Підвищення з реактивного білка та сое. У крові підвищений С-реактивний білок: причини. Що таке СРБ в аналізі крові

Перевищення СРБ у крові, що це таке та на що вказує? С – реактивний білок (СРБ) – це такий фермент, який виробляє печінку при найсильнішому запаленні чи появі пухлини. Це такий захисний механізм з боку імунної системи, що запускається за серйозної небезпеки. Перевищення СРБ у крові свідчить про явні чи приховані проблеми в організмі.

Ще нещодавно лабораторні дослідження було неможливо дати точного чисельного показника СРБ у крові. Можливо було лише визначити "негативний" результат або "позитивний" - від 1 до 4 плюсів. Але сучасні реактиви та вдосконалені методики дослідження дозволяють видавати більш точні результати. Нормою вважають показники від 0 до 0,3-0,5 мг/л.

Однак норма СРБ у крові у жінок може в деяких випадках відрізнятись від норми, але зовсім не свідчити про проблеми. Приміром, під час виношування плоду чи вживання деяких контрацептивів змінюється гормональний баланс, і, як наслідок, виникає підвищення рівня СРБ. Це тимчасове явище, про що потрібно заздалегідь повідомити лікаря перед тестуванням. Підвищується СРБ значно, під час виношування плода, наприклад, до 3,0 мг/л. А у віці за 50 у представниць прекрасної статі СРБ має бути завжди в нормі.

За яких захворювань виникає підвищення СРБ?

Якщо тест показав підвищену концентрацію СРБ, то ситуація прямо вказує на наявність якихось патологій. У тому числі:

• атеросклероз;
• запалення суглобів;
• патологія кісток;
• наслідки хірургічного втручання;
• наявність інфекцій;
• інфаркт;
• серцево-судинні патології;
• посттравматичний стан при опіках, внутрішніх та зовнішніх травмах;
• колагеноз;
• цукровий діабет;
• дисбаланс білка;
• наслідок біохімії;
• атерогенна дисліпідемія;
• патологія шлунка, кишківника;
• ожиріння через гормональний фактор;
• інфікування.

Тобто оцінка рівня СРБ не вказує на конкретне захворювання, але свідчить про наявність проблеми. Отже, є необхідність проведення та інших аналізів для встановлення більш точного діагнозу. Повторний аналіз СРБ роблять тоді, коли потрібний контроль за перебігом лікування. При адекватному лікуванні показники С-реактивного білка знижуватимуться.

Фізіологічні стани, що впливають на С-реактивний білок

Аналіз СРБ дозволяє протягом лічені хвилини отримати результат, визначити наявність запалення, ступінь його виразності. І вчасно вжити заходів. А також призначити відповідне лікування із застосуванням антибіотиків. Тривалість лікування залежатиме від рівня перевищення СРБ.

На зміни рівня СРБ впливають такі фізіологічні стани, як:

• інфекційні захворювання;
• ревматичні патології;
• серцево-судинні проблеми;
• грибкові захворювання;
• хвороби легень.

Крім того, перевищення СРБ може вказувати на наявність онкологічних процесів, що протікають безсимптомно. А також на появу метастазів пухлин.

С-білок та вагітність

Під час виношування плода дуже важливо, щоб у організмі все було гаразд. І аналіз СРБ – один із найважливіших для ранньої діагностики запальних процесів. Вважається нормою під час вагітності підвищення СРБ до 3,0 мг/л.

Але якщо показник вищий, то є проблеми:

• перевищення до 10 мг/л може вказувати на наявність атеросклерозу;
• перевищення від 10 до 30 мг/л є ознакою вірусних інфекцій, ревматичних захворювань;
• перевищення від 40 до 200 мг/л це серйозні проблеми.

Для точного визначення концентрації СРБ проводиться біохімічний аналіз крові.

Як здати аналізи

Аналіз на СРБ отримують у результаті забору крові з вени вранці натще. Так можна отримати більш точну оцінку.Напрямок видає лікар. Результати лабораторного дослідження готові вже за 9-12 годин. В екстрених випадках аналіз проводиться за 2-3 години.

Підготовка до аналізу

Щоб показник СРБ був найбільш точним, слід дотримуватись таких правил підготовки до аналізу:

• не можна їсти за 12 годин до проведення процедури;
• за день до процедури треба вживати лише воду, відмовитися від кави та чаю, від жирної та смаженої їжі, алкоголю;
• за 2-3 години до тіста не палити;
• хоч би за добу до процедури не нервувати, скасувати сильні фізичні навантаження.

