ශල්ය උපකරණ කට්ටල. ශල්ය උපකරණ: වර්ගීකරණය, නම්, ඡායාරූප. ශල්ය උපකරණ කට්ටලය ශල්ය උපකරණ
යෙදුම අනුව ශල්ය උපකරණ වර්ගීකරණය
අරමුණ අනුව ශල්ය උපකරණ වර්ගීකරණය
තොරතුරු ද්රව්ය
නවීන ශල්ය උපකරණ ඉතා විවිධාකාර වන අතර ඒවා සෑදූ ද්රව්ය, අරමුණ සහ යෙදුම අනුව බොහෝ ය.
ද්රව්යයට අනුව, මෙවලම් ලෝහ (ක්රෝම් ආලේපිත හෝ නිකල් ආලේපිත), ප්ලාස්ටික් සහ ලී.
යෙදුම අනුව, එය කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: සාමාන්ය මෙවලම් සහ විශේෂ. ප්රායෝගික වැඩ වලදී, ක්රියාකාරී ලක්ෂණ අනුව එහි වර්ගීකරණය වඩාත් පිළිගත හැකි ය, i.e. පත්වීමෙන්. මෙම වර්ගීකරණයට අනුව, සියලුම ශල්ය උපකරණ කණ්ඩායම් 5 කට බෙදා ඇත: I - පටක වෙන් කරන උපකරණ; II - කලම්ප (උද්දීපනය); III - තුවාල සහ ස්වාභාවික විවරයන් පුළුල් කිරීම; IV - හදිසි හානිවලින් පටක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා මෙවලම්; V - සම්බන්ධක පටක.
I කාණ්ඩය - පටක වෙන් කරන උපකරණ.
මෘදු සහ සමහර ඝන පටක කැපීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. හිස්කබල්තලයේ හැඩය අනුව සෘජු දාරයක් සහ වක්ර රේඛීය මෙවලම් වලට බෙදී ඇත. අවසානයෙහි හැඩය අනුව, දෙකම උල් සහ මොට විය හැක. හිස්කබලේ හැසිරවීම් බොහෝ විට වඩා හොඳින් රඳවා තබා ගැනීම සඳහා රැලි සහිතව සාදා ඇත (ඒවා ඇඟිලි අතර ලිස්සා නොයනු ඇත). දන්නා පහසුව යනු ඉවත් කළ හැකි තල සහිත හිස්කබලේ සැලසුමයි. වර්ග දෙකක සාමාන්ය ශල්ය හිස්කබල් බහුලව භාවිතා විය: උදරය, තලයෙහි දිගු අක්ෂය පිටුපස දිගේ දිවෙන අතර, මෙම අක්ෂය තලය මැද පිහිටා ඇති තැන පෙන්වා ඇත. උල් හිස්කබලක් මූලික වශයෙන් සිදුරු කිරීමට අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ (නිදසුනක් ලෙස, විවරයක් බිත්තිය විවෘත කිරීමේදී), සහ පසුව කැපීමක්. වඩාත් විචල්‍ය වන්නේ උදරීය හිස්කබල වන අතර එය රේඛීය කැපීම් සහ පටක විච්ඡේදනය කිරීම සඳහා හොඳම වේ.
මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන්ට මෙහෙයුම් සඳහා, විශේෂ පිහි - ටෙනෝටෝම්. ඒවා සෘජු සහ වක්ර, මොට සහ හෙල්ල තල සහිත විය හැකිය. ඝන පටක (කාටිලේජ, ලිංගේන්ද්රයන්) විච්ඡේදනය සඳහා භාවිතා කරන්න වෙන් කිරීමේ පිහි. අත් පා කප්පාදුව සඳහා, ඊනියා කපා ඉවත් කිරීමේ පිහි.
රූපය 31. කපා ඉවත් කිරීම සහ කපා හැරීම පිහි.
ස්නායු ශල්යකර්ම සහ ළමා ශල්යකර්ම වලදී, හිස්කබල් සහ අනෙකුත් කුඩා උපකරණ භාවිතා කරනු ලැබේ.
කතුර යනු කෑලි මෙවලම් දෙකකි. මෙහෙයුම් වලදී මෘදු පටක කැපීම, මැහුම් ඉවත් කිරීම, ඇඳුම් ඇඳීම, ඇඳුම් කැපීම ආදිය සඳහා ඒවා භාවිතා වේ. ඇටකටු සහ කාටිලේජ සපාකෑම සඳහා කතුරු (නයිපර්) ද භාවිතා වේ. ශල්ය කතුර ඇත:
1. සෘජු කැපුම් දාරයක් හෝ කෙළින්ම: උල්, එක් තියුණු කෙළවරක් සහිත මොට, බොත්තම් හැඩැති
රූපය 32. සෘජු ශල්ය කතුර
2. තලයේ තලයේ වැතිර සිටින වක්ර කැපුම් දාරයක් (හෝ තලය දිගේ වක්ර වූ), කූපර් වර්ගය - මොට හෝ උල් වූ, එක් තියුණු කෙළවරක් සහ බොත්තම් සහිත කෙළවරක් සහිතව
රූපය 33 වක්ර ශල්ය කතුර
ගැඹුරු උදර තුවාල සඳහා භාවිතා කරන ශල්ය කතුර, නිදසුනක් ලෙස, උරස් සැත්කම් වලදී, සාපේක්ෂව දිගු හසුරු සහ කෙටි කැපුම් කොටස් ඇති අතර, සහායක කතුර සඳහා - කණ්නාඩි කැපීම සඳහා, ප්‍රතිවිරුද්ධ අනුපාත සාමාන්ය වේ.
අස්ථි මත මෙහෙයුම් වලදී, ශල්යකර්ම කියත්: චාප, හැක්සෝ, හෝ පත්රය, වයර් - ජිග්ලි කියත්.
රූපය 34. Gigli Saw
රූපය 35. චාප කියත්.
හැඳි සහ නයිපර්ස් ලුවර්, ලිස්ටන්, ඩාල්ග්‍රන්, ඇටකටු සහ සන්ධි, තන පුඩු වල මෙහෙයුම් වලදී භාවිතා වේ Doyen සහ Doyen's Raspator- ඉළ ඇට වෙන් කිරීම සමඟ. ට්රොකාර්ස්උදරයේ සහ පපුවේ බිත්තිවල සිදුරු කිරීම සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ.
රූපය 36 ට්රොකාර්
Raspators periosteum සැකසීම සඳහා සෘජු සහ වක්ර භාවිතා වේ.
රූපය 37 Raspators
ඉඳිකටුපහත සඳහන් අවස්ථා වලදී බොහෝ විට භාවිතා වේ: බියර් ක්‍රීඩාව - ලුම්බිම් සිදුරු සඳහා, ඩුෆෝගේ ඉඳිකටුවක් - රුධිර පාරවිලයනය සඳහා, ඇටමිදුළු ඉඳිකටුවක් - අභ්යන්තර නිර්වින්දනය සඳහා.
II කාණ්ඩය - ග්රහණය කර ගැනීමේ (ක්ලැම්පින්) මෙවලම්.
ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීම, හිස් අවයවවල ලුමෙන් අවහිර කිරීම, ඒවාට දියර අන්තර්ගතය ගලා යාම නැවැත්වීම, බිත්ති තලා දැමීම, ශල්ය ලිනන්, ජලාපවහන නල අල්ලා ගැනීම සහ ශක්තිමත් කිරීම සඳහා තුවාලයක පටක සහ අවයව අල්ලා ගැනීමට සහ තද කිරීමට ඒවා භාවිතා කරයි. ආදිය උපදෙස් වලට අනුව, කලම්ප ශල්ය උපකරණ වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත: අගුලු දැමීම, එල්ලීම, වසන්තය සහ ඉස්කුරුප්පු කිරීම. මෙවලම් ස්ලිප් අඩු කිරීම සඳහා, එහි වැඩ කරන කොටස්වල කල්පවත්නා සහ මෙවලම් අක්ෂයට හරස් අතට සටහන් හෝ රැලි සාමාන්යයෙන් සිදු කෙරේ. කලම්ප මෙවලම්වල හැඩය සෘජු සහ වක්ර විය හැකිය (අක්ෂය දිගේ, තලය දිගේ). මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් වේ hemostatic බලවේගපහත දැක්වෙන වර්ග: Kocher (දත් සහිත), Billroth (rifled), Halsted කෙළින්ම සහ වක්ර - "මදුරුවන්".
රූප සටහන 38 Kocher hemostatic forceps
රූපය 39 Billroth hemostatic forceps
රූපය 40 මදුරු හීමොස්ටැට්
පටක අල්ලාගෙන සිටීමට භාවිතා කරයි tweezers: ශල්යකර්ම, කෙළවරේ දත් සහිත, ව්‍යුහ විද්‍යාත්මකව කෙළවරේ සටහන් සහ අත්ල. මිකුලිච් කලම්පපෙරිටෝනියම් වල ප්රාචීර පත්රය අල්ලා ගැනීම සහ එය වඳ ලිනන් සමග එය සවි කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.
පටක සම්පීඩන මට්ටම අනුව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය පල්ප්: ප්රත්යාස්ථ හා තලා දැමීම. කලින් බඩවැල් (මෘදු) ඉලාස්ටික් ස්පින්ක්ටර්, සෘජු, වක්ර, දෙවන - තලා දැමීම, මෙන්ම Payr ගේ ආමාශයික පල්ප් ඇතුළත් වේ.
රූපය 41. මෘදු බඩවැල් පල්ප්
රූපය 42. බඩවැල් පල්ප් තලා දැමීම
රූපය 43. ගෙවන්නාගේ පල්ප්
සවි කිරීමේ මෙවලම් ඇතුළත් වේ බලහත්කාරයෙන්වක්ර සහ සෘජු. Korntsang ශල්ය වෛද්‍යවරයාට වඳ උපකරණ, ඇඳුම් ඇඳීම, තුවාලයට ටැම්පොන් ඇතුළු කිරීම සහ විදේශීය සිරුරු ඉවත් කිරීම සඳහා සේවය කරයි.
සම සහ parietal peritoneum සඳහා වඳ ලිනන් ඇමිණීම සඳහා, භාවිතා කරන්න ලිනන් ෙසෙරප්පු.
රූපය 44. ලිනන් උදලු.
III කාණ්ඩය - තුවාල සහ ස්වාභාවික විවරයන් පුළුල් කරන මෙවලම්.
මෙම මෙවලම් භාවිතයෙන් තොරව එක් මෙහෙයුමක් කළ නොහැක. මෙම කණ්ඩායමට තුවාලයේ දාර පැතිරීමෙන් සහ යම් ස්ථානයක තබා ගැනීමෙන් ඉන්ද්‍රියයට ප්‍රවේශ වීමට පහසුකම් සපයන උපකරණ ඇතුළත් වේ. මෙන්න පළමු ස්ථානයේ කොකුශල්‍ය ප්රධාන වර්ග තුනක්: ගියර්, වයර් සහ ලැමිලර්. දත් කොකු වල වැඩ කරන කොටස විවිධ දත් ගණනකින් සමන්විත වක්ර දෙබලක ආකාරයෙන් සාදා ඇත. මෙයට අනුකූලව, තනි-දත්, ද්වි-, තුන- සහ හතරේ කොකු කැපී පෙනේ.
රූපය 45. ශල්ය කොකු.
