Как вылечить гипертензию. Что такое артериальная гипертензия и как её лечить. Отказ от курения и алкоголя

Человек, будучи молодым и здоровым, редко задумывается о том, как помочь организму сохранить эти невечные категории – здоровье и молодость. Он часто считает, что то же высокое давление – это болезнь стариков, а повышенный сахар грозит только сладкоежкам. Но довольно рано можно столкнуться с пугающим диагнозом «артериальная гипертензия», потому как факторов его обуславливающих довольно много. И не обязательно быть генетически подверженным болезни, достаточно просто не соблюдать правила здорового образа жизни.

Ну а тем, кто уже столкнулся с симптоматикой артериальной гипертензии, стоит понять всю серьезность ситуации, и помочь своему организму не поддаваться болезни, не давать ей прогрессировать.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальным давлением (АД) принято называть давление крови в сосудистых стенках. Оно может быть верхним (систолическим) и нижним (диастолическим). Верхний показатель говорит о том, каково давление в момент сокращения сердца, а нижний – о том, каково оно в период расслабления.

Есть такой термин – рабочее давление. Такова условная норма, которая выражена в показателях 120/80 мм рт. ст. У человека эти значения могут немного отличаться, и это еще не будет говорить о каком-то патологическом моменте. У кого-то чуть сниженное давление, у кого-то немного повышенное. Но опираться нужно именно на 120/80 мм рт. ст. – это маркер здорового АД.

Безусловно, все время держаться на таких показателях давление не может. В период физических нагрузок, эмоциональных переживаний, стрессов цифры на тонометре меняются. Но это норма: таковая природная реакция человеческого организма на стресс или какой-то иной фактор. И это нужно самому телу, это позволяет оптимально использовать его ресурсы.

И если после стресса, тренировки, волнения и бурной радости давление само пришло в норму, значит, в этом плане вы здоровы. Схема проста: организм действует по принципу саморегуляции. Но если высокое давление наблюдается часто, если оно стойкое, если нет видимых причин для повышения АД, то пора идти к врачу.

Так что же такое артериальная гипертензия? Так называют стойко повышенное АД, из-за чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Как классифицируют уровни АД

Данная классификация была принята ВОЗ чуть менее 20 лет назад. И на сегодняшний день врачи при постановке диагнозов опираются на нее.

Нормы показателей давления:

Оптимальным будет показатель чуть ниже 120/80 мм рт. ст.;
Норма – ниже 130/85 мм рт. ст. ;
В норме повышенным – в пределах 130-139/89 мм рт. ст.

Иначе определяют маркеры АГ:

Мягко выраженная (1 степень) – 140-159/90-99 мм рт. ст;
Умеренно выраженная (2 ст.) – 160-179/100-109 мм рт. ст;
Тяжелой выраженности (3 ст.) – 180+/110+ мм рт. ст;
Пограничной степени АГ 140-149/90 мм рт. ст и ниже (имеется в виду разовый скачок, само собой нормализующийся);
Изолированная гипертензия (иначе говоря – систолическая) – 140+ /90 мм рт. ст. (первый показатель в порядке, а вот систолическое АД выше нормы).

Также недуг ранжируют по стадиям:

1 стадия – нет определеных изменений в самих органах, являющихся мишенями;
2 стадия – есть деформации в одном либо сразу нескольких органах поражения, есть риск гипертонического криза;
3 стадия – многочисленные деформации в самих органах-мишенях, прямые риски инсультов, деформации зрительного нерва, инфарктов, почечной недостаточности и т.д.

Но это не все виды дифференцирования АГ. Для врача также важно знать, что спровоцировало недуг. Это действительно значимый момент, от этого может зависеть тактика лечения.

Первичная и вторичная артериальная гипертензия

По своему происхождению АГ может быть первичной и вторичной. Первичную иначе обозначают эссенциальной, а вторичную называют симптоматической . Более чем в 90% случаев гипертензия именно первичная. И до сего дня точной причины ее появления ученые не выявили, но прекрасно известны те факторы, которые приводят к гипертензии:

Малоподвижный образ жизни. Стоит ли говорить, что эта, недооцененная многими причина, способна спровоцировать еще целый ряд болезней.
Ожирение. Считается, что 85% людей с лишним весом страдают от повышенного давления.
Высокий уровень холестерина. Главным образом, зависит от питания человека. Узнать свои показатели можно, сдав анализ крови.
Дефицит калия. Тоже можно узнать лабораторно.
Недостаток витамина D.
Чувствительность к соли. И это факт тоже нужно выяснять.
Увлечение алкоголем и/или .
Частые стрессы. А иногда даже просто неправильная реакция на стресс.

В ситуации же вторичной гипертензии нужно говорить о том, что патологические процессы присутствуют в органах, которые участвуют в управлении давлением. Но это диагностируется редко, около 95% всех случаев АГ – именно первичная артериальная гипертензия.

Статистика болезни

Конечно, в каждом отдельном случае с больным ведется своя работа – обследование, точная диагностика, составление схемы лечения. Даже врачебные рекомендации будут отличаться: у каждого человека изначально свой уровень здоровья, могут иметься сопутствующие заболевания и т.д.

Известны следующие факты:

Из всего взрослого населения у 20-30% людей обнаружена артериальная гипертензия разных степеней;
У людей старше шестидесяти лет гипертензия диагностируется как минимум у каждого второго, этот процент может достигать 65;
У категории до сорока лет болезнь чаще встречается у мужчин, а вот в возрасте после сорока гипертензию чаще ставят женщинам;
Как минимум 90% всех больных страдает именно первичной гипертензией, и узнать точную причину болезни не представляется возможным (но предположения всегда есть);
Активно влияют на развитие гипертензии стрессы, неврозы, эмоциональные проблемы.

Человек хотя бы ориентировочно должен понимать, от чего повышается давление, что способствует развитию болезни. И если что-то тревожит его, если давление стало подниматься чаще, оно держится, не проходит само по себе, нужно идти к доктору.

Симптоматика начального этапа артериальной гипертензии

Сначала болезнь протекает без симптомов . Люди могут даже не осознавать, что патологические процессы уже запущены. Человек, к примеру, ведет привычную жизнь, но все чаще чувствует слабость, головокружение. И он не обращает на это должного внимания, а ведь недуг уже развивается, и его еще можно остановить.

Симптомы начального этапа АГ:

Непривычные частые головокружения;
Одышка;
Мигрень в затылочной зоне ночью или утром, когда встаешь;
Кожа лица краснеет;
Часто возникают рвота и тошнота или позывы к ним;
Повышение потливости.

Нельзя назвать эти признаки специфичными, потому человек и не придает им значения. Многое он списывает на усталость, переутомление, магнитные бури и т.д. Но если они, тревожные признаки, появились, нужно идти к врачу и обследоваться.

Диагностика

Врач назначит развернутое обследование – как правило, нужно видеть всю картину, чтобы понять, как развивается болезнь, что могло ее спровоцировать, на какие органы и системы она успела повлиять.

Методы обследования при АГ многовариантны:

Тонометром измеряются показатели АД. Аппарат бывает механического типа либо электронного. Если дома есть гипертоник, тонометр обязательно должен быть в аптечке.
Сбор анамнеза. Доктор обязан собрать сведения о болезнях, которые перенес пациент, он должен зафиксировать его жалобы. Проводится анализ влияния критериев риска. Семейный анамнез также исследуется.
Физикальное обследование – это прослушивание тонов сердечной мышцы фонендосокопом. Можно таким образом зафиксировать шумы, аномальные звуки, измерить тоны.
ЭКГ. Фиксирует сбои ритма сердца – появляется графическая запись на ленте. Расшифровывает эти данные кардиолог.
Биохимический анализ крови. Выявляет уровень калия, а также глюкозы, холестерина, креатинина.
Анализ на тиреоидные гормоны. Определяет негативные изменения в составе гормонов крови.
Эхокардиография. УЗИ сердца. Позволяет узнать толщину желудочковых стенок, а еще сделать мониторинг состояния сердечных клапанов. Если левый желудочек увеличен, это говорит об АГ.
УЗИ почек, щитовидки, надпочечников, сосудов – определяет патологии в их структуре.
Контроль глазного дна. Проводится у окулиста – специалист может заметить некоторые патологии, обусловленные повышенным давлением.
Допплерометрия. Дает возможность описать кровоток в сонных артериях, мозговых сосудах путем ультразвука.

Могут использоваться и дополнительные обследования по настоянию врача. Да и самому больному никто не мешает пройти углубленную диагностику.

Как лечить артериальную гипертензию

Терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной.

В случае с АГ всегда приветствуется комплексная схема лечения, которая включает в себя достаточно много составляющих. Потому точно можно сказать, что лечение повышенного давления предполагает не только прием препаратов, но и серьезнейшую корректировку образа жизни.

Многим больным назначают препараты, пить которые нужно постоянно. Схему терапии определяет врач, а заниматься самолечением просто опасно.