Найточніші результати отримують при ранковому заборі крові на аналіз. Якщо людина приймає якісь лікарські препарати, що підвищують рівень білка, варто попередити про це лаборанта та лікаря.

Розшифрування значень

Рівень концентрації СРБ свідчить про наявність тих чи інших патологій. Залежно від показників СРБ у крові лікар може встановити діагноз. Так, наприклад:

• Вірусні інфекції, метастази пухлин, хронічні запалення спричиняють збільшення концентрації СРБ до 10-30 мг/л.
• Якщо йдеться про бактеріальну інфекцію, пошкодження тканин, гострий інфаркт міокарда, загострення ревматоїдного артриту та ряд інших хронічних захворювань, то показник СРБ буде перевищений до 40-100 мг/л, а іноді і до 200 мг/л.
• При сепсисі, опіках, туберкульозі, менінгіті та інших важких генералізованих інфекціях перевищення СРБ сягатиме 300-1000 мг/л.

Референтні значення можуть відрізнятися у різних лабораторіях, тому розшифровкою аналізу мають займатися фахівці того медичного закладу, де проводився аналіз.

Чи не патологічне перевищення норми

У деяких випадках С-реактивний білок може виявитися поза нормою, але до хвороби це не відноситься. Наприклад:

• токсикоз при вагітності;
• вживання алкоголю перед здаванням аналізу;
• використання гормональних препаратів;
• використання комбінованих контрацептивів;
• хірургічні втручання;
• наявність імплантатів.

За наявності такої ситуації пацієнту слід заздалегідь попередити лікаря про це перед проведенням аналізу. Оскільки оцінка концентрації СРБ у крові може виявитися завищеною або заниженою.

У деяких випадках лікар може скасувати на час застосування гормональних препаратів, щоб скласти тест на СРБ. Або відкласти проведення аналізу до того часу, коли людина повністю пролікується. Важливо також знати, що при ранньому токсикозі у майбутніх матусь С-реактивний білок завжди підвищений.

СРБ позитивний чи негативний – значення у жінок

На відміну від багатьох інших аналізів, норма С-реактивного білка однакова для сильної та слабкої статі, не має значення та вік. З появою високотехнологічної медицини та надчутливих реактивів почало просто визначати рівень СРБ. Нормою вважається до 5 мл/л. А базовим значенням СРБ вважається показник не більше 1 мл/л. СРБ-негативний означає, що людина не має запалень. Але іноді, навіть коли людина почувається цілком нормально, результат аналізу свідчить про інше. І це не помилка.

СРБ-позитивний без будь-яких ознак захворювання буває у жінок у таких випадках:

• гінекологічні проблеми (ендометріоз, ендометрит, ерозія шийки матки тощо);
• онкологічні захворювання (рак грудей, рак шийки матки, які протікають без явних ознак);
• хронічні затяжні інфекції, які до певного часу не турбують.

Нерідко явним фактором підвищеного С-реактивного білка є інфекція, передана статевим шляхом, цистити, пієлонефрити, уретрити. Не менш часто трапляються такі захворювання, як панкреатити, хронічні холецистити, дисбактеріоз тощо.

СРБ-негативний буває у жінок, кому за 50. Якщо раптом показник позитивний, значить є висока ймовірність якогось запалення.

Чи завжди призначають аналіз на СРБ

До стандарту діагностики аналіз С-реактивного білка не входить.

Його призначають у певних ситуаціях:

• сумніви щодо аутоімунних реакцій;
• проблеми у встановленні діагнозу;
• ураження печінки;
• прогресуючий атеросклероз;
• патологічні зміни при цукровому діабеті;
• ризики виникнення інсультів та інфарктів;
• контроль за станом організму після трансплантації органів;
• моніторинг медикаментозного лікування;
• післяопераційні ускладнення.

Важливо, що показник ненормативного рівня С-реактивного білка – це лише симптом. А діагноз встановлює лікар на основі інших досліджень. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб відновити здоров'я.

З вени. Адже в процесі даного методу діагностики виявляються ті захворювання, які ніяк не виявляють навіть під час ультразвукових досліджень, комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії, рентгена.

Тільки комплексний підхід гарантує правильну постановку діагнозу, а отже саме завдяки біохімічному з вени виявити хворобу на ранній стадії стає можливим.