ද්විත්ව ඒක පාර්ශවීය spatula ස්වරූපයෙන් කොකු - ඊනියා Farabef කොකු - බහුලව භාවිතා වේ. උදර බිත්තිය සහ අභ්යන්තර අවයව පැහැර ගැනීම සඳහා Lamellar hook-blades භාවිතා වේ. විශේෂ hepatic සහ වකුගඩු කොකු ඇත. සෑදල හැඩැති වැඩ කොටස් සහිත කොකු සාමාන්යයෙන් දර්පණ ලෙස හැඳින්වේ.
බෝවන තුවාල සඳහා වඩාත්ම දියුණු උපකරණ ඊනියා වේ ආපසු ගන්නන්, ශල්ය වෛද්‍යවරයාගේ සහ ඔහුගේ සහායකයාගේ දෑත් නොමැතිව තුවාලයේ දාර රඳවා තබා ගනී. මෙම වර්ගයේ retractors යනු බලකොටුව, මුද්ද, උදාහරණයක් ලෙස, Mikulich අනුව, trousseau අනුව tracheostomy වේ.
රූපය 46. Gosse සහ Mikulicz retractors
රූපය 47 Trousseau tracheal dilator
විභාග සහ චිකිත්සක පියවරවල හැකියාවන් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ස්වාභාවික විවරයන්, නාලිකා පුළුල් කර ඒවා කෙළින් කරන විස්තාරක ඇත. ගුදය සහ ගුදමාර්ගය පුළුල් කිරීම සඳහා, දර්පණ භාවිතා කරනු ලැබේ: Subbotin අනුව ඝන ශාඛා සහිත උල්පත් අගුලු දැමීම.
IV කාණ්ඩය - හදිසි අනතුරු වලින් පටක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා මෙවලම්.
මෙම උපකරණ සමූහය, බොහෝ නොවුනත්, ඉතා අවශ්ය වේ, එය ශල්ය වෛද්‍යවරයාට ශල්‍යකර්මයේදී අසල ඇති පටක සහ අවයව වලට අහම්බෙන් සිදුවන හානිය වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. මෙම කණ්ඩායමට grooved probe, Kocher's probe, Buyalsky's spatula, Reverden's spatula ඇතුළත් වේ.
රූපය 48. Reverden spatula
V කාණ්ඩය - පටක සම්බන්ධ කරන උපකරණ.
ඒවා සෑම ශල්‍යමය මැදිහත්වීමකදීම පාහේ භාවිතා වන අතර එය ශල්ය තුවාලයේ අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ මැහුම් වලින් අවසන් වේ. මේවාට ඇතුළත් වේ ඉඳිකටු සහ ඉඳිකටු රඳවනයන්. පටක එකට මැසීමට ශල්ය ඉඳිකටු භාවිතා කරයි. ඉඳිකටුවක් තුඩක්, පතුවළක් (ශරීරය) සහ ඇසකින් සමන්විත වේ. ශල්ය ඉඳිකටුවක හැඩය වෙනස් විය හැකිය.
මතුපිට මැහුම් සඳහා, කුඩා වක්ර ඉඳිකටු භාවිතා කරන අතර ගැඹුරු ඒවා සඳහා අර්ධ වෘත්තාකාරයක් වන විශාල වක්ර ඉඳිකටු භාවිතා වේ.
ඉඟියේ හැඩය අනුව, ඉඳිකටු තියුණු, මොට (බඩවැල්) සහ මොට (අක්මාව); සැරයටිය කොටසෙහි හැඩය අනුව - ත්රිකෝණාකාර හෝ කැපීම සහ රවුම්, විදින සහ විශේෂ.
ශල්ය ඉඳිකටු සඳහා පොදු අවශ්යතා:
ඒවා ඉලාස්ටික් විය යුතුය, කැඩී නොයන්න;
තියුණු ක්රියාකාරී අවසානයක් තිබිය යුතුය;
විඛාදනයට යටත් නොවිය යුතුය;
ඉඳිකටු ඇස නූල් තදින් අල්ලා ගත යුතුය, එය ඉරා දමා කපා නොගත යුතුය;
ඉඳිකටු මතුපිට සුමට විය යුතුය.
Atraumatic ඉදිකටු, අයිලට් නොමැති, තනි භාවිතය සහ සනාල සැත්කම් ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ.
භාවිතා කිරීම මගින් ලිගුවඉඳිකටු නූල් රුධිර වාහිනී යටට හෝ හුදකලා පටක ප්‍රදේශයට යටින් ඒවා බන්ධනය කිරීම සඳහා යවනු ලැබේ. යෙදුම් ක්ෂේත්රය මත පදනම්ව, වක්ර වැඩ කරන කොටසක් සහිත ලිග්චර් ඉඳිකටු භාවිතා කරනු ලැබේ: හසුරුව සහිත එකම තලයේ - කූපර් ඉඳිකටු, උල් වූ, විශාල සහ කුඩා, හසුරුවට කෝණයකින් (දකුණට සහ වමට) - ඩෙස්චැම්ප් ඉඳිකටු .
ඉඳිකටු රඳවනයන්ඉඳිකටුවක් සුරක්ෂිත කිරීමට සේවය කරන්න. ඉඳිකටු රඳවනයන් වර්ග බොහොමයක් තිබේ. Mathieu, Troyanov, Gegar වැනි ඉඳිකටු රඳවනයන් බහුලව භාවිතා විය.
රූපය 49. ඉඳිකටු සහිත ඉඳිකටු රඳවනය
පටක වෙන් කරන උපකරණ.
I. සාමාන්ය කණ්ඩායම:
1. හිස්කබල:
§ බඩ
§ කටු සහිත
§ වෙන් කළ හැකි තලය සමඟ
§ සනාල
§ කපා ඉවත් කිරීම
§ වෙන් කිරීම
3. කතුරු:
§ ගොරෝසු
§ කටු සහිත
§ සනාල
§ රිච්ටර්
II. විශේෂ කණ්ඩායම
1. Raspators:
§ කට්ට
2. චිසල්:
§ වක්ර
3. Volkmann හි තියුණු, අස්ථි හැන්දක්
4. Nippers Luer, සවන් දෙන්න
5. සන්සුන් ඉළ ඇට කතුර
6. ට්රොකර්ස්
කලම්ප. Hemostatic උපකරණ.
I. සාමාන්ය කණ්ඩායම
1. Hemostatic Forceps:
§ කෝචර් (කෙළින්ම, වක්ර)
§ Billroth (කෙලින්, වක්ර)
§ මදුරුවන් (කෙලින්, වක්ර)
2. කරකැවිල්ල:
§ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක
§ ශල්ය
§ palmate
3. ටෝ කැප්
4. Korntsang:
§ වක්ර
II. විශේෂ අරමුණ:
1. Mikulich clamp
2. Fedorov clamp
3. Hemorrhoidal (අවසාන) කලම්ප
§ තලා දැමීම
§ බඩවැල් - මෘදු
§ ගෙවන්නාගේ තලන බඩ පල්ප්
5. භාෂා දරන්නා.
6. අස්ථි රඳවනය.
තුවාල සහ ස්වාභාවික විවරයන් පුළුල් කිරීම.
I. සාමාන්ය කණ්ඩායම
1. කොකු:
§ තියුණු (තනි සහ බහු-දත්)
2. ලැමිලර් හක්ක ෆරාබෙෆ්.
II. විශේෂ කණ්ඩායම:
1. ගුද මාර්ගයේ ස්පෙකියුලම්
2. Tracheo dilator Trousseau
3. මුඛය විස්තාරකය
4. ආපසු හරවන්නා:
මිකුලිච්
හදිසි හානිවලින් පටක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා මෙවලම්
I. සාමාන්ය කණ්ඩායම
§ බඩ
§ කට්ට
II. විශේෂ අරමුණ:
1. Spatula Buyalsky
2. Reverden spatula
3. අක්මා කැඩපත
4. වකුගඩු කැඩපත
රෙදි සම්බන්ධ කිරීම සඳහා මෙවලම්.
1. ඉඳිකටු රඳවනයන්:
ඉඳිකටු රඳවන මැතිව්
· හෙගර ඉදිකටු රඳවනය
§ කැපුම් සම
§ වටකුරු බඩවැල්
§ කම්පන සහගත
සාමාන්ය මෙවලම් කට්ටලය
(සියලු මෙහෙයුම් සඳහා මාර්ගගත ප්රවේශය සඳහා භාවිතා වේ)
1. Korntsang.
2. ටෝ කැප්.
3. Scalpels (උල්, බඩ, ඉවත් කළ හැකි තලයක් සහිත).
4. Tweezers: කායික, ශල්ය, pawl.
5. Hemostatic clamps: Kocher, Billroth, මදුරුවන්.
6. සාමාන්ය ශල්ය කතුරු කූපර්.
7. Farabeuf කොකු, එක-, two-, three-pronged, ආදිය.
8. පරීක්ෂණ: zholobovatny, bellyed, ඒකාබද්ධ, Kocher.
9. Buyalsky ගේ spatula.
10. Deschamps ligature ඉඳිකටුවක්.
11. ගේගර්ගේ ඉඳිකටු රඳවනය.
12. ශල්ය ඉඳිකටු.
විශේෂ මෙවලම් කට්ටලය
ශල්ය රක්තපාත උපකරණ - කලම්ප උපකරණලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීම, හිස් අවයවවල ලුමෙන් අවහිර කිරීම, ඒවාට දියර අන්තර්ගතය ගලා යාම නැවැත්වීම, බිත්ති තලා දැමීම, ශල්ය ලිනන්, ජලාපවහන නල ආදිය අල්ලා ගැනීම සහ ශක්තිමත් කිරීම සඳහා තුවාලයක පටක සහ අවයව අල්ලා ගැනීමට සහ තද කිරීමට භාවිතා කරයි. . උපදෙස් වලට අනුව, කලම්ප ශල්ය උපකරණ වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත: අගුලු දැමීම, එල්ලීම, වසන්තය සහ ඉස්කුරුප්පු කිරීම. මෙවලම් ස්ලිප් අඩු කිරීම සඳහා, එහි වැඩ කරන කොටස්වල කල්පවත්නා සහ මෙවලම් අක්ෂයට හරස් අතට සටහන් හෝ රැලි සාමාන්යයෙන් සිදු කෙරේ. කලම්ප මෙවලම්වල හැඩය සෘජු සහ වක්ර විය හැකිය (අක්ෂය දිගේ, තලය දිගේ). මෙම කණ්ඩායමට පහත සඳහන් වර්ගවල hemostatic clamps ඇතුළත් වේ: Kocher (දත් සහිත), Billroth (නූල්), Halsted කෙළින්ම සහ වක්ර - "මදුරුවන්".
hemostatic ශල්ය උපකරණ මිලදී ගන්න
කලම්ප ශල්යකර්ම
Hemostatic බලවේග
කලම්ප බඩවැල්
ශල්ය බලය
ශල්ය tweezers
ශල්ය බලය
භාෂා දරන්නා
ශල්ය කලම්ප
ආන්ත්‍රික බිත්තියක් අල්ලා ගැනීම සඳහා ඇලිස් ක්ලිප් කරන්න. Z-24 පී
බඩවැල් බිත්තිය අල්ලා ගැනීම සඳහා කලම්ප
බඩවැල් කලම්ප වල වැඩ කොටස් ඉලාස්ටික් ලෝහ තහඩු වේ, වැඩ කොටසෙහි පළල 6 මි.මී.
