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Un kyste est une vésicule qui contient un contenu liquide ou semi-liquide. Un kyste qui se produit sur l'ovaire est appelé un kyste ovarien. Cette condition est très souvent détectée grâce à l'utilisation de méthodes de diagnostic par ultrasons et lors d'examens gynécologiques de routine au fauteuil. La découverte d'un kyste ovarien est souvent inquiétante pour les femmes, car certains kystes peuvent être cancéreux. Pourtant, la grande majorité des kystes ovariens sont de nature bénigne.

Pourquoi un kyste ovarien apparaît-il?

Chaque mois, un petit kyste apparaît dans un ovaire fonctionnel - la vésicule de Graaf. Sous l'influence des gonadotrophines (hormones qui régulent le cycle menstruel), cette bulle grossit et atteint une taille allant jusqu'à 2,8 cm.Au milieu du cycle, cette bulle éclate et un ovule mature en sort (l'ovulation se produit). À la place de la bulle éclatée, un corps jaune apparaît, qui a une cavité (kyste) au centre et atteint 2 cm de diamètre. Si la grossesse ne se produit pas, le corps jaune subit une dégradation. En cas de grossesse, le corps jaune se développe pendant un certain temps, puis il subit également un développement inverse et le placenta prend en charge sa fonction. Les kystes ovariens qui se forment pendant le processus normal de l'ovulation sont appelés kystes ovariens fonctionnels. Ces kystes sont aussi appelés théca-lutéaux. Ils sont toujours de bonne qualité. Lorsqu'une quantité excessive de FSH (hormone folliculo-stimulante, qui est produite par l'hypophyse) ou de gonadotrophine chorionique (une hormone dont l'action est similaire à celle de l'hormone lutéinisante) se produit dans le corps d'une femme. De telles conditions surviennent avec la stimulation des ovaires pendant le traitement de l'infertilité, avec l'apparition de tumeurs qui produisent de la gonadotrophine chorionique (chorioépithéliome), avec une taupe hydatiforme, parfois avec des grossesses multiples et un diabète sucré. Contrairement aux kystes ovariens fonctionnels, les kystes néoplasiques résultent d'une division cellulaire anormale dans l'ovaire. Ils peuvent être bénins et malins. Les néoplasmes malins des ovaires peuvent provenir de n'importe quelle cellule ovarienne, mais il s'agit le plus souvent de tumeurs épithéliales (mésothéliales), dont une partie importante peut contenir des composants kystiques. S'il reste des restes de tissu embryonnaire dans l'ovaire, des tumeurs - des tératomes peuvent survenir. Les kystes se forment souvent avec l'endométriose. À la suite de cette maladie, le kyste a un contenu sanglant. Avec les ovaires polykystiques, les kystes sont de petits follicules, de 2 à 5 mm de diamètre. Souvent, les kystes ovariens sont le signe d'une maladie grave.

Comment se manifeste un kyste ovarien ?

Dans la plupart des cas, les kystes ovariens ne dérangent aucunement une femme. Même les kystes malins ne se manifestent qu'à un certain stade. Parfois, la douleur et l'inconfort dans le bas-ventre peuvent déranger. Au cas où kyste de l'ovaire soumis à des torsions ou à des déchirures, la douleur atteint un degré significatif. Avec les kystes ovariens, une femme peut ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels. Appuyer sur la paroi du kyste sur les intestins peut entraîner l'envie de déféquer. Des envies fréquentes d'uriner peuvent survenir. Les kystes ovariens peuvent survenir dans le contexte de règles irrégulières. Il peut y avoir une sensation de ballonnement et d'oppression dans l'abdomen. Un autre symptôme est un manque d'appétit et une sensation de satiété rapide. L'endométriose se caractérise par une triade : des règles abondantes, des douleurs lors des rapports sexuels et des douleurs dans le bas-ventre. Les ovaires polykystiques peuvent être une manifestation du syndrome des ovaires polykystiques, caractérisé par l'hirsutisme, l'infertilité, l'obésité, l'oligoménorrhée et l'acné.

Les complications qui surviennent avec un kyste ovarien peuvent mettre la vie en danger. La rupture la plus courante du kyste se produit, dans laquelle le contenu du kyste pénètre dans le cavité abdominale, et des saignements peuvent survenir à partir des parois du kyste. La torsion du kyste s'accompagne d'un arrêt du flux sanguin vers les tissus et de leur nécrose et peut être à l'origine d'une péritonite. La suppuration d'un kyste ovarien peut également entraîner une péritonite.

Symptômes détectables à l'examen

En cas de stades élevés de développement de kystes malins, d'émaciation, d'hypertrophie des ganglions lymphatiques, de difficultés respiratoires et de signes de présence de liquide dans les cavités pleurales(dans les poumons). Les gros kystes peuvent être palpés par un médecin lorsqu'ils sont vus depuis une chaise. On pense que des ovaires normaux chez une femme peuvent être ressentis pendant la période préménopausique. Si les ovaires peuvent être ressentis après la ménopause, c'est un signe de pathologie. Bien entendu, lors de l'examen sur une chaise, le médecin ne peut pas déterminer avec précision si la formation palpable est maligne ou maligne, ni déterminer la nature de la formation. En plus de ce facteur, l'adiposité du patient a un impact significatif.

Dans quels cas faut-il consulter un médecin

• Fièvre
• Nausée et vomissements
• Évanouissement et faiblesse
• signes d'anémie
• Durée anormale et règles douloureuses
• Augmenter le volume de l'abdomen
• Douleurs abdominales lors de la prise d'anticoagulants (warfarine)
• Apparition des poils du visage type masculin
• Pression artérielle élevée ou basse non liée aux médicaments
• Soif excessive ou miction excessive
• Perte de poids inexpliquée
• Détection de la formation de masse dans le bas-ventre

Quand avez-vous besoin de soins médicaux d'urgence?

• Faiblesse, vertiges et évanouissements
• Fièvre persistante
• Douleur intense dans le bas-ventre ou le bassin
• Changements soutenus de la pression artérielle qui ne répondent pas au traitement médicamenteux
• Vomissements et nausées constants
• Douleur à l'épaule et à l'estomac en même temps

Diagnostics de laboratoire pour les kystes ovariens identifiés

En soi, les diagnostics de laboratoire ne peuvent pas être utilisés pour diagnostiquer les kystes. Il répond cependant à la question très importante de savoir si kyste ovarien malin. Une analyse très courante est l'évaluation du niveau de CA 125. Le CA 125 est une protéine qui est déterminée sur les membranes cellulaires des cellules ovariennes normales et dans les carcinomes.Une augmentation du niveau de cette protéine peut indiquer un processus malin. Cependant, le CA 125 peut également être élevé chez les personnes en bonne santé et dans certaines tumeurs bénignes. L'évaluation du niveau de CA 125 dans le sang est plus utile en combinaison avec une échographie transvaginale. Le niveau de cette protéine ne peut pas être utilisé comme une seule étude pour détecter une tumeur maligne. Plusieurs mesures consécutives sont nécessaires. Pour un diagnostic plus sensible des tumeurs ovariennes malignes aux premiers stades, le test du complexe Ovasure est utilisé - la détermination de 6 protéines qui augmentent aux premiers stades d'un néoplasme malin - leptine, prolactine, ostéopontine, facteur de croissance analogue à l'insuline, macrophage facteur inhibiteur et CA 125. Pour le diagnostic des kystes ovariens, ils utilisent également des tests pour les niveaux des hormones FSH, LH, Estradiol et Progestérone, car certains kystes se forment à la suite d'un déséquilibre hormonal. Il est également nécessaire d'exclure une grossesse extra-utérine, car nombre de ses symptômes sont similaires à ceux d'un kyste compliqué.

Diagnostic des kystes ovariens par échographie

Actuellement, la méthode de choix pour la recherche en pratique gynécologique est l'échographie transvaginale. Avec cette méthode, vous pouvez obtenir des informations sur la structure du kyste de l'ovaire et suggérer son origine. Les kystes ovariens peuvent être simples ou multiples, contenir divers fluides. Des cloisons et des caillots sanguins peuvent être trouvés dans leur cavité. Certains kystes ovariens ont des caractéristiques très caractéristiques qui les rendent bénins. La méthode d'échographie duplex des vaisseaux du kyste est très utile pour le diagnostic. L'évaluation du flux sanguin dans les parois du kyste peut aider à établir le bon diagnostic. Si la taille des kystes est très grande ou si les tissus environnants sont impliqués, l'approche abdominale est également utilisée au cours de l'étude. Dans notre clinique, la méthode de reconstruction 3D des kystes ovariens est largement utilisée. La méthode présente de nombreux avantages, car elle vous permet d'évaluer la relation du kyste avec les structures adjacentes. Avec l'échographie transvaginale, différents types de kystes peuvent être distingués, par exemple, un kyste endométrioïde et un tératome.

L'IRM est moins utilisée que l'échographie. Le CT est encore plus rare. Ces techniques jouent un rôle secondaire dans le diagnostic des kystes ovariens et sont utilisées comme auxiliaire, si nécessaire, pour examiner le tissu rétropéritonéal pour la propagation du processus tumoral.

Traitement d'un kyste ovarien

Le traitement peut être conservateur et chirurgical. Dans la grande majorité des cas, un traitement conservateur avec une surveillance constante est utilisé. Chez les femmes préménopausées avec un taux de protéine CA 125 sérique normal et une taille de kyste allant jusqu'à 10 cm, la gestion en attente est utilisée. Pour le traitement, des analgésiques (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et des contraceptifs sont utilisés, qui empêchent l'apparition de nouveaux kystes et laissent le temps de réduire ceux qui existent déjà.

Le traitement chirurgical est utilisé principalement pour les complications - ruptures et torsion des kystes et si une malignité est suspectée. L'avantage est actuellement donné aux méthodes laparoscopiques.

Dans notre clinique, il existe la possibilité d'un diagnostic complet des kystes ovariens par un spécialiste spécialisé. En une seule visite, vous pouvez obtenir une consultation, effectuer des diagnostics échographiques sur un appareil de classe expert et passer des tests pour les marqueurs tumoraux.

en obstétrique et gynécologie, nous intervenons dans des domaines tels que :

• Écoulement vaginal chez la femme, écoulement pendant la grossesse

• Diagnostic échographique du syndrome de Down et d'autres anomalies chromosomiques

Nous traitons de tels problèmes.

Une formation bénigne à la surface de l'ovaire, remplie d'un contenu semi-liquide, s'appelle un kyste. Il est capable d'augmenter de taille dans le contexte des fluctuations hormonales. Le néoplasme est caractérisé par une évolution asymptomatique de la maladie, mais si la douleur est présente, une femme peut choisir l'une des options de traitement.

La pathologie ressemble à une formation de cavité bénigne à partir d'un liquide brun. Les kystes ovariens endométrioïdes (kystes de chocolat) sont une maladie gynécologique courante. La cavité est formée à l'intérieur de l'ovaire ou à la surface. La fusion avec la cavité de l'organe se produit à l'aide des parois restrictives du kyste.

