درمان درزهای باز چرکین و حذف آنها. بخیه بعد از عمل را برای بهبود بهتر در خانه چگونه و با چه چیزی پردازش کنیم؟ چگونه بخیه های بعد از عمل را در خانه برداریم؟ داروهای مردمی

عفونت انتروویروس یک گروه چندگانه از بیماری‌های عفونی حاد است که می‌تواند کودکان و بزرگسالان را در صورت آلوده شدن به ویروس‌های جنس انتروویروس درگیر کند. این ویروس‌های روده‌ای در سال‌های اخیر شروع به شیوع بیماری‌های جمعی در سراسر جهان کرده‌اند.

پاتوژن های موذی انترو عفونت ویروسیاز آنجایی که آنها می توانند اشکال مختلف تظاهرات بالینی، از ضعف خفیف تا آسیب شدید به مرکز را ایجاد کنند سیستم عصبی.

با ایجاد عفونت انتروویروس، علائم با حالت تب و طیف گسترده ای از علائم دیگر ناشی از آسیب به سیستم تنفسی، دستگاه گوارش، کلیه ها، سیستم عصبی مرکزی و سایر اندام ها مشخص می شود.

عفونت انتروویروسی چیست؟

بیشتر انتروویروس های حاوی RNA برای انسان بیماری زا هستند:

• اینها شامل 32 سرووار ویروس ECHO است
• 23 نوع ویروس Coxsackie A و 6 نوع Coxsackie B
• انواع انتروویروس های D 68 تا 71
• 1 تا 3 ویروس فلج اطفال

علاوه بر این، این جنس شامل تعداد قابل توجهی از انتروویروس های طبقه بندی نشده است. جنس Enterovirus شامل بیش از 100 ویروس است ویروس های خطرناکبرای انسان که در همه جا وجود دارد، اندازه کوچکی دارد و در برابر عوامل فیزیکی و شیمیایی بسیار مقاوم است، به عنوان مثال، آنها در برابر یخ زدگی و ضدعفونی کننده ها مقاوم هستند - 70٪ الکل، اتر، لیزول، و در مدفوع می توانند زنده ماندن خود را حفظ کنند. بیش از 6 ماه

با این حال، هنگامی که خشک می شوند، در معرض اشعه ماوراء بنفش قرار می گیرند، تا دمای 50 درجه سانتیگراد گرم می شوند، با عوامل حاوی کلر و محلول فرمالدئید درمان می شوند، این ویروس ها بدون ایجاد عفونت انتروویروس می میرند. در طبیعت، انتروویروس ها در 2 مخزن وجود دارند - در محیط خارجی، جایی که برای مدت طولانی باقی می مانند - غذا، آب، خاک، و در بدن انسان، جایی که انباشته و تکثیر می شوند. منبع عفونت انتروویروس برای یک فرد اغلب یک ناقل ویروس یا یک فرد بیمار است، اوج انتشار پاتوژن در اولین روزهای شروع علائم در نظر گرفته می شود. در کشورهای مختلف، حمل سالم انتروویروس ها در بین جمعیت بین 17 تا 46 درصد است.

• راه اصلی انتقال عفونت انتروویروسی مدفوعی-دهانی، تماسی-خانگی، وسایل منزل، دست های آلوده در صورت رعایت نکردن بهداشت فردی در نظر گرفته می شود.
• در هوا، در صورت تکثیر پاتوژن در مجاری تنفسی، هنگام سرفه، عطسه
• راه آب - عفونت زمانی رخ می دهد که سبزیجات و میوه ها با آلوده آبیاری شوند فاضلاب شهریو همچنین هنگام شنا در مخازن آلوده باز، طبق برخی گزارش ها، حتی آب در کولرها منبع عفونت انتروویروسی است.
• اگر یک زن باردار به عفونت انتروویروس آلوده شده باشد، یک مسیر عمودی انتقال پاتوژن به کودک نیز امکان پذیر است.

عفونت انتروویروس با فصلی تابستان و پاییز مشخص می شود، فرد دارای حساسیت طبیعی بسیار بالایی است و پس از بیماری، ایمنی نوع خاص برای چندین سال حفظ می شود.

علائم و نشانه های عفونت انتروویروس

تمام بیماری هایی که می توانند توسط انتروویروس ها با توجه به شدت روند التهابی ایجاد شوند، به طور مشروط به 2 گروه تقسیم می شوند:

بیماری های شدید

اینها شامل فلج حاد، هپاتیت و بزرگسالان، پریکاردیت، بیماری های سپتیک مانند نوزادان، هرگونه عفونت مزمن در افراد آلوده به HIV می شود ().

بیماری های کمتر شدید

ورم ملتحمه، تب سه روزه بدون بثورات یا بثورات، هرپانژین، فارنژیت تاولی، پلورودینیا، یووئیت، گاستروانتریت. انتروویروس D68 ممکن است با سرفه شدید و انسداد نایژه ریوی تظاهر کند.

واضح است که در تمام این بیماری ها تصویر بالینی، علائم بسیار متنوع است، بنابراین افتراق وقوع آسیب شناسی های مختلف بسیار دشوار است. شایع ترین علائم عفونت انتروویروس تب بالا، علائم مسمومیت عمومی بدن، اگزانتم چند شکلی و علائم شکمی و کاتارال است. دوره کمون هر گونه عفونت انتروویروسی بیش از 2-7 روز نیست.

از آنجایی که ویروس‌های روده‌ای برای اکثر اندام‌ها و بافت‌های بدن انسان میل شدید (تروپیسم زیاد) دارند، بنابراین علائم و اشکال بالینی بسیار متنوع است. علاوه بر این، در بزرگسالان سالم با ایمنی قوی، عفونت انتروویروس نمی تواند به فرآیندهای پاتولوژیک شدید تبدیل شود، و اغلب بدون علامت است، که نمی توان در مورد کودکان کوچک، به ویژه نوزادان و بزرگسالان، ضعیف شده توسط سایر بیماری ها، مانند عفونت HIV، سرطان، گفت: سل . .

فرم کاتارال

مهم‌ترین بخش تمام تظاهرات انتروویروس‌ها را عفونت‌های ویروسی تنفسی حاد ناشی از انتروویروس‌ها تشکیل می‌دهند که به صورت کاتارال تنفسی همراه با رینیت، سرفه خشک نادر، احتقان بینی، قرمزی خفیف گلو و نه اختلالات گوارشی شدید رخ می‌دهد. چنین عفونت انتروویروسی، که علائم آن شبیه سرماخوردگی است، بیش از یک هفته طول نمی کشد و با عوارض همراه نیست.

گرپانگینا

در روز اول بیماری، پاپول‌های قرمز رنگ روی کام سخت، کام و قوس‌های کام ظاهر می‌شوند، در حالی که مخاط نسبتاً پرخون است، این پاپول‌ها به سرعت به وزیکول‌های کوچک 1-2 میلی‌متری تبدیل می‌شوند که با یکدیگر ادغام نمی‌شوند، که پس از باز شدن باز می‌شوند. چند روز، تشکیل فرسایش یا 3-5 روز کاملا قابل جذب است. برای چنین عفونت انتروویروسی، علائم با ترشح بزاق، افزایش جزئی اما دردناک در غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی، یا ناچیز یا وجود ندارد، تکمیل می شود.

فرم گوارشی

این نیز یک شکل نسبتاً رایج عفونت انتروویروسی است که علائم آن با اسهال آبکی تا 10 دور در روز، استفراغ، درد شکم، اغلب در ناحیه ایلیاک راست، نفخ، بیان می شود، در حالی که علائم مسمومیت عمومی متوسط ​​است. - دمای زیر تب، ضعف، کاهش اشتها. در کودکان سن پاییناین شکل از عفونت معمولاً با تظاهرات کاتارال همراه است و کودکان بزرگتر تا 3 روز بهبود می یابند و در نوزادان بیماری می تواند تا 2 هفته به تعویق بیفتد.

مننژیت سروزی

این یک شکل گسترده و اغلب شدید عفونت انتروویروسی است که علائم آن در درجه اول با علائم مثبت مننژ مشخص می شود:

• فوتوفوبیا
• حساسیت به صداها
• ناتوانی در فشار دادن چانه به قفسه سینه بدون سردرد
• افزایش درد هنگام بالا بردن پای کشیده در حالت خوابیده به پشت.

علامت کرنیگ - هنگامی که بیمار در پشت قرار می گیرد، پای بیمار که با زاویه راست خم می شود، به دلیل افزایش تون خم کننده ها، نمی خواهد خم شود.
علائم بروژینسکی- خم شدن غیرارادی پاها هنگام تلاش برای رساندن چانه به قفسه سینه، خم کردن پاها به داخل مفصل رانو زانو با فشار روی شرمگاه، خم شدن ساق پا، در صورتی که علامت کرنیگ از طرف دیگر بررسی شود.

کودکان معمولا بسیار حساس هستند نور روشنو صداهای بلند، بی حال، بی تفاوت، احتمالاً برانگیختگی روانی-عاطفی، تشنج، هوشیاری حفظ می شود، درجه حرارت بالا است ().

هر دو علائم مننژیت و افزایش دمای بدن بیش از 2-10 روز طول نمی کشد، تنها در 2-3 هفته، بهداشت الکل رخ می دهد. گاهی اوقات اثرات باقیمانده مانند فشار خون بالا و سندرم آستنیک باقی می ماند.

گاهی اوقات علائم عصبی دیگری با مننژیت انتروویروسی وجود دارد - عدم وجود رفلکس های شکمی، اختلالات کوتاه مدت چشمی، اختلالات هوشیاری، نیستاگموس، افزایش رفلکس های تاندون، توقف کلونوس.

میالژی اپیدمی - "رقص شیطان"، بیماری بورنهولم، پلرودینیا

میالژی با درد حاد شدید در عضلات دیواره قدامی شکم، پشت، اندام ها و پایین قفسه سینه مشخص می شود. دردهای پراکسیسمال از 30 ثانیه تا 20 دقیقه طول می کشد که مدت آن چندین روز است، گاهی اوقات عود بیماری با مدت و شدت کمتری وجود دارد.

تب انتروویروسی یا بیماری جزئی

این شکل از تظاهرات نیز یک بیماری توده ای در نظر گرفته می شود، اما بسیار به ندرت تشخیص داده می شود، از آنجایی که مدت و شدت بیماری زیاد نیست، افراد کمی به دنبال کمک پزشکی و تشخیص دقیق هستند. علائم عفونت انتروویروس در این مورد با تب سه روزه مشخص می شود، یعنی افزایش دمای بدن به مدت 2-3 روز، بدون علائم موضعی، مسمومیت متوسط، رفاه عمومی نیز تا حد زیادی مختل نمی شود، بنابراین نام دوم آن یک بیماری جزئی است. به ندرت، موارد بالینی تب انتروویروسی در هنگام شیوع عفونت در گروه ها تشخیص داده می شود، زمانی که انواع دیگر تظاهرات و علائم عفونت انتروویروس نیز شناسایی می شود.

اگزانتما انتروویروسی یا تب بوستون

از روز دوم، گاهی از روز اول بیماری، بثورات صورتی با ماهیت ماکولوپاپولار روی صورت، اندام ها، بدن فرد مبتلا ظاهر می شود، گاهی اوقات با یک جزء خونریزی دهنده. معمولا بعد از 2 روز بثورات بدون برجای گذاشتن اثر از بین می روند. اگزانتم انتروویروسی اغلب با سایر اشکال عفونت انتروویروسی مانند هرپانژین یا مننژیت سروزی همراه است. اگزانتم انتروویروسی پس از برطرف شدن، لایه‌برداری لایه‌ای بزرگ ایجاد می‌کند و پوست در نواحی بزرگ پوسته می‌شود.

ملتحمه هموراژیک

در ورم ملتحمه انتروویروسی، شروع بیماری بسیار حاد است، فوبیا، چشم درد و اشک ریزش ناگهانی ظاهر می شود. هنگام معاینه چشم پزشک، خونریزی های متعدد مشاهده می شود، ملتحمه خون بالا، پلک ها ادم، ترشحات چرکی فراوان و سروز هستند. ابتدا فقط یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، سپس چشم دوم می پیوندد.

علاوه بر تظاهرات ذکر شده عفونت انتروویروسی، علائم بیماری می تواند خود را به عنوان هپاتیت آنکتریک، آنسفالیت، میوکاردیت، انروویروس ها نشان دهد که می توانند غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار دهند و باعث ایجاد لنفادنیت گروه های مختلف غدد لنفاوی، کیسه قلب - رکاردیت، پلی رادیکولونوریت، به ندرت همچنین آنسفالومیوکاردیت نوزادان، آسیب کلیه.

علائم تشخیصی عفونت انتروویروس در کودکان

• علائم عفونت انتروویروس در کودکان اغلب با شکل گوارشی، هرپانژین، کمتر با مننژیت سروزی، اشکال فلج آشکار می شود.
• شیوع های گروهی در موسسات پیش دبستانی و مدارس، در کودکان 3-10 ساله، عمدتاً با مکانیسم انتقال مدفوع-دهانی در دوره های گرم سال - بهار، تابستان، پاییز، غیر معمول نیست.
• معمولاً در کودکان، عفونت انتروویروسی به طور حاد و شدید ایجاد می شود - لرز، تب، سردرد، اختلال خواب، سرگیجه.
• همچنین، کودکان با پلی مورفیسم علائم بالینی - درد عضلانی، تبخال، تظاهرات کاتارال، اسهال، اگزانتم های انتروویروسی مشخص می شوند.

