Анагаах ухааны агуу шинэчлэгч Рудольф Вирхов: намтар, шинжлэх ухааны үйл ажиллагаа. Сурах бичиг. Рудольф Вирхов
Вирхов, Рудольф Людвиг Карл(Вирхов, Рудольф Людвиг Карл) (1821-1902), Германы эмгэг судлаач, антропологич, археологич, улс төрч. 1821 оны 10-р сарын 13-нд Шифельбейнд (Поммеран, одоо Польшийн Свидвин) төрсөн. Тэрээр гэр бүл, хувийн сургуульд бага боловсрол эзэмшсэн. 14 настайдаа тэрээр Кешлин хотын гимназийн дөрөвдүгээр ангид орсон. 1839 онд тэрээр "Хөдөлмөр, тэмцлээр дүүрэн амьдрал бол буулга биш, харин адислал" гэсэн сэдвийг сонгон Берлиний их сургуульд элсэн орсон. 1843 онд тэрээр докторын диссертацийг хамгаалж, тэр жилдээ Берлин дэх Чарите клиникт ажиллахаар очжээ. 1846 онд тэрээр диссектор, 1847 онд Берлиний их сургуулийн профессор болжээ. Тэрээр Патологийн анатоми ба эмнэлзүйн анагаах ухааны архив (Archiv für pathologische Anatomie, Physiologie und für klinische Medizin) сэтгүүлийг үүсгэн байгуулжээ.
1848 онд Вирховыг хижиг өвчнийг судлахаар Силези руу илгээв. 53 жилийн дараа тэрээр практик анагаах ухааны асуудал нийгмийн шинэчлэлтэй холбоотой гэдэгт тэр үед итгэлтэй болсон гэж бичжээ. Эдгээр байр сууринаас Вирхов "Эрүүл мэндийн шинэчлэл" сэтгүүлд эрүүл мэндийн асуудлыг тусгах гэж оролдсон. 1849 онд монархистын эсрэг үйл ажиллагааны улмаас тэрээр клиник дэх байраа алдаж, Берлинээс Вюрцбург (Бавари) руу нүүж, Вюрцбургийн их сургуулийн эмгэг анатомийн тэнхимийн эрхлэгч болжээ. 1856 онд тэрээр Берлиний их сургуулиас шинээр байгуулагдсан эмгэг анатомийн тэнхимийг эзэмших саналыг хүлээн авав; Үүний зэрэгцээ Патологийн анатомийн хүрээлэнгийн захирал болжээ. 1958 онд тусдаа ном гарч ирэв Үүрэн эмгэг(Үхлийн эсийн эмгэг) Вирховын лекцүүд хэвлэгдсэн бөгөөд тэдгээрт аливаа организмыг "төрийн нэгэн адил зохион байгуулагдсан амьд эсийн цогц" гэж үздэг. Эсийн "хувь хүний дүр төрх" ба биеийг "эсийн холбоо", "бие даасан эсийн нийлбэр" гэсэн санаа нь биеийг салшгүй систем гэж үзэх үзэл бодлоос салж, олон тооны эсэргүүцэлтэй тулгарсан. Эмгэг судлалын хошин ба мэдрэлийн хүчин зүйлийн үүргийг үгүйсгэх нь бас хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй байв. Гэсэн хэдий ч өвчний морфологийн үндэс дээр Вирховын бүтээлүүд үүрэг гүйцэтгэсэн чухал үүрэгтэдгээрийн мөн чанарын талаархи санаа бодлыг бий болгож, улмаар орчин үеийн эмгэг анатомийн судалгааны үндэс суурийг тавьсан.
Вирховын бүтээлүүдийн дунд халдварт өвчний эмгэг судлал, эпидемиологийн судалгаа, эмгэг анатоми, задлан шинжилгээ хийх арга зүйг боловсруулах зэрэг орно. Вирхов бол үр хөврөлийн плазмын тасралтгүй байдлын онолыг зохиогч юм.
Берлин хотын захиргааны гишүүний хувьд Вирхов ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн хэд хэдэн арга хэмжээ (усан хангамж, ариутгах татуурга гэх мэт) хэрэгжүүлэхийг эрэлхийлэв. 1861 онд Вирхов Пруссын хоолны дэглэмийн (Ландтаг) гишүүн болжээ. Франц-Пруссын дайны дараа тэрээр Ландтагийн гишүүн хэвээр байсан ч хэсэг хугацаанд улс төрөөс тэтгэвэртээ гарсан. Тэрээр боловсролын үйл ажиллагаа эрхэлж байсан: 33 жилийн турш тэрээр угсаатны зүй, антропологи, археологийн шинжлэх ухааны алдартай цуглуулга хэвлүүлсэн. Германы нэрт археологич Г.Шлиманнтай хамт Троя хотын малтлагад оролцож, тэндээс олдсон гавлын ясыг системчилсэн байна. Тэрээр угсаатны судлалын сэтгүүлийн редактор байсан бөгөөд 1873 онд Германы антропологийн нийгэмлэг, Берлиний антропологи, угсаатны зүй, судлаачдын нийгэмлэгийг байгуулахад оролцсон. эртний түүх. 1880-1893 онд тэрээр Рейхстагийн гишүүн байв.
Гадаад төрхөөрөө тэрээр анагаах ухааныг эсийн эмгэгийг илрүүлэхээс өмнө болон дараа нь хоёр түүхэн эрин үе болгон хуваасан. Рудольф Вирчовын анагаах ухаанд хийсэн хувьсгал нь Гиппократын үеэс анагаах ухаанд ноёрхож ирсэн өвчний шалтгааны талаархи үндэслэлгүй гол онол болох хошин эмгэгийг хүлээн зөвшөөрсөн явдал юм. Энэ чиглэлийг олон зууны турш хадгалсаар ирсэн, болон бусад тэргүүлэх эмч нар XIX зууны дунд үе хүртэл. Хошин шогийн онолын мөн чанар нь эмгэгийн шалтгаан нь шингэний тэнцвэргүй байдал (цус, лимф, янз бүрийн салиа) юм. "Хошин" нэр нь Латин хошигнол - шингэн гэсэн үгнээс гаралтай. Энэ онол нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгдсөн ч үндсэн зарчим нь хэвээрээ байна. Вирховын орчин үеийн Карл Рокитанский хошин шогийн онолын тэргүүлэх төлөөлөгч байв. Цус болон биеийн бусад шингэний химийн найрлага өөрчлөгдөх нь өвчин үүсгэдэг гэж тэр үзэж байсан. Биеийн шингэний химийн найрлагын тэнцвэрийг зөрчих нь эд, эрхтнүүдийн хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Энэ нь бие махбодын янз бүрийн хэсэгт бүтэцгүй тодорхой формацийг хуримтлуулахад хүргэдэг бөгөөд үүнээс цаг хугацааны явцад эмгэг төрүүлэгч эсийн хэлбэрүүд үүсдэг. Рокитанскийн үндэслэлд сайн үр тариа байсан бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад батлагдсан бөгөөд түүний зарим санаа өнөөг хүртэл хамааралтай хэвээр байна. Өвчин нь түүний онолын дагуу бүх биед нөлөөлдөг бөгөөд эдэд гарсан өөрчлөлт нь өвчний үр дагавар юм.
Тухайн үед байсан, хошин шогийн эсрэг байдаг өөр нэг онолыг дурдах хэрэгтэй - ятромеханик. Дараа нь энэ нь өвчний шалтгааны талаархи хоёр дахь гол онол байсан бөгөөд математик, физикийн мэдлэг дээр үндэслэсэн байв.
Вирхов анагаах ухааны үндэс суурийг тавихад хатуу цохилт өгсөн: тэрээр "шингэний онол"-ын талаархи бүх аргументуудыг толгой дээрээ нурааж, түүнийг хамгийн хатуу өрсөлдөгч болох К.Рокитанскийн шинжлэх ухааны дүгнэлттэй санал нийлэхийг албадав. Вирховын онолыг дэлхийн тэргүүлэх эмч нар хүлээн зөвшөөрч, дэмжиж байсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийнхүү шинжлэх ухааны баримтуудын дарамт дор хошин шогийн онолын таамаглалыг үгүйсгэсэн нь Вирховыг эсийн (эсийн) эмгэг судлалын онолыг бий болгоход хүргэсэн.
Анагаах ухааныг орвонгоор нь эргүүлсэн энэхүү нээлтэд хүрэх Вирховын зам сонирхолтой.
Гайхамшигтай бүтээмжтэй, ховор хөдөлмөрийн чадвартай эрдэмтэн Рудольф Вирхов 1821 онд Пруссын Померан мужид (одоо Герман, Польшийн хоёр хэсэгт хуваагддаг) худалдаачны гэр бүлд төржээ. Залуу эр гимнастикийн стандарт боловсрол эзэмшсэн бөгөөд зөв цагт Берлиний Анагаах ухаан, мэс заслын дээд сургуульд элсэн орж, нэрт мэдрэлийн физиологич И.П.Мюллерийн удирдлаган дор суралцах аз тохиов. Курс дээр ирээдүйн оюутнууд түүнтэй хамт суралцав гайхалтай оюун ухаанэм -Херманн Хельмгольц, Теодор Шванн, эсийн онолд гүн гүнзгий шингэсэн Дюбуа-Реймонд, Карл Людвиг нар мэдрэлийн болон эсийн тогтолцооны салбарт агуу нээлт хийсэн эрдэмтэд юм.