En diamètre, la taille des formations ne dépasse pas 12 cm.Le volume le plus courant est de 2 à 5 cm.Les femmes sont à risque âge de procréer. Si vous ne consultez pas un médecin à temps, une rupture des parois, l'éjection d'un liquide brun dans la cavité abdominale et une péritonite sont possibles.

Les gynécologues appellent cette formation un endométriome. Selon la localisation, la pathologie a ses propres caractéristiques. L'endométriome de l'ovaire gauche n'apparaît pas aussi souvent que celui de droite. Sa particularité est qu'elle peut survenir après une intervention chirurgicale dans le gros intestin ou avec ses maladies.

La taille de la pathologie peut varier de 5 mm à 13 cm.Les symptômes sont des douleurs du côté gauche dans le bas-ventre, des menstruations abondantes et douloureuses, de la fièvre, une gêne après les rapports sexuels et des douleurs pendant la miction.

Ovaire droit

Plus souvent qu'à gauche, l'endométriome de l'ovaire droit apparaît. La pathologie ne peut pas se manifester longtemps et être asymptomatique. Parmi les causes de l'éducation figurent: les opérations chirurgicales du péritoine, l'appendicectomie. Le médecin diagnostique un stade sévère de la maladie si, en plus de l'endométriome de l'ovaire droit, une tumeur est découverte du côté gauche. Symptômes de la maladie: problèmes de vessie et d'intestins, douleurs dans le côté droit de l'abdomen, menstruations irrégulières.

Col de l'utérus

Les cellules endométriales adhèrent au col de l'utérus et un néoplasme se forme. L'endométriose de la partie vaginale du col de l'utérus et le blocage des glandes sont les deux principales raisons de l'apparition des kystes cervicaux. Lorsqu'un blocage des glandes agit comme un facteur dans la survenue d'un endométriome, la pathologie se déroule sans symptômes, elle est donc extrêmement difficile à détecter.

Cependant, les cas ne sont pas exclus lorsque les tumeurs malignes ont la forme de cavités kystiques dans le canal cervical. La pathologie du col de l'utérus avec érosion se trouve à proximité, mais l'inflammation n'est pas la cause de la maladie, mais seulement le fond de la pathologie. Pour détecter les néoplasmes, des études cytologiques sont effectuées (grattage du col de l'utérus), colposcopie, hystéroscopie.

Pendant la grossesse, un petit endométriome ne peut pas nuire à l'enfant, donc si une femme a cette pathologie, la grossesse n'est pas interrompue. Vous pouvez tomber enceinte d'un endométriome s'il n'atteint pas une taille importante. De nombreux médecins recommandent le retrait lors de la planification d'une grossesse, mais il faut comprendre que la cautérisation (coagulation) du lit du kyste peut nuire à la fonction et aux tissus de l'ovaire. Les adhérences peuvent devenir une complication après la chirurgie, ce qui menace d'obstruction des trompes de Fallope et d'infertilité.

Les raisons

Les raisons fiables de l'apparition de la pathologie n'ont pas été établies, il n'y a que des suppositions. Le principal est l'hérédité, une prédisposition génétique à la maladie polykystique. La prochaine raison possible est le rythme de vie moderne : un grand nombre de stress fréquents et l'incapacité de tomber enceinte pour des raisons sociales.

La nature a doté une femme d'un certain nombre de cycles, le reste du temps le corps doit porter le bébé ou le nourrir. Si ce programme n'est pas rempli, des maladies hormono-dépendantes apparaissent. Autres causes d'endométriome :

• la présence de mauvaises habitudes;
• mauvaise écologie;
• dysfonctionnement hépatique;
• opérations dans le système reproducteur: avortement, curetage;
• stress fréquent;
• obésité;
• troubles hormonaux: problèmes de travail du cortex surrénalien et de la glande thyroïde, augmentation de la prolactine, diminution de la progestérone;
• l'utilisation à long terme d'un dispositif intra-utérin (DIU).

Les symptômes

Les signes d'un kyste ovarien endométrioïde sont divisés en premiers symptômes et suivants. Dans quelle mesure la maladie est-elle, depuis combien de temps le kyste est-il apparu, quelle est sa taille, si un traitement a été effectué - les symptômes de la manifestation dépendent de ces facteurs. Pour un diagnostic précis du type de kyste (il y en a environ 5), une consultation et un examen par un gynécologue sont nécessaires.

Les symptômes suivants sont également caractéristiques d'autres types de pathologies, vous devez donc être en mesure de les différencier. Les tumeurs peuvent ne pas apparaître du tout, puis se refléter dans l'infertilité. Les premiers signes de néoplasmes:

• avec l'apparition d'adhérences, des troubles de la miction et des problèmes d'intestins surviennent;
• douleur douloureuse dans le bas-ventre;
• l'apparition de sang entre les menstruations;
• profusion de menstruations;
• cycle irrégulier;
• avant et après les menstruations, léger écoulement de couleur foncée.

Les symptômes suivants apparaissent si le traitement n'a pas été effectué :

• apathie;
• augmentation de la douleur dans l'abdomen;
• nausées, étourdissements, faiblesse générale ;
• la grossesse ne se produit pas;
• augmentation de la température corporelle;
• saignements mensuels pendant plus d'une semaine.

À quelle vitesse se développe un kyste ovarien endométrioïde?

Plusieurs facteurs influencent le taux de développement de la tumeur, il n'est donc pas possible de dire sans ambiguïté à quelle vitesse un kyste de l'endomètre se développe. Dans certains cas, la croissance ralentit pendant plusieurs années, les tumeurs augmentent progressivement de taille. D'autres grandissent rapidement ou cessent complètement de grandir. Tout dépend des hormones : lorsque le niveau d'œstrogènes est élevé, le néoplasme grossit rapidement. Si le contenu des stéroïdes sexuels est normal, la tumeur se développe lentement et de manière asymptomatique.

Traitement

Pour diagnostiquer la maladie, un test sanguin du patient et une échographie transvaginale, une IRM sont nécessaires. Le traitement d'un kyste endométrioïde dépend des résultats obtenus et peut être de trois types : conservateur, chirurgical et combiné. Avec les grandes formations, l'ablation chirurgicale des lésions d'endométriose (laparoscopie) et un traitement à long terme avec des médicaments hormonaux sont prescrits.

Au lieu de la laparoscopie, vous pouvez choisir la méthode d'élimination du contenu de la tumeur - une ponction, interdite aux femmes enceintes et pendant la période d'alimentation. Avant la procédure, vous devez passer des tests: coagulogramme, analyse d'urine, diagnostic échographique, test de marqueur tumoral. Il existe des options pour guérir un kyste ovarien sans chirurgie: traitement avec des hormones, des analgésiques et des anti-inflammatoires, des immunomodulateurs, des enzymes et des vitamines.

sans chirurgie

Lorsque le néoplasme ne pas grandes tailles, puis le médecin prescrit un traitement hormonal du kyste endométrioïde sans chirurgie. Si pendant le traitement et avant que les hormones n'agissent, une douleur survient, des médicaments sédatifs, anti-inflammatoires non stéroïdiens et antispasmodiques sont indiqués. Le cours de l'hormonothérapie est effectué avec des médicaments:

• acétate de médroxyprogestérone prolongé (MPA);
• dérivés d'androgènes et de norstéroïdes;
• contraceptifs combinés monophasiques à faible dose;
• Agonistes de l'hormone de libération des gonadotrophines.

En savoir plus sur ce qu'est un kyste ovarien endométrioïde - traitement sans chirurgie avec des remèdes populaires et des médicaments.

Laparoscopie

Selon de nombreuses revues, une méthode chirurgicale efficace pour éliminer les néoplasmes est la laparoscopie de l'endométriome. Le patient est mis en état d'anesthésie, les chirurgiens pratiquent trois incisions dans le bas-ventre. Un laser est inséré dans les trous, ce qui effectue un retrait complet. Le principal avantage de la laparoscopie est "l'effet cosmétique" après l'opération : il n'y a pas de cicatrices, les petites incisions guérissent rapidement. Il n'y a aucun risque de saignement. Le patient peut reprendre une vie normale après 14 jours.

Traitement avec des remèdes populaires

Sous la supervision d'un médecin et avec une petite taille de néoplasme, un traitement alternatif d'un kyste ovarien endométrioïde est possible. À en juger par les critiques, ces plantes conviennent: chélidoine, mélilot, viorne, menthe poivrée, tanaisie, chélidoine, tussilage, camomille et autres herbes. Vous pouvez préparer une décoction de trèfle en infusant 4 brins dans 1 litre d'eau. Laisser infuser une demi-journée et boire par petites gorgées le lendemain. La durée du traitement est de 2 mois. Le jus de bardane fraîchement pressé doit être pris 35 ml 3 fois par jour. Dans 0,5 l de vodka, mettez 100 g d'acacia et buvez 40 ml trois fois par jour.

Grossesse après ablation d'un kyste ovarien endométrioïde

En médecine, les concepts de « kyste endométrioïde et grossesse » sont compatibles, mais et si vous deviez vous faire opérer ? Une femme a deux ovaires. Lorsque l'un est retiré, l'autre peut encore produire des œufs. Avec la laparoscopie, une intervention minimale dans le corps est effectuée, ce qui entraîne rarement des conséquences graves. Après la chirurgie, une femme doit marcher pour éviter la formation d'adhérences. Ensuite, la fonction de procréation ne sera pas perturbée et la patiente pourra planifier une grossesse.

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Commentaires

Violette, 26 ans

Elle est venue chez le gynécologue, a découvert que j'avais une éducation, mais a dit que cela devrait se résoudre. Environ un mois plus tard, j'ai été transpercé par une douleur dans le côté droit, comme une appendicite. J'ai immédiatement réalisé que le kyste n'avait pas disparu. Ils m'ont emmené pour une opération, ont délivré un certificat attestant que l'ovaire avait été retiré, l'infertilité, même la FIV n'aiderait pas. Mon ovaire gauche m'a sauvé, ma fille grandit.

Natacha, 32 ans

On m'a diagnostiqué une tumeur endométrioïde de 3 cm de diamètre, sans douleur, elle a été découverte lors d'un examen préventif. Le médecin a dit qu'il avait besoin d'une opération. J'ai décidé d'aller dans une autre clinique où Janine s'est vu prescrire des contraceptifs hormonaux. Après 2 mois, la formation avait disparu et les deux ovaires étaient en place. N'ayez pas peur de contacter d'autres spécialistes.

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic et faire des recommandations de traitement en fonction de caractéristiques individuelles patient spécifique.

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Les principaux signes de la présence d'un kyste de l'ovaire chez la femme et les méthodes efficaces de son traitement

Un kyste ovarien est une maladie bénigne courante. Le plus souvent, une lésion unilatérale est diagnostiquée; très rarement, un néoplasme survient des deux côtés. Fondamentalement, la maladie est diagnostiquée chez les jeunes femmes. Les cas de cette pathologie, retrouvés pendant la ménopause, sont assez rares. Qu'est-ce qu'un kyste ? Il s'agit d'un néoplasme qui se produit dans divers organes et tissus d'une personne. Contrairement aux tumeurs, sa cause n'est pas associée à une croissance cellulaire excessive. À ce cas une cavité aux parois denses se forme. Au fil du temps, il est rempli de contenu liquide, le diamètre du néoplasme augmente. Par conséquent, dans les cas avancés, il peut être volumineux, comprimer les organes et les tissus voisins, perturber leur fonctionnement.