تشخیص عفونت انتروویروس

تا به امروز، 4 روش اصلی برای تشخیص عامل بیماری وجود دارد:

• روش های سرولوژیکی- تعیین پاتوژن در سرم خون. نشانگرهای اولیه عفونت انتروویروس شامل IgA و IgM است، آنها یک محرک آنتی ژنی جدید را تعیین می کنند و IgG برای چندین سال یا مادام العمر در خون فرد بیمار باقی می ماند. برای تشخیص عفونت انترئوویروس، افزایش تیتر بیش از یک مقدار 4 برابر قابل توجه است.
• روش های ویروس شناسی- تشخیص ویروس در مدفوع، مایع مغزی نخاعی، خون، مخاط نازوفارنکس در کشت سلول های حساس. مدفوع به مدت 2 هفته بررسی می شود، در روزهای اول بیماری، سواب از نازوفارنکس، با توجه به نشانه های CSF.
• روش های ایمونوهیستوشیمی- تشخیص آنتی ژن های انتروویروس ها در خون بیمار. در دسترس ترین روش های ایمونوهیستوشیمی، سنجش ایمونوپروکسیداز و ایمونوفلورسانس است.
• روشهای بیولوژیکی مولکولی- تعیین قطعات RNA انتروویروس ها.
• تجزیه و تحلیل عمومی خون- معمولاً ESR و تعداد لکوسیت ها طبیعی یا کمی افزایش یافته است، به ندرت هیپرلکوسیتوز، نوتروفیلی، که متعاقباً با لنفوسیتوز جایگزین می شود.

با این حال، بسیاری از روش‌های تشخیصی به دلیل طول مدت، پیچیدگی تجزیه و تحلیل و ارزش تشخیصی پایین، گسترده نیستند، زیرا به دلیل تعداد بالای حامل بدون علامت انتروویروس‌ها، تشخیص ویروس در آنالیز 100٪ اثبات دخالت آن نیست. در بیماری

مهمترین روش تشخیصی افزایش 4 برابری تیتر آنتی بادی در سرم های جفتی است که با استفاده از RTGA و RSK تعیین می شود. و همچنین PCR با مرحله رونویسی معکوس یک تجزیه و تحلیل سریع، با ویژگی و حساسیت بالا است.

اگزانتما انتروویروس - از، سرخک، سرخجه، واکنش های آلرژیک به شکل بثورات پوستی

فرم گوارشی - از سایر عفونت های حاد روده و غیره.

درمان و پیشگیری عفونت انتروویروسی

درمان عفونت انتروویروسی با هدف کاهش علائم بیماری و از بین بردن ویروس است. از آنجایی که درمان اتیوتروپیک عفونت های انتروویروسی توسعه نیافته است، بسته به شدت و محلی سازی فرآیند التهابی، درمان علامتی و سم زدایی انجام می شود. در کودکان نکته مهمدرمان آبرسانی مجدد (محلول های آب نمک و گلوکز خوراکی یا داخل وریدی) و سم زدایی است.

در اشکال شدید عفونت، زمانی که سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می‌گیرد، داروهای کورتیکواستروئیدی تجویز می‌شود و از دیورتیک‌ها برای اصلاح تعادل اسید-باز و آب-الکترولیت استفاده می‌شود. اگر شرایط تهدید کننده زندگی ایجاد شود، احیا و مراقبت های ویژه مورد نیاز است.

برای جلوگیری از انتشار عفونت ویروسی، فرد بیمار باید از ظروف شخصی، حوله استفاده کند، دست های خود را مرتب بشویید، اتاق همراه بیمار باید مرتباً تهویه شود و روزانه نظافت مرطوب انجام شود. رعایت قوانین بهداشت شخصی، پردازش کامل مناسب محصولات غذایی، هنگام شنا در آب های آزاد، از ورود آب به نازوفارنکس خودداری کنید - این بهترین پیشگیریعفونت انتروویروسی برای کودکان کوچک (زیر 3 سال) که با بیمار در تماس هستند معمولاً برای پیشگیری به مدت یک هفته به صورت داخل بینی ایمونوگلوبولین و اینترفرون تجویز می شود.

بیماری مورد بررسی بیش از 100 نوع سلول بیماری زا را با عناصر RNA یا DNA ترکیب می کند. برای درک اینکه انترو ویروس چیست، طبقه بندی آنها کمک می کند. این بیماری از خانواده Picornoviridae است. این یک کلاس از ویروس های غیر فلج اطفال را تشکیل می دهد که شامل 5 شکل - A، B، C، D و E است. اینها شامل ویروس های زیر می شود:

• کوکساکی؛
• ECHO;
• انتروویروس های طبقه بندی نشده

ویژگی بارز گروه ارائه شده از عفونت ها مقاومت بالا در برابر عوامل فیزیکی و شیمیایی خارجی است. پاتوژن ها در هر شرایطی با استفاده از مخازن مختلف برای تولید مثل، تجمع و توزیع زنده می مانند:

• بدن انسان؛
• اب؛
• غذا؛
• خاک.

علل و راه های عفونت با عفونت انتروویروس

Enterovirus (ترجمه شده از یونانی به معنای "روده") به تعدادی از ویروس های موضعی در دستگاه گوارش اشاره دارد. اینجاست که میکروارگانیسم مستقر می شود، زندگی فعال را شروع می کند، مختل می شود روند عادیهضم کودک

خطر اصلی میکروارگانیسم های بیماری زا این گروه این است که می توانند بر سیستم عصبی کودک، بافت ها، اعضای داخلی.
.

در پزشکی، مفهوم مننژیت با فرآیندهای التهابی در غشای مغز و نخاع شناسایی می شود. مننژیت سروزی یک عفونت انتروویروسی در کودکان است (عکس را ببینید) که توسط انتروویروس های فلج اطفال، ویروس های کوکساکی و ECHO و همچنین اوریون ایجاد می شود.

ناقل عفونت می تواند هم یک فرد بیمار و هم ناقل ویروس بدون علائم قابل مشاهده بیماری باشد. با جمعیت زیادی از مردم، این نوع ویروس می تواند از طریق قطرات معلق در هوا منتقل شود، اما اغلب، ویروس از طریق آب و غذای کثیف منتقل می شود.

هنگام شنا در آب های آزاد، استخرها، حمام ها و سونا می توانید آلوده شوید.

تب زیر تب همراه با درجه حرارت بالابدن به 39-41 درجه سانتیگراد می رسد

طبقه بندی عفونت های انتروویروسی

انتروویروس ها با یک ضایعه اولیه در دستگاه گوارش و روده مشخص می شوند و بیشتر به سایر اندام های داخلی گسترش می یابند. ویژگی یک علائم روده نادر است، علائم عمدتا در مناطقی مانند نخاع و مغز، پوست، قلب و ریه ها ظاهر می شود. Enterovirus متعلق به گروه picornaviruses است که از اسید ریبونوکلئیک (RNA ماده ژنتیکی) استفاده می کند.

عفونت انتروویروسی به انواع زیر طبقه بندی می شود:

• 3 سویه فلج اطفال هستند.
• 28 سویه - به اکوویروس ها.
• 23 سویه - به Coxsack A.
• 6 سویه - به Coxsack B.
• 4 سویه به سادگی انتروویروس هستند که در هیچ گونه ای قرار نمی گیرند.

در غیر این صورت عفونت انتروویروسی بر اساس محل ویروس طبقه بندی می شود و به همین دلیل علائم مختلفی دارد.

علائم معمول عفونت انتروویروسی

این بیماری معمولا به شدت بروز می کند، کودک بسیار بی حال، دمدمی مزاج می شود، اغلب از خوردن امتناع می کند.

افزایش دما

اولین علائم ویروس کوکساکی مشخصه هر بیماری عفونی دوران کودکی است. آنها نتیجه مسمومیت عمومی می شوند و در طول انتقال بیماری از دوره نهفتگی به مرحله ویرمی ظاهر می شوند. کودک دارای:

• دمای بدن به شدت به 39 درجه افزایش می یابد.
• سردرد و درد عضلانی ایجاد می شود.
• سلامت عمومی بدتر می شود

دما و سردرد از علائم این بیماری است.

یک روز پس از اولین علائم، علائم دیگر معمولاً همراه می شوند:

• روی غشای مخاطی حفره دهانزخم ها و وزیکول های دردناک ایجاد می شود. قطر آنها از 2 میلی متر تجاوز نمی کند. به طور معمول، تاول ها روی گلو، لوزه های پالاتین و سطح داخلیگونه ها، کمتر - زبان.
• در کف دست ها و پاها و همچنین اطراف دهان، بثورات به شکل وزیکول های کوچک (وزیکول هایی با محتوای مایع) ظاهر می شوند. موارد مشابه با آبله مرغان ایجاد می شود، بنابراین عفونت انتروویروس اغلب با آن اشتباه گرفته می شود. اما کوکساکی با ضایعه دست-پا-دهان (به ندرت باسن و ساعد) مشخص می شود و با آبله مرغان، بثورات تمام بدن را می پوشاند.
• سندرم سوء هاضمه ایجاد می شود که با استفراغ و اسهال ظاهر می شود. کودک می تواند تا 10 بار در روز مدفوع کند مدفوع آبکی شل. هر گونه ناخالصی پاتولوژیک به شکل چرک، مخاط یا خون وجود ندارد.
• دمای بالا همچنان حفظ می شود (3-5 روز)، پس از آن به حالت عادی باز می گردد.

با شروع مرحله انتشار، زمانی که ویروس در اندام خاصی قرار می گیرد، علائم جدیدی ظاهر می شود. ماهیت آنها به محل پاتوژن بستگی دارد. در اینجا مروری کوتاه بر بیماری های ناشی از انتروویروس می باشد.

تب انتروویروسی

به طور حاد با افزایش دما، بدتر شدن وضعیت رفاه عمومی و ایجاد درد عضلانی شروع می شود. علائم او شبیه علائم سرماخوردگی است. دوره بیماری خفیف و کوتاه است (حداکثر 4 روز). علائم به شکل راش و سندرم سوء هاضمه وجود ندارد.

گرپانگینا

اگر ویروس در اوروفارنکس موضعی باشد ایجاد می شود. کودک علاوه بر درجه حرارت بالا از سردرد، ضعف، بی حالی و خواب آلودگی شکایت دارد.

بثورات عمدتاً گلو و لوزه های پالاتین را می پوشاند. حباب ها با گذشت زمان می ترکند و در جای خود فرسایش ایجاد می شود که با پوششی سفید رنگ پوشیده شده است.

علائم بیماری پس از 7 روز از بین می رود.

اگزانتما انتروویروسی

عفونت روی پوست تاثیر می گذارد. روی سر، سینه و بازوها قرمز می شود. وزیکول ها روی کف دست و پا ظاهر می شوند. حباب ها متعاقبا می ترکند و پوسته ای تشکیل می دهند. در محل های جوش، پوست شروع به کنده شدن و لایه برداری می کند. معمولاً بیماری پس از 10 روز فروکش می کند.

نقاط کوچک قرمز روی پوست، شبیه بثورات سرخک.

ورم ملتحمه انتروویروسی

انتروویروس در غشای مخاطی کره چشم قرار دارد. التهاب می تواند تنها یک یا هر دو چشم را بپوشاند.

با این شکل از بیماری، پلک ها قرمز شده و متورم می شوند. اشک، خونریزی های کوچک در ملتحمه و ترس از نور مشاهده می شود.

علائم در عرض 7 روز کاهش می یابد و پس از 2-3 هفته کاملاً ناپدید می شوند.

گاستروانتریت

علائم اصلی سوء هاضمه و تب است. رنگ مدفوع قهوه ای یا زرد تیره است.

بیماران جوان از نفخ و درد شکم شکایت دارند. اشتها کاهش می یابد.

طول مدت بیماری بستگی به سن دارد. در نوزادان، گاستروانتریت تا 2 هفته طول می کشد و در کودکان بزرگتر، علائم پس از 3 روز از بین می رود.

علائم گاستروانتریت درد شکم و حالت تهوع است.

هپاتیت حاد

این بیماری زمانی شروع می شود که یک انتروویروس سلول های کبد را آلوده کند. اندازه اندام افزایش می یابد. کودکان از سنگینی و درد در هیپوکندری راست شکایت دارند. دمای بدن آنها افزایش می یابد و ضعف ایجاد می شود. گاهی اوقات سوزش سر دل و حالت تهوع مشاهده می شود. طول مدت هپاتیت حاد 6-8 هفته است.

میوزیت

اگر ویروس کوکساکی بافت عضلانی را آلوده کند، ایجاد می شود. امکانات- درد عضلانی و جهش دمای مواج.

دردناک ترین نقاط ناحیه اپی گاستر (قسمت میانی شکم) و قفسه سینه، کمر و اندام ها به میزان کمتری درد می کنند. کودکان توجه دارند که درد با حرکت افزایش می یابد.

حتی فعالیت بدنی سبک باعث تعریق شدید و تنگی نفس آنها می شود. میوزیت بسته به شدت بیماری از 3 تا 6 هفته طول می کشد.

بیماری قلبی

میوکاردیت یا پریکاردیت با بیماری دستگاه تنفسی فوقانی شروع می شود. سرفه، تب و تنگی نفس ظاهر می شود.

سپس دردهای قفسه سینه به هم می پیوندند. هنگام گوش دادن، نقض ریتم قلب، تاکی کاردی تشخیص داده می شود.

فشار خون پایین می آید. مدت دوره عفونت های انتروویروسی که قلب را تحت تاثیر قرار می دهد از 3 تا 6 ماه است.

مننژیت سروزی

این بیماری زمانی ایجاد می شود که ویروس کوکساکی بر غشاهای مغز تأثیر بگذارد. با سردرد شدید، تهوع و استفراغ، فلج جزئی یا کامل، تشنج و از دست دادن هوشیاری همراه است. 3-5 روز اول درجه حرارت بالا است. این بیماری در عرض 1-2 هفته فروکش می کند.

علائم بیماری

محافظت از خود و فرزندتان در برابر بیماری های مختلف در اوج همه گیری دشوار است، اما اقدامات احتیاطی همچنان می تواند شما را نجات دهد و از این رویداد وحشتناک جلوگیری کند.

عفونت روده ای انتروویروسی برای بدن ما بسیار خطرناک است، حاوی بیش از 65 ویروس مختلف است و به چند دسته تقسیم می شود.

