. Он вообще закрыт, эмоционально, словесно, в прикосновениях. Он жаден, и не только на любовь, но и к деньгам.

Когда-то его внешнее «спокойствие» жене нравилось, но со временем ей надоело каждый раз «выпрашивать» у него свою порцию внимания, вести себя хорошо и угождать супругу. Она стала срываться, муж обиделся и закрылся окончательно. С первого взгляда видно, что этот мужчина очень раним, что у него полно страхов и комплексов, за счет чего он очень боится нарушить свое шаткое внутренне равновесие извне.

Как соотносятся любовь, ненависть, «бартер» и самооценка

Если болит сердце, не спешите обвинять близких в том, что они вас не любят. Мы сами закрываемся в тот момент, закрываем свой канал любви и жизненной энергии, когда мы обижаемся на отсутствие любви со стороны других. «Меня не любят, со мной поступают плохо, а я со всей душой….»Когда эта мысль задевает человека, то где-то в глубине душе он сам чувствует себя недостойным любви, ничтожным.

Даже ощущая в своем сердце любовь, мы не всегда умеем ее проявить правильно, так, чтобы другие это почувствовали в полной мере. Во-вторых, у многих людей нарушено приятие любви от других. Такое происходит опять-таки, когда человек считает себя недостойным, чтобы его любили.

А когда человек говорит, что ненавидит весь мир, значит, его огромные запасы энергии любви все же реализуются, но в искаженном виде. Ненависть – это тоже любовь, сильная любовь, только проявляется она наоборот, в перевернутом виде.

Кто-то ожидает от партнера проявления любви, много, много, целого водопада. Хочется, чтобы он был нежным, ласковым, уважал, открывал душу, делился сокровенным. Хочется, чтобы она понимала, ценила, поддерживала, радовалась тебе. А если этого нет, то сердечная рана обеспечена. Снова буквальные и жизненные сочетания слов в нашем языке – «сердечная рана», «разбитое сердце».

Мы нищие, говорит учитель Ошо. Мы приходим друг к другу и ждем, что нам подарят любовь. Как будто двое нищих просят у друга монетки. Но им нечего дать друг другу, ведь они оба нищие. Чтобы любить, не нужно ждать любви взамен, говорит Ошо. Нужно любить окружающий мир, и себя в этом мире, и тогда люди придут купаться в твоей любви. Любовь должна цвести, как цветок и течь, как ручей, которым все равно, восхищается кто-то ими, или нет, они остаются прекрасными.

Психологические причины болезней сердца

Есть слово, убивающее сердце и сердечно-сосудистую систему. Это слово - стресс. Ну и как уберечься от стресса, если он повсюду, спросите вы? На этот счет психосоматика обращает внимание в первую очередь на стресс внутренний, а не внешний. На внутреннее напряжение человека.

Люди, склонные к сердечным болям, «принимают все близко к сердцу», буквально в этом значении. Психосоматика учит, что такие люди верят в необходимость напряжения и стресса в их жизни. Они не расслаблены, ведь для них жизнь - это постоянное напряжение, постоянные волнения. И волнения находятся. Что бы в итоге не происходило в жизни таких людей, это переживается как стресс.

Если волноваться, с точки зрения кого-нибудь другого, вообще не о чем, то потенциальный «сердечник» все равно найдет проблему, о которой будет волноваться. Часто такие люди очень волнуются о близких, жалеют их (что часто никак не полезно, и даже может нанести вред), сопереживают и сострадают в ущерб себе. Так или иначе, у всех потенциальных «сердечников» силен страх одиночества, некий «холодок».

Запрещенные, но «ключевые» фразы в этом случае, отражающее происходящее:

Сердце кровью обливается.

Я сердобольный человек

- «В сердцах»

Мир несправедлив.

Камень на сердце

Сердце оборвалось

Жизнь - страдание? Нет. Жизнь - это радость. А сердце - символ радости жизни. И когда человек сам, в своем эмоциональном мире лишает себя жизненной радости, то сердце отзывается на это болями. Да, внешние обстоятельства могут играть здесь большую роль, но в итоге человек приходит к ситуации, где он остается один на один с дефицитом радости, и только он сам может здесь что-то изменить в лучшую сторону. Если ситуацию затянуть, то сердце приходит в упадок, ведь на каком-то уровне оно как бы и не нужным ставится.

Бросайте читать литературу, где люди постоянно страдают и мучаются. Это позиция жертвы, жертвы людей, жертвы этого мира, но ведь миром жертвы не ограничивается реальный мир. На выбор есть много других, явно более интересных позиций в этой жизни.

Чтобы начать избавляться от привычки напрягаться и находить для себя стрессовые ситуации, а значит, освободить свое сердце, следует усвоить одно. Множество людей, неважно, богатые или бедные, семейные или несемейные, молодые или немолодые, живут в этом мире и чувствуют себя расслабленно большую часть времени. Можно жить легко,без напряжения. Это действительно возможно. И это не безнравственно, и уж точно не бессердечно. Так правильно жить.

Почувствуйте, есть ли в груди что-то неприятное? Что-то тянущее или тяжелое? Избавьтесь от него, освободитесь, распрямитесь, вдохните полной грудью и привыкайте так дышать всегда.