Habituellement, un kyste sur l'ovaire ne constitue pas une menace pour la santé du patient, parfois il peut se résoudre. Mais, lorsque la formation atteint une taille importante, le risque de complications nécessitant des soins médicaux d'urgence augmente considérablement.

Raisons du développement

À l'heure actuelle, on ne sait pas exactement ce qui cause un kyste dans l'ovaire droit ou dans l'organe du côté opposé. Seuls les facteurs qui augmentent la probabilité d'une pathologie chez un patient ont été identifiés. Le risque de maladie augmente dans les cas suivants:

• violation cycle menstruel;
• une augmentation significative du poids corporel - augmente considérablement la probabilité d'obésité associée au dépôt de tissu adipeux dans la moitié supérieure du corps. De ce fait, l'équilibre hormonal est perturbé, à cause duquel un kyste se produit sur l'ovaire droit ou une pathologie du côté gauche;
• première menstruation avant l'âge de 12 ans;
• infertilité quelle qu'en soit la cause;
• maladies du système endocrinien, en particulier dysfonctionnement de la glande thyroïde;
• utilisation à long terme du médicament Tamoxifène pour le traitement des pathologies oncologiques;
• si la patiente avait déjà été traitée pour une tumeur ovarienne, elle a subi un avortement.

Ces causes de kystes ovariens chez les femmes contribuent dans la plupart des cas à l'apparition de néoplasmes. Parfois, l'action d'un seul facteur suffit à déclencher la maladie. Mais le plus souvent, il y a plusieurs raisons et il est difficile de dire exactement ce qui a conduit à la maladie.

Tumeur du côté droit et du côté gauche

En plus des facteurs de risque généraux énumérés ci-dessus, un kyste de l'ovaire gauche peut apparaître à la suite d'une colite.
Il s'agit d'une maladie causée par une inflammation du gros intestin - principalement le sigmoïde et le côlon descendant. Les intestins et les ovaires sont situés dans la même cavité du corps, ils sont donc étroitement liés les uns aux autres. Avec le développement de l'inflammation dans un organe, le processus pathologique peut passer aux appendices utérins. Un tel mécanisme de développement de la pathologie doit être pris en compte lors de la détermination de la cause du néoplasme. Le kyste de l'ovaire droit est capable de se développer pour des raisons similaires. Parfois, la maladie est diagnostiquée chez des femmes qui ont récemment subi une appendicectomie - une opération visant à retirer l'appendice. Très probablement, le néoplasme survient en raison d'un traitement insuffisamment efficace de l'appendicite, lorsque des signes d'inflammation persistent dans la paroi intestinale.

Connaissant ces caractéristiques de la formation de la maladie, le médecin détermine si le kyste de l'ovaire peut se résoudre. Si le traitement processus inflammatoire intestins, alors très probablement les processus de maturation des œufs et la formation du corps jaune sont normalisés. Ce sera la cause de se débarrasser de la maladie.

Variétés

Que sont les kystes ovariens ? Il existe plusieurs types de pathologies selon le mécanisme de formation :

• folliculaire;
• kyste du corps jaune;
• mucineux;
• endométrioïde;
• kyste dermoïde.

Si plusieurs cavités se forment dans l'organe, une pathologie telle qu'un cystome ovarien est diagnostiquée. Il s'agit d'une maladie bénigne, mais parfois cette formation peut devenir maligne. Par conséquent, la détection de lésions d'organes multiples nécessite un examen supplémentaire et une initiation rapide du traitement. Considérez en détail les types de kystes ovariens énumérés.

Folliculaire

Cette forme de néoplasme se produit sur le site d'un follicule non en développement - une vésicule où l'œuf mûrit. Les causes contribuant à l'apparition d'un tel kyste ovarien dépendent davantage de l'état équilibre hormonal ou la présence de processus inflammatoires dans la cavité utérine. L'ovulation dans ce cas est impossible. Après maturation, le follicule reste intact, progressivement rempli de liquide et une capsule dense se forme autour de lui. S'il n'y a pas de violation du cycle, avec le temps, la taille de la formation diminue et elle se résout.

Kyste du corps jaune

Ce néoplasme ne survient généralement que d'un côté - à gauche ou à droite. Il a une capsule épaissie et du liquide dans la cavité. Le contenu a une teinte jaunâtre, parfois il peut contenir des traînées de sang. Le mécanisme d'apparition est similaire au précédent, mais dans ce cas, la cavité est formée à la place du corps jaune. Ce tissu se forme normalement dans l'ovaire sous l'action de l'hormone progestérone. Si son niveau diminue, des formations kystiques peuvent apparaître à la place du corps jaune.

endométrioïde

Cette pathologie de l'ovaire gauche ou droit survient avec l'endométriose. Avec cette maladie, le tissu qui tapisse la cavité utérine commence à se développer dans n'importe quelle partie du corps de la femme. Les cellules endométriales peuvent également pénétrer à l'intérieur de l'ovaire. Cette pathologie se caractérise par l'apparition cyclique des symptômes - la maladie ne se manifeste que pendant la menstruation. Pour traiter la forme endométrioïde de la maladie, une hormonothérapie ou une intervention chirurgicale est nécessaire.

Mucineux

La forme la plus dangereuse de la maladie. Dans ce cas, la formation comporte plusieurs chambres délimitées par des cloisons. La surface du kyste est inégale, bosselée. L'apparition de la maladie est généralement associée à la ménopause. Il se développe rapidement, provoquant de fortes douleurs dans l'abdomen. Si un traitement médical ou une intervention chirurgicale pour enlever un kyste sur l'ovaire n'est pas effectué en temps opportun, des complications sont susceptibles de se développer. De plus, une dégénérescence maligne du néoplasme est possible.

Paraovarien

Dans ce cas, le néoplasme est formé dans l'appendice - les tissus entourant l'ovaire. Il ressemble à une cavité à chambre unique avec une capsule délicate percée d'un grand nombre de petits vaisseaux. Le contenu du kyste paraovarien est transparent, sans impuretés. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes âgées de 20 à 40 ans. L'évolution de la maladie est bénigne, la croissance est lente. Aucun dommage à l'ovaire lui-même n'est observé.

Dermoïde

On ne sait pas complètement pourquoi ce type de kyste apparaît. Souvent, il est diagnostiqué chez les femmes qui ont récemment subi une blessure à l'abdomen. Ce néoplasme se caractérise par une croissance assez rapide, son diamètre atteint souvent 18 cm.Un kyste sur l'ovaire de type dermoïde est dangereux avec une possible rupture de la capsule ou une torsion de la jambe. Ensuite, une affection aiguë se développe qui menace la vie du patient.

Image clinique

Chez la plupart des patients, la maladie évolue sans manifestations prononcées. Un kyste ovarien, dont la taille est petite, n'affecte pas les tissus environnants. Par conséquent, leur fonctionnement n'est pas perturbé, des symptômes supplémentaires n'apparaissent pas. Les signes d'un kyste ovarien deviennent apparents lorsque la formation est de taille considérable. Dans de tels cas, le patient peut se plaindre de:

• malaise général;
• nausée;
• violation des menstruations - saignements non cycliques, augmentation ou diminution de la perte de sang;
• douleur dans le bas-ventre (dans la région de l'appendice utérin) - une augmentation caractéristique après un effort physique, pendant les rapports sexuels;
• la douleur associée à l'ovulation augmente au 14e jour du cycle, le reste du temps est absent;
• décharge avec présence de sang, non associée à la menstruation;
• envie d'uriner;
• une augmentation du volume de l'abdomen, du tour de taille chez une femme.

Si les phénomènes ci-dessus se produisent, il faut suspecter que le patient a cette maladie. A la question de savoir quoi faire si un kyste ovarien est néanmoins détecté, un gynécologue peut donner une réponse affirmative.
Pour établir un diagnostic, il doit effectuer toutes les procédures de diagnostic nécessaires. Les symptômes énumérés ci-dessus sont non spécifiques, ils peuvent être associés à un grand nombre d'autres pathologies gynécologiques et chirurgicales. Tout d'abord, il est nécessaire de procéder à une échographie des organes abdominaux, ce qui permet d'identifier le néoplasme et le liquide dans l'ovaire. Les symptômes d'un kyste de l'ovaire gauche et droit sont les mêmes. Les différences dans la sévérité des manifestations cliniques n'apparaissent que lorsque des complications de la maladie surviennent. Dans de tels cas, le diagnostic différentiel est fait avec des conditions chirurgicales aiguës, telles que l'appendicite.

Un kyste dans l'ovaire gauche peut être accompagné de manifestations cliniques moins prononcées. Cela est dû aux particularités de l'anatomie humaine. Par conséquent, le médecin est tenu de diagnostiquer soigneusement, afin de ne pas manquer la maladie.

Important! Il est impossible de dire quels symptômes seront certainement présents avec un kyste ovarien. Le tableau clinique varie considérablement en fonction des caractéristiques du patient. Par conséquent, toute femme qui note l'une des manifestations ci-dessus dans les 4 à 6 semaines doit consulter un médecin pour subir un examen gynécologique.

Procédures diagnostiques

Pour savoir comment traiter un kyste ovarien sans chirurgie ou en utilisant des méthodes chirurgicales, un examen complet de la patiente doit être effectué. Le médecin prescrit les procédures de diagnostic suivantes:

• test sanguin général - il vous permet de déterminer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps (une augmentation du nombre de leucocytes, une augmentation de la VS), ainsi qu'une anémie (une diminution du taux d'hémoglobine) due à un saignement lorsque la capsule pauses ;
• Échographie des organes abdominaux - permet d'identifier la présence d'une cavité dans l'organe, de déterminer l'emplacement du processus pathologique. Selon les résultats de l'étude, le gynécologue diagnostiquera "Kyste de l'ovaire droit" ou "Kyste de l'ovaire gauche" ;
• laparoscopie diagnostique - est utilisée dans les cas où le diagnostic est difficile, on soupçonne une complication de la maladie. Le médecin insère un tube spécial à travers une ouverture dans la paroi antérieure de l'abdomen à travers lequel il peut examiner les organes internes. Si nécessaire, une biopsie est effectuée - en prenant un petit morceau de tissu avec un examen ultérieur au microscope pour déterminer la présence de processus oncologiques;
• ponction - réalisée sous le contrôle des ultrasons. Le médecin perce la paroi antérieure de l'abdomen avec une longue aiguille et prélève une partie du contenu kystique pour examen. Ceci est nécessaire pour clarifier le type de maladie.