علائم انتروویروس مشابه علائم سایر عفونت های روده ای است، به عنوان مثال، روتا ویروس. اما با این وجود، ارزش آن را دارد که این نکته را با جزئیات تجزیه و تحلیل کنیم تا با عفونت روده ای دیگر اشتباه گرفته نشود. استافیلوکوکوس اورئوسیا چیز دیگری.

بیماری را می توان با درجه حرارت بالا تشخیص داد که حداقل پنج روز طول می کشد، اما پس از دو روز در روز ممکن است یک آرامش و سپس دوباره تب ایجاد شود. ضعف، استفراغ، بوی تند، لزج، اسهال مایع و سردرد.

بسته به گروه بیماری، علائم و نشانه های انتروویروس کمی متفاوت است. در درجات شدیدتر، بثورات روی بدن و غشاهای مخاطی ظاهر می شود، تکلم نامفهوم، تلفظ دشوار کلمات، ضعف در پاها، تعریق.

عفونت انتروویروس - عکس در کودکان

در عکس، این بیماری فقط به صورت جوش دیده می شود، افسوس که نشان دادن رفلکس و اسهال نادرست است، اما حتی بدون این، همه می دانند که چگونه این اتفاق می افتد.

در عکس، عفونت روده در یک مرحله خاص دقیقاً شبیه این است.

پیشگیری از عفونت انتروویروس - یادآوری برای والدین

بیشتر اشکال آسیب شناسی توصیف شده (حدود 90٪) بدون تصویر بالینی واضح رخ می دهد یا منحصراً با افزایش دمای بدن همراه است.

در موارد دیگر، علائم عفونت انتروویروس در کودکان به طور مشروط به انواع بالقوه شدید و غیر خطرناک تقسیم می شود. اگر پاتوژن مورد نظر باعث ایجاد آسیب جدی اندام هدف شود، تصویر بالینی با یکی از بیماری های ایجاد شده مطابقت دارد:

در صورت وجود این بیماری ها، مهم است که فوراً یک معاینه کامل انجام دهید و بفهمید که آیا آنها توسط عفونت انتروویروس در کودکان ایجاد می شوند - علائم و درمان به عواملی بستگی دارد که آسیب شناسی را تحریک کرده است.

علاوه بر حذف فرآیندهای التهابیو برای متوقف کردن علائم بالینی بیماری، درمان خاصی با هدف از بین بردن سلول های بیماری زا با ساختارهای DNA یا RNA تغییر یافته مورد نیاز است.

در صورت پیشرفت عفونت انتروویروس غیرخطرناک، کاهش وضعیت کودک آسان تر است - علائم در چنین مواردی با بیماری های زیر مطابقت دارد:

• تب سه روزه ("پا-دست-دهان")؛
• ورم ملتحمه؛
• هرپانژین؛
• یووئیت؛
• فارنژیت تاولی؛
• اگزانتم انتروویروسی؛
• سندرم شبه آنفولانزا؛
• پلورودینیا
• گاستروانتریت

با توجه به چنین تعدادی از تغییرات در سیر عفونت، تصویر بالینی آن با پلی مورفیسم مشخص می شود:

• افزایش دمای بدن؛
• حالت تهوع؛
• قرمزی سفیدی چشم؛
• بی حالی
• فوتوفوبیا
• درد در سر، عضلات، گلو، معده، چشم؛
• استفراغ؛
• اسهال؛
• کمبود اشتها؛
• زخم های کوچک در دهان؛
• آبریزش بینی؛
• بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی؛
• نفخ شکم؛
• اشک ریزش؛
• تورم غدد لنفاوی.

عفونت انتروویروس در کودکان - راش

ماهیت تظاهرات پوستی به شکل بیماری ارائه شده بستگی دارد. بثورات همراه با عفونت انتروویروس عمدتاً همراه با هرپانژین، تب 3 روزه و اگزانتما است.

در موارد نادر، در برابر پس زمینه انواع دیگر آسیب شناسی به موازات علائم خاص آنها شکل می گیرد. بثورات با عفونت انتروویروس می تواند انواع مختلفی داشته باشد، همانطور که در عکس بالا نشان داده شده است:

• حباب در گلو (ترک و تبدیل به زخم)؛
• تاول های کوچک روی بازوها و پاها، در دهان و نزدیک آن که خود به خود ناپدید می شوند.
• بثورات گل رز و سرخجه مانند (مشخصه اگزانتما).

انتروویروس ها هر سال باعث 15 میلیون بیماری در نیمکره غربی می شوند.

تظاهرات عفونت متفاوت است. هر چه سن بیمار کمتر باشد، بیماری شدیدتر است.

در نوزادان، عفونت می تواند به سپسیس تبدیل شود - عفونت شدید خون با تب بالا و ضعف. این وضعیت نیاز به تشخیص آزمایشگاهی دارد تا مشخص شود چه چیزی باعث این بیماری شده است.

گاهی اوقات انتروویروس ها باعث آسیب های متعدد به اندام های داخلی مانند قلب یا کبد در نوزادان می شوند که منجر به مرگ می شود. خوشبختانه چنین مواردی نادر است. بیشتر بزرگسالان نسبت به عفونت های انتروویروس ایمن هستند. مادر با شیر مادرایمنی را به کودک منتقل می کند.

انتروویروس ها هر سال باعث 15 میلیون بیماری در نیمکره غربی می شوند

کودکان بزرگتر علائم بسیار خفیف تری دارند. این ممکن است یک اختلال در دستگاه تنفسی فوقانی از نوع سرد باشد، به عنوان مثال:

• آبریزش بینی؛
• گلو درد؛
• سرفه کردن؛
• حرارت؛
• درد عضلانی.

بثورات به شکل بسیاری از نقاط قرمز مسطح روی قفسه سینه و پشت، استفراغ، اسهال همراه با درد شدید در شکم، همه اینها یک عفونت انتروویروسی است، علائم در کودکان. درمان بستگی به تظاهرات خاص عفونت دارد.

این نوع ویروس از طریق اندام های تنفسی وارد بدن می شود. در بیشتر موارد، آنها در غدد لنفاوی مستقر می شوند، جایی که شروع به تولید مثل می کنند.

توسعه طولانی مدت آسیب شناسی تحت تأثیر عوامل بسیاری است، از جمله لازم است به طور جداگانه به توانایی ایمنی در مقاومت در برابر نوع ویروس، تمایل ویروس به آسیب رساندن به بافت ها و اندام های داخلی و همچنین وضعیت بیماری اشاره کرد. سلامت کودک

علائم عفونت انتروویروس در کودکان می تواند به این صورت باشد شخصیت کلی، و ویژگیهای فردی، که در سروتیپ های فردی ذاتی هستند.

فعالیت ویروس ها در بدن با افزایش دمای بدن همراه است. این تصویر بالینی به مدت سه روز مشاهده می شود و پس از آن دمای بدن به حالت طبیعی کاهش می یابد.

در شرایط خاص، ماهیت موجی این پدیده را می توان مشاهده کرد که در آن افت دما طی چند روز مشاهده می شود.

در این دوره کودک فعالیت کمی نشان می دهد. ضعف، احساس تهوع، حملات میگرن و استفراغ بر او غلبه می کند.

کاهش دما به ناپدید شدن این علائم کمک می کند، با این حال، با موج بعدی، این وضعیت ممکن است خود را تکرار کند. معاینه توسط پزشک ممکن است افزایش جزئی در غدد لنفاوی واقع در گردن و فک را نشان دهد. چنین علائمی با تولید مثل فعال ویروس ها همراه است.

اشکال بیماری بر اساس ماهیت آسیب به اندام های داخلی تعیین می شود. بنابراین سروتیپ های جداگانه عفونت می توانند بر سیستم عصبی مرکزی و PNS، غشای مخاطی اندام های تنفسی و بینایی، پوست، ماهیچه ها، سیستم قلبی عروقی، اندام های دستگاه گوارش و کبد تأثیر بگذارند.

هنگامی که علائم بیماری در پسران مشاهده شود، خطر درگیری بیضه وجود دارد.

این بیماری فصلی دارد: شیوع بیماری اغلب در دوره تابستان و پاییز مشاهده می شود.

دروازه های ورودی عفونت انتروویروس غشاهای مخاطی نازوفارنکس و دستگاه گوارش هستند که در پاسخ به ورود یک عامل عفونی، یک واکنش التهابی موضعی مشاهده می شود.

مسمومیت عمومی به طور متوسط ​​پس از یک دوره نهفتگی 24 ساعته شروع می شود. کودک نگران درد در سمت راست شکم، تب است. تهوع، گاهی استفراغ، اسهال می پیوندد.

بارزترین علائم عفونت انتروویروس در کودکان زمانی مشاهده می شود که ویروس با جریان خون در سراسر بدن پخش می شود.

علائم بارز فعالیت ویروس های روده ای:

• افزایش دما؛
• ظهور بثورات در اندام ها، بالاتنه؛
• بثورات در حفره دهان؛
• تورم دست ها، پاها.

برای شناسایی انترو ویروس ها، پاتوژن ها در مخاط نازوفارنکس، مدفوع، مایع مغزی نخاعی و خون شناسایی می شوند. پلیمراز واکنش زنجیره ایشناسایی قطعات RNA انتروویروس را ممکن می سازد.

روش سرولوژیک اجازه می دهد تا آنتی بادی های خاص را شناسایی کنید، روش بیولوژیکی مولکولی - برای تعیین سروتیپ EVV.

مطالب برای تحقیق جمع آوری می شود:

• سواب اوروفارنکس/نازوفارنکس؛
• مایع مغزی نخاعی؛
• نمونه های خون؛
• نمونه های مدفوع

نتایج یک آزمایش خون عمومی: مقادیر کمی افزایش یا طبیعی ESR و تعداد لکوسیت ها.

استفاده از چندین روش تشخیصی با این واقعیت توجیه می شود که تشخیص عفونت انتروویروس با یکی از روش ها اعتماد کامل به دخالت آن در بی حالی کودک نمی دهد. انتقال بدون علامت ویروس های ECHO و Coxsackie در بین کودکان شایع است.

شیاف، ژل و پماد "Viferon" بر اساس اینترفرون تولید می شود. داروها دارای اثر تعدیل کننده ایمنی و ضد ویروسی هستند (سرکوب رشد و فعالیت عفونت).

قرص "سیکلوفرون" حاوی یک القا کننده اینترفرون است که در برابر ویروس ها، التهاب ها و تومورها عمل می کند. اینترفرون ها به طور قابل توجهی وضعیت ایمنی کودک را بهبود می بخشد.

ماده فعال پاستیل های کودکان آنافرون ایمنی ضد ویروسی را نیز فعال می کند.

درمان اتیوتروپیک برای از بین بردن علل بیماری ضروری است. درمان علامتی عفونت انتروویروسی به شکل آن و ویژگی های خاص دوره بستگی دارد.

داروها برای درمان بیماری زایی و علامتی:

گلودرد هرپس یا ورم لوزه یک بیماری عفونی حاد انتروویروسی است که با علائم علامتی مختلفی مانند:

• اختلال بلع یا دیسفاژی؛
• فارنژیت؛
• حالت تهوع، استفراغ، سردرد؛
• اسهال شدید؛
• ضعف عضلانی؛
• آبریزش بینی و ترشح زیاد بزاق؛
• دمای بدن تا 38.5-39 درجه سانتیگراد.

بعلاوه، انگعفونت انتروویروس به ظاهر یک بثورات در کنار کام نرم و دیواره خلفی حلق، ظاهر شدن زخم های کوچک زرد متمایل به قرمز تبدیل می شود.

این بیماری از طریق هوا و/یا از طریق مدفوع دهانی منتقل می شود. در حالت اول سرفه، عطسه، بزاق و... و در حالت دوم اسباب بازی، غذا و... آلوده است.

فصل تابستان برای شیوع بیماری مساعدتر است و در آن زمان درجه آلودگی به اوج خود می رسد. بحرانی ترین ماه آگوست است.

گلودرد هرپس یا ورم لوزه یک بیماری عفونی حاد انتروویروسی است

قبل از درمان، جداسازی کودک ضروری است. گلودرد تبخال در اغلب موارد در بیمارستان درمان می شود، اما در شرایط مناسب، تمام اقدامات لازم را می توان در خانه انجام داد. درمان پزشکیشامل استفاده از انواع داروهای زیر است:

• تعدیل کننده های ایمنی؛
• ضد تب؛
• داروهای کاهش دهنده حساسیت؛
• داروهای مسکن؛
• گروه های ضد عفونی کننده

توجه به این نکته مهم است که با گلودرد تبخال استفاده از هرگونه استنشاق و کمپرس حرارتی به شدت ممنوع است تا گردش خون افزایش نیابد و باعث تسریع انتشار ویروس در سراسر بدن کودک نشود.

مراقب بچه ها باشید و همیشه سالم باشید!

تشخیص

اثربخشی و سرعت عمل درمان تا حد زیادی به به موقع بودن تشخیص بیماری بستگی دارد. مطلوب است که عفونت انتروویروس در کودکان در مراحل اولیه تشخیص داده شود - علائم و درمان در این مورد بسیار ساده تر خواهد بود. برای تعیین آسیب شناسی مورد بررسی، از 5 روش مدرن استفاده می شود:

1. تجزیه و تحلیل سرولوژیک برای عفونت انتروویروس. نشانگرهای اختصاصی IgM و IgA در خون ترشح می شوند.
2. تست ایمونوهیستوشیمی قدیمی ترین، اما آموزنده روش تشخیصی. این شامل تشخیص آنتی بادی های انتروویروس در طی واکنش خنثی سازی است.
3. تحقیقات بیولوژیکی مولکولی جداسازی قطعات RNA یا DNA عفونت.
4. تحلیل فرهنگی تشخیص و شناسایی پاتوژن در بیومتریال (مخاط، اسمیر).
5. واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) با مرحله رونویسی معکوس. این حساس ترین و سریع ترین مطالعه در نظر گرفته می شود.

گاهی اوقات پزشک ممکن است اقدامات تشخیصی اضافی را تجویز کند:

• بیوشیمی خون؛
• تجزیه و تحلیل ادرار؛
• سونوگرافی اندام های داخلی (هدف).

