ශල්ය උපකරණ සඳහා වන්ධ්යාකරණ උෂ්ණත්වය. වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීමේ තාප ක්රම. තාපාංකය මගින් වන්ධ්යාකරණය. වියළන කැබිනට්. වෛද්ය ඔටෝක්ලේව්. වන්ධ්යාකරණය සඳහා autoclave භාවිතා කරන්නේ කවදාද?

විෂබීජහරණය අදියර දෙකකින් සිදු කෙරේ: පළමු අදියර පූර්ව විෂබීජහරණය කිරීම, දෙවනුව සෘජු වන්ධ්යාකරණයයි.

පූර්ව විෂබීජහරණය සකස් කිරීම විෂබීජ නාශක, සේදීම සහ වියළීම ඇතුළත් වේ. ඒඩ්ස් පැතිරීමේ ඉහළ අවදානම සහ හෙපටයිටිස් ඇති රෝගීන්ගේ මෙහෙයුම් වල ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන්, පූර්ව විෂබීජහරණය සඳහා වන නීති වෙනස් කර මානව ප්‍රතිශක්ති ඌනතා විනාශ කිරීම සහතික කරන උපකරණ සැකසීමේ ක්‍රමවලට සමාන කර ඇත. වයිරසය. නිර්වායු ආසාදන සඳහා purulent සැත්කම් පසු උපකරණ, පසුගිය වසර 5 තුළ හෙපටයිටිස් ඇති රෝගීන් සහ ඒඩ්ස් අවදානම ඇති රෝගීන් වෙනත් අයගෙන් වෙන් වෙන්ව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙහෙයුමෙන් පසු, උපකරණ විෂබීජ නාශක වල ගිල්වනු ලැබේ:

• - 3% ක්ලෝරමයින් ද්‍රාවණය විනාඩි 40-60 ක් හෝ 6% හයිඩ්‍රජන් ද්‍රාවණය:
• - පෙරොක්සයිඩ් - විනාඩි 90 ක්, පොලිඩෙස් 0.5% විසඳුමක් - විනාඩි 60 ක්, ඒකාබද්ධ උපකරණ විෂබීජ නාශක - විනාඩි 60 ක්.

විෂබීජ නාශක කිරීමෙන් පසු, උපකරණ විනාඩි 20 ක් 50 ° C උෂ්ණත්වයකදී රෙදි සෝදන ද්‍රාවණයකට (ජලය, රෙදි සෝදන කුඩු සහ හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ්) මාරු කරනු ලැබේ, ඉන්පසු සෑම උපකරණයක්ම විසුරුවා හරින ලද ආකාරයෙන් බුරුසුවකින් සෝදා ගලා යන ජලය යට සෝදා හරිනු ලැබේ. පිරිසිදු කිරීමේ මෙවලම්වල අදියර සහ මාදිලි වගුවේ දක්වා ඇත. එක.

වගුව 1

Incrasept 10 A සමඟ විෂබීජ නාශක සමඟ ඒකාබද්ධව උපකරණ පූර්ව විෂබීජහරණය පිරිසිදු කිරීමේ අදියර සහ ක්‍රම

අවශේෂ ඩිටර්ජන්ට් සංරචක තිබීම සඳහා azopyramic, phenolphthalein සහ benzidine සාම්පල සැකසීමෙන් පෙර-වන්ධ්‍යාකරණ ප්‍රතිකාරයේ ගුණාත්මකභාවය පරීක්ෂා කෙරේ. ලේ සහ මේදය. එකවර සැකසීමට ලක් වූ මෙවලම් සමූහයෙන් අවම වශයෙන් 1% ක් පාලනයට යටත් වේ. වඩාත්ම පහසු කාර්මික දර්ශකය වන්නේ මුද්‍රා තැබූ නල වන අතර එහි ඇතුළත කුඩු ඇත - සුක්‍රෝස් සහ ටාටරික් අම්ලය මිශ්‍රණයක්, 180 ° C දී කුඩු ද්‍රවයක් බවට පත්වේ.

මීට අමතරව, පූර්ව වන්ධ්යාකරණ ප්රතිකාරයේ තත්ත්ව පාලනය කාර්තුවකට වරක් වසංගත රෝග නිරීක්ෂණ මධ්යස්ථානය විසින් සිදු කරනු ලැබේ. ධනාත්මක නියැදියක් සමඟ, උපකරණවල සම්පූර්ණ කණ්ඩායම නැවත නැවත පෙර-විෂබීජහරණ සැකසීමට ලක් කෙරේ.

ඊළඟ පියවර වන්නේ විනාඩි 20 ක් සඳහා 80 ° C දී වියළි උඳුනක උපකරණ වියළීමයි.

වන්ධ්යාකරණ ක්රමය තෝරාගැනීම විෂබීජහරණය කළ යුතු ශල්ය උපකරණ වර්ගය මත රඳා පවතී.

සියලුම සාමාන්‍ය ශල්‍ය උපකරණ කොන්දේසි සහිතව කණ්ඩායම් හතරකට බෙදා ඇත:

• 1) ෙලෝහ - කැපීම (ස්කල්පල්, කතුරු, මැහුම් ඉඳිකටු, ආදිය);
• 2) නොකැපීම: සිරින්ජ, එන්නත් ඉඳිකටු, ක්ලිප්, ආදිය.
• 3) රබර් සහ ප්ලාස්ටික්: කැතීටර්, පරීක්ෂණ, කාණු, ආදිය;
• 4) ඔප්ටිකල්: ලැපරොස්කොප්, ගැස්ට්‍රොස්කොප්, සිස්ටොස්කොප්, ආදිය.

ශල්ය ලෝහ උපකරණ වන්ධ්යාකරණය

වීදුරු නිෂ්පාදන පහත සඳහන් ආකාරවලින් නිෂ්පාදනය කෙරේ:

වියළි උණුසුම් වාතය වන්ධ්යාකරණය- aerosterilization, වියළි තාප කැබිනට් වල සිදු කරනු ලැබේ. එකලස් නොකළ උපකරණ සහ සිරින්ජ විශේෂ ලෝහ දැල්වල තබා හෝ ක්‍රාෆ්ට් කඩදාසිවල අසුරා 180-200 ° C උෂ්ණත්වයකදී පැය 1 ක් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. ක්‍රාෆ්ට් කඩදාසිවල විෂබීජහරණය කළ නිෂ්පාදන දින 3 ක් වඳ ලෙස පවතින අතර විවෘත දැල්වල වහාම භාවිතා කළ යුතුය. විෂබීජහරණය. වන්ධ්‍යාකරණය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, වඩාත් පහසු කාර්මික දර්ශකය මුද්‍රා තැබූ නල වන අතර, එහි ඇතුළත කුඩු ඇත - සුක්‍රෝස් සහ ටාටරික් අම්ලය මිශ්‍රණයක්, 180 ° C දී කුඩු ද්‍රවයක් බවට පත්වේ.