Afin de déterminer comment traiter la maladie, dans la plupart des cas, il suffit d'effectuer un test sanguin et une échographie. L'échographie est plus informative si une sonde transvaginale est utilisée. Les techniques invasives ne sont utilisées qu'en cas d'absolue nécessité, car des complications peuvent survenir lors de leur mise en œuvre, elles entraînent souvent un traumatisme pour le patient.

Complications

Pourquoi un kyste ovarien est-il dangereux chez les femmes ? Lorsque la formation est petite, la probabilité de complications est minime. Au fil du temps, son diamètre augmente, une condition telle qu'une torsion de la jambe ou une rupture de la capsule peut survenir. Moins souvent, la malignité du néoplasme, c'est-à-dire la transition vers une forme maligne, est notée. Le liquide dans la cavité du kyste ovarien chez la femme est capable de suppurer, ce qui conduit également au développement d'une affection aiguë.

Rupture et torsion de la jambe

La survenue de ces complications est possible lorsque le néoplasme est important. Il est impossible de dire exactement à quel diamètre du kyste une complication peut se développer, tout dépend des caractéristiques individuelles du patient.

La cause d'une affection aiguë peut être un effort physique important, un traumatisme abdominal ou un mouvement soudain et imprécis. Si une complication survient, il y aura une douleur intense dans l'abdomen, une détérioration significative du bien-être général. Les symptômes d'un kyste rompu dans l'ovaire droit (ainsi que dans le gauche) comprennent également :

• indigestion, nausées, éventuellement vomissements ;
• fièvre, absence d'effet de la prise d'antipyrétiques;
• abaisser la tension artérielle;
• rythme cardiaque augmenté;
• pâleur peau;
• maux de tête, incoordination, perte de conscience;
• la présence de sécrétions du tractus génital avec des impuretés de sang et de mucus.

Cette condition nécessite une attention médicale urgente. La conséquence d'une complication d'un kyste ovarien avec une assistance intempestive sera fatale. La patiente doit être emmenée dans un hôpital où elle subira un traitement chirurgical. Le médecin doit retirer toutes les parties touchées de l'organe, arrêter les saignements internes. Pour prévenir les complications, pour les femmes qui ont un kyste de l'ovaire droit ou une tumeur à gauche, il est recommandé de se soumettre régulièrement à un examen par un gynécologue. Il est nécessaire d'effectuer une échographie des organes abdominaux pour surveiller les modifications de la taille de la cavité.

Si, au fil du temps, une croissance constante de la formation est détectée, sa taille ne diminue pas lors de la prise d'hormones, elle doit être retirée chirurgicalement.

Types de traitement

Un kyste ovarien peut-il être guéri sans chirurgie? Le schéma thérapeutique de la maladie est sélectionné individuellement en fonction du type de maladie. Il comprend des méthodes médicinales et chirurgicales dont la nécessité est déterminée par le médecin traitant.

Thérapie conservatrice

La réalisation d'un traitement médicamenteux est indiquée lorsque le néoplasme est de petite taille, il n'y a pas de manifestations cliniques de la pathologie. Les formes de la maladie associées à des troubles fonctionnels ne sont traitées que de manière conservatrice. Grâce à l'utilisation de la modernité médicaments hormonaux les kystes sur les ovaires peuvent disparaître. Pour le traitement, il est recommandé d'utiliser les médicaments suivants:

• progestatifs - Duphaston ou Utrozhestan. Ces médicaments sont utilisés pour le déséquilibre hormonal. Les contraceptifs oraux combinés sont également utilisés pour cela. Lorsqu'ils sont pris, le cycle menstruel est normalisé, ce qui entraîne une diminution de la taille du néoplasme et le risque de nouveaux kystes est réduit. La durée moyenne de prise de tels médicaments est de 8 à 12 semaines, au cours desquelles une femme subit plusieurs échographies pour évaluer l'efficacité de la thérapie de résolution;
• vitamines - A, C, E, les vitamines du groupe B sont particulièrement utiles;
• agents enzymatiques (Wobenzym et autres);
• médicaments anti-inflammatoires pour réduire l'intensité de la douleur;
• antibiotiques pour une éventuelle infection bactérienne.

Un traitement sans chirurgie est tout à fait possible si toutes les recommandations de prise des médicaments ci-dessus sont suivies. Si, au cours d'un traitement conservateur après trois ou quatre cycles menstruels, il est impossible de dire avec certitude si le kyste de l'ovaire peut se résoudre, un traitement chirurgical doit alors être effectué.

Important! Même en sachant comment guérir un kyste ovarien sans chirurgie, vous ne devriez pas commencer à prendre des médicaments hormonaux sans ordonnance d'un médecin. S'ils ne sont pas utilisés correctement, ils peuvent causer de graves Effets secondaires. Seul un spécialiste qualifié, après avoir effectué toutes les procédures de diagnostic nécessaires, déterminera l'opportunité d'utiliser de tels outils.

Méthodes chirurgicales

Le traitement d'un kyste de l'ovaire droit ou gauche par des méthodes chirurgicales est indiqué non seulement dans les cas où la maladie ne se prête pas à un traitement conservateur. Le plus souvent, il est effectué lorsqu'il existe un risque de complications. Le patient subit une opération dont le but est d'enlever le néoplasme ou l'ensemble de l'organe ou de l'appendice affecté.

Il existe plusieurs approches par lesquelles les kystes ovariens sont traités:

• laparoscopique;
• laparotomie.

À l'heure actuelle, la première méthode est plus couramment utilisée. Elle réside dans le fait que, contrairement à la laparotomie, l'ablation des tissus affectés s'effectue par une ponction de la paroi abdominale antérieure. Cette méthode ressemble à la laparoscopie diagnostique décrite ci-dessus, sauf que différents instruments sont utilisés.
La laparotomie est nécessaire lorsque, en raison de complications, une menace pour la vie du patient est apparue. Dans de tels cas, non seulement un kyste de l'ovaire gauche ou un néoplasme du côté droit est retiré, mais une révision complète (examen) des organes internes est également effectuée, une recherche de sections endommagées et nécrotiques de l'intestin. Le médecin recherche également la source du saignement dans la cavité abdominale, qui apparaît souvent lorsque la capsule du kyste se rompt. Selon le volume de l'opération, on distingue les méthodes suivantes d'élimination des tissus affectés:

• cystectomie - ablation du kyste uniquement ;
• ovariectomie - ablation de l'ovaire affecté;
• annexectomie - ablation de tout l'appendice utérin.

Le volume requis de l'opération est déterminé par le médecin traitant en fonction des caractéristiques individuelles du patient, ainsi que de la cause du kyste de l'ovaire. Par exemple, avec une forme endométriosique de la maladie, il suffit souvent de pratiquer une cystectomie, alors qu'avec un kyste mucineux, il faudra retirer tout l'ovaire.

Maladie et grossesse

En présence d'un kyste ovarien fonctionnel, la fonction reproductrice d'une femme n'est pas perturbée. Dans certains cas, il y a une diminution de la taille du néoplasme pendant la période de gestation. Normalement, de nouveaux follicules ne se forment pas dans l'ovaire pendant la grossesse. Par conséquent, la maladie commence très rarement chez les filles en position. Des visites régulières chez le médecin sont recommandées pour les femmes qui :

• une masse dans l'ovaire de plus de 8 cm a été diagnostiquée ;
• le diamètre du kyste ne diminue pas avec le temps ;
• dans le sang, une teneur accrue en oncomarqueur CA-125 est déterminée.

Les symptômes et le traitement des kystes ovariens chez les femmes enceintes présentent certaines caractéristiques. Les manifestations de la maladie pendant la gestation peuvent être «effacées», de sorte que le diagnostic repose principalement sur des données échographiques. Le traitement est effectué uniquement dans les cas où le risque de complications est élevé. Comment se débarrasser d'un kyste ovarien chez une patiente enceinte ? Seulement chirurgicalement, puisque l'utilisation médicaments hormonaux pendant la grossesse est contre-indiqué.

Sachant ce qui cause un kyste ovarien, vous pouvez prendre des mesures pour prévenir le développement de la maladie. Plusieurs recommandations doivent être suivies :

• traitement rapide des troubles hormonaux;
• traitement rapide des pathologies inflammatoires des organes génitaux;
• l'utilisation de médicaments hormonaux uniquement selon les indications du médecin traitant;
• prévention des grossesses non désirées - prise de contraceptifs oraux combinés;
• manger suffisamment d'aliments contenant du sélénium et des vitamines;
• consultation régulière avec un gynécologue, procédures de diagnostic périodiques;
• réduction du temps passé sous les lignes droites rayons de soleil, visites solarium.

La prévention spécifique des kystes ovariens n'est pas possible. Cela est dû à la variété des causes de la maladie. En suivant les recommandations ci-dessus, vous pouvez réduire le risque de maladie. Un kyste ovarien, dont les symptômes sont dans la plupart des cas bénins, n'est pas diagnostiqué assez souvent. La plupart des femmes atteintes de cette pathologie ignorent la présence d'un néoplasme et ne consultent un médecin que lorsque des complications se développent.

Afin de diagnostiquer la pathologie à temps et d'effectuer un traitement efficace, vous devez être attentif à votre santé et subir régulièrement des examens par un gynécologue. Si un kyste de l'ovaire gauche ou une formation à droite est détecté à un stade précoce, il n'est pas nécessaire de recourir à des méthodes chirurgicales pour leur traitement.

Les principaux signes de la présence d'un kyste ovarien chez la femme et les méthodes efficaces de son traitement Lien vers la publication principale

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Tout ce que vous devez savoir sur les kystes ovariens et leur traitement - Polismed

1. Kyste ovarien fonctionnel: causes, symptômes et signes, diagnostic et méthodes de traitement modernes
2. Avis Tout ce que vous devez savoir sur les kystes ovariens et leur traitement

Un kyste ovarien est une petite formation creuse (protrusion sous la forme d'un sac) remplie de liquide. Habituellement, les kystes se développent dans l'ovaire d'une femme à partir d'un follicule en cours de maturation. La plupart des kystes ovariens ne présentent aucun risque pour la santé d'une femme, ne nécessitent aucun traitement et disparaissent d'eux-mêmes en quelques cycles menstruels. Dans de rares cas, un kyste ovarien peut se rompre ou saigner, se tordre ou appuyer sur les organes adjacents, nécessitant des soins médicaux adéquats ( opération pour enlever le kyste). Un kyste ovarien est une saillie arrondie qui se forme à la surface de l'ovaire. Anatomiquement, un kyste ovarien est une cavité à paroi mince remplie de liquide. La taille du kyste ovarien peut atteindre de quelques centimètres à 15-20 cm de diamètre. Cet article se concentrera uniquement sur les kystes ovariens fonctionnels, qui sont formés à partir de follicules en maturation. En plus des kystes fonctionnels, qui représentent plus de 90% de tous les cas de kystes ovariens, il peut également y avoir des kystes dysontogénétiques (voir ci-dessous), qui se forment au cours du processus de formation et de croissance altérées des ovaires et des kystes tumoraux, qui seront décrits plus en détail dans la section Cancer de l'ovaire. Les kystes ovariens doivent également être distingués du syndrome des ovaires polykystiques, dans lequel les causes des kystes ovariens et leur traitement sont significativement différents de ceux des kystes ovariens fonctionnels.