در صورت مشکوک شدن به عفونت انتروویروسی، لازم است با متخصص اطفال که کودک را تحت نظر دارد تماس بگیرید. بسته به نوع خاص بیماری، ممکن است علاوه بر این نیاز به مشورت با چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب یا سایر متخصصان باشد.

پزشک می تواند تشخیص را بر اساس علائم قابل مشاهده، ارزیابی وضعیت اپیدمیولوژیک عمومی در منطقه و نتایج آزمایشات تأیید کند. آزمایشات آزمایشگاهی اصلی نشان داده شده در این مورد عبارتند از:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تشخیص قطعات خاصی از RNA انتروویروس در ماده آزمایش.
• مطالعات سرولوژیکی بر اساس واکنش‌های ایمنی به ویروس (ایمونواسی آنزیمی، تثبیت مکمل و واکنش‌های مهار هماگلوتیناسیون، و غیره) و در سرم‌های جفتی در فواصل زمانی معین انجام شد.

برای شناسایی عوامل عفونی در کودکان، بسته به منطقه آسیب دیده، از مواد بیولوژیکی مختلفی استفاده می شود: خون، ترشحات از چشم، سواب از نازوفارنکس، خراشیدن از پوست، مدفوع.

در آزمایش خون عمومی برای عفونت انتروویروس، افزایش غلظت لکوسیت ها، نوتروفیل ها (در مراحل اولیه بیماری)، ائوزینوفیل ها و لنفوسیت ها (با پیشرفت بیماری)، تغییر فرمول لکوسیت ها به چپ و افزایش در ESR مشاهده می شود.

در مطالعات سرولوژیکی در صورت وجود انتروویروس در بدن باید حداقل 4 برابر افزایش تیتر آنتی بادی بین سرم های جفتی مشاهده شود.

در برخی از اشکال عفونت انتروویروس، تشخیص افتراقی با سایر بیماری هایی که با علائم مشابه رخ می دهند ضروری است:

• گلودرد تبخال با آسیب به غشای مخاطی دهان و گلو توسط ویروس هرپس سیمپلکس و قارچ های جنس کاندیدا تمایز می یابد.
• مننژیت سروزی باید از ضایعات مننژ ناشی از عفونت مننگوکوک، سل و سایر بیماری های عفونی متمایز شود.
• اگزانتم انتروویروسی با سرخجه افتراق دهید، مخملک، سرخک، واکنش آلرژیکبه شکل کهیر؛
• میالژی اپیدمی از پلوریت، آپاندیسیت حاد، پریتونیت، پانکراتیت، کوله سیستیت متمایز می شود.

تشخیص عفونت انتروویروس بر اساس علائم موجود و نتایج معاینه ایجاد می شود. برای تشخیص، از اقدامات زیر استفاده می شود:

1. در شرایط آزمایشگاهی موارد زیر انجام می شود:

• آزمایش سرولوژیکی - جمع آوری خون، که در آن ویروس شناسایی می شود.
• جست و جوی واکنش زنجیره ای پلیمراز برای وجود انتروویروس از مایع مغزی نخاعی.
• آزمایش خون برای تروپونین 1 و آنزیم های قلب؛
• تجزیه و تحلیل اضافی برای مایع مغزی نخاعی برای تعیین میزان آسیب به مغز و نخاع.
• PCR ترانس کریپتاز معکوس - مناطق ژنتیکی مشترک RNA را در ویروس ها تشخیص می دهد.

2. بررسی ابزاری و سخت افزاری شامل:

• رادیوگرافی روی قفسه سینه انجام می شود ، انحراف در اندازه قلب تشخیص داده می شود.
• اکوکاردیوگرافی وضعیت قلب را بررسی می کند.
• الکتروانسفالوگرافی برای انسفالیت تجویز می شود.
• لامپ شکاف نقض در دستگاه بصری را نشان می دهد.

در هر مورد خاص، یک روش معاینه خاص تجویز می شود که امکان شناسایی نه تنها ویروس، بلکه میزان آسیب به بدن را نیز فراهم می کند.

در صورت عفونت انتروویروسی، باید با متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید

عفونت انتروویروس بر اساس موارد زیر تشخیص داده می شود:

• معاینه کودک؛
• آزمایش خون برای تشخیص RNA پاتوژن و آنتی بادی های آن؛
• تجزیه و تحلیل مدفوع، برافروختگی از مخاط بینی، خراشیدن از پوست یا ملتحمه (بسته به محل ضایعه).

آزمایش خون وضعیت واقعی را نشان می دهد.

• چشم پزشک؛
• متخصص گوش و حلق و بینی;
• متخصص قلب و عروق؛
• متخصص مغز و اعصاب

توجه! با سندرم دست و پا-دهان و هرپانژین، متخصص اطفال ممکن است از آزمایشات آزمایشگاهی امتناع کند، زیرا وجود علائم خاص برای تشخیص کافی است.

برای سایر تظاهرات عفونت، آزمایش‌هایی برای تشخیص افتراقی (به استثنای بیماری‌هایی با علائم مشابه) با سارس، اگزما، سرخک، سرخجه، فلج اطفال و سایر بیماری‌ها مورد نیاز است.

روش ها و قوانین درمان

درمان چنین بیماری چندان آسان نیست، زیرا در بیشتر موارد با سرعت رعد و برق ایجاد می شود. در صورت مشاهده اولین علائم، توصیه می شود با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید یا با آمبولانس تماس بگیرید.

اقدامات نابهنگام فقط می تواند باعث آسیب شود. عفونت انتروویروسی به چند دسته تقسیم می شود و بسته به این عواقب و درمان نیز متفاوت است.

نحوه درمان عفونت انتروویروس در کودکان

نحوه درمان عفونت انتروویروس در کودک توسط پزشک تعیین می شود. موارد خفیف را می توان در خانه درمان کرد. آسیب سیستم عصبی، تب مدت زمان طولانیناتوانی در کاهش تب)، مشکلات قلبی، کلیه ها - نشانه هایی برای بستری شدن یک بیمار کوچک در بیمارستان. هیچ داروی خاصی برای عفونت انتروویروس وجود ندارد، درمان با هدف از بین بردن علائم غیر اختصاصی انجام می شود، پیروی از قوانین خاص روند بهبودی را سرعت می بخشد.

• استراحت در رختخواب را حفظ کنید استراحت و خواب بهترین "داروها" در مبارزه با بیماری هستند.
• در بیشتر موارد، این بیماری با افزایش دمای بدن همراه است. به کودکان داروهای ضد تب داده می شود، استفاده از شیاف رکتوم (در صورت عدم وجود اسهال شدید)، آماده سازی به شکل تعلیق مجاز است. برای چنین اهدافی از پاراستامول، ایبوفن و دیگران استفاده می شود.
• بازیابی تعادل آب و نمک برای عادی سازی وضعیت یک بیمار کوچک ضروری است. اسهال، استفراغ مکرر می تواند منجر به کم آبی بدن شود. درمان این وضعیت شامل نوشیدن مقدار زیادی آب است، با استفاده از Regidron، مجاز به دادن کمپوت و نوشیدنی های میوه به خرده ها است.
• برای افزایش ایمنی کودک، اینترفرون ها تجویز می شود (داروهای غیر اختصاصی، آنها از تولید مثل پاتوژن ها جلوگیری می کنند، دفاع را تقویت می کنند. بدن کودک);
• آنتی بیوتیک ها در مواردی تجویز می شوند که عفونت ماهیت باکتریایی، یک شکل مزمن دوره، متصل شده باشد. داروی خاص توسط پزشک انتخاب می شود؛ دادن داروهای قوی به خودی خود به خرده ها اکیداً ممنوع است.
• رژیم غذایی خاص. شامل مقدار زیادی غذاهای پروتئینی (گوشت بدون چربی)، محصولات لبنی در مقادیر کم مجاز است. میوه های تازهو دادن سبزی به نوزاد ممنوع است، سبزی آب پز، سیب پخته مناسب است. تغذیه کودک با غذاهای سرخ شده، دودی، سودا، شیرینی به شدت ممنوع است. رژیم باید تا بهبودی کامل، ترجیحاً چند روز دیگر پس از شروع آن دنبال شود.
• مهم است که کودک در طول مدت درمان از همه اعضای خانواده جدا شود. اختصاص خرده های جداگانه ملحفه تخت، ظروف. هنگام تماس با کودک، یک باند گازی بپوشید، سپس دست های خود را کاملا بشویید، لباس را عوض کنید.

مهم! داروهای مولتی ویتامین، داروهای تحریک کننده سیستم ایمنی توسط پزشک تجویز می شود. دادن داروهای مردمی مختلف به تنهایی به کودک ممنوع است. هر اقدامات درمانیباید با پزشک معالج موافقت شود.

روش خاصی برای مقابله با آسیب شناسی توصیف شده وجود ندارد. برای ایجاد یک رویکرد درمانی، تعیین چگونگی پیشرفت عفونت انتروویروس مهم است - درمان انواع شدید فقط در بیمارستان انجام می شود، اشکال خوش خیم بیماری را می توان در خانه درمان کرد. روش های عمومیبهبود وضعیت کودکان:

• استراحت در رختخواب؛
• نوشیدنی فراوان (غنی شده، گرم)؛
• رژیم کم مصرف؛
• استراحت کامل؛
• تهویه مکرر، تمیز کردن؛
• حفظ هوای مرطوب و خنک در اتاق

عفونت انتروویروس در کودکان - درمان: داروها

انتخاب داروها باید فقط توسط یک متخصص اطفال واجد شرایط انجام شود. 2 گزینه برای درمان عفونت انتروویروس در کودکان وجود دارد:

• اتیوتروپیک
• علامت دار

در مورد اول، درمان به از بین بردن عامل بیماری کمک می کند. داروهای ضد ویروسی موثر برای عفونت انتروویروس:

• اینترفرون - Viferon، Laferobion؛
• ایمونوگلوبولین های داخل وریدی (به ندرت تجویز می شود، اثربخشی آن هنوز ثابت نشده است).
• مهارکننده های کپسید - Pleconaril، Pikovir.

در همان زمان، علائمی که باعث ایجاد عفونت انتروویروس در کودکان می شود متوقف می شود - علائم و درمان به طور مداوم به هم مرتبط هستند. برای تثبیت وضعیت کودک، موارد زیر را اعمال کنید:

• ضد تب - نوروفن، پاراستامول؛
• ضد استفراغ - Motilium، Cerucal؛
• آنتی هیستامین ها - Erius، Fenistil؛
• انتروجاذب - Smecta، Enterosgel؛
• پروبیوتیک ها - Bififir، Laktovit.

عفونت انتروویروس در کودکان - درمان بثورات

تظاهرات پوستی این بیماری نیاز به درمان خاصی ندارد. به محض از بین رفتن کامل انتروویروس در کودکان، آنها خود به خود ناپدید می شوند - درمان با داروهای اتیوتروپیک و تسکین علائم به تسکین سریع بثورات کمک می کند.

حتی زخم‌های ناشی از ترکیدن وزیکول‌ها بدون هیچ اثری بهبود می‌یابند و هیچ جای زخم یا اسکار باقی نمی‌گذارند.

رژیم غذایی برای عفونت انتروویروس در کودکان

رژیم غذایی مناسب یکی از اصول اصلی درمان آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. اگر عفونت انتروویروس در یک نوزاد تشخیص داده شود، تغذیه آن یکسان باقی می ماند - شیر مادر یا یک مخلوط سازگار.

منوی غذا برای کودکان بالای 1 سال باید به راحتی قابل هضم و تا حد امکان مفید باشد. رژیم غذایی برای عفونت انتروویروس شامل موارد زیر است:

• گوشت دودی؛
• غذاهای سرخ شده؛
• ترشی، ماریناد؛
• غذای چرب؛
• میوه ها و سبزیجات خام؛
• سوپ و آبگوشت گوشت؛
• شیرینی پزی؛
• پخت؛
• آب میوه ها؛
• لبنیات.

• گوشت آب پز رژیمی؛
• غلات نیمه مایع روی آب؛
• سبزیجات آب پز؛
• سوپ بدون چربی؛
• کمپوت؛
• گره؛
• کوکی های بیسکویت؛
• نوشیدنی های میوه ای؛
• دمنوش های گیاهی

درمان عفونت انتروویروس در کودکان با علائم مشخص می شود. در بیشتر موارد، حمایت کننده است. هیچ درمان موثری در برابر ویروس ها وجود ندارد. قوانین اساسی درمان:

• علائم سرماخوردگی طبق اصل همه سرماخوردگی ها - قطره های بینی، اسپری های گلودرد، نوشیدنی های گرم درمان می شود. در دمای معمولی، می توانید استنشاق بخار را انجام دهید، پاهای خود را بالا ببرید. اگر دما افزایش یابد، درمان های حرارتیمجاز نیستند.
• زخم های دردناک در دهان، بازوها، پاها را می توان با مخلوط بنادریل و ماالوکس درمان کرد. یک قاشق چای خوری از مخلوط دو دارو به نسبت مساوی می تواند برای شستشوی دهان یا روان کردن نواحی آسیب دیده استفاده شود. این دارو ناراحتی را تسکین می دهد. باید هر 4 ساعت یکبار از آن استفاده کنید.
• با استفراغ و اسهال، نکته اصلی جلوگیری از کم آبی است. کودک به مایعات فراوان نیاز دارد. در موارد استفراغ شدید، پزشکان گاهی دیپرازین یا زوفران را تجویز می کنند.

در موارد استفراغ شدید، پزشکان گاهی دیپرازین یا زوفران را تجویز می کنند

• دمای تا 39 درجه با عفونت های انتروویروسی کاهش نمی یابد، به استثنای وضعیت کوچکترین کودکان. تب نشانگر مبارزه بدن با عفونت است.
• علائم جدی تر - سردرد شدید، درد شدید قفسه سینه، که ممکن است نشان دهنده التهاب مغز یا عضله قلب باشد، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. این عوارض بسیار نادر هستند.
• علائم عفونت انتروویروس در کودکان کمتر از 3 ماه نیاز فوری دارد کمک های پزشکی.

