Цусны бүтэц нь насны онцлог шинж чанартай байдаг. Цусны хэмжээ, сийвэнгийн найрлага, цусны физик, химийн шинж чанарын насны онцлог. Онтогенезийн үед үүссэн цусны элементүүд
Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу
Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.
http://www.allbest.ru/ сайтад байршуулсан.
Оршил
Энэ курсын ажилд бид цустай адил зүйлийг авч үзэх болно. Цусны бүрдэл хэсгүүд юу вэ? Плазма гэж юу вэ. Энэ нь юунаас бүрддэг вэ. Цус ямар үүрэгтэй вэ. Нас ахих тусам цусны тоо хэрхэн өөрчлөгддөг. Нас ахих тусам цусанд юу тохиолддог.
Цусны тогтолцооны тухай ойлголтыг Г.Ф. Ланг 1939 онд. Энэхүү систем нь дөрвөн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ.
а) судсаар дамжин эргэлддэг захын цус;
б) гематопоэтик эрхтнүүд;
в) цусыг устгадаг эрхтэнүүд;
г) зохицуулалтын нейрохумораль аппарат.
Цус бол хэд хэдэн онцлог шинж чанартай бие махбодийн амьдралыг дэмжих чухал тогтолцооны нэг юм. Цус үүсгэгч эд эсийн өндөр митоз идэвхжил нь түүний гэмтсэн хүчин зүйлийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд цусны эсийн генетикийн тодорхойлолт, нөхөн үржихүй, ялгарал, бүтэц, бодисын солилцоо нь геномын эмгэг, генетикийн зохицуулалтын өөрчлөлтийн урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг.
Цусны тогтолцооны онцлог шинж чанар нь түүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүд төдийгүй бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний үр дүнд түүний эмгэг өөрчлөлтүүд үүсдэг. Аливаа өвчин, эмгэг процесс, түүнчлэн олон тооны физиологийн өөрчлөлтүүд нь цусны эргэлтийн цусны тоон болон чанарын найрлагад тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг.
Энэ нь цусыг судлах (биеийн цусны толь болох) хэрэгцээ, янз бүрийн өвчний үед түүний өөрчлөлтийн хэв маягийг илрүүлэхийн ач холбогдлыг тодорхойлдог.
Судалгааны зорилго: цусны тогтолцооны морфологи, түүний насжилттай холбоотой шинж чанаруудыг авч үзэх, судлах.
Энэ зорилгод хүрэхийн тулд дараахь ажлуудыг шийдсэн.
1) цусны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсгүүд, тэдгээрийн морфологийг авч үзэх;
2) цусны системийн насны онцлогийг тодорхойлох;
3) насны физиологийг авч үзэх;
4) биеийн хүчний ачааллын үед цусны найрлага дахь өөрчлөлтийг хянах.
1 . тухайцусны ерөнхий шинж чанар
Цус бол шингэн орчин - сийвэн ба түүн дотор байрладаг эсүүд - цусны эсүүд: лейкоцитууд, эсийн дараах бүтэц - эритроцитууд ба ялтасуудаас бүрддэг биеийн дотоод орчны эд юм.
Цус нь хэмнэлтэй агшилтын зүрхний хүчний нөлөөн дор судасны системээр дамжин эргэлдэж, цусны эдийн саад тотгор байдаг тул биеийн бусад эд эстэй шууд харьцдаггүй. Дунджаар хүний биеийн нийт жинд цусны массын эзлэх хувь 6.5-7% байдаг.Сээр нуруутан амьтдын цус нь улаан өнгөтэй байдаг. Эритроцитууд нь өөрөө шар-ногоон бөгөөд тэдгээрийн дотор гемоглобин байдаг тул зөвхөн хамтдаа улаан өнгөтэй болдог.
Цусны системийн ерөнхий ойлголтод цус, цусны эсүүд үүсэх, тэдгээрийг устгах эрхтнүүд, зохицуулах мэдрэлийн аппаратууд нэгддэг.
Цус бол биеийн тээврийн гол систем юм. Энэ нь цайвар шар өнгийн сийвэн ба үүссэн элементүүд - эритроцит, лейкоцит, ялтас зэрэгээс бүрддэг шингэн улаан тунгалаг шингэн юм.
Цусны эс үүсэх гол газар нь ясны чөмөг юм. Энэ нь цусны улаан эсийг устгах, төмрийг дахин ашиглах, гемоглобины нийлэгжилтийг гүйцэтгэдэг.
Цусны нийт хэмжээ нь хүйс, биеийн жин, бие бялдар, бодисын солилцооны хурдаас хамаарна. Солилцоо өндөр байх тусам хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ ихсэх тусам цус ихсэх болно. Эмэгтэйчүүдийн хувьд цус эрэгтэйчүүдээс бага эргэлддэг, бие бялдрын хувьд бэлтгэгдсэн хүний хувьд дундаж түвшнээс илүү байдаг.
Бие махбодид байгаа цус нь бүх судаснуудаар дамждаггүй. Үүний нэг хэсэг нь агуулах гэж нэрлэгддэг газарт байдаг: элэг - 20%, арьс - 10%, дэлүү - цусны нийт хэмжээний 1.5 - 2%.
1.1 Цусны үүссэн элементүүд
Цусны бүх эсүүд - эритроцитууд, лейкоцитууд, ялтасууд нь ясны чөмөгт нэг плюрипотент эсвэл плюрипотент үүдэл эсээс үүсдэг.
Ясны чөмөгт бүх гематопоэтик эсүүд фибробластууд болон эндотелийн эсүүдээр хүрээлэгдсэн бөөгнөрөл хэлбэрээр цуглардаг. Нас бие гүйцсэн эсүүд фибробласт болон хучуур эдээс үүссэн ан цаваар дамжин синус руу орж, тэндээс венийн цус руу ордог.
Цусны бүх эсүүд нь нэг гематопоэтик эсийн удам байдаг хэдий ч тэдгээр нь янз бүрийн өвөрмөц функцтэй байдаг бөгөөд үүний зэрэгцээ нийтлэг гарал үүсэл нь тэдэнд нийтлэг шинж чанартай байдаг.
Тиймээс бүх эсүүд өвөрмөц байдлаас үл хамааран янз бүрийн бодисыг тээвэрлэхэд оролцож, хамгаалалтын болон зохицуулалтын үүргийг гүйцэтгэдэг.
цусны улаан эсүүд
Эритроцит (цусны улаан эс) нь маш нарийн мэргэшсэн эс юм. Хүний эритроцитод бөөм байдаггүй. Эдгээр нь цөмгүй эсүүд юм.
Хүний цусан дахь эритроцитууд нь ихэвчлэн хоёр хонхойсон диск хэлбэртэй байдаг. Энэ хэлбэр нь эритроцитын гадаргууг нэмэгдүүлж, илүү олон төрлийн бодисыг тээвэрлэх боломжийг олгодог. Гэхдээ гол давуу тал нь хоёр хонхойсон дискний хэлбэр нь эритроцитыг хялгасан судсаар дамжих боломжийг олгодог.
Эритроцит нь плазмын мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг.
Ер нь эрэгтэй хүний эритроцитын тоо l-тэй тэнцүү байдаг.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд эритроцитын тоо бага байдаг бөгөөд дүрмээр бол l-ээс ихгүй байна.
Эритроцитуудын цитоплазм нь цусны улаан өнгийг тодорхойлдог өнгөт уургийн бодис - гемоглобин агуулдаг.
Эритроцитуудын хамгийн чухал үүрэг бол хүчилтөрөгчийн тээвэрлэгч юм. Цус уушигаар дамжин урсах үед цусны улаан эсийн гемоглобин хүчилтөрөгчийг шингээж, улмаар хүчилтөрөгчөөр хангагдсан артерийн цус бүх биеэр дамждаг. Эрхтэнүүдэд хүчилтөрөгч нь гемоглобиноос салж, эд эсэд ордог. Гемоглобин нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эд эсээс уушиг руу шилжүүлэхэд оролцдог бөгөөд энэ нь цуснаас агаарт дамждаг. Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн ихэнх хэсгийг цусны сийвэнгээр дамжуулдаг.
Лейкоцитууд
Лейкоцитүүд - цусны цагаан эсүүд; Цөм байгаа, бие даасан өнгө байхгүй гэсэн шинж тэмдгээр ялгагдана, өөр өөр гадаад төрх, үүрэг бүхий хүн, амьтны цусны эсийн нэг төрлийн бус бүлэг.
Лейкоцитүүдийн үйл ажиллагааны гол хүрээ нь хамгаалалт юм. Эдгээр нь бие махбодийг гадны болон дотоод эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлээс өвөрмөц болон өвөрмөц бус хамгаалах, түүнчлэн ердийн эмгэг процессыг хэрэгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Бүх төрлийн лейкоцитууд идэвхтэй хөдөлгөөн хийх чадвартай бөгөөд хялгасан судасны ханаар дамжин эс хоорондын орон зайд нэвтэрч, гадны тоосонцорыг шингээж, шингээж авдаг. Энэ процессыг фагоцитоз гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг явуулдаг эсүүд нь фагоцитууд юм.
Хэрэв олон тооны гадны биетүүд бие махбодид нэвтэрсэн бол фагоцитууд шингэж, хэмжээ нь их хэмжээгээр нэмэгдэж, эцэст нь сүйрдэг. Үүний зэрэгцээ хаван, халуурах, арьсны улайлт дагалддаг орон нутгийн үрэвслийн урвал үүсгэдэг бодисууд ялгардаг.
Үрэвслийн урвал үүсгэдэг бодисууд нь гадны биетийг нэвтрүүлэх газарт шинэ лейкоцитуудыг татдаг. Гадны биет, гэмтсэн эсийг устгаж, лейкоцитууд их хэмжээгээр үхдэг. Үрэвслийн үед үүсдэг идээ нь үхсэн цагаан эсийн хуримтлал юм.
Цусны цагаан эс нь гадаад төрх, үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай байдаг: эозинофил, базофил, нейтрофил, лимфоцит, моноцит. Тэд бие махбодид харьцангуй тогтвортой хувь хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд өдрийн туршид тэдний тоо ихээхэн ялгаатай байж болох ч ихэвчлэн жишиг утгын хүрээнд байдаг.
Эрүүл хүний цусан дахь лейкоцитын тоо l-ээс хэлбэлздэг.
Лейкоцитүүдийн морфологи ба үйл ажиллагаа:
Нейтрофил
Нейтрофилууд нь гранулоцитын лейкоцитын дэд зүйл бөгөөд үүнийг нейтрофил гэж нэрлэдэг, учир нь Романовскийн дагуу будахдаа хүчиллэг эозин ба үндсэн будагч бодисоор эрчимтэй буддаг.
Боловсорч гүйцсэн нейтрофилууд нь сегментчилсэн цөмтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь полиморфон цөмийн лейкоцитуудад хамаардаг. Эдгээр нь сонгодог фагоцитууд юм: тэдгээр нь наалдамхай, хөдөлгөөнтэй, бактери гэх мэт тоосонцорыг барьж авах чадвартай байдаг.
Нейтрофилууд нь идэвхтэй амебоид хөдөлгөөн, экстравазаци (судасны гаднах шилжилт хөдөлгөөн), химотаксис (үрэвсэл эсвэл эд гэмтсэн газар руу давамгайлах хөдөлгөөн) чадвартай.
Тэд ойролцоогоор 12 микрон диаметртэй дугуй хэлбэртэй байдаг. цитоплазмын хэмжээ нь цөмийн хэмжээнээс давамгайлдаг.
Нейтрофилийн гол үүрэг нь бие махбодийг халдварт болон хорт нөлөөнөөс хамгаалах явдал юм. Нейтрофилуудын хамгаалалтын үйл явцад оролцох нь тэдгээрийн фагоцитоз, микробыг задлах чадвар, мөн нян устгах үйлчилгээтэй олон тооны ферментийг үйлдвэрлэх үүрэг зэргээр илэрдэг. Нейтрофилууд нь эсрэгбие үүсгэдэггүй, харин тэдгээрийг мембран дээрээ шингээж авснаар халдварын голомтод эсрэгбие хүргэдэг.
Нейтрофилууд нь фагоцитоз хийх чадвартай бөгөөд тэдгээр нь микрофагууд бөгөөд өөрөөр хэлбэл тэд зөвхөн харьцангуй жижиг гадны тоосонцор эсвэл эсийг шингээх чадвартай байдаг. Гадны тоосонцор фагоцитозын дараа нейтрофилууд ихэвчлэн үхэж, бактери, мөөгөнцөрийг гэмтээдэг их хэмжээний биологийн идэвхт бодисыг ялгаруулж, голомт дахь дархлааны эсийн үрэвсэл, химотаксийг нэмэгдүүлдэг. Нейтрофил нь их хэмжээний миелопероксидаза агуулдаг бөгөөд энэ нь хлоридын анионыг гипохлорит болгон исэлдүүлэх чадвартай, бактерийн эсрэг хүчтэй бодис юм.
Миелопероксидаза нь ногоон өнгөтэй, идээ бээр, нейтрофилоор баялаг бусад шүүрэлтэй байдаг. Үхсэн нейтрофилууд нь үрэвслээр устгагдсан эд эсийн эсийн хог хаягдал, үрэвслийг үүсгэсэн пиоген бичил биетний хамт идээ гэж нэрлэгддэг массыг үүсгэдэг.
Нейтрофил нь бие махбодийг бактери, мөөгөнцрийн халдвараас хамгаалахад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд вирусын халдвараас хамгаалахад харьцангуй бага үүрэг гүйцэтгэдэг. Хавдрын эсрэг эсвэл антигельминтик хамгаалалтанд нейтрофилууд бараг үүрэг гүйцэтгэдэггүй.
Лейкоцитууд нь эд эсэд хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдний амьдралын хугацаа нэлээд урт байдаг - хэдэн сар хүртэл.
Эозинофил
Романовскийн дагуу будахдаа базофил (зөвхөн үндсэн будагч бодисоор будна) ба нейтрофил (хоёр төрлийн будгийг шингээдэг) -ээс ялгаатай нь эозин хүчиллэг будагч бодисоор хүчтэй буддаг ба үндсэн будагч бодисоор буддаггүй тул эозинофилийг ингэж нэрлэсэн. Мөн эозинофилийн шинж тэмдэг нь хоёр давхаргат цөм юм.
Тэдний диаметр нь 12 микрон хооронд хэлбэлздэг. 15 микрон хүртэл.
Эозинофилууд нь фагоцитоз ба амебоид хөдөлгөөн, экстравазаци (судасны хананаас гадагш нэвтрэх) болон химотаксис (үрэвслийн голомтот буюу эд эсийн гэмтэл рүү давуу эрх олгох) чадвартай байдаг. Тэд гистаминыг хамгийн их хуримтлагдсан газарт идэвхтэй шингээдэг. Эозинофил нь гистаминыг идэвхгүй болгож, ялгаруулах эрхтнүүд - уушиг, гэдэс рүү шилжүүлдэг.
Эозинофил нь гистамин болон бусад харшлын болон үрэвслийн зуучлагчдыг шингээж, холбож чаддаг. Тэд шаардлагатай бол базофил шиг эдгээр бодисыг ялгаруулах чадвартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эозинофиль нь харшлын эсрэг болон харшлын эсрэг хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Цусан дахь эозинофилийн хувь нь харшлын үед нэмэгддэг.
Эозинофил нь нейтрофилээс бага байдаг. Ихэнх эозинофиль нь цусанд удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд эд эсэд нэвтэрч, тэнд удаан хугацаагаар үлддэг.
Эозинофил нь уургийн шинж чанартай олон хортой бүтээгдэхүүнийг шингээж, устгаж чаддаг. Цусан дахь эдгээр эсийн тоо өдрийн турш өөрчлөгддөг. Хамгийн бага хэмжээ нь шөнийн цагаар, хамгийн их нь өглөө тодорхойлогддог.
Базофил
Базофил нь гранулоцитын лейкоцитын дэд зүйл юм. Эдгээр нь гистамины мөхлөгүүд болон бусад аллергомедиаторуудтай цитоплазмын давхцлын улмаас ихэвчлэн харагдахгүй базофил S хэлбэрийн цөм агуулдаг. Романовскийн дагуу будахдаа үндсэн будгийг эрчимтэй шингээж, хүчил эозиноор буддаггүй тул базофилууд ийм нэртэй болсон.
Базофилууд нь маш том гранулоцитууд юм: тэдгээр нь нейтрофил ба эозинофилийн аль алинаас нь том хэмжээтэй байдаг. Базофил мөхлөгт их хэмжээний гистамин, серотонин, лейкотриен, простагландин болон харшлын болон үрэвслийн бусад зуучлагчдыг агуулдаг.
Базофилын диаметр нь 10 микроноос хэтрэхгүй.
Базофилын үйл ажиллагаа нь гепарин ба гистамины синтез хүртэл буурдаг. Базофил нь цусан дахь гистамины тал орчим хувийг агуулдаг. Базофилууд нь цусны бүлэгнэлтийн процесс, шууд харшлын урвалын явцтай шууд холбоотой байдаг (анафилаксийн шокын урвал).
Базофилын ачаар шавж, амьтдын хор нь эд эсэд нэн даруй бөглөрч, бүх биед тархдаггүй.
Базофилууд нь гадагшлах чадвартай (судаснаас гадуур гадагшлах), цусны урсгалаас гадуур амьдарч, эдийн шигүү мөхлөгт эсүүд болж амьдардаг.
