Гострий цистит та який ще. Симптоми та лікування гострого циститу. Клінічні прояви та діагностика

Часті позиви до сечовипускання, різі в сечівнику під час та після випорожнення сечового міхура, болі та тяжкість внизу живота – це ознаки циститу у жінок. Із цим захворюванням стикається кожна четверта мешканка нашої планети. Враховуючи поширеність цієї проблеми, ми хочемо вам розповісти, чим лікувати цистит у жінок, щоб позбутися його швидко раз і назавжди.

Циститом називають запалення сечового міхура. Жінки у шість разів частіше хворіють на цю хворобу, ніж чоловіки. Причому схильні до циститу жінки репродуктивного віку. Така тенденція пояснюється тим, що сечівник у представниць прекрасної статі ширший і вже, ніж у чоловіків. Така анатомічна особливість полегшує проникнення патогенних мікроорганізмів із зовнішнього середовища до сечового міхура.

Залежно від течії розрізняють гострий та хронічний цистити.

Гострий цистит у жінок має раптовий початок, тобто його симптоми виявляються практично відразу після несприятливого впливу фактора.

Для хронічного циститу характерно тривалий перебіг із періодами загострення та затихання симптомів. Найчастіше даний тип захворювання виникає на тлі інших хвороб внутрішніх органів, насамперед сечостатевої системи.

Хронічний цистит є небезпечнішим, ніж гострий, оскільки у процесі захворювання змінюються клітини епітелію сечового міхура і формуються кісти, які можуть переродитися на злоякісну пухлину.

Чому з'являється цистит у жінок?

Основна причина розвитку циститу – проникнення патогенних мікроорганізмів у порожнину сечового міхура. Збудником захворювання можуть бути бактерії, віруси, грибки та навіть найпростіші. Найчастіше спостерігається цистит бактеріальної природи, коли збудником є ​​кишкова паличка.

Найпоширенішим варіантами циститу в жінок є дефлораційний та пов'язаний із статевим актом.

Крім патогенних бактерій, причинами циститу можуть бути такі фактори:

• прийом деяких ліків, наприклад, Іфосфаміду або Циклофосфаміду;
• іонізуюче опромінення, яке використовується при лікуванні онкологічних захворювань;
• стороннє тіло, якою може виступати уретральний катетер;
• вплив хімічних речовин, що входять до складу засобів особистої гігієни;
• інші хвороби сечостатевої системи, наприклад, сечокам'яна хвороба, простатит;
• ушкодження хребетного стовпа тощо.

У деяких випадках не вдається визначити причину захворювання, тому такий цистит називають інтерстиціальним.

Також виділяють ряд факторів, що сприяють розвитку запального процесу в сечовому міхурі, до яких можна зарахувати такі:

• локальне чи загальне переохолодження організму;
• застій сечі у сечовому міхурі;
• малорухливий спосіб життя;
• незбалансоване та нездорове харчування (вживання великої кількості гострої та пряної їжі);
• вагітність;
• пологи;
• недотримання правил особистої гігієни;
• носіння тісної або синтетичної спідньої білизни та одягу;
• статеві інфекції;
• оперативні втручання та інвазивні методи досліджень на органах статевої та сечовидільної систем.

Як виявляється цистит у жінок?

Перші ознаки циститу в жінок можуть бути такими:

• часті позиви до сечовипускання;
• відчуття переповненості сечового міхура;
• біль унизу живота;
• різі та печіння по ходу сечівника після сечовипускання;
• поява у сечі патологічних домішок (слиз, кров, гній).

У важких випадках клінічна картина циститу може доповнюватися симптомами загальної інтоксикації організму, а саме підвищенням температури тіла, загальною слабкістю, ознобом, підвищеною пітливістю і т.д.

Якщо вас турбують перераховані вище симптоми, ні в якому разі не займайтеся самодіагностикою і самолікуванням, оскільки це не завжди приносить очікуваний результат.

Який лікар лікує цистит у жінок?

Діагностикою та лікуванням циститу займається лікар-уролог. Тільки фахівець знає, як правильно лікувати це захворювання, щоб уникнути хронізації запального процесу і не завдати шкоди здоров'ю.

Тому при появі у себе хоча б однієї з перелічених вище ознак циститу зверніться до найближчої поліклініки на прийом до лікаря-уролога. Лікар, провівши комплексне обстеження організму, поставить точний діагноз і підбере для вас найефективнішу схему лікування.

Які дослідження проводять при циститі?

Для підтвердження циститу фахівець обов'язково призначає пацієнту такі дослідження:

• загальний аналіз урини;
• бактеріологічне дослідження сечі;
• цистоскопія;
• ультразвукове дослідження сечового міхура та органів черевної порожнини, у тому числі чисел нирок.

У сечі при циститі можна виявити велику кількість білих кров'яних тілець, епітелію сечового міхура, а також бактерії, які спричинили цю хворобу.

Посів сечі дозволяє визначити, який саме мікроб викликав цистит і якого антибактеріального препарату він чутливий, а якого стійкий, що значно полегшує підбір ефективної схеми лікування.

При циститі незалежно від кількості ні в якому разі не повинен залишатися непоміченим, оскільки його поява може бути ознакою порушення роботи нирок.

Цистоскопія називають ендоскопічне дослідження сечового міхура, яке виконується за допомогою спеціального приладу - цистоскопа. Цистоскоп є металевою трубкою, оснащеною відеокамерою і набором інструментів, яка вводиться через уретру в сечовий міхур. За допомогою даного дослідження можна ретельно оглянути слизову оболонку сечового міхура, взяти матеріал для гістологічного аналізу, а при необхідності - виконати невелику операцію, наприклад, видалити поліп.

Ультразвукове дослідження сечового міхура та нирок проводять з метою оцінки стану самого органу та навколишніх тканин.

Як лікувати цистит?

Лікування циститу переважно проводиться в амбулаторних умовах під керівництвом лікаря-уролога. Показаннями до госпіталізації хворих може бути тяжкий інтоксикаційний синдром, поширення запального процесу на нирки або цистит у вагітних.

Лікувати цистит вдома можна тільки після консультації з лікарем-урологом, оскільки всі препарати мають побічні ефекти, а народні засоби не мають достатньої ефективності, щоб впоратися з бактеріальним запаленням.