Какие препараты могут быть назначены:

Блокаторы кальциевых каналов. Они блокируют поступления кальция в клетку, чтобы уменьшить в ней энергетические запасы.
Диуретики (). Способствуют выведению лишней жидкости и соли, препятствуют образованию отеков.
В-адреноблокаторы. Обладают сосудорасширяющим эффектом.
Агонисты имидозалиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами сосудов почек и головного мозга, за счет чего снижается обратное всасывание воды и соли.
Седативные препараты. Их назначение обязательно. Пить все время не нужно, возможно курсовое лечение.

Это не все виды препаратов, которые назначает доктор, а только основные. Есть схемы благоприятной комбинации лекарств, а есть такие связки, которые вместе не дают эффекта. Потому, стоит повториться, выбор тактики лечения, конкретных препаратов – прерогатива специалистов.

В чем заключается немедикаментозное лечение

На начальных этапах болезни медикаменты и вовсе могут не назначаться. Так как в это время можно серьезно отрегулировать свой образ жизни, в том числе, режим, питание, привычки; подобных мер будет достаточно для того, чтобы болезнь не прогрессировала.

Основы немедикаментозной терапии:

Диета – а это и ограничения нормы соли, и четкий баланс жиров/углеводов, и повышенный процент магния, калия и кальция;
Нормализация веса;
Отказ от спиртного и сигарет;
Активный, здоровый образ жизни с допустимыми мышечными нагрузками;
Здоровый режим дня, сна и отдыха.

Если больной выполняет рекомендации, но их уже недостаточно, доктор выписывает определенные препараты. Но, надо сказать, сами по себе лекарства без нормализации образа жизни не дадут должного эффекта.

Чем опасна артериальная гипертензия

Развития тяжелых осложнений не избежать, если человек пускает свое здоровье на самотек. Поэтому как только врач назначил лечение, сделал определенные рекомендации, ко всему перечисленному отнестись нужно серьезно.

Осложнения, спровоцированные АГ:

Увеличение размеров сердечной мышцы;
Инфаркт;
Приступы стенокардии;
Патологии в работе сердца;
Инсульт;
Расслаивающаяся аневризма аорты;
Транзиторная ишемическая атака;
Снижение зрения;
Нефросклероз и т.д.

Многие патологии необратимы. Потому человек с повышенным давлением должен постоянно наблюдаться в поликлинике, знать, что повышает давление, как снизить давление и т.д. То есть свое же здоровье должно быть под контролем.

Как связаны артериальная гипертензия и ожирение

Ожирением называют избыток накопления жировой ткани в человеческом теле. Считается, что больше половины всех людей на планете старше сорока пяти лет имеют лишний вес. Точно так же доказано, что комбинация артериальной гипертензии и ожирения неотвратима. У людей с лишним весом нарушен липидный и углеводный обмен, высокий риск тромботических осложнений. Потому те гипотензивные препараты, которые для них назначает доктор, должны не просто снижать давление. Их задача также в том, чтобы влиять на уровень глюкозы крови и холестерина.

Людям, которые лояльны к своему лишнему весу, следует знать:

Организм человека с ожирением более склонен к онкологии;
Ожирение в разы увеличивает риск развития ишемической болезни сердца;
Страдает опорно-двигательная система, суставы и позвоночник;
Увеличивается вероятность воспалений желчного пузыря;
Гипертония становится неизбежным спутником ожирения – у кого-то раньше, у кого-то позже.

Что вы можете сделать для решения такой проблемы, если она у вас есть? Оптимально, конечно, посетить врача-диетолога (сегодня этот специалист есть даже в провинции).

Диета – вопрос серьезный, требующий учета индивидуальных особенностей, потому самому придумывать себе методы похудения не самый лучший вариант.

Но, так или иначе, свой рацион и режим питания придется менять. Каждый человек, решивший избавиться от лишнего веса, должен вести дневник снижения массы тела. Также придется научиться контролировать калорийность пищи, высчитывать баланс БЖУ. Диета должна быть низкокалорийной, жиры в рационе существенно ограничиваются, как и легко усваиваемые углеводы. И вся потребность в углеводах, что составляет примерно 50% всего рациона, должна сводиться к растительным продуктам.

Есть много нюансов, которые стоит учитывать при похудении. В том числе и график приема пищи, который должен быть индивидуальным. То есть, нельзя есть, если вы уже поели, но за стол сели другие – еда «за компанию» выбивает вас из графика. Не стоит есть во время чтения, просмотра ТВ, серфинга в интернете. Максимальный объем еды должен приходиться на первую часть дня. При этом есть нужно часто и дробно, длительного чувства голода быть не должно – это может привести к неврозам и срыву диеты.

Гипертензия и сахарный диабет

Гипертензия вдвое чаще наблюдается у людей с диагнозом сахарный диабет.

И основной терапией будет поддержание оптимального при таких болезнях образа жизни и соблюдения специального рациона. При этом более половины пациентов (показатель этот может доходить и до 90%) вынуждены принимать гипотензивные препараты, чтобы снизились показатели высокого АД.

Считается, что у трех человек из десяти с СД 1 типа и у восьми человек из десяти с СД 2 типа начинается артериальная гипертензия. Еще отмечается, что гипертония – это один из пунктов риска, увеличивающих возможность инфаркта, инсульта и прочих осложнений.

Две формы повышенного давления на фоне СД:

Изолированная гипертензия наряду с основным диагнозом;
Гипертония вследствие диабетической нефропатии.

Что такое диабетическая нефропатия? Это одна из основных микрососудистых проблем СД, это и провокатор образования острой сердечной недостаточности. Часто сахарный диабет первого типа проявляется артериальной гипертензией именно из-за имеющихся патологических процессов в сосудах почки.

Проводились исследование, по результатам которого выяснилось, что 70% пациентов, у которых впервые выявили сахарный диабет 2 типа, уже имели артериальную гипертензию.

Если у диабетика нет АГ, и он готов все делать для того, чтобы она не появилась, ему предстоит придерживаться особого режима, диеты, врачебного контроля. Но ничего сложного тут нет: нормальная физическая нагрузка на полчаса в день, сбалансированная, допустимая при СД диета, контроль давления, липидов крови и глюкозы, отказ от пагубных привычек.

Артериальная гипертензия и беременность

Около 10 процентов всех будущих мам страдают от такого недуга как артериальная гипертензия. Это довольно коварное заболевание, его ни в коем случае не стоит игнорировать, надеяться на самоизлечение. Возможны осложнения и для материнского организма, и для плода.

При АГ у беременной высок риск таких осложнений как:

Преэклампсия;
Отслаивание сетчатки зрительного анализатора;
Отхождение плаценты раньше времени;
Задержка развития и роста плода.

Хроническая гипертензия развивается еще до зачатия, либо обнаруживается до середины срока вынашивания. Гестационная гипертензия вызывается самой беременностью, определяется после двадцатой недели, и отмечается избытком выделения белка в мочу. Преэклампсия и эклампсия также появляется в середине гестационного срока, при этом поражаются почки, в моче – высокий белок.

Сочетанной эклампсией называют недуг, который появляется при хронической гипертензии, после 20 недели, ее также определяет белок в моче. А хроническая гестационная гипертензия определяется на том же сроке, но еще и около 3 месяцев сохраняется в послеродовый период.

Другой вопрос, как понизить давление будущей мамы. Выбор гипотензивных препаратов в этом случае довольно узок. Нужно не только помочь женщине, но и не навредить малышу, потому врачи осторожны в выборе лекарств. Обычно используются бета-блокаторы, они имеют длительное воздействие, на плод воздействуют по минимуму. Но вот мочегонные, даже самые эффективные, пить будущей маме нельзя. С таким диагнозом женщина практически всегда лечится в стационарных условиях, так как терапия требует использования капельниц с магнезией.

Климатерический период – это определенный физиологический переход в жизни каждой женщины, являющийся звеном между репродуктивной фазой и старостью. Порой климакс запускает в женском организме негативные механизмы, развиваются серьезные патологии. И самые распространенные из них – гипертония, ишемия сердца, остеопороз.

Почему повышается АД:

Стрессы, которые изнашивают нервную систему;
Плохое питание, нездоровое меню с большим количеством соли;
Лишний вес и ожирение;
Нарушение процессов кровообращения.

У повышенного давления есть характерные симптомы – потливость, регулярные головные боли, жар (приливы), обессиленность, учащенное сердцебиение, сонливость, рассеянность, тревожность. Также женщины подвержены в это время сильным переживаниям, страхам, паническим атакам.

Артериальная гипертензия климатерического типа опасна угрозой гипертонического криза, инсульта. Потому крайне важна своевременная диагностика и правильная схема терапии, которой женщина будет строго придерживается.

Принципы питания при артериальной гипертензии

Питаться при АГ нужно часто и небольшими порциями. Гипертоники должны пить много чистой воды. Количество соли следует максимально снизить: соль, как известно, удерживает жидкость, отчего растет давление. Оптимальный баланс жиров, углеводов и белков 30: 55: 15. Жиры при этом предпочтительны растительные, а как источник углеводов в большей степени подходят каши. Белковая еда – это рыба, орехи, бобы, нежирные сорта мяса.

Готовить пищу можно на пару, тушить, варить, запекать. Овощи и фрукты можно есть в свежем виде, а можно и после термообработки.