عفونت انتروویروس در کودکان نسبتاً سالم عمدتاً به شکل خفیف رخ می دهد. درمان در خانه انجام می شود، به جز موارد آسیب به سیستم عصبی و اندام های حیاتی (قلب، کبد، کلیه ها).

همچنین در صورتی که کودک به مدت طولانی دارای درجه حرارت بالا باشد، بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود که در پاسخ به مصرف داروهای تب بر کاهش نمی یابد.

در حال حاضر هیچ داروی خاصی برای درمان این بیماری وجود ندارد که مستقیماً بر انترو ویروس ها تأثیر بگذارد، بنابراین درمان اصلی حمایت و تقویت سیستم ایمنی، افزایش عملکردهای محافظتی آن است.

برای انجام این کار، در صورت لزوم، از ایمونوگلوبولین ها، داروهای تعدیل کننده ایمنی و آماده سازی اینترفرون استفاده کنید.

برای رفع و تسکین علائم عفونت انتروویروسی در کودکان می توان از موارد زیر استفاده کرد داروها:

فقط درمان موثرتا به امروز راش انتروویروسی وجود ندارد. حتی تشخیص اینکه کدام ویروس باعث این بیماری شده است ممکن است دشوار باشد.

در صورت عدم وجود ضایعات سیستم عصبی، تب شدید، آسیب کبد و کلیه، درمان عمدتاً در خانه انجام می شود.

درمان درمانی عمدتاً علامتی است. به بیماران مسکن و داروهای تب بر داده می شود.

وجود مواد مفید و ویتامین ها در رژیم غذایی بیمار بسیار مهم است. برای جلوگیری از کم آبی تا حد امکان مایعات بنوشید.

با مایع و عرق، سموم مضر از بدن خارج می شود.

از تعدیل کننده های ایمنی نیز در درمان استفاده می شود. تنها راه مطمئن برای محافظت از خود در برابر عفونت، تقویت سیستم ایمنی است.

قانون اصلی برای پیشگیری از عفونت انتروویروس، رعایت دقیق قوانین بهداشتی است. شستن دست ها بعد از رفتن به توالت و قبل از غذا خوردن. فقط نوشیدنی آب جوشیا بطری شده شما نمی توانید شنا کنید و به خصوص در مخازن آزمایش نشده شیرجه بزنید.

بثورات بعد از عفونت انتروویروس

این اتفاق می افتد که بثورات پس از عفونت انتروویروس ظاهر می شود. کودکان از 6 ماه تا دو سال بیشتر بیمار می شوند. بیماری با درجه حرارت بالا شروع می شود. گاهی اوقات این با دندان درآوردن در کودکان خردسال همزمان می شود، بنابراین پزشکان اطفال اغلب این بیماری را با انتروویروس مرتبط نمی دانند.

دما حدود سه روز طول می کشد و علائم دیگری وجود ندارد. در روز چهارم، دما کاهش می یابد و راش روی گردن، پشت و شکم ظاهر می شود.

بثورات کوچک است و مانند بثورات سرخجه خارش ندارد. پس از ظاهر شدن بثورات، کودک ممکن است برای یک تا دو روز بد خلق باشد.

بعد از چند روز، بثورات از بین می روند.

عکس راش با انتروویروس

درمان انتروویروس فقط به طور جامع انجام می شود. درمان شامل چندین مرحله اصلی و انواع استفاده از گروه های دارو است. با شدت خفیف و متوسط ​​بیماری، درمان را می توان در خانه انجام داد، اما با رعایت تمام قوانین.

در موارد شدید، بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود. بیمار باید استراحت در بستر را رعایت کند. دوز و نوع دارو فقط توسط پزشک معالج انتخاب می شود. وجوه باید بر اساس سن خریداری شود، زیرا داروهایی برای کودکان و بزرگسالان وجود دارد.

رژیم گرفتن

ویژگی ها: کوماروفسکی توجه مادران را به این واقعیت جلب می کند که بیماری های ویروسی را نمی توان با آنتی بیوتیک ها درمان کرد: "اگر می خواهید، نمی خواهید، اما تا زمانی که بدن خود با این بیماری مقابله کند، باید تحمل کنید. و شما نمی توانید کاری در مورد آن انجام دهید. همه چیز در عرض 7-10 روز خود به خود می گذرد. در کنار این، پزشک به شما می گوید که چگونه می توان رنج یک بیمار کوچک را کاهش داد:

• نوشیدنی فراوان - شرط لازمبرای بهبودی سریع همه چیزهایی را که او قبول کرده است به کودک بدهید: چای، شیر، آب، کمپوت، نوشیدنی های میوه ای و حتی نوشابه.

شما باید زیاد بنوشید!
حتی اگر شما نمی خواهید.
برای بیرون آمدن بیماری

• با هرپانژین، نکته اصلی کاهش درد است. برای این کار بستنی خوردن و مکیدن آبنبات چوبی آجی سپت، استرپسیل یا دکتر مامان ممنوع نیست. شما می توانید (اما بی اثر) با فوراسیلین (1 قرص در هر لیوان) غرغره کنید.
• با بثورات تاول دار، توصیه می شود مناطق آسیب دیده را با سبز درخشان یا فوکورسین درمان کنید. آنها به جلوگیری از پیوستن عفونت باکتریایی کمک می کنند.
• با عضله و سردرد، افزایش دمای بدن به 38 درجه و بالاتر، پذیرش نشان داده شده است مسکن و تب بر. گزینه عالی - شربت بچه ایبوپروفنیا پاراستامول دارو باید بر اساس دوز سنی ذکر شده در دستورالعمل دارو تجویز شود.

در موارد شدید بیماری، عوامل ضد ویروسی حاوی اینترفرون انسانی نشان داده می شود. این ماده به بدن کمک می کند تا آنتی بادی ها را سریعتر برای مبارزه با ویروس ها تولید کند.

نظر گالینا:

یک کودک پنج ساله به ویروس کوکساکی مبتلا شد که خود را به شکل اگزانتما نشان داد. به توصیه پزشک، بثورات را با رنگ سبز درخشان آغشته کردم.

پوسته ها جدا شدند و به شدت بهبود یافتند. او به توصیه مادربزرگش، پسرش را در جوشانده سلندین غسل داد.

پوست بلافاصله تمیز شد، اما به زودی شروع به خزیدن کرد. سپس او یک شوک را تجربه کرد: ناخن هایش شروع به افتادن کردند.

او بلافاصله با دکتر تماس گرفت. او گفت که طبیعی است و پس از بهبودی، صفحات ناخن جدید رشد خواهند کرد.

ویژگی های تغذیه

اگر کودکی به کوکساکی مبتلا شود، اشتها به طور محسوسی کاهش می یابد. اما نمی توانید غذا را به طور کامل امتناع کنید و همچنین مجبور شوید در همان حجم ها غذا بخورید.

• تغذیه در بخش های کوچک، اما اغلب (5-6 بار در روز).
• از غذاهای شور، تند و ترش خودداری کنید.
• غذا را با بخار پز، پخت یا جوشاندن آماده کنید.
• غذاهای غنی از ویتامین (میوه ها، سبزیجات) را در رژیم غذایی خود بگنجانید.

محصولات لبنی به استثنای کفیر کم چرب یا ماست خانگی باید از رژیم غذایی حذف شوند.

به یاد داشته باشید که با هرپانژین، بلع آن بسیار دردناک است. برای کاهش درد، به کودک خود غذای مایع یا پوره شده بدهید. باید در دمای اتاق باشد.

اگر بیماری دستگاه گوارش را درگیر کرده است، غذای سنگین (چرب و پروتئینی) را کنار بگذارید. به غذاهای سبک کربوهیدرات (سبزیجات و میوه های پخته شده) اولویت دهید.

آنها زمان دارند تا ظرف 30-40 دقیقه جذب بدن شوند که برای استفراغ و اسهال مهم است. غذاهای ملین و غنی از فیبر (چغندر، کلم، آلو خشک) را از رژیم غذایی بیمار حذف کنید.

مهم! پیروی از رژیم غذایی نه تنها در طول بیماری، بلکه طی 3-4 روز پس از بهبودی نیز ضروری است. این به شما کمک می کند تا سریعتر بهبود پیدا کنید.

داروهای مردمی

حتما از دستور طب سنتی استفاده کنید، زیرا گیاهان داروییو اجزای دیگر تعداد زیادی دارند مواد مفید، که به طور جامع بر بدن تأثیر می گذارد. در صورت عفونت انتروویروسی استفاده از جوشانده گیاهانی مانند بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار، نعناع، ​​بادرنجبویه، گزنه، ریشه شیرین بیان و غیره مطلوب است و نه تنها جوشانده، بلکه استنشاق نیز باید از گیاهان تهیه شود.

می توانید کارهای زیر را انجام دهید:

• انواع توت ویبرونوم را به مقدار 250 گرم بخرید. آنها را با 1 لیتر آب پر کنید و 8-10 دقیقه بجوشانید. 2-3 قاشق غذاخوری اضافه کنید. ل عسل طبیعی و 1/3 فنجان سه بار در روز بنوشید.
• تربچه برای ویروس ها بسیار مفید است. محصول ریشه را بشویید، قسمت بالایی را جدا کرده و به آرامی برش دهید قسمت داخلی. بنابراین، نوعی فرورفتگی خواهید داشت که باید عسل را در آن بریزید. ظرف حاصل را با یک "درب" تربچه بپوشانید و بگذارید 4-5 ساعت دم بکشد. مایع حاصل را سه بار در روز به مدت 1 قاشق چایخوری بنوشید.

حتماً در مورد انتخاب طب سنتی با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است موارد منع مصرف برای یک جزء پیدا کنید.

عوارض احتمالی

پیامدهای منفی پس از عفونت نادر است. عوارض در موارد جداگانه رخ می دهد، اغلب بیماری در روز هفتم پس از شروع دوره بیماری ناپدید می شود. نتیجه کشنده آسیب شناسی بسیار نادر است. ظهور اثرات منفی در کودکان مبتلا به عفونت HIV تا یک سال، نوزادان با سیستم ایمنی ضعیف و بیماری های سیستم قلبی عروقی دیده می شود.

در مورد درمان نفخ شکم در کودکان با داروهای مردمی در خانه بیاموزید. دستورالعمل استفاده از Anaferon کودکان در این صفحه توضیح داده شده است.

در http://razvitie-malysha. com/zdorovie/bolezni/infektsii/mononukleoz.

html در مورد چگونگی و مدت زمان درمان مونونوکلئوز عفونی در کودکان بخوانید.
.

عفونت انتروویروس در بیشتر موارد پیش آگهی مطلوبی برای کودک دارد و به بهبودی کامل ختم می شود. بزرگترین خطر برای نوزادان و کودکان مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف، بیماری های سرطانی و افراد مبتلا به HIV است.

عوارض جدی مانند ادم مغزی، صرع، اختلالات روانیافزایش فشار داخل جمجمه با آنسفالیت انتروویروسی، آنسفالومیوکاردیت نوزادان، مننژیت امکان پذیر است.

در موارد شدید بیماری، احتمال عمومی شدن عفونت، ایجاد پنومونی، نارسایی حاد تنفسی و اضافه شدن عفونت باکتریایی ثانویه وجود دارد.

ویروس کوکساکی معمولا به سرعت از بین می رود و هیچ عواقبی بر جای نمی گذارد. اما در موارد نادر، عوارض ایجاد می شود:

• کم آبی بدن؛
• ادم ریوی؛
• نارسایی کمبود آهن؛
• دیابت؛
• اشکال شدید مننژیت و میوکاردیت.

جدی ترین عواقب آن مرگ است. در موارد جداگانه رخ می دهد: هنگامی که یک نوزاد نارس با یک انتروویروس آلوده می شود که باعث ایجاد آنسفالیت می شود. و اگر عفونت در طول رشد جنین رخ داده باشد، سندرم مرگ ناگهانی نوزاد امکان پذیر است.

توجه! یکی از شماره های برنامه "مدرسه دکتر کوماروفسکی" به انتروویروس ها اختصاص دارد. در آن، اوگنی اولگوویچ تنها در مورد دو تظاهرات عفونت صحبت می کند: هرپانژین و بثورات "دست-پا-دهان". اینها بیماری های بی ضرری هستند که خود به خود از بین می روند و عارضه ای ایجاد نمی کنند.

جلوگیری

اجتناب از عفونت با عفونت انتروویروس بسیار دشوار است، به خصوص برای کودکان. سیستم ایمنی آنها هنوز تقویت نشده است، تعداد زیادی ناقل ویروس در اطراف وجود دارد.

• قوانین بهداشت فردی را به کودک خود آموزش دهید. قبل از هر وعده غذایی، دستان خود را حداقل 20 ثانیه با صابون بشویید.
• آب فیلتر شده را بخرید، مایع شیر آب برای نوشیدن اکیدا ممنوع است.
• میوه ها و سبزیجات را قبل از خوردن کاملاً بشویید؛
• غذا را فقط در مکان های قابل اعتمادی خریداری کنید که دارای گواهینامه کیفیت هستند.
• شنا در آب های آزاد باید فقط در مناطق ویژه تعیین شده باشد. در جایی که آب راکد است، خطر عفونت چندین برابر افزایش می یابد.
• مجاز به انجام واکسیناسیون خاص علیه فلج اطفال. این روش تنها از نوزاد در برابر این گونه ویروس محافظت می کند.

انتروویروس با عوارض خطرناک است، نیاز به مراقبت پزشکی اجباری دارد. خوددرمانی به خصوص برای کودکان غیرقابل قبول است. با گذشت زمان، با پزشک در خانه تماس بگیرید، حتما توصیه های او را دنبال کنید.

روش های خاصی برای پیشگیری از عفونت هنوز وجود ندارد، اما توسعه فعال واکسن ها در حال انجام است. پیشگیری از عفونت انتروویروس تقویت مداوم ایمنی است.