22 настайдаа Рудольф Вирчов докторын зэрэг хамгаалсан бөгөөд дараа нь түүнийг томилов. судлаачБерлин дэх хамгийн эртний клиник болох Шаритед нэгэн зэрэг эмгэг судлаачийн туслахаар ажилласан. Ажиглагчийн авъяас чадвар, эрдэмтний сониуч зан, логикч хүний саруул ухаан энд л илэрчээ. Тэрээр микроскопоосоо бараг салаагүй, боломжтой бүх эмгэг процесс, өвчний янз бүрийн үе шат, эд эсийн өөрчлөлт, ажиглалтыг сайтар бүртгэж, системчилсэн байна. Тэд түүнийг бараг сохорсон гэж ярьдаг. Түүнд хэн ч сэжиглээгүй, глиа (эртний Грекээс glia - цавуу) гэж нэрлэдэг тархины эс байгааг олж илрүүлэхэд гурван жил зарцуулжээ. Вирховоос өмнө төвийн үйл ажиллагаа мэдрэлийн системЭнэ нь ярианы аппаратыг зохицуулахаас эхлээд эрхтнүүдийг хянах хүртэлх бүх функцийг өршөөл үзүүлсэн мэдрэлийн эсүүдээр дамжуулан тайлбарлав. Өнөөдөр анагаах ухаан нь мэдрэлийн эсүүдийн үйл ажиллагаа, тэдгээрийн дагалдах үйл ажиллагааг хангах, түүнчлэн мэдрэлийн эсийн үйлдвэрлэл нь глиал эсүүдэд хамаардаг гэдгийг мэддэг. Эдгээр нь бүх төв мэдрэлийн системийн 40% -ийг бүрдүүлдэг бөгөөд мэдрэлийн эсийн бодисын солилцооны үйл явцыг хариуцдаг. Рудольф Вирхоу глиал эсийг мэдрэлийн эсүүдтэй холбох үүргийг олж илрүүлсэн. Тиймээс шинэ эсийн нэр нь эртний Грек хэлнээс гаралтай - "цавуу". Жилийн дараа Анагаах ухааны салбарт томоохон амжилт гаргасныхаа төлөө Вирхов Берлиний Шинжлэх Ухааны Академийн гишүүнээр сонгогдов.
Эмгэг судлалын судалгаанд дуртай байсан ч олон талт, сониуч зантай, нийгмийн идэвхтэй, эрэл хайгуултай байсан Вирхов 1848 онд Европт болсон үйл явдлуудад хариу өгөхгүй байж чадсангүй. Ямар дэвшилтэт сэтгэдэг хүн, Вирхов хувьсгал болон шинэ ард түмнийг чөлөөлөх иргэний үзэл санааг идэвхтэй дэмжиж байв. Түүний байр суурь Германы засгийн газрын анхаарлыг татсангүй, эрдэмтэнг үйл ажиллагааны төвөөс хол, Вюрцбургийн их сургуульд нөхцөлт цөллөгт явуулж, эмгэг судлалын тэнхимийн профессорын албан тушаалд очжээ. Хувьсгал дарагдаж, улс төрийн үйл ажиллагаа унтарч, бараг арван жилийн дараа профессор Берлиний Их Сургуульд тусгайлан бүтээсэн эмгэг судлалын тэнхимд удаан хүлээсэн томилгоог хүлээн авав. Удалгүй Вирхов Патологийн музей, Эмгэг судлалын анатомийн музейг байгуулж, амьдралынхаа эцэс хүртэл байнга удирдаж байв.
34 настайдаа Берлиний их сургуульд ялалт байгуулж буцаж ирэхээс нэг жилийн өмнө тэрээр эсийн онолын талаархи санаагаа тусдаа сэтгүүлийн нийтлэлд нийтлэв. Гурван жилийн дараа, 1858 онд профессор Вирхов хоёр боть ном хэвлүүлсэн бөгөөд үүндээ шинжлэх ухааны ажиглалтуудболон мэдлэг. Уг бүтээлийг "Эсийн эмгэг судлал нь физиологи, эмгэг судлалын гистологи дээр суурилсан сургаал" гэж нэрлэсэн. Тэрээр мөн бүтээлийнхээ лекцийн хэсгийг хэвлүүлсэн бөгөөд үнэндээ анагаах ухаанд шинэ хандлагыг бий болгосноо зарлав. Түүний хагалгаа хийсэн нэр томъёог эмч нар одоо ч хэрэглэж байна. Жишээлбэл, Вирхов өвчинд хамаарах эмгэг процессыг тодорхойлсон бөгөөд түүнийг "тромбоз" гэж нэрлэсэн. Тэрээр мөн лейкеми (цусны эсүүд хорт хавдар болж доройтож), эмболизмын (судлууд ба судсыг гадны тоосонцороор бөглөрөх - хийн бөмбөлөг, өөх тос, тромбоз) -ийг тодорхойлсон. Энэхүү ном нь бүх эмнэлгийн нийгэмлэгийн хувьд асар их ач холбогдолтой байв. Хэдэн арван жилийн турш энэ нь дэлхий даяар анагаах ухааны онолын гол эх сурвалж байсаар ирсэн. Орос улсад орчуулга нь Германд гарснаас хойш жилийн дараа хэвлэгджээ.
Анагаах ухааны ертөнцийг орвонгоор нь эргүүлсэн эсийн буюу эсийн онол нь эмгэг процессын тухай хувьсгалт үзэл байв. Эмгэг судлалыг хамгийн бага бичил биетний амьдрал - эсийн өөрчлөлт гэж тайлбарлав. Эс бүрийг бие даасан нөхцөлд бүрэн амьдрах чадвартай гэж хүлээн зөвшөөрсөн. Тиймээс бие нь олон тооны амьдрал бэлэглэгч эсээр дүүрсэн нэг төрлийн сав байв. Алдарт Вирховын томъёог уншдаг: эс бүрээс. Энэ нь эсийн нөхөн үржих, үржих, өөрөөр хэлбэл хуваагдах чадварыг тайлбарлав. Вирхов өвчнийг эсийн амьдрах нөхцлийг зөрчих гэж нэрлэдэг. Эсийн төлөв байдлын тэнцвэргүй байдал нь эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Эмнэлгийн нийгэмлэг, бүх цаг үед консерватив үзэл баримтлалтай байсан тул тогтсон онолын талаархи хувьсгалт үзэл бодолд ихээхэн үл итгэсэн. Вирховын бие даасан амьдрах чадвартай организмуудын нэгдэл гэсэн санааг Сеченов маш буруу ойлголт гэж үзсэн. Тэрээр эрдэмтний эсийн зарчмыг худал гэж үзсэн. Гэсэн хэдий ч Боткин Вирховын эсийн онолыг дэмжсэн. Орчин үеийн шинжлэх ухаан нь эсийн онолын түүхэн үнэ цэнийг хүндэтгэдэг боловч түүний нэг хэмжээст, нэгдмэл байдлыг хүлээн зөвшөөрдөггүй. Хошин ба мэдрэлийн онол, түүнчлэн эсийн эмгэг судлалын зарим заалтыг ашиглан илүү өргөн хүрээтэй хандлагыг зөв гэж үздэг.
Вирхов эмгэг судлалын гарал үүслийг судлах аргыг өөрчилснөөр шинжлэх ухаанд үнэлж баршгүй хувь нэмэр оруулсан. Аливаа дүгнэлт нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, үндэслэлтэй байх ёстой эмпирик аргууд, ихэвчлэн шашин-оршихуйн үзлээр бүрэлдэн тогтдог, нотлох баримт дутмаг учраас татгалзах ёстой.
Вирховын олон бүтээл нь өргөн тархсан, бага судлагдсан өвчний шалтгаан болох хавдар, сүрьеэ, төрөл бүрийнүрэвсэл. Вирхов бие махбодид халдварт өвчний тархалтын зарчмыг нээсэн. хөгжилд гол үүрэг гүйцэтгэнэ гэж тэр нотолсон Халдварт өвчинэмгэг төрүүлэгчийн бие махбодийн хариу үйлдэлд хамаарна.
Вирховын эрдэмтний үр өгөөжийг түүний антропологийн олон бүтээлд тусгасан байдаг. Жишээлбэл, тэр бол гавлын ясны бүтцийн ангилалд багтдаг хүн юм. Тэрээр мөн гавлын ясны хэлбэр нь оёдолоос хамаардаг болохыг тогтоожээ. Эрдэмтэн археологийг үргэлж сонирхож, Трой хотын малтлагад хүртэл оролцож байжээ. Түүний экспедицийн үр дүн нь түүхэн сэтгүүлүүд, тэр дундаа орос хэл рүү орчуулагдсан нийтлэлүүд байв.
Рудольф Вирчов Оросын Пироговын мэс заслын нийгэмлэгийн хүндэт гишүүн байсан нь анхаарал татаж байна. Профессор Орост удаа дараа лекц уншиж, Оросын шинжлэх ухааны тогтмол хэвлэлд нийтлэл хэвлүүлсэн. Вирхов нь Оросын анагаах ухааны хөгжилд асар их нөлөө үзүүлсэн бөгөөд Оросын алдартай эрдэмтдийн олон бүтээл түүний судалгаан дээр үндэслэсэн байдаг.
Ирээдүйтэй онолыг бий болгосон, мэдлэгийн тогтолцоонд хувьсгал хийсэн үйлчлэгчид нь тийм ч олон биш юм. Германы эмгэг судлаач Вирхов Рудольф ийм шинэчлэгч гэж зүй ёсоор тооцогддог. Анагаах ухаан нь түүний эсийн онол гэрлийг олж харсны дараа эмгэг процессыг шинэ аргаар ойлгож эхлэв.
Багшлах, докторын зэрэг хамгаалах, сэтгүүлийг үүсгэн байгуулах
Рудольф Вирхов 1821 онд Пруссийн Шифельбейн хотод (одоо бол Польш улсын Свидвин) төрсөн. Түүний аав жижиг газрын эзэн байсан. Рудольф Вирчов 16 настайдаа Берлиний Анагаах Ухааны Институтын оюутан болжээ. тэр боловсролын байгууллагатэр 1843 онд төгссөн. Дөрвөн жилийн дараа буюу дөнгөж 26 настай байхдаа Вирхов докторын зэрэг хамгаалжээ. Энэ хугацаанд тэрээр Берлиний томоохон эмнэлгүүдийн нэгд диссертороор ажилласан. Үүний зэрэгцээ Рудольф Вирчов "Патологийн анатомийн архив" хэмээх шинжлэх ухааны сэтгүүлийг үүсгэн байгуулжээ. Тэр даруй Европт асар их алдар нэрийг олж авсан бөгөөд 19-р зуунд анагаах ухааны салбарын мэдлэгийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэсэн.