වාෂ්ප විෂබීජහරණය සඳහාඋපකරණ Schimmelbusch විසින් පෙට්ටියක තබා ඇත (රූපය 1). කන්ටේනරය පියනක් සමඟ තදින් වසා ඇති අතර එය ලූපයක් සහිත පෙට්ටියේ සිරුරට සවි කර ඇති අතර එය අගුලකින් වසා ඇත. කොටුවේ පරිමිතිය දිගේ විශේෂ අගුලකින් ශක්තිමත් කර ඇති චංචල ලෝහ පටියක් ආධාරයෙන් විවෘත හා වසා දමන සිදුරු ඇත. Bixes ස්වයංක්‍රීය ක්ලේව් වලට පටවා 1.1 atm - මිනිත්තු 60, 1.5 atm - විනාඩි 45, 2 atm - 30 විනාඩි පීඩනයකදී විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. පෙරනයක් සහිත බයික් වල ආයු කාලය - දින 3 කි. , පෙරහන නොමැතිව - පැය 24. විෂබීජහරණය කළ යුතු ද්‍රව්‍ය නිදහසේ සියලුම අන්තර්ගතයන් වෙත වාෂ්ප විනිවිද යාමට හැකි වන පරිදි පෙට්ටිවල ලිහිල්ව තබා ඇත.

සහල්. එක.

අයනීකරණ විකිරණ (Uluchi), පාරජම්බුල කිරණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ මුද්රා තැබූ බෑග්වල ඉවත දැමිය හැකි උපකරණ වන්ධ්යාකරණය සිදු කරනු ලැබේ. වර්තමානයේ, y-ray වන්ධ්යාකරණය වඩාත් කැමති වේ. මෙම අරමුණු සඳහා, 60 Co සහ | 37 C සමස්ථානික භාවිතා කරනු ලැබේ. කර්මාන්තශාලාවේ ආරක්ෂිත පියවරයන්ට අනුකූලව විෂබීජහරණය කළ යුතුය. Y-කිරණ සමඟ වන්ධ්යාකරණය සිදු කරන ලද පැකේජවල තද බව පවත්වා ගෙන යන අතරම, වඳභාවය වසර 5 ක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.

ප්‍රතිබැක්ටීරීය පෙරහන් (KSPF) වලින් සමන්විත විෂබීජහරණය කරන පෙට්ටි ව්‍යාප්ත වෙමින් පවතින අතර, වඳ ද්‍රව්‍යවල ආයු කාලය මාස 1 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. පෙට්ටිය විවෘත කර ඇත්නම්, එහි අඩංගු වඳ ද්රව්ය භාවිතා කළ හැක්කේ එදිනට පමණි.

විෂබීජහරණය කිරීමේ ක්රමයක් ලෙස තාපාංකය දැනට භාවිතා නොකරන අතර විෂබීජ නාශක සඳහා යොමු වේ.

කැපුම් සහ පිහියෙන් ඇනීමේ උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීමවිෂබීජ නාශක භාවිතයෙන් y-කිරණ, ගෑස් සහ සීතල රසායනික ක්රම සමඟ කර්මාන්තශාලාවේ සිදු කරනු ලැබේ. ඇඳුම් පැළඳුම් කාමරවල, කපන සහ පිහියෙන් ඇනීමේ උපකරණ වියළි තාප කැබිනට්වල විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.

රසායනික වන්ධ්‍යාකරණ ක්‍රමවලට ෆෝමලින් වාෂ්ප සහිත 80 dm 3 හෝ ඊට වැඩි ධාරිතාවක් සහිත වායු එකක හෝ කුටීර දෙකක විෂබීජහරණයක වන්ධ්‍යාකරණ කුටි තුළ වන්ධ්‍යාකරණය ඇතුළත් වේ.

ෆෝමලින් කුටියේ 10 dm 3 ට ග්රෑම් 10 බැගින් කුටියේ පතුලේ තබා ඇත, වන්ධ්යාකරණ කාලය පැය 16 කි. ඊබොනයිට් පදනමක් සහිත උපකරණ රසායනික වායු ක්රමය මගින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ: දුරේක්ෂ, සියලුම ලැපරොස්කොපික් උපකරණ, උපකරණ දෘශ්‍ය විද්‍යාව සමඟ, විශේෂයෙන් නිරවද්‍ය සහ මිල අධික උපකරණ.ගෑස් වන්ධ්‍යාකරණයට පෙර, ලැපරොස්කොපික උපකරණ එක් භාජනයක සේදීමෙන් ඇල්ඩෙසෝන් 3% ක ද්‍රාවණයකින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. ඉන්පසුව, දෙවන කන්ටේනරය තුළ, ඔවුන් පැය 1 ක් පොඟවා ඇති අතර, කාලය ඉකුත් වූ පසු, ඔවුන් විෂබීජ නාශක වලින් ගලා යන ජලය යටතේ සේදීම.

රසායනික වන්ධ්‍යාකරණය දියර විෂබීජ නාශක භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ: 96% එතිල් මධ්‍යසාර ත්‍රිත්ව ද්‍රාවණයක්, 6% හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් ද්‍රාවණයක්, ඒකාබද්ධ විෂබීජ නාශකයක්, ඇලමිනෝල්, බියනෝල්, ලයිසැසින්. මෙම මෙවලම ඔවුන්ගේ භාවිතය සඳහා උපදෙස් අනුව ලැයිස්තුගත විෂබීජ නාශක වලින් එකක ගිල්වනු ලැබේ.

විෂබීජහරණයට පෙර රබර් ටියුබ්, කැතීටර්, කාණු ගලා යන ජලයෙන් සෝදා, ක්ලෝරමයින් 1% ද්‍රාවණයක පැයක් තබා, නැවත ගලා යන ජලයෙන් සෝදා වියළා ගනු ලැබේ. ඉන්පසු ඒවා ගෝස් වලින් ඔතා විනාඩි 45 ක් සඳහා atm 1 ක පීඩනයකින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.

නැවත භාවිතා කළ හැකි භාවිතය සඳහා අත්වැසුම් වන්ධ්යාකරණය ඔවුන්ගේ පූර්ව වන්ධ්යාකරණ ප්රතිකාරයෙන් පසුව සිදු කරනු ලැබේ. පාවිච්චි කරන ලද අත්වැසුම් සබන් යොදා ගලා යන ජලය යට සෝදා, ක්ලෝරමයින් හෝ වෙනත් විෂබීජ නාශක 1% ද්‍රාවණයකින් විනාඩි 30 ක් විෂබීජහරණය කර, ගලා යන ජලය යට සෝදා, වියළා, කාන්දුවීම් සඳහා පරීක්ෂා කර, ටැල්ක් ඉසිය, ගෝස් තුවා වල යුගල වශයෙන් ඔතා, බයික් වල දමා විනාඩි 30ක් හෝ 1.5 atm -1 විනාඩි 5ක් 1.1 atm පීඩනයකදී autoclave එකක විෂබීජහරණය කර ඇත.