Гострий цистит досвідчений фахівець вилікує швидко приблизно за 2-3 дні, а ось боротьба з хронічним запаленням сечового міхура може зайняти кілька тижнів.

Перед тим як лікувати хронічний цистит, необхідно з'ясувати причину, адже тільки усунувши її, можна досягти позитивного ефекту терапії.

При лікуванні циститу фахівці керуються такими принципами:

• постільний або напівліжковий режим протягом усього періоду гострих симптомів захворювання;
• лікувальне харчування. Дієта при циститі має бути молочно-рослинною, тобто в денному раціоні хворого повинні переважати кисломолочні продукти, овочі та фрукти. Категорично забороняються смажені, гострі, солоні та пряні страви, а також спиртні напої;
• Антибактеріальна терапія. Антибіотики призначаються спочатку широкого спектра дії, а після отримання результату посіву сечі та антибіотикограми. Застосовується протимікробний препарат, якого чутливий збудник циститу;
• болезаспокійлива терапія. При виражених болях у сечовому міхурі пацієнткам призначаються знеболювальні та спазмолітичні препарати;
• інсталяції антисептиків у сечовий міхур;
• фітотерапія. Застосовуються та збори. Докладніше розглянемо далі;
• фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, фонофорез, індуктотермія, УВЧ та інші).

Також трапляються випадки, коли лікувати хронічний цистит у жінок доводиться за допомогою хірургічних методів. Проведення операції необхідно, якщо порушено відтік сечі із сечового міхура каменем, пухлиною або стороннім тілом. Також без оперативного втручання не обійтися при зморщуванні стінок сечовому міхурі, коли під загальним наркозом для розправлення нагнітають розчин антисептиків.

Якими антибіотиками лікують цистит?

Антибіотики займають центральне місце у лікуванні гострого та хронічного циститу. Підбором антибактеріального препарату повинен займатися виключно фахівець, оскільки самолікування може призвести до незворотних наслідків здоров'я.

Розглянемо найефективніші антибіотики, які застосовуються при циститі у жінок.

Нітроксолін є похідним вісім-оксихіноліну і належить до оксихінолонів. Препарат активний по відношенню до більшості грампозитивних та грамнегативних мікробів, а також до деяких грибів, зокрема кандидів.

Нітроксолін показаний при циститі, уретриті та пієлонефриті.

Схема та дози: по 2 таблетки (100 мг) 4 рази на день під час їди протягом 14-21 дня.

Вартість препарату: 120-170 рублів.

нітроксолін

Монурал є антибіотиком широкого спектра дії з бактерицидними властивостями, які одержують при переробці фосфонової кислоти.

Монурал призначають при гострих циститах та уретритах бактеріальної природи. Крім цього, даним препаратом можна лікувати цистит з кров'ю, а також безсимптомну бактеріурію у вагітної жінки, але за умови, що потенційна користь вища за ймовірний ризик для плода.

Схема та дози: дорослим препарат призначається одноразово (3 г), але при необхідності прийом можна повторити через добу. Дітям старше 5 років рекомендовано приймати лише одноразово у дозі 2 грами.

Монурал - це сильний антисептик, тому перед його застосуванням не потрібно робити посів сечі та антибіотикограму.

Перед прийомом гранули розчиняють 60 мл теплої води та випивають розчин натще або перед сном.

Вартість: 380-500 рублів.

Фурадонін є представником низки нітрофуранів, основне призначення якого – лікування інфекції сечовивідних шляхів. Препарат активний по відношенню до більшості грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, але до цього засобу часто виробляється стійкість.

Фурадонін призначається при лікуванні циститу, уретриту, пієлонефриту, а також для профілактики інфекції сечовивідних шляхів після інвазивних методів діагностики (цистоскопії, урографії тощо).

Схема та дози: дорослим призначають по 100-150 мг від 3 до 4 разів на день після їди протягом 7-10 днів. Препарат слід запивати великою кількістю рідини.

Вартість: 80-160 рублів.

Фурамаг належить до протимікробних препаратів нітрофураногового ряду, які мають широкий спектр дії. До цих ліків практично не розвивається стійкість. Крім того, Фурамаг не тільки знищує патогенні бактерії, а й знижує синтез їх токсинів, а також зміцнює захисні сили організму.

Фурамаг застосовується при циститах, уретритах та пієлонефритах, а також при деяких гінекологічних інфекціях.

Схема та дози: по 1-2 (50-100 мг) таблетки тричі на добу після їди. Дітям по 1-2 (25-50 мг) таблетки 3 десь у день. Тривалість лікування визначається лікарем і займає в основному від 7 до 10 днів.

Вартість: 480-700 рублів.

Невиграмон є антибактеріальним препаратом, який згубно впливає на всі відомі патогенні бактерії.

Невіграмон має значний список показань, серед яких інфекції сечовивідних шляхів, зокрема, цистит, уретрит, пієлонефрит, пієліт та інші.

Схема та дози: дорослим призначають по 2 таблетки (1000 мг) 4 рази на день протягом тижня. Для дітей віком від двох років добова доза становить 60 мг/кг, яку поділяють на 3-4 прийоми.

Вартість: 5400 рублів.

Препарати на основі трав при циститі

Цистит і уретрит у жінок також можна лікувати за допомогою фітопрепаратів, які ефективності не поступаються синтетичним аналогам. Розглянемо їх.

Канефрон випускається у вигляді драже або крапель, які складаються з листя розмарину, коріння любистка та деревію.

Канефрон ефективно усуває різі в уретрі та зменшує вираженість запального процесу в міхурі. Також може застосовуватися для профілактики загострень циститу.

Схема та дози: дорослим жінкам призначають по два драже або 50 крапель тричі на день до їди.

Вартість: 410-480 рублів.

Монурель

Монурель є екстракт плодів журавлини в комплексі з аскорбіновою кислотою. Препарату властиві протимікробні, сечогінні, імуностимулюючі властивості.

Монурель застосовується як лікування, так профілактики загострень циститу.

Схема та дози: по 1 таблетці перед сном протягом 30 днів.

Вартість: 470 рублів.

Цистон – це ліки, які складаються з більш ніж десяти рослинних компонентів. Препарат має протизапальну, болезаспокійливу, протимікробну та сечогінну властивості. Також цистон розчиняє конкременти в сечовивідних шляхах та запобігає їх утворенню.