Продукты, что понижают давление:

Рыба и диетическое мясо;
Молочные продукты;
Бобовые;
Крупы;
Зелень;
Фрукты и овощи;
Ягоды – , ;
Мед и варенье, повидло.

Есть продукты, от употребления которых стоит однозначно отказаться. Это – сладкая газировка, сдобная выпечка и кондитерские изделия, копченое, острое и соленое, жирная еда, и крепкий чай.

Лечебная физкультура при артериальной гипертензии

ЛФК – это еще одна обязательная составляющая образа жизни гипертоника. Подход к физическим нагрузкам должен быть взвешенным и разумным. Умеренная и систематичная нагрузка позволит сохранить мышцы в тонусе, укрепить стенки артерий, привести в норму кровяное давление.

Физкультура при артериальной гипертензии будет предупреждением тяжелых осложнений – патологии микроциркуляции крови в головном мозге, атеросклероза, тромбофлебита, инфаркта и т.д. Умеренные же мышечные нагрузки будут препятствовать избыточному образованию адреналина – гормона, увеличивающего тревогу, а, следовательно, и АД. Обменные механизмы тоже приходят в норму.

Какие моменты надо учесть гипертоникам:

Индивидуальность занятий лечебной физкультурой. Уровень ваших тренировок будет зависим от общего самочувствия пациента, от степени АГ, от состояния коронарного и мозгового кровообращения.
Исключаются соревновательные моменты. Нельзя увеличивать эмоциональное напряжение человека с АГ.

Во время занятий физкультурой нужно вести контроль артериального давления. Если оно существенно повысилось, занятие прекращается.

На что еще стоит обратить внимание, так это на плавание. Это прекрасный способ помочь своей опорно-двигательной системе. К тому же, когда гипертоник пребывает в воде, он глубже вдыхает воздух, и, соответственно, ткани его получают большее количество кислорода и важных питательных элементов.

Положительный эффект плавания при АГ:

Расширяются сосудистые сетки;
Повышается гемоглобин;
Улучшается работоспособность сердца;
Увеличивается тонус всех мышечных групп.

Также гипертоникам рекомендуется бывать в санаториях на морском побережье. Даже само нахождение рядом с морем улучшает обменные процессы в организме, оптимизируется АД. То есть плавание в море, безусловно, полезнее плавания в бассейне.

Профилактика артериальной гипертензии

Первичная профилактика АГ – это избавление от вредных привычек, т.е. курения, спиртного. Никотин даже в небольших количествах прямым образом влияет на повышение давления. Табачный дым, поражающий легкие, тоже способствует появлению гипертензии.

Алкоголь также «дружит» с гипертензией. Высокие дозы спиртного, частое употребление довольно быстро приводит к повышению давления. И это помимо прочих негативных свойств горячительных напитков.

Важнейший пункт профилактики – борьба с гиподинамией:

Больше пеших прогулок;
Не обязательно изнурять себя действительно тяжелыми тренировками, достаточно ежедневной зарядки и лечебной гимнастики;
Прогулка перед сном будет полезной и для оптимизации давления, и для полноценного сна;
Плавание решает сразу несколько проблем, потому абонемент в бассейн для гипертоника точно не будет лишним.

Вторичная профилактика АГ – это когда у пациента уже стоит диагноз «артериальная гипертензия», но он в силах уменьшить дальнейшее влияние болезни на организм. И здесь соседствуют два компонента профилактики: немедикаментозное лечение АГ и лекарственная терапия. Также следует контролировать давление утром и вечером, и делать это нужно не только при плохом самочувствии.

Заключение: 8 фактов о гипертензии

Гипертензия – более чем распространенная болезнь. Считается, что только 9% всех больных контролируют свое давление.

Вот только 8 интересных фактов об артериальной гипертензии:

Разница полов. После 45 лет АГ чаще встречается у женщин, а вот до этого возраста артериальную гипертензию чаще диагностируют у мужчин. Женщины реже сталкиваются с такими осложнениями, как инсульты и инфаркты, объяснить это можно тем, что женский гормон эстроген дает определенную защиту.
Влияние белого халата. Давление часто идет вверх именно в кабинете врача, что обусловлено сильным волнением. Есть даже такой термин «эффект белого халата».
Изменчивость давления. Когда человек спит, оно чаще низкое, в течение же дня оно повышается.
Чаще гипертензию диагностируют у людей с ожирением, а еще у тех, кто пристрастился к спиртному. Также к гипертонии склонны женщины, долгое время использующие гормональные контрацептивы.
Для профилактики АГ следует ограничить соль в своем меню и животные жиры.
Для здоровья сосудов очень полезны овощи и фрукты в рационе, причем, в ежедневном меню.
Курение – еще один пункт, который помимо прочих патологий, довольно быстро приводит к гипертонии.
Гипертонией страдают не только люди за 40. Болезнь становится моложе, сегодня все чаще выставляется диагноз подростковая гипертония.

Если у вас повышенное давление, и это явление уже стало стойким, то нужно не задаваться вопросом «как снизить давление быстро», а идти к терапевту. Пройдите обследование, выберите оптимальную тактику лечения, измените образ жизни. Помогите своему организму, а не убегайте от грядущих рисков.

Видео – Артериальная гипертензия, описание и лечение:

Повышенное давление в течение длительного времени носит название гипертонии (или гипертензии). В 90% случаев диагностируется артериальная эссенциальная гипертензия. В остальных случаях имеют место вторичные артериальные гипертензии. Лечение гипертонической болезни предполагает особую схему применения и специфическую комбинацию лекарственных препаратов, это гарантирует эффективность лечения на разных стадиях заболевания.

Что такое гипертоническая болезнь

Нормальным считается артериальное давление 120/70 (± 10 миллиметров ртутного столба). Цифра 120 соответствует систолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца). Цифра 70 – диастолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время расслабления сердца). При продолжительном отклонении от нормы диагностируют определенные стадии гипертонической болезни:

Гипертония очень распространенная патология. До сих пор остаются не выясненными причины ее возникновения. Вид гипертензии эссенциальная обозначает болезнь с невыясненной этиологией. К вторичным гипертензиям, которые возникают у 10% пациентов, относятся:

почечные;
эндокринные;
гемодинамические;
неврологические;
стрессовые;
гипертония беременных;
употребление биологически активных добавок;
прием противозачаточных препаратов.

В организме человека существует система, которая регулирует артериальное давление. При повышении давления крови на стенки крупных кровеносных сосудов срабатывают рецепторы, которые в них находятся. Они передают нервный импульс в головной мозг. Центр управления деятельностью сосудов находится в продолговатом мозге. Реакцией является расширение сосудов и снижение давления. При понижении давления система выполняет противоположные действия.

Увеличение давления крови может быть связано со многими причинами:

ожирение, лишний вес;
нарушение работы почек;
дисфункция щитовидной железы;
сахарный диабет и другие хронические заболевания;
недостаток магния;
онкологические заболевания надпочечников, гипофиза;
психологические стрессы;
наследственность;
отравление ртутью, свинцом и другие причины.

Существующие теории о причинах возникновения заболевания не имеют научного обоснования. Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, вынуждены постоянно прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы облегчить физическое состояние. Лечение при гипертонической болезни направлено на снижение и стабилизацию показателей артериального давления, но не устраняет первопричину.

Симптомы на разных стадиях заболевания отличаются. Первичные проявления патологии человек может долгое время не ощущать. Приступы тошноты, головокружения, слабости связывать с переутомлением. Далее наблюдаются: шум в голове, онемение конечностей, снижение работоспособности, ухудшение памяти. При длительном повышении давления постоянным спутником становится головная боль. На последней стадии гипертонии могут возникать опасные осложнения: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, повреждение сосудов, почек, образование тромбов.

Лечение артериальной гипертензии

Все методы лечения, которые направлены на лечение артериальной гипертонии, можно разделить на группы: медикаментозные, немедикаментозные, народные, комплексные. Любой из выбранных способов лечения направлен не только на приведение в норму показателей давления в артериях. Это терапевтические мероприятия, которые предотвращают необратимые изменения в мышечной ткани сердца и артерий, призваны обеспечить защиту органов-мишеней, предусматривают устранение факторов риска, которые способствуют развитию патологического состояния.

Принципы лечения гипертонической болезни

При начальных проявлениях болезни и с целью ее профилактики нужно придерживаться общих принципов лечения, которые помогут скорректировать состояние и избежать обострения:

снижение употребление поваренной соли, оно не должно превышать 5 г в сутки (при тяжелых состояниях полное обессоливание);
коррекция массы тела при наличии лишних килограммов, ожирения;
посильная двигательная активность;
отказ от курения, употребления алкогольных и тонизирующих напитков;
применение успокоительных травяных сборов, препаратов на растительной основе при чрезмерной эмоциональной возбудимости;
ограничение влияния стрессовых факторов;
ночной сон 7, а лучше 8 часов;
употребление пищи, богатой калием.

Стандарт лечения

При диагностированной артериальной гипертонии залогом успешной стабилизации состояния пациента – постоянный врачебный контроль. Недопустимо самостоятельное применение таблеток для снижения давления. Необходимо знать силу и механизм действия препарата. При проявлении мягкой гипертонии или пограничной лечение стандарт лечении ограничивается уменьшением количества соли в рационе.