Польшийн тосгоны нөхцөл байдлын талаар мэдээлэв
Рудольф Вирхов залуу насандаа Дээд Силезид хийсэн бизнес аялалынхаа үеэр тэнд захирч байсан "өлсгөлөн" хижиг өвчний шалтгааныг арилгах зорилготой байсан нь сонин юм. бүхэл бүтэн шугамэргэн тойрон дахь тосгонууд. Үүний дараа тэрээр Польшийн нутгийн хүн амын эрүүл ахуйн хоцрогдол, ядуурлыг тод харуулсан илтгэл бүтээжээ. Рудольф эдгээр хүмүүсийн амьдрах орчин, боловсролын зохион байгуулалтыг сайжруулахыг шаардав Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Тэрээр энэ тайлангаа өөрийн редактороор ажилладаг сэтгүүлд нийтлүүлсэн.
Цитологийн чиглэлээр судалгаа хийх
1843 онд Рудольф докторын зэрэг хамгаалсны дараа эсийн материалыг судалж эхлэв. Вирхов хэдэн өдрийн турш микроскопоос салсангүй. Маш их урам зоригтойгоор хийсэн ажил нь түүнийг харалган байдалд заналхийлэв. Түүний ажлын үр дүнд тэрээр 1846 онд (түүнээс тархи нь бүрддэг) нээсэн.
Вирхов цитологи, өөрөөр хэлбэл эсийн шинжлэх ухааныг хурдацтай хөгжүүлж эхлэхэд. Эрдэмтэд мууддаг эсүүд ихэвчлэн эрүүл амьтны эд эрхтэнд байдаг гэдэгт итгэлтэй болсон. Үүний зэрэгцээ өвчний улмаас бараг бүрэн устгагдсан эдэд эрүүл эдүүд байдаг. Вирхов үүн дээр үндэслэн бие махбодийг бүрдүүлдэг эсийн үйл ажиллагааны нийлбэр нь түүний бүхэл бүтэн үйл ажиллагаа юм гэж баталж эхлэв. Энэ нь түүний үйл ажиллагааны шинэ дүр төрх байв. Рудольф Вирховын үзэж байгаагаар зөвхөн эс нь амьдралыг тээгч юм. нэлээд сонирхолтой. Вирховын үзэж байгаагаар өвчин бол амьдрал боловч өөрчлөгдсөн нөхцөлд үргэлжилдэг. Энэ бол Рудольфын сургаалын мөн чанар гэж бид хэлж чадна. Тэрээр үүнийг эсийн эмгэг гэж нэрлэсэн. Рудольф Вирхов аливаа эсийг зөвхөн нөгөө эсээс л үүсгэж болохыг нотолсон.
Физиологичдын сургууль байгуулагдсан
1849 онд 28 настайдаа Вирхов Вюрцбургт байрлах эмгэг судлалын тасгийн эрхлэгч болжээ. Хэдэн жилийн дараа түүнийг Берлинд урьсан. Вирхов амьдралынхаа үлдсэн хугацааг Германы нийслэлд өнгөрөөсөн. Бие махбодь нь бие даасан эсүүдийн нийлбэр бөгөөд түүний амьдрал нь тэдний амьдралын нийлбэр гэж үздэг физиологичдын сургуулийг үндэслэгч гэж үздэг. Тиймээс Вирхов организмыг өөрийн гэсэн оршихуйтай хэсгүүдэд хуваагдсан зүйл гэж үзсэн.
Вирховын илтгэл
1847 онд Вирхов Приватдозент цол хүртэв. Үүний дараа тэрээр эмгэгийн анатомид толгойгоо гашилгав. Эрдэмтэд тухайн үед ямар өөрчлөлт гарч байгааг олж тогтоож эхлэв янз бүрийн өвчинматериаллаг субстрат дотор. Тэрээр өвчтэй эдүүдийн микроскопийн зургийг маш чухал тайлбарлав. Эрдэмтэд 26 мянган цогцсыг линзээр шинжилжээ. Тэрээр 1855 онд шинжлэх ухааны үзэл бодлоо нэгтгэн дүгнэжээ. Тэрээр тэдгээрийг сэтгүүлдээ "Эсийн эмгэг судлал" нийтлэлд нийтлэв. Ийнхүү 1855 онд Рудольф Вирхов эх эсийг хуваах замаар шинэ эсүүд үүсдэгийг баталжээ. Тэрээр бүх эсүүд ижил төстэй бүтэцтэй болохыг тэмдэглэв. Нэмж дурдахад, 1855 онд Рудольф Вирчов ижил төстэй бүтцийн төлөвлөгөө, нийтлэг гарал үүсэлтэй тул ижил төстэй болохыг нотолсон.
Түүний онолыг 1858 онд хоёр ботиос бүрдсэн тусдаа ном болгон хэвлүүлсэн. Үүний зэрэгцээ түүний системчилсэн лекцүүд хэвлэгджээ. Тэдэнд анх удаа шинэ өнцгөөс авч үзсэн эмгэг судлалын үндсэн үйл явцын шинж чанарыг тодорхой дарааллаар өгсөн. Олон тооны үйл явцын хувьд өнөөг хүртэл хадгалагдан үлдсэн шинэ нэр томъёог нэвтрүүлсэн ("эмбологи", "тромбоз", "лейкеми" гэх мэт). Вирхов биологийн ерөнхий сэдвээр олон бүтээл туурвисан. Тэрээр халдварт өвчний тархвар судлалын чиглэлээр бүтээл бичсэн. Энэхүү эрдэмтний олон нийтлэл нь задлан шинжилгээний арга зүй, эмгэг анатомийн чиглэлээр зориулагдсан болно. Үүнээс гадна тэрээр үр хөврөлийн плазмын тасралтгүй байдлын онолыг зохиогч юм.
Бүтээлийн шүүмжлэл
Энэ эрдэмтний онолын ерөнхий үзэл бодол хэд хэдэн эсэргүүцэлтэй тулгарсныг анхаарна уу. Энэ нь ялангуяа "эсийн хувийн шинж чанар", өөрөөр хэлбэл цогц организм бол "эсийн холбоо" гэсэн санааны хувьд үнэн байв. Нэмж дурдахад эрдэмтэн амьдралын нэгжүүдийн нийлбэрийг "дүүрэг, нутаг дэвсгэр" болгон задалсан нь зохицуулалтын үйл ажиллагаа явуулдаг мэдрэлийн системийн үүргийн талаархи Сеченовын санаатай зөрчилдөж байв. Сеченов Вирховыг хүрээлэн буй орчноос тусдаа организмыг салгаж байна гэж үзэж байв. Энэ өвчнийг зөвхөн нэг буюу өөр бүлгийн эсийн амин чухал үйл ажиллагааг зөрчсөн гэж үзэж болохгүй гэж тэр үзэж байна. Гэхдээ С.П.Боткин Вирховын онолыг шүтэн бишрэгч байсан.
Анагаах ухааны хөгжилд Вирховын онол гүйцэтгэсэн үүрэг
Энэ эрдэмтэн өвчин нь "эсийн нийгэм" дотор үүсдэг зөрчилдөөний үр дүн гэж үздэг. Энэ онолын алдаа нь 19-р зуунд нотлогдсон ч гэсэн том үүрэганагаах ухааны хөгжилд. Түүний ачаар эрдэмтэд олон өвчний шалтгааныг, тухайлбал, өнөөг хүртэл хүн төрөлхтний гамшиг болоод байгаа хорт хавдар үүсэх механизмыг ойлгох боломжтой болсон. Үүнээс гадна, Рудольфын онол нь янз бүрийн шалтгааныг тайлбарладаг үрэвсэлт үйл явцмөн цусны цагаан эсүүд тэдэнд ямар үүрэг гүйцэтгэдэг.
Вирховын улс төрийн үйл ажиллагаа
Рудольф Вирхов агуу эрдэмтэн төдийгүй улс төрч байсан. Түүний намтар нь энэ салбарт хэд хэдэн ололт амжилтаар тэмдэглэгдсэн байдаг. Тэрээр ариун цэврийн эрүүл ахуй, анагаах ухааны дэвшлийн төлөөх тэмцлийг удирдаж байсан. 1862 онд тэрээр парламентын гишүүн болжээ. Рудольф нийгмийн хамгаалал, эрүүл ахуйн салбарт хэд хэдэн шинэчлэлийг эхлүүлсэн. Тухайлбал, Берлин хотын бохирын шугам татсан нь түүний гавьяа. Зөвхөн 1861 онд энд холер өвчнөөр 20 мянга орчим хүн нас барсан тул энэ нь тухайн үед зайлшгүй шаардлагатай байв.
Франц-Пруссын дайны үеийн Рудольфын үйл ажиллагаа
1870-1871 он хүртэл үргэлжилсэн Франц-Пруссын дайны үеэр Рудольф Вирхов жижиг хуаранд зохион байгуулагдаж байсан.Тэрээр түүнийг оруулахгүйн тулд үүнийг хийхийг оролдсон. том кластеруудшархадсан, учир нь энэ нь эмнэлгийн халууралтад аюул учруулж байна. Нэмж дурдахад, шархадсан хүмүүсийг нүүлгэн шилжүүлэх зориулалттай түргэн тусламжийн галт тэрэг зохион байгуулах санааг Вирхов гаргасан юм. Рудольф Вирхов 1880 онд Рейхстагийн гишүүн байхдаа Бисмаркийн явуулж байсан бодлогыг эрс эсэргүүцэгч байв. Тэрээр 1902 онд 81 насандаа таалал төгсөв.
Өнөөг хүртэл шинжлэх ухаан "эсийн онолын эцэг" болох Рудольф Вирховын нэрийг мартаагүй байна. Биологийн шинжлэх ухаанд оруулсан хувь нэмэр нь түүнийг тухайн үеийн шилдэг эрдэмтдийн нэг болгодог.