Схема та дози: по дві таблетки двічі на день протягом 2-3 тижнів.

Вартість: 380 рублів.

Препарат випускається у вигляді капсул та крапель. Дослідження показують, що загалом ефективність їх однакова, але краплі починають діяти трохи швидше – протягом кількох годин після першого прийому.

До складу Уролесана входять:

• олія м'яти перцевої;
• плоди моркви дикої;
• трава материнки звичайної;
• шишки хмелю;
• масло ялиці.

Схема та дози: по одній капсулі тричі на день, запиваючи великою кількістю води, або по 10 крапель на шматочок цукру тричі на день.

Вартість: 330-380 рублів.

Як лікувати цистит народними засобами у жінок у домашніх умовах?

Лікувати цистит у домашніх умовах можна народними ліками. Тільки перед початком подібного лікування необхідно проконсультуватися з вашим лікарем. Також необхідно розуміти, що народні методи та засоби не мають достатньої ефективності, щоб вилікувати цистит повністю, тому можуть застосовуватися виключно як доповнення основної терапії.

До вашої уваги найпростіші та найефективніші методи лікування циститу народними засобами.

Насіння кропу

У домашніх умовах у жінок при циститі ще з давніх-давен застосовувався кріп, а точніше його насіння. Для лікування підійде як відвар, і настій.

Для приготування настою необхідно одну столову ложку насіння кропу залити окропом, накрити кришкою та настояти 2-3 години.

Відвар готується так: одна столова ложка насіння кропу заливається склянкою води і ставиться на вогонь, після того, як зілля закипить, інтенсивність вогню зменшується. Кип'ятити відвар потрібно 4-5 хвилин. Після цього готові ліки знімають із вогню та проціджують через дрібне сито.

Відвар або настій насіння кропу приймають по одній склянці тричі на день, доки симптоми циститу не вщухнуть.

Пшоно

Відвар пшона допоможе швидко вилікувати цистит та уретрит у жінок. Для приготування таких ліків знадобляться дві столові ложки пшона, які потрібно залити 500 мл окропу та прокип'ятити на слабкому вогні протягом 4-5 хвилин. Після цього відвар слід зняти з вогню, дати настоятися 10 хвилин і злити рідину в склянку.

Першого дня при гострому нападі циститу чи уретриту відвар пшона приймають по 20 мл щогодини протягом усього дня, другого дня – по 60 мл щогодини, але в третій – по 100 мл щогодини. Курс лікування – один тиждень.

Аптечна ромашка

10 г аптечної ромашки необхідно залити 250 мл окропу, накрити кришкою і дати настоятися 15-20 хвилин.

По 60 мл готових ліків п'ють за 30 хвилин до їди доти, поки хвороба не відступить.

Брусниця

Ягоди та листя широко застосовуються при захворюваннях сечовидільної системи. Ягоди можна щодня вживати, краще перед сніданком, та якщо з листя приготувати настій.

Одну столову ложку подрібненого свіжого листя рослини заливають 250 мл окропу, накривають кришкою і дають настоятися 2-3 години. При гострому нападі циститу рекомендується пити по 60 мл настою тричі на день протягом 4-5 днів.

Харчова сода

Розчин харчової соди можна приймати внутрішньо, так і використовувати для промивання сечового міхура.

Розчин готують із розрахунку одна столова ложка на 4 склянки кип'яченої води. П'ють подібні ліки по 15 мл тричі на день.

Ванни з лікувальними травами

Теплі ванни при циститі відмінно знімають спазм і біль у сечовому міхурі та уретрі. Але подібні процедури протипоказані, якщо діагностували цистит з кров'ю у жінок.

Для ванни можна використовувати настій шавлії, хвої або польового хвоща з вівсяною соломою. Приготовлений настій виливають у широкий таз та додають ще 2-3 літри теплої води. Оптимальна температура розчину – 40-42 °C. У таз сідають так, щоб вода покривала зовнішні статеві органи. Процедуру проводять протягом 15 хвилин перед сном.

У результаті хотілося б вкотре повторитися, що цистит – це переважно бактеріальне запалення сечового міхура, тому за лікуванні без антибактеріальних препаратів не обійтися.

Також важливо розуміти, що будь-який препарат чи народний засіб має свої побічні ефекти та протипоказання. Тому прийом будь-яких ліків повинен бути схвалений лікарем-урологом. Крім того, пам'ятайте, що самолікування не завжди дає позитивний результат, а в деяких випадках сприяє переходу гострої форми циститу до хронічної.

Перегляньте відео про лікування циститу.

Зміст

Постійні позиви до сечовипускання, біль, що тягне внизу живота - симптоми гострої форми циститу. Патологія супроводжується температурою, нудотою, блюванням. Через потребу часто ходити до туалету хворий обмежений у пересуваннях. З цим захворюванням хоч раз у житті зіштовхувалася кожна друга жінка, чоловіки – у вісім разів рідше.

Що таке цистит

Запалення слизової оболонки сечового міхура називають циститом. Жінки схильні до захворювання частіше через особливості будови уретри. Сечівник у них ширший і коротший – вагінальні інфекції можуть дістатися сечового міхура і спровокувати запалення.

Виділяють три стадії розвитку патології:

1. Серозна. Спостерігається поступове помутніння сечі через підвищену кількість лейкоцитів та клітин епітелію.
2. Слизова. При випорожненні з'являються домішки густого слизу, кількість якого збільшується з розвитком патології.
3. Гнійна. У занедбаному випадку в урине спостерігаються згустки гною, від хворого виходить різкий неприємний запах.

За походженням та характером перебігу виділяють такі форми патології:

• Первинний чи вторинний цистит. У першому випадку патологія розвивається як самостійне захворювання. У другому – наслідок хвороб сечовидільної системи (пухлина, сечокам'яна хвороба) або розташованих поруч тканин (аденома, рак простати, хронічне запалення статевих органів).
• Інфекційний або неінфекційний різновид. Основна причина запалення – бактерії, віруси, грибки. Рідше патологія наслідком радіотерапії, впливом шкідливих речовин, ліків, алергії, поганого харчування.
• Хронічна чи гостра форма циститу. Другий вид протікає із яскраво вираженими ознаками. Основна причина хронічної форми захворювання – освіта бактеріями колоній, стійких до антибіотиків. Патологія може тривати роками, коли періоди ремісії чергуються із загостренням.
• Геморагічний цистит. Тканини сечового міхура ушкоджуються, кровоносні судини лопаються, через що в уріні виявляються частки крові.

