වඩා හොඳ ස්වයං සම් පදම් කිරීමේ ඉසින. Autosunburn - යෙදුමේ මූලික නීති. නිවැරදි ස්වයං සම් පදම් කරන්නා තෝරා ගන්නේ කෙසේද. ස්වයං සම් පදම් කිරීමෙන් පසු වළක්වා ගත යුතු දේ

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් - පොදු ගැහැණු රෝගයපිළිකා නොවන චරිතය. එහි වර්ග: අභ්යන්තර සහ බාහිර. බලපෑමට ලක් වූ අවයවවල ඒවා වෙනස් වේ. අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් යනු එහි මාංශ පේශි පටක වල වේදනාකාරී වෙනසක් වේ. එසේ නොමැතිනම් එය ඇඩිනොමියෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ. බාහිර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු ගර්භාෂයෙන් පිටත පටක වලටයි. එය perineum සහ ඩිම්බ කෝෂ වලට බලපායි.

ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් යනු myometrium හි විසරණය හෝ නාභිගත වෙනස් වීමකි. එන්ඩොමෙට්රියම් පටක ගැට බවට වර්ධනය වුවහොත්, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ස්වරූපය නූඩ්ලර් ලෙස හැඳින්වේ. ඇඩෙනොමියෝසිස් බොහෝ විට සිදුවන්නේ ගබ්සාව, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අරමුණු සඳහා ගර්භාෂය සුව කිරීම හේතුවෙනි. සීරීම් අතරතුර, එහි බාසල් ස්ථරයේ සහ යාබද මාංශ පේශිවල එන්ඩොමෙට්රියම් වල සම්බන්ධක පටක උල්ලංඝනය වීමක් සිදු වේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්ඩොමෙට්‍රියල් අංශු ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තට්ටුවට ඇතුළත් කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතා පැන නගින්නේ එහි වේදනාකාරී නාභීය වර්ධනය සමඟ ය. නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් - එන්ඩොමෙට්‍රියම් වර්ධනය, ගර්භාෂයේ දැවිල්ල නිසා ඇතිවේ.

රෝග ලක්ෂණ

රෝගයේ ප්‍රධාන සලකුණු වලින් එකක් වන්නේ වේදනාව සමඟ දිගු බර ඔසප් වීමයි. ඒ සමගම, ගර්භාෂය වර්ධනය වන අතර, ඔසප් වීම ආරම්භ වී දින කිහිපයකට පසුව පමණක් නතර වන පහළ උදරයේ වේදනාවකින් පෙරාතුව සිදු වේ. ඇඩෙනොමියෝසිස් විසරණ ක්‍රියාවලියකින් සංලක්ෂිත වන අතර නූඩ්ලර් ආකෘතිය එන්ඩොමෙට්‍රියල් පටක වල දේශීය වර්ධනයට හේතු වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හි ගැට සහිත ප්‍රභේදය, විස්තර කරන ලද රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, ඔක්කාරය, වමනය ඇතුළු ස්වයංක්‍රීය පද්ධතියේ ආබාධ, සිහිය නැතිවීම දක්වා හිසෙහි වේදනාව ඇති කරයි.

මෙම රෝගය බොහෝ විට ගර්භාෂය හා ඩිම්බ කෝෂ වල පිළිකා රෝග මගින් සංකීර්ණ වේ. ඩිම්බකෝෂ ගෙඩියක් වර්ධනය විය හැක. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රකාශ වන්නේ එලෙසිනි.

වර්ගීකරණය

දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, ඇඩිනොමියෝසිස් ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි තට්ටුවේ නාභීය එන්ඩොමෙට්‍රියොයිඩ් තුවාල සමඟ මයෝමෙට්‍රියම් ලෙස හැඳින්වේ. විනිවිද යාමේ ගැඹුර අනුව, ඇඩිනොමියෝසිස් අදියර කිහිපයක් ඇතුළත් වේ.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් උපාධි.

පළමු උපාධිය, එන්ඩොමෙට්රියම් වර්ධනයේ අවධානය එකම එක නම්. මෙම අදියරේදී myometrial තුවාලයේ විශාලත්වය සෙන්ටිමීටර 1 ක ගැඹුරකට ළඟා වේ.

දෙවන උපාධිය: foci ගණනාවක් කුඩා myometrium මැදට බලපානවා.

තුන්වන උපාධිය, තුවාලය ගර්භාෂ පටලයේ පිටත සේරස් තට්ටුව දක්වා විහිදෙන විට.

4 වන උපාධියේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, සියලුම ගර්භාෂ ස්ථර වල සම්පූර්ණ තුවාලයක් වර්ධනය වන විට, ප්‍රාචීර පෙරිටෝනියම් දක්වා.

රෝග විනිශ්චය

ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණක්, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂා කිරීමේදී ගර්භාෂයේ ශරීරයේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ගර්භාෂයේ හැඩය රවුම් එකක් බවට වෙනස් කිරීම සහ එහි විශාලත්වය වැඩි කිරීම විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ. විශේෂයෙන් රෝගියාට 1 වන උපාධියේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තිබේ නම්.

ගතික අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් මගින් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඇති බවට සැකය තහවුරු කළ හැකිය. විශේෂයෙන් යෝනි සංවේදකයක් ඉදිරිපිටදී, රෝගයේ ප්‍රාදේශීයකරණය හඳුනා ගැනීමට එය සමත් වේ. රෝගයේ නාභීය ආකාරවල අවස්ථා විසරණය වූ තුවාල වලට වඩා අඩුවෙන් සොයාගත හැකිය. එය සමහර විට ෆයිබ්‍රොමියෝමා වල අලුතින් දිස් වූ නාභීන් සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකිය. අවකල රෝග විනිශ්චය අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා පරීක්ෂණයක් මගින් උපකාර කරනු ලැබේ. මෙම සලකුණෙහි ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සාමාන්යයෙන් රෝගයේ බරපතල අවස්ථාවන්හිදී සිදු වේ.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ඔබට ඉඩ සලසයි විස්තීරණ පරීක්ෂණයඑන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සලකුණු සඳහා රෝගීන්ගේ රුධිරය, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය, පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔසප් වීමේ අක්රමිකතා සහ කාලානුරූපීව ඇතිවන විශේෂිත වේදනාවන් පිළිබඳ රෝගීන්ගේ පැමිණිලි සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.

කොල්පොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් රෝග විනිශ්චය වඩාත් පහසු කරයි. ඔසප් වීමේ 5 වන දින සිදු කරන ලද හිස්ටරොසල්පිංගෝග්රැෆි බහුලව භාවිතා වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ශ්ලේෂ්මල පටලය ගර්භාෂ කුහරයෙන් ප්‍රවේශ විය හැකි එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල ප්‍රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍යවල පෙනුමට බාධා නොකරයි.