දිග 152 මි.මී
දත් ගණන 4x5
පකිස්ථානය
මිල: රූබල් 408.00
කලාව. K-132 පී
ශල්ය ලිනන් සවි කිරීම සඳහා ක්ලිප් නිර්මාණය කර ඇත්තේ:
- සමේ මතුපිට ඉතිරි කොටසෙන් ශල්ය ක්ෂේත්රය සීමා කිරීමට;
- තුවාලයේ දාරවලින් විවෘත වූ කුහර (උදර, පපුව) සීමා කිරීමට.
ශල්ය ලිනන් සඳහා ක්ලිප් සඳහා අවශ්යතා:
- ශක්තිය;
- විවිධ ඝනකම ලිනන් දාර සවි කිරීම සඳහා විශ්වීයත්වය;
- වැඩ කරන කොටස් ස්වයං විසන්ධි කිරීම බැහැර කිරීම;
- ලිනන් සවි කිරීමේ විශ්වසනීයත්වය.
ශල්ය ලිනන් සවි කිරීම සඳහා ක්ලැම්ප් කිලෝග්‍රෑම් 10 ක් දක්වා බරක බලපෑම යටතේ ලිනන් ලිස්සා නොයයි.
දිග: 90 මි.මී
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
මිල: රූබල් 329.00
Hemostatic බලවේග
Hemostatic clamp:ලේ ගැලීම තාවකාලිකව නැවැත්වීම සඳහා රුධිර වාහිනී සවි කිරීම සඳහා ශල්ය කලම්ප වල සාමාන්ය නම; hemostatic clamps සියුම් තට්ටුවක් සහ කේතුකාකාර පිටත පෘෂ්ඨයක් සහිත වැඩ කරන ස්පොන්ජ් ඇත.
Hemostatic forceps "මදුරුවා"
කලම්ප වර්ගය "මදුරු" Halsted clamp ලෙසද හැඳින්වේ. Hemostatic clamp "Mosquito" යනු සිහින්ම වැඩ කරන පෘෂ්ඨයන් ඇත.
Hemostatic forceps "මදුරුවා" අලුත උපන් දරුවන් සඳහා වක්රස්නායු ශල්ය මෙහෙයුම් වලදී සහ ළමා රෝග වලදී කුඩා යාත්රා වල රක්තපාතය සඳහා.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
| විකුණුම්කරු කේතය | නම | දිග | වැඩ කරන කොටස දිග | මිල, රූබල් වලින් |
| Z-62-1 පී | Hemostatic clamp "මදුරු" කෙළින්ම | 160 මි.මී | 211,00 | |
| Z-62-2 පී | Hemostatic clamp "මදුරු" වක්ර | |||
| Z-62-4 පී | Hemostatic forceps "මදුරුවා" ribbed | 154 මි.මී | 190,00 | |
| Z-120 P | අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා සෘජුවම Hemostatic clamp "මදුරු" | 125 මි.මී | 20 මි.මී | 182,00 |
| Z-121 පී | අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා Curved hemostatic forceps "Mosquito" | |||
| Z-122 පී | අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා ඉළ ඇටය දිගේ වක්ර වූ රක්තපාත කලම්ප "මදුරු" |
තියුණු දත් සහිත දිගු පටු වැඩ කරන ස්පොන්ජියක් ඇති අතර, එක් ස්පොන්ජියක එකම දත දෙවන ස්පොන්ජියේ දත් දෙක අතරට ඇතුළු වන අතර, ග්රහණය කර ගන්නා පෘෂ්ඨ මත දත් ඇති අතර එමඟින් පටක වලට තුවාල වන නමුත් ඒවා තදින් අල්ලා ගනී.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
| විකුණුම්කරු කේතය | නම | දිග | වැඩ කරන කොටස දිග | මිල රුබල් වලින්. |
| Z-5 පී | Hemostatic clamp 1x2 දත් සහිත, කැපී පෙනෙන, සෘජු අංක 2 | 160 මි.මී | 83 මි.මී | 201,00 |
| Z-5-1 පී | Hemostatic clamp 1x2 දත් සහිත, කැපී පෙනෙන, වක්ර අංක 2 | 160 මි.මී | - | 220,00 |
| Z-21 පී | Hemostatic clamp 1x2 දත් සහිත, කැපී පෙනෙන, සෘජු අංක 1 | 150 මි.මී | 34 මි.මී | 190,00 |
| Z-21-1 පී | Hemostatic clamp 1x2 දත් සහිත, කැපී පෙනෙන, වක්ර අංක 1 | 150 මි.මී | 25 මි.මී | |
| Z-3 1 පී | Hemostatic clamp 1x2 දත් සහිත, කැපී පෙනෙන, සෘජු අංක 3 | 200 මි.මී | 25 මි.මී | 262,00 |
| Z-31-1 පී | Hemostatic clamp 1x2 දත් සහිත, කැපී පෙනෙන, වක්ර අංක 3 | 200 මි.මී | 60 මි.මී |
Hemostatic forceps Billroth
Billroth hemostatic Forcepsයාත්රා අල්ලා ගැනීම සහ කලම්ප කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. අල්ලා ගන්නා හකු මත සටහන් ඇත, එය පටක වලට අඩුවෙන් තුවාල කරයි, නමුත් ඒවා තදින් අල්ලා නොගනී.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
| විකුණුම්කරු කේතය | නම | දිග | වැඩ කරන කොටස දිග | මිල රූබල් වලින් |
| Z-92 පී | ක්ලිප් hemostatic ගියර්, කෙළින්ම අංක 1 | 160 මි.මී | - | 201,00 |
| Z-53 පී | Clip hemostatic ගියර්, වක්ර අංක 1 | 158 මි.මී | 40 මි.මී | |
| Z-32 පී | දත් සහිත රක්තපාත බල, සෘජු අංක 2 | 198 මි.මී | - | 262,00 |
| Z-37 පී | ක්ලිප් hemostatic ගියර්, වක්ර අංක 2 | 196 මි.මී | 25 මි.මී | 270,00 |
| Z-42 පී | ක්ලිප් රක්තපාත ආම්පන්න, වක්ර අංක 3 | 270 මි.මී | - | 301,00 |
| Z-42-1 පී | ක්ලිප් hemostatic ගියර්, කෙළින්ම අංක 3 | 270 මි.මී | - | |
| Z-3 පී | සිරස් අතට වක්ර වූ රක්තපාත බල ඇණිය | 240 මි.මී | - | 663,00 |
Atraumatic කැපීම, කෙළින්ම සහ වක්ර සහිත Hemostatic බලවේග
රුධිර වහනය තාවකාලිකව නැවැත්වීම සඳහා රුධිර වාහිනී කලම්ප සඳහා ශල්ය කලම්ප වල සාමාන්ය නම වන යාත්රා අල්ලා ගැනීම සහ කලම්ප කිරීම සඳහා කම්පන සහගත කැපීම සහිත රක්තපාත බලඇණි; hemostatic clamps සියුම් තට්ටුවක් සහ කේතුකාකාර පිටත පෘෂ්ඨයක් සහිත වැඩ කරන ස්පොන්ජ් ඇත.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
පොපර් ක්ලිප්පිත්තාශයේ ශල්‍යකර්මයේදී භාවිතා කරන දිගු, සෘජු ශල්ය කලම්පයකි.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
ඉලාස්ටික් බඩවැල් කලම්ප
බඩවැල් කලම්පපහත සඳහන් අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා හිස් අවයව (ආමාශය, කුඩා හා විශාල අන්ත්රය) මත පැටවීම:
- හානියට පත් ප්රදේශ සීමා කිරීම;
- බිත්තියේ උසස් තත්ත්වයේ රේඛීය කැපීම් සිදු කිරීම;
- ඉන්ද්රියයේ ආසාදිත අන්තර්ගතයෙන් ශල්ය ක්ෂේත්රය වෙන් කිරීම;
- ශරීරයේ ලුමෙන් අවහිර කිරීම.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
| විකුණුම්කරු කේතය | නම | දිග | වැඩ කොටස දිග | මිල රුබල් වලින්. |
| Z-40-1t පී | වැඩිහිටියන් සඳහා ඉලාස්ටික් බඩවැල් කලම්ප, කෙළින්ම | 240 මි.මී | - | 369,00 |
| Z-40-2t පී | වැඩිහිටියන් සඳහා ඉලාස්ටික් බඩවැල් කලම්ප, වක්ර | 235 මි.මී | - | 441,00 |
| Z-40-3t පී | 200 මි.මී | - | 567,60 | |
| Z-40-4t පී | 192 මි.මී | - | 423,70 | |
| Z-40-5t පී | ළමුන් සඳහා ඉලාස්ටික් බඩවැල් කලම්ප, කෙළින්ම | 170 මි.මී | - | 274,60 |
| Z-40-6t පී | ළමුන් සඳහා ඉලාස්ටික් බඩවැල් කලම්ප, වක්ර | 161 මි.මී | - | 314,20 |
Hemostatic forceps නිර්මාණය කර ඇත්තේ ගැඹුරු කුහරවල යාත්රා තද කිරීම සඳහා ය.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
ක්ලැම්ප් ක්ලෝ- එය සමට මෙහෙයුම් ලිනන් ඇමිණීම සඳහා අදහස් කෙරේ.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
කෝර්න්සාං
කෝර්න්සාංවඳ උපකරණ සහ ඇඳුම් පැළඳුම් ග්රහණය කර පෝෂණය කිරීම සඳහා වන ශල්ය උපකරණයකි, එය ආදාහනය කරන ලද, දිගු සෘජු හෝ වක්ර හකු සහ ඕවලාකාර කැපී පෙනෙන හකු සහිත කලම්පයකි.එය නැවත නැවත විෂබීජහරණයට ඔරොත්තු දෙන කල් පවතින සහ උසස් තත්ත්වයේ වෛද්ය වානේ වලින් සාදා ඇත.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
කරකැවිල්ල
කරකැවිල්ල- විවිධ පටක අල්ලා ගැනීමට සහ රඳවා ගැනීමට සේවය කරයි. එක් එක් tweezer වසන්ත ගුණ සහිත වානේ තහඩු දෙකක් (ශාඛා) සමන්විත වේ. තහඩු වල එක් කෙළවරක් එකිනෙකට පෑස්සුම් (හෝ වෑල්ඩින්) කර ඇත. ප්‍රතිවිරුද්ධ කෙළවර, කූඤ්ඤ හැඩැති අපසරනය, පාද හෝ ස්පොන්ජ් ලෙස හැඳින්වේ. මැද කොටසේ තහඩු වල පිටත පැත්තේ ඇඟිලි සඳහා ආධාරක තහඩු ඇත, ඒවාට කල්පවත්නා සිහින් රැළි හෝ සටහන් ඇත. කරකැවිල්ලේ ගුණාත්මකභාවය: කරකැවිල්ල වැසීමේදී, එක් ස්පොන්ජියක දත් හෝ සටහන් අනෙක් ස්පොන්ජියේ කුහරවලට හෝ සටහන් වලට හොඳින් ගැලපේ. ස්පොන්ජ් වල ශක්තිය 4-6 mm විෂ්කම්භයක් සහිත රබර් නලයක් සම්පීඩනය කිරීමෙන් සහ 4 mm විෂ්කම්භයක් සහිත කුඩා tweezers සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. හකු වසා දැමීමේදී, විකෘතියක් නොතිබිය යුතුය. නිදහස් ස්වරූපයෙන් අභිසාරී ඝණත්වය ලිඛිත කඩදාසි කලම්ප මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ (ස්පොන්ජ් වල මුද්රාව සංරක්ෂණය කළ යුතුය).