Запалення може бути спровоковано утрудненим або неповним випорожненням сечового міхура, через що порушується тонус детрузора.

Результат – застій, розкладання сечі, розвиток інфекції. Іншими провокуючими факторами є:

• пошкодження слизової оболонки сечового міхура;
• ендокринні патології;
• переохолодження органів малого тазу;
• нестача вітамінів;
• малорухливе життя;
• венозний застій крові у органах таза;
• венеричні чи гінекологічні патології;
• жирні та гострі страви;
• інфекція у організмі;
• незахищений секс;
• погана гігієна.

Інші збудники циститу:

• грамнегативні бактерії – кишкова паличка (95% випадків), стафілокок сапрофітний, клебсієла, протей;
• грампозитивні бактерії (2% випадків) – стрептококи, бліда трепонема, мікобактерії туберкульозу;
• віруси – герпесу, грипу, поліоми, аденовірус;
• грибки (кандиди).

Симптоми гострого циститу

Прояви гострого запалення тривають два-три дні. Потім згасають і можуть пройти без лікування. Гострий цистит у жінок супроводжується такими симптомами:

• Часте сечовипускання. У тяжких випадках хворий ходить у туалет кожні 15-20 хвилин, при цьому виходить невелика кількість сечі.
• Печіння в уретрі.
• Постійне відчуття заповненого сечового міхура.
• Для утримання сечі доводиться постійно напружувати м'язи тазу.
• Гострий біль у промежині та зоні сечового міхура після спорожнення – від невеликого дискомфорту до нестерпного стану.
• Уріна каламутна, з неприємним запахом.
• Висока температура, озноб.
• Блювота, нудота.
• Гематурія (з кров'ю у сечі).

Чоловіки хворіють рідше, але тяжче переносять. Відсутність лікування може перейти до простатиту або уретриту. Ознаки циститу у чоловіків:

• біль у члені, зоні паху при сечовипусканні;
• дискомфорт у районі прямої кишки;
• постійне бажання випорожнитися;
• температура, погане самопочуття, слабкість;
• каламутна сеча.

Як вилікувати цистит

Схема лікування гострого циститу у жінок та чоловіків не відрізняється. Дотримуйтесь всіх приписів лікаря, приймайте призначені препарати, дотримуйтесь дієти, не куріть.

Гострий цистит вимагає постільного режиму та комплексної терапії.

Медикаментозна терапія при гострому циститі

Вибір медикаментів залежить від віпа збудника: неможливо вилікувати грибкову чи бактеріальну інфекцію, застосовуючи антивірусні препарати. Для позбавлення бактеріальної флори необхідно пройти курс антибіотикотерапії. Якщо сеча забарвлена ​​в червоний колір, допоможуть кровоспинні засоби. Тривалість лікування залежить від ліків та його ефективності.

Протизапальні засоби

Розвиток запалення блокують протизапальні ліки. Це призводить до загоєння тканин, зниження болю. Дозування та тривалість лікування призначає уролог, виходячи з клінічної картини захворювання. Курс терапії триває 2-3 тижні. При лікуванні циститу хороші відгуки отримали препарати із групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Їхня дія спрямована на пригнічення синтезу простагландинів (медіаторів запалення):

• Диклофенак (свічки, пігулки). Має сильну протизапальну та знеболювальну дію, але не поєднується з сечогінними засобами. Дозування: 100-150 мг на добу. Ціна: 10 свічок - 15 р., 20 табл. – 20 грн.
• Нурофен (таблетки). Діюча речовина: ібупрофен. Знімає біль, запалення, набряки, температуру. Дозування: 1-2 табл. 3 рази на день. Ціна: 10 шт. - 60-80 р.
• Індометацин (таблетки). Має сильну протизапальну дію, знімає температуру, перешкоджає злипанню тромбоцитів. Дозування: 1-2 табл. 2-3 десь у день. Ціна: 10 шт. - 10-30 р.

Ці ліки не можна приймати при виразці, запаленні кишечника, порушенні кровотворення, проблемах зі згортанням крові. Препарати не рекомендовані при нирковій, печінковій або серцевій недостатності, алергії на аспірин.

Спазмолітики при циститі

Зняти напад циститу допоможуть спазмолітики, які знімають судоми м'язів сечового міхура. Лікарі рекомендують такі препарати:

• Но-шпу (таблетки). Діюча речовина: дротаверин. Показання: Шлунково-кишкові розлади. Добова доза: 160 мг (4 табл. розділити на 2-3 прийоми). Протипоказання: алергія, тяжка печінкова, серцева або ниркова недостатності. Ціна: 60 ​​грн. за 6 табл.
• Баралгін (ін'єкції, пігулки). речовини, що діють: метамізол натрію, пітофенону гідрохлорид. Має знеболювальну, жарознижувальну дію, знімає спазми, запалення. Протипоказаний при нирковій або печінковій недостатності, проблемах із кровотворенням, гіпертрофії простати із затримкою сечі. Дозування: 6 таб. на день, в/м – від 2 до 5 мл 2 десь у день. Ціна: 5 ампул - 200 р., 10 таб. – 100 грн.
• Папаверін. Активна речовина: папаверину гідрохлорид. Має судинорозширювальну та спазмолітичну дію. Протипоказання: гіпотензія, одночасне лікування інгібіторами МАО, глаукома, бронхообструктивний синдром, печінкова недостатність. Не можна приймати після 75 років через ризик гіпертермії. Дозування: 40-60 мг 3-4 десь у день. Ціна: 10 табл. – 10 грн.

Антибіотикотерапія

Для лікування циститу застосовують антибіотики. Тривалість лікування – від 3 до 10 днів.

Якщо бактерії виживуть, то можуть спровокувати рецидив. Антибіотики не можна приймати довше за рекомендований термін. Якщо протягом тижня ліки не подіяли, вони неефективні і замінюють препарат.