Chaque femme en bonne santé a deux ovaires, qui contiennent et mûrissent progressivement des ovules (cellules sexuelles féminines). Les ovaires sont situés des deux côtés de l'utérus et sont reliés à ce dernier par les trompes de Fallope. La taille d'un ovaire est approximativement égale à la taille d'une noix. En règle générale, à chaque cycle menstruel, un ovule mûrit et est libéré. Jusqu'à la libération de l'œuf, il se développe dans une cavité spéciale (poche) - le follicule. La taille d'un follicule mature est d'environ 5 à 10 mm. Au milieu du cycle menstruel, le follicule se rompt (la rupture du follicule est appelée ovulation) et l'ovule est libéré dans les trompes de Fallope, où il peut être fécondé par le sperme. Lors d'un examen échographique d'ovaires sains, avant l'ovulation, plusieurs petits kystes peuvent être observés dans chaque ovaire - ce sont des follicules en cours de maturation. Au moment de l'ovulation, seuls un ou deux follicules éclateront. Dans certains cas, pour des raisons inconnues, une grande quantité de liquide s'accumule dans le follicule en maturation, ce qui augmente considérablement sa taille. Ces follicules élargis sont appelés kystes folliculaires (fonctionnels). Si le follicule ne se rompt pas et que l'ovule n'est pas libéré, le kyste folliculaire peut persister et se développer pendant un certain temps, mais sur plusieurs cycles, sa croissance ralentit, il rétrécit et disparaît.

Après la rupture du follicule et la libération de l'ovule, un "corps jaune" se forme à la place du follicule - une section de tissu ovarien qui produit activement de la progestérone. Le liquide peut s'accumuler dans le corps jaune, ainsi que dans le follicule en cours de maturation. Dans ce cas, un kyste du corps jaune se forme. Les kystes du corps jaune, ainsi que les kystes folliculaires, disparaissent généralement d'eux-mêmes, diminuant progressivement de taille. Si le kyste du follicule ou du corps jaune se remplit d'une grande quantité de sang pour une raison quelconque (par exemple, une rupture d'un vaisseau sanguin à l'intérieur du kyste), le kyste est appelé hémorragique.

Que sont les kystes ovariens ?

La grande majorité des kystes ovariens sont des formations bénignes, c'est-à-dire qu'il ne s'agit pas de tumeurs capables d'une croissance agressive. Seulement dans de très rares cas, les kystes ovariens, comme mentionné ci-dessus, peuvent être des signes de cancer de l'ovaire. Le type le plus courant de kyste ovarien bénin est le kyste fonctionnel. Les kystes fonctionnels peuvent se former à partir du follicule ou du corps jaune : Kyste folliculaire : Se forme du début du cycle menstruel au moment de l'ovulation et peut atteindre environ 5 cm de diamètre. La rupture d'un tel kyste peut provoquer une vive douleur à l'ovaire (douleur dans le bas-ventre, irradiant vers le bas du dos). Les kystes folliculaires disparaissent d'eux-mêmes, sans traitement, en quelques mois. Dans de tels cas, le rôle du médecin se limite à surveiller l'état de la femme et le développement du kyste. Kyste du corps jaune : apparaît après la libération de l'ovule du follicule (après l'ovulation). Comme mentionné ci-dessus, après la libération de l'œuf, le follicule se transforme en un "corps jaune". Dans certains cas, le corps jaune peut se remplir de liquide ou de sang et rester dans l'ovaire pendant plus de longue durée. Un kyste du corps jaune se trouve généralement sur un seul ovaire et ne provoque aucun symptôme. Kyste hémorragique: apparaît en raison d'une hémorragie à l'intérieur du kyste folliculaire formé ou du kyste du corps jaune. Les kystes hémorragiques se caractérisent par l'apparition de douleurs dans l'abdomen, du côté de l'ovaire, sur lequel se trouve le kyste. D'autres types de kystes ovariens bénins comprennent : Kyste dermoïde : Il s'agit d'un kyste dysontogénétique qui apparaît généralement chez les jeunes femmes et peut mesurer jusqu'à 15 cm de diamètre. Le kyste dermoïde est une tumeur bénigne. À l'intérieur, il peut parfois s'agir de tissus osseux, capillaires ou cartilagineux. Ces kystes apparaissent différemment à l'échographie, mais ils sont très visibles à la tomodensitométrie ou à l'IRM. Un kyste dermoïde peut se compliquer d'inflammation ou de torsion, ce qui peut provoquer de fortes douleurs abdominales et nécessiter une intervention chirurgicale urgente. Endométriome : peut survenir chez les femmes atteintes d'endométriose et se forme dans l'ovaire à partir du tissu endométrial (la paroi interne de l'utérus). La taille d'un endométriome peut varier de 2 à 20 cm.Dans le contexte d'un endométriome, une douleur intense dans l'abdomen peut apparaître pendant la menstruation. Ovaire polykystique : caractérisé par une hypertrophie des ovaires avec de multiples petits kystes à l'extérieur de l'ovaire. Un phénomène similaire se produit à la fois chez les femmes en bonne santé et chez les femmes souffrant de certaines maladies endocrinologiques. Il convient de noter que le syndrome des ovaires polykystiques est différent du syndrome des ovaires polykystiques. Adénome kystique (kistadénome, cystadénome): est un type de tumeur bénigne qui se forme à partir des tissus de l'ovaire. Le cystadénome peut atteindre de très grandes tailles - jusqu'à 30 cm de diamètre ou plus.

Causes d'un kyste ovarien

Le risque de développer des kystes ovariens est plus élevé dans les situations suivantes :

• Cycles menstruels irréguliers
• Dépôt accru de tissu adipeux dans le haut du corps et obésité générale
• Apparition précoce des menstruations (11 ans et avant)
• Infertilité
• Hypothyroïdie ou autres troubles hormonaux
• Traiter le cancer du sein avec le tamoxifène
• Kyste ovarien passé

Symptômes et signes d'un kyste ovarien

En règle générale, les kystes ovariens ne provoquent aucun symptôme et sont découverts lors d'une échographie pelvienne de routine. Cependant, dans certains cas, un kyste ovarien peut présenter un ou plusieurs des éléments suivants : les signes suivants:

• Douleur dans le bas-ventre qui peut aller et venir soudainement. La douleur peut être très forte et aiguë
• Menstruations irrégulières
• Sensation de lourdeur ou de pression dans l'abdomen ou le bassin
• Douleur prolongée dans le bas-ventre pendant les menstruations
• Douleur dans le bas-ventre après un exercice vigoureux ou après un rapport sexuel
• Douleur ou oppression en urinant ou en allant à la selle
• Nausées et vomissements intermittents
• Douleurs vaginales et saignements du vagin
• Infertilité

Quand est-il nécessaire de consulter un médecin ?

Si vous savez que vous avez ou avez eu un kyste ovarien, vous devez absolument contacter votre médecin si vous ressentez :

• Température élevée corps (38,5 C et plus)
• Douleur inhabituelle dans l'abdomen ou le bassin
• Nausées ou vomissements
• Faiblesse, étourdissements ou perte de conscience
• Pâleur
• Règles inhabituellement abondantes ou irrégulières
• Augmentation inhabituelle du volume de l'abdomen pour une raison inexpliquée
• Douleur abdominale lors de la prise d'anticoagulants, tels que la warfarine
• Croissance excessive des poils du visage (modèle masculin)
• Haut ou bas la pression artérielle
• Soif accrue ou miction abondante
• Perte de poids inexpliquée
• Masse palpable dans l'abdomen

Diagnostic d'un kyste ovarien

Afin d'identifier la présence d'un kyste ovarien, les études médicales suivantes peuvent être réalisées:

1. Examen échographique transvaginal. Selon la nature de l'image du kyste à l'échographie, il peut y avoir des kystes simples (remplis uniquement de liquide), des kystes combinés (contenant à la fois des tissus liquides et solides) et des kystes solides (contenant uniquement des tissus solides).
2. Tomodensitométrie et IRM: si l'échographie ne peut pas déterminer le type de kyste, le médecin peut prescrire un examen CT ou IRM, ce qui vous permet d'évaluer plus précisément la structure de la formation.
3. Chirurgie laparoscopique : Avec l'aide de la laparoscopie, vous pouvez non seulement voir le kyste ovarien, mais, dans certains cas, l'enlever.
4. Test du marqueur CA-125 : Ce test sanguin détecte une substance appelée CA-125, un marqueur tumoral associé au cancer de l'ovaire. Une telle analyse est effectuée afin de déterminer la nature de la formation trouvée dans les ovaires et de préciser s'il s'agit d'une tumeur maligne. Dans certains cas, les tumeurs bénignes peuvent également être associées à une augmentation du taux de CA-125 dans le sang. Par conséquent, uniquement sur la base des résultats de cette analyse, il est impossible de poser un diagnostic précis de cancer de l'ovaire.
5. Tests hormonaux : Si vous suspectez un déséquilibre hormonal pouvant avoir conduit à la formation d'un kyste, votre médecin peut prescrire des tests pour la LH, la FSH, l'estradiol et la testostérone.
6. Détection de la grossesse : Le traitement des kystes ovariens chez les femmes enceintes et les femmes non enceintes est différent. Une grossesse extra-utérine doit également être exclue, car les symptômes d'un kyste ovarien peuvent être similaires à ceux d'une grossesse extra-utérine.
7. Ponction du cul-de-sac postérieur du vagin (poche de Douglas) : Ce test consiste à prélever du liquide du cul-de-sac postérieur du vagin avec une aiguille insérée à travers la paroi du vagin derrière le col de l'utérus. Un tel examen est effectué très rarement, si une rupture ou un saignement d'un kyste ovarien est suspecté.

Traitement d'un kyste ovarien

Les kystes fonctionnels sont le type de kyste ovarien le plus courant et ne nécessitent généralement aucun traitement. Ablation chirurgicale seuls les kystes de plus de 10 cm, ou les kystes qui ne disparaissent pas d'eux-mêmes dans les 3 cycles menstruels, sont sujets. En cas de complications d'un kyste ovarien (rupture, torsion, compression des organes voisins), il est également nécessaire d'effectuer une opération. Actuellement, la plupart des opérations pour les kystes ovariens sont effectuées par la méthode laparoscopique, qui ne laisse que quelques petites plaies sur l'abdomen du patient, qui guérissent rapidement sans marques visibles.

Kystes ovariens et contraceptifs oraux

Certains experts pensent que le risque de certains types de kystes ovariens (kystes fonctionnels) peut être réduit en utilisant des pilules contraceptives hormonales, car leur mécanisme d'action consiste à supprimer l'ovulation. Si vous êtes sujette aux kystes ovariens, votre médecin peut vous suggérer de prendre des contraceptifs oraux, car ils suppriment l'ovulation et peuvent réduire le risque de kystes. En outre, les pilules contraceptives peuvent réduire la taille d'un kyste fonctionnel existant.