ශල්‍යකර්ම සඳහා, අත්වැසුම් පහත සඳහන් ක්‍රමවලින් එකකින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ:

• 1) Pervomur 4.8% විසඳුමක් තුළ - විනාඩි 20;
• 2) හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් ද්රාවණයක 50 ° C - 180 විනාඩි;
• 3) 96% ඇල්කොහොල් ද්රාවණයක - විනාඩි 1 5;
• 4) රොක්කාල් 10% විසඳුමක් තුළ - විනාඩි 30;
• 5) ක්ලෝරමයින් 2% විසඳුමක් තුළ - පැය 2 යි.

විෂබීජ නාශක කිරීමෙන් පසු, ආස්රැත ජලය තුළ අත්වැසුම් දෙවරක් සෝදා ඇත.

රබර් සහ ප්ලාස්ටික් නිෂ්පාදන වන්ධ්යාකරණය 1.1 atm - 30 min හෝ 1.5 atm -1 5-20 min පීඩනයකදී වාෂ්ප සමග autoclaves තුළ සිදු කළ හැක. රබර් සහ ප්ලාස්ටික් ඉවත දැමිය හැකි නිෂ්පාදන y-කිරණ සමඟ කර්මාන්තශාලාවේ විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.

20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt

• විනිවිදක ගණන: 20

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt="Ssurilizaciya_hirurgicheskihlt"">!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrument ක්‍රියාවලිය සඳහා උපකරණ: ඇතුළුව සියලුම ආකාරයේ ජීවයන් ඉවත් කිරීම"> Методы стерилизации хирургических инструментов Стерилизация – это процесс устранения всех форм жизни, в том числе и инфекционных агентов (грибы, бактерии, споры, вирусы), которые присутствуют на поверхностях, содержатся в жидкостях.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt="උපකරණ" මතුපිටට සම්බන්ධ වන්න"> Методы стерилизации хирургических инструментов Подвергаться обязательной стерилизации должны: - предметы, которые соприкасаются с поверхностью ран, имеют контакт с кровью и инъекционными препаратами - диагностическая аппаратура, которая соприкасается со слизистыми оболочками и может вызвать их повреждение.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt_instrument" හි උපකරණ උපකරණ පිස දමා, ඒවායින් වැස්ලින් ඉවත් කර පරීක්ෂා කරන්න"> Методы стерилизации хирургических инструментов Перед стерилизаций инструменты протирают, удаляя с них вазелин, и проверяют их исправность. Инъекционные иглы после удаления смазки промывают эфиром или спиртом. Сложные инструменты (ножницы, иглодержатели, гемостатические пинцеты) стерилизуют полураскрытыми или в разобранном виде. Режущие и колющие инструменты обвёртывают марлей для предохранения от затупления. Стерилизация инструментов – первый шаг на операции!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt="උපකරණ සඳහා: සූදානම් වීමේ අරමුණ වන්නේ විෂබීජහරණය සඳහා උපකරණ සකස් කිරීමයි."> Алгоритм стерилизации хирургического инструментария І этап - подготовительный. Цель - подготовка инструментов к стерилизации. Проводят замачивание инструментария в моющем растворе, мытье в моющем растворе с помощью щеток, тщательное промывание проточной водой, ополаскивание дистиллированной водой, высушивание; ІІ этап - основной. Цель - собственно стерилизация. Стерилизация инструмента осуществляется горячими и холодными методами. ІІІ этап - заключительный. Цель - контроль качества стерилизации. Проводят с помощью химических индикаторов, которые отображают уровень необходимой для стерилизации температуры, которые закладываются в шкаф вместе с инструментом, или бактериологическим методом - проводят посев из инструментов на питательную среду.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrument "විවිධ ක්‍රමය නිශ්චිත නිෂ්පාදනවල විෂබීජහරණය රඳා පවතී"> Методы, средства и режимы стерилизации Выбор того или иного метода стерилизации конкретных изделий зависит от особенностей изделия и самого метода – его достоинств и недостатков. Самые распространенные методы – паровой и воздушный.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt="Hpr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt.jist.">!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt.jesterization ක්‍රමය: පීඩනය යටතේ.මෙම ක්රමය සඳහා, භාවිතා කරන්න"> Паровой метод стерилизации Стерилизующий агент – горячий пар под давлением. Для этого метода используют автоклав. Упаковки: биксы, крафт-пакеты, бумага-ламинат, бязь. Материалы: полимеры, стекло, латекс, ткань, коррозийностойкие металлы. Достоинства: высокая проницаемость пара, большой выбор упаковки, дольше сохраняется стерильность, дешевый и простой в использовании метод. Недостатки: увлажнение изделий, вызывает коррозию металлов.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihlt="Metirilization ක්‍රමය""> Паровой метод стерилизации Работа автоклава контролируется показателями манометра и термометра. Существует три основных режима стерилизации: при давлении 1,1 атмосферы - 1 час, при давлении 1,5 атмосферы - 45 минут, при давлении 2 атмосферы - 30 минут.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_lt.jovg හි විශේෂ: උපාංග - වන්ධ්‍යාකරණ උඳුන් විෂබීජ නාශක කාරකය"> Воздушный метод стерилизации Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах - сухожаровых шкафах-стерилизаторах. Стерилизующий агент – сухой горячий воздух (160-200oС). Упаковки: крафт-пакеты, бязь. Материалы: металл, текстильные изделия. Достоинства: дешевый, простой метод, не вызывает коррозии металла, не происходит увлажнения упаковки и изделий. Недостатки: ограниченный выбор упаковки, медленное и неравномерное прогревание изделий, необходимость использования более высоких температур, невозможность использовать материалы из резины, полимеров.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_1ltrization ක්‍රමය" - විෂබීජහරණය කර පළමුව 30 සඳහා වියළන්න"> Воздушный метод стерилизации Инструменты укладывают на полки шкафа-стерилизатора и вначале высушивают в течение 30 минут при температуре 80°С с приоткрытой дверцей. Стерилизация осуществляется при закрытой дверце в течение 1 часа при температуре 180°С. После этого при остывании шкафа-стерилизатора до 50-70°С дверцу приоткрывают и при окончательном остывании разгружают камеру со стерильным инструментарием.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrument="Firing උපකරණ වන්ධ්යාකරණ සායනය"> Обжигание и кипячение Обжигание в настоящее время в хирургической клинике для стерилизации инструментов не используется. Обжигание металлических инструментов проводится открытым пламенем. Кипячение долгое время было основным способом стерилизации инструментов, но в последнее время применяется редко, так как при этом методе достигается температура лишь в 100°С, что недостаточно для уничтожения спороносных бактерий.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_ltrument instrument: Fr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihLA1_ltrument විෂබීජ නාශක විවිධ ධාරිතාව. මෙවලම්"> Обжигание и кипячение Инструменты кипятят в специальных электрических стерилизаторах различной емкости. Инструменты в раскрытом виде (шприцы в разобранном виде) укладывают на сетку и погружают в дистиллированную воду (возможно добавление гидрокарбоната натрия - до 2% раствора). Обычное время стерилизации - 30 минут с момента закипания. После окончания стерилизации сетку с инструментами достают с помощью специальных стерильных ручек.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_lt.jilt.">!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_lts.jovg ක්රමය විෂබීජ නාශක නියෝජිතයා formaldehyde හෝ"> Газовый метод стерилизации Для этого метода используют газовые стерилизаторы. Стерилизующий агент – формальдегид или этилен-оксид. Упаковки: бумага-ламинат, пергамент, крафт-бумага. Материалы: полимеры, стекло, металл. Достоинства: невысокая температура, использование любых материалов. Недостатки: токсичность для персонала и взрывоопасность при несоблюдении техники безопасности, продолжительный цикл стерилизации.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskihLA1_lt.instrument ක්‍රමයේ ඍණාත්මක බලපෑම මෙවලම්,"> Газовый метод стерилизации Отличительной чертой метода является его минимальное отрицательное влияние на качество инструментария, в связи с чем способ используют прежде всего для стерилизации оптических, особо точных и дорогостоящих инструментов.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentation"diilizaciya_hirurgicheskih_lt තාප ලේබල් වලින් නිෂ්පාදන විෂබීජහරණය කිරීම සඳහා අවශ්ය ක්රමය"> Радиационный метод стерилизации (лучевая стерилизация) Радиационный метод необходим для стерилизации изделий из термолабильных материалов. Стерилизующий агент – ионизирующие γ и β излучения. Упаковки: помимо бумажных используют пакеты из полиэтилена. Достоинства: надолго сохраняется стерильность в упаковке. Недостатки: дороговизна метода. Радиационный – основной метод промышленной стерилизации. Используется предприятиями, выпускающими стерильные изделия однократного применения.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentation ක්‍රමය: භාවිතා කරන ලද Co60 සහ Cs137 විනිවිද යන විකිරණ මාත්‍රාව"> Радиационный метод стерилизации (лучевая стерилизация) Используются изотопы Со60 и Cs137. Доза проникающей радиации должна быть весьма значительной - до 20-25 мкГр, что требует соблюдения особо строгих мер безопасности. В связи с этим лучевая стерилизация проводится в специальных помещениях и является заводским методом стерилизации (непосредственно в стационарах она не производится). Стерилизация инструментов и прочих материалов проводится в герметичных упаковках и при целостности последних сохраняется до 5 лет. Герметичная упаковка делает удобными хранение и использование инструментов (необходимо просто вскрыть упаковку).!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentovg tools:Sept.jilt."> Стерилизация растворами антисептиков Стерилизация растворами химических антисептиков не приводит к затуплению инструментов, в связи с чем применяется для обработки прежде всего режущих хирургических инструментов. Для стерилизации в основном используют три раствора: тройной раствор*, 70° этиловый, 6% перекись водорода. В последнее время для холодной стерилизации оптических инструментов стали применять спиртовой раствор хлоргексидина, первомур и другие. Тройной раствор: карболовая кислота - 3 г, формалин - 20 г, сода - 15 г, вода - 1000 мл.!}

Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_instrumentov.ppt%5C20812-pr2-4_sterilizaciya_hirurgicheskih_0 උපකරණ සඳහා විසඳුම් සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල්වා විවෘත (හෝ විසුරුවා හරින ලද)"> Стерилизация растворами антисептиков Для холодной стерилизации инструменты полностью погружают в раскрытом (или разобранном) виде в один из указанных растворов. При замачивании в спирте и тройном растворе инструменты считаются стерильными через 2-3 часа, в перекиси водорода - через 6 часов. Считаю этот метод самым оптимальным для использования «в поле».!}

උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම මෙහෙයුමේ පළමු පියවරයි. තාපාංක (ප්රධාන ක්රමය), රෝස් කිරීම (ගිනිදැල්වීම) සහ විෂබීජනාශක විසඳුම් (රසායනික වන්ධ්යාකරණය) මගින් උපකරණ විෂබීජහරණය කළ හැක.
වන්ධ්යාකරණයට පෙර, උපකරණ පිස දමනු ලැබේ, ඔවුන්ගෙන් පෙට්රෝලියම් ජෙලි ඉවත් කර, ඔවුන්ගේ සේවා හැකියාව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ලිහිසි තෙල් ඉවත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් ඉඳිකටු ඊතර් හෝ ඇල්කොහොල් වලින් සෝදා හරිනු ලැබේ. සංකීර්ණ උපකරණ (කතුරු, ඉඳිකටු රඳවනයන්, hemostatic tweezers) අර්ධ-විවෘත හෝ විසුරුවා හරිනු ලැබේ. කැපීම සහ විදින මෙවලම් මොට වීම වැළැක්වීම සඳහා ගෝස් වලින් ඔතා ඇත.
තාපාංකය මගින් වන්ධ්යාකරණය. උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම සඳහා, ඔවුන් ඕනෑම තාප ප්‍රභවයක් (ප්‍රයිමස් උදුන, ගෑස් උදුන, විදුලි උදුන, ආදිය) හෝ විදුලි භාවිතා කරන උණුසුම සඳහා සරල විෂබීජ නාශකයක් භාවිතා කරයි. විෂබීජ නාශකයක් නොමැති විට, පියනක් සහිත ඕනෑම එනැමල්ඩ් කෑමක් භාවිතා කරන්න.
විෂබීජහරණය යනු පියනක් සහිත දිගටි ලෝහ පෙට්ටියක් සහ හැන්ඩ්ල් සහිත ඇතුළු කිරීමේ දැලක් වන අතර එමඟින් උතුරන වතුරෙන් මෙවලම් ඉවත් කිරීමේදී කොකුවලින් එය රඳවා ඇත.
විදුලි විෂබීජ නාශක සමඟ වැඩ කරන විට, ඔවුන් වයර්, ප්ලග් සහ සොකට් වල තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන අතර, තාපන මූලද්රව්යයට ජලය ගලා යාම වළක්වයි. විෂබීජ නාශක වර්තන ද්රව්යයක් මත තබා ඇත.
තාපාංකයෙන් උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම සඳහා, විෂබීජහරණයට අවශ්ය ජලය වත් කර 0.25% සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් හෝ 2% සෝඩියම් කාබනේට් එකතු කරන්න. මෙම ක්ෂාර ද්‍රාවණ, කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම්වල කාබන් ලවණ අවක්ෂේප කිරීම, උපකරණ මලකඩ වලින් ආරක්ෂා කරයි. ද්‍රාවණය නභිගත කර එය තාපාංක වූ මොහොතේ සිට මිනිත්තු 3-5 කට පසු, කලින් තැබූ උපකරණ සහිත දැල විෂබීජ නාශකයේ ගිල්වනු ලැබේ. රත් වූ විට නිකුත් වන ඔක්සිජන් ලෝහය ඉක්මනින් ඔක්සිකරණය කරන බැවින් උපකරණය සීතල වතුරේ තැබිය නොහැක.
උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීමේ කාලය විනාඩි 15-20; මෙවලම් සහිත ජාලකය එහි ගිල්වීමෙන් පසු ද්‍රාවණය උතුරන මොහොතේ සිට කාලය ගණනය කෙරේ. නියමිත කාල සීමාවෙන් පසු, දැල විෂබීජහරණයෙන් ඉවත් කරනු ලබන අතර, උපකරණ වලින් ජලය බැස ගිය වහාම, ඒවා වඳ උපකරණ මේසයක්, බේසමක් මත තබා හෝ විෂබීජහරණයේ තබා, කලින් ජලය වත් කර ඇත.
මෙහෙයුමෙන් පසු, උපකරණ ගලා යන ජලයේ බුරුසුවකින් සෝදා, 2% සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණයක තම්බා, පිසදමා, වැස්ලින් තෙල් සමඟ සැහැල්ලුවෙන් ලිහිසි කර (අගුල පමණක්) මෙවලම් කැබිනට්ටුවට දමනු ලැබේ. අසප්ටික් මෙහෙයුම් වලින් පසු තාපාංක උපකරණවල කාලය විනාඩි 15 ක් වන අතර, purulent මෙහෙයුම් වලින් පසු - විනාඩි 45 කි. නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගෙන් දූෂිත වූ මෙවලම් (ගෑස් ගැන්ග්‍රීන්, ටෙටනස්, නෙක්‍රොබැසිලෝසිස් වැනි රෝග කාරක) විනාඩි 30 ක් සඳහා කෙටි විවේකයකින් 2-3 වතාවක් තම්බා ඇත.