Гострий бактеріальний цистит лікують такими засобами:

• Монурал (порошок). Речовина, що діє: фосфоміцин. Ефективний проти інфекцій сечовивідних шляхів – кишкової палички, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Протипоказання: тяжка ниркова недостатність, гемодіаліз. Застосовують одноразово – 1 пакет перед сном. У важких випадках повторюють прийом через добу. Ціна 1 пакета від 300 грн.
• Ноліцин (таблетки). Діюча речовина: норфлоксацин із групи фторхінолонів. Має широкий спектр дії проти грампозитивних і грамнегативних аеробних бактерій. Протипоказання: алергія, вагітність, період лактації, вік до 18 років. Дозування: 400 мг двічі на день. Курс лікування – 3 дні. Ціна за 10 табл. – від 150 грн.
• Рулід (таблетки). Діюча речовина: рокситроміцин із групи макролідів. Антибіотик широкого спектра дії. Дозування: 1 табл. 2 рази на день. Не можна застосовувати одночасно з ліками, що містять ерготамін та дигідроерготамін. Обережно використовувати при нирковій та печінковій недостатності. Ціна: 10 табл. від 840р.

Противірусна терапія

При вірусній інфекції призначається прийом противірусних препаратів:

• Ацикловір (таблетки). Ефективний проти вірусів герпесу 1 і 2 типів, вітряної віспи, герпесу, що оперізує, вірусу Епштейна-Барра, цитомегаловірусу. Дозування: 200 мг 5 разів на день. Курс терапії – 5 діб, за потреби продовжується. Протипоказаний при алергії на компоненти препарату. Ціна: 20 табл. – від 30 грн.
• Лаферон (ін'єкції). Речовина, що діє: інтерферон альфа-2b. Є імуностимулятором, що призначають при бактеріальних, вірусних, змішаних інфекціях. Протипоказання: тяжкі хвороби нирок, печінки, серця, псоріаз, вагітність. Дозування та курс лікування встановлює лікар. В аптеках Москви не продається лише через інтернет. Ціна 1 флакона від 150 грн.

Протигрибкові засоби

Якщо причина запалення грибок, призначають препарати, спрямовані на знищення патогену.

Щоб лікування було ефективним, необхідно здати аналізи визначення його виду.

Грибкове ураження сечового міхура часто спровоковане патогенами групи кандида. Для їх викорінення використовують такі засоби:

• Дифлюкан (капсули). Діюча речовина: флуконазол. Ліки застосовують одноразово. Дозування – 1 шт. (150 мг). Ліки не можна використовувати при прийомі іншого засобу з флуконазолом. Ціна: 1 капсула – від 370 грн.
• Амфотерицин (порошок для ін'єкцій). Препарат широкого спектра дії. Призначають при неефективності лікування іншими протигрибковими засобами. Дозування та курс терапії призначає лікар. Протипоказання – алергія. Ціна за флакон 10 мл – 35 грн.

Лікування гострого циститу фітопрепаратами

Ліки на травах призначають як комплексну терапію. Вони знімають запалення, біль, пригнічують ріст бактерій. Для лікування циститу призначають:

• Фітолізин;
• Уропрофіт;
• Цистон;
• Кренфорс.

Високу ефективність при циститі показали такі засоби:

• Монурель (гранули). У складі аскорбінова кислота і журавлина, що містить проантоціанідини. Вони зупиняють зростання бактерій, зміцнюють імунітет. Спосіб застосування: Розчинити 3 г гранул в 1/3 ст. води та випити. Ліки приймають 1 раз, у тяжких випадках повторити через 24 години.
• Канефрон (краплі, пігулки). Засіб містить розмарин, любисток, золототисячник. Трави мають протизапальну, судинорозширювальну, діуретичну дії, пригнічують зростання бактерій. Дозування: 50 крапель 3 рази на день у нерозведеному вигляді. Тривалість лікування визначає уролог.

Народні засоби при загостренні циститу

Медикаментозну терапію в домашніх умовах можна поєднувати з народними засобами. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з урологом. Приклади рецептів:

• 2 ст. подрібненого коріння шипшини залити 500 мл окропу. Довести до кипіння, варити на повільному вогні 15 хвилин|мінути|. Зняти, закутати в рушник, дати охолонути. Пити по 125 мл 4 десь у день перед їжею 7 днів.
• Змішати по 1 ст. листя мучниці та брусниці, залити 2 ст. води тримати на маленькому вогні 40 хв. Зняти, остудити, процідити. Приймати перед їдою по ¼ склянки до зникнення симптомів запалення.
• 150 г кори свіжої горобини залити літром води, кип'ятити 10 хв. Пити як чай, додавши до склянки 1-2 ч. л. меду.
• Взяти склянку пшона, залити 250 мл окропу. Варити 10 хв. Дати 5 хв. настоятися, зайву воду злити. У перший день з'їдати щогодини по 1 ст.л., у другий – 3 ст.л., на третій та наступні – півсклянки. Курс лікування – тиждень.
• Розвести у воді 5-10 крапель настойки прополісу. Вживати від 5 до 10 разів на добу протягом тижня.

Схема лікування циститу при вагітності

Багато препаратів від гострого запалення сечового міхура заборонені при вагітності. Схему лікування визначає лікар після вивчення аналізів. При вагітності призначають:

• Монуралі. Антибіотик застосовують, якщо очікуваний ефект для матері перевищує ризик плоду. Препарат не має тератогенного або фетотоксичного впливу на малюка, але в першому триместрі від нього краще утриматися.
• Флемоксин (антибіотик амоксицилін із пеніцилінової групи). Засіб не має негативного впливу на плід, його застосування під час вагітності підтверджено клінічними дослідженнями.
• Супракс (антибіотик цефіксім з групи цефалоспоринів III покоління). За інструкцією препарат призначають у ІІ та ІІІ триместрах. У першому від застосування краще утриматися.
• Но-Шпа. Спазмолітик не має негативного впливу на здоров'я матері та плода.
• Канефрон. Виробник не рекомендує препарат через недостатню кількість досліджень, але негативного впливу на плід та вагітну виявлено не було.
• Аугментин (амоксицилін із групи пеніцилінів, кислота клавуланова). Можна застосовувати у період вагітності (крім першого триместру) та лактації, але в крайньому випадку. Прийом препарату під час виношування малюка може спровокувати некротизуючий ентероколіт (тяжке захворювання кишківника).