Базофил нь химотаксис ба фагоцитозын чадвартай байдаг. Нэмж дурдахад, фагоцитоз нь базофилийн үндсэн болон байгалийн (байгалийн физиологийн нөхцөлд явагддаг) үйл ажиллагаа биш юм. Тэдний цорын ганц үүрэг бол агшин зуурын дегрануляци бөгөөд цусны урсгал нэмэгдэж, судасны нэвчилт нэмэгдэж, шингэн болон бусад гранулоцитын урсгал нэмэгдэхэд хүргэдэг. Өөрөөр хэлбэл, базофилуудын гол үүрэг бол үлдсэн гранулоцитуудыг үрэвслийн голомт руу дайчлах явдал юм.
Лимфоцитууд
Лимфоцитууд - агранулоцитын бүлгийн лейкоцитын нэг төрөл болох дархлааны тогтолцооны эсүүд. Лимфоцитууд нь дархлааны тогтолцооны үндсэн эсүүд бөгөөд хошин дархлаа (эсрэгбие үйлдвэрлэх), эсийн дархлаа (хохирогчийн эсүүдтэй харилцах), бусад төрлийн эсийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг.
Лимфоцитын морфологийн шинж чанар нь цитоплазмын хэмжээнээс цөмийн хэмжээ давамгайлах явдал юм.
Лимфоцитын үйл ажиллагаа нь иммуногенезийн үйл явцтай нягт холбоотой байдаг. Тэд бета ба гамма глобулины нийлэгжилтэнд оролцдог.
Эсрэгбие үүсгэх чадвар нь том ба дунд лимфоцитуудад хамгийн тод илэрдэг. Лимфоцитууд эдэд шилжиж, үрэвслийн голомт руу эсрэгбие хүргэдэг. Лимфоцитууд нь мөн хордлогын эсрэг үйлчилгээтэй байдаг.
Функциональ үйл ажиллагаа, хамгаалалтын урвал үзүүлэх арга замаар бүх лимфоцитуудыг Т-лимфоцит ба В-лимфоцит гэсэн 2 ангилалд хуваадаг.
Эхнийх нь эсийн дархлааг хариуцдаг бөгөөд тэдний хэлснээр гадны эсийг хүлээн зөвшөөрдөг; биечлэн. Сүүлийнх нь хошин дархлааг хангадаг - тэд лимфоид эрхтэнд сууж, бусад эсүүд рүү шилжүүлсэн эсрэгбиемүүдэд хариу үйлдэл үзүүлж, тэдний боловсруулсан эсрэгбие нь цусны урсгал руу орж, бие махбодид тархдаг.
Моноцитууд
Моноцит бол агранулоцитын бүлгийн том боловсорсон нэг цөмт лейкоцит бөгөөд цитоплазмд сул хроматик сүлжээтэй, хазгай байрлалтай полиморф цөмтэй, 18-20 микрон диаметртэй. Лимфоцитуудын нэгэн адил моноцитууд нь хуваагдаагүй цөмтэй байдаг. Моноцит бол захын цусан дахь хамгийн идэвхтэй фагоцит юм.
Морфологийн хувьд моноцитууд нь сайн ялгаатай эсүүд юм. Эдгээр нь захын цусны хамгийн том элементүүд юм. Моноцитын цөм нь жигд бус зууван хэлбэртэй байдаг.
Моноцитууд бие даасан амебоид хөдөлгөөн хийх чадвартай байдаг. Моноцитууд нь идэвхтэй фагоцитууд юм. Хөдөлгөөний улмаас тэд үрэвслийн голомт руу амархан нэвтэрч, эс, эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг фагоцитизаци хийдэг.
тромбоцитууд
Плателетууд нь цусны бүлэгнэлтийн процесст тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Цусны урсгал дахь ялтасуудын хязгаарлагдмал байдал нь хялгасан судасны доторх даралт хэтэрсэн үед цусны эсийг хялгасан судаснуудаас гадагшлуулахаас сэргийлдэг нэг төрлийн саад юм. Үүний үр дүнд цусны судас гэмтсэн газарт цус тогтоогч гэж нэрлэгддэг тромбоцит хадаас үүсдэг бөгөөд үүн дээр фибриний бүлэгнэл үүсдэг.
Плателетууд нь хоёр үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг.
1. Савны гэмтлийн газрыг хаадаг анхдагч бөглөө болох ялтасны агрегат үүсэх;
2. Плазмын коагуляцийн гол урвалыг хурдасгахын тулд түүний гадаргууг хангах.
Харьцангуй саяхан тромбоцитууд нь гэмтсэн эдийг эдгээх, нөхөн сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд гэмтсэн эдэд өсөлтийн хүчин зүйлийг ялгаруулж, гэмтсэн эсийн хуваагдал, өсөлтийг өдөөдөг болохыг тогтоожээ. Өсөлтийн хүчин зүйлүүд нь янз бүрийн бүтэц, зорилготой полилептидийн молекулууд юм. Өсөлтийн хамгийн чухал хүчин зүйлүүд нь тромбоцитоос гаралтай өсөлтийн хүчин зүйл (PDGF), хувиргах өсөлтийн хүчин зүйл (TGF), судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл (VEGF), хучуур эдийн өсөлтийн хүчин зүйл (EGF), фибробласт өсөлтийн хүчин зүйл (FGF) юм.
Тромбоцитуудын физиологийн сийвэн дэх концентраци нь мкл тутамд -150,000-300,000 байна.
Цусан дахь ялтасын тоо буурах нь цус алдахад хүргэдэг. Тэдний тоо нэмэгдэх нь цусны бүлэгнэл (тромбоз) үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны судсыг хааж, цус харвалт, миокардийн шигдээс, уушигны эмболи, биеийн бусад эрхтнүүдийн цусны судасны бөглөрөл зэрэг эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг.
цусны сийвэн
Цусны сийвэн нь цусны шингэн хэсэг бөгөөд үүссэн элементүүд (цусны эсүүд) түдгэлздэг. Плазма нь бага зэрэг шаргал өнгөтэй наалдамхай уургийн шингэн юм. Плазм нь 90-94% ус, 7-10% органик болон органик бус бодис агуулдаг. Цусны сийвэн нь биеийн эд эсийн шингэнтэй харилцан үйлчилдэг: амьдралд шаардлагатай бүх бодисууд нь сийвэнгээс эд эсэд дамждаг ба буцаж - бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн.
Цусны сийвэн нь нийт цусны эзэлхүүний 55-60% -ийг эзэлдэг. Энэ нь биеийн эс, эд эсийн усны эх үүсвэр болж, цусны даралт, цусны хэмжээг хадгалдаг. Ер нь цусны сийвэн дэх зарим ууссан бодисын концентраци байнга тогтмол байдаг бол заримын агууламж нь цусанд орох эсвэл түүнээс гарах хурдаас хамааран тодорхой хязгаарт хэлбэлзэж болно.
Плазм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
Органик бодисууд - цусны уураг: альбумин, глобулин, фибриноген.
Глюкоз, өөх тос, өөх тостой төстэй бодисууд, амин хүчил, бодисын солилцооны янз бүрийн бүтээгдэхүүн (мочевин, шээсний хүчил гэх мэт), түүнчлэн фермент, гормонууд.
Органик бус бодисууд (натри, кали, кальци гэх мэт давс) нь цусны сийвэнгийн 0.9 - 1.0% -ийг эзэлдэг. Үүний зэрэгцээ сийвэн дэх янз бүрийн давсны концентраци ойролцоогоор тогтмол байдаг.
Ашигт малтмал, ялангуяа натри, хлоридын ионууд. Тэд цусны осмосын даралтын харьцангуй тогтвортой байдлыг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Цусны уураг: альбумин.
Цусны сийвэнгийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь ихэвчлэн элгэнд үүсдэг янз бүрийн төрлийн уураг юм. Цусны сийвэнгийн уураг нь цусны бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хамт устөрөгчийн ионуудын тогтмол концентрацийг бага зэрэг шүлтлэг түвшинд байлгадаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь ихэнх биохимийн процессуудад амин чухал юм.
Молекулын хэлбэр, хэмжээгээр цусны уураг нь альбумин ба глобулин гэж хуваагддаг. Цусны сийвэн дэх хамгийн түгээмэл уураг бол альбумин (бүх уургийн 50% -иас илүү) юм. Эдгээр нь тодорхой даавар, чөлөөт тосны хүчил, билирубин, янз бүрийн ион, эмүүдийг зөөвөрлөх уураг болж, цусны коллоид осмосын тогтвортой байдлыг хангаж, бие махбод дахь олон тооны бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог. Альбумины нийлэгжилт нь элгэнд явагддаг.
Альбумины концентраци нь түүний нийлэгжилт буурах (жишээлбэл, амин хүчлүүдийн шингээлт буурах), альбумины алдагдал ихсэх (жишээлбэл, ходоод гэдэсний замын шархлаат салст бүрхэвчээр дамжин) буурч болно. Хөгшрөлтийн болон ахимаг насны үед альбумины агууламж буурдаг. Цусны сийвэн дэх альбумины концентрацийн өөрчлөлтийг элэгний үйл ажиллагааны сорил болгон ашигладаг, учир нь элэгний архаг өвчин нь альбумины нийлэгжилт буурч, бие махбодид шингэн хуримтлагдсанаас тархалтын хэмжээ ихэссэний улмаас бага түвшинтэй байдаг. .
Иммуноглобулин
Бусад ихэнх сийвэнгийн уураг нь глобулин юм. Тэдгээрийн дотроос a - глобулинууд ялгагдана. Тироксин ба билирубиныг холбох; b - төмөр, холестерин, А, Д витаминыг холбодог глобулинууд; g - глобулинууд нь гистаминыг холбож, биеийн дархлаа судлалын урвалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул тэдгээрийг иммуноглобулин эсвэл эсрэгбие гэж нэрлэдэг. Цусны сийвэн дэх иммуноглобулины концентраци буурах эсвэл ихсэх нь физиологийн болон эмгэгийн аль аль нь байж болно. Иммуноглобулины синтезийн янз бүрийн удамшлын болон олдмол эмгэгүүд мэдэгдэж байна. Тэдний тоо буурах нь ихэвчлэн архаг лимфийн лейкеми, олон миелома зэрэг хорт хавдрын өвчлөлийн үед тохиолддог; Энэ нь цитотоксик эм хэрэглэснээс эсвэл их хэмжээний уургийн алдагдал (нефротик хам шинж) байж болно. ДОХ-ын халдвар гэх мэт иммуноглобулин бүрэн байхгүй тохиолдолд дахин давтагдах бактерийн халдвар үүсч болно.
Цочмог ба архаг халдварт өвчин, түүнчлэн аутоиммун өвчин, жишээлбэл, хэрх өвчний үед иммуноглобулины концентраци нэмэгддэг.
Цусны сийвэн нь альбумин ба иммуноглобулинуудаас гадна бусад олон уураг агуулдаг: нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Төрөл бүрийн тээврийн уураг, тухайлбал, бэлгийн дааврыг холбодог тироксиныг холбодог глобулин, трансферрин болон бусад. Цочмог үрэвслийн хариу урвалын үед зарим уургийн концентраци нэмэгддэг. С-реактив уургийн концентрацийг хэмжих нь ревматоид артрит зэрэг цочмог үрэвсэл, эдгэрэлтийн үеээр тодорхойлогддог өвчний явцыг хянахад тусалдаг.
Глобулинууд нь протромбин, фибриноген зэрэг цусны бүлэгнэлтэд оролцдог сийвэнгийн уураг агуулдаг бөгөөд цус алдалттай өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд тэдгээрийн концентрацийг тодорхойлох нь чухал юм.
Сийвэн дэх уургийн концентрацийн хэлбэлзэл нь тэдгээрийн нийлэгжилт, ялгарах хурд, бие махбод дахь тархалтын хэмжээгээр тодорхойлогддог, жишээлбэл, биеийн байрлалыг өөрчлөх үед (хэвтээ байрлалаас босоо байрлалд шилжсэнээс хойш 30 минутын дотор). цусны сийвэн дэх уургийн концентраци 10 - 20% -иар нэмэгддэг эсвэл судсаар цус авахын тулд турник хэрэглэсний дараа (уургийн концентраци хэдхэн минутын дотор нэмэгдэж болно). Аль ч тохиолдолд уургийн концентраци ихсэх нь шингэний тархалт ихэссэнтэй холбоотой байдаг. судаснуудаас эс хоорондын зай руу орж, тэдгээрийн тархалтын хэмжээ буурах (шингэн алдалтын нөлөө). ерөнхий үрэвсэлтэй өвчтөнд хялгасан судасны нэвчилт ихсэх.
Цусны сийвэн нь цитокин агуулдаг - бага молекул жинтэй лептидүүд үрэвсэл, дархлааны хариу урвалын процесст оролцдог. Цусан дахь тэдгээрийн концентрацийг тодорхойлох нь сепсисийг эрт оношлох, шилжүүлэн суулгасан эрхтнүүдийн татгалзах урвалыг тодорхойлоход ашигладаг.
Үүнээс гадна цусны сийвэн нь шим тэжээл (нүүрс ус, өөх тос), витамин, гормон, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог ферментүүдийг агуулдаг. Шээсний хүчил, мочевин, билирубин, креатинин гэх мэт биеэс зайлуулах шаардлагатай хаягдал бүтээгдэхүүн нь цусны сийвэн рүү ордог. Цусны урсгалаар тэдгээрийг бөөрөнд хүргэдэг. Шээсний хүчлийн концентрацийг тулай, шээс хөөх эм хэрэглэх, бөөрний үйл ажиллагаа буурах гэх мэт, цочмог гепатитын бууралт зэрэгт ажиглагдаж болно. Цусны сийвэн дэх мочевины концентраци ихсэх нь бөөрний дутагдал, цочмог ба архаг нефрит, цочрол гэх мэт элэгний дутагдал, нефротик хам шинжийн бууралт зэрэгт ажиглагддаг.
Цусны сийвэн нь мөн эрдэс бодис агуулдаг - натри, кали, кальци, магни, хлор, фосфор, иод, цайр болон бусад давс. Тэдний концентраци нь сая сая жилийн өмнө анхны олон эсийн бодисууд гарч ирсэн далайн усны давсны агууламжтай ойролцоо байна. Цусны сийвэнгийн эрдэс бодисууд нь осмосын даралт, цусны рН болон бусад олон үйл явцыг зохицуулахад оролцдог. Жишээлбэл, кальцийн ионууд нь эсийн коллоид төлөв байдалд нөлөөлж, цусны бүлэгнэлтийн процесс, булчингийн агшилт, мэдрэлийн эсийн мэдрэмжийг зохицуулахад оролцдог. Цусны сийвэн дэх ихэнх давс нь уураг эсвэл бусад органик нэгдлүүдтэй холбоотой байдаг.
цусны эритроцит лейкоцитын плазм
1.2 Цусны үйл ажиллагаа
Цусны үндсэн үүрэг нь тээвэрлэх, хамгаалах, зохицуулах, цусны системд хамаарах бусад функцууд нь түүний үндсэн функцүүдийн деривативууд юм. Цусны гурван үндсэн үүрэг бүгд хоорондоо холбоотой бөгөөд бие биенээсээ салшгүй холбоотой байдаг.
тээврийн функц. Цус нь эрхтэн, эд эсийн амьдралд шаардлагатай янз бүрийн бодис, хий, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг агуулдаг. Тээврийн функцийг плазм болон үүссэн элементүүд хоёуланг нь гүйцэтгэдэг. Сүүлийнх нь цусыг бүрдүүлдэг бүх бодисыг авч явах боломжтой. Тэдний олонх нь өөрчлөгдөөгүй шилждэг, бусад нь янз бүрийн уурагтай тогтворгүй нэгдэлд ордог. Тээвэрлэлтийн ачаар цусны амьсгалын үйл ажиллагаа явагддаг. Цус нь даавар, шим тэжээл, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, фермент, янз бүрийн биологийн идэвхт бодис, давс, хүчил, шүлт, катион, анион, ул мөр элемент болон бусад бодисыг дамжуулдаг. Цусны ялгаруулах үйл ажиллагаа нь тээвэрлэлттэй холбоотой байдаг - бие махбодоос хугацаа нь дууссан эсвэл илүүдэл бодисыг ялгаруулах метаболитууд.
Хамгаалалтын функцууд. Маш олон янз. Цусан дахь лейкоцитууд нь бие махбодийн өвөрмөц (дархлаа) ба өвөрмөц бус (ихэвчлэн фагоцитоз) хамгаалалттай холбоотой байдаг. Цус нь нэмэлт систем гэж нэрлэгддэг бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь өвөрмөц болон өвөрмөц бус хамгаалалтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Хамгаалах функцууд нь цусыг шингэн төлөвт байлгах, судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн тохиолдолд цус алдалтыг зогсоох (гемостаз) орно.
Биеийн хошин зохицуулалт. Юуны өмнө энэ нь гормон, биологийн идэвхт бодис, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг эргэлтийн цусанд оруулахтай холбоотой юм. Цусны зохицуулалтын үйл ажиллагааны ачаар биеийн дотоод орчин, эд эсийн ус, давсны тэнцвэр, биеийн температурыг хадгалж, бодисын солилцооны үйл явцын эрчмийг хянадаг. Гепоэз болон бусад физиологийн үйл ажиллагааг зохицуулах.