වීදුරු උපකරණ (සිරින්ජර්, බීකර්, පරීක්ෂණ ටියුබ්, ආදිය) ක්ෂාර එකතු කිරීමකින් තොරව ආසවනය, වැසි හෝ නිවාගත් ජලය තුළ ලෝහ උපකරණ වලින් වෙන වෙනම විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. වීදුරු සිලින්ඩරය සහ ලෝහ පිස්ටනය රත් කරන විට ප්‍රසාරණ සංගුණකයේ වෙනස හේතුවෙන් ඒවා පුපුරා යා හැකි බැවින් සිරින්ජ සෑම විටම විසුරුවා හරින ලද ස්වරූපයෙන් තම්බා ගත යුතුය. තාපාංකයට පෙර, සිරින්ජයේ සහ අනෙකුත් වීදුරු වස්තූන්ගේ සංරචක ගෝස් සමඟ පූර්ව ඔතා තවමත් රත් කර නොමැති ජලයෙහි ගිල්වනු ලැබේ. වීදුරු වස්තූන් විෂබීජහරණය කිරීමේ කාලය විනාඩි 15 කි. ජැනට් සිරින්ජ ස්වයංක්‍රීය ක්ලේව් තුළද විෂබීජහරණය කළ හැකිය.
රබර් වස්තූන් විනාඩි 30 ක් හෝ ස්වයංක්‍රීය ක්ලේව් එකක ආස්රැත ජලයේ තාපාංක කිරීමෙන් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.
පිළිස්සීමෙන් වන්ධ්යාකරණය. විශාල උපකරණ සහ එනමල්වෙයාර් සාමාන්‍යයෙන් මේ ආකාරයෙන් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. තාපාංක වන්ධ්යාකරණය සඳහා කාලය නොමැති විට ප්රධාන වශයෙන් හදිසි මෙහෙයුම් වලදී අනෙකුත් උපකරණ ඉතා කලාතුරකින් රෝස් කිරීම මගින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. උපකරණ එනමල් ද්‍රෝණියක හෝ වන්ධ්‍යාකරණයක තබා ඇල්කොහොල් කුඩා ප්‍රමාණයක් (මිලි ලීටර් 10) දමා ඒකාකාරව පුළුස්සා දමනු ලැබේ. රෝස් කිරීම මගින් වන්ධ්යාකරණය ප්රමාණවත් තරම් විශ්වසනීය නොවේ. ඊට අමතරව, වෙඩි තැබීමේදී, මෙවලම්, විශේෂයෙන් කැපීම, බොහෝ සෙයින් පිරිහී ඇත.
රසායනික විෂබීජහරණය. රසායනික විෂබීජහරණය සඳහා, උපකරණ පහත සඳහන් විෂබීජ නාශක ද්‍රාවණයක ගිල්වනු ලැබේ: 1) කරෙට්නිකොව්ගේ දියර (ෆෝමලින් - 20 ග්රෑම්, කාබෝලික් අම්ලය - 3 ග්රෑම්, සෝඩියම් කාබනේට් - 15 ග්රෑම්, ආස්රැත ජලය - 1000 ml) - විනාඩි 30 ක් සඳහා; 2) කාබෝලික් අම්ලයේ 3 - 5% විසඳුමක් - විනාඩි 30 හෝ 60 සඳහා; 3) බැක්ටීරියා නාශක ද්රාවණය 1: 3000 - විනාඩි 10 ක් සඳහා; 4) මිනිත්තු 15 ක් සඳහා දීප්තිමත් කොළ 1% ඇල්කොහොල් විසඳුමක්; 5) ෆෝමලින් 0.5% ඇල්කොහොල් ද්‍රාවණය; 6) Furacilin 1: 5000 ද්රාවණය.
කිසියම් හේතුවක් නිසා ඒවා තම්බා ගැනීමට නොහැකි වූ විට හෝ ඒවා තාපාංකයෙන් පිරිහෙන්නේ නම්, උපකරණවල රසායනික විෂබීජහරණය භාවිතා වේ.
දෘශ්‍ය උපකරණ (සිස්ටොස්කොප්, ලැරින්ගෝස්කෝප්, ආදිය) මිනිත්තු 10 ක් ඇල්කොහොල් වල ගිල්වා විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ, පසුව මූලික රසදිය සයනයිඩ් (1: 1000) ද්‍රාවණයක් මිනිත්තු 15 ක් සඳහා මාරු කරනු ලැබේ. අක්ෂි පෙති රසායනික ද්‍රාවණවල ගිල්විය නොහැක; භාවිතයට පෙර ඒවා ඇල්කොහොල් වලින් පිස දමනු ලැබේ.
උච්චාරණය කරන ලද ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී බලපෑමක් ඇති අයනීකරණ විකිරණ සමඟ වන්ධ්‍යාකරණ උපකරණ සහ ඇඳුම් පැළඳුම් සඳහා ක්‍රමයක් සංවර්ධනය කර පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

ඇඳුම් පැළඳුම් සහ ශල්‍ය යට ඇඳුම් විෂබීජහරණය කිරීම. ස්වයංක්‍රීය ක්ලේවිං මගින් විෂබීජහරණය -ඉතා විශ්වසනීය ක්රමයක්. Schimmelbusch කෝප්පවල autoclave තුළ විෂබීජහරණය කර ඇත. බොහෝ විට, ඇඳුම් පැළඳුම් සහ ශල්‍ය ලිනන්, සමහර විට පෝසිලේන් සහ වීදුරු භාණ්ඩ, එනැමල්ඩ් බේසම යනාදිය පීඩනය යටතේ විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. ස්වයංක්‍රීය කිරීමට පෙර, ද්‍රව්‍ය සහ ලිනන් බයික් වල (තදින් නොවේ) තබා ඇති අතර ඒවා නොමැති නම් කැන්වස් බෑග් හෝ බෑග්වල තබා ඇත. Bix හි පැති බිත්තියේ සිදුරු ස්වයංක්‍රීයව පැටවීමට පෙර විවෘත කර විෂබීජහරණය කිරීමෙන් පසු වසා ඇත. විෂබීජහරණය කිරීමේ කාලසීමාව පීඩන මිනුමෙහි කියවීම් මත රඳා පවතී: 1 atm. / 126.8 ° - විනාඩි 30; 2 atm. / 132.9 ° - 20 විනාඩි.