در طول همه گیری ها، استفاده کوتاه مدت از محلول های اینترفرون لکوسیت و ایمونوگلوبولین توصیه می شود. علاوه بر این، متخصصان اطفال به طور مداوم والدین را در مورد چگونگی پیشرفت عفونت انتروویروس در کودکان آگاه می کنند - علائم و درمان که از قبل شناخته شده است، جلوگیری از عفونت یا شروع فوری درمان موثر را ممکن می کند.

پروفیلاکسی غیر اختصاصی:

• رعایت قوانین بهداشتی؛
• سخت شدن؛
• رژیم متعادل؛
• پیاده روی منظم و فعالیت بدنی؛
• تماس با افراد بالقوه بیمار را محدود کنید.

برای پیشگیری از بیماری و پیشگیری از عفونت، رعایت دقیق موازین و قوانین بهداشتی الزامی است. لازم است در مورد اهمیت شستن دست ها پس از هر بار مراجعه به سرویس بهداشتی، پیاده روی در هوای تازه و سفر با وسایل نقلیه عمومی به کودک توضیح دهید.

برای آشامیدن فقط باید از آب جوشیده یا مایعات ساخته شده در کارخانه استفاده شود.

واکسن خاصی که بتواند از بدن در برابر عفونت با انتروویروس محافظت کند، امروزه وجود ندارد. AT کشورهای اروپاییامروزه از داروهای خاصی استفاده می شود که می تواند از عفونت با شایع ترین سروتیپ های این ویروس جلوگیری کند.

استفاده از چنین داروهایی می تواند تا حدی خطر ابتلا به بیماری را در کودکان کاهش دهد.

پیشگیری از عفونت انتروویروس شامل استفاده از رژیم غذایی است. چنین اقدامی به منظور عادی سازی عملکرد اندام های دستگاه گوارش و جلوگیری از آن ضروری است. عوارض احتمالیهنگام آلوده شدن

پیشگیری از عفونت انتروویروس شامل اقدامات زیر است:

• رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی؛
• نوشیدن فقط آب جوشیده یا بطری شده؛
• تقویت کلی سیستم ایمنی بدن؛
• شستشوی کامل میوه ها و سبزیجات خام قبل از خوردن؛
• تهویه مکرر و تمیز کردن مرطوب در داخل خانه؛
• اجتناب از بازدید از مکان های شلوغ در طول شیوع یک بیماری همه گیر؛
• ممنوعیت شنا در آبهای آزاد که مجوز خاصی ندارند.

با توجه به تعداد زیاد سروتیپ های انتروویروس، پیشگیری موثرعفونت کودکان با واکسیناسیون هنوز ایجاد نشده است.

• از تماس با افراد آلوده خودداری کنید.
• از مکان های تجمع عفونت - آب باز یا کثیف اجتناب کنید.
• قوانین بهداشتی را رعایت کنید.
• مراقب فرزندتان باشید که دست هایش را در دهانش نگذارد.
• با رژیم غذایی مناسب سیستم ایمنی بدن خود را تقویت کنید.
• برو برای ورزش.
• همیشه بشویید مواد غذایی تازهتامین آب جوشیده قبل از پختن و خوردن.

ویروس کوکساکی در آب و مدفوع انسان تا 2 سال باقی می ماند. اما به سرعت در نور خورشید و تماس با محلول کلرامین، سفید کننده، در حال جوشیدن به مدت 20 دقیقه می میرد.

اگر از پیشگیری پیروی کنید، خطر عفونت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. برای حفظ سلامتی:

• از آب لوله کشی برای آشامیدن استفاده نکنید و در آب های ممنوعه شنا نکنید.
• میوه ها و سبزیجات را به خوبی بشویید.
• دست های خود را بعد از استفاده از توالت، پس از بازگشت از خیابان به خانه، قبل از غذا خوردن با آب و صابون بشویید.

اقدام اصلی برای جلوگیری از عفونت، شستن مکرر دست ها است.

تغذیه برای عفونت انتروویروس

علاوه بر تمام درمان ها، رعایت یک رژیم غذایی صحیح و سخت ضروری است و تنها در چنین درمان پیچیده ای می توان به نتایج سریع دست یافت.

آب میوه ها، آب گازدار، لبنیات، سبزیجات و میوه ها باید از تغذیه حذف شوند. می توانید بخورید:

آب مرغ کم چرب؛

فرنی، گندم سیاه یا بلغور جو دوسر و نه در شیر؛

املت برای یک زوج؛

مقداری گوشت مرغ یا بوقلمون؛

بسیاری از پزشکان در روز اول پس از شروع بیماری، دادن غذا به کودک بیمار را توصیه نمی کنند. نکته اصلی این است که به بیمار کوچک مایعات زیادی بدهید. اگر کودک غذا بخواهد، به این معنی است که بدن او با موفقیت با بیماری کنار می آید. والدین باید سعی کنند در مصرف غذا زیاده روی نکنند.

این یک گروه کامل از بیماری هایی است که انتروویروس در کودک ایجاد می کند. برای همه تظاهرات، علائم خاصی مشخص است: بثورات پوستی، اسهال، استفراغ، تب. ممکن است عوارضی ایجاد شود که منجر به شکل شدید آسیب شناسی شود که باعث آسیب به قلب، آسیب به سیستم عصبی مرکزی، بافت ماهیچه ای یا اندام های داخلی می شود.

انترو ویروس چیست؟

این سری از آسیب شناسی ها شامل تمام پاتوژن هایی است که انتروویروس هستند - باکتری هایی که در روده تکثیر می شوند. این میکروارگانیسم ها همچنین شامل ECHO، Coxsackie non-polioviruses هستند. انتروویروس چیست در همه کشورها شناخته شده است، اما به لطف ایمن سازی انبوه، به ندرت به فرد آسیب می رساند. منبع عفونت می تواند یک فرد کاملاً سالم (ناقل ویروس) یا با علائم شدید باشد. این بیماری به سه طریق منتقل می شود:

• هوابرد؛
• مدفوعی-دهانی;
• مخاطب.

دوره نفهتگی

میکروارگانیسم های بیماری زا به بدن انسان نفوذ می کنند، مهاجرت می کنند و در غدد لنفاوی مستقر می شوند. دوره نهفتگی انتروویروس 2-10 روز است، اما اغلب در 3-4 روز ایجاد می شود. سرعت رشد عفونت انتروویروس در کودک به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• tropism - آیا باکتری ها می توانند اندام های داخلی را آلوده کنند.
• حدت - ویروس چقدر قوی می تواند در برابر سیستم ایمنی مقاومت کند.
• سلامت عمومی کودک

چگونه منتقل می شود

در میان کودکان، راه اصلی عفونت، انتقال از طریق هوا است. در حین عطسه، گریه، گریه، سرفه، کودک عوامل بیماری زا را بازدم می کند و آنها را به نوزاد دیگری منتقل می کند. گزینه دیگر مدفوع دهانی است که به آن "بیماری دست های کثیف" نیز گفته می شود، زمانی که کودکان از قوانین بهداشتی پیروی نمی کنند. آخر مسیر احتمالیعفونت - اگر کودک از چاه، چشمه یا چاه آب نوشیده باشد.

انترو ویروس چقدر عفونی است؟ یک فرد ناقل می شود و می تواند قبل از شروع علائم بالینی دیگری را آلوده کند. کودک به مدت 3 هفته پس از بهبودی، باکتری همراه با مخاط ترشح می کند. در مدفوع، عفونت انتروویروس برای 1-2 ماه دیگر خطرناک است. نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند معمولاً در برابر این ویروس مصون هستند، اما پس از قطع شیردهی، به تدریج از بین می‌رود.

عفونت انتروویروس در کودکان - علائم

به عنوان یک قاعده، تصویر بالینی این بیماری تار است. علائم آشکار عفونت انتروویروس در کودکان در مرحله اول ظاهر نمی شود. میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند اندام های داخلی را تحت تاثیر قرار دهند، بنابراین انواع علائم بسیار زیاد است، گاهی اوقات تظاهرات کاملا غیر اختصاصی رخ می دهد. مشکل دیگر در تشخیص عفونت های انتروویروسی علائم مشابه با سروتیپ های مختلف این گروه است. در برخی موارد، Enterovirus ممکن است با SARS اشتباه گرفته شود. پاسخ دقیق را می توان پس از آزمایش خون به دست آورد. علائم زیر متمایز می شوند:

1. علائم سارس کودکان عرق، گلودرد، گاهی اوقات پوزه، سرفه دارند.
2. درجه حرارت. رشد رخ می دهد، در مراحل اول زیاد است، سپس کاهش می یابد و پس از 2-3 روز دوباره به شدت می پرد. این پدیده "تب انتروویروس" نامیده می شود. به طور معمول 3 روز طول می کشد، کودک احساس ناخوشی می کند. در این دوره، اسهال، استفراغ، حالت تهوع گاهی ظاهر می شود که می تواند ناگهان متوقف شود.
3. کهیر. این تظاهرات بیماری «اگزانتما» نامیده می شود. بثورات در روز دوم پس از افزایش دما ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، روی گردن، پاها، بازوها، صورت، پشت، سینه موضعی است. از نظر ظاهری، روی پوست کوچک به نظر می رسد، شبیه به تظاهرات سرخک. گاهی اوقات بثورات موضعی در دهان، گلو، به نظر می رسد مانند حباب های پر از مایع، که سپس به زخم تبدیل می شود.
4. درد عضلانی. عفونت انتروویروس در برخی موارد بر بافت عضلانی تأثیر می گذارد. اغلب در قفسه سینه، شکم، بسیار کمتر در پشت، بازوها، پاها موضعی است. بدتر شدن وضعیت با حرکت آشکار می شود، درد دارای یک شخصیت حمله ای است. مدت زمان می تواند چند دقیقه و تا نیم ساعت باشد. اگر درمان به موقع را شروع نکنید، درد عضلانی مزمن می شود.
5. اسهال، استفراغ. اغلب در کودکان زیر 2 سال هنگامی که بدن تحت تأثیر عفونت انتروویروس قرار می گیرد، ظاهر می شود. گاهی اوقات این علامت با نفخ، درد همراه است. اسهال می تواند چند روز طول بکشد. وظیفه اصلی والدین در این دوره بازگرداندن به موقع کمبود مایعات است.

علائم اضافی عفونت انتروویروس:

• خواب آلودگی، بی حالی؛
• درد شکم؛
• از دست دادن اشتها؛
• تورم اندام ها؛
• ضعف عمومی؛
• کم آبی بدن؛
• ورم ملتحمه، قرمزی چشم، اشکی؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی

اگزانتما

نام دیگر این بیماری "بوستون اگزانتما" است. ایجاد ویروس های Coxsackie A، B، ECHO را تحریک کنید. در نوزادان و نوزادان شایع تر است. اگزانتما انتروویروسی خود را به شکل مسمومیت متوسط، افزایش دمای بدن نشان می دهد. بثورات فورا ظاهر می شوند، پس زمینه پوست تغییر نمی کند، با توجه به مورفولوژی، بثورات می تواند نقطه گذاری، ماکولوپاپولار، لکه دار یا خونریزی دهنده باشد. اگزانتم انتروویروسی در کودکان تا 2 روز ادامه می یابد، سپس بدون اثری ناپدید می شود. گاهی اوقات با میالژی، مننژیت سروزی و سایر اشکال EVI ترکیب می شود.

آنژین

همچنین نام "هرپتیک" دارد، اما نباید آن را با ویروس تبخال اشتباه گرفت. انتروویروس در روز اول خود را نشان می دهد، پاپول های قرمز روی غشای مخاطی یوولا، قوس های پالاتین، کام سخت / نرم تشکیل می شوند که به سرعت به وزیکول (1-2 میلی متر) تبدیل می شوند. آنها با یکدیگر ادغام نمی شوند و پس از 1-2 روز می ترکند و به فرسایش تبدیل می شوند. در برخی موارد، لوزه انتروویروسی بدون اثری در روز 3-6 آسیب شناسی عبور می کند. علائم این بیماری وجود دارد:

• افزایش غدد لنفاوی زیر فکی، گردنی؛
• درد هنگام بلع؛
• ترشح بزاق

کهیر

این تظاهرات یکی از گزینه های توسعه اگزانتم انتروویروسی است. ضایعه غشای مخاطی دهان، پاها، پوست دست ها وجود دارد که باعث ایجاد A می شود. بثورات انتروویروسی با مسمومیت متوسط، تب همراه است. یک عامل خارجی به طور همزمان ظاهر می شود: وزیکول هایی با قطر 1-3 میلی متر، با هاله پرخونی. جوش ها ممکن است روی زبان، حفره دهان ظاهر شوند، آنها به سرعت به زخم تبدیل می شوند. همراه با این علامت، تظاهرات دیگری که مشخصه (انتروویروس) است نیز قابل مشاهده است.

رفتار

هیچ راه درستی برای درمان وجود ندارد این گونهبیماری ها تمام درمان عفونت انتروویروس در کودکان با هدف سرکوب علائم است. درمان را می توان در خانه انجام داد، بستری شدن در بیمارستان فقط با آسیب به سیستم عصبی مرکزی، قلب، وجود دمای بالای بدن نشان داده می شود که نمی توان آن را برای مدت طولانی با داروهای ضد تب پایین آورد. کودک باید نه تنها با داروها، بلکه باید درمان شود رژیم غذایی مناسب. در تمام مدت، کودک باید از استراحت در رختخواب پیروی کند تا زمانی که امکان کاهش دما وجود داشته باشد.

درمان بسته به نوع عفونت انتروویروسی، نوع تظاهرات آن تجویز می شود: اورکیت، مدفوع شل، اگزانتما، میوزیت، ملتحمه هموراژیک، هپاتیت، آسیب قلبی، آنسفالیت،. در صورت لزوم، پروفیلاکسی از عوارض باکتریایی تجویز می شود. درمان تا ناپدید شدن کامل همه علائم بیماری ضروری است.