Comment pouvez-vous soulager la douleur causée par un kyste?

Parfois, un kyste ovarien peut causer une douleur intense et constante. Les analgésiques tels que le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent être utilisés pour soulager la douleur d'un kyste ovarien. Pour certaines femmes, un bain chaud ou un coussin chauffant (bouteille de eau chaude) appliqué au site de la plus grande douleur. Il aide à détendre les muscles et à soulager les tensions. La même méthode est utilisée pour soulager les menstruations douloureuses. Lorsque vous utilisez cette méthode, veillez à placer le coussin chauffant sur vos vêtements et non sur votre peau pour éviter les brûlures. Si possible, il est recommandé de limiter l'activité physique et d'éviter les mouvements brusques, les sauts, les exercices vigoureux, pour éviter la rupture ou la torsion du kyste. grande taille.

Observer l'évolution d'un kyste

Une fois qu'un kyste est trouvé, sa croissance est surveillée. Pour surveiller le kyste, une échographie est effectuée régulièrement (généralement immédiatement après la menstruation). Si le kyste persiste pendant plus de 3 cycles menstruels, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour retirer le kyste et clarifier sa nature.

Pronostic pour le traitement des kystes ovariens

Le pronostic d'une femme atteinte d'un kyste ovarien dépend du type et de la taille du kyste, ainsi que de son âge. Dans la grande majorité des cas, les kystes ovariens sont bénins et disparaissent sans aucun traitement. Âge : Le développement d'un kyste ovarien fonctionnel est étroitement lié à la stimulation hormonale de la fonction ovarienne. Les femmes en âge de procréer qui ont leurs règles sont plus susceptibles de développer un kyste ovarien. Les femmes post-ménopausées sont moins susceptibles de développer des kystes ovariens fonctionnels et ont un risque accru de cancer. Par conséquent, pendant la période post-ménopausique, il est recommandé de retirer tout kyste de plus de 2 à 5 cm.Taille et forme du kyste : en règle générale, les kystes fonctionnels ne mesurent pas plus de 5 cm de diamètre et ne contiennent qu'une seule chambre (cavité) remplie. avec du liquide. La paroi du kyste est généralement mince et côté intérieur les murs sont lisses. Toutes ces caractéristiques peuvent être vues avec une échographie transvaginale. Dans de tels cas, le kyste est considéré comme fonctionnel et ne nécessite pas d'intervention.

Association des kystes ovariens à l'infertilité et à la grossesse

Dans la plupart des cas, les kystes ovariens fonctionnels n'interfèrent pas avec la fertilité de la femme. La survenue d'une grossesse chez une femme présentant un kyste ovarien fonctionnel entraîne généralement une diminution et une disparition rapides du kyste. Pendant la grossesse, les kystes ovariens fonctionnels sont extrêmement rares.

Un kyste ovarien est une formation semblable à une tumeur de nature bénigne. C'est une cavité sur une jambe, qui est remplie de contenu liquide. Le kyste a tendance à augmenter constamment de taille en raison de l'accumulation de sécrétions.

Il existe des kystes ovariens (kystes du corps jaune, folliculaire, endométrioïde et autres) et paraovariens (épididyme supraovarien).

Ils ont souvent une évolution asymptomatique, peuvent se manifester par des douleurs et une gêne dans le bas-ventre, un dysfonctionnement menstruel, divers troubles dysuriques (si une compression de la vessie est observée).

Les principales complications des kystes sont la torsion de ses jambes, la rupture de la capsule. Ils conduisent au développement d'une image de péritonite et d'un abdomen aigu.

Les kystes sont le type le plus courant de formations bénignes et peuvent apparaître dans tous les tissus et organes : reins, foie, dents, thyroïde, pancréas, organes génitaux féminins et masculins.

Le plus souvent, les kystes ovariens se retrouvent chez les femmes en période de procréation: dans trente pour cent des cas, ils sont diagnostiqués chez des femmes ayant un cycle menstruel régulier et dans cinquante pour cent avec un cycle perturbé. À la ménopause, ces formations surviennent chez six pour cent des femmes.

Causes d'un kyste ovarien

Les kystes ovariens peuvent se développer pour diverses raisons, dont les plus courantes sont :

• processus inflammatoires dans les ovaires;
• dysfonctionnement hormonal (violation des processus d'ovulation et de maturation du follicule, menstruations précoces);
• mini-avortements et avortements, interruption chirurgicale de grossesse;
• l'hypothyroïdie (diminution de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde) et d'autres maladies endocriniennes.

Symptômes et signes qui accompagnent la maladie

La plupart des kystes ovariens n'ont pas de manifestations cliniques prononcées pendant longtemps, par conséquent, dans la plupart de leurs cas, ils sont détectés lors d'examens gynécologiques préventifs.

Dans certaines conditions (évolution compliquée, augmentation de taille, sécrétion hormonale), elles peuvent se manifester par les symptômes suivants :

la douleur

Localisé dans le bas-ventre. Ils peuvent survenir en raison du développement de complications: torsion de la jambe, rupture de la membrane, suppuration ou saignement du kyste. Des douleurs douloureuses constantes surviennent en raison de la pression exercée sur les organes voisins en raison d'une augmentation significative de la taille de la formation.

Asymétrie et élargissement de l'abdomen

Des symptômes similaires peuvent survenir à la suite d'une augmentation significative de la taille du kyste et en présence d'ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Compression des vaisseaux sanguins et des organes

Le kyste en croissance peut comprimer l'intestin inférieur ou vessie qui se manifeste par une constipation ou des troubles de la miction. La compression des faisceaux vasculaires veineux peut provoquer des varices des membres inférieurs.

Irrégularité menstruelle

Un symptôme similaire est causé par des kystes hormonalement actifs, alors que la décharge est irrégulière, abondante et prolongée. En plus de tout cela, des saignements utérins acycliques peuvent survenir.

Si la tumeur sécrète des hormones sexuelles mâles, une hyperandrogénisation du corps peut se produire, accompagnée d'une croissance des cheveux de type masculin sur le visage et le corps, d'un grossissement de la voix et d'une augmentation du clitoris.

Quels sont les types de kystes ?

Selon la nature de l'origine de l'éducation, ainsi que son contenu, on distingue les types suivants:

1. kyste du corps jaune;
2. folliculaire;
3. endométrioïde;
4. paraovarien;
5. mucineux;
6. dermoïde.

Kyste du corps jaune

Un kyste du corps jaune est une formation fonctionnelle de tissu ovarien, qui se forme à la place d'un corps jaune non régressé. Dans celui-ci, à la suite de troubles circulatoires, une accumulation de liquide hémorragique ou séreux se produit.

La taille du kyste du corps jaune atteint généralement six à huit centimètres. Cette formation se produit chez deux à cinq pour cent des femmes en âge de procréer après la formation d'un cycle menstruel en deux phases.

Il existe des kystes du corps jaune qui se développent en dehors de la grossesse, ainsi que dans le contexte de la grossesse. Cette formation est le plus souvent unilatérale, à cavité unique, a une capsule, qui est tapissée de l'intérieur de cellules lutéales granuleuses, remplies d'un contenu jaune rougeâtre.Ce kyste s'élimine automatiquement dans les deux à trois cycles menstruels ou au deuxième trimestre de grossesse.

La principale raison du développement d'un kyste du corps jaune est un déséquilibre hormonal et une altération du drainage lymphatique et de la circulation sanguine dans le tissu ovarien. Les facteurs provoquants peuvent également être appelés la prise de médicaments destinés à stimuler l'ovulation ou à se préparer à la FIV (citrate de clomifène) et médicaments pour la contraception d'urgence.

L'ovarite fréquente, la salpingo-ovarite, l'avortement, le stress, le surmenage physique affectent également le développement de l'état pathologique. Les symptômes d'un kyste jaune sont légers. Souvent, de telles formations se développent en deux à trois mois, puis disparaissent d'elles-mêmes.

Parfois, un kyste peut provoquer une sensation de plénitude, de lourdeur et une légère douleur du côté du développement. Un kyste producteur de progestérone peut provoquer des règles retardées ou prolongées. Ces formations ne subissent jamais de malignité.

Kyste folliculaire

Ce kyste se développe à partir d'un follicule dominant en l'absence d'ovulation. Sa croissance est due à une fuite de sérum sanguin à travers les parois des vaisseaux sanguins ou à la formation à long terme de cellules épithéliales spécifiques de la granulosa. Le plus souvent, cette pathologie survient chez les femmes en âge de procréer.

Le kyste folliculaire est une formation ronde à chambre unique avec des parois minces et lisses, pleine de contenu liquide de teinte jaune. Les dimensions d'une telle cavité pathologique peuvent atteindre huit centimètres de diamètre.

Le kyste folliculaire ne cède jamais à la malignité et, dans la plupart des cas, disparaît de lui-même en trois cycles menstruels. La principale cause de cette formation est une variété de troubles métaboliques et endocriniens qui provoquent une augmentation des niveaux d'œstrogène et le développement d'un cycle menstruel anovulatoire.

En règle générale, les petits kystes folliculaires (jusqu'à huit centimètres) ne se manifestent pas cliniquement. Le développement de grosses formations peut s'accompagner de l'apparition de douleurs dans le bas-ventre, apparaissant généralement dans la seconde moitié du cycle menstruel et aggravées par toute activité physique; une sensation de plénitude active ou de lourdeur dans l'aine; durée, irrégularité et profusion des menstruations; l'apparition de pertes intermenstruelles de nature maigre.

Kyste paraovarien

Un kyste paraovarien est une formation de cavité à chambre unique, qui est formée à partir d'un appendice situé directement au-dessus de l'ovaire.

On le trouve principalement chez les femmes en âge de procréer. Le kyste paraovarien est généralement localisé dans la région du mésentère de la trompe de Fallope.

Cette formation se développe à partir des restes embryonnaires du canal du rein primaire et de l'épididyme de l'ovaire et du périovaire (tubules du rein primaire).

L'intérieur du kyste contient un contenu liquide transparent, dans lequel il y a beaucoup de mucus et peu de protéines.

Cette formation est inactive et se développe généralement extrêmement lentement, par conséquent, pendant longtemps, elle a une petite taille. Mais avec une croissance prolongée, il peut atteindre des tailles incroyables (pesant jusqu'à des dizaines de kilogrammes). Les parois des kystes sont transparentes, minces contiennent plusieurs vaisseaux sanguins.

La taille moyenne de ces formations est de huit à dix centimètres de diamètre. Parmi les raisons du développement des kystes paraovariens, il y a une violation du processus de maturation du follicule, des troubles et maladies endocriniens, de nombreux avortements, l'hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne).

Cliniquement, ce kyste n'apparaît pas, il n'affecte même pas la fonction menstruelle. Cependant, avec une augmentation significative de la taille, des plaintes de douleurs dans le bas-ventre, des symptômes de compression des organes pelviens (troubles dysuriques et constipation) peuvent apparaître.