වාෂ්ප වන්ධ්යාකරණයවිශේෂ Koch තරල-වාෂ්ප විෂබීජහරණයකින් සිදු කරනු ලැබේ, නැතහොත් පියනක් සහිත බඳුනක් හෝ බාල්දියක් භාවිතා කරනු ලැබේ. භාජනයට එහි උසින් 1/3 දක්වා ජලය වත් කරනු ලැබේ, ජල මට්ටමට ඉහළින් දැලිස් කොටසක් ඇතුල් කරනු ලැබේ, විෂබීජහරණය කළ යුතු ද්‍රව්‍ය රෙදි බෑග්වල හෝ බික්ස් වල තබා ඇත. වාෂ්ප පිටවීම සඳහා කුඩා සිදුරු කිහිපයක් තිබිය යුතු පියනක් සමඟ යාත්රාව වසා දැමීමෙන් පසුව, උණුසුම සක්රිය කර ඇත. වන්ධ්‍යාකරණයේ ආරම්භය සැලකෙන්නේ පියන යට සිට අඛණ්ඩ ප්‍රවාහයකින් වාෂ්ප පිටවීමට පටන් ගන්නා මොහොත වන අතර වාෂ්පයේ උෂ්ණත්වය 100 to දක්වා ළඟා වේ. විෂබීජහරණය කිරීමේ කාලය අවම වශයෙන් විනාඩි 30 කි.

යකඩ දැමීම මගින් වන්ධ්යාකරණයලිනන් සහ ඇඳුම් ඇඳීමට අවසර දෙනු ලබන්නේ වෙනත් ක්රම භාවිතා කළ නොහැකි අවස්ථාවලදී පමණි. සාමාන්යයෙන් යකඩ උෂ්ණත්වය 150 ° දක්වා ළඟා වේ. පළමුව, ප්‍රතිකාරය සිදු කෙරෙන පත්‍රය සකස් කර අයන් කර, පසුව අවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය ජලයෙන් නැමී දෙපස යකඩ කර ඇති අතර යකඩ එක තැනකට 2-3 වතාවක් සෙමින් ගෙන යයි. විෂබීජහරණය කළ කරකැවිල්ල සහිත යකඩ ලිනන් වඳ බික්ස් හෝ බෑගයක නැවී ඇත.

ශල්ය වෛද්යවරයාගේ දෑත් සකස් කිරීම

ශල්ය වෛද්යවරයාගේ දෑත් සකස් කිරීම.පශු වෛද්යවරයෙකුගේ දෑත් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් දූෂිත වස්තූන් සමඟ නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ වන බැවින්, මෙහෙයුමට පෙර අත් සකස් කිරීම විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ අත් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම අදියර දෙකකින් සමන්විත වේ:

1. යාන්ත්රික පිරිසිදු කිරීම

2. විෂබීජ නාශක සහ සම් පදම් කිරීමේ නියෝජිතයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.

අත් පහත සඳහන් ආකාරවලින් එකකින් සකස් කර ඇත:

- ඔලිව්කොව්ගේ ක්රමය. අත් මුලින්ම බුරුසුවක් සහ සබන් යොදා උණු වතුරෙන් (40-50 °) විනාඩි 5 ක් සෝදා හරිනු ලැබේ. ඊට පසු, අයඩින් 1: 3000 ඇල්කොහොල් ද්‍රාවණයකින් තෙත් කරන ලද ස්පුබ් සමඟ රළු තුවායකින් වියළා පිස දමන්න. මීට අමතරව, උපංගුල් අවකාශයන් සහ නියපොතු ඇඳන් අයඩින් 5% ඇල්කොහොල් ද්‍රාවණයකින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

- Spasokukotsky-Kochergin ක්රමය. මිනිත්තු පහක් සඳහා 0.5% ඇමෝනියා ද්‍රාවණයක් සහිත ද්‍රෝණි දෙකකින් අත් සෝදා ඇත. ඉන්පසු තුවායක් පිස දමා විනාඩි පහක් සඳහා 70 ° ඇල්කොහොල් සමඟ ප්රතිකාර කරන්න. උපංගුවල් අවකාශයන් 5% අයඩින් ද්‍රාවණයකින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ;

- Kiyashov ගේ ක්රමය 0.5% ඇමෝනියා ද්‍රාවණයක් භාවිතා කිරීම මත පදනම්ව, මිනිත්තු පහක් බුරුසු වලින් අත් සෝදා තුවායෙන් පිස දමනු ලැබේ. මිනිත්තු තුනක් සඳහා 30% සින්ක් සල්ෆේට් ද්‍රාවණයකින් අත් සකස් කිරීම සහ අමතර 5% අයඩින් ද්‍රාවණයක් සමඟ උපංගුල් අවකාශයන් සහ නියපොතු ඇඳන් සකස් කිරීම සම්පූර්ණ කරයි.

ඌරා කැස්ට්රේෂන් අතරතුර, ස්පාසොකුකොට්ස්කි-කොචර්ජින් ක්රමයට අනුව දෑත් සකස් කර ඇත.

ශල්ය උපකරණ වන්ධ්යාකරණය

ශල්ය උපකරණ වන්ධ්යාකරණය. උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම සඳහා සීතල හා උණුසුම් ක්රම තිබේ. උණුසුම් ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ: ජලය තුළ තාපාංකය, flombing සහ වෙනත් අය විසින් විෂබීජහරණය කිරීම; සීතල - Karetnikov සහ අනෙකුත් ත්රිත්ව විසඳුම තුළ විෂබීජහරණය.

ජලය උණු කිරීමෙන් වන්ධ්යාකරණය. විෂබීජ නාශකවල එය වියදම් කරන්න. සෝදාගත් උපකරණ, සිරින්ජ, ඉඳිකටු සහ අනෙකුත් ආස්රැත හෝ නිවාගත් ජලය තුළ විනාඩි 30 ක් තම්බා ඇත.

වන්ධ්යාකරණ ආචරණය වැඩි කිරීම සඳහා, උපකරණ බයිකාබනේට් සෝඩා 3% ක විසඳුමක් හෝ 0.25% සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් ද්රාවණය විනාඩි 10-15 ක් සඳහා තම්බා ඇත.