Кров, унікальність якої полягає у присутності її у всіх органах, є своєрідним «дзеркалом» роботи тіла. Це тому, що у процесі функціонування кожен із органів постачає властиві лише йому продукти життєдіяльності, специфічні речовини. Якщо їх кількість відхиляється у той чи інший бік, можна дійти невтішного висновку, що у організмі існують якісь неполадки.

Одним із достовірних способів діагностики серйозних захворювань є біохімічнийз вени на с-реактивний білок.

Цей компонент відповіді імунної системи постійно є у тілі. Однак, якщо його кількість підвищується, значить у людини прогресує якесь захворювання. Особливо важливою є така діагностика при видимому хорошому самопочутті.

У статті розглядаються питання, чому з-реактивний білок підвищений, причини, лікування.

Що таке С-реактивний білок?

Білок плазми, що відповідає за діагностику запальних процесів, називається С-реактивний білок або CRP (СРБ).

Його концентрація у крові безпосередньо пов'язані з активністю імунітету.

Постійна присутність невеликої кількості даного компонента – нормальне явище.

Адже день у день людину атакують бактерії, віруси, іноді трапляються дрібні травми, отже, захисній системі організму доводиться працювати постійно.

Простими словами процес можна описати так:під час запалення чи інфекції у органі пошкоджуються клітинні мембрани. Внаслідок чого порушуються біохімічні процеси, відбувається загибель еритроцитів, у кров надходять токсини.

С-реактивний білок, що зв'язується із шкідливими продуктами розпаду, допомагає видалити їх з організму. Також він активізує фагоцитоз та роботу лімфоцитів. У нормі кількість С-реактивного білка вбирається у 5 мг/л.

Виробляється CRP у печінці, у моменти гострого запалення чи посилення хронічних захворювань.

С-реактивний білок є одним із самих чутливих маркерів, оскільки підвищення його в крові відзначається вже через 6-12 годинпісля запалення, що почалося. І хоча наявність білка не вказує на конкретне захворювання, але означає, що в організмі розпочався руйнівний процес.

Чому С-реактивний білок підвищено

Зміна кількості СРБ у бік підвищення може бути викликана цілою низкою захворювань, серед яких:

• кардіологічні,
• дихальної системи,
• інфекційні (вірусні чи бактеріальні),
• та багато інших.

Незначне перевищення компонента, наприклад, може розповісти про те, що ви перебуваєте в зоні ризику серцево-судинних захворювань.

Аналіз на среактивний білок - базовий діагностичний метод виявлення пошкоджень стінок судин у кардіології. Навіть якщо СРБ є в нормальній кількості, але постійно на рівні близькому до верхньої межі ( більше 3 мг/л), варто припустити, що в організмі запущені атеросклеротичні процеси.

Якщо ж среактивний білок значно перевищує норму, значить захворювання вже набрало сили.

Причому, чим вищий рівень СРБ, тим інтенсивніше та важче проходить запальний процес. Далі докладніше розглянемо, чому сильно підвищений реактивний білок, причини цього і лікування.

1. Збільшення СРБ до 10-30 мг/лймовірно означає наявність вірусних заражень, поява пухлин або метастаз, млявий перебіг хронічних або цукровому діабеті.
2. Збільшення СРБ від 40 до 100-200 мг/лсвідчить про бактеріальні інфекції ( , ), про ускладнення в післяопераційний період, гострий або загострення хронічних хвороб (ревматоїдного артриту, системного васкуліту).
3. Підвищення СРБ понад 300 мг/лозначає, що в організмі прогресують тяжкі генералізовані інфекції, ушкодження шкіри (опіки) або зараження крові ().

Найбільш небезпечний стан - підвищення с-реактивного білка при здається хорошому самопочутті і відсутності симптомів. Адже це означає, що у тілі протікає якийсь завуальований патологічний процес. Саме тому, навіть за сприятливого стану, аналіз на СРБ слід здавати регулярно.

Як підготуватися до аналізу на С-реактивний білок

До будь-яких аналізів необхідно готуватися заздалегідь, це стосується дослідження на кількість СРБ у крові.

Існує кілька правил, яких варто дотримуватись:

1. Кров здавати натще, з ранку, з вени.
2. Якщо здати зранку немає можливості, то не вживайте їжу щонайменше 5 годин до цього. Також утримайтеся від жирної їжі, кави, чаю, алкоголю.
3. Уникайте фізичних навантажень.

Неправильна підготовка до аналізів веде до невірних результатів. Наприклад, куріння, вживання оральних контрацептивів, нещодавно перенесені операції ведуть до помилково завищеного показника С-реактивного білка в крові. Знижують результат вживання стероїдів, саліцилатів, гемолізу крові.