2. Цусны насны онцлог
Хүний бие дэх цусны хэмжээ нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс биеийн жинтэй харьцуулахад илүү их цустай байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд цус нь жингийн 14.7%, нэг настай хүүхдэд - 10.9%, 14 настай хүүхдэд - 7% -ийг эзэлдэг. Энэ нь хүүхдийн бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц илүү эрчимтэй явагддагтай холбоотой юм.
Нярайн цусны нийт хэмжээ дунджаар 450-600 мл, нэг нас хүрээгүй хүүхдэд 1.0-1.1 литр, 14 настай хүүхдэд 3.0-3.5 литр, 60-70 кг жинтэй насанд хүрэгчдэд 5.0-5.5 байна. литр.
Эрүүл хүмүүст цусны сийвэн ба цусны эсийн харьцаа бага зэрэг ялгаатай байдаг (плазмын 55%, цусны эсийн 45%). Бага насны хүүхдүүдэд үүссэн элементүүдийн хувь хэмжээ арай өндөр байдаг.
Цусны эсийн тоо нь бас насны онцлог шинж чанартай байдаг. Тиймээс нярай хүүхдэд эритроцитын тоо (цусны улаан эс) 1 мм 3 тутамд 4.3 - 7.6 сая, 6 сартай хүүхдэд эритроцитын тоо 1 мм 3 тутамд 3.5 - 4.8 сая, наснаас доош насны хүүхдүүдэд - 1 мм-д 3.6-4.9 сая хүртэл, 13-15 насанд насанд хүрсэн хүний түвшинд хүрдэг. Цусны эсийн агууламж нь хүйсийн шинж чанартай байдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй, жишээлбэл, эрэгтэйчүүдэд эритроцитын тоо 1 мм 3 тутамд 4.0 - 5.1 сая, эмэгтэйчүүдэд 1 мм 3 тутамд 3.7 - 4.7 сая байдаг.
Эритроцитоор амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх нь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэгч болох гемоглобинтай холбоотой байдаг. Цусан дахь гемоглобины агууламжийг үнэмлэхүй эсвэл хувиар хэмждэг. 100 мл-т 16.7 грамм гемоглобин байгаа эсэхийг 100% гэж үздэг. цус. Насанд хүрсэн хүний цусан дахь гемоглобин ихэвчлэн 60-80% байдаг. Түүнээс гадна эрэгтэй хүний цусан дахь гемоглобины агууламж 80-100%, эмэгтэйчүүдэд 70-80% байдаг. Гемоглобины агууламж нь цусан дахь улаан эсийн тоо, хоол тэжээл, цэвэр агаарт гарах болон бусад шалтгаанаас хамаарна.
Цусан дахь гемоглобины агууламж нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Шинээр төрсөн хүүхдийн цусан дахь гемоглобины хэмжээ 110% -иас 140% хооронд хэлбэлздэг. Амьдралын 5-6 дахь өдөр энэ үзүүлэлт буурдаг. Зургаан сар гэхэд гемоглобины хэмжээ 70-80% байна. Дараа нь 3-4 насандаа гемоглобины хэмжээ бага зэрэг 70-85%, 6-7 насанд гемоглобины хэмжээ удааширч, 8 наснаас эхлэн гемоглобины хэмжээ дахин нэмэгддэг. 13-15 насандаа 70-90% буюу насанд хүрсэн хүнийх хүрдэг. Эритроцитын тоо 3 саяас доош, гемоглобины хэмжээ 60% -иас доош буурсан нь цус багадалт байгааг илтгэнэ.
Цус багадалт - цусан дахь гемоглобины огцом бууралт, цусны улаан эсийн тоо буурах. Энэ нь толгой эргэх, ухаан алдах, оюутнуудын гүйцэтгэл, сурлагын гүйцэтгэлд сөргөөр нөлөөлдөг. Цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх эхний арга бол өдөр тутмын дэглэмийг зөв зохион байгуулах, эрдэс давс, витаминаар баялаг тэнцвэртэй хооллолт, гадаа үйл ажиллагаа юм.
Үрэвслийн процесс болон бусад эмгэгийн эмгэгийг илтгэдэг оношлогооны чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол эритроцитийн тунадасны хурд юм. Эрэгтэйчүүдэд 1-10 мм/ц, эмэгтэйчүүдэд 2-15 мм/ц байна. Нас ахих тусам энэ үзүүлэлт өөрчлөгддөг. Шинээр төрсөн нярайд эритроцит тунадас бага, 2-4 мм / цаг байна. Гурав хүртэлх насны хүүхдэд ESR нь 4-12 мм / цаг хооронд хэлбэлздэг. 7-12 насанд ESR-ийн утга нь 12 мм / ц-ээс ихгүй байна.
Цусны эсийн өөр нэг анги бол лейкоцитууд - цусны цагаан эсүүд юм. Лейкоцитүүдийн хамгийн чухал үүрэг бол цусны урсгал руу орох бичил биетэн, хорт бодисоос хамгаалах явдал юм.
Лейкоцитын тоо, тэдгээрийн харьцаа нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Тиймээс насанд хүрсэн хүний цусанд 1 мкл тутамд 4000-9000 лейкоцит агуулагддаг. Нярайн лейкоцит нь насанд хүрсэн хүнээс хамаагүй их байдаг бөгөөд 1 мм 3 цусанд 20,000 хүртэл байдаг. Амьдралын эхний өдөр лейкоцитын тоо нэмэгдэж, хүүхдийн эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн, хүүхэд төрөх үед боломжтой эд эсийн цус алдалт, 1 мм 3 цус тутамд 30,000 хүртэл шингэдэг.
Хоёр дахь өдрөөс эхлэн лейкоцитын тоо буурч, 12 дахь өдөр гэхэд 10,000-12,000-д хүрдэг.Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд энэ тоо хэвээр үлдэж, дараа нь буурч, 13-15 нас хүрэхэд хэмжээ нь хүрдэг. насанд хүрсэн хүний. Нэмж дурдахад, хүүхэд бага байх тусам түүний цусан дахь лейкоцитын төлөвшөөгүй хэлбэрүүд агуулагддаг болохыг тогтоожээ.
Хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд лейкоцитын томъёо нь лимфоцитын агууламж нэмэгдэж, нейтрофилийн тоо багассанаар тодорхойлогддог. 5-6 насандаа эдгээр үүссэн элементүүдийн тоо буурч, дараа нь нейтрофилийн хувь нэмэгдэж, лимфоцитын хувь буурдаг. Нейтрофилийн агууламж бага, түүнчлэн тэдний боловсорч гүйцээгүй байдал нь бага насны хүүхдүүдийн халдварт өвчинд өртөмтгий байдлыг тайлбарладаг. Нэмж дурдахад, амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд нейтрофилийн фагоцитийн идэвхжил маш бага байдаг.
Дархлааны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд. Төрсний өмнөх ба дараах онтогенезийн үед дархлаа судлалын аппаратыг хөгжүүлэх асуудал шийдэгдээгүй хэвээр байна. Одоо эхийн биед байгаа урагт эсрэгтөрөгч агуулаагүй, дархлааны хувьд тэсвэртэй болох нь тогтоогдсон. Түүний биед эсрэгбие үүсдэггүй бөгөөд ихэсийн ачаар ураг эхийн цусаар эсрэгтөрөгчөөс найдвартай хамгаалагдсан байдаг.
Мэдээжийн хэрэг дархлааны хүлцэлээс дархлааны урвал руу шилжих нь хүүхэд төрсөн цагаас эхэлдэг. Энэ үеэс эхлэн түүний дархлаа судлалын аппарат ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь төрсний дараа хоёр дахь долоо хоногт үйл ажиллагаагаа явуулдаг. Хүүхдийн биед өөрийн эсрэгбие үүсэх нь ач холбогдолгүй хэвээр байгаа бөгөөд эхийн сүүгээр олж авсан эсрэгбие нь амьдралын эхний жилд дархлаа судлалын урвалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дархлаа судлалын аппаратын эрчимтэй хөгжил нь хоёр дахь жилээс 10 орчим жил, дараа нь 10-аас 20 жил хүртэл, дархлааны хамгаалалтын эрч хүч бага зэрэг сулардаг. 20-40 жилийн хугацаанд дархлааны хариу урвал тогтворжиж, 40 жилийн дараа аажмаар буурч эхэлдэг.
тромбоцитууд. Эдгээр нь тромбоцитууд юм - цусны үүссэн элементүүдийн хамгийн бага нь. Тромбоцитуудын гол үүрэг нь цусны бүлэгнэлтэд оролцохтой холбоотой юм. Цусны эргэлтийн хэвийн үйл ажиллагаа нь цусны судасн доторх цус алдалт, цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид байдаг коагуляци ба цусны бүлэгнэлтийн эсрэг хоёр системийн тодорхой тэнцвэрт байдалд хүрдэг.
Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний өдрүүдэд цусны бүлэгнэлт удаан, ялангуяа хүүхдийн амьдралын хоёр дахь өдөр ажиглагддаг.
Амьдралын 3-аас 7 дахь өдрөөс цусны бүлэгнэл хурдасч, насанд хүрэгчдэд зориулсан нормтой ойртдог. Сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд цусны бүлэгнэлтийн хугацаа нь бие даасан хэлбэлзэлтэй байдаг. Дунджаар нэг дусал цусны бүлэгнэлтийн эхлэл 1-2 минутын дараа, цусны бүлэгнэлтийн төгсгөл 3-4 минутын дараа тохиолддог.
2 . 1 Гистологи
Гистологи бол амьд организмын эд эсийн бүтэц, амин чухал үйл ажиллагаа, хөгжлийг судалдаг биологийн салбар юм. Энэ нь ихэвчлэн микротомын тусламжтайгаар эдийг нимгэн давхарга болгон задлах замаар хийгддэг. Анатомоос ялгаатай нь гистологи нь биеийн бүтцийг эд эсийн түвшинд судалдаг.
Гистологи бол хүний эд эсийн бүтцийг судалдаг анагаах ухааны салбар юм.
Эд гэдэг нь хэлбэр, хэмжээ, үйл ажиллагаа, амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүнээрээ ижил төстэй эсүүдийн бүлэг юм. Ургамал, амьтдын хувьд хамгийн анхдагчийг эс тооцвол бие нь эд эсээс бүрддэг бөгөөд дээд ургамал, өндөр зохион байгуулалттай амьтдын эд эсүүд нь маш олон янзын бүтэц, бүтээгдэхүүний нарийн төвөгтэй байдлаараа ялгагдана; бие биетэйгээ нийлж өөр өөр эдүүд бие махбодийн тусдаа эрхтнүүдийг бүрдүүлдэг.
Гистологийг заримдаа микроскопийн анатоми гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь микроскопийн түвшинд биеийн бүтцийг (морфологи) судалдаг (маш нимгэн эдийн хэсгүүд ба бие даасан эсүүд гистологийн шинжилгээний объект болдог). Хэдийгээр энэ шинжлэх ухаан нь үндсэндээ тайлбарлах шинж чанартай боловч түүний даалгавар нь хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд эдэд тохиолддог өөрчлөлтүүдийн тайлбарыг агуулдаг. Иймд гистологич нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад эд эс хэрхэн бүрэлдэж, үр хөврөлийн дараах үед өсөх чадвар ямар байдаг, байгалийн болон туршилтын янз бүрийн нөхцөлд хэрхэн өөрчлөгддөг зэргийг сайн мэддэг байх шаардлагатай. Үүнд хөгшрөлтийн явц, бүрдүүлэгч эсийн үхэл орно.
Биологийн тусдаа салбар болох гистологийн түүх нь микроскоп бүтээх, түүнийг сайжруулахтай нягт холбоотой юм. М.Мальпиги (1628-1694) "микроскопийн анатомийн эцэг" гэж нэрлэгддэг тул гистологи.
Гистологи нь амьтан судлал, анагаах ухааны салбарт гол сонирхол нь байсан олон эрдэмтдийн хийсэн эсвэл хийсэн ажиглалт, судалгааны аргуудаар баяжуулсан. Энэ нь тэдний нэрийг анх тодорхойлсон бүтцийн нэрээр эсвэл тэдний бүтээсэн аргуудын нэрээр мөнхжүүлсэн гистологийн нэр томъёогоор нотлогддог: Лангераны арлууд, Либеркүхний булчирхай, Купфер эсүүд, Максимовын дагуу будсан гэх мэт.
Одоогийн байдлаар бэлдмэлийг бэлтгэх, тэдгээрийн микроскопоор судлах аргууд өргөн тархсан бөгөөд ингэснээр бие даасан эсийг судлах боломжтой болсон. Эдгээр аргууд нь хөлдөөсөн зүсэлтийн техник, фазын тодосгогч бичил харуур, гистохимийн шинжилгээ, эдийн өсгөвөр, электрон микроскоп; Сүүлийнх нь эсийн бүтцийг (эсийн мембран, митохондри болон бусад) нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.
Сканнердсан электрон микроскоп ашиглан ердийн микроскопоор харах боломжгүй эс, эд эсийн чөлөөт гадаргуугийн гурван хэмжээст сонирхолтой тохиргоог олж илрүүлэх боломжтой болсон.
2.2 Насны физиологи
Онтогенезийн тухай ойлголтыг 1866 онд Геккель биологид нэвтрүүлсэн. Энэ үзэл баримтлалтай Геккель хувь хүний хөгжлийг холбосон. бордсон өндөгний үе шатнаас эхлээд зөвхөн дахин хураах үйл явц дуусах хүртэл. Энэ утгаараа онтогенез нь хөхтөн амьтан, хүний жирэмсний өмнөх үетэй давхцаж байгаа организмын хөгжлийн цаг үетэй тохирч байна. Хожим нь онтогенезийн тухай ойлголтыг организмын төлөвшил, хөгшрөлт, үхлийн үеийг багтаасан өргөн хүрээнд авч үзэх болсон.
Насны физиологи бол онтогенезийн явцад бие махбодын үүсэх хэлбэр, үйл ажиллагааны онцлогийг судалдаг шинжлэх ухаан юм.
Насны физиологи бол сүүлийн жилүүдэд эрчимтэй хөгжиж буй биологийн шинжлэх ухааны салбар юм. Настай холбоотой биохими, биофизик, морфологи, физиологийн хамт үүнийг насжилттай холбоотой биологи буюу онтогенезийн биологи гэж нэрлэдэг.
Физиологийн шинжлэх ухааны бие даасан салбар болох насжилттай холбоотой физиологи харьцангуй саяхан буюу 20-р зууны хоёрдугаар хагаст үүссэн.
Үүссэн цагаасаа өнөөг хүртэл физиологийн олон салбартай нягт холбогдож, биологийн бусад олон шинжлэх ухааны өгөгдлүүдийг өргөнөөр ашиглаж ирсэн: эсийн физиологи, харьцуулсан хувьслын физиологи, бие даасан эрхтэн тогтолцооны физиологи гэх мэт.
Үүний зэрэгцээ, насжилттай холбоотой физиологийн нээсэн хэв маяг нь үр хөврөл судлал, генетик, анатоми, цитологи, биофизик, биохими, экологи гэх мэт шинжлэх ухааны янз бүрийн чиглэлүүдийн мэдээлэлд тулгуурладаг. Энэ нь ялангуяа хүнтэй холбоотой насжилттай холбоотой эмгэг физиологи, анагаах ухааныг хүүхдийн, мезоатри, гериатри, геронтологи гэсэн гурван чанарын өөр чиглэлээр хөгжүүлэх үндэс суурь болдог.
Үүссэн цагаасаа хойш насжилттай холбоотой физиологид хоёр чиглэл гарч ирсэн бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн судалгааны сэдэв, зорилго, зорилттой байдаг. Тэднийг хүүхдийн хөгжлийн физиологи, геронтологи гэж нэрлэдэг.
Хүүхдийн хөгжлийн физиологи нь төрөлтөөс төлөвших хүртэлх хугацаанд организмын амин чухал үйл ажиллагааны онцлогийг судалдаг. Геронтологийн судалгааны объект бол амьдралын мөчлөгийн хувьсал (байгалийн хөгшрөлт) юм.
Эцэст нь хэлэхэд, энэ цаг үеийн онцгой ач холбогдолтой холбоотой юуг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй вэ гэвэл наснаас хамааралтай хөгжлийн хэв маягийн талаархи мэдлэг нь сурган хүмүүжүүлэх нөлөөлөл нь зөвхөн тохирох үед л оновчтой, үр дүнтэй байх боломжтой гэдгийг үндэслэн сурган хүмүүжүүлэх ухаан, сэтгэл судлалын хувьд маш чухал юм. хүүхдийн насны онцлог, чадавхид.организм.
3 . Sos өөрчлөлтдасгал хийх явцад цус гарахспорт
Спортын анагаах ухаанд цусны морфологийн найрлагыг судлахаас гадна лейкоцитын функциональ шинж чанарыг судлах аргууд түгээмэл болж байна. Эдгээр судалгааны аргуудыг ашиглах нь эсэд тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг судлах, эсийн бодисын солилцоонд оролцдог ферментүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Жишээлбэл, гликоген нь энергийн бодис болох лейкоцитын мотор, фагоцит, хоол боловсруулах болон бусад чадварыг хангадаг. Тамирчдын хувьд түүний хэмжээ нь спортоор хичээллэдэггүй хүмүүсийнхтэй ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч цочмог болон архаг ядаргааны үед энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц буурдаг. Хүчтэй биеийн тамирын дасгал хийсний дараа лейкоцитын гликогенийн хэмжээ өөрчлөгдөх нь тамирчдын үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх шалгуур болдог. Хэрэв энэ нь хангалттай өндөр байвал ачааллын дараа гликогенийн хэмжээ буурч, бага байвал энэ үзүүлэлт өөрчлөгдөхгүй. Шүлтлэг фосфатаза, пероксидаза, РНХ-ийг тодорхойлох нь тамирчдыг шалгаж үзэхэд спортын эмч нарт ихээхэн тус болдог. Эдгээр ферментүүд нь лейкоцитын бодисын солилцоонд ихээхэн ач холбогдол өгч байгаа нь тэдгээрийг судлах хэрэгцээг тодорхойлдог тул дасгалын явцад бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтийг үнэлэхэд ашиглаж болно.