Хуваалцах замаар эс үүсэх тухай ойлголтыг баталж, цитобластемагийн Шванны онолыг үгүйсгэсэн нь ихэвчлэн өнгөрсөн зууны Германы анагаах ухааны нэрт төлөөлөгч Вирховын нэртэй холбоотой байдаг.
Энэ саналыг хүлээн зөвшөөрөх нь хэд хэдэн мөрдөн байцаагчид, ялангуяа Кёлликер, ялангуяа Ремак нарын ажлын үр дүнд аль хэдийн бэлтгэгдсэн болохыг бид харсан. Тиймээс Вирхов эсийн хуваагдлын зарчмыг тогтоосон гэдэг нь буруу юм. Гэхдээ Вирхов эсийн хуваагдлыг нөхөн үржих цорын ганц арга зам гэж хүлээн зөвшөөрөхийг дэмжсэн; түүний ажлын дараа энэ албан тушаал нь биологи, анагаах ухааны байнгын өмч болсон.
Вирхов(Рудольф Вирхов, 1821-1902) өнгөрсөн зууны хэд хэдэн нэрт эрдэмтдийн нэгэн адил Иоганнес Мюллерийн сургуулийн сурагч байсан боловч түүний сонирхол нь эмгэг судлалын чиглэлээр эртнээс тодорхойлогдсон байв. 1843-1849 онуудад Вирхов Берлин дэх алдарт Шарит эмнэлэгт ажиллаж байсан бөгөөд цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг судлалын чиглэлээр хийсэн ажлаараа маш хурдан алдар нэрийг олж авсан. 1845 онд Анагаах ухааны хүрээлэнгийн 50 жилийн ойн үеэр Вирхов "Механик үзэл баримтлалд суурилсан анагаах ухааны хэрэгцээ ба зөв байдлын тухай" илтгэл тавьжээ. Анагаах ухаанд тэр үеийн дэвшилтэт механик үзэл баримтлалыг нэвтрүүлсэн Вирхов 1940-өөд онд өргөн хэрэглэгдэж байгаагүй байгалийн аяндаа материалист ойлголтын төлөө тэмцэгч байв. Вирхов 1848 оны хижиг өвчний тархалтаар аялсны дараа хижиг өвчний тархалтын үндэс суурь нь байна гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. нийгмийн нөхцөл байдалТэжээлийн хомсдолтой хөдөлмөр эрхэлдэг хүн ам амьдардаг бөгөөд эдгээр нөхцөл байдлыг өөрчлөхийг олон нийтэд шаардаж, 1848 оны хувьсгалд оролцсоноор тэрээр "найдваргүй" хүмүүсийн тоонд ордог. Вирхов Берлинийг орхиж, Вюрцбург руу эмгэг анатомийн профессороор нүүхээс өөр аргагүйд хүрч, 1856 он хүртэл тэнд ажиллажээ. Вюрцбургийн үеийн эцэс гэхэд "Вирховын эсийн эмгэг судлалын ажил" хамаарна. Вирхов Берлинд аль хэдийн алдар суунд буцаж ирсэн бөгөөд түүнд зориулж тусгай институт байгуулж, түүнийг өргөнөөр хөгжүүлдэг. шинжлэх ухааны ажилмөн улс төрийн тавцанд дахин гарч ирэв. 60-аад онд Вирхов засгийн газрыг эсэргүүцсэн хэвээр байсан боловч хожим түүний "хувьсгалт" сэтгэл санаа нь дунд зэргийн либерализмаар солигдож, Франц-Пруссын дайны дараа Вирховын хэлсэн үгс илт урвалт болж эхлэв. Энэ хувьсал улс төрийн үзэл бодолВирхов нь дарвинизмд хандах хандлагад тусгагдсан байв. Дарвины сургаалийг эхэндээ хүлээн авсан Вирхов хожмын насандаа Дарвины эсрэг тууштай тэмцэгч болжээ. ЗХУ-ын эрүүл мэндийн салбарын нэрт зүтгэлтэн Н.А.Семашко (1874-1949) Вирховт зориулсан намтар өгүүлэлдээ: "Вирховын нийгмийн (болон шинжлэх ухааны) од хөгшрөх тусам бүдгэрчээ. Гэхдээ энэ нь Вирховын хүн төрөлхтний төлөөх жинхэнэ гавьяаг үгүйсгэхгүй” (1934, х. 166).
Вирхов нэгэн төрлийн эрдэмтний хувьд Шванны яг эсрэг талыг төлөөлдөг байв. Шилдэг полемич, илэрхийлсэн үзэл санааны төлөө цуцашгүй тэмцэгч Вирхов эсийн онолыг сурталчлах замаар эсийн онолыг биологи, анагаах ухаанд анхаарлаа хандуулахад ихээхэн хувь нэмэр оруулсан.
1855 онд Вирхов түүний үүсгэн байгуулсан Патологийн анатоми, физиологийн архивт "Эсийн эмгэг" гэсэн өгүүлэл нийтэлж, хоёр үндсэн заалтыг дэвшүүлжээ. Аливаа өвдөлттэй өөрчлөлт нь бие махбодийг бүрдүүлдэг эсүүдэд ямар нэгэн эмгэгийн үйл явцтай холбоотой гэж Вирхов үзэж байна - энэ бол Вирховын анхны гол байр суурь юм. Хоёрдахь заалт нь эсийн неоплазмтай холбоотой юм. Вирхов цитобластемагийн онолыг эрс эсэргүүцэж, "omnis cellula e cellula" (эс бүр өөр эсээс гаралтай) хэмээх алдартай хэллэгээ тунхаглав. 1857 онд Вирхов анагаах ухаанд хувьсгал хийсэн алдартай номынхоо үндэс болгон лекц уншдаг. "Эд эсийн физиологи, эмгэг судлалын сургаал дээр үндэслэсэн эсийн эмгэг судлал" нэртэй энэхүү ном 1858 онд гарсан бөгөөд дараагийн 1859 онд хоёр дахь хэвлэл нь хэвлэгджээ. Вирховын санаа эрдэмтдийн оюун санааг хэр хурдан эзэмдсэн нь Орост Вирховын сургаал дэлгэрсэнээс харагдаж байна. Москвад Вирховын ном гарахаас өмнө зөвхөн түүний өгүүллүүдийн үндсэн дээр эмгэг анатомийн профессор А.И.Полунин (1820-1888) лекцүүддээ эсийн эмгэг судлалын талаар тайлбарлаж эхэлсэн бөгөөд 1859 онд Вирховын номыг орос хэл рүү орчуулжээ. хэвлэгдсэн, Москвагийн анагаах ухааны сонин хэвлэгдсэн.
Вирховын ажил үүрэн холбооны хичээлд юу өгсөн бэ? Юуны өмнө Вирховын нөлөөгөөр анатоми, физиологи, үр хөврөлд аль хэдийн нэвтэрч байсан эсийн онол нь шинэ газар - эмгэг судлалд тархаж, анагаах ухаанд нэвтэрч, өвдөлттэй үзэгдлийг ойлгох онолын гол үндэс болж байна. Шванн 1838 оны 1-р сард анхны харилцаа холбоогоо хийхдээ эсийн онолыг эмгэг процесст хэрэглэх ёстой гэж тэмдэглэжээ. Үүнийг Йоханнес Мюллер, Хенле, дараа нь Ремак нар онцолсон. Эмгэг судлалын эсийн онолыг хэрэглэх оролдлогыг Английн анатомич, эмгэг судлаач Тудсер (Жон Гудсир, 1814-1867) аль эрт 1845 онд хийсэн; Тэрээр эсийг "өсөлтийн төвүүд", "хоол тэжээлийн төвүүд", "хүчний төвүүд" гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч өвчнийг шүүсний гэмтэлтэй холбон тайлбарладаг Рокитанскийн (Карл фон Рокитанский, 1804-1878) тэр үед давамгайлж байсан хошин шогийн онол хөдлөшгүй мэт санагдаж байв. Зөвхөн Вирхов л хошин шогийн сургаалыг нурааж, номондоо эсийн тухай сургаалыг эмгэг судлалын чиглэлээр сурталчилж, бат бөх засаж чадсан юм. Ийнхүү биеийн бүтцийн анхан шатны нэгж болох эсийн ач холбогдлыг эрс онцлон тэмдэглэв. Вирховын үеэс эхлэн эсийг физиологич, эмгэг судлаач, биологич, эмч хоёрын анхаарлын төвд байрлуулсан.
Гэхдээ Вирховын ном зөвхөн эсийн онолыг сурталчлаад зогсохгүй түүний хэрэглээний хүрээг өргөжүүлдэг. Тэрээр мөн эсийн тухай ойлголтын цоо шинэ мөчүүдийг тэмдэглэв. Энэ нь юуны түрүүнд "omnis cellule e cellula" зарчимд хамаатай.
Хэдийгээр Ремак Вирховоос өмнө үүнтэй төстэй дүгнэлтэд хүрсэн ч эцэст нь энэ зарчмыг шинжлэх ухаанд нэвтрүүлсэн гэж Вирховыг үнэлдэг. Вирховын далавчит томъёо нь хуваагдах замаар шинэ эсүүд үүсэх тухай сургаалыг бүх нийтээр хүлээн зөвшөөрөв. "Эс үүссэн газарт амьтан зөвхөн амьтнаас, ургамал зөвхөн ургамлаас гардаг шиг эс (omnis cellula e cellula) түүний өмнө байсан байх ёстой" (1859, х. 25) гэж Вирхов хэлжээ. Вирховын ачаар 1960-аад оны эхээр эсийн онолыг цитобластемагийн онол, бүтэцгүй бодисоос эсийн чөлөөт неоплазмын үзэл санаанаас салгасан. Ургамлын эд ба амьтны эд эсийн хувьд эс үүсэх нэг аргыг баталсан - эсийн хуваагдал.