Якщо немає можливості уникнути прийому ліків, урологи рекомендують інстиляцію. Метод передбачає краплинне введення розчину лікарського препарату в уретру або сечовий міхур. Це знижує ризик побічних ефектів до мінімуму. Після 1-2 процедур симптоми хвороби спадають, пошкоджена слизова оболонка відновлюється.

Профілактика рецидивів

Щоб запобігти повторному запаленню сечового міхура, необхідно дотримуватися таких правил:

• Регулярно міняти спідню білизну.
• Щодня обмивати геніталії теплою водою без мила та гелів для душу.
• Дотримуватись гігієни під час менструації.
• Не терпіти довго позиви до спорожнення. Застоявшись сеча – середовище для розмноження бактерій, що викликають запалення.
• Пити воду у великій кількості. Це допоможе не допустити застій сечі, знизивши ймовірність запалення.
• Уникати переохолодження - це призводить до ослаблення імунітету.
• Відмовитися від носіння тісного одягу. Це спричиняє порушення кровообігу, здавлює судини, уповільнює постачання тканин корисних речовин.
• При сидячій роботі, малорухливому способі життя щогодини робити 5-хвилинну розминку. Вранці робити зарядку.

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Гострий цистит у жінок, симптоми та способи лікування

Гострий цистит - це запалення, що розвивається в порожнині сечового міхура, а саме на слизовій оболонці. Основними ознаками даного захворювання є постійні болючі позиви в туалет та почуття різі при випорожненні міхура. Такий стан найчастіше характерний жінкам через особливу анатомію органів сечостатевої системи.

Якщо порівнювати уретру чоловіків та жінок, то у других вона коротка та досить широка. Завдяки цьому небезпечні бактерії легко проникають всередину організму, після чого закріплюються на слизовій оболонці і починається їх активне розмноження, яке згодом вражає все більшу площу тканин.

Що це таке?

Гострий цистит - це гострий запальний процес слизової оболонки сечового міхура частіше інфекційного генезу.

Причини виникнення

Найчастіше поява та розвитку гострого циститу провокують мікроорганізми, які у величезних кількостях у кишечнику. Через погану гігієну, переохолодження або внаслідок проведення медичних процедур проходить занесення інфекцій у канали сечостатевої системи, звідки вони проникають у сечовий міхур.

З кишкових мікроорганізмів, що викликають гострі форми циститу, найчастіше провокують це захворювання:

• стафілококи;
• протеї;
• кишкова паличка;
• клібсієли;
• та ін.

Збудниками циститу можуть бути і специфічні збудники деяких інфекційних захворювань:

• мікобактерії туберкульозу;
• блідої трепонеми (сифілісу);
• гонококами;
• трихомонодами;
• мікоплазми.

Класифікація

Відповідно до статистичної класифікації МКБ-10 гострий цистит входить до складу захворювань органом сечовиділення з кодом N30.0. Для циститу променевої етіології передбачено код 30.4.

Прийнято розрізняти:

• первинне запалення - немає згадки про більш ранню патологію міхура;
• вторинне - до циститу вже були інші захворювання сечовидільної системи.

Залежно від поширеності процесу гострий цистит може:

• залишатися осередковим, наприклад, шийкової локалізації;
• мати дифузний характер (тотальне ураження всього міхура).

Ендоскопічне вивчення стану слизової оболонки при циститі дозволило виділити форми:

• катаральну - є набряклість, гіперемія, розширені судини;
• геморагічна - порушується проникність судин, через них пропотівають еритроцити;
• гранулярна та бульозна - запалення проникає в м'язовий шар, порушує живлення стінки міхура;
• інкрустуюча - виявляється у механічному пошкодженні епітелію різними кристалами.

Симптоми гострого циститу

Навіть якщо в міхурі накопичилося недостатньо сечі, підвищена збудливість, що провокує скорочення м'яза сечового, спричинить виникнення сильних і частих позивів. Тяжкість захворювання визначає частоту мікцій, іноді вони можуть відбуватися кожні 30 хвилин або частіше.

Характерними симптомами гострого циститу вважають:

• тягнучі болі внизу живота;
• часті та болючі позиви до сечовипускання;
• сильні ріжучі болі під час випорожнення сечового міхура з виділенням наприкінці кількох крапель крові;
• озноб та загальна слабкість;
• відчуття не повного випорожнення сечового міхура;
• іноді нетримання сечі та мимовільне її виділення з уретри;
• підвищення температури тіла (у поодиноких випадках до 37,0-37,5 градусів).

При ураженні інфекцією та запаленням шийки сечового міхура буде характерний постійний біль, який відбивається у промежину та задній прохід, а у чоловіків та в голівку статевого члена. Через хворобливі відчуття та спазми сфінктера сечовипускального каналу, розташованого зовні, а також м'язів тазового дна можлива рефлекторна затримка початку сечовипускання.

Нетримання сечі може виникнути у разі розвитку циститу в шийці сечового міхура із залученням його сфінктера. При поширенні запалення у верхній відділ сечівника до цього розладу додається температура, що не піднімається вище 37 градусів, і загальне нездужання. Усі ці симптоми сигналізують про розвиток пієлонефриту.

Цистит легко відрізнити від інших захворювань, але точна діагностика можлива лише після вивчення результатів аналізів.

Діагностика

Загальні методи діагностики:

1. Ретельний збір скарг та анамнезу захворювання. Уточнити де працює хворий, його уподобання в їжі, шкідливі звички, наявність супутньої патології;
2. Огляд хворого. Так як захворювання статевих органів можуть бути причиною гострого циститу, то обов'язково потрібно проведення гінекологічного огляду жінок з дзеркалами і ректального обстеження чоловіків.

Гострий цистит можна запідозрити за одними скаргами, але для встановлення точного діагнозу та виявлення захворювань, які могли б його викликати, слід провести додаткові лабораторні та інструментальні обстеження.

Ускладнення

Найчастішими ускладненнями гострого циститу є:

• перехід запалення в хронічну форму, що характеризується завзятим, стійким до терапії перебігом з періодами ремісій та загострень;
• парацистит - вихід запального процесу за межі сечового міхура з ураженням навколишнього клітковини;
• интерстициальный цистит – запальний процес вражає як слизовий, а й глибші шари стінки сечового міхура (підслизовий, м'язовий);
• гострий пієлонефрит - інфекція з сечового міхура через сечоводи проникає в нирки, викликаючи запалення;
• цисталгія – хворобливі та прискорені сечовипускання, що не супроводжуються розвитком піурії (частіше розвивається у жінок);
• гангренозний цистит - важке ускладнення, що загрожує розривом сечового міхура та розвитком перитоніту.