При тяжелых формах гипертензии назначают лекарственную терапию. Сильные препараты – это Атенолол и Фуросемид. Атенолол – средство из группы b-селективных адреноблокаторов, действенность которого проверена временем. Это средство относительно безопасно для больных с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими заболеваниями легких. Препарат эффективен при условии полного исключения соли из рациона. Фуросемид – проверенный диуретик. Доза лекарств определяется врачом.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Терапевтические мероприятия для лечения гипертонии назначаются с учетом данных лабораторных анализов, индивидуальных особенностей состояния больного, стадии развития заболевания. Применение гипотензивных медикаментозных средств оправдано в случае длительного нарушения показателей артериального давления и методы нелекарственной терапии не дали результатов.

Схемы лечения

Во избежание осложнений со стороны работы сердца и других органов, назначают препараты для снижения давления с учетом показателей пульса:

Форма гипертонии	Клиническая картина	Медикаменты
При частом пульсе	Пульс – 80 ударов в минуту, потливость, экстрасистолия, белый дермографизм	b-адреноблокаторы (или Резерпин), Гипотиазид (или триампур)
При редком пульсе	Отечность лица, кистей, проявления брадикардии	Тиазидные диуретики в трех вариантах применения: одноразовое, прерывистое, непрерывное.
Без изменения пульса	Без выраженных отеков, тахикардия, кардиалгия	Блокаторы ангиотензин-превращающего фермента, тиазидные диуретики, b-блокаторы
Тяжелое течение	Диастолическое давление выше 115 мм ртутного столба	Оптимальная комбинация из 3-4 лекарственных средств

Современные препараты для лечения гипертонии

Многим пациентам для лечения гипертонии назначают препараты, применять которые нужно постоянно. К выбору и приему препаратов нужно отнестись очень серьезно. При неправильной терапии развиваются осложнения: велик риск инфаркта, сердечной недостаточности. Все лекарственные средства, которые используются в схемах лечения можно разделить на группы:

	Механизм действия	Названия препаратов
Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ)	Блокирование фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II	Энап, Прерстариум, Лизиноприл
Ингибиторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)	Косвенное снижение спазма сосудов за счет воздействия на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему	Лозартан, Телмисартан, Эпросартан
В-адреноблокаторы	Оказывают сосудорасширяющий эффект	Атенолол, Конкор, Обзидан
Блокаторы кальциевых каналов	Блокируют перенос кальция в клетку, уменьшают энергетические запасы к клетке	Нифедипин, Амлодипин, Циннаризин
Тиазидные диуретики (мочегонные)	Выводят лишнюю жидкость и соль, препятствуют отеку	Гидрохлортиазид, Индапамид
Агонисты имидазолиновых рецепторов (АИР)	За счет связи этих веществ с рецепторами головного мозга и сосудов почек снижается обратное всасывание воды и соли, активность ренин-ангитензивной системы	Альбарел, Моксонидин,

Комбинации гипотензивных препаратов

Механизм действия гипотензивных лекарственных средств для снижения артериального давления разный, поэтому медикаментозное лечение гипертонии предполагает использование комбинаций медикаментов. Это эффективно при осложнениях гипертонической болезни, поражениях других органов, почечной недостаточности. В комплексной терапии нуждаются около 80% пациентов. Эффективными комбинациями являются:

ингибитор АПФ и блокатор кальциевых каналов;
ингибитор АПФ и диуретик;
антагонист кальция и диуретик;
альфа-адреноблокатор и бета-блокатор;
дигидропиридиновый антагонист кальция и бета-блокатор.

Нерациональные комбинации гипотензивных препаратов

Комбинации лекарственных средств нужно составлять правильно. Не оказывают нужного терапевтического эффекта препараты при гипертонической болезни в следующем сочетании:

дигидропиридиновый антагонист и блокатор кальция недигидропиридиновый;
бета-блокатор и ингибитор АПФ;
альфа-адреноблокатор в сочетании с другими гипотензивными препаратами (кроме бета-блокатора).

Немедикаментозное лечение

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. При первых появлениях скачков артериального давления стоит пересмотреть свой образ жизни, чтобы не допустить развития злокачественной гипертонии. Немедикаментозное лечение при всей своей простоте направлено на предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний. Этот комплекс мероприятий занимает центральное место в стабилизации состояния тех пациентов, которые находятся на длительном лечении лекарственными препаратами.

Изменение образа жизни

Половине пациентов, у которых диагностировали начальные стадии гипертонии, удается стабилизировать состояние при первых его проявлениях после корректировки образа жизни. Способствуют снижению давления строгое соблюдение режима дня, достаточное время для отдыха и ночного сна, рациональное питание, двигательная активность, избавление от вредных привычек.

Лечебное питание

Калорийность меню гипертоника не должно превышать 2500 кКал. Суточный рацион предполагает 5 приемов пищи. Последний прием за 2 часа до отхода ко сну. Пища готовится на пару, отваривается, запекается и готовится без добавления соли. Суточное количество жидкости около 1,5 л. Соотношение белков, углеводов, жиров 1:4:1. В рацион должны входить продукты, богатые калием, магнием, витаминами В, С, Р.

К числу разрешенных относятся продукты:

ржаной и отрубной хлеб, сухарики;
супы постные;
мясные супы не чаще 3 раз в неделю;
нежирное мясо, рыба;
овощные рагу;
каши;
кисломолочные продукты;
запеканки с фруктами;
морепродукты;
натуральные соки, некрепкий чай с молоком.

Физические нагрузки

Посильные физические нагрузки обязательны при гипертонии. Стоит отдать предпочтение изотоническим упражнениям. Они влияют на ускорение кровообращения, активизируют работу легких, снижают артериальное давление. Это гимнастика, направленная на большие мышцы конечностей. Полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, легкий бег. Идеальный вариант – занятие на домашнем тренажере. Оптимальный режим тренировок 3-5 раз в неделю.

Народная медицина

Среди рецептов народной медицины есть простейшие средства, направленные на стабилизацию артериального давления. Самыми эффективными из них являются:

Семена льна. Три столовых ложки семян в день (можно измельчить в комбайне) как добавка к салатам, вторым блюдам нормализует жировой обмен, является профилактикой атеросклероза сосудов, стабилизирует давление.
Красные сосновые шишки. Из этого растительного сырья делается спиртовая настойка. В литровую банку засыпают сосновые шишки (собранные в июне-июле), заливают водкой или спиртом и настаивают 2-3 недели. Принимают 3 раза в день до еды по 1 чайной ложке.
Чеснок. Два зубка чеснока мелко нарезают, заливают стаканом кипяченой воды, дают настояться 12 часов. Настой выпивают и готовят новый. Курс лечения 1 месяц, настой употребляют утром и вечером.

Показания для госпитализации

Гипертония в тяжелых формах опасна осложнениями, поэтому в ряде случаев необходима госпитализация:

Диагностирован гипертонический криз. Это приводит к резкому ухудшению общего состояния пациента, представляет угрозу для его жизни, велик риск развития инфаркта или инсульта. Рекомендуется срочная госпитализация.
Проявляются частые скачки артериального давления, причина возникновения которых неясна и требует комплексного обследования пациента и выявления диагноза. Протоколом к госпитализации подобные случаи не предусматриваются, но велик риск обострения сопутствующих заболеваний.
У пациента, кроме высоких показателей артериального давления, есть подозрения на заболевания сердца, например, стенокардия.

Повышенное артериальное давление – это повод для вызова скорой помощи. Врачи неотложки принимают эффективные терапевтические меры, в результате которых показатели давления и работы сердца приходят в норму. В этом случае показаний для госпитализации пациента нет, далее он может лечиться амбулаторно для стабилизации состояния. В иных случаях, если улучшения добиться не удалось, его госпитализируют.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лечение артериальной гипертензии имеет два подхода. Первый – медикаментозный, подразумевающий коррекцию показателей на тонометре с помощью лекарственных препаратов; второй – немедикаментозный способ – изменение образа жизни.

Для терапии используются препараты из различных групп – антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики и другие. Они могут назначаться в качестве монотерапии, а также комбинироваться между собой.

Цель терапии – не только снижение показателей, но и стабилизация на требуемом уровне. Все назначенные лекарства нужно принимать на протяжении всей жизни в соответствии с прописанной схемой.

Адекватное лечение помогает избежать осложнений – слепота, инфаркт, инсульт, отек легких и другие. Пациент должен понимать, что от соблюдения рекомендаций доктора зависит продолжительность и качество его жизни.

Общие принципы лечения гипертонии

Лечение гипертензии имеет следующую задачу. Необходимо снизить риск развития сердечных и сосудистых осложнений, соответственно, агрессивность терапии и целевой уровень артериального давления зависят от симптомов и признаков, выраженности клинических поражений органов-мишеней, сопутствующих патологий.

Объектом фармацевтической коррекции выступает не только кровяной «напор», но и другие обратимые факторы риска, которые группируются в сердечно-сосудистый континуум. Наряду с медикаментозным лечением важно изменить образ жизни.