Вирховын номын бас нэг эерэг талыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүний "Эсийн эмгэг судлал" нь эсийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үзэл баримтлалд гарсан өөрчлөлтийг тодорхой харуулж байна. Вирхов "Ихэнх амьтны эдэд түүнтэй адилтгах хэлбэрийн элемент байдаггүй" гэж тэмдэглэжээ. ургамлын эсүүдЭнэ үгийн хуучин утгаараа, ялангуяа ургамлын эсийн целлюлозын мембран нь амьтны эсийн мембрантай тохирохгүй бөгөөд сүүлийнх нь азот агуулсан бодис агуулдаг тул эхнийхээс ердийн ялгаагүй, азот агуулаагүй гэсэн үг юм. бодисууд ”(1858, хуудас 7). Вирховын хэлснээр амьтны эсийн ердийн бүрхүүл нь ургамлын эсийн анхдагч ууттай (протоплазмын париетал давхарга) тохирдог.
"Азот агуулсан бодис" (stickstoffhaltige Substanz) гэсэн нэр томъёог Негел нэвтрүүлсэн бөгөөд энэ нь эсийн ханыг бүрдүүлдэг "азотгүй бодис" -оос ялгаатай нь эсийн уургийн агууламжийг илэрхийлдэг. "Анхны уут" гэсэн нэр томъёог Мол нэвтрүүлсэн.
Эсийн амьдралд зайлшгүй шаардлагатай гэж Вирхов юуны түрүүнд цөм гэж үздэг. Шлейден, Шванн нарын үзэж байгаагаар цөм нь эсийг үүсгэгч цитобласт юм. Үүссэн эсэд цөм нь багасч, алга болдог; Шлейден тэгж бодож байсан бөгөөд энэ үзэл бодлыг Шванн төдийлөн дэмждэггүй. Эсрэгээрээ, Вирховын хувьд цөм нь эсийн амин чухал үйл ажиллагааны төв юм. Хэрэв цөм үхвэл эс мөн үхнэ. "Цөмөө алдсан тэдгээр бүх эсийн формациуд аль хэдийн түр зуурын шинжтэй байдаг, тэд мөхдөг, алга болдог, үхдэг, уусдаг" (1858, х. 10). Энэ бол эсийн тухай ойлголтын шинэ, үүнээс гадна чухал мөч бөгөөд эсийн мембраны үндсэн байдлын тухай хуучин санааг устгахад чухал алхам юм. Вирховын хувьд эсийн "агуулга" нь Шлейден, Шванн нар цитоплазмыг судалж үзсэний дагуу эсийн хананы хоёрдогч хуримтлал биш юм. "Тусгай газар, тусгай нөхцлийн нөлөөн дор эсүүд олж авдаг онцгой шинж чанарууд нь ерөнхийдөө эсийн агууламжийн чанарын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг" гэж Вирхов бичжээ (хуудас 11). Энэ бол эсийн тухай ойлголтын томоохон өөрчлөлт юм. Энэ нь эсийн тухай хуучин "бүрхүүл" онол нурж, эсийн шинэ "протоплазмын" онол бий болсноор дууссан.
Эдгээр нь бүгд Вирховын боловсруулсан эерэг цэгүүд байв. Үүний зэрэгцээ түүний "Эсийн эмгэг судлал" нь эсийн онолын механик тайлбарыг эрс нэмэгдүүлж, улмаар түүний метафизик тайлбарт хүргэсэн бөгөөд энэ нь өнгөрсөн зууны хоёрдугаар хагас, энэ зууны эхэн үеийн онцлог шинж юм.
Шванн организмын бүх чухал илрэлүүдийн үндэс нь эсийн үйл ажиллагаанд оршдог гэж бичихдээ эсийн онолыг механик тайлбарлах үр хөврөлийг аль хэдийн олж авсан. Гэвч Шванны хувьд энэ механик агшин нь хожим олж авсан бие даасан ач холбогдлыг хараахан аваагүй бөгөөд Шваны сургаалын агуу эерэг ач холбогдлын өмнө хоцрогдсон юм. Энэ бүхэн Вирховын бүтээлүүдэд өөр өнгө олж авдаг.
Вирховын үзэл баримтлалын эхлэлийн цэг нь бие махбодийн бүтцийн тодорхой нэгж өөрөө хаалттай байдаг тул эсийн бүрэн бие даасан байдлын санаа юм. Вирхов эсийг "хувьд" болгож, түүнд бие даасан оршихуйн шинж чанар, нэг төрлийн хувийн шинж чанарыг өгдөг. Вирхов нэгэн нийтлэлдээ: "... мэдлэгийн шинэ амжилт бүр нь бие даасан эсийн амин чухал шинж чанар, хүчийг доод ургамлын амин чухал шинж чанар, хүч чадалтай шууд харьцуулж болох шинэ, бүр илүү жинтэй нотолгоог авчирсан. амьтад. Энэхүү ойлголтын байгалийн үр дагавар нь эсийг тодорхой дүрслэх хэрэгцээ юм. Хэрэв доод ургамлууд, доод амьтад нь хувь хүний (Хүн) төрөл зүйлийг төлөөлдөг бол цогц бүтэцтэй организмын бие даасан амьд эстэй харьцуулахад энэ өвөрмөц байдлыг үгүйсгэх аргагүй юм." (1885, 2-3-р хуудас). Уншигчдад эргэлзээ төрүүлэхгүйн тулд Вирхов өрөвдмөөр хэлэв: "Тэдний хэлснээр хооллодог, хоол боловсруулдаг, хөдөлдөг, ялгаруулдаг эс бол тийм ээ, энэ бол яг л хүн, үүнээс гадна идэвхтэй эс юм. , идэвхтэй зан чанар, түүний үйл ажиллагаа нь зөвхөн гадны нөлөөллийн бүтээгдэхүүн биш, харин амьдралыг үргэлжлүүлэхтэй холбоотой дотоод үзэгдлийн бүтээгдэхүүн юм" (х. 3).
Мэдээжийн хэрэг, эсийн ийм дүр төрхөөр организмын бүрэн бүтэн байдал, түүний эв нэгдэл бүрмөсөн алга болдог. Вирхов эргэлзэлгүйгээр: "Зөв тайлбар хийх хамгийн эхний хэрэгцээ бол гайхалтай нэгдмэл байдлаас татгалзаж, оршин тогтнох шалтгаан болох салангид хэсэг, эсийг санаж байх ёстой" (1898, 11-р тал) гэж мэдэгджээ. Ийнхүү организм бүрэн эсэд задарч, "эсийн нутаг дэвсгэр" болж хувирав. "Амьтан бүр" гэж Вирхов хэлэхдээ, "амьдралын нэгжийн нийлбэр бөгөөд тэдгээр нь амьдралын чанарыг бүрэн хангадаг" (1859, х. 12). Түүгээр ч барахгүй: Вирховын хэлснээр “тус бүр бүрэлдэхүүн хэсэгамьд организм онцгой амьдралтай, өөрийн витамин проприамтай байдаг” (1898, 10-р тал). “Бүрэн хөгжсөн организм нь ижил, нэг төрлийн бус хэсгүүдээс бүрддэг; Тэдний эв нэгдэлтэй үйл ажиллагаа нь бүхэл бүтэн организмын нэгдмэл байдлын сэтгэгдэл төрүүлдэг бөгөөд энэ нь бодит байдал дээр тийм биш юм" гэж Вирхов (1898, 20-21-р хуудас) зааж, организмыг бүхэлд нь авч үзэх аливаа оролдлогыг устгахыг эрмэлздэг. Вирхов организмын амин чухал үйл ажиллагааг зөвхөн түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн амьдралын нийлбэр гэж үздэг: "Учир нь эрхтэний амьдрал нь түүнд холбогдсон бие даасан эсийн амьдралын нийлбэр, бүхэл бүтэн амьдралын нийлбэрээс өөр юу ч биш юм. Организм бол бие даасан үйл ажиллагаа биш харин нэгдэл юм" (1898, 11-р тал).
Вирховын хэлснээр "амьдрал бол эсийн үйл ажиллагаа, түүний онцлог нь эсийн онцлог" (1858, 82-р хуудас) тул Вирховын үзэл бодлоор эсийн хийцгүй бүх зүйл зохисгүй юм. анхаарал. Вирхов хэд хэдэн эд эсэд агуулагдах эс хоорондын бодисыг биологич, эмгэг судлаачийн хяналтаас эрс хасдаг. "Эс бол үнэхээр бүх амьд биетүүдийн хамгийн сүүлчийн морфологийн элемент бөгөөд бид үүнээс гадна амьдралын үйл ажиллагааг хайх эрхгүй" гэж тэр тунхаглав (1859, 3-р хуудас). Тиймээс Вирховын хэлснээр "эс хоорондын буюу эсээс гадуурх бодисыг амьдралын хүчин зүйл биш харин хажуугийн нэмэлт гэж үзэх ёстой. Эсээс гаралтай боловч эс нь үхсэн хэсгийг биологийн талаас нь хасах ёстой” (1898, х. 13). Үүнтэй адилаар Вирховын нөлөөн дор синцитиал ба симпластик бүтцийн чанарын өвөрмөц байдал, тухайлбал эсийн нутаг дэвсгэрийн тусгаарлалтыг илэрхийлээгүй эдүүд судлаачдын хараанаас гадуур үлджээ.
Вирховын өгсөн эсийн сургаалын механик тайлбар нь зөвхөн онолын сөрөг утгатай байсангүй. Эмгэг судлаачийн үйл ажиллагааны хөтөлбөр, эмчийн өвчтөнд хандах хандлагын хөтөлбөр нь Вирховын үзэл баримтлалаас үүдэлтэй. Организмыг бүхэлд нь харахаас татгалзаж, организмын нэгдмэл байдлыг эвдэж, Вирчов аливаа эмгэг процесст зөвхөн орон нутгийн үзэгдлийг хардаг. "Эсийн эмгэг" гэж тэр тунхаглаж, "хамгийн түрүүнд эмчилгээний эсвэл мэс заслын эмчилгээ аль нь ч байсан өртсөн хэсгүүдийн эсрэг эмчилгээг чиглүүлэхийг шаарддаг" (1898, х. 38). Вирховын эрх бүхий байгууллагаас баталсан эмгэг судлалын энэхүү орон нутгийн зарчим нь системийн өвчний судалгааг хойшлуулж, эмгэг судлаач, эмч нарын анхаарлыг зөвхөн орон нутгийн үзэгдлийг судлахад чиглүүлэв. Мэдрэлийн болон хошин зэрэг тогтолцооны биеийн хэсгүүдийн харилцан хамаарлын ач холбогдол нь Вирхов анхааралгүй орхидог. Вирховын эсийг бүхэл бүтэн организмын амьдралыг тодорхойлдог эрх тэгш биетүүдийн тухай сургаалаас үзэхэд эсүүд нэг төрлийн “ухамсар”-аар хангагдсан байдаг (хэдийгээр Вирхов өөрөө ийм байдаг ч гэсэн) гэсэн Винтертэй (К. Винтер, 1956) санал нийлэхгүй байх аргагүй. Энэ дүгнэлтийг бүү хий).