ඔසප් වීමේ 5 වන දින සිදු කරන ලද හිස්ටරොස්කොපි මගින් බොහෝ තොරතුරු ලබා දිය හැකිය. ඔප් චක්රය අවුල් වී ඇත්නම්, සුව කිරීමෙන් පසු විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ. හිස්ටරොස්කොපි මගින් ගර්භාෂයේ ඇතුළත, පැලෝපීය නාල වලින් පිටවීම, ගර්භාෂ කුහරයට ඇතුළු වන එන්ඩොමෙට්‍රියල් මාර්ග විස්තරාත්මකව පෙන්වයි.

විශේෂයෙන්ම තොරතුරු සහිත ලැපරොස්කොපි, එහි වර්ධනයේ ආරම්භයේ දී එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

ප්රතිකාර

ප්රතිකාර ක්රියාවලිය රෝගයේ වර්ධනය සීමා කිරීම, එහි ප්රකාශනයන් අඩු කිරීම සහ නැතිවූ කාර්යයන් නැවත ස්ථාපිත කිරීම අරමුණු කරයි. ප්රතිකාර විකල්පයන් ගතානුගතික හෝ ශල්යකර්ම විය හැකිය. කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන සහ හෝමෝන නොවන ලෙස බෙදී ඇත. නිශ්චිත ප්‍රතිකාර උපායමාර්ගය තීරණය වන්නේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නාභිගත වන ස්ථානය, එහි ප්‍රමාණය, අන්තරාසර්ග රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ අසාමාන්‍යතා අනුව ය. රෝගියාගේ වයස සහ ගැබ් ගැනීම සඳහා ඇයගේ සැලසුම් ද වැදගත් වේ.

1 වන උපාධියේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඇති වුවහොත් කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය බලපෑමක් ලබා දිය හැකිය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් විරෝධී ඖෂධ මගින් බරපතල උපකාර ලබා දේ. රීතියක් ලෙස, මේවා කාන්තා ප්‍රජනක පද්ධතිය මර්දනය කිරීමට සමත් හෝමෝන ප්‍රතිවිරෝධක වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රති-හෝමෝන:

• progestins;
• එස්ටජන් ප්රතිවිරෝධක;
• progestin ප්රතිවිරෝධක;
• සංකීර්ණ estrogen-gestagenic ඖෂධ;
• antigonadotropins;
• antigonadoliberins.

අභ්‍යන්තර එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ව්‍යාප්ත වීමත් සමඟ, ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම සඳහා යොමු වේ; රෝගයේ ගැටිති ස්වරූපයෙන්, ප්‍රජනක අවයව ආරක්ෂා කරන මෙහෙයුමක් සිදු කිරීමට අවසර ඇත.

ශල්යකර්ම

වර්තමානයේ ක්රම කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරයහෝමෝන චිකිත්සාව සමඟ රෝගයට එරෙහි සටනේ හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි.

කෙසේ වෙතත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ආකාර ගණනාවකට ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය වේ:

• රෝගයේ retrocervical ආකාරයේ අවස්ථාවක;
• එන්ඩොමෙට්රියයිඩ් ඩිම්බකෝෂ ගෙඩියක් තිබේ නම්;
• කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව ක්රියා නොකරයි නම්;
• ෆයිබ්‍රොයිඩ් සහ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම සමඟ ඇඩිනොමියෝසිස් සංයෝජනයක් සමඟ;
• ඩිම්බකෝෂ ගෙඩියක් පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම්;
• රෝගයේ ගැටිති ආකෘතියක් සමඟ;
• විසරණය වූ විවිධාකාර ඇඩිනොමියෝසිස් (ඉහළ අදියර) සමඟ;
• අනෙකුත් අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම්.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම සාමාන්‍යයෙන් ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවකින් සමන්විත වන අතර එයට අවම ආක්‍රමණශීලී මෙහෙයුමක් ඇතුළත් වේ. වඩාත් කලාතුරකිනි දුෂ්කර අවස්ථාලැපරොටෝමියක් සිදු කරන්න, පෙරිටෝනියල් බිත්තිය විච්ඡේදනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලබන්නේ විද්‍යුත් කැටි ගැසීම මගින් හෝ ලේසර් ආධාරයෙන් ය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නාභිගත කර හෝ ඉවත් කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල තීරණය කරනු ලබන්නේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ පරිමාව සහ හෝර්මෝන ප්රතිකාරයේ නිවැරදි තේරීමෙනි. පුනරුත්ථාපනය සාමාන්යයෙන් බාධාවකින් තොරව සිදු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම, දරු ප්රසූතියේ ක්රියාකාරිත්වය නැවත ස්ථාපිත කිරීමට හැකි වේ වේදනාවඔසප් වීමේදී. අනාගතයේදී, රෝගියා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, නිතිපතා අල්ට්රා සවුන්ඩ් පැවැත්වීම සහ රුධිරයේ CA-125 සලකුණ නිරීක්ෂණය කිරීම.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු ගර්භාෂ අභ්‍යන්තර ස්ථරයේ (එන්ඩොමෙට්‍රියම්) සෛලවල විරූපී ස්ථානවල පෙනුමයි: පෙරිටෝනියම්, ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල, බිත්ති සහ ගැබ්ගෙල, මුත්රාශයේ, ගුද මාර්ගයේ සහ අනෙකුත් අවයව හා පටක වල.

මෙය වඩාත් අද්භූත කාන්තා රෝග වලින් එකකි. මෙම රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට සිදු වුවද, ප්‍රශ්නය - එය කුමන ආකාරයේ රෝගයක්ද, ඇයි සහ එයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න බොහෝ විට පිළිතුරු නොලැබේ. නමුත් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති කාන්තාවක් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන්නේ නම් - මෙම නඩුවේ යමක් කිරීමට අවශ්‍යද?

සංඛ්යාලේඛන පෙන්වා දෙන්නේ කාන්තාවන්ගෙන් 30% ක් පමණ එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන බවයි. ප්රජනක වයස.

එය කුමක්ද: හේතු

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇතිවන්නේ ඇයි, එය කුමක්ද? රෝගයට හේතුව තහවුරු කර නොමැති අතර එය මතභේදයට තුඩුදී ඇත. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා බොහෝ උපකල්පන යෝජනා කර ඇත, නමුත් ඒවා කිසිවක් නිශ්චිතව ඔප්පු වී ඇති අතර පොදුවේ පිළිගෙන නොමැත.