කායික tweezers- රෙදි වඩාත් විශ්වාසදායක ලෙස රඳවා තබා ගැනීමට ඉඩ සලසන වැඩ කරන පෘෂ්ඨයක් මත හරස් සටහන් ඇත. විවිධ හකු පළල සහිත කරකැවිල්ලේ දිග 150, 200 සහ 250 මි.මී.
ශල්ය tweezersමෙම කරකැවිල්ලේ හකු කෙළවරේ වැඩ කරන පෘෂ්ඨයේ දත් ඇත: එකක් ස්පොන්ජියක් මත එකක්, අනෙක දෙකක්, ඒවා අතර, කරකැවිල්ල වසා ඇති විට, පළමු ස්පොන්ජියේ දත තදින් ඇතුල් වේ. විවිධ හකු පළල සහිත කරකැවිල්ලේ දිග 150, 200 සහ 250 මි.මී.
- තුවාලයක් මැසීමේදී ප්රධාන ද්රව්ය යෙදීම සඳහා භාවිතා කරන ශල්ය උපකරණයකි.
සනාල බලවේගඑය විශාල හා මධ්යම ප්රමාණයේ යාත්රා සමඟ හැසිරවීමේදී ශල්යකර්ම වලදී භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒවා කම්පනයකින් තොරව රඳවා තබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
කැටි ගැසීමේ බලය- මෘදු පටක සහ රුධිර නාල කැටි ගැසීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ශල්ය උපකරණයකි.
tweezers හැන්දක්එය වෛද්ය සහ වැඩිදියුණු කරන ආයතනවල පෙති සහ කුඩු බෙදා හැරීම සඳහා අදහස් කෙරේ.
Tweezers Brown Adson- සම්භාව්‍ය කරකැවිල්ල, ශල්ය වෛද්‍යවරයාගේ ඇඟිලි සඳහා පුළුල් ප්රදේශ පටක රඳවා තබා ගැනීම පහසු කරයි. 8x9 පේළි දත් ආරක්ෂිත සවි කිරීමක් සපයයි. 
- ශල්ය tweezers නිර්මාණය කර ඇත්තේ ජීව විද්‍යාත්මක පටක සහ ඇඳුම් ඇඳීම සඳහා ය.
ඝන පටක (කණ්ඩරාවන්ට, ආදිය), මෙන්ම ඉඳිකටු, ලිංගේත්රයන් ආදිය අල්ලා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. මෙම කරකැවිල්ලේ හකු වල වැඩ කරන මතුපිට දත් ඇති දාර දිගේ පාද ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ. මෙම tweezer හි ග්රහණය කිරීමේ බලය අනෙක් ඒවාට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. 150 සහ 200 mm දිගකින් ලබා ගත හැකිය.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
| විකුණුම්කරු කේතය | නම | මාන | මිල රුබල් වලින්. |
| P-14 | 369,00 | ||
| පීඑම්-26 පී | 150x1.5 මි.මී | 923,20 | |
| PM-29 P | Atraumatic කැපීම සමග සනාල බලකොටුව | 200x1.5 මි.මී | |
| PM-30 P | Atraumatic කැපීම සමග සනාල බලකොටුව | 250x1.5 මි.මී | 339,60 |
| පී-40 පී | කැටි ගැසීමේ බලය | 200x1.0 මි.මී | 214,80 |
| පී-22 පී | පෙති සහ කුඩු බෙදා හැරීම සඳහා tweezers හැන්දක් | 140x17 මි.මී | 255,00 |
| PM-40 | Tweezers "Brown-Adson" රෙදි | 121 මි.මී | 298,80 |
| PM-42 | ඇඩ්සන්ගේ කරකැවිල්ල (මී දත) | 121 මි.මී | 376,50 |
| PM-42-1 | ඇඩ්සන්ගේ කරකැවිල්ල (මී දත) | 150 මි.මී | |
| PM-11 P | කායික tweezers | 150 මි.මී | 79,00 |
| PM-12 P | කායික tweezers | 200 මි.මී | 109,00 |
| පී.එම්-17 පී | කායික tweezers | 250 මි.මී | 132,00 |
| PM-8 P | ශල්ය tweezers | 150 මි.මී | 85,00 |
| PM-9 P | ශල්ය tweezers | 200 මි.මී | 120,00 |
| PM-10 P | ශල්ය tweezers | 250 මි.මී | 145,00 |
| පී-83 පී | කරකැවිල්ල | 150 මි.මී | 249,00 |
| පී-157 පී | කරකැවිල්ල | 200 මි.මී | 397,00 |
බලකොටුව
ශල්ය බලයහිස් අවයව හා මෘදු පටක ආශ්‍රිත ශල්යකර්ම වලදී භාවිතා වේ.
AMC-Med හි, ඔබට පහත වර්ගවල ශල්ය බල ඇණ මිලදී ගත හැකිය:
- මෙවලම් අඬුසෘජු හෝ වක්ර - ඕනෑම මෙවලමක් මිරිකීම හෝ ග්රහණය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත;
- බයිනෙට් ටොංපටු ඕවලාකාර හකු සමග - ග්රහණය සඳහා විවිධ ශල්ය මැදිහත්වීම් වලදී භාවිතා වේ
සහ රඳවා තබා ගැනීම;
- අස්ථි බලවේග- කම්මුල්වල අර්ධ වෘත්තාකාර කැපුම් සහිත බලකොටුව, ඔස්ටියෝසින්තේසිස් අතරතුර අස්ථි කොටස් රඳවා තබා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත;
- අස්ථි බලවේග- අස්ථි කොටස් දෂ්ට කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි - මොළයේ තුවාල සහ හිසෙහි මුහුණේ කොටස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී.
ලුවර් ෆෝර්ස්ප්ස්ඇතුළත කුහරයක් සහිත වැඩ කොටසෙහි වටකුරු හැඩයෙන් වෙනස් වන අතර එහි දෂ්ට කළ අස්ථි කැබැල්ලක් තබා ඇත.
ලිස්ටන්ගේ තනපුඩුපැති කටර් මෙන් සාදා ඇති අතර සාපේක්ෂව සිහින් සහ සෘජු කැපුම් රේඛාවක් සපයයි. කැපුම් මොහොත වැඩි කිරීම සඳහා, නයිපර්ස් තුළ ද්විත්ව ගියර් සවි කර ඇත.
Dahlgren Nippersඒවායේ කැපුම් කොටස කොක්කක ආකාරයෙන් සාදා ඇති අතර කැඩී යාමේදී හෝ පැළඳීමේදී ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. මෙම බලකොටුව හිස්කබලේ සුරක්ෂිතාගාරයේ අස්ථිවල තෙරපීම සඳහා භාවිතා වේ;
- hemorrhoidal බලවේග- ශල්‍යකර්මයේදී අහුපෑවත අල්ලා ගැනීමට සහ රඳවා ගැනීමට නිර්මාණය කර ඇති අතු කෙළවරේ සිදුරු සහ වළයාකාර කට්ට සහිත බලකොටුව;
- sequester බලකොටුව- අස්ථි කොටස් සහ අස්ථි කොටස් ඉවත් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ආනත කැපීම සහිත සෘජු හෝ වක්ර හකු සහිත බලකොටුව.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
| විකුණුම්කරු කේතය | නම | මාන | මිල රුබල් වලින්. |
| Sch-34t | Pick-up forceps, කෙළින්ම | 280 මි.මී | 434,30 |
| Sch-35 | පික්-අප් බල, වක්ර | 280 මි.මී | 526,70 |
| Sch-45 P | පටු ඕවලාකාර හකු සහිත බයිනෙට් ටොං | 1605,50 | |
| Sch-98 P | තලය දිගේ වක්ර වූ සෘජු හකු සහිත ද්විත්ව ගියර් සහිත සන්ධි සහිත අස්ථි තනපට | 230 මි.මී | 2926,00 |
| Sch-113 P | අස්ථි බල, තලය දිගේ වක්ර වූ පටු ඕවලාකාර හකු සහිත ද්විත්ව ගියර් සහිත උච්චාරණ තනපට | 180 මි.මී | 3047,70 |
| Sch-59 P | වටකුරු හකු සමග අස්ථි තනපට, කෙළින් | 170 මි.මී | 1511,50 |
| Sch-61 පී | වක්‍රාකාර, වටකුරු හකු සහිත අස්ථි තන පුඩු | 170 මි.මී | 1732,50 |
| Sch-55-1 පී | Hemorrhoidal බලවේග, fenestrated, curved | 215 මි.මී | 502,00 |
| Sch-55-2 පී | Hemorrhoidal බලවේග, fenestrated, කෙළින්ම | 215 මි.මී | 435,10 |
| Sch-107 පී | අනුක්‍රමික බල, වක්ර අංක 1 | 1262,80 | |
| Sch-102 P | අනුක්‍රමික බල, වක්ර අංක 2 |
භාෂා දරන්නන්
භාෂා දරන්නා- මෙය ශල්යකර්ම වලදී දිව අල්ලා ගැනීම, ඇද ගැනීම සහ අල්ලා ගැනීම සඳහා මෙවලමකි, එය ආදාහනය කරන ලද සහ විවිධ හැඩයන්ගෙන් යුත් ස්පොන්ජ් සහිත කලම්පයකි. ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා භාෂා දරන්නන් නියෝජනය වේ.
නිෂ්පාදකයා: Surgicon Pvt LTD,පකිස්ථානය
ශල්ය උපකරණ.
සහල්. 1. හිස්කබල උදරීය වේ.
සහල්. 2. Scalpel පෙන්වා ඇත.
සහල්. 3. කපා ඉවත් කිරීමේ පිහිය.
සහල්. 4. Resection පිහිය.
සහල්. 5. සෘජු උල් කතුර.
සහල්. 6. මොට කතුර.
සහල්. 7. වක්ර කතුරු.
සහල්. 8. යානය දිගේ වක්ර වූ කතුර.
සහල්. 9. පටු තලයක් සහිත කතුරු, ගුවන් යානය දිගේ වක්ර.
සහල්. 10. කැපීම සඳහා කතුරු.
සහල්. 11. බොත්තමක් සහිත කතුරු.
සහල්. 12. ශල්ය tweezers.
සහල්. 13. Pinched tweezers.
සහල්. 14. කායික tweezers.
සහල්. 15. නූල් සමග සෘජු hemostatic clamp.
සහල්. 16. නූල් සමග වක්ර hemostatic clamp.
සහල්. 17. නූල් සහ දත් සහිත කෙළින්ම hemostatic clamp.
සහල්. 18. නූල් සහ දත් සමග වක්ර hemostatic clamp.
සහල්. 19. සෘජු හකු සහිත රක්තපාත කලම්ප වර්ගය "මදුරු".
සහල්. 20. වක්ර හකු සහිත "මදුරු" වර්ගයේ රක්තපාත කලම්ප.
සහල්. 21. පටක තලා දැමීම සඳහා Hemostatic forceps.
සහල්. 22. Goiter පරීක්ෂණය.
සහල්. 23. ඇසකින් බඩ පරීක්ෂා කරන්න.