Вирховын эрх мэдэл нэгэн цагт онцгой агуу байсан. Гэхдээ Ф.Энгельс удаан хугацааны турш тэмдэглэсэн байдаг сөрөг талуудВирховын сургаал. Энгельс "Анти-Дюринг"-ийн 2-р хэвлэлийн өмнөх үгэнд: "... Олон жилийн өмнө Вирхов эсийг нээсний үр дүнд амьтны бие даасан нэгдлийг эсийн холбоо болгон задлахаас өөр аргагүйд хүрсэн юм. Байгалийн шинжлэх ухаан, диалектик шинж чанараас илүү дэвшилтэт байсан мужууд." Энгельс "Байгалийн диалектик"-ийн нэгэн хэсэг дээр диалектикийн утга учрыг ойлгодоггүй байгалийн эрдэмтдийн онолын хувьд арчаагүй байдлын тухай ярихдаа Вирховын "Эсийн эмгэг судлал" зохиолыг жишээ болгон дурьдаж, ерөнхий хэллэгүүд эцэстээ зохиолчийн арчаагүй байдлыг нуух ёстой. "Эсийн төлөв байдлын онол"-д хүргэдэг Вирховын үзэл баримтлалын урвалын ач холбогдлыг харгалзан Энгельс "Байгалийн диалектик" ерөнхий төлөвлөгөөний зураглалдаа "Эсийн төлөв байдал" гэсэн тусгай бүлэг хэлбэрээр тоймлон бичжээ. - Вирхов"; Харамсалтай нь энэ бүлэг Энгельсийн гайхалтай номын бусад хэсэг шиг бичигдээгүй хэвээр үлджээ.
Манай уугуул эрдэмтдийн дунд Вирховын сургаал эрт дээр үеэс эрс эсэргүүцэлтэй тулгарсан. Оросын физиологийг үндэслэгч Иван Михайлович Сеченов (1829-1905) Вирховын ном гарч ирснээс хойш хоёр жилийн дараа хэвлэгдсэн докторын диссертацид хавсаргасан диссертацид: "6) амьтны эс нь анатомийн нэгж болохын тулд дараахь зүйлийг хийдэг. физиологийн хувьд ийм утгатай байдаггүй; энд хүрээлэн буй орчин - эс хоорондын бодистой тэнцүү байна. 7) Үүний үндсэн дээр эсийн физиологийн бие даасан байдал, эсвэл наад зах нь түүний хүрээлэн буй орчны ноёрхол дээр суурилсан эсийн эмгэг нь худал юм. Энэ сургаал нь эмгэг судлалын анатомийн чиг хандлагын хөгжлийн туйлын үе шатаас өөр зүйл биш юм" (1860). Эдгээр үгээр И.М.Сеченов бие махбод дахь эсийн бүтцийн бие даасан байдал, ач холбогдлыг хэт үнэлдэг Вирховын санаа бодлын харгис байдлыг маш оновчтой дүрсэлсэн байдаг. Бусад хэд хэдэн эмгэг судлаач, эмч нар Орост Вирчовын эсийн эмгэгийг шүүмжилсэн.
Пер өнгөрсөн жилМанай уран зохиолд Вирховын ач холбогдлын үнэлгээ маш зөрчилдсөн. Манай зууны эхний арван жилд түүний үнэлгээний шинж чанар болох Вирховын уучлалт гуйлтаас 50-иад оны үед олон зохиолчид нөгөө туйл руу явж, аливаа зүйлийг үгүйсгэж эхлэв. эерэг утгаВирховын бүтээлүүд. Жишээлбэл, С.С.Вейл (1950) бичсэн нь: "Харамсалтай нь одоо ч гэсэн Вирхов нэгэн үе дэвшилттэй байсан, түүний онол нь нэг үе дэвшилттэй байсан, зөвхөн одоо, өнөөдөр хор хөнөөлтэй гэсэн мэдэгдлийг бид сонссоор байна. Энэ үнэн биш. Анхнаасаа л хортой байсан” (3-р тал). "Бүхэл бүтэн Вирхов"-ыг хассан ийм нигилист үнэлгээ нь түүхийн хэтийн төлөвийг гажуудуулж, Одоогийн байрлалАсуудлууд. Үнэн хэрэгтээ Вирховын ажилд эерэг ба сөрөг талууд байсан; заримыг нь хасч, заримыг нь зохиомлоор хэтрүүлэх шалтгаан байхгүй. Саяхан Вирховын эсийн эмгэгийн ач холбогдлын талаархи асуултыг И.В.Давыдовский (1956) дахин судалж, "Эсийн онол, эсийн эмгэг судлалын аль алиных нь хувьд бид ерөнхий биологийн болон тусгай эмнэлгийн аль алиныг нь харуулсан нэлээд олон ололт амжилтад хүрсэн" гэж дүгнэжээ. ашиг сонирхол” (х. 9), хэдийгээр Вирховын хэд хэдэн заалтыг дахин үнэлж, хатуу шүүмжлэх шаардлагатай байгаа нь дамжиггүй.
Дээр дурдсан зүйлсийг нэгтгэн дүгнэж үзвэл бид эсийн онолыг хөгжүүлэхтэй холбоотой Вирховын ажлын эерэг ба сөрөг талыг томъёолохыг хичээх болно. руу эерэг талуудЮуны өмнө Вирховын "Эсийн эмгэг судлал" нь эсийн онолын ач холбогдлыг зөвхөн физиологийн үзэгдлийн салбарт төдийгүй эмгэг судлалын чиглэлээр нотолж, улмаар эсийн онолыг амьдралын бүхий л үзэгдэлд өргөн нэвтрүүлсэнтэй холбон тайлбарлах ёстой. Вирхов Шлейден-Шваны цитогенезийн онолын уналтыг өөрийн бүтээлээрээ дуусгаж, хуваагдал нь амьтан, ургамалд түгээмэл тохиолддог эс үүсэх арга гэдгийг харуулж байна. Эцэст нь Вирхов эсийн үзэл баримтлалын хүндийн төвийг бүрхүүлээс түүний "агуулга" руу шилжүүлж, эсийн байнгын бөгөөд хамгийн чухал бүтэц болох цөмийн утгыг дэвшүүлэв. Энэ бүхнийг Вирховын сургаалын баялаг гэж бичихээс өөр аргагүй. Үүний зэрэгцээ энэхүү сургаалын хэд хэдэн талууд эсийн онолыг цааш хөгжүүлэхэд сөрөг үүрэг гүйцэтгэсэн. Энэ бол эсийг "хувь хүн болгох" бөгөөд эсүүдэд олон эст организмын биеийг бүтээдэг бие даасан биетүүдийн утгыг өгдөг. Вирхов олон эст организмын бүрэн бүтэн байдал, нэгдмэл байдлыг үгүйсгэж, түүний амин чухал үйл ажиллагааг бие даасан эсийн бие даасан амьдралын нийлбэр болгон бууруулжээ. Вирхов эс хоорондын бодисын амин чухал шинж чанарыг үгүйсгэж, тэдгээрийг идэвхгүй, үхсэн гэж үзэж, эдгээр бодисыг биологийн талаас нь хассан. Хэдийгээр эсүүд эд эсийн үндсэн бүтцийн элемент боловч эд эсийн бүтцийн цорын ганц хэлбэр биш гэдгийг Вирхов анхаарч үзээгүй. Эцэст нь Вирхов хэсэг ба бүхэлдээ хамаарлын асуудлыг буруу тайлбарлаж, бүх анхаарлаа организмын хэсгүүдэд шилжүүлж, улмаар организмын бүрэн бүтэн байдлыг ойлгох замыг таслав. Вирховын эдгээр үндсэн алдаанууд нь эсийн физиологи болон "эсийн төлөв байдлын онол" -д илэрхийлэгдсэн эсийн онолыг хөгжүүлэхэд хүргэсэн.
Бид энэ эсвэл тэр баримтыг ажиглаж чадах эсэх нь ямар онолыг ашиглахаас хамаарна. Онол нь бид ямар баримтыг ажиглахыг тодорхойлдог. Коперникийн системийг нэвтрүүлснээс хойшхи эхний тавин жилийн хугацаанд одон орон судлаачид ер бусын тооны селестиел биетүүд, хэдийгээр ажиглалтын аргууд ижил хэвээр байсан. Шинэ онолХуучин онолын үед урьд өмнө анзаарагдаагүй зүйлийг анзаарахад тусалсан. Ирээдүйтэй онолыг бий болгосон сайд нарын анагаах ухааны түүхэнд тийм ч их байдаггүй. Германы эмгэг судлаач Вирхов нь анагаах ухааныг ийм шинэчлэгчдийн тоонд зүй ёсоор багтдаг. Түүний эсийн онол гарч ирсний дараа анагаах ухаан нь эмгэг процессыг шинэ аргаар олж харсан.