Kyste de l'endomètre

Les kystes endométrioïdes sont dans la plupart des cas sujets à la formation bilatérale. Ils sont souvent une manifestation de la forme génitale de l'endométriose, dans laquelle toutes les cellules de la muqueuse utérine se trouvent dans les ovaires, les trompes de Fallope, la cavité abdominale et le vagin.

Ces foyers sont hormonalement dépendants et fonctionnellement actifs, ils subissent donc des réactions cycliques de type menstruel. La croissance du tissu endométrial dans la couche corticale de l'ovaire conduit au développement de kystes ovariens endométrioïdes remplis d'un contenu épais et brun foncé.

Souvent, de telles formations se développent chez les femmes en âge de procréer dans le contexte de l'endométriose interne, elles peuvent être associées à une hyperplasie de l'endomètre et à un fibromyome utérin.

Les kystes endométrioïdes peuvent survenir lors d'interventions chirurgicales lésant la muqueuse utérine : opérations obstétricales et gynécologiques, avortement médicamenteux, curetage diagnostique, dermocoagulation du col de l'utérus.

Il existe un lien entre l'apparition de ces formations et divers troubles endocriniens de l'organisme : augmentation du taux d'œstrogène, diminution du taux de progestérone, dysfonctionnement du cortex surrénalien, de la glande thyroïde.

La gravité du kyste endométrioïde est déterminée par le degré de propagation de l'endométriose, la présence de maladies concomitantes, état psychologique malades et autres. La formation d'une telle formation peut ne pas se manifester cliniquement ou s'accompagner d'une diminution de la fonction de reproduction (infertilité).

Elle se caractérise par des douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos, aggravées par les menstruations et activité physique, règles abondantes, allongement du cycle menstruel, symptômes d'intoxication : nausées, faiblesse, fièvre.

Kyste dermoïde

Sous le kyste dermoïde est compris l'éducation supplémentaire tissu ovarien, qui consiste en une capsule à paroi épaisse, à l'intérieur de laquelle se trouve une masse semblable à du mucus avec diverses inclusions (tissu adipeux, peau, cheveux, os, tissu nerveux, dents).

Il survient chez quinze à vingt pour cent des femmes atteintes de kystes ovariens, il peut se former à presque tout âge (climatérique, reproductif, adolescence). Le kyste est généralement ovale ou forme ronde, parois extérieures lisses, peuvent atteindre des tailles de quinze centimètres.

Les raisons exactes qui ont conduit au développement de cette formation n'ont pas été établies. Le rôle des facteurs provoquants est divers changements hormonaux pendant la puberté, ainsi que la ménopause, les traumatismes abdominaux.

Les kystes dermoïdes se développent lentement, ont une localisation unilatérale (le plus souvent du côté droit). Dans un à trois pour cent des cas, il y a une dégénérescence de cette formation en carcinome épidermoïde.

Cliniquement, de telles formations commencent à se manifester lorsqu'elles atteignent de grandes tailles (jusqu'à quinze centimètres de diamètre). Caractérisé par l'apparition d'une sensation de lourdeur et de plénitude, de douleurs dans le bas-ventre, de troubles dysuriques et de constipation.

Kyste mucineux

Les kystes mucineux sont formations bénignes d'origine épithéliale.

Ils sont presque toujours unilatéraux et ont une surface inégale. Dans la cavité du kyste se trouve la mucine - un liquide semblable au mucus qui est produit par les cellules épithéliales.

Ces formations ont souvent plusieurs chambres. Ils se trouvent principalement chez les femmes en âge de procréer et sont de petite taille.

Les kystes mucineux ont tendance à dégénérer en tumeurs malignes, par conséquent, ils nécessitent une détection et une élimination immédiates.

Ces formations ne se manifestent pas non plus cliniquement, mais avec une augmentation de la taille, des douleurs dans le bas-ventre, des troubles dysuriques, de la constipation et des symptômes d'intoxication peuvent apparaître. Complications d'un kyste ovarien (tumeur maligne, torsion de la jambe, rupture de la capsule, infertilité).

Certains types de kystes ovariens peuvent disparaître d'eux-mêmes, certaines formations nécessitent un traitement hormonal ou anti-inflammatoire, dans certains cas, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour prévenir le développement de complications extrêmement dangereuses.

Les kystes ovariens sont danger potentiel malignité, le plus grand risque de développer un cancer de l'ovaire à partir de kystes endométrioïdes et mucineux. Par conséquent, la priorité dans le traitement de ces kystes est donnée à l'ablation chirurgicale.

Le plus souvent, un kyste ovarien est une formation mobile sur une jambe. La torsion de ses jambes peut s'accompagner d'une insuffisance de l'apport sanguin, d'une nécrose et de l'apparition de symptômes de péritonite (inflammation du péritoine).

Cliniquement, cela se manifeste par l'image d'un « abdomen aigu » : douleur aiguë et intense au niveau de l'abdomen, vomissements, fièvre jusqu'à 39 C, tension dans les muscles de la paroi abdominale. Il est possible de tordre les jambes avec l'ovaire et la trompe de Fallope. Dans ce cas, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée.

L'évolution de certains types de kystes (en particulier endométrioïdes) peut s'accompagner d'une rupture de la capsule et de l'écoulement de leur contenu dans la cavité péritonéale. Une autre complication d'un kyste ovarien peut être sa suppuration et son infection.

Le développement de telles formations peut entraîner une grossesse compliquée ou l'infertilité féminine. Les kystes endométrioïdes provoquent assez souvent le développement de processus adhésifs dans le bassin.

Méthodes de diagnostic des formations dans l'ovaire

Les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic :

• recueil des plaintes et anamnèse du patient;
• examen gynécologique bimanuel (à deux mains)- qui vous permet d'identifier les formations pathologiques directement dans les ovaires, leur douleur et leur mobilité ;
• diagnostic échographique transabdominal ou transvaginal- qui donne une image échoscopique de l'état de tous les organes du petit bassin. Aujourd'hui, l'échographie est la méthode la plus sûre et la plus fiable pour le diagnostic des kystes ovariens et le suivi dynamique de leur évolution ;
• ponction du fornix postérieur du vagin- qui permet de détecter la présence de sang ou d'épanchement dans la cavité abdominale (avec des kystes compliqués) ;
• laparoscopie diagnostique- qui vous permet également de retirer le kyste ovarien, puis de procéder à un examen histologique et enfin de déterminer le type de tumeur ;
• détermination d'un oncomarqueur spécifique dans le sang (CA-125)- une augmentation du contenu de la ménopause indique toujours la malignité du kyste de l'ovaire. Au cours de la phase de reproduction, il s'élève avec endométriose, inflammation des appendices, kystes ovariens simples ;
• résonance magnétique ou tomodensitométrie (IRM ou CT)- qui fournissent des informations sur l'emplacement, la structure, la taille, le contenu du kyste ovarien, ainsi que son emplacement par rapport aux organes environnants.

Méthodes de traitement des kystes ovariens

Le choix de la tactique pour le traitement des kystes ovariens est déterminé par la nature de la formation, la gravité des symptômes cliniques, l'âge du patient, la nécessité de préserver la fonction reproductrice et le risque de développer un processus malin.

Le traitement conservateur et la prise en charge en attente sont possibles avec une évolution simple et la nature fonctionnelle du kyste ovarien.

Dans de tels cas, des contraceptifs oraux monophasés ou biphasés sont généralement prescrits pour deux ou trois cycles menstruels, une cure de vitamines B1, B6, A, K, C, E, un traitement homéopathique.

Dans certains cas, les exercices thérapeutiques, la diététique, la balnéothérapie, l'acupuncture sont indiqués. La thérapie alternative n'aidera pas à se débarrasser complètement de ces formations, mais elles compléteront bien le traitement principal et contribueront à augmenter son efficacité. Pour cela, diverses décoctions, préparations à base de plantes sont utilisées.

Si le traitement conservateur échoue effet positif ou le kyste augmente rapidement de taille, alors il est montré traitement chirurgical- élimination de la formation dans un tissu ovarien sain et fonctionnant normalement et son examen histologique ultérieur.

méthode laparoscopique dans Ces derniers temps reçu large utilisation. S'il est connu de manière fiable qu'une tumeur maligne s'est développée dans les ovaires, cette méthode n'est pas utilisée. Dans un tel cas, une laparotomie étendue est réalisée avec un examen histologique en urgence des cellules tumorales.

Pour les kystes ovariens, les opérations suivantes peuvent être effectuées:

• cystectomie- élimination complète du kyste tout en maintenant un tissu ovarien sain et prometteur pour la reproduction. Dans ce cas, la capsule de formation est décortiquée de son lit avec hémostase (arrêt du saignement). Le tissu ovarien est préservé, et après restauration, cet organe continue de fonctionner normalement ;
• résection cunéiforme de l'ovaire- excision directe du kyste ovarien avec tous les tissus environnants ;
• ovariectomie(ablation de l'ensemble de l'ovaire), souvent avec tous les appendices (annexectomie) ;
• biopsie du tissu ovarien- il est effectué pour prélever des tissus pour un examen histologique spécial en cas de suspicion de tumeurs malignes.

Les kystes ovariens endométrioïdes, mucineux et dermoïdes ne font l'objet que d'une ablation chirurgicale. Avant une grossesse planifiée, les formations pathologiques sont également supprimées en raison du risque de torsion de la jambe ou d'une augmentation de la taille de la tumeur.

Avec le développement de kystes ovariens chez jeune âge lorsqu'il est nécessaire de préserver la fonction reproductrice, une résection d'organe ou une cystectomie est réalisée en préservant les tissus sains intacts. Pendant la ménopause, pour la prévention des processus oncologiques, une extirpation (ablation) prolongée de l'utérus avec des appendices est effectuée.

Après suppression rapide les kystes ovariens sont prescrits un cours de thérapie de réadaptation. Pour éviter le risque de développer des complications dangereuses, afin de préserver les fonctions de reproduction des kystes ovariens, il est nécessaire de les diagnostiquer et de les traiter à temps.

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Pronostic après traitement

Un kyste ovarien de nature fonctionnelle peut se former à plusieurs reprises au cours de la vie tant que la fonction menstruelle normale est maintenue. Une hormonothérapie correctement sélectionnée et effectuée aide à éviter une nouvelle exacerbation.

Les kystes ovariens endométrioïdes peuvent également réapparaître, mais cela dépend également de l'exactitude de l'opération et de la poursuite du traitement.

Les kystes ovariens dermoïdes ne se forment plus après le retrait. Après un traitement conservateur ou l'ablation d'un kyste ovarien, une grossesse est possible.

Comment suis-je devenu médecin ? Une question assez difficile ... Si vous y réfléchissez - il n'y avait pas le choix. Je suis né dans la famille d'un réanimateur et chaque jour, au dîner, j'entendais l'histoire de mon père sur le déroulement de sa journée. Enfant, tout semblait fantastique, au-delà de la réalité.

Un kyste est une cavité fermée remplie de liquide, de gaz ou de matériau semi-solide. Sa partie externe s'appelle la capsule. Il peut apparaître n'importe où dans le corps.