සහල්. 24. ද්විත්ව ඒක පාර්ශවීය බොත්තම් පරීක්ෂණය.
සහල්. 25. Grooved probe.
සහල්. 26. තහඩු කොකු.
සහල්. 27. කොක්ක මොට, දෙපැත්තක්.
සහල්. 28. මොට හතර කොක්ක.
සහල්. 29. කොක්ක තියුණු දෙපැත්තකින්.
සහල්. 30. කොක්ක තියුණු හතරක්.
සහල්. 31. ශල්ය ලිනන් ඇමිණීම සඳහා ක්ලිප්.
සහල්. 32. ශල්ය ලිනන් ඇමිණීම සඳහා රැට්චට් සමග ක්ලිප්.
සහල්. 33. පෙරිටෝනියම් වෙත නැප්කින් ඇමිණීම සඳහා ක්ලිප්.
සහල්. 34. පෙරිටෝනියම් වෙත නැප්කින් ඇමිණීම සඳහා ආදාහනය සහිත කලම්ප.
සහල්. 35. ශල්ය සමේ ඉඳිකටු.
සහල්. 36. දැඩි ලෙස වක්ර වූ ශල්ය ඉඳිකටු.
සහල්. 37. ශල්ය බඩවැල් වක්ර ඉදිකටු.
සහල්. 38. සෘජු ශල්ය බඩවැල් ඉදිකටු.
සහල්. 39. ඉඳිකටු බන්ධන මොට දකුණ.
සහල්. 40. ඉඳිකටු ලිගුව තියුණු දකුණ.
සහල්. 41. වක්ර හසුරුව සහ කුඩා රැට්චට් සහිත ඉඳිකටු රඳවනය.
සහල්. 42. වක්ර හසුරුව සහ විශාල රැට්චට් සහිත ඉඳිකටු රඳවනය.
සහල්. 43. ගැඹුරු කුහර සඳහා ඉඳිකටු රඳවනය.
සහල්. 44. ලෝහ වරහන් මිචෙල්.
සහල්. 45. වරහන් යෙදීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා බලඇණි.
සහල්. 46. ලෝහ වරහන් යෙදීම සඳහා ඔටෝට්වීසර්.
සහල්. 47. කපන කට්ටලයක් සහිත රොටරි.
සහල්. 48. ඉලෙක්ට්රෝට්රේපන්.
සහල්. 49. Egorov ගේ වයර් කටර් - Freidin.
සහල්. 50. අර්ධ වෘත්තාකාර හකු සහිත නයිපර් බලවත් වේ.
සහල්. 51. ස්නායු ශල්ය නියපර්ස්.
සහල්. 52. Dahlgren ගේ කම්බි කටර්.
සහල්. 53. බහු-දත් සහ පැතලි හකු කට්ටලයක් සහිත විශ්ව ප්රතිග්රාහක.
සහල්. 54. වයර් කියත් සහ එයට හසුරුව.
සහල්. 55. කම්බි කියත් සඳහා සන්නායක.
සහල්. 56. Curved hemostatic neurosurgical forceps.
සහල්. 57. ස්නායු ශල්ය කතුර, දාරය දිගේ සහ ගුවන් යානය දිගේ වක්ර කර ඇත.
සහල්. 58. වක්ර ස්නායු ශල්ය බලවේග.
ශල්ය උපකරණ. සහල්. 59-97.
සහල්. 59. මොළයේ පිළිකා අල්ලා ගැනීම සඳහා ෆෙනෙස්ට්රේටඩ් tweezers.
සහල්. 60. ස්නායු ශල්ය spatula.
සහල්. 61. මොළයේ පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා තියුණු හැන්දක්.
සහල්. 62. මොළයේ පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා ද්විපාර්ශ්වික ස්නායු ශල්ය කර්මයක්.
සහල්. 63. මොළයේ කශේරුකා සිදුරු කිරීම සඳහා කැනියුලා.
සහල්. 64. සඟරාවකට (රාමු) ක්ලිප් එකක් යෙදීම සඳහා බලකොටුව.
සහල්. 65. චූෂණ ස්නායු ශල්ය නල.
සහල්. 66. බයිපෝල කැටි ගැසීම සඳහා මෙවලම් කට්ටලයක්.
සහල්. 67. Costal raspator.
සහල්. 68. රිබ් කතුර.
සහල්. 69. Sternotomy.
සහල්. 70. පපුවේ කුහරය රාක්කය සඳහා ප්රතිග්රාහක.
සහල්. 71. පපුවේ කුහරයේ ඉස්කුරුප්පු ඇණ සඳහා ප්රතිග්රාහක.
රූපය .. 72. පෙනහළු සහ හදවත පැහැර ගැනීම සඳහා වයර් කැඩපත.
සහල්. 73. පෙනහළු ග්රහණය කර ගැනීම සඳහා බලවේග.
සහල්. 74. බ්රොන්කොඩිලේටර්.
සහල්. 75. කූඤ්ඤ හැඩැති පෙණහලු සඳහා සෘජු සහ වක්ර කලම්ප.
සහල්. 76. හදවත පැහැර ගැනීම සඳහා කැඩපත.
සහල්. 77. හදවතේ කණ සඳහා ක්ලිප්.
සහල්. 78. Commissurotom - නියපොතු.
සහල්. 79. පිහි දෙකක් සහිත Valvulot.
සහල්. 80. හෘදයේ සංකෝචනය වූ විවරයන් සඳහා විස්තාරකය.
සහල්. 81. ලිගුව පහත් කිරීම සඳහා දෙබලක.
සහල්. 82. උදර බිත්තිය සඳහා කැඩපත.
සහල්. 83. අක්මාව ඉවත් කිරීම සඳහා කැඩපත.
සහල්. 84. ඉලාස්ටික් බඩවැල් කලම්ප, කෙළින්ම.
සහල්. 85. දෘඪ බඩවැල් කලම්ප.
සහල්. 86. බඩවැල් පල්ප් තලා දැමීම.
සහල්. 87. ගාලු මුත්රාශය සඳහා කලම්ප.
සහල්. 88. පිත්තාශයේ ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා හැඳි.
සහල්. 89. ට්රොකර්ස්.
සහල්. 90. ගුද මාර්ගයේ කැඩපත.
සහල්. 91. Hemorrhoidal forsps fenestrated.
සහල්. 92. ගැනීම සඳහා ඉඳිකටු සහ.
සහල්. 93. Cassirokogo ගේ ඉඳිකටුවක්.
සහල්. 94. දිගුකාලීන බිංදු පොම්ප සඳහා උපකරණ (වෙනස් පරිමාණයකින් ලබා දී ඇත).
සහල්. 95. චූෂණ ඉඟි.
සහල්. 96. බයොප්සි සඳහා බලවේග.
සහල්. 97. ස්පාටුල.
කසකස්තාන් ජනරජයේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය කරගන්ඩා රාජ්‍ය වෛද්ය විද්‍යාලය
කන්න. ටර්ගුනොව්, ඒ.ඒ. නූර්බෙකොව්
ශල්ය උපකරණ
අධ්යාපනික දෘශ්ය ආධාර
කරගන්ද, 2008
UDC 616.348 -002
සමාලෝචකයින්:
ඔහු. Yerzhanov - වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ වෛද්යවරයා, මහාචාර්ය, KSMA හි අංක 1 ශල්ය රෝග පිළිබඳ දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්රධානියා.
කේ.ටී. Shakeyev - PhD, කලාපීය සායනික රෝහලේ ශල්ය අංශයේ ප්රධානියා.
කන්න. ටර්ගුනොව්, ඒ.ඒ. නූර්බෙකොව්. ශල්ය උපකරණ. -අධ්යාපනික දෘශ්ය ආධාර. කරගන්ඩා, 2008. - 24 පි.
අධ්යාපනික දෘශ්ය ආධාරය යටත්ව සිටින ශල්ය වෛද්‍යවරුන්, සීමාවාසිකයින් සඳහා අදහස් කෙරේ.
___ දිනැති KSMA මිනිත්තු අංක _____ හි ක්‍රමවේද සභාවේ රැස්වීමේදී සාකච්ඡා කර අනුමත කරන ලදී. ___ 200__
1.1 පටක වෙන් කිරීම සඳහා උපකරණ ………………………………………………………. 5
1.2 පටක ග්රහණය කර ගැනීමේ උපකරණ ……………………………………………………. 8
1.3 තුවාල සහ ස්වාභාවික විවරයන් විස්තාරණය කරන උපකරණ…………………….10
1.4 හදිසි හානිවලින් පටක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා මෙවලම් ……………………12
1.5 පටක සම්බන්ධ කරන උපකරණ …………………………………. ……………………13
පරිච්ෙඡ්දය 2. ශල්ය උපකරණ කට්ටල ………………………………………………………………14
2.1 මූලික කට්ටලය ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………….
2.2 PHO සඳහා මෙවලම් කට්ටලයක් …………………………………………………………………..15
2.3 ලැපරොටෝමි සඳහා උපකරණ කට්ටලය ……………………………………………………………………………………………………………….15
2.4 ඇපෙන්ඩෙක්ටෝමි සහ හර්නියා අළුත්වැඩියා කිරීම සඳහා උපකරණ කට්ටලය ……………………. 16
2.5 ලැපරොසෙන්ටෙසිස් සඳහා උපකරණ කට්ටලයක් ………………………………………………………… 16
2.6 cholecystectomy සඳහා උපකරණ කට්ටලයක්……………………………………………….17
2.7 ආමාශය වෙන් කිරීම සඳහා උපකරණ කට්ටලයක් ……………………………………………… 17
2.8 පපුවේ සැත්කම් සඳහා උපකරණ කට්ටලය ……………………………….18
2.9 ක්‍රේනියෝටෝමි සඳහා උපකරණ කට්ටලයක්…………………………………….18
2.10 tracheostomy සඳහා උපකරණ කට්ටලයක් ………………………………………….20
2.11 අත් පා කපා ඉවත් කිරීම සඳහා උපකරණ කට්ටලයක් ……………………………………… 21
2.12 ඇටසැකිලි කම්පන මෙවලම් කට්ටලය…………………………………… 21
2.13 මැහුම් මැහුම් සහ ඉවත් කිරීම සඳහා උපකරණ කට්ටලයක් ……………………………….22
පරිච්ෙඡ්දය 3. අන්තරාසර්ග ශල්යකර්ම සඳහා ශල්ය උපකරණ කට්ටලයක්……………………. 23
3.1 දෘශ්ය පද්ධතිය …………………………………………………………………… 23
3.2 වීඩියෝ කැමරාව …………………………………………………………………… 24
3.3 ආලෝක ප්‍රභවය …………………………………………………………………… 26
3.4 Insufflator………………………………………………………………………………………… 28
3.5 වාරිමාර්ග අභිලාෂක පද්ධතිය …………………………………………………………………… 29
3.6 විද්‍යුත් ශල්ය උපකරණ ………………………………………………………… 29
3.7 වීඩියෝ මොනිටරය ……………………………………………………………………………… 30
3.8 VCR…………………………………………………………………… 30
3.9 මෙවලම් ……………………………………………………………………………… 30
භාවිතා කරන ලද සාහිත්‍ය ලැයිස්තුව …………………………………………………………………… 41
ප්රධාන කෙටි යෙදුම් ලැයිස්තුව ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………42
ස්වයං පාලනයක් සඳහා ප්‍රශ්න ……………………………………………………………………………………………………………….43
පරීක්ෂණ පාලනය පිළිබඳ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු……………………………………………………………………………………
හැදින්වීම
මෙහෙයුමට අනුප්‍රාප්තික අදියර ගණනාවක් ඇතුළත් වේ: පටක විච්ඡේදනය, ඒවා තනුක කිරීම, සවි කිරීම, ශල්ය පිළිගැනීම, රුධිර වහනය පාලනය කිරීම, පටක සම්බන්ධ කිරීම, විවිධ ශල්ය උපකරණ මගින් සපයනු ලැබේ.