"Эсийн онол"-ын эцэг Рудольф Вирчов (Р.Вирхов) - шинжлэх ухаан, практик анагаах ухааныг шинэчлэгч, орчин үеийн эмгэг судлалын анатомийг үндэслэгч, анагаах ухааны шинжлэх ухааны чиглэлийг үндэслэгч, шинжлэх ухааны түүхэнд нэрээр орж ирсэн. эсийн буюу эсийн эмгэг, 1821 оны 10-р сарын 13-нд Померанийн Шифельбейнд ядуу худалдаачны гэр бүлд төрсөн. 1839 оны 3-р сард арван долоон хагас настайдаа Рудольф Кеслиний гимнастик сургуулийг төгсөж, тэр жилдээ Берлин дэх Фридрих-Вилгельмийн анагаах ухаан, мэс заслын дээд сургуульд элсэн орж, Гельмгольц шиг нэрт физиологич И.П. Мюллер.
1843 онд их сургуулиа төгсөөд докторын зэрэг хамгаалсны дараа дараа жилВирхов Чарите клиникийн судлаач, эмгэг анатомийн лабораторийн туслахаар томилогдсон. Доктор Вирхов эхний өдрөөсөө эхлэн эсийн материалыг судлах ажлыг маш их урам зоригтойгоор эхлүүлж, хэдэн өдрийн турш микроскопоос салсангүй. Ажил нь түүнийг хараагүй болно гэж заналхийлэв. Энэхүү чин сэтгэлийн ажлын үр дүнд тэрээр 1846 онд тархийг бүрдүүлдэг глиал эсүүдийг нээжээ.
Тархины түгээмэл бус дүрүүд нь глиал эсүүд болж хувирав. Тархины бүх чадварыг зөвхөн мэдрэлийн эсийн ажлаар л тайлбарладаг байсан бөгөөд бүх аргууд нь мэдрэлийн эсүүдэд чиглэгдэж, түүнд тохирсон байдаг - түүний импульсив яриаг чагнаж, зуучлагчдыг суллаж, зам мөрийг хянаж, захын үйл ажиллагааг зохицуулдаг байсан тул тэд азгүй байв. эрхтнүүд. Глиа энэ бүхнээс салсан. Тиймээс Р.Галамбос эдгээр нь мэдрэлийн эсүүд биш, харин глиал эсүүд нь тархины хамгийн нарийн төвөгтэй чадваруудын үндэс болдог гэж санал болгоход: олдмол зан төлөв, суралцах, санах ой нь түүний санаа үнэхээр гайхалтай санагдаж, эрдэмтдийн хэн нь ч үүнийг хүлээн аваагүй байна. нухацтай. Рудольф Вирхов глиа нь мэдрэлийн эдийг дэмжиж, барьж байдаг тулгуур араг яс, "эсийн цемент" гэж үздэг. Тиймээс нэр нь: эртний Грек хэлнээс орчуулагдсан "glion" - цавуу. Глиа эсийн цаашдын судалгаа нь олон гэнэтийн зүйлийг авчирсан.
1847 онд Приватдозент цолыг хүртэж, Вихров эмгэг анатомийн чиглэлээр толгойгоо гашилгаж, янз бүрийн өвчний үед материаллаг субстрат дахь өөрчлөлтийг тодруулж эхлэв. Тэрээр янз бүрийн өвчтэй эд эсийн бичил харуурын зургийг юутай ч зүйрлэшгүй дүрсэлж, хорин зургаан мянган цогцосны бохир завсар бүрийг линзтэйгээ хамт явсан. Анагаах ухааны янз бүрийн сэдвээр мянга мянган бүтээл хэвлүүлсэн хамгийн үр бүтээлтэй эрдэмтэн Вирхов тэр жилдээ Берлиний Шинжлэх ухааны академийн гишүүнээр сонгогджээ.
Рейхардттай хамт 1847 онд Вирховын "Архив Патологийн анатоми, физиологи, клиникийн анагаах ухаан" сэтгүүлийг үүсгэн байгуулж, "Вирховын архив für pathgische Anatomie und Physiologie undklinische Medezin" гэгддэг бөгөөд энэ сэтгүүлд өөрийн бүтээлүүдийг хэвлүүлсэн; Тус сэтгүүл өнөөдрийг хүртэл хэвлэгдэж байна.
-тай холбогдуулан улс төрийн үйл явдлуудЕвропт (1848 оны хувьсгал) болон Вирхов тэдэнд дэвшилтэт дүр болгон оролцсоны улмаас 1849 онд Берлинээс Вюрцбург руу явахаар албадаж, орон нутгийн их сургуулийн эмгэг анатомийн тэнхимийн профессороор сонгогдов. Цаг хугацаа шаргуу хөдөлмөрөөр дүүрэн өнгөрч, 1856 онд Вирхов эцэст нь Берлиний их сургуулийн эмгэг анатоми, ерөнхий эмгэг судлал, эмчилгээний тэнхимийн тэнхимийн тэнхимийн даргыг авахаар удаан хүлээсэн саналыг хүлээн авав. Үүний зэрэгцээ тэрээр Патологийн анатомийн хүрээлэн, музейг бий болгодог; Эмгэг судлалын хүрээлэнгийн захирал болсон. Энэ албан тушаалд тэрээр амьдралынхаа эцэс хүртэл ажилладаг. Вирховын гавьяа юу болохыг нарийвчлан авч үзье.
Вирховын ажил эхлэхээс өмнө өвчний талаархи үзэл бодол нь анхдагч бөгөөд хийсвэр байсан. Платоны "Өвчин бол эрүүл хүний зохицолыг тодорхойлдог элементүүдийн эмгэг" гэсэн тодорхойлолтын дагуу Парацельс байгалийн "эдгээх" хүчний тухай ойлголтыг (medicatrix naturae-ээр дамжуулан) дэвшүүлж, өвчний явц, үр дүнг авч үзсэн. өвчин үүсгэгч хүчний тэмцлийн үр дүнгээс хамаарч өвчин эдгээх хүчорганизм. Эртний Ромын соёлын эрин үед К.Целсус өвчин үүсэх нь бие махбодид өвчин үүсгэх тусгай санаа (idea morbosa) нөлөөлсөнтэй холбоотой гэж үздэг. Өвчний мөн чанар нь ходоодонд (Paracelsus) оршин суудаг сүнснүүдийн ("archaeus") үйлдлээс үүдэлтэй бие махбодийн зохицолыг зөрчих, ферментийн бодисын солилцоо, үйл ажиллагааг зөрчсөн (ван Хелмонт) болон сэтгэцийн үйл ажиллагаанаас харагдаж байв. тэнцвэр (Stahl).
Вирховын ажил хийсний дараа анагаах ухааны түүхийг Вирховын өмнөх ба Вирховын дараах хоёр үе болгон хуваахыг нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн. Сүүлийн үед анагаах ухаанд Вирховын санаа, эрх мэдэл ихээхэн нөлөөлсөн. Вирховын үзэл бодлыг түүний үеийн бараг бүх хүмүүс, тэр дундаа Австрийн анатомич Карл Рокитанский, хошин шогийн чиг хандлагын тэргүүлэгч төлөөлөгч анагаах ухааны тэргүүлэх онол гэж хүлээн зөвшөөрсөн.
Рудольф Вирхов, жижигхэн биетэй, эелдэг нүдтэй, сониуч зангаа чин сэтгэлээсээ илэрхийлдэг авъяаслаг хүмүүс үйл ажиллагааныхаа эхний жилүүдэд Гиппократаас гаралтай, тэр үед зонхилох эмгэг судлалын хошин шогийн чиг хандлагыг ил тод эсэргүүцэж байв. аливаа өвчний үйл явцын үндэс нь биеийн шингэний (цус, лимф) найрлага дахь өөрчлөлт юм. Тэрээр анхны бүтээлүүдээрээ цусны судас бөглөрөх, үрэвсэх, нөхөн төлжих зэрэг чухал эмгэгийн үйл явцыг дүрсэлсэн байдаг. Түүний судалгаа нь тухайн үеийн цоо шинэ үндэслэлд тулгуурлан өвчний үйл явцыг шинжлэх шинэ хандлагаар бүтээгдсэн бөгөөд хожим нь эсийн эмгэг судлалын сургаал болгон хөгжүүлсэн юм.
Профессор Вирхов 1855 онд шинжлэх ухааны үзэл бодлоо нэгтгэн сэтгүүлдээ "Эсийн эмгэг судлал" гэсэн өгүүлэлд нийтлэв. 1858 онд түүний онолыг физиологийн болон эмгэг судлалын гистологи дээр суурилсан сургаал болох эсийн эмгэг судлал нэртэй тусдаа ном (2 боть) болгон хэвлэв. Үүний зэрэгцээ түүний системчилсэн лекцүүд хэвлэгдсэн бөгөөд үүнд анх удаа тодорхой дарааллаар бүх үндсэн эмгэгийн үйл явцыг шинэ өнцгөөс тайлбарлаж, хэд хэдэн үйл явцын шинэ нэр томъёог нэвтрүүлсэн. Өнөөдрийг хүртэл хадгалагдан үлдсэн ("тромбоз", "эмболизм", "амилоид доройтол", "лейкеми" гэх мэт). Анагаах ухааны цаашдын хөгжилд асар их нөлөө үзүүлсэн энэхүү номыг дэлхийн бараг бүх хэл рүү шууд орчуулсан; Орос улсад 1859 онд эсийн эмгэг судлалын анхны хэвлэлийг хэвлүүлсэн. Түүнээс хойш бараг бүх улс оронд тогтмол хэвлэгдэж, олон арван жилийн турш олон үеийн эмч нарын онолын сэтгэлгээний үндэс суурь болсон.