1. එක් න්‍යායක් ප්‍රතිගාමී ඔසප් වීමේ ක්‍රියාවලියට යොමු කරයි, ඔසප් පටක වල කොටසක් උදර කුහරයට ඇතුළු වන විට එය තුළට වර්ධනය වී වැඩි වේ.
2. සමහර පවුල්වල ජානවල එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයේ ආරම්භය අඩංගු වන අතර, මේ අනුව, මෙම පවුල්වල සාමාජිකයන් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයට ගොදුරු වන බව ප්‍රවේණික න්‍යාය ඉදිරිපත් කරයි.
3. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයෙන් පීඩාවට පත් පටක වසා පද්ධතිය හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වලට පැතිරීම මගින් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇතිවීම පැහැදිලි කරන න්‍යායක් ද තිබේ.
4. තවත් සමහරු විශ්වාස කරන්නේ කාන්තාව ළදරු අවධියේ සිට පටක වල අවශේෂ පසුව එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් බවට වර්ධනය විය හැකි බවත්, නැතහොත් මෙම පටකයේ කොටසක් යම් යම් තත්වයන් යටතේ ප්‍රජනනය කිරීමේ හැකියාව නැති නොවන බවත්ය.

රෝගයේ සම්භාවිතාව වැඩි වන්නේ:

• ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ නිරන්තර දැවිල්ල;
• පිළිකා ();
• දුෂ්කර දරු ප්රසූතිය;
• ගර්භාෂය මත මෙහෙයුම්;
• ගබ්සා කිරීම්;
• මත්පැන් පානය කිරීම;
• දුම්පානය කරනව;
• කැෆේන් අඩංගු නිෂ්පාදන සඳහා අධික "ආදරය";
• අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, හයිපොතලමස්,
• පිටියුටරි ග්රන්ථිය, ගැහැණු ලිංගික ග්රන්ථි);
• අඩු ප්රතිශක්තිය.

මෙම අධ්‍යයනයන් තිබියදීත්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල සැබෑ සංඛ්‍යාතය නොදන්නා අතර, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර රෝග විනිශ්චය කිරීම ඉතා අපහසු වේ.

එමනිසා, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයකට ලක් කරන්න. මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ගර්භාෂයේ කිසියම් මෙහෙයුමක් සිදු කළ අයට (ගබ්සාව, සිසේරියන් සැත්කම, ගැබ්ගෙල ඛාදනය, ආදිය). මුල් රෝග විනිශ්චය ප්රධාන වේ සාර්ථක ප්රතිකාරප්රතිවිපාක නොමැතිව.

ඔබට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ ගැබ් ගත හැකිද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් කාන්තාවකට ගැබ් ගැනීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, නමුත් එය කලලරූපයේ වර්ධනයට හානි කළ නොහැක. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් දරුවෙකු පිළිසිඳ ගන්නේ නම්, ගැබ්ගැනීමේ මුළු කාලය තුළම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ බෙහෙවින් දුර්වල වනු ඇතැයි විශ්වාස කිරීමට සෑම හේතුවක්ම තිබේ.

ඔබට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තිබේ නම්, ඔබ දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට උත්සාහ කිරීමට පෙර, ඔබේ විශේෂිත නඩුවේ ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව සහ අවදානම පිළිබඳව ඔබේ නාරිවේද වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වග බලා ගන්න.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා විවිධාකාර වන අතර එය සමහර විට නොමඟ යැවිය හැකිය පළපුරුදු වෘත්තිකයන්. ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් උච්චාරණය කරන ලද රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවා නොපැවතීම යන දෙකම සමඟ විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම කාන්තාවක් දැනුවත් කළ යුතුය:

1. විවිධ තීව්රතාවයේ වේදනාව, උග්ර දක්වා. ඒවා දේශීයකරණය කළ හැකි අතර, ඉන්ජුවිනල් කලාපය, ගුදය, කකුලට ලබා දිය හැකිය. ඔසප් වීමේ පළමු දිනවලදී වේදනාව ඇති වන අතර එහි අවසානයත් සමඟ අතුරුදහන් වේ, නැතහොත් මුළු චක්‍රය පුරාම කාන්තාව අත් නොහරියි, නමුත් ඔසප් වීම අවසානයේදී ඒවා දුර්වල වේ.
2. ඔසප් වීමට දින 2-5 කට පෙර සහ පසු ලිංගික පත්රිකාවේ අඳුරු පැල්ලම් ඇති වීම, විශේෂයෙන් මෙම ඔසප් වීම තරමක් බහුල හා දිගු නම්;
3. අන්තර් ඔසප් කාලය තුළ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම (metrorrhagia);
4. ලිංගික සම්බන්ධතා වලදී ද පැල්ලම් සහිත විසර්ජනය විය හැකිය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ ඔසප් වීම බහුල වේ, කැටි ගැසීම් සමඟ, එය නිදන්ගත පශ්චාත් රක්තහීනතාවයේ වර්ධනයට හේතු වේ:

• බිඳෙනසුලු නියපොතු,
• හුස්ම හිරවීම,
• දුර්වලකම, නිදිමත
• කරකැවිල්ල,
• සුදුමැලි වීම සමසහ ශ්ලේෂ්මල
• නිතර, ආදිය.

අවාසනාවකට මෙන්, සමහර අවස්ථාවලදී, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඉතා මෘදු හෝ නොපවතී. මෙම හේතුව නිසා, ඔබ සෑම මාස හයකට වරක් නාරිවේද වෛද්ය කාර්යාලයට පැමිණිය යුතුය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හි අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය වීමෙන් ආරක්ෂා විය හැක්කේ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය පමණි.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් අංශක 1, 2 සහ 3

ගර්භාෂ බිත්තියේ, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නාභිය විවිධ ගැඹුරකින් අනාවරණය වේ, එබැවින් ගර්භාෂ ශරීරයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් බෙදා හැරීමේ අංශක හතරක් තිබිය හැකිය:

• අංශක 1 යි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හි කුඩා නාභියක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.
• 2 උපාධිය. බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියන්ගේ ඝනකමට විනිවිද යන එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වල කුඩා නාභි කිහිපයක් ඇත.
• අංශක 3. බොහෝ මතුපිට තුවාල සහ ඩිම්බ කෝෂ මත ගැඹුරු එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් තුවාල කිහිපයක් හෝ ගෙඩි කිහිපයක් ඇත ("චොකලට්" ගෙඩි - මෙම නම පැමිණෙන්නේ ගෙඩි වල ලාක්ෂණික තද දුඹුරු පැහැයෙන් වන අතර එය රුධිරය දිරාපත් වීමෙන් ලබා දී ඇත).
• අංශක 4 යි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල බහු හා ගැඹුරු නාභිගත කිරීම්, ඩිම්බ කෝෂ මත බහු, විශාල ගෙඩි, ශ්‍රෝණි අවයව අතර ඇලීම් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පැතිරීමේ ප්‍රමාණය සහ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අතර වෙනසක් නොමැත. රේඛීය යැපීම. බොහෝ විට, දියුණු එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් කුඩා තුවාල කිහිපයක් පමණක් ඇති මෘදු එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වලට වඩා වේදනාකාරී වේ.