Цель антигипертензивных действий – устойчивое понижение цифр на тонометре. Целевой уровень обычно составляет 140/90 мм ртутного столба, что относительно близко к оптимальным показателям. При сахарном диабете 135/85.

Однако если имеются осложнения в виде почечной или печеночной недостаточности, проблемами с сердцем и кровеносными сосудами, то нужный уровень АД составляет 135-140/85-90 мм ртутного столба. Целевые значения всегда устанавливаются индивидуально исходя из конкретной клиники пациента.

Снижать СД и ДД нужно постепенно, чтобы исключить побочные реакции, обусловленные гипотонией и ухудшением регионарной циркуляции крови. Следует стремиться к поддержанию АД минимальными мероприятиями. В частности:

Адекватный выбор лекарственного средства/средств.
Грамотное сочетание нескольких гипотензивных лекарств.
Рациональная дозировка медикаментов.

Для взрослых и пожилых пациентов желательно применять таблетки с пролонгированным эффектом, которые принимают один раз в сутки, а эффект держится 24 часа. Это позволяет получить устойчивый гипотензивный эффект, при этом органы-мишени постоянно защищены от негативного воздействия высоких цифр.

Если в основе артериальной гипертензии лежит нарушение кровообращения в головном мозге, острая недостаточность левого желудочка и пр., то лучше воздействовать непосредственно на причины патологического состояния.

Все лекарства, назначаемые при ГБ, должны воздействовать на несколько звеньев патогенеза:

Снижение периферического сопротивления кровеносных сосудов.
Понижение объема кровотока за минуту.
Уменьшение объема циркулирующей жидкости в организме.
Предупреждение гипертрофии левого желудочка.

Все назначения осуществляются после глубокой диагностики. В первую очередь измеряется артериальное давление и пульс. Желательно в течение нескольких дней. Назначают сдать общий и биохимический анализ крови, нужно пройти ультразвуковое исследование сосудов.

В диагностику входит ЭКГ – процедура, помогающая обнаружить сбои в работе сердца, определить наличие стенокардии. Кроме того, она позволяет получить данные о состоянии сердечной мышцы, наличии или отсутствии гипертрофии левого желудочка. Существует несколько групп медикаментов, и от гипертонии, которые показывают результат в индивидуальных случаях.

Немедикаментозное лечение АГ

Гипертоническая болезнь предстает опасным состоянием вследствие развития различных осложнений. Она диагностируется у мужчин и женщин, молодых людей и даже подростков. В настоящий момент этиология эссенциальной гипертензии до конца не изучена.

В независимости от стадии и степени заболевания, врач рекомендует изменить свой образ жизни – бросить курить, употреблять алкоголь, отказаться от вредной еды и пр. Только соблюдение всех рекомендаций позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз.

Если отказаться от сигарет, то риск развития патологий сердечно-сосудистой системы снижается в два раза в сравнении с заядлыми курильщиками. Это касается и алкоголя. Употреблять можно, но строго дозировано и не часто.

Особенности питания при гипертонии:

Важно соблюдать низкокалорийную диету, обогащенную растительной пищей – фрукты, зелень, овощи. Это позволяет снизить лишний вес, что положительно сказывается на течении гипертонической болезни. 10 кг лишнего веса увеличивают АД на 10 пунктов.
Исключить из меню продукты питания, которые изобилуют холестерином. Именно высокая концентрация холестерина предстает фактором усугубления клинической картины.
Сократить потребление поваренной соли до 4 г в сутки. Если уменьшить употребление поваренной соли, то это будет означать уменьшение жидкости в сосудистом русле, соответственно, снижается кровяная нагрузка на сосуды.
Сократить употребление сладких продуктов. Это снижает вероятность развития сахарного диабета, который усугубляет течение АГ.

Начинать лечение АГ немедикаментозным способом нужно незамедлительно, сразу после того как было обнаружено повышение показателей. При беременности – это единственный метод нормализации, таблетки не назначаются вследствие интересного положения женщины.

При отсутствии медицинских противопоказаний гипертоникам рекомендуют оптимальные физические нагрузки – плавание, медленный бег, пешая ходьба, водная аэробика, занятия в тренажерном зале под присмотром инструктора и пр.

Основные моменты медикаментозной терапии АГ

Что такое артериальная гипертензия, многие знают не понаслышке. Для нормализации показателей, лечение проводится в комплексе. При гипертонии 1 типа рекомендуют только коррекцию образа жизни. Практика показывает, что этого достаточно. Если пациент действительно соблюдает все правила, надобность в лекарствах отпадает.

В ситуации, когда оздоровительное питание и пр. меры не дают нужного эффекта, приходится прибегать к помощи таблеток. Врач должен объяснить пациенту важность регулярного применения и другие моменты. От этих аспектов зависит человеческая жизнь.

При вторичной гипертензии, которая вызвана нарушением функциональности органов, способствующих регуляции артериального давления, назначается симптоматическая терапия, а также лекарства, направленные на восстановление пораженного органа.

Схема подбора терапии при первичной гипертонии сформулирована следующими тезисами:

Если у гипертоника установлен низкий либо средний риск осложнений, то назначают одно лекарство для нормализации СД и ДД.
Больным на фоне высокого и очень высокого риска сердечных и сосудистых осложнений назначают два препарата. Обычно дозировка малая.
Если не удается достигнуть целевого значения – 140/90 либо 120/80 мм ртутного столба, то рекомендуется увеличивать дозу принимаемого средства либо дополнить схему лечения еще одним медикаментом из другой группы.
Когда у пациентов с высоким либо очень высоким риском не удается снизить кровяной «напор», то увеличивают дозу получаемых таблеток, либо в схему терапии включают третье лекарственное средство.

Симптомы артериальной гипертензии разнообразны. При этом многие пациенты страдают от ухудшения самочувствия при 150/100, другие чувствуют себя хорошо при 170/90 мм. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поэтому, если цель 140/90 либо несколько ниже, но при этом больной уже жалуется на ухудшение самочувствия – головная боль, слабость, головокружения, тошнота, то нужно приостановить применение медикаментов в назначенной дозе до той поры, пока организм человека не адаптируется к новым цифрам на тонометре. И только потом продолжают постепенное снижение артериальных показателей до 120/80 мм.

Лечение АГ осуществляется амбулаторно, периодически больной посещает доктора. Если диагностирована злокачественная форма гипертонической болезни, то терапия проводится в стационарных условиях.

Для гипертоников создана DASH. Рацион питания исключает натрий, сладости, красное мясо и насыщенные жиры. Показано употребление овощей, фруктов, цельных злаков, орехов, рыбы и нежирных сортов мяса.

Группы лекарств для снижения высокого давления

Все лечебные мероприятия назначаются доктором. Обязательно учитываются факторы риска, сопутствующие заболевания, так как некоторые медикаменты нельзя принимать при нарушении почек, внутричерепном давлении, патологиях печени.

Назначают ингибиторы АПФ – Энап, Диротон, Моноприл. Средства не выписывают во время беременности, при высокой концентрации калия в крови, если в анамнезе двухсторонний стеноз кровеносных сосудов почек, отек Квинке. Блокаторы рецепторов к ангиотензин-1 – Валсартан, Лозартан. Противопоказания аналогичны ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента.

Бета-блокаторы – Небиволол, Бисопролол. С осторожностью назначают во время вынашивания ребенка, грудного вскармливания. Абсолютное противопоказание – атриовентрикулярная блокада второй и третьей стадии, бронхиальная астма.

Другие группы:

Блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин, Кордипин. С осторожностью атриовентрикулярная блокада второй и третьей стадии. Нельзя назначать при сердечной недостаточности.
Мочегонные лекарства бывают нескольких групп. Все препараты выводят калий из организма за исключением калийсберегающих диуретиков. Антагонисты альдостерона противопоказаны при хронической форме почечной недостаточности, высоком содержании калия в организме.
Ингибиторы ренина – современная лекарственная группа, показала высокую эффективность в испытаниях в отношении лечения АГ. В настоящий момент в России единственный представитель – Алискирен.

Для достижения требуемого результата в большинстве случаев пациентам рекомендуется одновременно несколько лекарственных средств. Это позволяет снизить дозировку, уменьшить вероятность развития побочных действий, причем значительно возрастает результативность назначенного терапевтического курса.

Безопасные и хорошие комбинации: моченное + ингибиторы АПФ, иАПФ + блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы + диуретик.

Особенности лечения злокачественной гипертонии

Лабильность артериальных показателей приводит к осложнениям, особенно если речь идет о злокачественном течении гипертонической болезни. В этом случае лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы не только снизить СД и ДД, но и предотвратить негативные последствия.

Клиническая картина злокачественной формы определяется не только критическим повышением артериальных показателей, но и степенью поражения органов-мишеней. Обычно у пациентов диагностируется нарушение деятельности почек, сердца, сосудов глазного дна и пр.

Больным нужно снижать давление постепенно. Примерно на 25-30% от исходного уровня. Если сделать это резко, то нарушается мозговое кровообращение, увеличивается риск инсульта. На первом этапе понижают показатели на 15%. Затем, если позволяет состояние больного, медики стремятся к целевому уровню.