Як лікувати гострий цистит?

Лікування у жінок має бути своєчасним та комплексним. Неускладнений гострий цистит лікується у домашніх умовах.

Залежно від передбачуваного збудника призначаються:

1. Антибіотики. Фахівець може призначити кошти із групи фторхінолонів, цеффалоспоринів або пеніцилінів. Хороші результати свідчать препарат Монурал. Ліки не протипоказані в період вагітності та лактації, можуть призначатися дітям від 5 років. Малюкам грудного віку може бути призначений Аугментин у формі суспензії. Антибактеріальна терапія триває 5-7 днів.
2. Нестероїдні протизапальні засоби. Такі препарати допомагають усунути больовий синдром та пропасницю. Нурофен - засіб, що випускається у різних формах, може бути призначений у період вагітності, застосовується у педіатрії.
3. Спазмолітики. Ліки цієї групи допомагають зняти спазм гладкої мускулатури сечового міхура. Можуть використовуватись такі препарати, як Но-шпа (дозволено його застосування в дитячому віці та при вагітності), Дротаверин.
4. Пробіотики. Медикаменти призначаються разом із антибіотиками, спрямовані відновлення здорової мікрофлори кишечника (Хилак Форте, Лінекс).
5. Фітопрепарати. Засоби рослинного походження спрямовані зниження запального процесу. Ліки із цієї групи використовуються спільно з антибіотиками. Хороші властивості має препарат Канефрон-Н. Він може бути призначений вагітним жінкам та дітям старше 1 року. Для немовлят підійде Цістон. Інші популярні препарати з цієї групи – Уролесан, Монурель.

Для забезпечення адекватного виведення інфікованої сечі та профілактики застійних явищ рекомендовано вживати рідину у кількості не менше двох літрів на добу. Крім того, необхідно протягом 5-7 днів утримуватись від статевих контактів. Також з метою відновлення захисних властивостей слизової оболонки сечового міхура показано застосування імуностимулюючих препаратів.

Дієта

Будь-яке лікування розпочинатиметься з дієти. Правильне харчування дає необхідні ресурсу організму (білки, жири, вуглеводи, вітаміни та мінеральні речовини) для кращої та повної регенерації тканин пошкодженого епітелію. Дієта при гострому циститі особливо важлива за наявності обмінних порушень в організмі (цукровий діабет, сечокам'яна хвороба, подагра тощо)

Але є деякі загальні правила при лікуванні всіх видів циститу:

1. Продукти рослинного походження. Овочі та фрукти мають властивість підлужування сечі, змінюючи тим самим звичне кисле середовище патогенних бактерій у несприятливий бік. Паралельно з цим необхідно виключити з раціону гостру, солону, копчену їжу, яка може призводити до підвищення частки сечі (концентрації).
2. Рясне пиття. Випивати потрібно щонайменше 2-2,5 літрів рідини щодня. Таким чином сеча вимиватиме зайву концентрацію шкідливих речовин із сечового міхура. Однак пити не будь-які напої. Алкоголь протипоказаний у будь-яких кількостях, також як солодкі напої та різні лимонади. Найкраще пити чорний чи зелений чай, соки овочів та фруктів, а також ягід. Дуже корисними властивостями має сік з брусниці, тому що він є природним уросептиком, що знищує бактерії у сечових шляхах.

Враховуючи етіологію захворювання, лікування в домашніх умовах циститу без ліків, тим більше швидко, неможливо. Необхідний прийом медикаментів, дія яких спрямована на усунення причин хвороби. Без медикаментозне лікування, як правило, знімає лише симптоми гострого циститу.

Хірургічне втручання

Якщо захворювання запущено, консервативне лікування із застосуванням антибактеріальних засобів не завжди дає хороші результати. Лікар може ухвалити рішення про оперативне втручання.

У разі глибокої поразки стінки органа хірург проводить пластику або резекцію ураженої ділянки сечового міхура. Оперативне втручання може бути показане при фіброзному або виразковому циститі.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку гострого запального процесу в сечовому міхурі, необхідно дотримуватися простих правил:

1. Не можна допускати переохолодження організму.
2. Ретельно стежити за особистою гігієною зовнішніх статевих органів (жінки повинні підмиватися спереду назад, щоб не занести інфекцію із прямої кишки до уретри).
3. Намагатися вживати щонайменше 1,5-2 л рідини на добу.
4. Для запобігання накопиченню бактерій у сечовому міхурі не рекомендується стримувати позиви до сечовипускання (довго терпіти).
5. Слідкуйте за регулярним спорожненням кишечника, уникайте запорів.
6. Після кожного акта дефекації (порожнення кишечника) проводити туалет зовнішніх статевих органів із використанням дитячого мила чи гелю для інтимної гігієни.
7. Носити нижню білизну з натуральних тканин, що підходить за розміром. Занадто тісна білизна та одяг порушують нормальний кровообіг в органах малого тазу, що призводить до застійних явищ та розвитку запалення.
8. Жінкам під час критичних днів змінювати гігієнічну прокладку кожні 2 години, не залежно від її наповнення.
9. Не допускати грубих інтимних зносин, а після статевого акту обов'язково намагатися випорожнити сечовий міхур.

При дотриманні цих простих порад цистит обходитиме вас стороною!

Симптоми гострого циститу у жінок з'являються частіше, ніж у чоловіків, що пов'язано з особливостями будови жіночих органів сечовиведення. Лікування гострого циститу передбачає повний спокій хворих та прийом антибактеріальних препаратів для попередження розвитку ускладнень.

Гострий цистит у жінок

Ознаки та симптоми гострого циститу у жінокпочинаються з хворобливості внизу живота і частих позивів до сечовипускання, які завжди закінчуються виведенням сечі з організму. Якщо сеча виходить, це супроводжується печінням і свербінням у сфері промежини, ріжучий біль при акті сечовипускання з'являється майже завжди. Ознаки гострого циститу в жінок приносять їм суттєвий дискомфорт і змушують звертатися до лікаря.