A.S-ийн хэлснээр. Яновская, тамирчдын хувьд хангалтгүй, хангалттай бие махбодийн үйл ажиллагааны хариуд захын цусны 2 төрлийн урвал байдаг. Хэрэв цусан дахь түвшин хангалтгүй бол миоген (булчингийн) лейкоцитозын гуравдахь үе шат ажиглагдаж, гликогенийн хэмжээ буурч, пероксидазын идэвхжил, РНХ-ийн өсөлт ажиглагдаж байвал бие махбодийн хангалттай дасгал хийсний дараа эдгээр өөрчлөлтүүд илрэхгүй. А.С. Яблонская хангалтгүй хариу үйлдэл хийснээр миелоид нөөц шавхагдаж, хангалттай хариу үйлдэл хийснээр цусыг тээврийн системд дахин хуваарилдаг гэж Яблонская үзэж байна. А.С. Яновская мөн тамирчдын биеийн хэт ачааллын анхны шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэхэд хувь нэмэр оруулах бусад үзүүлэлтүүдийг ашиглахыг санал болгож байна.
Гэсэн хэдий ч цусны улаан эс, гемоглобины тоог харгалзахгүйгээр захын цусан дахь өөрчлөлтийн зургийг бүрэн гүйцэд гэж үзэх боломжгүй юм. Бие махбодийн үйл ажиллагааны цусны системд үзүүлэх нөлөөг үнэлэхийн тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийг ашиглах нь уламжлалт юм. Ийм судалгааг олон эрдэмтэд хийсэн. Төрөл бүрийн спортоор хичээллэдэг тамирчдыг судлахад биеийн хүчний үйл ажиллагааны нөлөөн дор цусны улаан эс, гемоглобины тоо нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн өсөлт нь агуулахаас цус гарах, түүнчлэн шингэн алдалтын улмаас цус өтгөрөх зэргээс шалтгаална. Энэ хариу үйлдэл нь тамирчдын биеийн тамирын сайн үзүүлэлт гэж тооцогддог.
Биеийн тамирын дасгал хийх явцад цусан дахь улаан эс, гемоглобины тоог нэмэгдүүлэх боломжоос гадна эдгээр үзүүлэлтүүд буурч байна. Ийм урвал нь үүссэн элементүүдийн эсэргүүцэл буурсантай холбоотой боловч гол төлөв булчингийн үйл ажиллагааны явцад хөлрөлт ихэссэний улмаас цусан дахь хлоридын хэмжээ ихэссэний улмаас эд эсийн шингэн цусны урсгал руу орохтой холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ ретикулоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь эритроцитуудын задралын бүтээгдэхүүнийг цочроох, ясны чөмөг дэх эритробластуудын боловсорч гүйцсэний үр дүнд ясны чөмөгний үйлдвэрлэл нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм.
Тиймээс үүнийг таамаглаж болно. Захын цусны зураг дахь өөрчлөлт нь биеийн тамирын дасгалын хариуд тамирчны биед тохиолддог өөрчлөлтийг илэрхийлж болно. Үүний зэрэгцээ түүний ачааллыг гүйцэтгэхэд бэлэн байгаа эсэхийг эдгээр үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийн түвшингээр шүүж болно.
Дүгнэлт
Энэхүү курсын ажилд бид цус гэж юу болох цусны эргэлтийн тогтолцоог судалсан. Энэ нь ямар элементүүдээс бүрддэг вэ (эритроцит, лейкоцит, ялтас). Эдгээр элемент бүр нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Цусны сийвэн, энэ нь юунаас бүрддэг, биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг гэх мэт ойлголтыг бид авч үзсэн.
Цус ямар үүрэг гүйцэтгэдэг (тээвэрлэлт, хамгаалалтын болон зохицуулалт) мөн авч үзсэн.
Цусны чанар, тоон найрлага нас ахих тусам өөрчлөгддөг гэдгийг бид бас мэдсэн.
Бид гистологи, түүний биеийг судлахад гүйцэтгэх үүрэг гэх мэт ойлголтод дүн шинжилгээ хийсэн.
Тэд мөн биеийн хөдөлгөөн нь цусны химийн найрлага өөрчлөгдөхөд хүргэдэг болохыг тогтоожээ.
Цусны систем нь хүний биед чухал үүрэгтэй. Үүнд ясны чөмөг, дэлүү, тунгалгийн булчирхай, элэг, хуримтлагдсан цус орно. Энэ бол хүний биед үзүүлэх экзоген болон эндоген нөлөөнд тодорхой хариу үйлдэл үзүүлж, түүнд гарч буй өөрчлөлтөд өвөрмөц хариу үйлдэл үзүүлдэг маш динамик систем юм.
Онтогенезийн үед нас бүрт цус нь наснаас хамааралтай өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь цусны тогтолцооны эрхтнүүдийн морфологи, функциональ бүтцийн хөгжлийн түвшин, түүнчлэн тэдгээрийн үйл ажиллагааг зохицуулах нейрохумораль механизмаар тодорхойлогддог.
Цусны систем нь биеийн гадаад, дотоод орчны физик, химийн нөлөөнд үнэн зөв хариу үйлдэл үзүүлдэг тул цусны шинжилгээ нь биологийн ерөнхий дүгнэлтийг зөв, илүү нарийвчлалтай оношлох, үүний үндсэн дээр дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. цусны тогтолцооны эмгэгийн ердийн хэлбэр байгаа эсэх, төрөл, түүний боломжит шалтгаан, хөгжлийн механизм, үр дагаврын талаар.
Ном зүй
1. Аршавский М.А. "Насны физиологийн эссе", М.2000
2. Быков В.Л. "Цитологи ба ерөнхий гистологи" Санкт-Петербург: Sothis 2002
3. Жабин С.Г. "Цусны сийвэн дэх макроглобулин: бүтэц, биологийн идэвхжил, клиник хэрэглээ". 1999 он
4. Колесов Д.В. "Биологи. Хүн". Москва. Боловсрол. 2011 он
5. Коротко Г.Ф., Покровский В.М. "Хүний физиологи", Анагаах ухаан 2000 он
6. Marshall J. "Clinical biochemistry" SPb.1999
7. А.А. Маркосян, Х.Д. Ломазов "Цусны системийн насны онцлог", Москва, 2002 он
8. Эмнэлзүйн гематологийн үндэс. Анагаах ухаан 2013 он
9. Труман Д."Эсийн ялгах биохими", Москва 2000 он
10. Яновская А.С. "Шинжлэх ухааны арга зүйн асуудал", 2006 он
Allbest.ru дээр байршуулсан
...Үүнтэй төстэй баримт бичиг
Цусны эсийн шинжилгээ: эритроцит, лейкоцит, ялтас. Гемоглобин ба түүний бие дэх үүрэг. Гранулоцит, моноцит, лимфоцитууд нь лейкоцитын бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Цусны найрлага дахь эмгэг, тэдгээрийн хүний биеийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө.
хураангуй, 2008.10.06 нэмэгдсэн
Цусны сийвэнгийн найрлага. Цусны эсийн морфологи: эритроцит, лейкоцит, ялтас. Лейкоцитын томъёоны тухай ойлголт. Лимфийн морфофункциональ шинж чанарууд. Лимфоцит ба моноцит дахь хроматины төлөв байдлын харьцуулалт. Гемоглобин ба түүний нэгдлүүд.
танилцуулга, 2015/05/22 нэмэгдсэн
Хүүхдийн захын цусны лабораторийн судалгаа. Эритроцит, лейкоцит, тромбоцитуудын үйл ажиллагаа. Нейтрофил дахь чанарын өөрчлөлтүүд. Эритроцитуудын тунадасны хурд. Цусны сийвэнгийн уургийн найрлага. Янз бүрийн насны хүүхдүүдийн хэвийн үнэ цэнэ.
танилцуулга, 2016-09-22 нэмэгдсэн
Цусны эсийн бүтцийг судлах: эритроцит, лейкоцит, ялтас. Цусны бүтэц, физик, химийн шинж чанар, үүрэг. Цусны бүлэгнэлтэд оролцдог, сийвэн дэх физиологийн идэвхтэй бодисууд. Эритроцитуудын тунадасны хурд.
2013 оны 12-р сарын 26-нд нэмэгдсэн курсын ажил
Биеийн дотоод орчин. Цусны үндсэн үүрэг бол сийвэн ба цусны эсүүдээс бүрдэх шингэн эд юм. Плазмын уургийн үнэ цэнэ. Цусны үүссэн элементүүд. Цусны бүлэгнэлтэд хүргэдэг бодисуудын харилцан үйлчлэл. Цусны бүлэг, тэдгээрийн тодорхойлолт.
танилцуулга, 2016/04/19 нэмэгдсэн
Цусны үйл ажиллагаа: тээвэрлэх, хамгаалах, зохицуулах, зохицуулах. Хүний цусны үндсэн тогтмолууд. Эритроцитуудын тунадасжилтын хурд ба осмосын эсэргүүцлийг тодорхойлох. Плазмын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үүрэг. Цусны рН-ийг хадгалах функциональ систем.
танилцуулга, 2014/02/15 нэмэгдсэн
Цусны эсийн үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл бүтцийн ерөнхий шинж чанар - эритроцит, лейкоцит эсвэл ялтас, тэдгээрийн тооны эмгэг өөрчлөлт, түүнчлэн цусны сийвэнгийн шинж чанарын өөрчлөлт. Цус багадалт, талассеми, диатез, тромбоцитопатийн төрөл ба илрэл.
танилцуулга, 2015 оны 06-р сарын 26-нд нэмэгдсэн
Цусны найрлага, түүний элементүүд. Хүний эритроцитууд нь уураг-липидийн мембран, гемоглобиноор дүүрсэн стромоос бүрддэг цөмийн чөлөөт эсүүд юм. Гемолизийн төрлүүд. Лейкоцит ба тромбоцитуудын бүтэц, үүрэг. Цусны эсийн харьцуулсан хүснэгт.
танилцуулга, 2013 оны 06-р сарын 24-нд нэмэгдсэн
Цус. Цусны үйл ажиллагаа. Цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Цусны бүлэгнэл. Цусны бүлгүүд. Цус сэлбэх. Цусны өвчин. цус багадалт. Полицитеми. Тромбоцитийн гажиг. Лейкопени. Лейкеми. Плазмын гажиг.
хураангуй, 2006 оны 04-р сарын 20-нд нэмэгдсэн
Цусны үүрэг - сээр нуруутан амьтдын зүрх судасны тогтолцооны шингэн эд. Түүний найрлага, хэлбэрийн элементүүд. Эритроцит үүсэх, эмгэгийн төрлүүд. Лейкоцитүүдийн үйл ажиллагааны үндсэн хүрээ. Лимфоцитууд нь дархлааны тогтолцооны гол эсүүд юм. Цусан дахь насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.
Шинээр төрсөн хүүхдэд:
эритроцитууд 1 литрт 6-7 сая (эритроцитоз);
Лейкоцитүүд 1 литрт 10-30 мянга (лейкоцитоз);
· 1 литрт 200-300 мянган ялтас, өөрөөр хэлбэл насанд хүрэгчдийн адил.
2 долоо хоногийн дараа эритроцитын агууламж насанд хүрэгсдийнх хүртэл буурдаг (1 литр тутамд 5 сая орчим). 3-6 сарын дараа цусны улаан эсийн тоо 1 литр тутамд 4-5 мл-ээс багасдаг - энэ нь физиологийн цус багадалт бөгөөд дараа нь бэлгийн харьцаанд орохдоо аажмаар хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Хүүхдэд лейкоцитын агууламж 2 долоо хоногийн дараа 1 литр тутамд 9 15 мянга болж буурч, бэлгийн бойжилтын үед насанд хүрэгчдийн үзүүлэлтэд хүрдэг.
Шинээр төрсөн хүүхдэд лейкоцитын томъёо
Лейкоцитын томъёоны хамгийн их өөрчлөлт нь нейтрофил ба лимфоцитын агууламжид тэмдэглэгдсэн байдаг. Үлдсэн үзүүлэлтүүд нь насанд хүрэгчдийнхээс тийм ч их ялгаатай биш юм.
Лейкоцитын ангилал
Хөгжлийн хугацаа:
I. Шинээр төрсөн хүүхдүүд:
Нейтрофил 65-75%;
· лимфоцит 20-35%;
II. 4 дэх өдөр - анхны физиологийн кроссовер:
нейтрофил 45%;
лимфоцит 45%;
III. 2 жил:
нейтрофил 25%;
лимфоцит 65%;
IV. 4 жил - физиологийн хоёр дахь кроссовер:
нейтрофил 45%;
лимфоцит 45%;
V. 14-17 нас:
Нейтрофил 65-75%;
· лимфоцит 20-35%.
6. Лимфлимфоплазм ба үүссэн элементүүд, голчлон лимфоцит (98%), түүнчлэн моноцит, нейтрофил, заримдаа эритроцитуудаас бүрддэг. ЛимфоплазмаЭнэ нь эд эсийн шингэнийг лимфийн хялгасан судсанд нэвчүүлэх (ус зайлуулах) замаар үүсдэг бөгөөд дараа нь янз бүрийн калибрын тунгалгийн судсаар дамжин гадагшилж, венийн систем рүү урсдаг. Замдаа лимф дамждаг Лимфийн зангилаа,Энэ нь экзоген ба эндоген тоосонцороос цэвэрлэгдэж, лимфоцитоор баяжуулсан байдаг.
Чанарын найрлагын дагуу лимфийг дараахь байдлаар хуваана.
захын лимф - тунгалагийн зангилаа хүртэл;
Завсрын лимф - лимфийн зангилааны дараа;
Төвийн лимф - цээжний сувгийн лимф.
Лимфийн зангилааны бүсэд зөвхөн лимфоцит үүсэхээс гадна лимфоцитууд цуснаас лимф рүү шилжиж, дараа нь лимфийн урсгалаар тэд дахин цус руу ордог гэх мэт. Эдгээр лимфоцитууд нь лимфоцитын эргэлтийн сан.
Лимфийн үйл ажиллагаа:
эд эсийг зайлуулах;
Лимфоцитоор баяжуулах;
Экзоген болон эндоген бодисоос лимфийг цэвэрлэх.
ЛЕКЦ 7. Цус үүсгэгч
Гематопоэзийн төрлүүд
Гематопоэзийн онолууд
Т-лимфоцитопоэз
В-лимфоцитопоэз
1. Цус үүсгэгч(гемоцитопоэз) цусны эсүүд үүсэх үйл явц.
Гематопоэзийн хоёр төрөл байдаг:
миелоид гематопоэз:
эритропоэз;
· гранулоцитопоэз;
тромбопоэз;
моноцитопоэз.
лимфоид гематопоэз:
Т-лимфоцитопоэз;
В-лимфоцитопоэз.
Түүнээс гадна, Гематопоэзийг хоёр үе шатанд хуваадаг.
· үр хөврөлийн;
үр хөврөлийн дараах.
Цус төлжих үр хөврөлийн үецусыг эд хэлбэрээр бий болгоход хүргэдэг тул ийм байна цусны гистогенез. Үр хөврөлийн дараах гематопоэзүйл явц юм физиологийн нөхөн төлжилтцус шиг эд.
Цус төлжүүлэх үр хөврөлийн үе шат нь янз бүрийн гематопоэзийн эрхтнүүдийг сольж, үе шаттайгаар явагддаг. Үүний дагуу үр хөврөлийн гематопоэзгурван үе шатанд хуваагдана:
шар;
элэг-тимус-лиенал;
medullo-thymus-лимфоид.
Шар үе шатүр хөврөлийн 2-3 дахь долоо хоногоос эхлэн шар уутны мезенхимд явагддаг бөгөөд 4 дэх долоо хоногоос буурч, 3 дахь сарын эцэс гэхэд бүрэн зогсдог. Энэ үе шатанд гематопоэзийн үйл явц нь эхлээд шар уутны мезенхимд, мезенхимийн эсийн үржлийн үр дүнд дараах байдлаар явагддаг. цусны арлууд,үйл явцын мезенхимийн эсийн фокусын хуримтлалыг төлөөлдөг. Дараа нь эдгээр эсүүд хоёр чиглэлд хуваагдана ( ялгаатай ялгаа):
Арлын захын эсүүд хавтгайрсан, хоорондоо холбогдож, цусны судасны эндотелийн бүрхэвчийг үүсгэдэг;
Төвийн эсүүд бөөрөнхийлж, үүдэл эс болж хувирдаг.
Судасны эдгээр эсүүдээс, өөрөөр хэлбэл судсааранхдагч эритроцит (эритробласт, мегалобласт) үүсэх үйл явц эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч үүдэл эсийн нэг хэсэг нь судасны гадна байдаг ( судас гадуур) ба мөхлөгт лейкоцитууд тэдгээрээс хөгжиж эхэлдэг бөгөөд дараа нь судаснууд руу шилждэг.