Щодо лікування підвищеного рівня СРБ у крові, то його не існує. Адже це показник, який лише розповідає про неполадки в роботі організму, а значить, усувати чи лікувати треба причину, а не слідство.

У цій статті ми розглянули, чому з-реактивний білок буває підвищений, причини, лікування та багато іншого.

Отже, не нехтуйте своїм здоров'ям і не ігноруйте цей важливий біохімічний показник. Адже простіше регулярно самостійно здавати кров із вени, щоб не пропустити початок серйозного захворювання, ніж потім лікувати його.

Цікаве

Синоніми:С-реактивний білок, СРБ, CRP

С-реактивний білок – компонент крові, який забезпечує первинну реакцію організму на пошкодження та запалення тканин. Це білок швидкої фази, він лише стимулює імунну відповідь на патологічний процес. Тому СРБ зазвичай не виявляється у крові здорової людини.

Аналіз крові на СРБ дозволяє встановити наявність захворювання та визначити стадію та тяжкість його перебігу. Також за результатами цього дослідження фахівці оцінюють ефективність призначеного курсу терапії, що дає можливість (за відсутності позитивної динаміки) своєчасно змінити схему лікування.

Загальні відомості

СРБ виробляється в клітинах печінки (гепатоцитах) відразу ж після пошкодження, провокуючими факторами якого можуть бути бактерії, гриби, антигени, різні імунні комплекси та ін.

Рівень С-реактивного білка безпосередньо залежить від виду, форми (гостра, хронічна), стадії та активності захворювання. Через перші 4-6 годин після пошкодження клітин починається активний синтез СРБ, а через добу його густина зростає в геометричній прогресії.

При ранній діагностиці захворювання та своєчасно призначеному лікуванні вже за кілька днів аналіз покаже зниження концентрації СРБ. Цілком показник обнулиться лише через 1-2 тижні після початку консервативної терапії.

Хронічні патології характеризуються хвилеподібністю перебігу, відповідно, і СРБ підвищуватиметься в період загострення та самостійно знижуватиметься під час ремісії (стихання клінічних симптомів).

Важливу роль аналіз СРБ грає при діагностиці атеросклерозу. Якщо рівень білка в плазмі підвищується, то можна говорити про патологію судинних стінок і початок запального процесу. Додаткова діагностика дозволить виявити, яке саме захворювання розвивається: інсульт чи інфаркт, ішемічна хвороба, гіпертензія, атеросклероз тощо.

У новонароджених функція печінки недостатня, тому рівень С-реактивного білка може не підвищуватись навіть при гострих запальних процесах та сепсисі (інфікування крові). Антибактеріальне лікування немовлят слід розпочинати при перевищенні концентрації СРБ на понад 12 мг/л.

Показання

Напрямок визначення С-реактивного білка може провести імунолог, інфекціоніст, терапевт, педіатр чи лікар загальної практики.

Норма для С-реактивного білка

• У нормі концентрація СРБ у здорової людини варіюється в межах 0-5 мг/л.

Для оцінки ризику розвитку серцево-судинних патологій можуть бути використані такі значення:

Інтерпретація результатів

У нормі в крові здорової людини С-реактивний білок відсутній зовсім або знаходиться в мізерно малій концентрації.

Перевищення норми СРБ може свідчити про такі патології:

• бактеріальні захворювання у гострій формі (сепсис у новонароджених, туберкульоз);
• менінгіт (запалення м'яких тканин навколо мозку);
• післяопераційні ускладнення (інфікування рани, сепсис);
• нейтропенія (зниження у крові концентрації нейтрофілів);
• пошкодження тканин внаслідок травми, оперативного втручання, опіків;
• гострий інфаркт міокарда;
• злоякісні процеси в організмі із метастазуванням;
• гіпертонічний криз (різке підвищення тиску до індивідуально високих цифр);
• цукровий діабет (підвищення глюкози);
• гормональні збої (підвищений рівень гормонів естрогену чи прогестерону);
• системні ревматичні патології;
• атерогенна дисліпідемія (знижена концентрація "нормального" холестерину при підвищенні рівня тригліцеридів);
• хронічні серцево-судинні патології (ішемічна хвороба серця, стенокардія);
• рецидив інфекційних та запальних процесів;
• реакція відторгнення пересадженого трансплантату;
• вторинний амілоїдоз (порушення обміну протеїнів).

Слід враховувати, що концентрація С-реактивного білка різних захворювань істотно відрізняється.