1. පටක වෙන් කිරීම.මෙහෙයුම ආරම්භ වන්නේ හිස්කබලේ එක් සුමට චලනයකින් පටක වෙන් කිරීමෙනි. මෙම මෙහෙයුම සඳහා ප්‍රවේශ අගය ප්‍රමාණවත් විය යුතුය. ප්රවේශය ඉන්ද්රියයේ ප්රක්ෂේපණයට අනුරූප වේ හෝ එහි ප්රක්ෂේපණයෙන් ඈත් වේ. හිස්කබලේ එක් චලනයකින් සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක විසුරුවා හරින්න. තවද, තන්තු, ෆැසියා, ඇපොනෙයුරෝසිස් සහ අනෙකුත් මෘදු පටක විච්ඡේදනය කිරීම සඳහා, හිස්කබල්, පිහි, කතුරු පමණක් නොව, විදුලි පිහියක්, ලේසර් හිස්කබල්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් උපකරණ සහ වෙනත් අය භාවිතා කළ හැකිය.
2. ලේ ගැලීම නතර කරන්න.මෙහෙයුම අතරතුර, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ අවසාන ක්රම ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ:
- ලිංගේන්ද්රයන් සහිත රක්තපාත කලම්පයකින් අල්ලා ගන්නා ලද යාත්රාවක බැඳීම;
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ලේසර්;
- ලේ ගැලීමේ භාජනයේ ප්රදේශයේ පටක මැසීම;
- සනාල මැහුම් පැනවීම;
- මාංශ පේශි, ඔමෙන්ටම්, මේද පටක, රක්තපාත සහ අර්ධ ජීව විද්‍යාත්මක ස්පොන්ජ් භාවිතය;
- ලේ ගැලීම නැවැත්වීමේ භෞතික ක්රමයක් භාවිතා කිරීම - උණුසුම් සේලයින් සමඟ තෙතමනය කළ තුවා යෙදීම;3. පටක සවි කිරීම.තුවාලයේ දාර අභිජනනය කර ඇති අතර තුවාලයේ ගැඹුරේ ශල්ය වෛද්‍යවරයාගේ වඩා හොඳ දර්ශනයක් සහ චලනය වීමේ නිදහස සඳහා අවයව සවි කර ඇත.
4. මෙහෙයුමේ ප්රධාන අදියර.විශේෂ උපකරණ කට්ටල සහ විවිධ ශල්ය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.
5. රෙදි සම්බන්ධ කිරීම.පටක සම්බන්ධ කිරීමේ විවිධ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ: පටක වලට සම්බන්ධ වීම සඳහා, ලෝහ ක්ලිප් ආධාරයෙන් පටක සම්බන්ධ කරන විවිධ ස්ටේප්ලර් නිර්මාණය කර ඇත.
සනාල රෝග, ඇටරියම්, පෙනහළු, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, මුත්රාශය, මුත්රාශය, සමට හානි වූ විට පටක, අවයව මැසීම සඳහා උපාංග භාවිතා වේ.
පටක කැපීම හා සම්බන්ධ කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ලේසර් භාවිතා කිරීම.
ද්රව නයිට්රජන් ස්වරූපයෙන් සීතල සහ ලේසර් පටක වෙන් කිරීම සහ ව්යාධිජනක අවධානය ඉවත් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලදී.
මෘදු රෙදි විවිධ නූල්වලින් මැසීමට ඇත: සිල්ක්, කැට්ගට්, නයිලෝන්, ලව්සන්, ටැන්ටලම් ස්ටේප්ල්ස්. විවිධ ලෝහ තහඩු, කම්බි, ස්ටේප්ල්ස්, අල්ෙපෙනති භාවිතා කළ හැකිය. පටක සම්බන්ධ කිරීම සඳහා වෛද්ය මැලියම් ද භාවිතා වේ.
ශල්ය උපකරණ බෙදා ඇත: සාමාන්ය උපකරණ සහ විශේෂ කාර්ය උපකරණ.
පරිච්ඡේදය 1. සාමාන්ය ශල්ය උපකරණ
1.1 පටක විච්ඡේදනය උපකරණ හිස්කබල් - ඔවුන්ගේ අරමුණ අනුව, හිස්කබල්:
- ගැඹුරු, නමුත් පුළුල් කැපුම් සිදු නොකරන ලද ආධාරයෙන්;
- උදරය - දිගු හා පුළුල් කැපීම් සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ගැඹුරු නොවේ;
කැපුම් පිහි -කුඩා, මධ්යම, උල්, වෙන් කිරීම, ද්විත්ව දාර - ඒවා මරණ පරීක්ෂණයේදී අත් පා කපා ඉවත් කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
විශාල ශල්ය මධ්‍යස්ථානවල ඔන්කොලොජි රෝහල්, විද්‍යුත් පිහි, ලේසර් හිස්කබල්, ක්‍රියෝනිෂ් සහ තරංග පිහි භාවිතා වේ.
රූපය 1. හිස්කබල් කට්ටලයක්, කැපුම් පිහි.
1 - කුඩා සහ විශාල කපා ඉවත් කිරීමේ පිහි; 2 - මොළයේ පිහිය; 3 - වෙන්කිරීමේ පිහි; 4 - Esmarch ගේ පිහිය; 5 - ඇඟිලිවල phalanges සඳහා පිහියක්; 6 - උල් සහ උදර හිස්කබල්, 7 - ඉවත් කළ හැකි තලයක් සහිත උදරීය හිස්කබල්.
Scalpels දැන් බහුලව භාවිතා වේ ඉවත් කළ හැකි තල සමඟප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි තල, ඉවත දැමිය හැකි හිස්කබල්.
ඇස්වල මෙහෙයුම් සඳහා, ස්නායු ශල්යකර්ම සඳහා, සිහින්, තියුණු ලෙස මුවහත් කළ හිස්කබල් භාවිතා කරනු ලබන අතර, ක්ෂුද්‍ර ශල්යකර්ම සඳහා - අන්වීක්ෂයකින් දෘශ්‍යමාන වේ.
- කුහරය හිස්කබල් - ඒවාට දිගු හසුරුවක් සහ ඕවලාකාර, මුවහත් කර ඇත
කතුර - ඒවායේ අරමුණ අනුව, ඒවා උල් වූ සහ මොට, එක් තියුණු කෙළවරක් සහිතව, කූපර්ගේ කතුර තලය දිගේ වක්ර, රිච්ටර්ගේ කතුර දාරය දිගේ වක්ර, නිය කතුර, සනාල කතුර දිගටි අතු සහ කෙටි කැපුම් මතුපිටක් ඇත. ඔවුන් වටකුරු කෙළවර සමඟ කෙළින් විය හැකි අතර යම් ස්ථානයක පමණක් යාත්රාව කපා හැරීම සඳහා කෝණික විය හැකිය.
රූපය 2. |
කතුරු කට්ටලය. |
1 - අක්ෂය දිගේ වක්ර කතුරු (රිච්ටර්); 2 - සෘජු උල් කතුරු; 3 - සෘජු මොට කතුරු; 4 - යානය දිගේ වක්ර වූ කතුර (කූපර්)
කියත් - පහත සඳහන් වර්ග භාවිතා කරනු ලැබේ - (රාමු) හෝ චාප කියත්; ප්ලාස්ටර් ඉවත් කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරන ෂීට් කියත් සහ ජිග්ලි වයර් කියත්. එය පොලෙනොව්ගේ කොන්දොස්තර සමඟ හෝ හැන්ඩ්ල් සමඟ භාවිතා වේ.
චිසල් - අස්ථිවල ට්‍රෙපොනේෂන් සඳහා භාවිතා කරයි. ඒවා වර්ග දෙකක් තිබේ - පැතලි සහ කට්ට, සහ ඔස්ටියෝටෝම්, දෙපස කැපුම් කොටස් ඒකාකාරව පෙන්වා ඇති අතර අස්ථි කැපීමට භාවිතා කරයි. ලී හෝ ලෝහ මිටියක්.
ඒවා ප්රමාණය, පළල සහ හැඩය අනුව කැපී පෙනේ.
නයිපර්ස් - අස්ථි තනපට භාවිතා කරන්න - ලූයර්, වටකුරු වැඩ කරන පෘෂ්ඨයන් සහ ලිස්ටන්ගේ තනපට සහිත, දිගු උල් වැඩ කරන පෘෂ්ඨ සහිත. ඉළ ඇට සපා කෑම සඳහා Doyen ගේ හෝ Stille ගේ ඉළ ඇට කපන යන්ත්‍ර තිබේ; Dahlgren ගේ මොළය කපන යන්ත්‍ර හිස් කබලේ සැත්කම් සඳහා භාවිතා වේ.
රූපය 4. කම්බි කපන කට්ටලයක්.
1 - ෂිටිල්ගේ රිබ් කටර්; 2 - Shtill-Hirzg රිබ් කටර්; 3 - Sauerbruch-Frey rib cutters; 4 - ලිස්ටන් කටර්; 5 - Dahlgren කපනයන්; 6-
luer කපනයන්.
Raspators - periosteum මාරු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර අස්ථි මත සිදු කරන ඕනෑම මෙහෙයුමකදී භාවිතා වේ. Farabef හි අස්ථි raspators සෘජු සහ ගුවන් යානය දිගේ වක්ර වේ. ඉළ ඇටයෙන් පෙරියෝස්ටියම් ඉවත් කිරීම සඳහා, ඩොයින් ඉළ ඇටයක් භාවිතා කරයි.
රූපය 5. රාස්ටර් කට්ටලයක්.
1-7 - Farabeuf අනුව raspators (සෘජු සහ වක්ර); 8 - කෝණික rasp; 9.10
- raspators වක්රය; 11 - Doyen's raspators.
ඇඹරුම් කපන කට්ටලයක් සහිත රොටරි -හිස් කබලේ අස්ථිවල විවිධ ප්රමාණයේ වටකුරු සිදුරු නිර්මාණය කිරීමට භාවිතා කරයි.
Trocar - කුහර සහ සන්ධි සිදුරු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. එය සෘජු හා වක්ර වේ. එය හිස් නලයක් සහ හසුරුවකින් යුත් මෝස්තරයකින් සමන්විත වේ.
සරඹ අත්පොත සහ විදුලි - ගෙතුම් ඉඳිකටුවක් අල්ලා ගැනීම සඳහා.
Volkmann ගේ අස්ථි හැඳි.
බියර් ඉඳිකටුවක් - ලුම්බිම් සිදුරු සඳහා, රුධිර පාරවිලයනය සඳහා ඩුෆෝ ඉඳිකටුවක්, intraosseous නිර්වින්දනය සඳහා ඉඳිකටුවක්.