نحوه درمان عفونت انتروویروس در کودکان

یک متخصص اطفال باید یک رژیم درمانی برای کودک تجویز کند که شدت آسیب شناسی، ماهیت عوارض را ارزیابی می کند. به عنوان یک قاعده، از روش های زیر برای تسکین علائم استفاده می شود:

• داروهای تب بر. باید در روزهای اولیه که دما به شدت افزایش می یابد استفاده شود.
• استراحت در رختخواب. در هر شکل، نوع عفونت انتروویروس، محدود کردن فعالیت ضروری است.
• بازیابی تعادل آب و نمک. این یک عامل بسیار مهم در استفراغ، اسهال است. لازم است به کودک محلول های آبرسانی مجدد بدهید، مایعات فراوان بنوشید.
• داروهای ضد ویروسی برای عفونت انتروویروس، به عنوان یک قاعده، از گروه اینترفرون ها هستند. دوز، مدت دوره باید توسط پزشک تجویز شود.
• آنتی بیوتیک ها. اجباری در صورت بروز عوارض با ماهیت باکتریایی، بیماری مزمن شده است، کانون های گسترده عفونت ثانویه ظاهر می شود.

رژیم غذایی

این یک شکل روده ای از توسعه بیماری است، بنابراین رژیم غذایی انتروویروس نقش مهمی ایفا می کند. برای بهبود عملکرد دستگاه گوارش، والدین باید به آن پایبند باشند زیر توصیه هادر رژیم غذایی فرزندتان:

• حذف، شور، دودی، تند، سرخ شده و شیرین؛
• تا حد امکان مایع بدهید؛
• میوه ها، سبزیجات باید فقط به صورت پخته داده شوند.
• غذای خرد شده را بهتر بپزید، بدون چربی، خورش، بجوشانید یا در فر بپزید.
• سبزیجات / کره، شیر کامل، تخم مرغ را از رژیم غذایی حذف کنید.
• تمام نوشیدنی های گازدار به شدت ممنوع است.
• در طول درمان نمی توانید آجیل، حبوبات، نان تازه، آبگوشت گوشت بخورید.
• همه ظروف باید گرم باشند.
• تغذیه بیش از حد، مجبور کردن کودک به غذا خوردن ممنوع است.
• می توانید بیوکفیر، پنیر کم چرب بدهید.
• در روز باید حداقل 5-6 وعده غذایی در بخش های کوچک باشد.
به روز رسانی مقاله: 1398/05/13

عفونت های انتروویروسی شامل گروهی از بیماری های عفونی ناشی از بلع ویروس های روده ای است. آنها می توانند خود را در قالب یک تصویر بالینی بسیار متنوع به دلیل آسیب به سیستم قلبی عروقی و عصبی، بافت ماهیچه ای، کبد، دستگاه گوارش، کلیه ها، اندام های تنفسی یا سایر اندام ها نشان دهند. در بیشتر موارد، عفونت انتروویروسی در کودکان خفیف است و با علائمی مانند افزایش شدید دما، ضعف عمومی، بثورات پوستی و مخاطی و اختلالات گوارشی همراه است.

محتوا:

ویژگی تحریک کننده

عامل عفونت انتروویروس ویروس هایی از جنس انتروویروس از خانواده Picornaviridae هستند. آنها از یک مولکول RNA تک رشته ای خطی تشکیل شده اند که در یک پوسته بیرونی با طبیعت پروتئینی محصور شده است. همه انتروویروس ها حاوی یک آنتی ژن مشترک، مشخصه کل جنس، و یک آنتی ژن خاص هستند که فقط برای یک گونه خاص (سروتیپ) معمول است. حدود 70 نوع انتروویروس برای بدن انسان بیماری زا محسوب می شوند که به گروه های زیر تقسیم می شوند:

• ویروس های فلج اطفال (3 سروتیپ)؛
• ویروس های Coxsackie نوع A (شامل 24 سروتیپ) و نوع B (شامل 6 سروتیپ)؛
• ویروس های ECHO (34 سروتیپ)؛
• انتروویروس های طبقه بندی نشده

انتروویروس ها در همه جا وجود دارند. در شرایط محیطی، آنها می توانند تا یک ماه زنده بمانند، و در مدفوع - تا 6 ماه. آنها را می توان در خاک، آب، غذا یافت. آنها در برابر دماهای پایین، حتی انجماد، محیط های اسیدی، قرار گرفتن در معرض 70٪ اتیل الکل، دی اتیل اتر، ترکیبات فنلی مقاوم هستند، اما به سرعت غیرفعال می شوند، زمانی که خشک می شوند، تا 50 درجه سانتیگراد یا بیشتر گرم می شوند، در معرض اشعه ماوراء بنفش، امواج فراصوت و تشعشعات قرار می گیرند. . آنها همچنین در هنگام درمان با ضدعفونی کننده های حاوی کلر، عوامل اکسید کننده (پراکسید هیدروژن، پرمنگنات پتاسیم)، متیلن بلو، فرمالدئید، قابلیت حیات خود را از دست می دهند.

محل اصلی تولید مثل انتروویروس ها در بدن انسان ساختارهای لنفاوی است. روده کوچک، سلول های اپیتلیال و بافت لنفاوی حلقه حلق. پس از عفونت انتروویروس، کودک برای مصونیت مادام العمر پایدار می ماند، اما فقط نسبت به نوع ویروسی که بدن با آن تماس داشته است، و در رابطه با سایر سروتیپ ها، بی اثر و بی فایده است.

راه های عفونت

عفونت های انتروویروسی اغلب در تابستان و پاییز ثبت می شود. کودکان بیشترین آسیب را می بینند سن کمترتا 10 سالگی کودکان بزرگتر و بزرگسالان کمتر بیمار می شوند، زیرا آنها قبلاً به دلیل عفونت بدون علامت در برابر پاتوژن ایمنی ایجاد کرده اند، آنها به خوبی در قوانین بهداشت شخصی و اقدامات پیشگیرانه آموزش دیده اند. در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، این بیماری به ندرت رخ می دهد، زیرا همراه با شیر مادر، کودک آنتی بادی هایی را برای این پاتوژن دریافت می کند.

عفونت از یک ناقل سالم عفونت یا یک فرد در حال حاضر بیمار رخ می دهد. در عین حال، در مورد یک ناقل ویروس سالم، که می تواند در کودکانی که قبلاً بیمار بوده اند یا در کودکان با ایمنی قوی که بیماری را بدون علامت داشته اند، مشاهده شود، دوره سرایت برای دیگران می تواند به 5 ماه برسد. مدت زمان کمون پس از عفونت از 2 تا 10 روز است.

مکانیسم اصلی انتقال عفونت از راه مدفوعی-دهانی و کمتر در هوا است. عفونت به دلایل زیر رخ می دهد:

• عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی (عدم شستن کامل دست ها با صابون بعد از استفاده از توالت و قبل از غذا).
• استفاده کنید آب خام;
• تماس با وسایل خانه و اسباب بازی های یک کودک بیمار؛
• حمام کردن در آبهای عمومی؛
• خوردن میوه ها و سبزیجات شسته نشده؛
• استفاده از محصولات لبنی به شکل حرارتی فرآوری نشده.

همچنین امکان انتقال عفونت انتروویروسی از طریق جفت از یک زن باردار آلوده به جنین وجود دارد.

اشکال و علائم بیماری

دروازه های ورودی عفونت انتروویروس غشاهای مخاطی نازوفارنکس و دستگاه گوارش هستند که در پاسخ به ورود یک عامل عفونی، یک واکنش التهابی موضعی مشاهده می شود.

با ایمنی موضعی خوب، گسترش ویروس از طریق بدن کودک به دروازه ورودی محدود می شود، عفونت بدون علامت یا به شکل بسیار خفیف تنها با آسیب به غشاهای مخاطی است. با سطح ناکافی ایمنی، تعداد زیادی از ذرات ویروسی که وارد شده اند، یا حدت بالای ویروس، تعمیم عفونت مشاهده می شود. پس از تولید مثل در روده، ویروس‌ها وارد گردش خون سیستمیک شده و در سراسر بدن پخش می‌شوند و اندام‌ها و بافت‌هایی را که به آن‌ها گرایش دارند، تحت تأثیر قرار می‌دهند. تصویر بالینی مشاهده شده در این مورد می تواند بسیار متنوع باشد. فعالیت بیماری زایی ویروس در کودکان از لحظه ای که بدن آنتی بادی های خاص تولید می کند کاهش می یابد.

عفونت های انتروویروسی، بسته به تصویر بالینی مشاهده شده، به اشکال معمولی و نادر (آتیپیک) تقسیم می شوند. موارد معمول عبارتند از:

• مننژیت سروزی؛
• میالژی اپیدمی؛
• اگزانتم انتروویروسی

اشکال غیر معمول عبارتند از:

• میوکاردیت؛
• شکل آنسفالیتیک و یا فلج اطفال مانند؛
• آنسفالومیوکاردیت نوزادان؛
• یووئیت انتروویروسی؛
• ملتحمه هموراژیک اپیدمی؛
• تب انتروویروسی؛
• فرم تنفسی (کاتارال)؛
• اسهال انتروویروسی (گاستروانتریت)؛
• آسیب به دستگاه تناسلی (سیستیت هموراژیک، نفریت، اچریت، اپیدیدیمیت)؛
• پانکراتیت

توسعه بیماری در کودکان، به عنوان یک قاعده، دارای یک ویژگی حاد است، با افزایش شدید دمای بدن تا 39-40 درجه سانتیگراد شروع می شود، که از 3 تا 5 روز طول می کشد، لرز، ضعف عمومی، سردرد، از دست دادن اشتها، میل. تهوع و استفراغ احتمالی، افزایش غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی، جایی که ویروس تکثیر می‌شود. علائم ذکر شده عفونت انتروویروس تقریباً برای تمام اشکال بالینی دوره آن مشخص است.

هرپانژین

یکی از علائم معمول گلودرد تبخال در کودک، پرخونی متوسط ​​و ظاهر شدن بثورات در غشاهای مخاطی دهان و گلو (قوس های کفی، لوزه ها، کام نرم و سخت، یوولا) در روز اول بیماری است. در ابتدا، عناصر بثورات پاپول های قرمز رنگی هستند که با یکدیگر ادغام نمی شوند و سپس به وزیکول هایی با قطر 1-2 میلی متر تبدیل می شوند. تعداد آنها می تواند از 3 تا 18 متغیر باشد. پس از 2 روز، تاول ها خود به خود با تشکیل زخم های کوچک باز می شوند یا بدون برجای گذاشتن اثری حل می شوند. گلودرد تبخالی با درد در هنگام لمس غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی مشخص می شود.

مننژیت سروزی

مننژیت سروزی شدیدترین و شایع ترین شکل عفونت انتروویروسی در کودکان است. علائم آن عبارتند از سردرد شدید، بی تفاوتی، تب، استفراغ، بی قراری، اضطراب، تشنج و همچنین تعدادی از علائم ناشی از تحریک و التهاب مننژها:

• علائم بروژینسکی و کرنیگ؛
• فوتوفوبیا
• افزایش حساسیت به صداها؛
• سردرد شدید هنگام تلاش برای فشار دادن چانه به قفسه سینه.
• سفتی گردن و دیگران

پس از 3-5 روز، تصویر بالینی شروع به پسرفت می کند، در حالی که علائم می تواند تا 10 روز ادامه داشته باشد و ویروس برای 2-3 هفته در مایع مغزی نخاعی یافت می شود. اثرات باقیمانده پس از مننژیت سروزی به شکل فشار خون بالا و سندرم آستنیک را می توان تا 2-3 ماه دیگر مشاهده کرد.

اگزانتما انتروویروسی

اگزانتم انتروویروسی در کودک خود را به شکل بثورات پوستی نشان می دهد. عناصر آن بر روی پوست صورت، تنه، اندام ها، کمتر در حفره دهان وجود دارد. این لکه‌ها یا پاپول‌های صورتی هستند که در عرض سه روز به سرعت ناپدید می‌شوند و هیچ اثری از خود باقی نمی‌گذارند. در برخی موارد، برای مدت کوتاهی پس از ناپدید شدن بثورات، لایه برداری و رنگدانه های خفیف روی پوست مشاهده می شود.

اگزانتم انتروویروسی می تواند همراه با مننژیت سروزی یا گلودرد تبخال ایجاد شود.

میالژی اپیدمی

علامت اصلی میالژی اپیدمی درد شدید عضلانی است. کودکان از حملات درد حاد در قفسه سینه و بالای شکم، کمتر در پشت، بازوها و پاها شکایت دارند. هنگام رانندگی دردتشدید، پوست رنگ پریده می شود، افزایش تعریق، افزایش تنفس وجود دارد. مانند اگزانتم انتروویروسی، این شکل می تواند همراه با گلودرد تبخال و مننژیت سروزی باشد.

تشخیص

در صورت مشکوک شدن به عفونت انتروویروسی، لازم است با متخصص اطفال که کودک را تحت نظر دارد تماس بگیرید. بسته به نوع خاص بیماری، ممکن است علاوه بر این نیاز به مشورت با چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب یا سایر متخصصان باشد. پزشک می تواند تشخیص را بر اساس علائم قابل مشاهده، ارزیابی وضعیت اپیدمیولوژیک عمومی در منطقه و نتایج آزمایشات تأیید کند. آزمایشات آزمایشگاهی اصلی نشان داده شده در این مورد عبارتند از:

• تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
• تشخیص قطعات خاصی از RNA انتروویروس در ماده آزمایش.
• مطالعات سرولوژیکی بر اساس واکنش‌های ایمنی به ویروس (ایمونواسی آنزیمی، تثبیت مکمل و واکنش‌های مهار هماگلوتیناسیون، و غیره) و در سرم‌های جفتی در فواصل زمانی معین انجام شد.

برای شناسایی عوامل عفونی در کودکان، بسته به منطقه آسیب دیده، از مواد بیولوژیکی مختلفی استفاده می شود: خون، ترشحات از چشم، سواب از نازوفارنکس، خراشیدن از پوست، مدفوع.