• При вірусних патологіях, метастазуючому раку (4-та стадія), а також млявих ревматичних захворюваннях рівень білка може бути підвищений помірно – до 30 мг/л;
• При хронічних рецидивуючих запальних захворюваннях, бактеріальної інфекції, гострому інфаркті міокарда концентрація С-реактивного білка може перебувати в межах 40-100 мг/л. Такі самі значення спостерігаються у пацієнтів у післяопераційному періоді;
• Генералізовані інфекції, великі за площею опіки, сепсис та інші загрозливі для життя та здоров'я людини стану можуть давати надвисокі значення – понад 300 мг/л;

Підвищена концентрація СРБ у здорових людей за відсутності скарг та клінічних симптомів може вказувати на розвиток онкології.

Підготовка до аналізу

Матеріалом на дослідження є венозна кров. Забір біоматеріалу здійснюється методом венепункції строго натще і в ранковий час (останній прийом їжі повинен бути здійснений не менш як за 8-10 годин до маніпуляції).

Інші вимоги до підготовки є стандартними всім аналогічних процедур.

Напередодні:

• обов'язкове дотримання дієти, що виключає вживання гострих, жирних, смажених, копчених страв та алкогольних/тонізуючих напоїв;
• сувора заборона на:
  • будь-які фізичні та емоційні навантаження;
  • перегрівання та переохолодження організму.

У день процедури (з ранку до моменту забору крові):

• не можна приймати жодних ліків, пити чай/каву, соки та ін. До вживання дозволена тільки чиста негазована вода;
• не можна вживати спиртні напої та енергетики, а також курити та користуватися нікотинозамінниками.

Додаткові умови:

• аналіз крові призначають до початку лікарської терапії або через 2 тижні після її відміни/завершення;
• венепункцію проводять до інших призначених обстежень (УЗД, рентген, флюорографія тощо).

Інші аналізи ревматологічного скринінгу

Патологічні білки в сироватці крові - це індикатори різних хвороб, а коли в аналізі зазначено, що С-реактивний білок підвищений, причини криються в гострому запальному процесі, що протікає в організмі. Провокують його явищ безліч - від тяжких захворювань до алергії.

Проходження діагностики та біохімічний аналіз крові – він досліджує норми білка в ній – лікар може призначити, коли пацієнт скаржиться на відчутний занепад сил, але причин явища з'ясувати неможливо. У сучасній медицині метод широко використовується та визнаний максимально інформативним. Стресовий або C-реактивний білок (C-reactive protein) – індикатор, який показує реакцію організму на гостру фазу запалення. Як ключовий компонент вродженого імунітету, він забезпечуємо зв'язок між імунними системами –вродженою та адаптивною.

СРБ з реактивний білок розпізнає мікроби. Коли показник його підвищено, в аналізі це проявляється як збільшення α-глобулінів. Грунтуючись на результатах дослідження, лікар зможе обрати правильну терапію надалі. Але аналіз на С-реактивний білок не лише вказує на хворобу, а й допомагає контролювати її перебіг. Протеїн добре реагує на лікування – терапевтичні заходи, що проводяться для усунення провокуючого явища.

Про що говорить С-реактивний білок?

Кров'яний компонент СРБ, що зараховується до групи плазмових білків, відрізняється надчутливістю і реагує на будь-які (негативні та позитивні) зміни в організмі. Головне, що показує С-реактивний білок, точніше збільшена його концентрація - це гостра фаза запального процесу, що відбувається. Він є її центральним компонентом. При запаленнях кількість СРБ багаторазово зростає, іноді в 100 разів. Від початку запалення проходить від 6 до 12 год. Але додаткові аналізи рекомендується проводити у перші два тижні передбачуваного захворювання.

С-реактивний білок – норма

Проведені лабораторні дослідження показують, чи збільшено концентрацію C-reactive protein у крові. Референтні значення можуть дещо відрізнятися, але загальні показники є. Так, кров здорової людини або зовсім не містить білок в аналізах - мізерні значення просто не виводяться - або рівень її невисокий. Коли виявлено СРБ у крові, норма його кількості – до 5 мг/л.Цей показник єдиний незалежно від статі та віку хворого. Але верхні межі значень можуть змінюватися з різних причин, і це також варіант норми.

С-реактивний білок підвищений – що це означає?