රෝග විනිශ්චය

හිදී ඵලදායී ප්රතිකාරඑන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වැදගත්ම කරුණ වන්නේ කාලෝචිත හා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයයි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් ෆෝසියේ පැවැත්ම තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබට භාවිතා කළ හැකිය:

• විකිරණශීලී ක්රම (hysterosalpingography)
• එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණ (උදාහරණයක් ලෙස හිස්ටරොස්කොපි),

කෙසේ වෙතත්, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති පැමිණිලි සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ ඉතා වැදගත් වේ. සමහර විට ගර්භණී සමයේදී එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ද හඳුනාගෙන ඇත - එහි ප්‍රති result ලයක් වශයෙන්, කලලයට අවම වශයෙන් බලපාන drug ෂධයක් තෝරා ගැනීමේ දුෂ්කරතා හේතුවෙන් එවැනි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම අකාර්යක්ෂම වේ.

වැළැක්වීම

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වැළැක්වීමේ ප්‍රධාන පියවර වන්නේ:

• එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් බැහැර කිරීම සඳහා වේදනාකාරී ඔසප් වීම (ඩිස්මෙනෝරියා) පිළිබඳ පැමිණිලි ඇති නව යොවුන් වියේ ගැහැණු ළමයින් සහ කාන්තාවන්ගේ නිශ්චිත පරීක්ෂණය;
• හැකි ප්රතිවිපාක ඉවත් කිරීම සඳහා ගර්භාෂය මත ගබ්සා කිරීම් සහ අනෙකුත් ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම් වලට ලක් වූ රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීම;
• ලිංගික අවයව වල උග්ර හා නිදන්ගත ව්යාධිවේදය කාලෝචිත හා සම්පූර්ණ සුව කිරීම;
• මුඛ හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීම.

සංකූලතා

ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ රහිත විය හැකි අතර කාන්තාවකගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන්නේ නැත. අනෙක් අතට, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නියමිත වේලාවට හඳුනා නොගැනීම සහ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර නොමැතිකම සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.

බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති ප්රතිවිපාක:

• කුඩා ලිංගේන්ද්රයන් තුළ ඇලවුම් ක්රියාවලිය;
• සාරවත් ආබාධ;
• අධික රුධිර වහනය හේතුවෙන් රක්තහීනතාවය;
• එන්ඩොමෙට්රියොයිඩ් cysts;
• පිළිකාමය.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර ක්‍රම වසර ගණනාවක් තිස්සේ වැඩිදියුණු කර ඇති අතර දැනට ඒවා බෙදා ඇත:

• ශල්යකර්ම;
• වෛද්ය;
• ඒකාබද්ධ.

චිකිත්සාවේ ඖෂධීය ක්රමවලට විවිධ ඖෂධ කාණ්ඩ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ:

• ඒකාබද්ධ එස්ටජන්-ගෙස්ටජන් සූදානම;
• gestagens, antigonadotropic ඖෂධ;
• gonadotropic නිදහස් හෝමෝන agonists.

කලින් කාන්තාවක් හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය ඖෂධ පමණක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ ඇත.

කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව

ගැබ්ගැනීමේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට අවශ්ය වූ විට, කුඩා අවධියේදී, පර්යන්ත අවධියේදී, ඇඩිනොමියෝසිස්, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ වඳභාවය සමග, ගර්භාෂයේ අසමමිතික එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය පෙන්නුම් කෙරේ.

ඖෂධ ප්රතිකාර මාර්ගයට තරමක් සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ:

• හෝර්මෝන;
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන;
• desensitizing;
• රෝග ලක්ෂණ.

තහවුරු කරන ලද එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා ඔප්පු කරන ලද බලපෑමක් ඇති ප්රධාන ඖෂධ වනුයේ:

• progesterone සූදානම;
• ඩැනසෝල්;
• gestrinone (Nemestran);
• ගොනඩොට්රොපින් නිකුත් කරන හෝමෝන (GnRH) agonists;
• monophasic ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක.

හෝර්මෝන චිකිත්සක පාඨමාලා වල කාලසීමාව සහ ඒවා අතර පරතරයන් තීරණය කරනු ලබන්නේ ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල සහ රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්ත්වය අනුව, ඖෂධවල ඉවසීම සහ ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණවල ක්රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින්.

ඖෂධවල අනෙකුත් කණ්ඩායම්, රෝගයේ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ වලට එරෙහි සටනේදී "උපකාරකයින්":

• (ප්රති-ගිනි අවුලුවන චිකිත්සාව);
• antispasmodics සහ analgesics (වේදනා නාශක);
• sedatives (ස්නායු රෝග ප්රකාශනයන් ඉවත් කිරීම);
• විටමින් A සහ ​​C (ප්රතිඔක්සිකාරක පද්ධතියේ ඌනතාවය නිවැරදි කිරීම);
• යකඩ සූදානම (නිදන්ගත රුධිරය අහිමි වීමේ ප්රතිවිපාක ඉවත් කිරීම);
• භෞත චිකිත්සාව.

වර්තමානයේ, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ යන්ත්‍ර භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව ලොව පුරා පර්යේෂණ සිදු වෙමින් පවතී, විශේෂයෙන් ඒ හා සම්බන්ධ වඳභාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සඳහා ශල්‍ය ප්‍රතිකාර

මාස 6-9 ක් සඳහා ගතානුගතික ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම නොමැති විට, එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි, පශ්චාත් ශල්‍ය කැළැල් සහ නහයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ, බඩවැල් ලුමෙන් හෝ මුත්‍රාශයේ අඛණ්ඩ ස්ටෙනෝසිස් සමඟ, හෝර්මෝන කාරකයන්ට නොඉවසීම සමඟ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම දක්වනු ලැබේ. ඒවායේ භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තිබීම.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා ශල්‍ය ක්‍රම සමන්විත වන්නේ ඩිම්බ කෝෂවලින් හෝ වෙනත් තුවාල වලින් එන්ඩොමෙට්‍රියොයිඩ් ආකෘතීන් (බොහෝ විට ගෙඩි) ඉවත් කිරීමෙනි. නවීන ශල්‍යකර්මය අමතර මෙහෙයුම් වලට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි - ලැපරොස්කොපි.

රෝගයේ නාභිගත ඉවත් කිරීමෙන් පසු, භෞත චිකිත්සාව සහ ඖෂධ ප්රතිකාරප්රතිඵලය තහවුරු කිරීමට සහ චක්රය ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමට. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල දරුණු ආකාරවලට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමෙනි.

ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල රඳා පවතින්නේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ පරිමාව මත, හෝර්මෝන චිකිත්සාවෙහි ප්රයෝජනවත් භාවය මතය. බොහෝ අවස්ථාවලදී පුනරුත්ථාපන කාලය හිතකර වේ: ප්රජනන ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වේ, ඔසප් වීමේදී වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් ගතික නිරීක්ෂණ නිර්දේශ කරනු ලැබේ: නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය (මාස 3 කින් 1 වතාවක්), රුධිරයේ CA-125 සලකුණ පාලනය කිරීම.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා පුරෝකථනය

මෙම රෝගය බොහෝ විට පුනරාවර්තනය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පළමු වසර තුළ තුවාල ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් නැවත ඇතිවීමේ ප්‍රතිශතය 20% කි, එනම්, මෙහෙයුමෙන් පසු පළමු වසර තුළදී ශල්‍යකර්ම කරන ලද කාන්තාවන් 5 දෙනෙකුගෙන් 1 දෙනෙකුට සැත්කමට පෙර තිබූ ගැටළු නැවත ඇති වේ.

හෝර්මෝන නිවැරදි කිරීමක් ඇත හොඳ බලපෑමක්, නමුත් මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ ගැටලුව පවතින්නේ ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියමයේ ස්වාභාවික මේරීමේ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් කිරීම සහ එබැවින් දරුවෙකුගේ ස්වාභාවික සංකල්පයේ නොහැකියාවයි. ගැබ් ගැනීමක් සිදු වූ විට, නීතියක් ලෙස, ගර්භනී සමයේ මුළු කාලය සඳහා, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ. ආර්තවහරණයේ ආරම්භයත් සමඟ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ද අතුරුදහන් වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් - ඩිම්බ කෝෂ, ගර්භාෂ නාල සහ අනෙකුත් අවයව ප්‍රදේශයේ එන්ඩොමෙට්‍රියල් පටක පැතිරීම ජානමය පද්ධතිය. මෙම ව්යාධිවේදය බොහෝ විට ගබ්සා වීමට හේතු වේ. මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ. පත් කළා වෛද්ය සූදානමසමහර විට ඔබට ශල්යකර්මයකට යොමු විය යුතුය. රෝගයේ පුරෝකථනය වාසිදායක වේ, නමුත් පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

සියල්ල පෙන්වන්න

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්: ව්යාධිවේදය පිළිබඳ විස්තරය සහ හේතු

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු එහි සීමාවෙන් ඔබ්බට එන්ඩොමෙට්‍රියම් (ගැබ්ගෙලෙහි ඇති පටක) අසාමාන්‍ය ලෙස වර්ධනය වීමකි, එනම් ඩිම්බ කෝෂ, නාල, මුත්රාශය, peritoneum සහ ගුදමාර්ගය, මෙන්ම අනෙකුත් අවයව. මෙම ව්යාධිවේදය ප්රජනක වයසේ (අවුරුදු 25-40) කාන්තාවන් තුළ සහ ඔසප් ක්රියාකාරිත්වය ගොඩනැගීමේදී ගැහැණු ළමයින් තුළ සිදු වේ. මීට අමතරව, ආර්තවහරණයේදී කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගය වර්ධනය විය හැක, මෙය 2-5% සිදුවීම් තුළ සිදු වේ.

මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය සම්පූර්ණයෙන්ම නොදනී. විශාල සංඛ්යාවක්පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ සමහර කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්රියම් අංශු සහිත ඔසප් රුධිරය උදරයට සහ පැලෝපීය නාල වලට ඇතුල් වන බවයි. අනාගතයේදී, එන්ඩොමෙට්රියම් විවිධ අවයවවල පටක වලට සම්බන්ධ වේ. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ගැබ් ගැනීම ශල්‍යකර්මයෙන් අවසන් කිරීම, සීසර් සැත්කම ආදිය සමඟ ද සම්බන්ධ වේ.

පැලෝපීය නාල වල ව්‍යුහයේ ලක්ෂණ සහ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්, එනම් මවගෙන් දියණියට රෝගය සම්ප්‍රේෂණය වීම ඉහළ ය. මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමට ජාන විකෘති ද බලපෑ හැකිය.

පහත සඳහන් සාධක එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි:

• දුම්පානය කරනව;
• එස්ටජන් මට්ටම වැඩි වීම;
• තරබාරුකම;
• පරිවෘත්තීය රෝගය;
• ගර්භාෂ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය (සර්පිලාකාර).

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්



රෝග වර්ගීකරණය

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වර්ග කිහිපයක් ඇත, ඒවා පිහිටීම අනුව බෙදා ඇත:

• ලිංගික අවයව -එහි heterotopias (එන්ඩොමෙට්රියම් වල කොටස්) ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර ස්ථරයෙන් පිටත පිහිටා ඇත, එනම්, ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ පටක මත;
• බාහිර ලිංගික -ප්රජනක පද්ධතියෙන් පිටත පිහිටා ඇත.

ලිංගික ස්වරූපයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් උප විශේෂ කිහිපයකට බෙදා ඇත.:

• peritonealඩිම්බ කෝෂ, ශ්‍රෝණි අවයව සහ පැලෝපීය නාල වලට බලපෑම් ඇති වූ විට එය සිදු වේ;
• බාහිර බාහිර, බාහිර ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ, යෝනි මාර්ගයෙහි, ගැබ්ගෙලෙහි පිහිටා ඇති;
• අභ්යන්තරයගෝලාකාර හැඩයක් ලබා ගන්නා ගර්භාෂයේ මාංශ පේශිවල පිහිටා ඇත.

තුවාලයේ ගැඹුර අනුව, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අංශක හතරක් ඇත:

1. 1. පළමු උපාධියේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සංලක්ෂිත වන්නේ නාභිය මතුපිටින් හා තනි ය.
2. 2. දෙවැන්න සමඟ ගැඹුරු වීමක් සහ ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
3. 3. තුන්වන උපාධියේ දී, ඩිම්බ කෝෂ දෙකක් හෝ එකක ගෙඩියක පෙනුම මෙන්ම, පෙරිටෝනියම් මත ඇති ඇලවීම් (සම්බන්ධක පටක වලින් සෑදෙන) සටහන් වේ.
4. 4. රෝගයේ අවසාන උපාධිය සංලක්ෂිත වන්නේ එන්ඩොමෙට්රියම් සයාේනිය සහ ගුද මාර්ගයේ වර්ධනය වන අතර රෝගයම ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.

මෙම රෝගයේ වර්ධනයේ අදියර හතරක් ඇත:

1. 1. පළමුවන- සුළු වෙනස්කම්.
2. 2. දෙවැනි- එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ගර්භාෂයේ ගැඹුරෙන් 1/2 ක් දක්වා වර්ධනය වේ.
3. 3. තෙවන- බිත්තිවල සම්පූර්ණ ඝනකම බලපානවා, එනම්, විසරණය ආකෘතියක් වර්ධනය වේ.
4. 4. හතරවන- ව්යාධිවේදය පෙරිටෝනියම් දක්වා විහිදේ.