Если при гипертонии 2 и 3 степени применяют чаще всего 2 лекарства, то при тяжелом течении необходима комбинация из трех либо четырех лекарств.

Эффективные сочетания медикаментов:

Мочегонное + бета-блокатор + ингибитор АПФ.
Бета-блокатор + диуретик + блокаторы кальциевых каналов + альфа-адреноблокаторы.
Ингибиторы АПФ + мочегонное средство + антагонисты кальция + альфа адреноблокаторы.

Когда наряду со злокачественной формой диагностируется коронарная, сердечная, церебральная недостаточность, то требуется провести симптоматическую терапию этих патологических состояний. Иногда нужно осуществить хирургическое вмешательство.

Даже при абсолютной нормализации АД на целевом уровне, пациенту нужно врачебное наблюдение, постоянный прием гипотензивных препаратов, измерение СД и ДД каждый день с записью результатов. Врачу показываться не реже раза в месяц.

Лечение гипертонии на фоне сопутствующих заболеваний

У лиц с инсультом в анамнезе либо нарушением мозгового кровообращения существует риск дальнейших негативных проявлений. Гипотензивная терапия в этом случае направлена на снижение АД, при этом назначаются средства для сосудов головного мозга.

Артериальное давление должно снижаться постепенно, без резких перепадов до минимально переносимого уровня. Следует учитывать, что у таких пациентов возрастает риск развития ортостатической гипотонии.

У больных с ишемической болезнью в первую очередь применяют адреноблокаторы. Если отсутствуют медицинские противопоказания, их сочетают с ингибиторами АПФ. Можно применять антагонисты кальция. Исключение – лекарства короткого эффекта.

Когда в анамнезе инфаркт миокарда, применяют адреноблокаторы без внутренней симптоматической активности и иАПФ. Особенно актуальны такие назначения при сердечной недостаточности либо систолической дисфункции.

Особенности терапии при сопутствующих болезнях:

При АГ и сердечной недостаточности сочетают ингибиторы АПФ и диуретические лекарства.
При АГ и нарушении функциональности почек допустимо использовать все группы лекарственных препаратов. Если уровень креатинина плазмы более 0,26 ммоль/л, то ингибиторы применяют крайне осторожно.
При АГ и сахарном диабете целевой уровень 130/85 мм. Назначают ингибиторы АПФ, антагонисты кальция и малые дозировки диуретиков.

Если у пациента в анамнезе бронхиальная астма, ингибиторы используются осторожно. Обычно препараты для лечения астмы приводят к росту артериальных показателей. Поэтому назначают кромогликат натрия, ипратропиум бромид и глюкокортикоиды местного применения.

Народные способы терапии гипертонии

При первой степени гипертонии народные средства могут сочетаться с правильным образом жизни, при 2 и 3 степени являются вспомогательным способом, который обязательно комбинируется с медицинскими назначениями.

Нетрадиционные способы предлагают лечить гипертонию продуктами питания, которые обладают гипотензивным эффектом, лекарственными травами, физическими упражнениями, дыхательной гимнастикой и т.д.

Рецептов существует много. Некоторые помогают гипертоникам понизить АД, другие не дают нужный результат. Прежде чем приступать к терапии, рекомендуется обсудить данный момент с доктором.

Популярные способы снижения АД:

Принимать каждый день по три столовых ложки семян льна. Предварительно измельчить в кофемолке. Допустимо добавлять в салат, к первым и вторым блюдам.
Красные сосновые шишки промыть под проточной водой, поместить в литровую банку, залить водкой. Настаивать в темном месте 20 суток. Процедить. Принимать за полчаса до еды по чайной ложке лекарства.
Каждый день съедать один зубчик чеснока. Он помогает улучшить тонус сосудов, нормализует кровообращение.

Гипертоникам необходимо внимательно относиться к своему здоровью, завести специальный дневник, куда можно записывать все результаты измерения АД и пульса. Простая профилактика сохранит жизнь.

Залогом благоприятного прогноза является здоровый образ жизни, регулярный прием медикаментов, систематическое посещение врача. Гипертоническую болезнь побороть реально, но многое зависит от самого пациента.

Высокое артериальное давление или гипертония – причина плохого самочувствия многих людей старше 40 лет. Главные опасность и коварство этой патологии в ее невидимости. Большинство людей без измерения не ощущает, в норме ли их давление.

Болезнь остается не выявленной, человек долгие годы страдает от высокого давления и не получает лечения . А диагноз устанавливается, когда обнаруживаются осложнения гипертонии: инсульты, инфаркты, нарушения ритма сердца, потеря зрения.

Среди факторов риска, которые способствуют развитию артериальной гипертензии, выделяют:

Курение;
Избыточный вес;
Стрессы;
Наследственность;
Возраст;
Повышенный уровень холестерина в крови.

Эти моменты по отдельности или в совокупности встречаются у многих людей. Важно проходить регулярные медицинские осмотры у участкового врача, даже если ничего не беспокоит. Раннее обнаружение повышенного давления позволяет начать лечение вовремя. А если медикаменты подобрать верно, то это защитит от осложнений в будущем.

Способы лечения гипертонии

Гипертония: симптомы, профилактика, лечение

Среди сегодняшних вариантов, чем лечить артериальную гипертонию, выделяют:

Изменение образа жизни;
Медикаментозное лечение;
Лечение народными средствами;
Санаторно-курортное лечение и физиотерапию.

Изменение образа жизни

Рекомендуется на всех стадиях развития артериальной гипертензии. Ученые доказали, что отказ от курения и ежедневного употребления алкоголя нормализует давление . При наличии избыточного веса советуется похудание. Уменьшение массы тела на каждые 5 кг снижает верхнее артериальное давление на 4 единицы.

Регулярные физические нагрузки тренируют сердечно-сосудистую систему. Полезны аэробные упражнения: ходьба, лыжи, плавание, езда на велосипеде. Умеренные нагрузки в течение 30 минут каждый день позволяют снижать артериальное давление в покое.

Ограничивается употребление поваренной соли до 5 грамм в сутки.
Диета советуется низкокалорийная, с уменьшением количества животных жиров.
Ежедневное употребление 400 грамм свежих овощей и фруктов, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, уменьшает риск инсультов и инфарктов.

На ранних этапах, когда давление поднимается нечасто и не превышает 160/90 мм рт.ст., можно в течение нескольких месяцев использовать лишь изменение образа жизни без лекарств. При регулярном появлении симптомов гипертонии обязательно применять медикаментозные средства.

Лекарственное лечение

Препараты для лечения артериальной гипертензии, называются антигипертензивными. В начале применяют одно средство. Такой подход называется — монотерапия.

Значительное повышение давления потребует комбинации средств: используют два, три или четыре препарата из разных групп.

Подбирает средства для гипертоника врач-терапевт или кардиолог. Схемы при артериальной гипертензии выбираются, исходя из сопутствующих состояний: диабет, беременность, почечная недостаточность. Современные препараты усиливают действие друг друга, снижая даже очень высокое давление. Все лекарства, которые используются сегодня для снижения давления, подразделяются на несколько групп.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

АПФ — это вещество, которое способствует сужению сосудов в почках. В ответ почки вырабатывают гормон, повышающий давление. Ингибиторы АПФ прерывают этот процесс, не давая давлению подняться.

Эта группа больше других распространена в лечении гипертонии. Эффективные препараты, которые имеют минимальное количество побочных эффектов. Одно из частых побочных действий – сухой кашель. Иногда он что требует отмены препарата. Ингибиторы АПФ могут вызывать пороки развития плода, поэтому нельзя принимать их молодым женщинам, которые планируют ребенка, а также беременным.

Сартаны

Эти препараты действуют очень похоже с ингибиторами АПФ. Они не дают веществу, сужающему сосуды, воздействовать на клетки. Сартаны, как и ингибиторы АПФ, нельзя применять у женщин, планирующих беременность. Но эти препараты не вызывают побочный эффект в виде сухого кашля. Поэтому сартаны назначают, если кашель появился от препаратов предыдущей группы.

Бета-блокаторы

Они «успокаивают» сердце, делая его биение более редким. Во время приема бета-блокаторов следует обязательно контролировать частоту сердцебиения . Если она становится ниже 60 в минуту, то дозировку препарата лучше снизить.

Бета-блокаторы нежелательно использовать при:

Бронхиальной астме;
Сахарном диабете;
Некоторых нарушениях ритма сердца.

Диуретики

Медикаменты, которые снижают объем жидкости в организме за счет увеличения выделения мочи. Уменьшается количество крови в сосудах – снижается давление. Диуретики не используются в виде монотерапии. Они всегда применяются в комбинации с другими группами.

Сильные диуретики – Фуросемид, Торасемид – назначают лишь при выраженных отеках. Это опасные препараты, которые нельзя принимать без контроля со стороны врача.

Расширяют сосуды всего организма. Чем шире просвет сосудов – тем ниже артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов хорошо работают у пожилых людей, а также у людей с сахарным диабетом.