Karetnikov ගේ ත්රිත්ව විසඳුම තුළ විෂබීජහරණය කිරීමේ සීතල ක්රමය. විසඳුම ෆෝමොලින් ග්රෑම් 20 ක්, ෆීනෝල් ​​ග්රෑම් 3 ක් සහ ආස්රැත ජලය ලීටර් 1 කින් සමන්විත වේ. නිරාවරණය විනාඩි 30 යි.

උපකරණ පූර්ව විෂබීජහරණය කිරීම. හදිසි මෙහෙයුම් සඳහා, උපකරණ කල්තියා විෂබීජහරණය කිරීම අවශ්ය වේ. Andreev ක්රමයට අනුව පූර්ව විෂබීජහරණය සිදු කළ හැකිය. මෙවලම් ස්ථර දෙකක ලිනන් බෑගයක තබා ඇති අතර එය තදින් බැඳ විනාඩි 15 ක් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් 20% ක තාපාංක ද්‍රාවණයකට පහත් කර ඇත. ඊට පසු, බෑගය ඉවත් කර, විසඳුම සහ වියළීම සඳහා අත්හිටුවා ඇත.

20% ක කාබන් සෝඩා ද්‍රාවණයක පිස දැමීමකින් තොරව තාපාංක උපකරණ විඛාදනයට හේතු නොවේ. උපකරණ මාස කිහිපයක් වඳව පවතී.

මෙම මෙහෙයුම සමඟ, ජලය තුළ තාපාංකය මගින් විෂබීජහරණය කිරීම වඩාත් පිළිගත හැකිය.

මෙහෙයුම් ක්ෂේත්රය සකස් කිරීම

මෙහෙයුම් ක්ෂේත්රය සකස් කිරීම යාන්ත්රික පිරිසිදු කිරීම, degreasing, විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, මෙහෙයුම් ක්ෂේත්රයේ හුදකලා කිරීම සමන්විත වේ.

යාන්ත්රික පිරිසිදු කිරීමසබන් යොදා සේදීම, රැවුල බෑමෙන් හෝ කැපීමෙන් හිසකෙස් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. වඳ තත්ත්වයන් සහතික කිරීම සඳහා මෙහෙයුම් ක්ෂේත්රයේ විශාලත්වය ප්රමාණවත් විය යුතුය.

මෙහෙයුම් ක්ෂේත්‍රය පහත ක්‍රම වලින් එකකින් සකස් කරන්න:

- Grossif-Filonchikov ක්රමය. මේද-නිදහස් මෙහෙයුම් ක්ෂේත්රය යාන්ත්රික පිරිසිදු කිරීමෙන් පසු වහාම 5% අයඩින් ද්රාවණයකින් "පැහැති" සහ අසප්ටික් කර ඇත, පසුව වහාම පටක කැපීමට පෙර. ප්රතිකාර අතර පරතරය අවම වශයෙන් විනාඩි පහක් විය යුතුය;

- මූසික මාර්ගයරැවුල බෑම, යාන්ත්‍රික පිරිසිදු කිරීම සහ ක්ෂය කිරීමෙන් පසු මෙහෙයුම් ක්ෂේත්‍රය පොටෑසියම් පර්මැන්ගනේට් 10% ජලීය ද්‍රාවණයකින් සලකනු ලැබේ.

මෙහෙයුම අතරතුර, Grossif-Filonchikov ක්රමයට අනුව ක්ෂේත්රය සකස් කරන ලදී.

ශල්ය උපකරණ වන්ධ්යාකරණය අදියර දෙකකින් සිදු කෙරේ.

පළමු අදියර -පූර්ව විෂබීජහරණය ප්රතිකාර, දෙවැනි- සෘජු විෂබීජහරණය. පූර්ව විෂබීජහරණය සකස් කිරීමේ අනුපිළිවෙල රඳා පවතින්නේ උපකරණවල බැක්ටීරියා දූෂණය පිළිබඳ උපාධිය මතය.

පෙර-විෂබීජහරණය සකස් කිරීම ඇතුළත් වේ: විෂබීජ නාශක, සේදීම සහ වියළීම. ඒඩ්ස් පැතිරීමේ ඉහළ අවදානමක් සහ හෙපටයිටිස් ඇති රෝගීන් සඳහා මෙහෙයුම් සිදු කිරීම හේතුවෙන්, පූර්ව විෂබීජහරණය සඳහා නීති රීති වෙනස් කර මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය විනාශ කිරීම සහතික කරන උපකරණ සැකසීමේ ක්රමවලට සමාන කර ඇත. නිර්වායු ආසාදන සඳහා purulent සැත්කම් පසු උපකරණ, පසුගිය වසර 5 තුළ හෙපටයිටිස් ඇති රෝගීන් සහ ඒඩ්ස් අවදානම ඇති රෝගීන් වෙනත් අයගෙන් වෙන් වෙන්ව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

මෙහෙයුමෙන් පසු, උපකරණ විෂබීජ නාශක වල ගිල්වනු ලැබේ (විනාඩි 40-60 සඳහා 3% ක්ලෝරමයින් ද්‍රාවණය හෝ 6% හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය විනාඩි 90 ක්, 0.5% පොලිඩෙස් ද්‍රාවණය විනාඩි 60 ක්, ඒකාබද්ධ උපකරණ විෂබීජ නාශක විනාඩි 60 ක්). විෂබීජ නාශක කිරීමෙන් පසු, උපකරණ විනාඩි 20 ක් 50 ° C උෂ්ණත්වයකදී රෙදි සෝදන ද්‍රාවණයකට (රෙදි සෝදන කුඩු, හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සහ ජලය) මාරු කරනු ලැබේ, ඉන්පසු සෑම උපකරණයක්ම විසුරුවා හරින ලද ආකාරයෙන් බුරුසුවකින් සෝදා ගලා යන ජලය යට සෝදා හරිනු ලැබේ. වර්තමානයේ, 1997 දී රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් අනුමත කරන ලද “විවිධ ද්‍රව්‍ය වලින් නිෂ්පාදන පූර්ව විෂබීජහරණය කිරීමේ අදියර සහ ක්‍රම” භාවිතා කරනු ලැබේ (වගුව 1).

ටැබ්. එක.

10A සායම් සමඟ විෂබීජ නාශක සමඟ ඒකාබද්ධව උපකරණවල පූර්ව විෂබීජහරණය පිරිසිදු කිරීමේ අදියර සහ ක්රම.

ඩිටර්ජන්ට්, රුධිරය සහ මේදයේ අවශේෂ සංරචක සඳහා azopyramic, phenolphthalein සහ benzine සාම්පල සැකසීමෙන් පෙර-වන්ධ්‍යාකරණ ප්‍රතිකාරයේ ගුණාත්මකභාවය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එකවර සකසන ලද උපකරණ සමූහයෙන් අවම වශයෙන් 1% ක් පාලනයට යටත් වේ. මීට අමතරව, පූර්ව වන්ධ්යාකරණ ප්රතිකාරයේ තත්ත්ව පාලනය කාර්තුවකට වරක් සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග මධ්යස්ථානය විසින් සිදු කරනු ලැබේ. ධනාත්මක නියැදියක් සමඟ, උපකරණවල සම්පූර්ණ කණ්ඩායම නැවත නැවත පෙර-විෂබීජහරණ සැකසීමට ලක් කෙරේ.