එන්ඩොමෙට්රියම් තුවාල වල හැඩය සහ ප්රමාණය අනුව වෙනස් වේ. ඒවාට තද රතු, බර්ගන්ඩි වර්ණයක් ඇති අතර සුදු සම්බන්ධක පටක වල කැළැල් මගින් ඉන්ද්‍රියයේ පටක වලින් වෙන් කරනු ලැබේ. ඔප් චක්රය ආරම්භයේ මොහොතේ, ඔවුන් ප්රකාශයට පත් වේ. රෝගය වර්ධනය වන විට, ඒවා පටක බවට වර්ධනය විය හැක හෝ මතුපිටින් පිහිටා ඇත, එය රෝග විනිශ්චය පහසු කරයි.



ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ

ආරම්භක අවධීන්හිදී, රෝගය සැඟවී (උච්චාරණ සංඥා නොමැතිව) ඉදිරියට යයි.පසුව, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට පටන් ගනී, ඒවා වගුවේ දක්වා ඇත.

රෝග ලක්ෂණය	විස්තර
වේදනාව	බොහෝ කාන්තාවන් ශ්රෝණි ප්රදේශයේ වේදනාව පිළිබඳ පැමිණිලි ඉදිරිපත් කරයි. වේදනාව සින්ඩ්රෝම් ඔප් චක්රය තුළ රෝගියා තුළ වර්ධනය විය හැකිය හෝ නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම ව්යාධිවේදයේ පසුබිමට එරෙහිව දැවිල්ල සමඟ එය සිදු වේ. විශේෂයෙන් පළමු දින තුන තුළ 40-60% ක් තුළ ඔසප් වීම දරුණු වේදනාවක් සමඟ ඇත. එවැනි රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ ගෙඩියේ කුහරය තුළට ලේ ගැලීම සහ එහි පීඩනය වැඩි වීම, උදරයේ කෝපයක් සහ ගර්භාෂයේ භාජන වල කැක්කුම සමඟ සම්බන්ධ වේ. වේදනාකාරී ලිංගික සංසර්ගය (යෝනි මාර්ගය, ගර්භාෂය සහ ගුද මාර්ගයට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් පැතිරීමත් සමඟ) සහ මලපහ කිරීමේදී හා මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාවක් ඇත.
බහුල ඔසප් වීම	මෙම රෝගය සමඟ, බහුල හා දිගු (දින 7 කට වඩා වැඩි) ඔසප් වීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. සංකූලතා ලෙස, රක්තහීනතාවය සිදුවන්නේ විශාල රුධිර අලාභයක පසුබිමට එරෙහිව වන අතර එය දුර්වලතාවය, සමේ සුදුමැලි වීම සමඟ ඇත.
වඳභාවය	එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 25-40% අතර වඳභාවය ඇති වේ. මෙයට හේතුව ඩිම්බ කෝෂ වල ව්යාධිජනක වෙනස්කම් සහ ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වීමයි.
ස්නායු ආබාධ	මෙම රෝගය තුළ ස්නායු සම්පීඩනය සිදු වන නිසා, රෝගීන් ස්නායු හා වර්ධනය විය හැක මානසික ආබාධ. කඳුළු සහ කෝපය වැඩි විය හැක. නිතර හිසරදය

කාර්යක්ෂමතාව සහ සාන්ද්රණය අඩු වීම, කරකැවිල්ල සහ තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම.



රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ පැමිණිලි, ඇනමස්ටික් දත්ත සහ පරීක්ෂණය පදනම් කරගෙන ය. යෝනි මාර්ගය, ගුදමාර්ගය සහ යෝනි මාර්ගය පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. colposcopy (යෝනි මාර්ගය සහ එහි බිත්ති පරීක්ෂා කිරීම) සහ hysterosalpingoscopy (ගර්භාෂ නාල වල patency පරීක්ෂාව) ස්තුති, තුවාලයේ පිහිටීම සහ හැඩය පැහැදිලි කිරීමට හැකි වේ. පිළිකා සලකුණු අධ්යයනය කරන විට, රුධිරයේ ඔවුන්ගේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

චිකිත්සාවේ ගතිකත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරයි. සර්පිලාකාර පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි මඟින් අනෙකුත් අවයව වලට සිදුවන හානියේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ලැපරොස්කොපි (එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණය) ආධාරයෙන් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ෆෝසි පරීක්ෂා කළ හැකිය. සමහර විට ඔවුන් පැලෝපීය නාල සහ ගර්භාෂයේ x-ray වෙත යොමු වේ.

ප්රතිකාර

වයස, ගැබ්ගැනීම් සංඛ්යාව සහ දරු ප්රසූතිය, බරපතලකම සහ ප්රාදේශීයකරණය සැලකිල්ලට ගනිමින් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. අනුකූල රෝග ඇතිවීම / නොපැවතීම සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. සමඟ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ ඖෂධසහ ශල්යමය මැදිහත් වීම.

ඖෂධ

කාන්තාවක් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ඇය තරුණ වයසහෝ පූර්ව ආර්තවහරණයේ කාලපරිච්ඡේදය තුළ, ඇය දරු ප්රසූතියේ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම හෝ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අවශ්ය වේ, එවිට ඖෂධ චිකිත්සාව පෙන්නුම් කෙරේ. පත් කළා හෝර්මෝන නියෝජිතයන්(estrogen-gestagen කණ්ඩායම). මෙම ඖෂධ එස්ටජන් නිෂ්පාදනය මර්දනය කර ඵලදායී ලෙස ක්රියා කරයි ආරම්භක අදියරඑන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වර්ධනය.

ඔබ විසින්ම ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය, මන්ද ඒවාට අතුරු ආබාධ ඇත:

• ඔක්කාරය;
• වමනය;
• ලේවැකි ගැටළු;
• මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල වේදනාව.

එය gestagens (progesterone, dydrogesterone) භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. ප්රතිකාර ක්රමය අඛණ්ඩව මාස 6 සිට 8 දක්වා වේ. මෙම ඖෂධ ව්යාධිවේදයේ ඕනෑම අදියරකදී භාවිතා කරනු ලබන අතර, ඔවුන්ගේ ආහාරයට ගැනීමෙන් මානසික අවපීඩන තත්වයක් සහ අන්තර් මාසික පැල්ලම් ඇතිවීමත් සමඟ ඇත.