Гострий напад циститусупроводжується кількісними та якісними змінами сечі – на початку гострого періоду її може бути багато, а потім обсяги сечі, що виводиться, зменшуються. Сеча спочатку має світлий колір з незначними домішками, але при прогресуванні захворювання вона стає все більш каламутною, гній займає великі обсяги рідини, що виводиться, що прозоро сечі може бути зовсім не помітно. Якщо гострий цистит у жінок супроводжується значним виділенням гнійного вмісту, з'являється неприємний запах.

У ряді випадків виділяється сеча з кров'ю. Гострий цистит із кров'ю – симптоми у жінок із слабкими судинами або наявністю каменів у сечовому міхурі. При запальному захворюванні гострий цистит із кров'ю у жінок посилює симптоматику патології, виникають серйозні ускладнення.

Типові ознаки гострого циститу - нетримання сечі або її підтікання, що суттєво ускладнює перебіг захворювання та робить залежними пацієнтів від туалету. Паралельно із цими симптомами ускладнюється підвищенням температури тіла. З'являється озноб, лихоманка, блювання, може значно знизитися тиск.

Симптоми гострого циститу у чоловіків

Гострий цистит у чоловіківхоч і зустрічається не так часто, але приносить не менше дискомфорту. Чоловіки також мають часте бажання помочитися, проте обсяг сечі істотно обмежений - за один раз виводиться від 10 до 15 мл рідини. У ряді випадків спостерігається нетримання урини.

Характерні симптоми гострого циститу у чоловіків – хворобливість та утруднення при сечовипусканні. Для того, щоб помочитися, чоловікові необхідно тужитися, причому не завжди такі дії є результативними. На початку ходу урини та наприкінці процесу пацієнти відчувають різь та печіння.

Між походами в туалет цистит також нагадує про себе – чоловіки відчувають болючість внизу живота, а також у самому статевому члені. Гостра форма циститу характерно супроводжується ознаками інтоксикації – у пацієнтів піднімається температура до 38 градусів і вище, виникає біль голови, озноб, частішає серцебиття, з'являються напади пітливості. Гостра форма за відсутності лікування може перейти у хронічну.

Геморагічний цистит у чоловіків також трапляється. За наявності цієї патології з'являються характерні ознаки: помутніння сечі, скорочення об'єму урини до 400 мл на день і менше, гнильний запах відокремлюваного, зовні можна помітити включення крові або слизу в сечі.

Лікування гострого циститу

Лікування гострого циститу у жінок та чоловіків потребує негайного звернення до лікаря. Своєчасна перша допомога при гострому циститі дасть можливість позбутися недуги та уникнути ускладнень. При даному захворюванні передбачена комплексна індивідуальна терапія, можливо, а терапія прямує на усунення запального процесу та відновлення слизового шару сечового міхура.

Для досягнення поставленої мети лікування гострого циститу передбачає такі заходи:

• проведення антимікробної терапії;
• прийом пацієнтами протизапальних препаратів;
• призначення за необхідності спазмолітичних та знеболювальних засобів;
• налагодження процесу фізіологічного сечовипускання;
• дотримання гігієнічних правил;
• Рясне пиття;
• імунотерапія.

Найчастіше вилікувати гострий цистит без ускладнень можна у домашніх умовах, і медикаментозні препарати допоможуть у цьому. Якщо у пацієнта підвищується температура, з'являється скупчення гнійного виділення, або виникають інші ускладнення, такі хворі підлягають госпіталізації.

Не останнє місце у лікуванні циститу займає інстиляція сечового міхура. Якщо її робити при гострому циститі не менше 8-10 разів за курс, то можна успішно усунути збудника та відновити слизову оболонку сечового міхура.

Лікувати гострий цистит у жінок під час вагітності необхідно з урахуванням можливого впливу лікування на плід, тому підбираються максимально щадні препарати та способи терапії.

Препарати для лікування гострого циститу

Препарати під час лікування гострого циститу насамперед спрямовані придушення активності патогенної мікрофлори, що викликала запальний процес. Лікування гострого циститу у чоловіків та жінок принципово не відрізняється, тому для пацієнтів можуть призначатися однойменні лікарські засоби. Однак, препарати для лікування гострого циститу у жінокможуть коригуватися залежно від наявності вагітності – багато антибіотиків у цей час протипоказані до призначення. Усі призначення фіксує історія хвороби гострого циститу, за необхідності повторної терапії лікарі можуть з'ясувати, які препарати вже призначалися та який ефект вони мали.

Зняти гострий напад циститу допоможуть такі препарати як Монурал, Палін, Нітроксолін, Ноліцин, Фурадонін або Фурагін. Коли стан пацієнтів стабілізується, лікарі на останньому етапі терапії вважають за краще замінювати синтетичні антибіотики на природні медикаменти, а й зовсім відразу ж починають з рослинних препаратів, щоб не вдаватися до антибіотиків. Препарати при гострому циститі на рослинній основі – Монурель, Уролесан, Канефрон, Цистон, Фітонефрол та інші. Що робити, якщо гострі болі при циститі не зникають – у цьому випадку показана термінова госпіталізація хворих та застосування препаратів краплинно з призначенням більш дієвих лікарських засобів.

Причини гострого циститу

Причини гострого циститу криються у проникненні в сечовий міхур патогенних мікроорганізмів, які провокують запалення. При неіфенкціонному запаленні цистит може бути викликаний вживанням занадто гострої або пряної їжі, здавленням сечового міхура маткою, що росте, у вагітних і т.д.

Причини гострого циститу у жінок – загострення затяжних патологій статевих органів, недарма, передбачає включення недуги до групи захворювань сечостатевих органів. Навіть банальна молочниця зрештою може спровокувати цистит. У деяких випадках причини виникнення гострого циститу у жінок пов'язані з менструаціями – за недостатньої гігієни цистит загострюється практично після кожних місячних.

Типові причини запалення сечового міхура у чоловіків – простатит, аденома простати, конкременти у сечовому міхурі, стриктура уретри. Не останню роль у розвитку циститу відіграють захворювання, що передаються статевим шляхом, а також захворювання статевих органів (орхіт, епідидиміт та інші).

Плейлист відео про цистит (вибір відео у верхньому правому кутку)