ඊළඟ පියවර වන්නේ විනාඩි 20 ක් සඳහා 80 ° C දී වියළි උඳුනක උපකරණ වියළීමයි.

වන්ධ්යාකරණ ක්රමය තෝරාගැනීම විෂබීජහරණය කළ යුතු ශල්ය උපකරණ වර්ගය මත රඳා පවතී.

සියලුම සාමාන්‍ය ශල්‍ය උපකරණ කොන්දේසි සහිතව කණ්ඩායම් තුනකට බෙදා ඇත:

ෙලෝහමය - කැපීම (ස්කල්පල්, කතුරු, මැහුම් ඉඳිකටු, කපා ඉවත් කරන පිහි, ආදිය), නොකැපීම (සිරින්ජර්, එන්නත් ඉඳිකටු, කලම්ප, කරකැවිල්ල, කොකු, පරීක්ෂණ ආදිය);

රබර් සහ ප්ලාස්ටික් (කැතීටර්, පරීක්ෂණ, කාණු, ආදිය);

ඔප්ටිකල් - ලැපරොස්කොප්, ගැස්ට්‍රොස්කොප්, කොලෙඩොකොස්කොප්, සිස්ටොස්කොප්, කොලොනොස්කොප්, බ්‍රොන්කොස්කොප් යනාදිය.

ශල්‍ය ලෝහ උපකරණ සහ නිෂ්පාදිත නිෂ්පාදන විෂබීජහරණය කිරීම වීදුරුපහත දැක්වෙන ආකාරවලින් නිෂ්පාදනය කෙරේ.

වියළි උණුසුම් වාතය (aerosterilization) සමග වන්ධ්යාකරණය වියළි තාප කැබිනට් (රූපය 3) තුළ සිදු කරනු ලැබේ. උපකරණ සහ සිරින්ජ

Fig.3. වියළන කැබිනට්.

එකලස් නොකළ කුකුළන් විශේෂ ලෝහ දැල්වල තබා හෝ ක්‍රාෆ්ට් කඩදාසිවල ඇසුරුම් කර 180-200 ° C උෂ්ණත්වයකදී පැය 1 ක් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. විෂබීජහරණය කිරීමෙන් පසු, ශල්‍ය උපකරණ ඒවායේ භාවිතයේදී වඳභාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා පාරජම්බුල කුටීරයකට මාරු කරනු ලැබේ (රූපය 4. ) ක්‍රාෆ්ට් කඩදාසි වල විෂබීජහරණය කරන ලද නිෂ්පාදන දින 3 ක් වඳ ලෙස තබා ඇත.

Fig.4. UFC 2.

වාෂ්ප විෂබීජහරණය සඳහා, උපකරණ Schimmelbusch කෝප්පවල තැන්පත් කර, ස්වයංක්‍රීය ක්ලේව්වලට පටවා 1.1 atm - මිනිත්තු 60, 1.5 atm - විනාඩි 45, 2 atm - විනාඩි 30 ක පීඩනයකදී විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. පෙරනයක් සහිත බයික් වල ආයු කාලය - දින 3, පෙරනයක් නොමැතිව - පැය 24.

ඉවත දැමිය හැකි උපකරණ අයනීකරණ විකිරණ (y-කිරණ), පාරජම්බුල කිරණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ මුද්රා තැබූ බෑග්වල විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. වර්තමානයේ, y-ray වන්ධ්යාකරණය වඩාත් කැමති වේ. මෙම අරමුණු සඳහා, "" "Co" සහ "" C. සමස්ථානික භාවිතා කරනු ලැබේ. කර්මාන්තශාලාවේ ආරක්ෂිත පියවරයන්ට අනුකූලව වන්ධ්‍යාකරණය සිදු කළ යුතුය. වන්ධ්‍යාකරණය සිදු කරන ලද පැකේජවල තද බව පවත්වා ගනිමින් y- කිරණ, වඳභාවය වසර 5 ක් පවතී.

විෂබීජහරණය කිරීමේ ක්රමයක් ලෙස තාපාංකය දැනට භාවිතා නොකරන අතර විෂබීජ නාශක සඳහා යොමු වේ. තාපාංකයෙන් උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම විවිධ මෝස්තර සහ ධාරිතාවන්ගෙන් යුත් විද්‍යුත් වන්ධ්‍යාකරණවල, මිනිත්තු 30 ක් සඳහා 2% සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණයක් එකතු කිරීම සමඟ ආසවනය කළ ජලයේ ගිල්වන ලද ජාලක මත සිදු කෙරේ. කම්හල තුළ කැපුම් සහ පිහියෙන් ඇනීමේ උපකරණ වන්ධ්‍යාකරණය y-කිරණ මගින්, ගෑස් ක්‍රමයකින් සහ විෂබීජ නාශක භාවිතයෙන් සීතල රසායනික ක්‍රමයකින් සිදු කෙරේ. ඇඳුම් පැළඳුම් කාමරවල, කපන සහ පිහියෙන් ඇනීමේ උපකරණ වියළි තාප කැබිනට්වල විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ.

වන්ධ්‍යාකරණයේ රසායනික ක්‍රමවලට ෆෝමලින් වාෂ්ප සහිත 80 dm 3 හෝ ඊට වැඩි ධාරිතාවක් සහිත වායු විෂබීජ නාශකයක් (එකක් හෝ දෙකක් කුටියක්) වන්ධ්‍යාකරණ කුටි තුළ විෂබීජහරණය කිරීම ඇතුළත් වේ. ෆෝමලින් කුටියේ 10 dm 5 ට ග්රෑම් 10 බැගින් කුටියේ පතුලේ තබා ඇත, වන්ධ්යාකරණ කාලය පැය 16 කි. Ebonite මත පදනම් වූ උපකරණ, දුරේක්ෂ, සියලුම ලැපරොස්කොපික් උපකරණ, දෘශ්‍ය උපකරණ සහිත උපකරණ, විශේෂයෙන් නිරවද්‍ය සහ මිල අධික උපකරණ රසායනික වායු ක්‍රමය මගින් විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ. ගෑස් වන්ධ්‍යාකරණයට පෙර, ලැපරොස්කොපික් උපකරණ එක් භාජනයක සේදීමෙන් ඇල්ඩෙසෝන් 3% ද්‍රාවණයක විෂබීජහරණය කරනු ලැබේ, පසුව ඒවා දෙවන භාජනයේ පැය 1 ක් පොඟවා ගත යුතු අතර කාලය ඉකුත් වූ පසු ඒවා විෂබීජ නාශක වලින් ගලා යන ජලය යට සෝදා හරිනු ලැබේ.