Вирховын эсийн эмгэг нь анагаах ухааны цаашдын хөгжилд асар их нөлөө үзүүлсэн; эсийн эмгэг судлалын онолын дагуу эмгэг процесс нь бие даасан эсийн амин чухал үйл ажиллагааны зөрчлийн нийлбэр юм. Вирчов эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлж, үндсэн ерөнхий эмгэгийн үйл явцын эмгэг жамыг тайлбарлав. Эсийн эмгэг судлал нь хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд биеийн амьдралын бүхий л үндсэн талыг хамарсан өргөн хүрээний онолын систем юм. Нарийн төвөгтэй организмын талаархи ерөнхий санааг Вирхов тухайн үед үүссэн организмын эсийн бүтцийн онолоос үндэслэсэн. Вирховын хэлснээр эс бол амьдралын цорын ганц тээгч, бие даасан оршин тогтноход шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон организм юм. Тэрээр "эс үнэхээр бүх амьд биетийн сүүлчийн морфологийн элементийг төлөөлдөг" ... мөн "бодит үйл ажиллагаа нь бүхэлдээ эсээс гардаг бөгөөд эс нь бие даасан, салшгүй шинж чанарыг илэрхийлж байгаа цагт л идэвхтэй байдаг" гэж үзсэн. элемент." Тэрээр "эс бүрээс бүрдэх эс (omnis cellula e cellula)" хэмээх алдартай томъёогоор эсийн үүсэх тасралтгүй байдлыг баталсан.
Профессор Вирхов түүний өмнө байсан өвчний мөн чанарын талаархи ид шидийн санааг устгаж, өвчин бол амьдралын илрэл гэдгийг харуулсан боловч организмын амин чухал үйл ажиллагаа суларсан нөхцөлд, өөрөөр хэлбэл тэрээр физиологи ба эмгэг судлалын хооронд гүүр тавьсан юм. . Вирхов нь өвчний хамгийн товч тодорхойлолтыг "хэвийн бус нөхцөлд амьдрал" гэж нэрлэдэг. Тэрээр өөрийн ерөнхий санааны дагуу эсийг өвчний материаллаг субстрат болгосон: "Эс бол эмгэг физиологийн биет субстрат, шинжлэх ухааны анагаах ухааны тулгын чулуу юм." "Бидний бүх эмгэгийн мэдээллийг илүү нарийн нутагшуулж, эд эсийн үндсэн хэсгүүдийн өөрчлөлтөөр багасгах ёстой."
Вирховын онолын ерөнхий үзэл бодол хэд хэдэн эсэргүүцэлтэй тулгарсан. Ялангуяа эсийг "хувь хүн болгох", цогц организмыг "эсийн холбоо" гэж "амин чухал нэгжийн нийлбэр" гэсэн санааг шүүмжилсэн: организмыг "дүүрэг, нутаг дэвсгэр" болгон задлах нь эрс ялгаатай байв. I.M-ийн санаанаас. Сеченов нэгдмэл организмын тухай, энэ бүрэн бүтэн байдлыг зохицуулдаг мэдрэлийн системийн үүргийн тухай. Сеченов гол зүйлийн талаар хэлэв: Вирхов организмыг хүрээлэн буй орчноос тусгаарладаг. Өвчин нь аливаа бүлгийн амин чухал үйл ажиллагаа, бие даасан эсийн нийлбэрийн энгийн зөрчил гэж үзэж болохгүй. "Вирховын эсийн эмгэг ... зарчим нь худал" гэж Сеченов хэлэв. Дашрамд хэлэхэд, S.P. Боткин Вирховын онолын шүтэн бишрэгч хэвээр байв.
Үүний дагуу, төлөө орчин үеийн шинжлэх ухаанэсийн эмгэгийн нарийн локализм нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд үүний дагуу өвчин нь эсийн тодорхой нутаг дэвсгэрт ялагдах хүртэл буурч, түүний илрэл нь эдгээр нутаг дэвсгэрт эмгэг төрүүлэгч бодисын шууд нөлөөллийн үр дүн юм. Мөн орчин үеийн шинжлэх ухаан нь өвчний хөгжилд мэдрэлийн болон хошин хүчин зүйлийн үүргийг дутуу үнэлж байгааг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Одоогийн байдлаар эсийн эмгэг судлалын хэд хэдэн ерөнхий заалтууд нь зөвхөн түүхэн сонирхолтой байдаг бөгөөд энэ нь түүний анагаах ухаан, биологи дахь асар их хувьсгалт ач холбогдлыг үгүйсгэхгүй.
Өвчний морфологийн үндэслэлийн талаархи Вирховын материал нь хөгжилд шийдвэрлэх ач холбогдолтой байв орчин үеийн санаануудтэдний мөн чанарын тухай. Түүний танилцуулсан ерөнхий аргаӨвчин эмгэгийг судлах нь улам бүр хөгжиж, орчин үеийн эмгэг анатомийн судалгааны үндэс суурь болсон. Вирховын аргад тухайн үеийн шинэлэг зүйл бол таамаглал1 үндэслэлийг үгүйсгэж, аливаа байр суурийг морфологийн объектив мэдээллээр нотлох явдал байв.
Профессор Вирхов тухайн үед мэдэгдэж байсан хүний бараг бүх өвчний үйл явцыг судалж, эмгэг анатомийн тодорхойлолтыг өгч, хүний хамгийн чухал өвчин, олон тооны ерөнхий эмгэгийн үйл явц (хавдар, нөхөн төлжих үйл явц) үүсэх механизмыг (эмгэг төрүүлэх) тайлбарласан олон бүтээл хэвлүүлсэн. , үрэвсэл, сүрьеэ гэх мэт) . Вирховын хэд хэдэн өгүүлэл нь түүний ерөнхий суурь онолын үзэл баримтлалын үүднээс халдварт өвчний эмгэг судлал, эпидемиологийн асуудалд зориулагдсан болно. Микробиологийн хөгжил цэцэглэлтийн үеэр Вирхов халдварт өвчний үүсгэгч бодисыг олж илрүүлснээр түүний мөн чанарыг бүрэн илчлэх боломжийг үгүйсгэж, энэ өвчний хөгжилд гол үүрэг нь бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Энэ үзэл нь халдвар судлалын бүхэл бүтэн хөгжилд бүрэн батлагдсан.
Вирховын олон өгүүлэл нь эмгэг анатоми, задлан шинжилгээний арга, прокурорын ажлын ерөнхий арга зүй, эмнэлгийн анагаах ухааны тогтолцоонд түүний үүрэг, байр суурийг заах асуудалд зориулагдсан болно. Вирхов олон талт үйл ажиллагаандаа онол практикийн нэгдмэл байдлын санааг тууштай баримталж байв. "Практик анагаах ухаан бол онолын анагаах ухаан юм" гэж Вирхов архивынхаа анхны дугаарт тунхагласан. Тэрээр эмгэг судлаачийг эмнэлэгтэй нягт холбоотой байх хэрэгцээг үргэлж дэвшүүлж, энэ шаардлагыг "Өөрийн материалд байгаа эмгэг судлаач үхлийн оронд амьдралыг харах ёстой" гэж дүрсэлсэн байдаг. Эдгээр санаанууд өнөөг хүртэл ач холбогдлоо хадгалсаар ирсэн бөгөөд орчин үеийн эрдэмтдийн боловсруулсан эмгэг анатомийн тодорхой эмнэлзүйн болон анатомийн чиглэлд цаашдын хөгжлийг олсон.
Рудольф Вирчовын нэлээд олон бүтээл нь биологийн ерөнхий сэдвүүдэд зориулагдсан байдаг. Үүнээс гадна түүний бүтээлүүд онцолж байна тусгай асуултуудантропологи ба угсаатны зүй, түүнчлэн археологи. Тэрээр эдгээр асуудлыг сонирхож эхэлсэн эхний жилүүд, мөн тэрээр Германы алдарт археологич Шлиманнтай хамт Трой дахь малтлагад оролцсон. Антропологийн чиглэлээр хийсэн ажил нь гавлын ясны төрөл, тэдгээрийн тэмдэглэгээг системчлахад хүргэсэн.
Дарвины сургаалтай хавсарч, хувьслын сургаалын үндсэн дээр байсан Вирховын биологийн ерөнхий үзэл бодолд хожим Парисын коммунын дараа түүний улс төрийн ерөнхий үзэл бодлын хувьсагчтай давхцсан өөрчлөлт гарсан. Амьдралынхаа хоёр дахь үед тэрээр хувьслын сургаалыг эрс эсэргүүцэгчийн үүрэг гүйцэтгэсэн. Дашрамд хэлэхэд тэрээр олон сэтгэлгээтэй хүмүүстэй байсан: Оросын эрдэмтдийн дунд - Лесгафт, Франц - Брок гэх мэт.
Амьдралынхаа туршид Вирхов идэвхтэй оролцсон олон нийтийн амьдралГерман. Эхний үед тэрээр тархвар судлалын судалгаандаа үндэслэн олон өвчний нийгмийн шинж чанарыг баталж, хүмүүсийн материаллаг байдлыг сайжруулж, нийгмийн шинэчлэлийн тууштай, идэвхтэй тэмцэгч байв. Лейбухертэй хамт тэрээр эдгээр санааг хэрэгжүүлсэн "Анагаах ухааны шинэчлэл" сэтгүүлийг хэвлүүлсэн. Берлин хотын захиргааны гишүүний хувьд тэрээр олон тооны ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээг (ялангуяа усан хангамж, ариутгах татуурга гэх мэт) хэрэгжүүлэхийг идэвхтэй эрэлхийлж байв. зэрэг анагаах ухааны ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэв Нийгмийн шинжлэх ухаанболон нийтийг нэмэгдүүлэхэд эрүүл мэндийн оролцооны үүрэг материаллаг сайн сайхан байдалхүн ам.
Рудольф Вирхов нь 1861 онд байгуулагдсан Берлин хотын депутатуудын ассамблейн дэвшилтэт намыг үүсгэн байгуулагч, удирдагчдын нэг бөгөөд Бисмаркийн засгийн газрын эсрэг хөрөнгөтний сөрөг хүчний зүүн жигүүрийг төлөөлж байв; Пруссын Ландтаг (1862 оноос хойш), Германы Рейхстагийн (1880-1893) гишүүн байв. Тэрээр 70 насныхаа ойг тохиолдуулан Берлин хотын хүндэт иргэн цол, дипломоор шагнагджээ. 1892 оны 10-р сарын 15-нд Вирхов Берлиний их сургуулийн ректороор ажиллах болов. Агуу эрдэмтэн, нийгмийн зүтгэлтэн Рудольф Вирхов 1902 оны 9-р сарын 5-нд таалал төгсөв.