Среди блокаторов кальциевых каналов есть препараты, ускоряющие сердечный ритм – Амлодипин, или замедляющие – Дилтиазем:

Амлодипин – Норваск, Нормодипин;
Нифедипин – Коринфар, Кордипин;
Лерканидипин – Леркамен;
Дилтиазем – Кардил;
Верапамил – Изоптин.

Другие препараты

Это вещества, действующие на рецепторы головного мозга или на альфа-рецепторы сосудов.

Используются значительно реже, в основном, если неэффективны или противопоказаны вышеперечисленные группы:

Доксазозин – препарат, действующий на альфа-рецепторы сосудов. Снижает давление, может применяться в сочетании с другими антигипертензивными.
Клофелин – старый препарат, который резко снижает давление за счет воздействия на рецепторы головного мозга.
Моксонидин – эффективное средство для снижения давления, особенно хорошо помогает при кризах.

Схема лечения гипертонии

Большинство гипертоников нуждается в нескольких препаратах. Существуют стандартные комбинации, которые называются фиксированными. Такие таблетки удобно принимать – 1-2 раза в день. Они эффективно снижают высокое давление даже у гипертоников со стажем.

Эти препараты входят в схемы врачей для лечения артериальной гипертензии:

Ингибитор АПФ и диуретик: Энап Н, Энап HL, Нолипрел, Ко-перинева.
Сартан и диуретик: Лориста H, Коапровель, Эдарби Кло, Кардосал Плюс.
Бета-блокатор и диуретик: Тенорик, Тенонорм, Лодоз.
Бета-блокатор и блокатор кальция: Теночек, Конкор АМ.
Ингибитор АПФ и блокатор кальция: Корипрен, Тенлиза, Престанс.

К новому в лечении высокого давления стоит отнести комбинации сразу из трех антигипертензивных средств.

Они могут применяться у гипертоников, которым не помогают два препарата из разных групп:

Ко-дальнева: Периндоприл + Амлодипин + Индапамид;
Твинста: Валсартан + Амлодипин + Гипотиазид.

В будущем таких комбинаций станет больше. Это эффективный способ контролировать давление с помощью приема всего 1-2 таблеток в сутки. Такие лекарства удобно принимать работающим людям, пожилым, которые могут забыть принять препарат несколько раз.

Народные средства

Способы народной медицины лучше всего использовать в сочетании с медикаментами. Растительные препараты неспособны значительно снизить артериальное давление. Если оно достигает высоких цифр регулярно или если есть осложнения, то сложно справиться с болезнью лишь народными средствами.

Но в составе комплексной терапии растительные препараты бывают эффективны:

Настои на основе сосновых шишек. Для приготовления настоя литровую банку наполняют шишками и заливают водкой. Спустя 2-3 недели настойка считается готовой. Принимается по чайной ложке три раза в день. Экстракт сосновых шишек содержит большое количество фитофлавоноидов и других биологических активных веществ. Они поддерживают сосуды в тонусе, препятствуют образованию сгустков, улучшают питание сердца и головного мозга.
Семена льна. Они богаты омега-ненасыщенными жирными кислотами. Эти вещества, препятствуют развитию атеросклероза. За счет этого сосуды не суживаются, кровоток поддерживается в нормальном состоянии, давление не поднимается. Льняные семечки едят в сыром виде, используют в качестве добавки к салатам или закускам.
Чесночный настой. Два зубчика чеснока нарезаются и заливаются водой. Спустя 12 часов отвар можно пить. Прием по стакану такой жидкости дважды в день способен снизить давление у некоторых людей. Чеснок улучшает состояние стенки сосудов, не дает откладываться холестерину.

Санаторное лечение

Санаторно-курортное лечение рекомендуется при стабильной артериальной гипертензии, если нет выраженных признаков сердечной недостаточности. Лучше выбирать санатории в той же климатической зоне. При гипертонии 1-2 стадий, без кризового течения, разрешается посетить санатории более южных климатических зон.

Видео — нужно ли пить таблетки при повышенном давлении

Путевка на курорт оформляется участковым терапевтом. В карте он отразит точный диагноз, исходя из которого, врач в санатории подберет физиотерапевтические методы лечения гипертонической болезни. Гипертоникам полезен терренкур – ходьба, состоящая из умеренных подъемов и спусков, с местами для отдыха. Такие занятия укрепляют сердечно-сосудистую систему.

В большинстве санаториев имеются курсы массажа, который благотворно влияет на состояние сосудов шеи и общее самочувствие. Многим рекомендуются теплые ванны короткими курсами, статический душ.

Гипертония считается коварным заболеванием, способным долгое время протекать совершенно бессимптомно, часто выявляясь на профилактических осмотрах. При этом болезнь постепенно нарушает работу всего организма, оказывая негативное влияние на его органы и системы. Чтобы предотвратить последствия гипертонии, важно своевременно выявить патологию, провести комплексное лечение и не пренебрегать профилактическими мерами.

Гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышением давления крови в сосудистом русле, часто называемым артериальной гипертензией. Подвержены заболеванию люди разных возрастных групп, в основном лица старше 40 лет. Это самая распространенная сердечно-сосудистая патология, при этом около половины больных не подозревают о ее наличии.

В норме соотношение систолического и диастолического давления не превышает 130/85 мм рт.ст. Устойчивое сохранение показателей выше 140/90 мм рт.ст указывает на наличие гипертонии.

Выделяют следующие ее стадии:

Тактика лечения напрямую зависит от стадии заболевания и тяжести проявлений симптомов.

У больных гипертонической болезнью возможно возникновение неотложного состояния – гипертонического криза. Он характеризуется чрезмерным ростом кровяного давления и вызывает серьезные нарушения в работе органов, в том числе угрожающие жизни человека.

Внимание! Пациенту в таком состоянии категорически запрещается принимать повышенные дозы лекарств, снижающих давление. Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Предлагается довольно много способов избавления от повышенного давления, которые включают медикаментозную терапию, народные методы, соблюдение диеты, физические упражнения, отказ от вредных привычек. Вылечить гипертоническую болезнь навсегда невозможно: она всё равно будет, но с помощью правильного лечения и постоянной коррекции дозы препаратов можно достигнуть нормального уровня давления и поддерживать его долгое время.

Медикаментозное лечение

Данная терапия назначается индивидуально, исходя из оценки врачом всех показателей состояния больного. Неприемлемо применение препарата по совету или положительным отзывам. В лучшем случае такое лечение не поможет или заглушит симптоматику, в худшем – спровоцирует осложнения.

Важно! Чтобы уменьшить симптомы гипертонии, нужно строго следовать указаниям врача, применяя исключительно соответствующую стадии болезни терапию с учетом индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозная терапия назначается, исходя из стадии заболевания и выраженности симптомов. Она может включать как применение одного лекарственного средства, так и целого комплекса препаратов.

Монотерапия – применяется обычно при начальных проявлениях. Лечение производится либо с помощью мочегонного средства, либо бета-адреноблокатора (Атенолол, Бисопролол, Метопролол ). Последние назначаются при явлениях гиперсимпатикотонии (ускоренное сердцебиение, похудание, повышение в крови мочевой кислоты и прочее). Диуретик (Индапамид, Гидрохлортиазид ) предпочтительнее в случае ожирения, бронхолегочных болезней, синусовой брадикардии и т.д. Мочегонные средства избавляют организм от излишней жидкости и солей.
Комбинированная терапия – назначается при второй и третьей стадии заболевания. Комплексный подход позволяет применять препараты с разными механизмами действия, повышая эффективность терапии. При этом при комбинации лекарств врачом учитываются их взаимодействие, побочные явления. Помимо адреноблокаторов и диуретиков, в данном случае могут быть назначены ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Периндоприл )– они часто применяются в случае наличия патологий почек и сердечной недостаточности, расширяют сосуды, снижают синтез гормона, способствующего их сужению (ангиотензин 2).

Внимание! При регулярном применении диуретиков возможно некоторое повышение в плазме триглицеридов и холестерина, поэтому требуется периодический контроль данных показателей. Также прием этих средств вымывает калий из организма, следует пополнять его запас с помощью калийсберегающих препаратов.

Медикаментозная терапия также может включать назначение антагонистов кальция, которые блокируют попадание ионов данного микроэлемента в гладкомышечные ткани сердечно-сосудистой системы, что способствует ее расслаблению (Лацидипин, Амлодипин ).

Для лечения второй и третьей стадии заболевания может применяться новая группа препаратов — антагонисты ангиотензина 2 (Ирбесартан, Валсартан ), которые оказывают защитное действие от данного гормона на сосуды и способствуют их расширению.

Гипертонический криз требует экстренных действий. В таком случае принимаются препараты (Нифедипин, Каптоприл ), способные быстро понижать кровяное давление. Они могут употребляться перорально или внутривенно.

Важно! Понижение давления крови производится постепенно, не более 25% от первоначального значения. В противном случае это создает опасность для человека.