Аналізи на C-reactive protein беруть із вени натще. У ряді випадків C-реактивний білок підвищений, але патологічних процесів в організмі немає. Винні бувають негативні навколишні чинники або неправильний збір аналізу (після їди, навантаження, пережитого стресу). На правильність результатів впливає прийом НПЗЗ, деяких гормональних контрацептивів та препаратів. Іноді підвищення норми білка у здорових людей викликають природні процеси (наприклад, період виношування дитини). А з патологічних найпоширенішими називають:

• онкологія;
• післяопераційні ускладнення;
• та травми;
• серцеві патології;
• інфекції;
• та інші.

С-реактивний білок підвищений – причини у дорослих

Коли природний «маячок», СРБ у крові, що підвищений у дорослого, заявляє про присутність в організмі патологій, визначити їх можна після лабораторного аналізу. Показники трохи різняться, оскільки реактиви, чутливі до білка, у лабораторіях різні. Коли результати показують, що С-реактивний білок підвищений, можна з'ясувати причини, подивившись на відходження показників від прийнятої норми:

1. Концентрація від 10 мг до 30 мг/л вказує, як правило, на вірусні інфекції, ревматичні патології або пухлинні метастази.
2. Високий білок – від 40 до 95 мг/л говорить про проведені операції, бактеріальні інфекції, .
3. Більше 95 мг/л – це вже тяжкі інфекційні ураження, рак, септичні стани, серйозні опіки. При хронічних запаленнях очікується зростання концентрації до 100 мг/л. Іноді показники злітають до 300 мг/л.

С-реактивний білок підвищений – причини у дітей

Чутливий елемент крові, СРБ – С-реактивний білок, підвищений у дітей – це привід звернення до лікаря. Норма – як і дорослі, не вище 5 мг/л. Однак немовлятам дозволено мати концентрацію протеїну до 10 мг/л, а новонародженим – до 15 мг/л. Аналізи беруть прямо у пологовому будинку. При підозрі на сепсис правила окремі: якщо С-реактивний білок підвищений до 12 мг/л, причини патології шукають неонатологи. У більш дорослому віці, якщо С-реактивний білок підвищений у дитини, найпоширеніші провокатори – це захворювання:

• вітрянка;
• краснуха;
• менінгіт;
• грип;
• системний червоний вовчак.

СРБ при вагітності

Серед природних причин, здатних підвищити концентрацію білків – вагітність. Організм жінки зазнає багатьох змін, і норма збільшена до 20 мг/л. Як правило, підвищення спостерігається на термінах 16-28 тижнів та при . Коли С-реактивний білок підвищений під час вагітності, це може означати і патологічні процеси, що протікають в організмі:

• щитовидні захворювання;
• запалення маткових труб чи яєчників;
• запалення оболонок плода.

СРБ при вірусній інфекції

Помірне (до 40-50 мг/л) збільшення концентрації CRP у крові дає вірусна інфекція, що протікає мляво, з відсутньою або слабко вираженою симптоматикою. Більшість вірусів не спричиняють підвищення білка, а коли воно є, то незначне. Так можна відрізнити, наприклад, бактеріальну патологію від вірусної (менінгіт, пневмонію та ін.). Незначне підвищення СРБ при ВІЛ – до 10-30 мг/л. Якщо значення в рази вище, це говорить про стрімке прогресування захворювання і потребує негайної реакції лікарів.

На бактерії, що атакують організм, стрес-білок реагує активніше. Концентрація збільшується до 50 мг (у середньому), якщо причетна локальна інфекція, наприклад, бронхіт, цистит; підвищується СРБ при туберкульозі. Як правило, показники значно вищі, тим більше у перші 4 години запалення. Можливі провокатори виявляють себе по-різному. CRP вказує на:

1. Вроджені бактеріальні інфекції. Проводять забір пупкової крові і показники білка підвищені від 10 до 20 мг/л.
2. Пневмонія, коліт та інші запалення: до 100 мг/л.
3. Менінгіт бактеріальної природи – понад 100 мг/л.
4. Генералізовані інфекції, коли бактерії перебувають у крові, можуть потрапити до інших органів: 200 мг/л і від.

СРБ при алергії

Будучи важливою ланкою імунітету, стрес-білок активує викид протимікробних та противірусних речовин. Робота клітин-захисників стає активнішою. Коли СРБ у крові підвищений, це може говорити про загострення алергії. У сироватці крові протеїн буде виявлено ще до розвитку клінічних проявів. Реакція неспецифічна, а якщо норма перевищена не сильно, захворювання не є небезпечним для життя.