در آزمایش خون عمومی برای عفونت انتروویروس، افزایش غلظت لکوسیت ها، نوتروفیل ها (در مراحل اولیه بیماری)، ائوزینوفیل ها و لنفوسیت ها (با پیشرفت بیماری)، تغییر فرمول لکوسیت ها به چپ و افزایش در ESR مشاهده می شود. در مطالعات سرولوژیکی در صورت وجود انتروویروس در بدن باید حداقل 4 برابر افزایش تیتر آنتی بادی بین سرم های جفتی مشاهده شود.

در برخی از اشکال عفونت انتروویروس، تشخیص افتراقی با سایر بیماری هایی که با علائم مشابه رخ می دهند ضروری است:

• گلودرد تبخال با آسیب به غشای مخاطی دهان و گلو توسط ویروس هرپس سیمپلکس و قارچ های جنس کاندیدا تمایز می یابد.
• مننژیت سروزی باید از ضایعات مننژ ناشی از عفونت مننگوکوک، سل و سایر بیماری های عفونی متمایز شود.
• اگزانتم انتروویروس از سرخجه، مخملک، سرخک، واکنش آلرژیک به شکل کهیر متمایز می شود.
• میالژی اپیدمی از پلوریت، آپاندیسیت حاد، پریتونیت، پانکراتیت، کوله سیستیت متمایز می شود.

رفتار

عفونت انتروویروس در کودکان نسبتاً سالم عمدتاً به شکل خفیف رخ می دهد. درمان در خانه انجام می شود، به جز موارد آسیب به سیستم عصبی و اندام های حیاتی (قلب، کبد، کلیه ها). همچنین در صورتی که کودک به مدت طولانی دارای درجه حرارت بالا باشد، بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود که در پاسخ به مصرف داروهای تب بر کاهش نمی یابد.

در حال حاضر هیچ داروی خاصی برای درمان این بیماری وجود ندارد که مستقیماً بر انترو ویروس ها تأثیر بگذارد، بنابراین درمان اصلی حمایت و تقویت سیستم ایمنی، افزایش عملکردهای محافظتی آن است. برای انجام این کار، در صورت لزوم، از ایمونوگلوبولین ها، داروهای تعدیل کننده ایمنی و آماده سازی اینترفرون استفاده کنید.

برای از بین بردن و تسکین علائم عفونت انتروویروسی در کودکان می توان از داروهای زیر استفاده کرد:

• داروهای ضد تب بر اساس پاراستامول یا ایبوپروفن در دمای بالا؛
• وسیله ای برای آبرسانی مجدد و رفع مسمومیت (محلول های آب نمک ریهیدرون، الکترولیت انسانی، هیدروویت و غیره، گلوکز، اسمکتا، انتروسژل)؛
• آنتی هیستامین ها؛
• ضد استفراغ؛
• داروهای مسکن؛
• غرغره و اسپری گلو؛
• آماده سازی برای ترمیم میکرو فلور روده (لینکس، لاکتوویت، بیفیفرم).

در دمای بالا، استراحت در بستر نشان داده شده است. یک عنصر مهمدرمان عفونت انتروویروسی در کودکان در طول کل دوره بیماری نوشیدن آب فراوان (آب معدنی ثابت، کمپوت، نوشیدنی های میوه ای، چای)، تمیز کردن مکرر مرطوب و تهویه منظم اتاقی که کودک در آن قرار دارد است، که متخصص اطفال E. O. Komarovsky پرداخت می کند. توجه ویژه به تغذیه باید به درخواست کودک باشد و شامل غذاهای آسان هضم (غلات روی آب، گوشت بدون چربی آب پز، سبزیجات، سوپ بدون آبگوشت، کفیر، بیسکویت) باشد.

در طول دوره درمان و تا زمان بهبودی کامل، کودک بیمار باید از کودکان سالم جدا شود. به منظور جلوگیری از گسترش گسترده عفونت، او از حضور در مهدکودک، مدرسه یا سایر گروه های کودکان ممنوع است.

ویدئو: متخصص اطفال Komarovsky E. O. در مورد عفونت های انتروویروس و ویژگی های آنها

عوارض

عفونت انتروویروس در بیشتر موارد پیش آگهی مطلوبی برای کودک دارد و به بهبودی کامل ختم می شود. بزرگترین خطر برای نوزادان و کودکان مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف، بیماری های سرطانی و افراد مبتلا به HIV است.

عوارض جدی به شکل ادم مغزی، صرع، اختلالات روانی، افزایش فشار داخل جمجمه با آنسفالیت انتروویروسی، آنسفالومیوکاردیت نوزادان و مننژیت ممکن است. در موارد شدید بیماری، احتمال عمومی شدن عفونت، ایجاد پنومونی، نارسایی حاد تنفسی و اضافه شدن عفونت باکتریایی ثانویه وجود دارد.

جلوگیری

پیشگیری از عفونت انتروویروس شامل اقدامات زیر است:

• رعایت دقیق قوانین بهداشت شخصی؛
• نوشیدن فقط آب جوشیده یا بطری شده؛
• تقویت کلی سیستم ایمنی بدن؛
• شستشوی کامل میوه ها و سبزیجات خام قبل از خوردن؛
• تهویه مکرر و تمیز کردن مرطوب در داخل خانه؛
• اجتناب از بازدید از مکان های شلوغ در طول شیوع یک بیماری همه گیر؛
• ممنوعیت شنا در آبهای آزاد که مجوز خاصی ندارند.

با توجه به تعداد زیاد سروتیپ های انتروویروسی، پیشگیری موثر از عفونت در کودکان با واکسیناسیون هنوز ایجاد نشده است.

"فرزند من عفونت انتروویروس دارد، چه کار کنم؟" والدین دلسوز و دوست داشتنی که به معنای واقعی کلمه "ذرات گرد و غبار" را از خرده های خود خارج می کنند، نمی توانند بفهمند که این عفونت از کجا آمده است. در پس زمینه رفاه کامل، کودک از خوردن امتناع می کند، ضعف، خستگی، خواب آلودگی و دمای بدن افزایش می یابد. وضعیت کودک هر ساعت بدتر می شود، علائم جدیدی مانند تهوع، استفراغ، اسهال ظاهر می شود که باعث اضطراب بیشتر می شود.

احتمالا هر مادری در این شرایط بوده است. عفونت انتروویروس یک آسیب شناسی است که در آن مغز، معده، روده، قلب، کبد و سایر اندام ها می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. برای جلوگیری از عواقب خطرناک برای بدن کودک، درمان به موقع و مناسب عفونت انتروویروس در کودکان ضروری است.

علل بیماری و راه های عفونت.

قبل از شروع درمان عفونت انتروویروس در نوزاد، لازم است بفهمیم که کدام پاتوژن ها باعث این بیماری می شوند. به عنوان یک قاعده، اینها شامل انترو ویروس ها، فلج اطفال، ویروس کوکساکی، ECHO هستند. بیش از 60 نوع انتروویروس وجود دارد که هر کدام باعث ایجاد بیماری می شوند.

منبع عفونت نه تنها یک فرد، بلکه محیط نیز می تواند باشد. شما می توانید هم از یک فرد بیمار و هم از یک ناقل ویروس آلوده شوید. ناقل ویروس فردی است که در روده هایش انتروویروس ها زندگی می کنند که به دلیل ایمنی پایدار، باعث ایجاد بیماری نمی شود. پس از یک بیماری، فرد به مدت 5 ماه ناقل ویروس است و عامل بیماری زا را همراه با مدفوع وارد محیط می کند.
AT محیطانترو ویروس ها می توانند در خشکی، آب (مخازن، رودخانه ها، دریاها) و غذا زندگی کنند. بر خلاف اثرات ضد عفونی کننده ها، که انتروویروس ها در برابر آنها مقاوم هستند، عامل بیماری در طی عملیات حرارتی می میرد.

کودک می تواند توسط قطرات هوا منتقل شود، یعنی با سرفه یا عطسه یک فرد بیمار یا یک ناقل ویروس، و همچنین از طریق مدفوع-دهانی - در صورت نقض بهداشت فردی، استفاده از اسباب بازی های دیگران، نوشیدن آب لوله کشی نجوشانده .

درمان عفونت انتروویروس در کودکان اغلب در سنین 3-10 سال. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند ایمنی قوی دارند که بلافاصله پس از قطع شیردهی از بین می رود.

درمان عفونت انتروویروس در کودکان اصول اساسی.

درمان خاصی برای عفونت انتروویروسی در کودکان وجود ندارد. با یک دوره خفیف بیماری، کودک می تواند در خانه درمان لازم را دریافت کند. در یک دوره شدید بیماری، زمانی که سیستم قلبی عروقی، مغز و سایر اندام های حیاتی تحت تأثیر قرار می گیرند، درمان عفونت انتروویروسی در کودکان در بیمارستان زیر نظر متخصصان عفونی انجام می شود.

مهم!اگر نوزاد علائم کم آبی داشته باشد، درجه حرارت بالا چندین روز طول بکشد و با کمک داروها کاهش نیابد، بستری شدن در بیمارستان ضروری است! در چنین شرایطی، ساعت شمارش می کند، بنابراین درمان در خانه می تواند منجر به عواقب وحشتناکی از جمله مرگ شود.

درمان عفونت انتروویروس در کودکان با هدف از بین بردن پاتوژن و از بین بردن علائم بیماری است.

درمان عفونت انتروویروس در کودکان مبتلا به بیماری خفیف.

1. استراحت در رختخواب.با افزایش دمای بدن، استراحت در بستر باید تا زمانی که وضعیت بهبود یابد، رعایت شود. برای جلوگیری از عفونت باید کودک را از سایر اعضای خانواده کاملاً جدا کرد.

2. جلوگیری از کم آبی بدن.درمان عفونت انتروویروس در کودک شامل مدیریت فعال کم آبی بدن است که می تواند در طول روز ایجاد شود. محلول های ویژه، به عنوان مثال، گلوکوزان، Regidron، Oralit، Humana Electrolyte و غیره، به بازیابی تعادل آب و الکترولیت کمک می کنند. در صورت عدم مصرف داروهای خاص می توان از چای سیاه با شکر افزوده، جوشانده کشمش، آب برنج یا آب جوشانده نمکی برای جلوگیری از کم آبی استفاده کرد.

با وجود این، لازم است کودک را در بخش های کوچک آبیاری کنید تشنگی شدید. یک بار نوشیدن حجم زیادی آب می تواند یک حمله دیگر استفراغ را تحریک کند و همه تلاش ها را بی اثر کند. به کودکان زیر یک سال هر 10 دقیقه یک قاشق چایخوری مایع داده شود. به کودکان نوپا یک تا سه ساله دو قاشق چای خوری با مدت زمان مشابه و به کودکان بزرگتر - 1 قاشق دسر پیشنهاد می شود. در نتیجه، حجم روزانه نوشیدنی مایع باید حداقل 100 میلی لیتر بر کیلوگرم وزن بدن باشد.

3. رژیم گرفتن.در درمان عفونت انتروویروسی در کودکان، رژیم غذایی یکی از شرایط اصلی بهبودی سریع است. بدن ضعیف نوزاد به طور معمول قادر به جذب غذای سنگین نیست، بنابراین، غذا در طول مدت بیماری باید سبک و با غلبه غذاهای پروتئینی باشد. رعایت رژیم نوشیدن بسیار مهم است، زیرا تب بالا، استفراغ و اسهال می تواند منجر به کم آبی بدن شود.

در طول درمان عفونت انتروویروس، کودک می تواند:

• گوشت بدون چربی به شکل آب پز (مرغ، گوشت گوساله، بوقلمون)؛
• سبزیجات آب پز (سیب زمینی، هویج، پیاز)؛
• غلات روی آب (بلغور جو دوسر، برنج، گندم سیاه و غیره)؛
• اوزوار (کمپوت میوه خشک)؛
• کفیر؛
• کوکی های بیسکویت

از رژیم غذایی کودک باید حذف شود:

• سبزیجات و میوه های خام؛
• آرد و محصولات شیرینی پزی؛
• آبگوشت گوشت؛
• آب میوه ها؛
• لبنیات؛
• گوشت چرب

می توانید - کم چرب، آب پز، پخته شده، بخارپز.
غیرممکن است - سرخ شده، دودی، شور، تند، چرب.

علیرغم کمبود رژیم غذایی، تغذیه کودک باید متعادل بماند و حاوی مقدار کافی ویتامین ها و مواد معدنی ضروری باشد.

4. سم زدایی درمانی.در درمان عفونت انتروویروسی در کودکان، از داروهای خاصی استفاده می شود - انتروسوربنت ها، که به حذف مواد سمی از بدن کمک می کند. برای این منظور، "Smecta"، "Atoxil"، "Enterosgel"، "Laktofiltrum" و سایر داروهای با اثر جاذب به طور فعال استفاده می شود. به عنوان یک قاعده، در پس زمینه مصرف چنین داروهایی، کودک حالت تهوع، استفراغ، اختلال مدفوع را از بین می برد و سردرد متوقف می شود.

5. کاهش دمای بدن.در دمای بالا بدن، که برای چند روز بیراهه نمی رود، خطر کم آبی بدن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. برای کاهش دما در کودک، می توانید از داروهای مبتنی بر پاراستامول (پانادول، افرالگان) یا ایبوپروفن (نوروفن) استفاده کنید که به صورت شربت یا شیاف رکتوم موجود است. برای نوزادان زیر یک سال دمای بالای 38 درجه سانتیگراد خطرناک تلقی می شود و برای کودکان بزرگتر کاهش دمای زیر 38 درجه سانتیگراد توصیه نمی شود.

6. مبارزه با عامل بیماری زا.درمان عفونت انتروویروسی در کودکان بدون شکست شامل مصرف است داروهای ضد ویروسیمتعلق به گروه اینترفرون ها ("Viferon"، "Nazoferon"، "Cycloferon"، "Reaferon"، "Leukocyte Interferon"). این داروها با از بین بردن پوسته ویروس روی آن اثر می‌گذارند.