1.2 පටක කලම්ප මෙවලම්
Korntsang - එය සෘජු හා වක්ර විය හැක. ඇඳුම් පැළඳුම්, උපකරණ සැපයීම, ටැම්පොන් ඇතුළු කිරීම, තුවාලයට කාණු, විදේශීය සිරුරු නිස්සාරණය කිරීම, ටපර් සෑදීම, ශල්ය ක්ෂේත්රය සැකසීම යනාදිය සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.
රක්තපාත බල -රුධිර වහනය තාවකාලිකව නතර කිරීමට භාවිතා කරයි. වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ Billroth සහ Kocher කලම්ප කර "Mosquito" ලෙස ටයිප් කරන්න».
Billroth clamp හි ග්රහණය කරගත් හකු මත සටහන් ඇත, එය පටක වලට අඩුවෙන් තුවාල කරයි, නමුත් ඒවා තදින් අල්ලා නොගනී.
Kocher clamp හි ග්රහණය කර ගන්නා පෘෂ්ඨ මත දත් ඇති අතර එමඟින් පටක වලට තුවාල සිදු වේ, නමුත් ඒවා තදින් අල්ලා ගනී.
මදුරු කලම්පය - Halsted clamp. එය සිහින්ම වැඩ කරන පෘෂ්ඨයන් ඇත. Mikulich clamp - peritoneum තහඩු අල්ලා ශල්ය ලිනන් එය සවි කිරීමට භාවිතා, tupfers සඳහා භාවිතා කළ හැක. Mikulicz බලකොටුව වක්ර හෝ කෙළින් විය හැකි නමුත්, ඔවුන් සෑම විටම දිගම හකු ඇත.
වකුගඩු පෙඩිකල් කලම්ප Fedorov- එය යාත්රා, පටක, අවයවවල පාද අල්ලා ගැනීමට සහ තද කිරීමට භාවිතා කරයි. යාත්රාව යටට ලිංගේත්රයක් ගෙන ඒම සඳහා, ලිංගේත්රයක් භාවිතා වේ.
dissector.
- ඕවලාකාර හකු සමග කලම්ප (පීනා); 5 - දත් නොමැති දිගු හකු සහිත කලම්ප (බිල්රෝත්)
පර්යන්ත කලම්ප -මෙම සියලු උපකරණ හකු මත ජනේල ඇත. කවුළුවේ විශාලත්වය සහ අරමුණ අනුව, මෙම ක්ලිප්:
දිව රඳවනය - දිව පහළට නොවැටීමට අවශ්ය, hepato-renal clampඅක්මාව හෝ වකුගඩු වල මායිම අල්ලා ගැනීමට භාවිතා කරයි,
පර්යන්ත කලම්පපෙනහළු පටක, අක්මාව, අහුපෑවත, පොලිප්ස් අල්ලා ගැනීමට භාවිතා කරයි - ඒවා අහුපෑවතට කලම්ප හෝ ලුවර් කලම්ප ලෙසද හැඳින්වේ.
පල්ප් - පටක සම්පීඩන මට්ටම අනුව, ප්රත්යාස්ථ හා තලා දැමූ පල්ප් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. පළමුවන - මෘදු ඉලාස්ටික් කරපටි, බඩවැල් ලුමෙන් මිරිකා හැරීම සහ බඩවැලේ අන්තර්ගතය පිටවීම වැළැක්වීම, බඩවැල් බිත්තිය තුවාල නොවේ. දෙවැනි පටක පොඩි කරන්නබඩවැල්, ඔවුන්ගේ යෙදුමෙන් පසුව, අන්ත්රය වෙන් කිරීම අවශ්ය වේ. තලා දැමීම යොමු කරයි ගෙවන්නාගේ බඩ පල්ප්.
Tweezers - ඕනෑම මෙහෙයුමක් හෝ ඇඳුම් ඇඳීම සඳහා අවශ්ය ප්රධාන සහායක මෙවලම් වේ. පහත දැක්වෙන tweezers භාවිතා කරනු ලැබේ: ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක - අවසානයේ පටක මෘදු ලෙස රඳවා තබා ගැනීමට සහ ඒවාට තුවාල නොකිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන සටහන් ඇත, නමුත් ඒවායේ රඳවා තබා ගැනීම ශක්තිමත් නොවේ. සියුම් පටක (ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, රුධිර වාහිනී මත) මැදිහත්වීම් සඳහා කායික tweezers භාවිතා වේ. ශාඛා ශල්ය බලවේගදත් සමඟ සපයා ඇත. ඔවුන් ඝන පටක හොඳින් හා විශ්වාසදායක ලෙස රඳවා තබා ගනී - ෆැසියා, aponeurosis, සම. නමුත් ඒවා සියුම් පටක වලට හානි කරයි. අතුවල කෙළවරේ කෙළවරේ රඳවන ලද වේදිකාවක් ඇති pawl tweezers ද ඇත. පටක රඳවා තබා ගැනීමට, ඇඳුම් ඇඳීමට ඔවුන්ට පහසු වේ. කරකැවිල්ල සහ දිග වෙන් කරන්න. දිගු tweezers කුහරවල වැඩ කිරීමට පහසුය.
රූපය 8. tweezers කට්ටලයක්.
1 - pincer tweezers; 2 - ශල්ය tweezers; 3 - කායික tweezers.
ලිනන් උදලු -තුවාලය වටා ශල්ය ලිනන් සවි කිරීමට සැලසුම් කර ඇත, සමහර විට වැඩි ශක්තියක් සඳහා තුවා සමඟ, ඒවා නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු සම අල්ලා ගනී. ඇඳුම් පැළඳුම් සහ මෙහෙයුම් මේස මත ශල්ය ලිනන් රඳවා තබා ගැනීමට ඒවා භාවිතා වේ. දැන් භුක්ති විඳින්න ලිනන් උදලු සහ බක්හවුස් උදලු.
Farabeuf සහ Ollie සවිකිරීම අස්ථි බල - පැවැත්වීමට සේවය කරන්න
ශල්‍යකර්මයේදී අස්ථි සවි කිරීම.
Sequesters ඉවත් කිරීමට, ඊනියා sequester බලකොටුව.ගැබ්ගෙල රඳවා තබා ගැනීමට සහ තද කිරීමට, වෙඩි උණ්ඩ ඇත.
ගර්භාෂ කුහරය සුව කිරීම සඳහා, විවිධ ප්රමාණයේ curettes ඇත.
1.3 තුවාල සහ ස්වභාවික විවරයන් පුළුල් කරන උපකරණ
මෙම මෙවලම් භාවිතයෙන් තොරව කිසිදු මෙහෙයුමක් පාහේ කළ නොහැක. මෙම කණ්ඩායමට තුවාලයේ දාර පැතිරීමෙන් සහ යම් ස්ථානයක තබා ගැනීමෙන් ඉන්ද්‍රියයට ප්‍රවේශ වීමට පහසුකම් සපයන උපකරණ ඇතුළත් වේ.
කොකු (ප්‍රතික්‍ෂේප කරන්නන්) - කැපී පෙනෙන කොකු, ඔවුන්ගේ වැඩ කොටස විවිධ දත් ගණනකින් සමන්විත වක්ර දෙබලක ආකාරයෙන් සාදා ඇත. තනි-දත්, දෙකක් වෙන් කරන්න-, තුන සහ හතර උල් කොකු. දත් තියුණු කිරීම මත, මොට සහ තියුණු කොකු සාදා ඇත. කොකු වල ප්රමාණය ඔවුන්ගේ අරමුණ මත රඳා පවතී: රූපලාවන කටයුතු සඳහා
ශල්ය උපකරණ. ශල්ය උපකරණ වර්ගීකරණය. ශල්‍යකර්මයේදී පොදු කාර්ය උපකරණ.
ශල්ය උපකරණපොදු කාර්ය මෙවලම් සහ විශේෂ මෙවලම් ලෙස බෙදිය හැකිය. විශේෂ කට්ටල සඳහා උදාහරණ මෙවලම්ශල්‍යකර්ම සඳහා විශේෂ මාර්ගෝපදේශවල දක්වා ඇත. මෙවලම්ඕනෑම විශේෂත්වයක සාමාන්ය කාර්ය වෛද්යවරයා දැන සිටිය යුතු අතර ඒවා භාවිතා කළ හැකිය.
ශල්ය උපකරණ වර්ගීකරණය. ශල්‍යකර්මයේදී පොදු කාර්ය උපකරණ.
1. පටක වෙන් කිරීමට: හිස්කබල්, පිහි, කතුරු, කියත්, චිසල්, ඔස්ටියෝටෝම්, කම්බි කටර්, ආදිය. කැපුම් මෙවලම්වලට සන්ධි අසල ඇති ඝන කණ්ඩරාවල පටක කැපීමට භාවිතා කරන වෙන් කිරීමේ පිහි සහ කපා ඉවත් කිරීමේ පිහි ද ඇතුළත් වේ.
2. සහායක මෙවලම්(පුළුල් කිරීම, සවි කිරීම, ආදිය: ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සහ ශල්ය කරකැවිල්ල; මොට සහ තියුණු කොකු; පරීක්ෂණ; විශාල තුවාල විස්තාරක (දර්පණ); බල, මිකුලිච් කලම්ප, ආදිය.
3. Hemostatic: කලම්ප (කොචර්, බිල්රෝත්, හල්ස්ටෙඩ්, "මදුරුවන්", ආදිය) සහ ඩෙස්චම්ප්ගේ ලිගට් ඉඳිකටු.
4. රෙදි සම්බන්ධ කිරීම සඳහා මෙවලම්: විදින සහ කපන ඉඳිකටු සහිත විවිධ පද්ධතිවල ඉඳිකටු රඳවනයන්.
හැසිරවීමේදී භාවිතා වේ ශල්ය උපකරණවඳ විය යුතුය.
ශල්ය උපකරණකපන සහ ඇනීමේ කොටස් ඔබේ අත්වලට තුවාල නොවන අතර ඔබේ අත්කම් වලට හානි නොවන පරිදි මොට කෙළවරක් සමඟ අතින් අතට මාරු කරන්න. මෙම අවස්ථාවේදී, සම්ප්රේෂකය උපකරණය මැදින් තබා ගත යුතුය.
බහුතරය ශල්ය උපකරණක්‍රෝම් ආලේපිත මල නොබැඳෙන වානේ වලින් සාදා ඇත. ආකෘති ගණන ශල්ය උපකරණදැනට දහස් ගණනකට ළඟා වේ.
හිස්කබලේ අරමුණ: ඕනෑම මෘදු පටක (සම, චර්මාභ්යන්තර මේද පටක, fascia, aponeuroses, බඩවැල් බිත්ති, ආදිය) විච්ඡේදනය.
scalpel උපාංගය: හසුරුව, බෙල්ල, තලය (කැපුම් දාරය) සහ බට්. තනි භාවිතය සඳහා ඉවත් කළ හැකි තලය.
රූපය 2.1. හිස්කබල්. 1 - පෙන්වා; 2 - උදර; 3 - ඉවත් කළ හැකි තලයක් සමඟ.
තලයෙහි හැඩය අනුව, උල් සහ උදරය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය (දැඩි ලෙස උත්තල කැපුම් දාරයක් සහිත) හිස්කබල්(රූපය 2.1).
බඩ හිස්කබලශරීරයේ මතුපිට දිගු රේඛීය කැපීම් කිරීමට භාවිතා කරයි, උල් හිස්කබලගැඹුරු කැපුම් සහ සිදුරු සඳහා.