СРБ при онкології

Аналіз на СРБ у крові іноді допомагає діагностувати рак та успішно його лікувати. Підвищення реактивного білка до 10-31 мг/л свідчить про появу метастазів. Хоча для конкретизації діагнозу потрібні інші дослідження - УЗД, томографи, онкомаркери та ін. Як правило, йдеться про рак шлунка, легень, шийки матки, яєчників, простати. Результати аналізу на білок допомагає тримати пухлину під контролем, робити припущення щодо її зростання, прогнозувати життя пацієнта.

С-реактивний білок підвищений – лікування

Щоб терапія була успішною, потрібно знати, що лікувати. І аналізи лише передують діям лікарів. Високий С-реактивний білок у крові вказує на можливий розвиток захворювань, але не є прямим доказом. Він лише непрямий ознака можливої ​​патології. Тому, перш ніж приступати до лікування, необхідно провести додаткову діагностику. Для кожного пацієнта при підозрі на певну хворобу існують свої заходи безпеки та визначення діагнозу:

1. Якщо концентрація СРБ висока, а ознак інфекції немає, необхідна консультація онколога.
2. При підозрі на цукровий діабет підвищення рівня глюкози є неприпустимим. Потрібно понизити її або утримувати у прийнятному значенні.
3. Стрибок рівня холестерину - теж привід його знизити до нормальних показників.
4. Підвищення кількості CRP вдвічі (і вище) – можливий початок запального процесу. Необхідно уточнити можливі його причини та усунути.
5. Високий білок у вагітних – загроза переривання вагітності. Необхідно знайти шляхи для збереження здоров'я жінки та життя дитини.

Якщо C-реактивний білок підвищений, причини не лежать на поверхні. Визначити локалізацію інфекції або травми протеїн не може, але він інформує про тяжкість патології та допомагає контролювати лікувальний процес. Коли лікарями застосовано комплексний підхід та обрано правильну терапію, вже через добу рівень білка почне падати. Це говорить про те, що хвороба йде на спад.

С-реактивний білок, кількісно (високочутливий метод)

Білок гострої фази, тривало підвищений вміст базових концентрацій якого в крові вказує на запальний процес у стінці судин, розвиток атеросклерозу та асоційовано з ризиком розвитку серцево-судинних захворювань та їх ускладнень.

Синоніми росіяни

Синоніми англійські

High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), quantitative, Cardio CRP, High-sensitivity CRP, Ultra-sensitive CRP.

Метод дослідження

Імунотурбідиметрія.

Одиниці виміру

Мг/л (міліграм на літр).

Який биоматериал можна використовуватиме дослідження?

Венозну кров.

Як правильно підготуватись до дослідження?

• Не вживати їжі протягом 12 годин перед дослідженням.
• Виключити фізичну та емоційну перенапругу за 30 хвилин до дослідження.
• Не курити протягом 30 хвилин до дослідження.

Загальна інформація про дослідження

С-реактивний білок - це глікопротеїн, що виробляється печінкою і відноситься до білків гострої фази запалення. Під дією протизапальних цитокінів (інтерлейкіну-1, фактору некрозу пухлин - альфа і особливо інтерлейкіну-6) його синтез збільшується вже через 6 годин, а концентрація в крові зростає в 10-100 разів протягом 24-48 годин після початку запалення. Найбільш високі рівні СРБ (понад 100 мг/л) спостерігаються при бактеріальній інфекції. При вірусній інфекції рівень СРБ зазвичай не перевищує 20 мг/л. Концентрація СРБ також підвищується при некрозі тканин (у тому числі інфаркті міокарда, пухлинних некрозах).

СРБ бере участь в активації комплементу (групи білків, що є частиною імунітету), моноцитів, стимулюванні експресії молекул адгезії ICAM-1, VCAM-1, Е-селектину на поверхні ендотелію (вони забезпечують взаємодію клітин), зв'язуванні та модифікації ліпідів низької щільності (ЛПНЩ) , тобто сприяє розвитку атеросклерозу За результатами останніх досліджень, в'януче запалення в стінці судин відіграє головну роль у розвитку атеросклерозу, що, у свою чергу, асоційовано з виникненням серцево-судинних захворювань. Пошкодження стінки судин, запалення та підвищення СРБ сприяють "класичні" фактори ризику серцево-судинних захворювань: куріння, ожиріння, зниження чутливості тканин до дії інсуліну.