Шар үений хамгийн чухал мөчүүд нь:
цусны үүдэл эс үүсэх;
анхдагч цусны судас үүсэх.
Хэсэг хугацааны дараа (3 дахь долоо хоногт) үр хөврөлийн биеийн мезенхимд судаснууд үүсч эхэлдэг боловч тэдгээр нь хоосон ангархай хэлбэртэй формацууд юм. Тун удалгүй шар уутны судаснууд үр хөврөлийн биеийн судастай холбогдож, эдгээр судаснуудаар дамжуулан үүдэл эсүүд үр хөврөлийн биед шилжин суурьшиж, гематопоэз үүсдэг ирээдүйн гематопоэтик эрхтнүүдийн (ялангуяа элэг) өвчлөлийг дүүргэдэг. дараа нь хийгддэг.
Элэг-тимус-дэлүүгематопоэзийн үе шат нь элэгний эхэнд, бага зэрэг хожуу тимус (тимус булчирхай), дараа нь дэлүүнд явагддаг. Элгэнд голчлон миелоид гематопоэз нь 5 дахь долоо хоногоос эхлэн 5-р сарын эцэс хүртэл (зөвхөн судас гадуур) тохиолддог ба дараа нь аажмаар буурч, үр хөврөлийн төгсгөлд бүрэн зогсдог. Тимус нь 7-8 дахь долоо хоногт тавигдаж, хэсэг хугацааны дараа Т-лимфоцитопоэз эхэлдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн төгсгөл хүртэл, дараа нь төрсний дараах үе хүртэл (25-30 насанд) үргэлжилнэ. Энэ мөчид Т-лимфоцит үүсэх үйл явц гэж нэрлэгддэг эсрэгтөрөгчийн бие даасан ялгаа. Дэлүү 4 дэх долоо хоногт тавигдаж, 7-8 долоо хоногоос эхлэн үүдэл эсүүдээр дүүрч, бүх нийтийн гематопоэз, өөрөөр хэлбэл миелоилимфопоэз эхэлдэг. Дэлүүн дэх гематопоэз нь ургийн дотоод хөгжлийн 5-аас 7-р сар хүртэл идэвхтэй байдаг ба дараа нь миелоид гематопоэз аажмаар дарагдаж, үр хөврөлийн төгсгөлд (хүний хувьд) бүрэн зогсдог. Лимфоид гематопоэз нь үр хөврөлийн төгсгөл хүртэл дэлүү, дараа нь үр хөврөлийн дараах үе хүртэл хадгалагддаг.
Иймээс эдгээр эрхтнүүдийн хоёр дахь үе шатанд гематопоэз нь бараг нэгэн зэрэг, зөвхөн судас гадуур явагддаг боловч янз бүрийн эрхтэнд түүний эрчим, чанарын найрлага өөр өөр байдаг.
Цус төлжүүлэлтийн медулло-тимус-лимфоид үе шат. Улаан ясны чөмөг 2-р сараас эхэлж, 4-р сараас цус төлжиж эхэлдэг ба 6-р сараас энэ нь миелоид ба хэсэгчилсэн лимфоид цус төлжилтийн гол эрхтэн юм. нийтийнгематопоэтик эрхтэн. Үүний зэрэгцээ лимфоид гематопоэз нь тимус, дэлүү, тунгалгийн булчирхайд явагддаг. Хэрэв улаан ясны чөмөг нь цусны эсийн хэрэгцээг хангаж чадахгүй бол (цус алдах тохиолдолд) элэг, дэлүүний гематопоэтик үйл ажиллагааг идэвхжүүлж болно. экстрамедулляр гематопоэз.
Цус төлжүүлэлтийн дараах үе нь улаан ясны чөмөг, лимфоид эрхтнүүд (тимус, дэлүү, тунгалгийн булчирхай, гуйлсэн булчирхайд, лимфоид уутанцар) -д явагддаг.
Цус төлжүүлэх үйл явцын мөн чанар нь үүдэл эсийг боловсорч гүйцсэн цусны эс болгон үржүүлэх, аажмаар ялгахад оршдог.
2. Цус төлжүүлэх онолууд:
нэгдмэл онол (A. A. Maksimov, 1909) - бүх цусны эсүүд нэг үүдэл эсийн прекурсороос үүсдэг;
Хоёрдмол онол нь гематопоэзийн хоёр эх үүсвэрийг хангадаг: миелоид ба лимфоид;
Полифилетик онол нь хэлбэрийн элемент бүр өөрийн хөгжлийн эх үүсвэрийг өгдөг.
Одоогийн байдлаар гематопоэзийн нэгдмэл онолыг нийтээр хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд үүний үндсэн дээр цус төлжүүлэх схемийг боловсруулсан (I. L. Chertkov, A. I. Vorobyov, 1973).
Үүдэл эсийг боловсорч гүйцсэн цусны эс болгон аажмаар ялгах явцад гематопоэзийн эгнээ бүрт завсрын эсийн төрлүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь гематопоэзийн схемд эсийн ангиллыг бүрдүүлдэг. Цус төлжүүлэх схемд нийтдээ 6 төрлийн эсийг ялгадаг.
1-р анги - үүдэл эс;
2-р анги - хагас үүдэл эс;
3-р зэрэг - хүч чадалгүй эсүүд;
4-р зэрэг - тэсэлгээний эсүүд;
5-р зэрэг - боловсорч гүйцсэн эсүүд;
6-р анги - төлөвшсөн хэлбэрийн элементүүд.
Гематопоэтик схемийн янз бүрийн ангиллын эсийн морфологи ба функциональ шинж чанарууд.
1 анги- популяцийг хадгалах чадвартай үүдэл плюрипотент эс. Морфологийн хувьд энэ нь жижиг лимфоциттэй тохирдог плюрипотент, өөрөөр хэлбэл ямар ч цусны эсэд ялгах чадвартай. Үүдэл эсийн ялгах чиглэлийг цусан дахь энэхүү үүссэн элементийн түвшин, түүнчлэн үүдэл эсийн бичил орчны нөлөөлөл - ясны чөмөг эсвэл бусад цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн стромын эсийн индуктив нөлөөлөлөөр тодорхойлогддог. Үүдэл эсийн митозын дараа охин эсүүдийн нэг нь ялгах замаар, нөгөө нь жижиг лимфоцитын морфологийг авч, үүдэл эс болж байгаа нь үүдэл эсийн популяцийг хадгалах явдал юм. Үүдэл эсүүд ховор хуваагддаг (зургаан сар тутамд нэг удаа), үүдэл эсийн 80% нь амарч, зөвхөн 20% нь митоз болон дараагийн ялгаралттай байдаг. Тархалтын явцад үүдэл эс бүр эсийн бүлэг эсвэл клон үүсгэдэг тул уран зохиолд үүдэл эсийг ихэвчлэн нэрлэдэг. колони үүсгэх нэгжүүд- CFU.
2-р зэрэг- хагас ишний, хязгаарлагдмал плюрипотент (эсвэл хэсэгчилсэн) миелопоэз ба лимфопоэзийн урьдал эсүүд. Тэд жижиг лимфоцитын морфологитой байдаг. Тэд тус бүр нь эсийн клоныг өгдөг, гэхдээ зөвхөн миелоид эсвэл лимфоид байдаг. Тэд илүү олон удаа (3-4 долоо хоногийн дараа) хуваагдаж, мөн популяцийнхаа хэмжээг хадгалдаг.
3-р анги- гематопоэтик цувралын поэтины мэдрэмтгий урьдал эсүүд. Тэдний морфологи нь жижиг лимфоциттой тохирдог. Зөвхөн нэг төрлийн хэлбэртэй элементийг ялгах чадвартай. Тэд байнга хуваагддаг боловч эдгээр эсийн удамшлын зарим нь ялгах замд ордог бол зарим нь энэ ангийн популяцийн хэмжээг хадгалж байдаг. Эдгээр эсүүдийн хуваагдлын давтамж, цаашид ялгах чадвар нь цусан дахь тусгай биологийн идэвхт бодисын агууламжаас хамаарна. яруу найрагчидгематопоэзин (эритропоэтин, тромбопоэтин болон бусад) цуврал бүрт өвөрмөц онцлогтой.
Эхний гурван ангиллын эсүүд нь морфологийн хувьд үл мэдэгдэх эсийн ангилалд нэгтгэгддэг, учир нь тэдгээр нь бүгд жижиг лимфоцитын морфологитой боловч тэдгээрийн хөгжлийн боломжууд нь өөр өөр байдаг.
4-р анги- тэсэлгээний (залуу) эсүүд эсвэл тэсрэлтүүд (эритробласт, лимфобласт гэх мэт). Тэд өмнөх болон дараагийн гурван ангийн эсүүдээс морфологийн хувьд ялгаатай байдаг. Эдгээр эсүүд нь том хэмжээтэй, 2-4 цөм бүхий том сул (эухроматин) цөмтэй, цитоплазм нь олон тооны чөлөөт рибосомтой тул базофил юм. Тэд ихэвчлэн хуваагддаг боловч охин эсүүд бүгд цаашдын ялгах замыг авдаг. Цитохимийн шинж чанарын дагуу янз бүрийн гематопоэтик шугамын тэсэлгээг тодорхойлж болно.
5-р анги- гематопоэтик цувралын онцлог шинж чанартай боловсорч гүйцсэн эсийн ангилал. Энэ ангид шилжилтийн эсийн хэд хэдэн сорт байж болно - нэгээс (пролимфоцит, промоноцит), эритроцитын эгнээнд тав хүртэл. Зарим боловсорч гүйцсэн эсүүд захын цусанд цөөн тоогоор (жишээ нь ретикулоцит, насанд хүрээгүй, хатгах гранулоцит) орж болно.
6-р анги- боловсорч гүйцсэн цусны эсүүд. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эритроцит, ялтас, сегментчилсэн гранулоцитууд нь боловсорч гүйцсэн төгсгөлийн ялгаатай эсүүд эсвэл тэдгээрийн хэлтэрхийнүүд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Моноцитууд нь эцсийн ялгаатай эсүүд биш юм. Цусны урсгалыг орхиж, тэдгээр нь эцсийн эсүүдэд хуваагддаг. макрофагууд. Лимфоцитууд эсрэгтөрөгчтэй тулгарах үед тэсрэлт болж, дахин хуваагдана.
Үүдэл эсийг тодорхой хэлбэрийн элемент болгон ялгах шугамыг бүрдүүлдэг эсийн багц нь түүнийг бүрдүүлдэг. дифферонэсвэл гистологийн цуврал. Жишээлбэл, эритроцитын дифферон нь: үүдэл эс, хагас үүдэл эс, миелопоэзийн урьдал эс, эритропоэтинд мэдрэмтгий нэг хүчит эс, эритробласт, боловсорч гүйцсэн пронормоцит эс, базофил нормоцит, полихроматофиль нормоцит, окситрофит, нормоцит, окситроцит. 5-р ангид эритроцитуудын боловсорч гүйцэх явцад дараахь зүйл тохиолддог: гемоглобины нийлэгжилт, хуримтлал, эрхтэний бууралт, цөмийг багасгах. Ер нь эритроцитыг нөхөх нь гол төлөв пронормоцит, базофил ба полихроматофилик нормоцитуудын боловсорч гүйцсэн эсүүдийн хуваагдал, ялгаралын улмаас хийгддэг. Энэ төрлийн цус төлжилтийг гомопластик гематопоэз гэж нэрлэдэг. Хүнд цус алдалтаар эритроцитыг нөхөх нь зөвхөн боловсорч гүйцсэн эсийн хуваагдал нэмэгдэхээс гадна нөхөн төлжих цусны нөхөн төлжилтөөс өмнө байдаг 4, 3, 2, тэр ч байтугай 1-р ангийн эсүүдээр хангагдана.
3. Миелопоэзээс ялгаатай нь лимфоцитопоэзүр хөврөлийн болон үр хөврөлийн дараах үе шатанд янз бүрийн лимфоид эрхтнийг орлуулж үе шаттайгаар явуулдаг. Т ба В-лимфоцитопоэзийн үедгурван үе шат:
ясны чөмөгний үе шат
дархлааны төв эрхтнүүдэд хийгддэг эсрэгтөрөгчийн бие даасан ялгах үе шат;
захын лимфоид эрхтэнд явагддаг эсрэгтөрөгчөөс хамааралтай ялгах үе шат.
Ялгах эхний үе шатанд Т- ба В-лимфоцитопоэзийн урьдал эсүүд нь үүдэл эсүүдээс бүрддэг. Хоёр дахь шатанд зөвхөн эсрэгтөрөгчийг таних чадвартай лимфоцитууд үүсдэг. Гурав дахь шатанд эсрэгтөрөгчийг устгах, саармагжуулах чадвартай хоёр дахь шатны эсүүдээс эффектор эсүүд үүсдэг.
Т- ба В-лимфоцитын хөгжлийн үйл явц нь ерөнхий хэв маяг, чухал шинж чанартай байдаг тул тусад нь авч үзэх шаардлагатай.
Т-лимфоцитопоэзийн эхний үе шатУлаан ясны чөмөгний лимфоид эдэд явагддаг бөгөөд дараахь эсийн ангиуд үүсдэг.
1-р анги - үүдэл эс;
2-р анги - лимфоцитопоэзын хагас ишний урьдал эсүүд;
Ангилал 3 - Т-лимфоцитопоэзийн нэг поэтин-мэдрэмтгий урьдал эсүүд, эдгээр эсүүд цусны урсгал руу шилжиж, цусан дахь тимус руу хүрдэг.
Хоёр дахь үе шат- антигенээс хамааралгүй ялгах үе шат нь бамбай булчирхайд явагддаг. Энд Т-лимфоцитопоэзийн цаашдын үйл явц үргэлжилж байна. Биологийн идэвхт бодисын нөлөөн дор тимозинстромын эсүүдээр ялгардаг унипотент эсүүд нь Т-лимфобластууд - 4-р анги, дараа нь Т-пролимфоцитууд - 5-р анги, сүүлийнх нь Т-лимфоцитууд - 6-р анги болж хувирдаг. Бамбай булчирхайд унипотент эсүүд бие даан гурав хөгждөг дэд популяциТ-лимфоцитууд: алуурчин, туслагч, дарангуйлагч. Тимусын бор гадаргын дотор жагсаасан бүх Т-лимфоцитын дэд популяци нь янз бүрийн эсрэгтөрөгчийн бодисуудын өөр өөр рецепторуудыг олж авдаг (Т-рецептор үүсэх механизм нь тодорхойгүй хэвээр байна), харин эсрэгтөрөгч нь өөрөө тимус руу ордоггүй. Т-лимфоцитопоэзийг гадны антиген бодисоос хамгаалахад хүрдэг хоёр механизм:
бамбайд тусгай гемато-тимик саад байгаа эсэх;
тимус дахь лимфийн судасны дутагдал.
Хоёр дахь шатны үр дүнд рецептор(afferent буюу T0-) Т-лимфоцитууд - алуурчид, туслагч, дарангуйлагч. Үүний зэрэгцээ дэд популяци тус бүрийн лимфоцитууд өөр өөр рецептороор бие биенээсээ ялгаатай боловч ижил рецептортой эсийн клонууд бас байдаг. Т-лимфоцитууд нь тимус дотор үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь мөн өөрийн эсрэгтөрөгчийн рецепторуудтай байдаг боловч ийм эсүүд энд макрофагуудаар устдаг. Cortex-д үүссэн Т-рецепторын лимфоцитууд (алуурч, туслагч, дарангуйлагч) нь тархи руу орохгүйгээр судасны давхаргад нэвтэрч, цусны урсгалаар захын лимфоид эрхтнүүдэд хүргэдэг.
Гурав дахь шатАнтиген бие даасан ялгах үе шат нь захын лимфоид эрхтнүүдийн Т-бүс - тунгалгийн зангилаа, дэлүү болон бусад хэсэгт явагддаг бөгөөд эсрэгтөрөгч нь Т-лимфоцит (алуурч, туслагч эсвэл дарангуйлагч) -тай уулзах нөхцлийг бүрдүүлдэг. энэ эсрэгтөрөгчийн рецептортой. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эсрэгтөрөгч нь лимфоцитэд шууд бус, харин шууд бусаар нөлөөлдөг. макрофаг, өөрөөр хэлбэл макрофаг нь эхлээд эсрэгтөрөгчийг фагоцитжуулж, эс дотор хэсэгчлэн задалж, дараа нь эсрэгтөрөгчийн идэвхтэй химийн бүлгүүд - эсрэгтөрөгчийн тодорхойлогч хүчин зүйлүүдцитолеммын гадаргуу дээр гарч, тэдгээрийн концентраци, идэвхжилд хувь нэмэр оруулдаг. Зөвхөн дараа нь эдгээр тодорхойлогчдыг макрофагууд лимфоцитын янз бүрийн дэд популяцийн харгалзах рецепторуудад шилжүүлдэг. Тохирох эсрэгтөрөгчийн нөлөөн дор Т-лимфоцит идэвхжиж, морфологи өөрчлөгдөж, Т-лимфобласт болж хувирдаг. Т-иммунобласт, учир нь энэ нь 4-р ангийн эс байхаа больсон (тимусанд үүсдэг), харин эсрэгтөрөгчийн нөлөөн дор лимфоцитоос үүссэн эс юм.