Если гипертония является вторичной и вызвана сопутствующим заболеванием, то терапия направлена на его лечение. К таким болезням можно отнести:

эндокринные патологии (феохромоцитома, синдром Кушинга и т.д.);
болезни почек (поликистоз, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия и прочее);
неврологические болезни (остеохондроз ШОП, энцефалопатия и т.д.);
патологии кровеносной системы (эритремия);
кардиоваскулярные патологии (пороки сердца, аорты и т.д.).

В некоторых случаях устранение данной причины повышения давления приводит к выздоровлению. В умеренной и тяжелой стадии способствует понижению показателей давления, облегчению симптомов.

Лечение пациентов при начальных стадиях заболевания проводится амбулаторно, в более тяжелых ситуациях рекомендуется госпитализация. Незамедлительное обращение за медицинской помощью требуется в случаях сосудистого криза или развития осложнений заболевания.

Видео — Лечение гипертонии

Народные методы

Существует множество народных рецептов для борьбы с данным недугом. Они довольно просты и включают фитотерапию, ароматерапию, ванночки, использование ягод и фруктов. Применение этих рецептов в комплексе с медикаментозным лечением способствует более эффективному результату терапии.

Простой способ быстро снизить давление заключается в прикладывании к пяткам ткани, смоченной яблочным или столовым уксусом (5%). Применяется разово, для снижения показателей обычно достаточно 10 минут. После нормализации давления процедуру следует прекратить.
Ежедневное употребление нескольких долек чеснока (2-3) и небольшой луковицы способствует нормализации самочувствия, особенно при атеросклерозе. Можно употреблять данные продукты в виде настоя. Для этого два измельченных зубчика чеснока заливают стаканом кипятка или одну нашинкованную луковицу 100 мл вскипяченной воды. Раствор настаивается 12 часов. Настой из чеснока употребляется дважды в день в течение месяца, из лука – один раз утром, продолжительность курса — две недели.
Горячие ножные ванночки с растворенной в воде горчицей способны избавить от повышенного давления быстрее, чем медикаментозные средства. Для этого 3 столовые ложки горчичного порошка разводятся в ведре (10 л) согретой воды. Раствор должен быть горячим, поскольку его цель – улучшить кровообращение в конечностях, тем самым снижая давление. Процедура занимает около 20 минут, используется разово до стабилизации показателей. При второй и третьей стадии гипертонии перед применением нужно посоветоваться с врачом.
Чай, настоянный на гранатовой корке, имеет мягкое действие и способствует плавному снижению давления. Для его приготовления кожура заливается кипятком в отношении 1 к 20 соответственно. Затем чай нужно настоять около получаса, после чего он готов к применению. Можно употреблять без ограничения.
Черная смородина оказывает эффект, подобный чесноку и луку. Полезно применять при атеросклерозе в виде отваров или варенья. Для приготовления отвара пару столовых ложек ягод заливают стаканом кипятка и варят десять минут. Употребляется несколько раз в сутки. Таким же действием обладает растертая с сахаром клюква (2 стакана ягод на 3 столовых ложки сахара), принимать нужно трижды в сутки по столовой ложке. Употребление ягод осуществляется до стабилизации показателей давления.
Сок свеклы и боярышника по отдельности оказывают гипотензивное действие. Для его усиления можно их смешать в соотношении 1:1 и принимать по столовой ложке трижды в сутки. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Настойка календулы способствует снятию симптомов. Для ее изготовления чайная ложка цветков заливается 100 мл водки, раствор настаивается в течение недели. Принимается по 30-40 капель трижды в сутки не более одного месяца.
В качестве диуретика отлично подходит употребление брусничного морса. Для приготовления стакан ягод заливается 0,5 л воды и варится до закипания. Морс выводит излишки жидкости и солей натрия из организма. Рекомендуется принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки несколько раз в неделю.
Успокаивающим действием обладает настойка валерианы лекарственной. Для ее изготовления 1 столовая ложка измельченных корней заливается стаканом кипятка (предпочтительнее в термосе), настаивается 12 часов. Употребляется по столовой ложке 3-4 раза в сутки не дольше месяца.
Лимон часто применяют при лечении гипертонии. Две штуки нужно измельчить в мясорубке и добавить сахарную пудру (200г). После этого масса настаивается в темном месте в течение недели и затем употребляется за одни сутки. Ничего другое при этом есть нельзя. Повторять этот рецепт нужно 5 раз с интервалом в один день.
Отвар неочищенных семечек подсолнечника для лечения симптомов гипертонии применяют по одному стакану в день. Для приготовления 500 мл семечек кипятится в 2 литрах воды в течение двух часов. Продолжительность курса лечения 14 дней. После пятидневного перерыва его можно повторить.
Для устойчивого снижения давления используют ежедневно грецкие орехи в течение 14 дней по 100 г.
Гипотензивным действием обладает сок рябины. Черноплодная принимается по столовой ложке за полчаса до приема пищи около двух недель или красная в течение месяца в том же объеме трижды в сутки.
При скачках давления используют способ, заключающийся в надевании носков, смоченных раствором уксуса и воды (1:1). После этого нужно принять лежачее положение. Способ применяется разово, до нормализации давления, возможно оставить носки на ночь.

Лечение с помощью народных методов терапии проводят определенными курсами от семи дней до двух месяцев, после этого делается перерыв. Такая терапия способствует не только снижению давления, но и устранению общих симптомов, поднятию тонуса организма. Перед применением народных методов нужна консультация лечащего врача.

Видео — Как лечить гипертонию народными методами

Видео — Народные средства от высокого давления

Диетическое питание

Рациональное питание играет большую роль в нормализации самочувствия и уровня давления у пациентов. Избыточный вес – один из факторов возникновения данной патологии. Поэтому при его наличии необходимо снизить массу тела до нормальных значений за счет снижения в рационе жиров и углеводов.

Чтобы поддерживать давление в норме при гипертонии, применяются следующие принципы рационального питания:

ограничение употребления соли (3-5 г в сутки). Соли натрия – основной провоцирующий фактор заболевания, снижение ее в пище способствует значительному уменьшению выраженности симптомов. При гипертонии второй, а особенно третьей степени, предпочтительнее соблюдать бессолевую диету;
уменьшение потребляемой жидкости (не более 1,2-1,5 л ежедневно);
необходимо употребление цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов, богатых антиоксидантами, витаминами, микро и макроэлементами, пищи с омега-3 жирными кислотами, белками. При данной патологии особенно полезно включать в рацион отруби, авокадо, сухофрукты, чеснок, морепродукты;
животный жир (мясо, яйца) необходимо заменить растительным, особенно при повышенном холестерине;
следует убрать из рациона сливочное масло, сметану, говядину, майонез;
в рацион нужно добавить растительные масла. Благодаря содержанию в них метионина и холина, они способствуют расщеплению жиров;
питаться желательно дробно и небольшими порциями. Переедание часто провоцирует повышение давления в сосудах. Последний прием пищи – за 2 часа до сна;
ограничение в пище быстрых углеводов (сладости, макароны), способствующих набору веса.

Справка! Калорийность употребляемой пищи при нормальном весе должна быть не более 2500 ккал в сутки. При этом белки и жиры составляют 100г, углеводы — 400 г.

Диетическое питание способствует лечению от гипертонии за счет устранения основных провоцирующих ее факторов – лишнего веса, вредного холестерина, избыточной жидкости и солей в организме.

Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что даже небольшая нагрузка на организм вызывает повышение давления в сосудистом русле, что сопровождается целым комплексом неприятных симптомов. Посильная регулярная физическая активность укрепляет сердце и сосуды, насыщает мышечную ткань кислородом, повышает тонус тела, способствует сжиганию жиров.

Следует соблюдать некоторые нюансы спортивных занятий при данной патологии:

при гипертонии 3 степени физические нагрузки запрещены. После консультации с доктором можно заниматься ходьбой, плаванием, расслабляющими упражнениями;
нагрузки должны быть постепенными и размеренными. Начинать желательно с 5-10 минут занятий. Лучше сделать несколько подходов в течение дня, чем длительную тренировку. Постепенно продолжительность занятий увеличивается до 30 минут — 1 часа;
усилия должны быть посильными, увеличение нагрузки делается постепенно;
желательно ежедневно делать утреннюю гимнастику;
занятия лечебной физкультурой 3-4 раза в неделю способствуют значительному улучшению самочувствия. При проявлениях стенокардии ЛФК противопоказано;
наиболее безопасными и полезными видами спорта при гипертонии считаются ходьба, в том числе скандинавская, и плавание. Пешие прогулки способны понизить давление на 10-15 значений. Плавание увеличивает просвет сосудов, при этом эффект сохраняется 12-15 часов. При легкой и средней степени заболевания возможен бег трусцой.

Положительное влияние физической активности при лечении гипертонии проявляется уже через три месяца регулярных тренировок. Падает количество норадреналина в крови, вызывающего спазм сосудов. Давление снижается в среднем на 10% от первоначального уровня.

Прочие способы лечения

Чтобы при гипертонии поддерживать давление в норме, необходимым условием является стрессоустойчивость организма. Эмоциональные нагрузки – наиболее частые провокаторы повышения давления. Для лечения патологии, повышения стрессоустойчивости организма эффективны психотерапия, занятия йогой, применение расслабляющих техник, правильного дыхания.