Дещо підвищений базовий рівень СРБ, який може бути визначений завдяки високочутливим аналітичним методам, відображає активність запалення у внутрішній оболонці судин і є достовірною ознакою атеросклерозу. Деякі дослідження вказують на те, що пацієнти з підвищеним СРЛ та нормальними ЛПНЩ мають більший ризик розвитку серцево-судинних захворювань, ніж пацієнти з нормальним СРЛ та високими ЛПНЩ. Відносно підвищений рівень СРБ навіть за нормального рівня холестерину у практично здорових осіб дозволяє прогнозувати ризик виникнення гіпертонічної хвороби, інфаркту міокарда, інсульту, раптової серцевої смерті, цукрового діабету 2-го типу та облітеруючого атеросклерозу периферичних судин. У хворих на ішемічну хворобу серця надмірний вміст СРБ є поганою ознакою і свідчить про високий ризик повторного інфаркту, інсульту, рестенозу при ангіопластику та ускладнень після аортокоронарного шунтування.

Рівень СРБ у крові знижують ацетилсаліцилова кислота та статини, які зменшують активність запалення у стінці судин та перебігу атеросклерозу. Регулярне фізичне навантаження, помірність у вживанні алкоголю, а також нормалізація маси тіла призводять до зниження рівня СРБ та, відповідно, ризику судинних ускладнень.

Як відомо, серед причин смертності дорослого населення розвинених країн серцево-судинні захворювання та їх ускладнення посідають перше місце. Дослідження рівня СРБ разом з іншими показниками допомагають оцінити ймовірний ризик розвитку серцево-судинних захворювань у відносно здорових людей, а також спрогнозувати перебіг хвороби у пацієнтів кардіологічного профілю, що може застосовуватися з профілактичною метою та при плануванні тактики лікування.

Навіщо використовується дослідження?

• Для оцінки ризику розвитку серцево-судинних захворювань практично у здорових осіб (поряд з іншими маркерами).
• Для прогнозування ускладнень (інфаркту міокарда, інсульту, раптової серцевої смерті) в осіб з ішемічною хворобою серця та гіпертонічною хворобою.
• Для оцінки ефективності профілактики серцево-судинних захворювань та їх ускладнень.

Коли призначається дослідження?

• При комплексному обстеженні практично здорових осіб старших вікових груп.
• При обстеженні пацієнтів з ішемічною хворобою серця, гіпертонічною хворобою.
• Під час лікування та профілактики серцево-судинних ускладнень, на фоні прийому аспірину (ацетилсаліцилової кислоти) та статинів у пацієнтів кардіологічного профілю.
• Після ангіопластики у пацієнтів зі стенокардією напруги або гострим коронарним синдромом (з метою оцінки ризику смерті, повторного інфаркту міокарда, рестенозу).
• Після коронарного шунтування (для виявлення ранніх післяопераційних ускладнень).

Що означає результати?

Референсні значення: 0 – 1 мг/л.

Концентрація СРБ менше 1 мг/л вказує на низький ризик розвитку серцево-судинних захворювань та їх ускладнень, 1-3 мг/л – середній ризик, більше 3 мг/л – високий ризик судинних ускладнень у практично здорових осіб та у хворих із серцево-судинними захворюваннями. судинними захворюваннями.

Якщо рівень СРБ перевищує 10 мг/л, проводять повторний тест та додаткове обстеження, щоб виявити інфекційні та запальні захворювання.

СРБ більше 10 мг/л свідчить про гостре запалення, хронічне захворювання, травму і т.д.

Причини підвищення рівня С-реактивного білка:

• гострі вірусні та бактеріальні інфекції;
• загострення хронічних запальних (інфекційних та імунопатологічних) захворювань;
• ушкодження тканин (травма, хірургічне втручання, гострий інфаркт міокарда);
• злоякісні новоутворення та метастази;
• опіки;
• сепсис;
• хронічний млявий запальний процес, пов'язаний з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань та їх ускладнень;
• куріння;
• артеріальна гіпертензія;
• надлишкова маса тіла;
• цукровий діабет;
• атерогенна дисліпідемія (зниження концентрації холестерину ЛПВЩ, збільшення концентрації тригліцеридів, холестерину ЛПНЩ);
• порушення гормонального фону (підвищення вмісту естрогенів та прогестерону).

Що може впливати на результат?

Чинники, які підвищують рівень СРБ:

• вагітність, інтенсивні фізичні навантаження;
• прийом пероральних контрацептивів, замісна гормональна терапія

Чинники, які знижують рівень СРБ:

• прийом нестероїдних протизапальних препаратів (аспірину, ібупрофену), кортикостероїдів, статинів, бета-блокаторів.

Важливі зауваження