Les kystes peuvent parfois varier en taille : de si petits qu'ils ne peuvent être détectés qu'au microscope, à énormes, en appuyant sur les organes ou les tissus voisins. Les kystes, selon leur taille et leur emplacement, peuvent provoquer certains signes ou se développer de manière asymptomatique.

Causes d'un kyste

Un kyste peut se former à la suite de nombreux processus se produisant dans le corps.

Les principaux facteurs à l'origine de l'apparition des kystes sont :

• infections;
• violation du flux de fluide entre les tissus;
• traumatisme;
• inflammation chronique;
• prédisposition génétique;
• malformations fœtales.

Très rarement, un kyste est associé à un cancer ou à une infection grave. Les kystes ne causent généralement pas de complications graves ou à long terme.

Types de kystes

Il existe de nombreux types de kystes.

Les plus courants sont :

• kyste mammaire, qui est le résultat de maladies bénignes du sein;
• kyste ovarien, qui survient le plus souvent en raison de l'inhibition de la rupture du follicule. Cela se produit lorsque le follicule ne contient pas un seul ovule ou lorsqu'il est "mort". L'ovulation ne se produit pas, mais le follicule continue de croître et du liquide s'y accumule. Au bout d'un moment, il se transforme en kyste. Cette condition peut être causée par troubles hormonaux;
• kyste thyroïdien;
• kystes qui se produisent sous le genou;
• kystes des articulations et des tendons;
• kyste du tissu sous-cutané, souvent formé sur le visage, la tête, le cou ou le tronc ;
• La polykystose rénale est une maladie héréditaire qui se manifeste par l'apparition de un grand nombre petits kystes dans les reins;
• autre.

Diagnostic et traitement des kystes

Selon l'emplacement du kyste, il peut être détecté indépendamment. Par exemple, les kystes de la peau et du tissu sous-cutané sont généralement visibles à l'œil nu. Les kystes de la glande mammaire (sein) peuvent être ressentis à la palpation.

Kyste bénin...

Il est difficile de trouver des kystes sur les organes internes tels que les reins ou le foie, car ils peuvent ne provoquer aucun symptôme. Les kystes restent souvent cachés et sont d'abord découverts à partir d'études associées à d'autres maladies (rayons X, ultrasons, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique).

Traitement des kystes dépend de son emplacement et de sa taille. Les kystes de grande capacité qui produisent des symptômes graves peuvent être enlevés chirurgicalement. Parfois, le liquide de l'intérieur du kyste peut être drainé ou retiré par ponction ou cathétérisme de la cavité du kyste. L'imagerie radiologique peut être utilisée comme une aide pour percer un kyste dans une zone difficile à atteindre.

drainage et élimination du kyste strictement interdit à la maison !

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, principalement en cas de suspicion de cancer. Ensuite, d'abord, une biopsie ou un prélèvement du liquide interne est effectué et examiné au microscope pour la présence de cellules cancéreuses.

Un kyste est une tumeur bénigne qui est un sac à paroi mince sur une jambe remplie de liquide. Formé dans la cavité de l'ovaire, le kyste peut augmenter sa taille plusieurs fois. La taille du kyste peut atteindre 15 à 20 cm de diamètre. La maladie affecte principalement les femmes en âge de procréer, moins souvent de tels problèmes surviennent pendant la ménopause.

Variétés de kystes ovariens

Les médecins utilisent un système spécial pour classer les maladies., qui s'appelle la Classification internationale des maladies, ou CIM, où chaque maladie se voit attribuer un code. Selon ce système, le kyste appartient aux maladies non inflammatoires et à une classe de formations bénignes. L'apparition d'un kyste dans l'ovaire peut être déclenchée par diverses maladies. Selon la cause de survenue, on distingue plusieurs types de kystes :

• folliculaire;
• corps jaune;
• endométrioïde;
• dermoïde;
• hémorragique;
• mucineux.

Pendant l'ovulation, un follicule avec un ovule mûrit dans l'ovaire, qui doit ensuite éclater, libérant une cellule pour la fécondation. Il y a des cas où on ne sait pas pourquoi la rupture du follicule ne se produit pas, mais sa croissance continue. Il existe donc un kyste folliculaire, qui peut atteindre 8 centimètres de diamètre.

Si le follicule se rompt, une glande temporaire productrice de progestérone se forme à sa place - le corps jaune. Un kyste peut également se former sur cette glande. Ses parois sont plus épaissies par rapport à la cavité folliculaire, la cavité est remplie de liquide. Il n'est formé que d'un côté. Une telle formation ne provoque pas de symptômes particuliers.

Avec une maladie appelée endométriose, le tissu endométrial se développe dans tous les organes pelviens et peut même se propager dans la cavité abdominale et d'autres organes internes. Une telle formation peut également se produire dans l'ovaire, formant une capsule remplie d'un liquide brun foncé. C'est ainsi qu'un kyste endométrioïde se forme, ou comme on l'appelle en raison de son contenu caractéristique, un kyste chocolat. En règle générale, il affecte les ovaires droit et gauche en même temps.

Un kyste dermoïde peut être rempli de tissu conjonctif, de particules de rudiments osseux, de cartilage et de cheveux. Il grandit, sans causer beaucoup d'inquiétude à la femme. Il peut y avoir une certaine lourdeur sur le côté et une légère douleur douloureuse.

Un kyste hémorragique se produit à l'intérieur du follicule ou du corps jaune, et il y a une rupture de nombreux vaisseaux sanguins, et une hémorragie se produit. Dans ce cas, la femme ressent une douleur intense dans la région de l'ovaire. Il n'est enlevé que par chirurgie.

Le kyste mucineux est constitué de nombreuses cellules séparées par des septa. Sa cavité est remplie de liquide muqueux. Cette forme de la maladie est dangereuse car elle peut dégénérer en une formation maligne. Il grandit rapidement et atteint une taille énorme. Cette maladie est plus sujette aux femmes pendant la ménopause.

Tous les types de kystes sont une menace pour la santé des femmes. Les formations dans les ovaires peuvent empêcher la grossesse, causer douleur sévère perturber le cycle menstruel. La conséquence la plus grave de la survenue d'un kyste est sa dégénérescence en tumeur cancéreuse.

Complications possibles

La formation de kystes est directement liée à l'activité des organes reproducteurs. Par conséquent, avec le début de la ménopause, la probabilité de la maladie est considérablement réduite. Dans la plupart des cas, les formations kystiques sont fonctionnelles et peuvent disparaître d'elles-mêmes avec le début du prochain cycle menstruel ou sont traitées de manière non chirurgicale avec une hormonothérapie. Cependant, un diagnostic tardif peut entraîner de graves complications. par conséquent, il est important de savoir à quel point un kyste ovarien est dangereux :

• suppuration;
• écart;
• compression des organes voisins;
• torsion du pédoncule du kyste.

L'inflammation du kyste, accompagnée de la formation de pus, provoque une douleur intense et douloureuse de l'ovaire affecté, une augmentation de la température est observée.

La condition la plus dangereuse et la plus douloureuse est la rupture du kyste. En même temps, son contenu pénètre dans la cavité abdominale. Si la formation a été enflammée, le pus qu'elle contient peut provoquer une péritonite aiguë et une septicémie. Dans de tels cas, lorsque la douleur apparaît brusquement et s'accompagne de fièvre, de faiblesse, de saignement ou d'autres symptômes, il est urgent d'appeler une ambulance.

Symptômes et traitement

Les kystes ovariens chez les femmes sont dans la plupart des cas détectés lors d'un examen de routine par un gynécologue ou une échographie. Cela est dû au fait que la formation peut exister de manière asymptomatique et ne pas tomber malade, sans déranger la femme pendant très longtemps. Ou bien, beaucoup retardent d'aller chez le médecin, espérant que la maladie est causée par inflammation légère, l'hypothermie ou l'exercice.

Le kyste de l'ovaire gauche est diagnostiqué par les premiers signes avec plus de précision que la formation à droite. Une douleur aiguë dans le bas-ventre droit peut être confondue avec une crise d'appendicite. Lorsque la maladie est déjà en marche et que le kyste a atteint une taille impressionnante, les symptômes suivants peuvent apparaître :

Les causes et le traitement des kystes sur l'ovaire ne peuvent être déterminés que par un gynécologue. Selon la taille et la nature de la formation kystique, le traitement est possible de trois manières: médicale, chirurgicale et folklorique.

Si la formation est petite et ne constitue pas une menace pour la santé d'une femme, la thérapie médicamenteuse peut être supprimée. Il vise principalement la régulation des niveaux hormonaux et la restauration du cycle menstruel. L'utilisation de contraceptifs oraux est souvent pratiquée comme source d'hormones sexuelles féminines pendant 3-4 mois. Pendant le traitement, une échographie doit être effectuée régulièrement pour surveiller l'efficacité des médicaments prescrits.

Après 3-4 cycles, la formation fonctionnelle commencera à se résoudre. Si l'hormonothérapie ne donne pas de résultats, ils ont alors recours à une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, plusieurs solutions sont possibles, selon la gravité de la maladie et la taille de la formation.

La laparoscopie est l'ablation d'un néoplasme après trois petits trous. Bien que la procédure semble être peu traumatisante et ne s'accompagne pas de sutures multiples, il s'agit néanmoins d'une opération, et il est conseillé au patient de rester à l'hôpital pendant au moins 6 jours.

Résection - élimination de la formation avec une partie de l'ovaire affecté. Au fil du temps, l'ovaire opéré est restauré et continue à remplir ses fonctions.

Une cystectomie est l'ablation d'un kyste tout en préservant l'ovaire. Une telle opération est souhaitable pour les femmes en âge de procréer afin de préserver les fonctions de tous les organes génitaux.

L'ovariectomie est l'ablation d'une masse avec l'ovaire dans lequel elle est présente. Une telle opération est généralement pratiquée pour les femmes qui n'envisagent plus de devenir mère. Cette décision est également prise s'il existe un risque de tumeur maligne.

Il convient de noter qu'avec la planification d'une grossesse après la chirurgie, il vaut mieux attendre six mois. Pendant ce temps, le corps récupérera complètement et normalisera le niveau d'hormones sexuelles.

Remèdes populaires

Le traitement avec des méthodes folkloriques nécessite une consultation préalable obligatoire avec un gynécologue. Les symptômes et le traitement d'un kyste ovarien chez une femme en âge de procréer peuvent différer de problèmes similaires pendant la ménopause. Le traitement de la maladie chez les femmes enceintes nécessite des précautions afin que les conséquences ne conduisent pas à l'infertilité. À un âge plus avancé, il est important d'exclure la dégénérescence de la formation en une tumeur maligne.

Parmi les moyens la médecine traditionnelle le pissenlit, la reine des hautes terres, les plantes kalanchoe sont utilisées :

Pour éviter les graves conséquences de la maladie, il est important de procéder à un examen gynécologique régulièrement chaque année, d'avoir un partenaire sexuel permanent et de traiter en temps opportun. maladies inflammatoires et suivez les règles alimentation équilibrée pour éviter l'obésité.