Т-лимфоцитыг Т-иммунобласт болгон хувиргах үйл явцыг урвал гэж нэрлэдэг тэсэлгээний хувиргалт. Үүний дараа Т-рецепторын алуурчин, туслагч эсвэл дарангуйлагчаас үүссэн Т-иммунобласт нь үржиж, эсийн клон үүсгэдэг. Т-алуурчин иммунобласт нь эсийн клон үүсгэдэг. Үүнд:
T-санах ой (алуурчид);
Т-алуурчид буюу цитотоксик лимфоцитууд нь эсийн дархлааг, өөрөөр хэлбэл бие махбодийг гадны болон генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн өөрийн эсээс хамгаалах нөлөөтэй эсүүд юм.
Т-лимфоцит рецептортой харийн эс анх удаа уулзсаны дараа дархлааны анхдагч хариу урвал үүсдэг - тэсэлгээний хувирал, тархалт, Т-алуурчид үүсэх, тэдгээрийн тусламжтайгаар гадны эсийг устгах. Санах ойн Т эсүүд ижил эсрэгтөрөгчтэй олон удаа тааралдвал ижил механизмаар хоёрдогч дархлааны хариу урвалыг бий болгодог бөгөөд энэ нь анхдагчаас илүү хурдан бөгөөд хүчтэй болдог.
Т-туслагч иммунобласт нь эсийн клоныг өгдөг бөгөөд тэдгээрийн дотор Т-санах ой, Т-туслагч, зуучлагчийг ялгаруулдаг. лимфокин,хошин дархлааг өдөөх - дархлааны тогтолцооны өдөөгч. Лимфокин нь хошин урвалыг дарангуйлдаг Т-дарангуйлагч үүсэх механизм нь ижил төстэй байдаг.
Тиймээс, Т-лимфоцитопоэзийн гурав дахь үе шатны үр дүнд эсийн дархлааны эффектор эсүүд (Т-алуурчид), хошин дархлааны зохицуулах эсүүд (Т-туслагч ба Т-дарангуйлагч), түүнчлэн бүх популяцийн Т-санах ой. Т-лимфоцитууд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь ижил эсрэгтөрөгчтэй дахин уулзах үед хоёрдогч дархлааны хариу хэлбэрээр бие махбодийн дархлааны хамгаалалтыг өгдөг. Эсийн дархлааг хангахдаа анхаарч үзээрэй устгах хоёр механизмалуурчин антиген эсүүд:
холбоо барих харилцан үйлчлэл - "үхлийн үнсэлт", зорилтот эсийн цитолемма устгах;
· алс холын харилцан үйлчлэл - эсийн зорилтот хэсэгт аажмаар, удаан хугацаанд үйлчилдэг цитотоксик хүчин зүйлсийг хуваарилах замаар.
4. В-лимфоцитопоэзийн эхний үе шатулаан ясны чөмөгт явуулсан, хаана Дараах эсийн ангиуд:
1-р анги - үүдэл эс;
2-р анги - хагас үүдэл эс-лимфопоэзийн прекурсорууд;
Ангилал 3 - В-лимфоцитопоэзийн нэг поэтент В-поэтин мэдрэмтгий урьдал эсүүд.
Хоёр дахь үе шатШувууны эсрэгтөрөгчөөс үл хамааран ялгах нь тусгай төв лимфоид эрхтэн болох Fabricius-ийн бурсад явагддаг. Хөхтөн амьтад болон хүмүүст ийм эрхтэн байдаггүй бөгөөд түүний аналогийг нарийн тогтоогоогүй байна. Ихэнх судлаачид хоёр дахь үе шат нь улаан ясны чөмөгт явагддаг гэж үздэг бөгөөд В-лимфобластууд нь унипотент В эсээс үүсдэг - 4-р анги, дараа нь В-пролимфоцитууд - 5-р анги, лимфоцитууд - 6-р анги (рецептор эсвэл В0). Хоёр дахь үе шатанд В-лимфоцитууд нь эсрэгтөрөгчийн янз бүрийн рецепторуудыг олж авдаг. Үүний зэрэгцээ рецепторууд нь боловсорч гүйцсэн В-лимфоцитуудад өөрсдөө нийлэгждэг иммуноглобулины уургуудаар төлөөлдөг болохыг тогтоож, дараа нь гадаргуу дээр гаргаж, плазмалемма руу нэгтгэдэг. Эдгээр рецепторуудын төгсгөлийн химийн бүлгүүд өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн эсрэгтөрөгчийн тодорхой антиген тодорхойлогчдын талаарх тэдний ойлголтын өвөрмөц байдлыг тайлбарладаг.
Гурав дахь шат- эсрэгтөрөгчөөс хамааралтай ялгаа нь захын лимфоид эрхтнүүдийн В бүсэд (лимфийн зангилаа, дэлүү болон бусад) явагддаг бөгөөд эсрэгтөрөгч нь харгалзах В-рецепторын лимфоциттэй уулзаж, дараа нь идэвхжиж, иммунобласт болж хувирдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн нэмэлт эсүүдийн оролцоотойгоор тохиолддог - макрофаг, Т-туслагч, магадгүй Т-дарангуйлагч, өөрөөр хэлбэл В-лимфоцитыг идэвхжүүлэхийн тулд дараахь эсүүдийн хамтын ажиллагаа шаардлагатай болно: B-рецепторын лимфоцит, макрофаг, Т-туслагч (T-дарангуйлагч), түүнчлэн хошин эсрэгтөрөгч (нян, вирус, уураг, полисахарид болон бусад). Харилцааны үйл явц нь дотор явагддаг дараах дараалал:
макрофаг нь эсрэгтөрөгчийг фагоцитжуулж, гадаргуу дээр тодорхойлогчдыг авчирдаг;
В-лимфоцитын рецепторт эсрэгтөрөгчийн тодорхойлогчдод нөлөөлдөг;
Т-туслагч ба Т-дарангуйлагч рецепторт ижил тодорхойлогчдод нөлөөлдөг.
В-лимфоцитэд эсрэгтөрөгчийн өдөөгч нөлөөлөл нь түүний тэсэлгээний өөрчлөлтөд хангалтгүй байдаг. Энэ нь Т-туслагчийг идэвхжүүлж, идэвхжүүлэгч лимфокиныг гаргасны дараа л тохиолддог. Ийм нэмэлт өдөөлтийн дараа тэсэлгээний хувиргалт урвал явагдана, өөрөөр хэлбэл В-лимфоцитыг иммунобласт болгон хувиргана. плазмбласт, учир нь иммунобластын үржлийн үр дүнд эсийн клон үүсдэг бөгөөд үүнд:
· Оюун ухаанд;
Хошин дархлааны эффектор эсүүд болох сийвэнгийн эсүүд.
Эдгээр эсүүд нийлэгжиж, цус эсвэл лимфэд ялгардаг иммуноглобулинАнтиген ба эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолбор (дархлааны цогцолбор) -тай харилцан үйлчилдэг өөр өөр ангиллын (эсрэгбие) үүсч, улмаар эсрэгтөрөгчийг саармагжуулдаг. Дараа нь дархлааны цогцолборууд нь нейтрофил эсвэл макрофагуудаар фагоцитоз болдог.
Гэсэн хэдий ч эсрэгтөрөгчөөр идэвхжсэн В-лимфоцитууд нь өвөрмөц бус иммуноглобулиныг бага хэмжээгээр нэгтгэх чадвартай байдаг. Т-туслах лимфокины нөлөөн дор нэгдүгээрт, В-лимфоцитыг сийвэнгийн эс болгон хувиргах, хоёрдугаарт, өвөрмөц бус иммуноглобулины нийлэгжилтийг өвөрмөцөөр сольж, гуравдугаарт, иммуноглобулины нийлэгжилтийг сийвэнгийн эсүүдээр ялгаруулдаг. өдөөгдсөн. Т-дарангуйлагч нь ижил эсрэгтөрөгчөөр идэвхждэг бөгөөд лимфокиныг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь сийвэнгийн эсүүд үүсэх, тэдгээрийн иммуноглобулины нийлэгжилтийг бүрэн зогсоох хүртэл саатуулдаг. Идэвхжүүлсэн В-лимфоцитэд Т-хелпер ба Т-дарангуйлагч лимфокины хавсарсан нөлөө нь хошин дархлааны эрчмийг зохицуулдаг. Дархлааны системийг бүрэн дарах гэж нэрлэдэг хүлцэл эсвэл хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх, өөрөөр хэлбэл эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааны хариу урвал байхгүй. Энэ нь Т-дарангуйлагч эсрэгтөрөгчийн давамгайлсан өдөөлт, Т-туслагчийн үйл ажиллагааг дарангуйлах эсвэл Т-туслагчдын үхэл (жишээлбэл, ДОХ-ын үед) хоёуланд нь тохиолдож болно.
Лекц No8
Цус, цусны эргэлтийн насны онцлог
Түлхүүр үгс:гомеостаз, цусны эргэлт, зүрхний хавхлагууд
Төлөвлөгөө
- Цусны найрлага, үүрэг.
Цусны эргэлтийн систем
- Цусны найрлага, үүрэг.
Цусны сийвэнгийн найрлагын тогтвортой байдлыг мэдрэлийн систем, түүнчлэн гормоны зохицуулалтын нөлөөгөөр хангадаг. Энэ тогтвортой байдлыг хангахад амьсгалын болон гадагшлуулах эрхтнүүд үүрэг гүйцэтгэдэг.
Цусны үйл ажиллагаа:
1. Амьсгалын замын үйл ажиллагаа:
- уушигнаас хүчилтөрөгчийг эдэд шилжүүлэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эдээс уушиг руу зайлуулах;
- хүчилтөрөгчийн дамжуулалтыг эритроцитод агуулагдах гемоглобин гүйцэтгэдэг (оксигемоглобин нь хүчилтөрөгчөөр үүсдэг);
- нүүрстөрөгчийн давхар ислийг плазмаар дамжуулдаг.
2. Хоол тэжээлийн функц:
- шим тэжээлийг шилжүүлэх: глюкоз, амин хүчил, өөх тос, давс, витамин гэх мэт. хоол боловсруулах эрхтнээс эд эс хүртэл.
- шаардлагагүй бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн (мочевин, шээсний хүчил гэх мэт), түүнчлэн хэт их хэмжээний ус, давсыг гадагшлуулах эрхтэнд шилжүүлэх.
5. Биеийн температурыг зохицуулахад цусны оролцоо. Цусны сийвэн нь ихэвчлэн уснаас бүрддэг бөгөөд энэ нь өндөр дулаан дамжуулалттай байдаг.
6. Цусны зохицуулах үүрэг: гормон, фермент болон бусад биологийн идэвхт бодисыг бие махбодид шилжүүлэх.
Цусны найрлага.
Плазм ба үүссэн элементүүд (цусны эсүүд). Үүссэн элементүүд нь эритроцит, лейкоцит, ялтас юм. Насанд хүрэгсдэд үүссэн элементүүд нь цусны эзэлхүүний 46%, сийвэн - ойролцоогоор 54% -ийг бүрдүүлдэг Цусны бүх эсүүд тодорхой хугацаанд амьдардаг бөгөөд устаж үгүй болдог. Цус үүсгэгч эдэд (ясны чөмөг, лимфийн зангилаа, дэлүү) шинэ эсүүд үүсдэг.
Цусны хэмжээ.
Хүүхдэд цусны хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс харьцангуй их байдаг бөгөөд энэ нь биологийн хувьд тодорхойлогддог. Цус нь өөрийн чиг үүрэг бүхий эд эс дэх бодисын солилцооны урсгалыг хангадаг.
Өсөлт, хөгжлийн янз бүрийн хугацаанд хүүхдийн бодисын солилцооны үйл явц илүү их байдаг тул бие дэх цусны агууламж өндөр байдаг.
цусны сийвэн.
Плазм бол цусны шингэн хэсэг юм. 90% ус, 10% хуурай бодис (>уураг, давс) -аас бүрдэнэ. Цусны осмосын даралт нь эрдэс бодисын агууламжаас хамаарна.
Цусны эргэлтийн насны онцлог.
Ургийн цусны эргэлт нь төрөхөөс өмнө хүчилтөрөгч нь ихэс, хүйн судсаар ургийн биед орж ирдэгтэй холбоотой өөрийн гэсэн онцлогтой. Хүйн судас нь хоёр судас болж салаалж, нэг нь элэг тэжээдэг, нөгөө нь доод хөндийн венийн судастай холбогддог. Доод венийн хөндийд хүчилтөрөгчөөр баялаг цус нь элэгээр дамжсан цустай холилдож, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг агуулдаг. Доод хөндий венийн судсаар дамжин холимог цус баруун тосгуур руу орж, дараа нь баруун ховдол руу орж, уушигны артери руу шахагдана: цусны бага хэсэг нь уушиг руу урсаж, цусны ихэнх хэсэг нь артериозын сувгаар дамжин гол судас руу ордог. . Артериозын суваг нь уушигны артерийг гол судастай холбодог. Уушигны артери ба аортыг холбосоны үр дүнд хоёр ховдол нь цусны урсгалыг системийн эргэлтэнд оруулдаг. Бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнтэй цус нь хүйн артери болон ихэсээр дамжин эхийн биед буцаж ирдэг.
Тиймээс ургийн цусны эргэлтийн гол шинж чанарууд: 1) холимог цусны ургийн биед цусны эргэлт; 2) эхийн цусны эргэлтийн системтэй ихэсээр дамжуулан ургийн холболт; 3) уушигны артери болон аортыг холбосон Боталийн суваг байгаа эсэх.
Цусны эргэлтийн систем.
Зүрх бол баруун ба зүүн тосгуур, баруун ба зүүн ховдол гэсэн 4 хөндийд хуваагддаг булчингийн эрхтэн юм. Тосгуур нь тосгуурын таславчаар, ховдолууд нь ховдол хоорондын таславчаар тусгаарлагддаг.
Эмэгтэйчүүдийн зүрхний дундаж жин 250 гр, эрэгтэйчүүдэд - 300 гр, хавхлагаар тоноглогдсон атриовентрикуляр нүхээр, тосгуураас цус нь ховдол руу ордог. Хавхлагууд нь хавчаараар үүсгэгддэг бөгөөд хавхлага гэж нэрлэгддэг. Зүүн тосгуур ба зүүн ховдолын хооронд байдаг хоёр хавхлага/митрал/ хавхлага, баруун талд тосгуур ба ховдолын хооронд трикуспид.Хавхлагууд нь цусны урсгалыг зөвхөн нэг чиглэлд хангадаг: тосгуураас ховдол руу, ховдолоос артери руу. Артерийн судаснууд нь зүрхний ховдолоос үүсдэг (артери нь зүрхнээс цус зөөдөг судас юм):
- зүүн ховдолоос - хамгийн том артери / аорт /,
баруун ховдолоос - уушигны артери;
- Ховдол ба артерийн хоорондох хил дээр хагас сарны хавхлагууд байдаг.
. Жижиг судлууд (венулууд) ба том судлууд нь цусыг зүрх рүү буцааж хүргэдэг. Дээд болон доод хөндийн венийн судаснууд баруун тосгуур руу ойртож, уушигны дөрвөн судлууд зүүн тосгуурт ойртдог. Цус нь цусны эргэлтийн хоёр тойрогт хөдөлдөг: том, жижиг . Системийн эргэлт: зүүн ховдолоос бүх эрхтэн, эд эс хүртэл баруун тосгуурт төгсдөг. жижиг тойрог: баруун ховдолоос уушигаар / хүчилтөрөгчөөр баяжуулах / зүүн тосгуур руу.
Зүрхний насны онцлог.
Хүүхдэд зүрхний масс ба судасны нийт хөндийгөөр насанд хүрэгчдийнхээс их байдаг нь цусны эргэлтийн үйл явцыг хөнгөвчилдөг. Шинээр төрсөн хүүхдэд зүрх нь бөмбөрцөг хэлбэртэй бөгөөд насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй өндөр байрладаг. Хүүхдүүдийн зүрхний цохилт насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг нь хүүхдийн симпатик төвүүдийн ая давамгайлж байгаатай холбоотой юм. Хүүхдүүдийн цусны даралт насанд хүрэгчдийнхээс бага, цусны эргэлтийн хурд өндөр байдаг.
зүрхний булчингийн шинж чанар.
Зүрхний хана нь 3 давхаргаас бүрдэнэ: гаднах эсвэл эпикарди, дунд хэсэг нь миокарди, дотор нь - эндокарди. Зүрхний хананы гол масс нь судалтай булчингийн эдээс бүрддэг хүчтэй булчин - миокарди юм. Зүүн ховдол нь хамгийн хүчтэй булчингийн ханатай байдаг.
Зүрхний булчингийн гол үүрэг бол агшилт юм. Зүрхний булчинд өдөөлт үүсдэг тусгай хэвийн бус утаснууд байдаг. Атипик эд нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.
1) баруун тосгуурын арын хананд байрлах синоатриал зангилаа (Kiss-Flak node);
2) тосгуур болон ховдолын хоорондох таславчийн ойролцоо байрлах тосгуур ховдолын зангилаа (Ashoff-Tavara зангилаа);
3) нэг их биетэй байгалийн ховдолын зангилаанаас гардаг тосгуур ховдолын багц (Түүний багц).
Тосгуур ба ховдолын хоорондох таславчаар дамждаг Түүний багц нь ховдол руу чиглэсэн 2 хөлд хуваагддаг. Вагус ба симпатик мэдрэлийн мэдрэлийн утаснууд нь хэвийн бус эдийн зангилаа руу ойртдог.
Зүрхний мөчлөг.