Gonadotropins නිෂ්පාදනය මර්දනය කරන antigonadotropic ඖෂධ (danazol) ක්රියාකාරීව භාවිතා කරයි. චිකිත්සාවේ කාලය අවම වශයෙන් මාස හයකි. කාන්තාවන්ට ඇන්ඩ්‍රොජනික් හෝමෝන අතිරික්තයක් තිබේ නම්, මෙම ඖෂධ සමූහය contraindicated වේ. අතුරු ආබාධ වැඩි දහඩිය දැමීම, බර වෙනස් වීම, සමේ තෙල් වැඩි වීම, ශරීරයේ හිසකෙස් වර්ධනයේ තීව්රතාවය වැඩි වීම.

ඊස්ට්‍රජන් ට්‍රිප්ටොරලින් සහ ගොසරලින් ප්‍රමාණය අඩු කරන්න. Antispasmodics සහ analgesics වේදනාව සමනය කරයි (drotaverine).




ශල්යමය මැදිහත් වීම

රෝගයේ මැද හා දරුණු අවධීන්හිදී, ශල්ය කර්මයක් නියම කළ හැකිය. ඖෂධ චිකිත්සාව සමඟ ධනාත්මක ගතිකතාවයක් නොමැති විට, ඔවුන් heterotopias ඉවත් කිරීම සඳහා යොමු වේ.

ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම (ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම) හෝ ඩිම්බ කෝෂ සහ නාල ඉවත් කිරීම (adnexectomy) වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා ඇඟවුම් කෙරේ.

නැවත ඇතිවීමේ අවස්ථා තිබේ (රෝගීන්ගෙන් 15-40%). මෙම අවස්ථාවේදී, දෙවන මෙහෙයුම සිදු කරනු ලැබේ.

ජන පිළියම් සමඟ චිකිත්සාව

ප්රධාන ප්රතිකාරයට අමතරව, ඔබට නිවසේදී ජන පිළියම් භාවිතා කළ හැකිය. පහත සඳහන් පරිදි අළු හෝ නිල් මැටි භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

1. 1. ගැටිති ද්රෝණියේ තැබිය යුතුය, එකතු කරන්න උණු වතුරසහ එක රැයකින් මෘදු වීමට තබන්න.
2. 2. ද්රව සිනිඳු වන තුරු සහ මැටි කලවම් කළ යුතුය.
3. 3. ඊළඟට, සාස්පාන් තුළ මැටි ග්රෑම් 500-700 ක් තබා ජල ස්නානයක රත් කරන්න, ඉන්පසු එය තෙල් රෙදි මත තබා ගන්න.
4. 4. ඔබ මැටි කේක් සාදා එය ඔබේ බඩට සවි කළ යුතුය, එය ලොම් ස්කාෆ් එකකින් සවි කර පැය දෙකක් තබන්න.

චිකිත්සාවේ කාලය සැසි 5-8 කි.

ඖෂධ පැළෑටි නාරිවේද එකතුව එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා ඵලදායී වේ. කහට සකස් කිරීම සඳහා ඔබට අවශ්ය:

1. 1. සර්පන්ටයින් මූල, නොට්වීඩ්, නෙට්ල්, කැලමස් සහ සින්ක්ෆොයිල් සමාන ප්රමාණවලින් මිශ්ර කරන්න.
2. 2. ඖෂධ පැළෑටි (2 හැදි) උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 400 ක් වත් කර පැය 1-2 ක් තබන්න.

භාවිතයේ යෝජනා ක්රමය: කෑමට පෙර වීදුරු භාගයක්. ප්රතිකාර කාලය දින 30-31 කි.

හීමොග්ලොබින් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, අම්බෙලිෆර් පිටි භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එය tablespoon දී දිනකට තුන් වරක් උණුසුම් කිරි සමග සෝදාගත යුතුය.

වේදනාව ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබ 1/2 කෝප්පයක් සඳහා දිනකට තුන් වරක් Clover මුදල් සම්භාරයක් වියදම් (වතුර මිලි ලීටර් 200 ක තණකොළ 1 tablespoon) පානය කළ හැකිය. හොග් ගර්භාෂයේ සිට ඉන්ෆියුෂන් ඔප් චක්රය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. Wintergreen පැලෝපීය නාල වල අවහිරතා සඳහා භාවිතා කරයි, සහ ශීත ආදරය - ගර්භාෂ ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා.

වැළැක්වීම සහ පුරෝකථනය

ලිංගික සංසර්ගයේදී එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ යුතුය. ප්‍රජනක පදධතියේ රෝග පැවතීම / නොපැවතීම සඳහා නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු විසින් නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔවුන් සිටී නම්, ඔවුන් ඉක්මනින් ප්රතිකාර කළ යුතුය. කාන්තාවක් ගබ්සාවක් කර ඇත්නම්, එය නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම ද අවශ්ය වේ.

ස්වයං ඖෂධ සමග, cysts ගොඩනැගීමට සහ පැලෝපීය නාල වල patency අඩු වීමක් විය හැක.

වසර පහක් තිස්සේ රෝගියා තුළ නැවත ඇතිවීමක් නොමැති විට, අපට ඇයගේ සම්පූර්ණ සුවය ගැන කතා කළ හැකිය. 60% ක්ම, ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, වයස අවුරුදු 20-36 අතර කාන්තාවන් තුළ යථා තත්ත්වයට පත් වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ, ඩිම්බකෝෂ ගෙඩි සෑදෙන අතර ඒවා පැරණි ඔසප් රුධිරයෙන් පිරී ඇති අතර එය වඳභාවයට හේතු වේ. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමෙන් පසු ගැබ්ගැනීමේ සම්භාවිතාව පළමු මාස ​​හය සිට අවුරුද්ද දක්වා 15-56% කි. වෛද්යවරු සටහන් කරති ඍණාත්මක බලපෑමඑන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සහ ගර්භණී සමයේදී. මෙම රෝගය දරුවෙකු බිහි කිරීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරන අතර බොහෝ විට ගබ්සා වීමට හේතු වේ.

ලිපියේ අන්තර්ගතය:

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු පොදු කාන්තා රෝගයක් වන අතර එය පුළුල් පරාසයක රෝග ලක්ෂණ සහිතව ප්‍රකාශ වේ, නමුත් ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට හේතු මෙන්ම එය වළක්වා ගත හැකි ක්‍රම ද සම්පූර්ණයෙන් අධ්‍යයනය කර නොමැත. මෙම රෝගය වඳභාවයෙන් පිරී ඇති බැවින් එය වහාම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබට ඉක්මනින් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය නැවැත්විය හැක්කේ එහි වර්ධනයේ ආරම්භක අදියරේදී පමණි, නමුත් මේ සඳහා ඔබ නිතිපතා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය.

රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවාද

රෝගයේ සාරය තේරුම් ගැනීමට, ඔබ දැනගත යුතුය කායික ව්යුහයගර්භාෂය සහ එහි කායික වැදගත්කම.