සහල්. 2.2 අතෙහි හිස්කබලේ පිහිටීම්: 1 - මේස පිහිය; 2 - ලියන පෑන; 3 - දුන්න.
අතෙහි හිස්කබලේ පිහිටීම
:
- මේස පිහියක ස්ථානයේ, දර්ශක ඇඟිල්ල හිස්කබලේ බට් මත රැඳෙන විට, සම කැපීම සඳහා, අනෙකුත් ඝන පටක, ගැඹුරු කැපුම් සිදු කිරීම සඳහා, පීඩන බලය අනුව දැඩි ලෙස මාත්රාව (රූපය 2.2);
- පටක සිදුරු කිරීමේදී, පටක වෙන් කිරීමේදී (සූදානම් කිරීමේදී) ලිවීමේ පෑනක ස්ථානයේ, තුවාලයේ ගැඹුරේ කෙටි, නිශ්චිත කැපුම් සිදු කරන විට;
- දිගු මතුපිට, නොගැඹුරු කැපුම් සඳහා දුන්න ස්ථානයේ.
එය අනුගමනය නොකරයි හිස්කබල් තලයකින් කපා, පරීක්ෂණය දිගේ කැපුම සිදු කරන විට හැර, ඉහළට යොමු කෙරේ.
කතුර පත් කිරීම: කුඩා ඝනකම (aponeurosis, fascia, serous තහඩු, යාත්රා බිත්ති, ආදිය) සහ මැහුම් ද්රව්යවල සංයුතීන් විච්ඡේදනය කිරීම.
සහල්. 2.3 ශල්ය කතුර. 1 - උල් කෙළින් කතුර; 2 - මොට වක්ර කතුර.
කතුරුතල අතර පටක පොඩි කරන්න, එබැවින් සම, මාංශ පේශි වැනි විශාල පටක කැපීමේදී ඒවා භාවිතා කළ නොහැක.
කතුර උපාංගය: බ්ලේඩ් දෙකක්, කෙළවරේ වළලු සහිත අතු බවට හැරවීම සහ ඒවා සම්බන්ධ කරන ඉස්කුරුප්පු ඇණ. තලවල කෙළවර තියුණු හෝ නොපැහැදිලි වේ, බ්ලේඩ් තලය දිගේ නැමිය හැකි අතර අක්ෂයට කෝණයක් (රූපය 2.3).
සහල්. 1-9. සන්ධි කතුරු, a - සම්මත Mayo ආකෘතිය, b - සනාල කෙලී කතුරු, c - episiotomy සඳහා Marbach කතුරු, d - septa විච්ඡේදනය සඳහා Kaplan කතුරු, e - enterotomy සඳහා කායික කතුරු.
වඩාත් බහුලව භාවිතා වන මොට පැතලි වක්ර කතුර - කූපර් කතුර. ඔවුන් ඉදිරියට යන විට පටක වලට හානි නොවන බව ඔවුන්ට වාසියක් ඇත. තල පැතිරීම මගින් පටක මොට වෙන් කිරීම සඳහා ද ඒවා භාවිතා කළ හැකිය. කූපර්ගේ කතුර කොකු හෝ කරකැවිල්ලෙන් ඇද ගන්නා ලද පටක කපා.
ඔබේ අත්වල ශල්ය කතුර තබා ගන්නේ කෙසේද?
සහල්. 2.4 අතේ ඇති කතුරේ පිහිටීම .
අතේ ඇති කතුරේ පිහිටීම: වැඩ කරන අතේ IV ඇඟිල්ලේ නියපොතු ෆැලන්ක්ස් පහළ වළල්ලේ ඇත, III ඇඟිල්ල ශාඛාව සමඟ හන්දියේ මුද්ද මත පිහිටා ඇත, II ඇඟිල්ල ඉස්කුරුප්පු ඇණ මත රඳා පවතී. ඉහළ ශාඛාවේ වළල්ලේ පළමු ඇඟිල්ලේ නියපොතු ෆැලන්ක්ස් වේ (රූපය 2.4).
සහායක මෙවලම්ශල්ය තුවාලය පුළුල් කිරීම, පටක සවි කිරීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
කරකැවිල්ල. tweezers වර්ග. ඔබේ අතේ කරකැවිල්ල තබා ගන්නේ කෙසේද?
තුවාලයක පටක අල්ලා ගැනීමට භාවිතා කරයි tweezers, ප්රත්යාස්ථව සම්බන්ධ ලෝහ තහඩු-අතු දෙකකින් සමන්විත වේ.
සහල්. 2.5 කරකැවිල්ල a - කායික; b - ශල්යකර්ම.
tweezers පත් කිරීම: ඔවුන් සමඟ වැඩ කරන විට ඉන්ද්රියයක් හෝ පටක සවි කිරීම; මැහුම් කරන නිශ්චිත මොහොතක ඉඳිකටුවක් සවි කිරීම.
ට්වීසර් උපාංගය: කෝණයකින් අපසරනය වන වසන්ත වානේ තහඩු දෙකක්: ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක - කෙළවරේ තීර්යක් සටහන් සහිත, ශල්යකර්ම - තියුණු දත් සහිත (රූපය 2.5). ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක කරකැවිල්ල පටක වඩාත් මෘදු ලෙස ග්රහණය කර ගන්නා අතර ශල්ය කරකැවිල්ල වඩාත් කම්පන සහගත නමුත් වඩාත් ආරක්ෂිතව තබා ගනී.
මෘදු පටක, භාජන, බඩවැල් මත මෙහෙයුම් වලදී, ඔවුන් භාවිතා කරයි කායික tweezers, ඝන පටක අල්ලා ගැනීම සඳහා (aponeurosis, කණ්ඩරාවන්ට, සමේ දාර) - ශල්යකර්ම.
රූපය 2.6. කරකැවිල්ල සවි කිරීම. a - නිවැරදි; b - වැරදියි
කරකැවිල්ල අතේ පිහිටීම: වසන්තයේ සම්පීඩන බලය නියාමනය කිරීම සහ පටක තදින් සවි කිරීම සඳහා රැලි සහිත ප්රදේශ ඇති තහඩු වල මැද කොටසෙහි වම් අත සමඟ කරකැවිල්ල රීතියක් ලෙස ග්රහණය කර ඇත.
අතේ ඇති කරකැවිල්ලේ නිවැරදි පිහිටීම- ලියන පෑනෙහි පිහිටීම (රූපය 2.6).
තහඩු කොකු (Farabefa)
කොකුවල අරමුණ ෆරාබෙෆ්: විශාල යාත්රා අසල ගැඹුරු තුවාලයක දාර තනුක කිරීම හෝ පරිමාමිතික හැඩතල ඉවත් කිරීම (උදාහරණයක් ලෙස, මාංශ පේශි මිටි). තෝරාගත් කොකු වල ප්රමාණය ශල්ය කර්මයේ දිග සහ ශල්ය තුවාලයේ ගැඹුර මත රඳා පවතී.
සහල්. 2.7 ෆරාබෙෆ් කොකු.
Farabeuf හක්ක උපාංගය: සිනිඳු මොට දාර සහිත තහඩුවක් සහ දිගු කොටස් මගින් සම්බන්ධ කර ඇති රුසියානු අකුරු "ජී" දෙකක ස්වරූපයෙන් වක්ර කර ඇත (රූපය 2.7).
ෆාරාබෙෆ් කොකු අතේ පිහිටීම: සාමාන්යයෙන් සහායකයා “G” අක්ෂරයේ දිගු හරස් තීරුවෙන් කොකු හස්තවලට අල්ලා, කෙටි හරස් තීරු තුවාලයට ඇතුළු කර, තුවාලයේ කෙළවරට සෘජු කෝණවලින් එකිනෙකට සමමිතිකව තබයි. තුවාලයේ දාර තනුක කිරීමේදී කම්පනය එහි දිශාවට මාරු නොවන පරිදි ඒකාකාර විය යුතුය.
Serrated කොකු (මොට සහ තියුණු) Volkmann
Volkmann කොකු වල අරමුණ: තියුණු කොකු භාවිතා කරනු ලබන්නේ සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක ඇඳීම සහ සවි කිරීම සඳහා පමණි; මොට - තුවාලයේ ගැඹුරේ තනි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සංයුතීන් පැහැර ගැනීම සඳහා (යාත්රා, කණ්ඩරාවන්, ආදිය) (රූපය 2.8).
සහල්. 2.8 හූක්ස් වොල්ක්මාන්ට පහර දුන්නා .
Volkmann hook උපාංගය: දෙබලක හැඩැති ශල්ය උපකරණයක්, එහි දඬු (තියුණු හෝ මොට) 90° ට වඩා වැඩි කෝණයකින් සුමටව වක්‍රා ඇති අතර, හසුරුව ඇඟිලි මුද්දකින් සපයා ඇත.
Volkmann කොකු වල අතේ පිහිටීම: කොක්කෙහි හසුරුව හස්තයකින් අල්ලා ගනු ලැබේ, අතේ ඇති මෙවලම වඩාත් ශක්තිමත් ලෙස සවි කිරීම සඳහා දෙවන ඇඟිල්ල මුද්දට ඇතුල් කරනු ලැබේ.
පරීක්ෂණය වළක්‌වා ඇත. Grooved probe.
වලක් සහිත පරීක්ෂණයේ අරමුණ: ලැමිලර් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සැකැස්ම (fascia, aponeurosis, ආදිය) විච්ඡේදනය කිරීමේදී ගැඹුරු පටක හිස්කබලකින් හානිවලින් ආරක්ෂා කිරීමට භාවිතා කරයි.
Grooved probe උපාංගය: වලක් සහ මොට දාර සහිත ලෝහ පටියක්, පුළුල් කරන ලද තහඩුවක් බවට හැරවීම (රූපය 2.9).
සහල්. 2.9 Grooved probe .
අතේ ඇති කට්ට පරීක්ෂණයේ පිහිටීම: පරීක්ෂණය සවි කර ඇත්තේ ශල්ය වෛද්‍යවරයාගේ සහායක අතේ I සහ II ඇඟිලි අතර තහඩුව මගිනි.
Deschamps ligature ඉඳිකටුවක්
Deschamps ligature ඉඳිකටුවක් පත් කිරීම: රුධිර වාහිනී සහ අනෙකුත් ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක සංයුතීන් යටතේ බන්ධන රඳවා තබා ගැනීම. වංගුව අනුව, ඉඳිකටුවක් දකුණු සහ වම් අත් සඳහා විය හැකිය.
රූපය 2.10. Deschamps ඉඳිකටුවක් .
Deschamps ligature ඉඳිකටු උපාංගය: අවසානයේ සිදුරක් සහිත වක්ර මොට ඉඳිකටුවක් සහ දිගු හසුරුව (රූපය 2.10).
අතේ Deschamps ligature ඉඳිකටුවෙහි පිහිටීම: මෙවලමෙහි හසුරුව හස්තයකට ගෙන ඇත. මැහුම් ඉඳිකටුවක් තුළට නූල් මෙන් ලිගුව කුහරය තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ඉඳිකටු වල අවාසි වන්නේ යාන්ත්‍රික ඇසක් නොමැතිකම සහ නූල් දැමීමේ දුෂ්කරතාවයයි, එබැවින් ඩෙස්චැම්ප්ස් ඉඳිකටුවක් සමඟ වැඩ කරන විට, ලිගුව කල්තියා ඇසට ඇතුළු කළ යුතුය.