Зүрхний мөчлөг - агшилт, тайвшрах бүрэн мөчлөгийн үед зүрхэнд тохиолддог цахилгаан, механик, биохимийн процессуудын багц. Өдрийн цагаар зүрх 8 цаг агшиж, 16 цаг амардаг.
Зүрх нь агшилт (систол) ба сулрах (диастол) хооронд ээлжлэн ажилладаг. Зүрхний ерөнхий сулралын үед: хөндий ба уушигны венийн цус нь баруун болон зүүн тосгуур руу ордог. Үүний дараа тосгуурын агшилт (систол), цусыг ховдол руу шахдаг. Дараа нь зүрхний хананд ховдолын агшилтын долгион эхэлж, аорт болон уушигны их биений нүхэнд цус шахагдана. Түр завсарлага байна. Зүрхний мөчлөг - тосгуурын систолын үргэлжлэх хугацаа - 0.1 секунд; ховдолын систолын - 0.3 сек тосгуурын диастолын -0.7 ховдолын диастолын -0.5; нийт завсарлага - 0.4 секунд.
Зүрхний цохилт, систолын минутын хэмжээ.
Зүрхний цохилтыг импульсээр хэмждэг. Ер нь насанд хүрсэн хүний зүрхний цохилт 1 минутанд 60-80 / дунджаар 75 / Шинээр төрсөн хүүхдэд зүрхний цохилт өндөр байдаг - 1 минутанд 140. Нэг настайдаа зүрхний цохилт - минутанд 125 цохилт; 5-аас 10 жил хүртэл - 90, 10-аас 15 жил хүртэл - 75-78.
Нэг агшилтын үед ховдол бүр 60-80 мл цусыг гадагшлуулдаг. Энэ хэмжээг гэж нэрлэдэг систолын буюу цус харвалтын хэмжээ.
1 минутын дотор ховдол тус бүрээс гадагшлуулах цусны хэмжээг гэнэ минутын цусны хэмжээ.
Амрах үед насанд хүрсэн хүний ховдолууд минут тутамд 5 литр цусыг судасны систем рүү шахдаг.
Зүрхний цохилт (импульс), систолын, минутын цусны хэмжээ нь зүрхний үйл ажиллагааны хамгийн чухал функциональ үзүүлэлт юм. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн үнэ цэнэ нь тухайн хүний хүйс, нас, хувь хүний онцлогоос хамаарна.
Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулах.
Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг төв мэдрэлийн системээр зохицуулдаг. Зохицуулалт нь рефлекс хэлбэрээр явагддаг. Төв мэдрэлийн системээс зүрхэнд импульс дамжуулах нь вагус / парасимпатик / симпатик мэдрэлийн дагуу явагддаг. Симпатик мэдрэлээр дамжин ирсэн импульс нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлж, нэмэгдүүлдэг. Зүрхний вагус мэдрэлээр дамжин ирсэн импульс нь зүрхний агшилтыг удаашруулж, сулруулдаг.
Бага насандаа medulla oblongata дахь вагус мэдрэлийн төвийн ая сул, симпатик мэдрэлийн төвийн аяыг хүчтэй илэрхийлдэг. Тиймээс бага насны хүүхдийн зүрхний цохилт илүү олон удаа ажиглагддаг (нярайн зүрхний цохилт минутанд 140 цохилт байдаг). 3-4 сартайдаа хүүхэд толгойгоо босоо байрлалд барих чадвартай байдаг нь зүрхний үйл ажиллагаанд вагус мэдрэлийн нөлөөллийн анхны шинж тэмдэг юм (тэврээний ая үүсэх нь араг ясны булчингийн хөгжилтэй нягт холбоотой байдаг. ).
Цусны эргэлтийн хошин зохицуулалт.
Цусан дахь янз бүрийн химийн бодисууд зүрх, судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Бөөрний дээд булчирхайгаас үүсдэг адреналин даавар нь зүрхний үйл ажиллагааг түргэсгэж, эрчимжүүлж, судасны хөндийг нарийсгадаг. Зүрхний үйл ажиллагааг удаашруулж, сулруулж, ацетилхолиныг цусны судасны хөндийгөөр өргөжүүлнэ. Цусан дахь химийн бодис ялгарах, түүний концентрацийг хадгалах нь мэдрэлийн системээр зохицуулагддаг.
Уран зохиол:
- Настай холбоотой физиологи, сургуулийн эрүүл ахуйн талаархи сонгосон лекцүүд Айзман Р.И. Ширшова В.М. Новосибирск, 2004 он
- Ермолаев Ю.А. насны физиологи. Ахлах сургууль, 1985 он
- А.Г.Хрипкова, М.В.Антропова, Д.А.Фарбер. Насны физиологи, сургуулийн эрүүл ахуй. Москва: Дээд сургууль, 1990 он.
А.Г.Хрипкова Насны физиологи. М.: 1983 он.
Төлөвлөгөө
Цус, цусны эргэлтийн тогтолцооны насны онцлог
Лекц 6
Уран зохиол
11. Безруких М.М., Сонкин В.Д., Фарбер Д.А. Насны физиологи: хүүхдийн хөгжлийн физиологи. - М.: Академи, 2003. - 416 х.
12. Беляев Н.Г. насны физиологи. - Ставрополь: SGU, 1999. - 103 х.
13. Обреимова Н.И., Петрухин А.С. Хүүхэд, өсвөр насныхны анатоми, физиологи, эрүүл ахуйн үндэс. - М.: Академи, 2000. - 376 х.
14. Сапин М.Р., Брыксина З.Г. Хүүхэд, өсвөр насныхны анатоми, физиологи. - М.: Академи, 2002. - 456 х.
1. Цусны хэмжээ, найрлагын насны онцлог 1
2. Зүрх ба түүний насны онцлог 6
3. цусны эргэлтийн тогтолцооны насны онцлог 8
4. Зүрх судасны тогтолцооны биеийн хөдөлгөөнд үзүүлэх урвалын насны онцлог 10
Хүний бие дэх цусны хэмжээ нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс биеийн жинтэй харьцуулахад илүү их цустай байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд цус нь жингийн 14.7%, нэг настай хүүхдэд - 10.9%, 14 настай хүүхдэд - 7% -ийг эзэлдэг. Энэ нь хүүхдийн бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц илүү эрчимтэй явагддагтай холбоотой юм. Шинээр төрсөн хүүхдэд цусны нийт хэмжээ дунджаар 450-600 мл, 1 настай хүүхдэд 1.0-1.1 л, 14 настай хүүхдэд 3.0-3.5 л, 60-70 кг жинтэй насанд хүрэгчдэд нийт цусны хэмжээ 5 байна. - 5.5 литр.
Эрүүл хүмүүст хоорондын харьцаа плазм ба хэлбэрийн элементүүд бага зэрэг хэлбэлздэг (плазмын 55%, хэлбэрийн элементүүдийн 45%). Бага насны хүүхдүүдэд үүссэн элементүүдийн хувь хэмжээ арай өндөр байдаг.
Цусны эсийн тоо ч гэсэн өөрийн насны онцлогтой.Тэгэхээр тоо эритроцитууд Шинээр төрсөн хүүхдэд (цусны улаан эс) 1 мм 3 цус тутамд 4.3-7.6 сая, 6 сартайд цусны улаан эсийн тоо 1 мм 3 тутамд 3.5-4.8 сая, 1 настай хүүхдэд 3.6 хүртэл буурдаг. 1 мм 3 тутамд 4.9 сая, 13-15 насанд насанд хүрсэн хүний түвшинд хүрдэг. Цусны эсийн агууламж нь хүйсийн шинж чанартай байдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй, жишээлбэл, эрэгтэйчүүдэд эритроцитын тоо 1 мм 3 тутамд 4.0-5.1 сая, эмэгтэйчүүдэд 1 мм 3 тутамд 3.7-4.7 сая байдаг.
Амьсгалын замын үйл ажиллагааг эритроцитоор хэрэгжүүлэх нь тэдгээрийн дотор байдагтай холбоотой юм гемоглобин Энэ нь хүчилтөрөгч тээвэрлэгч юм. Цусан дахь гемоглобины агууламжийг үнэмлэхүй эсвэл хувиар хэмждэг. 100 мл цусанд 16.7 г гемоглобин байгаа эсэхийг 100% гэж үздэг. Насанд хүрсэн хүний цусан дахь гемоглобин ихэвчлэн 60-80% байдаг. Түүнээс гадна эрэгтэй хүний цусан дахь гемоглобины агууламж 80-100%, эмэгтэйчүүдэд 70-80% байдаг. Гемоглобины агууламж нь цусан дахь улаан эсийн тоо, хоол тэжээл, цэвэр агаарт гарах болон бусад шалтгаанаас хамаарна.
Цусан дахь гемоглобины агууламж нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Шинээр төрсөн хүүхдийн цусан дахь гемоглобины хэмжээ 110% -иас 140% хооронд хэлбэлздэг. Амьдралын 5-6 дахь өдөр энэ үзүүлэлт буурдаг. 6 сар гэхэд гемоглобины хэмжээ 70-80% байна. Дараа нь 3-4 насандаа гемоглобины хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж (70-85%), 6-7 насанд гемоглобины агууламж удааширч, 8 наснаас эхлэн гемоглобины хэмжээ дахин нэмэгдэж, 13-15 насандаа 70-90%, өөрөөр хэлбэл насанд хүрсэн хүний түвшинд хүрдэг. Цусны улаан эсийн тоо 3 саяас доош буурч, гемоглобины хэмжээ 60% -иас бага байгаа нь цус багадалт (цус багадалт) байгааг илтгэнэ.
Цус багадалт- цусны гемоглобины огцом бууралт, цусны улаан эсийн тоо буурах. Төрөл бүрийн өвчин, ялангуяа хүүхэд, өсвөр насныхны амьдралын тааламжгүй нөхцөл байдал нь цус багадалт үүсгэдэг. Энэ нь толгой өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд сургалтын гүйцэтгэл, амжилтанд сөргөөр нөлөөлдөг. Түүнчлэн цус багадалттай оюутнуудын биеийн эсэргүүцэл эрс буурч, байнга, удаан хугацаагаар өвддөг.
Цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх эхний арга хэмжээ бол өдөр тутмын дэглэмийг зөв зохион байгуулах, эрдэс давс, витаминаар баялаг тэнцвэртэй хооллолт, хэт их ачаалал үүсгэхгүйн тулд боловсрол, хичээлээс гадуурх, хөдөлмөр, бүтээлч үйл ажиллагааг хатуу зохицуулах, өдөр тутмын биеийн тамирын дасгал хийх явдал юм. задгай агаарт болон байгалийн хүчин зүйлсийг зохистой ашиглах.байгаль.
Үрэвсэлт үйл явц болон бусад эмгэгийн эмгэгийг илтгэдэг оношлогооны чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм. эритроцитуудын тунадасны хурд .Эрчүүдэд 1-10 мм/ц, эмэгтэйчүүдийн хувьд 2-15 мм/ц байна. Нас ахих тусам энэ үзүүлэлт өөрчлөгддөг. Шинээр төрсөн нярайд эритроцит тунадас бага (2-4 мм / цаг) байдаг. 3-аас доош насны хүүхдэд ESR-ийн утга 4-12 мм / цаг байна. 7-12 насанд ESR-ийн утга нь 12 мм / ц-ээс ихгүй байна.
Хэлбэрийн элементүүдийн өөр нэг ангилал нь лейкоцитууд - цусны цагаан эсүүд. Лейкоцитүүдийн хамгийн чухал үүрэг бол цусны урсгал руу орох бичил биетэн, хорт бодисоос хамгаалах явдал юм. Хэлбэр, бүтэц, үйл ажиллагааны дагуу лейкоцитын янз бүрийн төрлүүд ялгагдана. Гол нь: лимфоцит, моноцит, нейтрофил. Лимфоцитууд голчлон тунгалгийн булчирхайд үүсдэг. Тэд эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд дархлааг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нейтрофил улаан ясны чөмөгт үүсдэг: фагоцитозд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. фагоцитозын чадвартай ба моноцитууд -дэлүү, элгэнд үүсдэг эсүүд.
Янз бүрийн төрлийн лейкоцитын хооронд тодорхой харьцаа байдаг бөгөөд үүнийг хувиар илэрхийлдэг. лейкоцитын томъёо . Эмгэг судлалын нөхцөлд лейкоцитын нийт тоо болон лейкоцитын томъёо хоёулаа өөрчлөгддөг.
Лейкоцитын тоо, тэдгээрийн харьцаа нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Тиймээс насанд хүрсэн хүний цусанд 1 мкл тутамд 4000-9000 лейкоцит агуулагддаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд лейкоцитүүд насанд хүрсэн хүнээс хамаагүй их байдаг (1 мм 3 цусанд 20 мянга хүртэл). Амьдралын эхний өдөр лейкоцитын тоо 1 мм 3 цусанд 30 мянга хүртэл нэмэгддэг (хүүхдийн эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн, хүүхэд төрөх үед үүсэх эд эсийн цус алдалт шингэдэг).
Хоёр дахь өдрөөс эхлэн лейкоцитын тоо буурч, 7-12 дахь хоногт 10-12 мянгад хүрдэг.Энэ тоо нь амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд хадгалагдаж, дараа нь буурч, 13-15 нас хүртлээ. насанд хүрсэн хүний үнэ цэнэд хүрдэг. Нэмж дурдахад, хүүхэд бага байх тусам түүний цусан дахь лейкоцитын төлөвшөөгүй хэлбэрүүд агуулагддаг болохыг тогтоожээ.
Хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд лейкоцитын томъёо нь лимфоцитын агууламж нэмэгдэж, нейтрофилийн тоо багассанаар тодорхойлогддог. 5-6 насандаа эдгээр үүссэн элементүүдийн тоо буурч, дараа нь нейтрофилийн хувь нэмэгдэж, лимфоцитын хувь буурдаг. Нейтрофилийн агууламж бага, түүнчлэн тэдний боловсорч гүйцээгүй байдал нь бага насны хүүхдүүдийн халдварт өвчинд өртөмтгий байдлыг тайлбарладаг. Үүнээс гадна амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд нейтрофилийн фагоцитийн идэвхжил хамгийн бага байдаг.
Дархлааны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.Төрсний өмнөх ба дараах онтогенезийн үед дархлаа судлалын аппаратыг хөгжүүлэх асуудал шийдэгдээгүй хэвээр байна. Одоо эхийн биед байгаа урагт эсрэгтөрөгч агуулаагүй, дархлааны хувьд тэсвэртэй болох нь тогтоогдсон. Түүний биед эсрэгбие үүсдэггүй бөгөөд ихэсийн ачаар ураг эхийн цусаар эсрэгтөрөгчөөс найдвартай хамгаалагдсан байдаг.
Мэдээжийн хэрэг дархлааны хүлцэлээс дархлааны урвал руу шилжих нь хүүхэд төрсөн цагаас эхэлдэг. Энэ үеэс эхлэн түүний дархлаа судлалын аппарат ажиллаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь төрсний дараа хоёр дахь долоо хоногт үйл ажиллагаагаа явуулдаг. Хүүхдийн биед өөрийн эсрэгбие үүсэх нь ач холбогдолгүй хэвээр байгаа бөгөөд эхийн сүүгээр олж авсан эсрэгбие нь амьдралын эхний жилд дархлаа судлалын урвалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дархлаа судлалын аппаратын эрчимтэй хөгжил нь хоёр дахь жилээс 10 орчим жил, дараа нь 10-аас 20 жил хүртэл, дархлааны хамгаалалтын эрч хүч бага зэрэг сулардаг. 20-40 жилийн хугацаанд дархлааны хариу урвал тогтворжиж, 40 жилийн дараа аажмаар буурч эхэлдэг.
Эсрэг биетүүдээс гадна зарим уураг нь дархлааг сайжруулахад чухал ач холбогдолтой юм. Эдгээр нь A, M, G, E, D иммуноглобулинууд юм.
IgG - вирус (улаанбурхан, салхин цэцэг, улаанууд, гахайн хавдар гэх мэт) болон грам эерэг микроб (стафилококк, стрептококк) үүсгэгдсэн бактерийн халдвараас хамгаалах.
IgM - грам сөрөг бактери (шигелла, хижиг) болон зарим вирусын эсрэг хамгаалалт.
IgA - орон нутгийн өвөрмөц бус дархлааг идэвхжүүлдэг - лизоцим, хөлс, шүлс, нулимс гэх мэт хамгаалалтын шинж чанарууд.
IgD - ижил төстэй үйлдэл.
IgE - лейкоцитын фагоцитийн идэвхийг нэмэгдүүлж, харшлын урвалд оролцдог.
Шинээр төрсөн нярай хүүхдэд IgG-ийн агууламж өндөр байдаг, учир нь энэ уураг эхээс авдаг. Үлдсэн иммуноглобулин нь байхгүй эсвэл маш цөөхөн байдаг. Энэ нь амьдралын 1-р сарын хүүхдүүд вируст халдварын (улаанбурхан, салхин цэцэг) харьцангуй өндөр эсэргүүцэлтэй байдаг боловч нөгөө талаас бактерийн халдварт өндөр мэдрэмжтэй байдаг.
3-6 сар гэхэд эхийн иммуноглобулинууд устаж, өөрийн иммуноглобулины нийлэгжилт эхэлдэг. 4-5 насандаа IgM-ийн түвшин насанд хүрсэн хүний түвшинд, IgG - 5-6 жил, IgA - 10-12 жил, IgD - 5-10 насанд хүрдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд IgA-ийн дутагдал нь ангир уураг, эхийн сүүгээр хэсэгчлэн нөхөгддөг.
Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь хүүхэд, өсвөр насныхны бие махбодийг өвчинд хангалттай эсэргүүцэх чадварыг бий болгоход чухал ач холбогдолтой юм. Сүүлийн жилүүдийг хүртэл үндсэн вакцинжуулалт, тэдгээрийн дахин вакцинжуулалт (давталт) дараах схемийг мөрдөж байсан.
1. Шинээр төрсөн хүүхэд (амьдралын эхний 12 цаг) - вируст гепатит В-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт.
2. 3-7 хоногтой шинэ төрсөн хүүхдүүд - сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт.
3. 1 сар - вируст гепатит В-ийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт.
4. 3 сар - сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран, полиомиелит өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт.
5. 4.5 сар - сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран, полиомиелит өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт.
6. 6 сар - сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран, полиомиелит өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт.
7. 12 сар - улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцинжуулалт.
8. 18 сар - сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, полиомиелит өвчний эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт.
9. 20 сар - полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт.
10. 6 жил - улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт.
11. 7 жил - сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт, сахуу, татрангийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт.
12. 13 настай - улаанууд (охид), вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалт (өмнө нь вакцин хийлгээгүй хүмүүс).
13. 14 нас - сахуу, татрангийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт, сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт, полиомиелитийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт.
14. Насанд хүрэгчид - сүүлчийн дахин вакцинжуулалтаас хойш 10 жил тутамд сахуу, татрангийн эсрэг вакцинжуулалт.
тромбоцитууд(тромбоцит) нь цусны үүссэн элементүүдийн хамгийн бага нь юм. Тэдний тоо 1 мм 3 (мкл) -д 200-400 мянга хооронд хэлбэлздэг. Өдрийн цагаар илүү их, шөнөдөө бага байдаг. Булчингийн хүнд ажил хийсний дараа ялтасын тоо 3-5 дахин нэмэгддэг.
Ясны улаан чөмөг, дэлүү зэрэгт ялтас үүсдэг. Тромбоцитуудын гол үүрэг нь цусны бүлэгнэлтэд оролцдогтой холбоотой юм. Цусны эргэлтийн хэвийн үйл ажиллагаа нь цусны судасн доторх цус алдалт, цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид байдаг коагуляци ба антикоагуляци гэсэн хоёр системийн тодорхой тэнцвэрт байдалд хүрдэг.
Хүүхэд төрснөөс хойш анх удаа цусны бүлэгнэлт удааширдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн амьдралын 2 дахь өдөр ялангуяа мэдэгдэхүйц юм. Амьдралын 3-аас 7 дахь өдрөөс цусны бүлэгнэл хурдасч, насанд хүрэгчдэд зориулсан нормтой ойртдог. Сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд цусны бүлэгнэлтийн хугацаа нь бие даасан хэлбэлзэлтэй байдаг. Дунджаар нэг дусал цусны бүлэгнэлтийн эхлэл 1-2 минутын дараа, цусны бүлэгнэлтийн төгсгөл 3-4 минутын дараа тохиолддог.
Цусны улаан эс нь тусгай бодис агуулдаг эсрэгтөрөгч,эсвэл агглютиноген,ба сийвэнгийн уурагт байдаг агглютинин,Эдгээр бодисуудын тодорхой хослолоор эритроцитууд хоорондоо наалддаг - агглютинаци.Насжилттай холбоотой физиологийн хамгийн чухал агглютиногенүүдийн нэг юм Rh хүчин зүйл . Энэ нь хүмүүсийн 85% -д (эерэг Rh) илэрдэг, цусан дахь энэ хүчин зүйлийн 15% нь (Rh-сөрөг) байдаггүй. Rh-эерэг цусыг сөрөг резустай хүнд сэлбэх үед Rh-сөрөг эсрэгбие нь цусанд гарч ирэх бөгөөд хэрэв Rh-эерэг цусыг дахин сэлбэвэл наалдуулах хэлбэрийн ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. Жирэмсэн үед Rh хүчин зүйлийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Хэрэв эцэг нь эерэг Rh, эх нь сөрөг Rh бол ургийн цус эерэг Rh байх болно, учир нь энэ нь давамгайлах шинж юм. Эхийн цусанд орж буй ургийн агглютиноген нь Rh эерэг эритроцитуудын эсрэгбие (агглютинин) үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв эдгээр эсрэгбие нь ихэсээр дамжин ургийн цусанд орох юм бол агглютинаци үүсч, ураг үхэж болзошгүй. Дахин жирэмслэлтийн үед эхийн цусан дахь эсрэгбиеийн тоо нэмэгддэг тул хүүхдэд үзүүлэх эрсдэл нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд Rh-сөрөг цустай эмэгтэйд Rhesus-ийн эсрэг гаммаглобулиныг урьдчилан өгөх, эсвэл шинээр төрсөн хүүхдэд солилцооны цус сэлбэхийг хийдэг.
Насны анатоми ба физиологи Антонова Ольга Александровна
Сэдэв 7. ЦУС, ЦУС ЭРЧИЛГЭЭНИЙ НАСНЫ ОНЦЛОГ
7.1. Цусны ерөнхий шинж чанар
Цус, лимф, эдийн шингэн нь эс, эд, эрхтнүүдийн амин чухал үйл ажиллагаа явагддаг биеийн дотоод орчин юм. Хүний дотоод орчин нь түүний найрлагын харьцангуй тогтвортой байдлыг хадгалдаг бөгөөд энэ нь биеийн бүх үйл ажиллагааны тогтвортой байдлыг хангаж, рефлекс ба нейрохумораль өөрийгөө зохицуулах үр дүн юм. Цусны судсанд эргэлдэж буй цус нь хэд хэдэн амин чухал үүргийг гүйцэтгэдэг: тээвэрлэлт (хүчилтөрөгч, шим тэжээл, гормон, ферментийг зөөвөрлөх, мөн бодисын солилцооны үлдэгдэл бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулах эрхтнүүдэд хүргэдэг), зохицуулах (биеийн харьцангуй тогтмол температурыг хадгалах), хамгаалах ( цусны эсүүд дархлааны хариу урвал үзүүлдэг).
Цусны хэмжээ. хуримтлагдсан, эргэлддэг цус.Насанд хүрсэн хүний цусны хэмжээ дунджаар биеийн жингийн 7%, нярайд биеийн жингийн 10-20%, нярайд 9-13%, 6-16 насны хүүхдэд 7% байдаг. Хүүхэд бага байх тусам түүний бодисын солилцоо өндөр, биеийн жингийн 1 кг тутамд цусны хэмжээ их байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд 1 кг жинд 150 шоо метр байдаг. см цус, нярайд - 110 cc. см, 7-12 насны хүүхдэд - 70 шоо метр. см, 15 наснаас эхлэн - 65 шоо метр. Эрэгтэй, хөвгүүдийн цусны хэмжээ охид, эмэгтэйчүүдийнхээс харьцангуй их байдаг. Амрах үед цусны ойролцоогоор 40-45% нь судаснуудад эргэлдэж, үлдсэн хэсэг нь депо (элэг, дэлүү, арьсан доорх эдийн хялгасан судас) байдаг. Депогийн цус нь биеийн температур нэмэгдэж, булчингийн ажил, өндөрт авирах, цус алдах зэргээр ерөнхий цусны урсгалд ордог. Цусны эргэлтийг хурдан алдах нь амь насанд аюултай. Жишээлбэл, артерийн цус алдалт, нийт цусны 1/3-1/2-ийг алдах үед цусны даралт огцом буурснаас үхэл тохиолддог.
цусны сийвэн.Цусны сийвэн нь бүх үүссэн элементүүдийг салгасны дараа цусны шингэн хэсэг юм. Энэ нь насанд хүрэгсдийн цусны нийт эзэлхүүний 55-60% -ийг эзэлдэг бол нярайд цусны улаан эсийн хэмжээ их байдаг тул 50% -иас бага байдаг. Насанд хүрсэн хүний цусны сийвэн нь 90-91% ус, 6.6-8.2% уураг, үүнээс 4-4.5% альбумин, 2.8-3.1% глобулин, 0.1-0.4% фибриноген; цусны сийвэнгийн үлдсэн хэсэг нь эрдэс бодис, элсэн чихэр, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, фермент, гормоноос бүрддэг. Нярайн сийвэн дэх уургийн агууламж 5.5-6.5%, 7-аас доош насны хүүхдэд 6-7% байдаг.
Нас ахих тусам альбумины хэмжээ буурч, глобулин нэмэгдэж, нийт уургийн агууламж насанд хүрэгчдийн түвшинд 3-4 жил ойртдог. Гамма глобулин нь насанд хүрэгчдийн нормыг 3 жил, альфа, бета глобулин 7 жил хүрдэг. Төрсний дараа цусан дахь протеолитик ферментийн агууламж нэмэгдэж, амьдралын 30 дахь өдөр насанд хүрэгчдийн түвшинд хүрдэг.
Цусан дахь эрдэс бодисууд нь хоолны давс (NaCl), 0.85-0.9%, калийн хлорид (KC1), кальцийн хлорид (CaCl2) болон бикарбонатууд (NaHCO3) тус бүр 0.02% гэх мэт. Шинээр төрсөн хүүхдэд натрийн хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс бага, мөн 7-8 жилийн дараа нормдоо хүрдэг. 6-аас 18 нас хүртэл натрийн агууламж 170-220 мг% хооронд хэлбэлздэг. Калийн хэмжээ нь эсрэгээр нярай хүүхдэд хамгийн их, хамгийн бага нь 4-6 насандаа, 13-19 насанд насанд хүрэгчдийн нормонд хүрдэг.
7-16 насны хөвгүүдэд органик бус фосфор нь насанд хүрэгчдийнхээс 1.3 дахин их байдаг; органик фосфор нь органик бусаас 1.5 дахин их боловч насанд хүрэгчдийнхээс бага байдаг.
Насанд хүрсэн хүний цусан дахь глюкозын хэмжээ өлөн элгэн дээрээ 0.1-0.12% байдаг. Хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээ (мг%) хоосон ходоодонд: шинэ төрсөн хүүхдэд - 45-70; 7-11 насны хүүхдүүдэд - 70-80; 12-14 нас - 90-120. 7-8 насны хүүхдийн цусан дахь сахарын өөрчлөлт 17-18 насныхаас хамаагүй их байдаг. Бэлгийн бойжилтын үед цусан дахь сахарын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл. Булчингийн эрчимтэй ажил хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг.
Үүнээс гадна цусны сийвэн нь 100 шоо метр тутамд 20-40 мг хэмжээтэй янз бүрийн азотын бодис агуулдаг. цус харах; 0.5-1.0% өөх тос, өөх тостой төстэй бодисууд.
Насанд хүрэгчдийн цусны зуурамтгай чанар 4-5, нярай хүүхдэд - 10-11, амьдралын эхний сарын хүүхэд - 6, дараа нь зуурамтгай чанар аажмаар буурч байна. Устөрөгч ба гидроксидын ионы агууламжаас хамааран цусны идэвхтэй урвал нь бага зэрэг шүлтлэг байдаг. Цусны дундаж рН нь 7.35 байна. Бодисын солилцооны явцад үүссэн хүчил нь цусанд ороход тэдгээр нь шүлтийн нөөцөөр саармагждаг. Зарим хүчлийг биеэс зайлуулдаг, жишээлбэл, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг нүүрстөрөгчийн давхар исэл, усны уур болгон хувиргаж, уушгины агааржуулалт ихсэх үед гадагшлуулдаг. Бие махбодид шүлтлэг ионууд хэт их хуримтлагдвал, жишээлбэл, цагаан хоолтон хоол хүнс хэрэглэснээр уушигны агааржуулалт удааширч, нүүрстөрөгчийн хүчлээр саармагжуулдаг.
Нохойн өвчин (халдваргүй) номноос зохиолч Панышева Лидия ВасильевнаЦусны эргэлтийн эрхтнүүдийн өвчин L. V. Панышева
"Баримтуудын хамгийн шинэ ном" номноос. 1-р боть [Одон орон ба астрофизик. Газарзүй болон бусад дэлхийн шинжлэх ухаан. Биологи ба Анагаах ухаан] зохиолч Насны анатоми ба физиологи номноос зохиолч Антонова Ольга Александровна1.4. Насны анатомийн болон физиологийн онцлог Тоон хэлбэрээр тодорхойлогдсон морфологи, физиологийн үзүүлэлтүүд нь нас бүрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Насыг тодорхойлдог морфологи, физиологийн үзүүлэлтүүдийг хэмжих,
Биологи номноос [Шалгалтанд бэлтгэх бүрэн гарын авлага] зохиолч Лернер Георгий ИсааковичСэдэв 6. ТАРХИНЫ ТӨГСӨЛТИЙН АНАТОМ, ФИЗИОЛОГИЙН ОНЦЛОГ 6.1. Тархины хагас бөмбөлгүүдийг хөгжүүлэх, тархины бор гадаргын функцүүдийн нутагшуулалт Тархины бүтцэд насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд. Шинээр төрсөн нярай болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн тархи нь сургуулийн хүүхдүүдийнхээс богино, өргөн байдаг
"Баримтуудын хамгийн шинэ ном" номноос. 1-р боть. Одон орон ба астрофизик. Газарзүй болон бусад дэлхийн шинжлэх ухаан. Биологи ба анагаах ухаан зохиолч Кондрашов Анатолий Павлович7.4. Зүрх: бүтэц, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд Зүрх нь хоёр тосгуур, хоёр ховдол гэсэн дөрвөн камерт хуваагддаг хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Зүрхний зүүн ба баруун тал нь хатуу таславчаар тусгаарлагдсан байдаг. Тосгуураас цус нь ховдол руу ордог
Амьдралын гол номноос зохиолч Симен БернардСэдэв 8. АМЬСГАЛЫН ЭРХТЭНИЙ НАСНЫ ОНЦЛОГ 8.1. Амьсгалын эрхтэн ба дууны аппаратын бүтэц Хамрын хөндий. Амны хөндийгөөр амьсгалах үед агаар хамрын хөндий рүү, нээлттэй бол амны хөндий рүү ордог. Яс, мөгөөрс нь хамрын хөндий үүсэхэд оролцдог бөгөөд үүнээс
Биофизик хорт хавдрыг мэддэг номноос зохиолч Акоев Инал ГеоргиевичСэдэв 9. НАСНЫ ШАЛГАРУУЛАЛТ 9.1. Хоол боловсруулах сувгийн бүтэц Хоол боловсруулах суваг нь хоол хүнсний механик болон химийн боловсруулалт, түүнийг шингээх эрхтнүүдийн системээс бүрдэнэ. Хүний хувьд хоол боловсруулах суваг нь урттай хоолой шиг харагддаг
Биологийн хими номноос зохиолч Лелевич Владимир ВалерьяновичСэдэв 10. БОДИС БОЛОН ЭРЧИМ ХҮЧНИЙ НАСНЫ ОНЦЛОГ 10.1. Бодисын солилцооны үйл явцын шинж чанар Бодисын солилцоо, энерги нь бие махбодийн амин чухал үйл явцын үндэс суурь болдог. Хүний биед, түүний эрхтэн, эд, эсэд тасралтгүй синтезийн үйл явц явагддаг, өөрөөр хэлбэл.
Зохиогчийн номноос10.3. Эрчим хүчний солилцооны насжилттай холбоотой шинж чанарууд Бүрэн амрах нөхцөлд ч хүн тодорхой хэмжээний энерги зарцуулдаг: бие нь нэг минутын турш зогсдоггүй физиологийн процессуудад эрчим хүчийг тасралтгүй зарцуулдаг. Биеийн хувьд хамгийн бага
Зохиогчийн номноос Зохиогчийн номноос Зохиогчийн номноос Зохиогчийн номноос17-р зуунаас өмнө цусны эргэлтийн систем ямар байсан бэ? 1628 он хүртэл Английн эмч Уильям Харвигийн "Амьтдын зүрх ба цусны хөдөлгөөний анатомийн судалгаа" ном хэвлэгдэн гарах хүртэл цус нь судаснуудад нааш цааш шахагдаж, эхлээд нэг удаа хөдөлдөг гэж үздэг байв.
Зохиогчийн номноос13-р бүлэг Цусны эргэлтийг нээсэн хүмүүс Дөрвөн европчууд маш их хүндэтгэл үзүүлсэн: шинжлэх ухааны ололт амжилтыг нь дурсаж - цусны эргэлтийг нээсэн - хөшөөг босгосон: Мадридад - Мигель Серветагийн хүндэтгэлд; Болонья хотод - Карло Руинигийн хүндэтгэлд. ; Пиза хотод - Андреа Чесалпиногийн хүндэтгэлд; онд
Зохиогчийн номноосНастай холбоотой өөрчлөлтүүд ба дааврын зохицуулалт Настай холбоотой өөрчлөлтийг судлах хоёр нөхцөл байдал анхаарал татдаг: 1) алс холын цацраг туяа, насжилттай холбоотой эмгэгийн илрэлүүдийн зарим нийтлэг байдал; 2) насжилттай холбоотой эмгэгийн олон илрэлүүдийн хамаарал
Зохиогчийн номноосЦусны эсийн бодисын солилцооны онцлог Эритроцит: 1. Боловсорч гүйцсэн эритроцитууд нь цөмгүй байдаг тул уураг нь эсэд нийлэгждэггүй. Эритроцит бараг бүхэлдээ гемоглобиноор дүүрсэн.2. Эритроцитод митохондри байдаггүй тул TCA, CTD,