ගර්භාෂය යනු හිස් අවයවයකි: එය බෙල්ලට ස්තූතිවන්ත වන යෝනි මාර්ගයට සම්බන්ධ වේ - විශේෂ කොටසකි. පැලෝපීය නාල එය පෙරිටෝනියම් සමඟ මෙන්ම ඩිම්බ කෝෂ සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර පටලය එන්ඩොමෙට්‍රියම් වේ. එක් එක් ඔසප් වීමේදී, ලිංගික ඉන්ද්රිය පවිත්ර කරනු ලැබේ: මුළු ස්ථරයම පාහේ ඉරා දමා ඇත. ක්රියාවලිය කලාපීය, විකල්ප වශයෙන්, එකවර නොවේ. ඒ නිසා අභ්යන්තර කොටසගර්භාෂය යාවත්කාලීන වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අසාමාන්‍ය කොටස් වලට එන්ඩොමෙට්‍රියම් ඇතුල් වීම සහ ඒවායේ පසුකාලීන වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ප්‍රදේශවලට ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි පටක, ඩිම්බ කෝෂ වල ව්‍යුහය, ශ්ලේෂ්මල එපිටිලියම් ඇතුළත් වේ. උදර කුහරය, යෝනි මාර්ගය. ව්යාධිජනක එන්ඩොමෙට්රියම් ප්රාදේශීයකරණය ectopic focus ලෙස හැඳින්වේ. අභ්යන්තර ස්ථරය සෑදීමේ හා වර්ධනය කිරීමේ ක්රියාවලිය සියලු අදියරයන් හරහා ගමන් කරයි - සෛලවල පරිණත වීමේ සිට ඔවුන්ගේ ප්රතික්ෂේප කිරීම දක්වා.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඇතිවන්නේ ඇයි?

අදාළ රෝගය කිසි විටෙකත් සම්පූර්ණ යහපැවැත්මේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු නොවේ. වෙනත් බාධා කිරීම් හෝ ක්රියාවන් එහි සංවර්ධනය සඳහා ප්රයෝජනවත් කොන්දේසි නිර්මානය කරයි. ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුම සිදුවීම් කිහිපයකට පෙර සිදු වේ:

නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝගගර්භාෂය. අසල ඇති අවයවවල අතීත ආසාදන - ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල - ද නැඹුරු සාධකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.
ශ්රෝණි අවයව මත මාරු කරන ලද ශල්යමය මැදිහත්වීම්.
ඉතිහාසයේ නිරන්තර ගබ්සා කිරීම් (ගර්භාෂයේ ඇතුළත සවි කර ඇති භ්රෑණ බිත්තරයක් සුව කිරීම කාන්තාවකගේ සෞඛ්යය සඳහා කිසිදු හෝඩුවාවක් නොමැතිව කලාතුරකින් සිදු වේ).
කල් දැමූ සිසේරියන් සැත්කම.
ගර්භාෂ කුහරයේ රෝග විනිශ්චය සුව කිරීමේ අතීතයේ පැවතීම, දිගු ගර්භනී අවධියේදී කෘතිම දරු උපත්.
ලැපරොස්කොපික් මැදිහත්වීම් ඉතිහාසය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර ස්තරය කම්පනයට පත් කරන තම ප්‍රියතම උපත් පාලන ක්‍රමය ලෙස ගබ්සාව තෝරා ගන්නා කාන්තාවන් තුළ කාලයත් සමඟ ඇතිවේ. ස්ථිර පදනම. මෙම ඉන්ද්‍රියයේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාව සැලකිල්ලට ගෙන, නාරිවේද වෛද්‍යවරුන් පිළිසිඳ ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා කාන්තාවට හොඳම විකල්පය නියම කරයි, ගබ්සා කිරීමෙන් පසු කාල සීමාව තුළ නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම, බර ඉසිලීම සහ ලිංගික විවේකය ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා පත්වීම් අඩු වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

රෝගයේ පැවැත්ම හඳුනා ගැනීම තරමක් සරල ය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ ඇගේ සෞඛ්‍යය ගැන අවධානයෙන් සිටින කාන්තාවක් සඳහා කැපී පෙනේ. පහත සඳහන් ව්යාධිජනක සංසිද්ධීන් ගර්භාෂය තුළ ප්රගතිය උල්ලංඝනය කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි:

1. ඔසප් වීමේදී අධික වේදනාව (ගර්භාෂය හැකිලීම නිසා). ඇතැම් සායනික අවස්ථා වලදී එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වේදනාව ක්ලාන්ත වීමට නැඹුරු වේ. ඔසප් වීමේ ආරම්භයේදීම දැඩි අප්රසන්න සංවේදීතාවයක් සටහන් වේ. මෙම කාලපරිච්ඡේදය ප්රජනක ඉන්ද්රියයේ මාංශ පේශි පටක වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. කැක්කුම හේතුවෙන්, තුවාල ඇතුළුව එන්ඩොමෙට්රියම් පිටවීම සිදු වේ.

2. විශාල රුධිර වහනය. යෝනි ශ්‍රාවය අඳුරු ය, නමුත් සම්පූර්ණ ස්කන්ධය තුළ බොහෝ රුධිර ඉරි, ගර්භාෂයේ අභ්‍යන්තර පටක කොටස් සටහන් කළ හැකිය.

3. ඔසප් කාලය. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝගීන් තුළ, නිරෝගී කාන්තාවන්ට වඩා ඔසප් වීමේ කාලය වැඩි වේ. සාමාන්යය දින 3-4 ට සමාන විය යුතුය. ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර ස්ථරයේ ගැටළු තිබේ නම්, රුධිරය හා කැටි ගැසීම් නිදහස් කිරීම දින 6 ක් තුළ ක්රියාකාරීව සිදු වේ.

4. තද දුඹුරු යෝනි මාර්ගයෙන් ඔසප් වීමට ටික වේලාවකට පෙර පෙනුම. ඔසප් වීම අවසන් වීමෙන් පසු සමාන විසර්ජනය සටහන් වේ. එවැනි රුධිරයක් නොමැති බව කාන්තාව දකින නමුත් තවත් දින 2-4 ක් සඳහා ආලේප කිරීම සිදු වේ. එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් ෆෝසියේ සිට පූර්ව හා පශ්චාත් කාලපරිච්ඡේදය තුළ ලේවැකි ස්කන්ධයෙන් පිටවීම සිදු වේ. myometrium ක්රියාකාරීව හැකිලීමක් නම්, විසර්ජනය ගර්භාෂ කුහරයට ඇතුල් වේ.

5. අන්තර් ඔසප් කාලය තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද රුධිර වහනය. මෙම ව්යාධිජනක සංසිද්ධිය බෙහෙවින් පොදු ය, නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණය නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට කාන්තාවන්ට පෙලඹෙන්නේ නැත. කාල පරිච්ඡේද අතර අතිරේක රුධිර වහනය හෝමෝන පසුබිමෙහි අසමතුලිතතාවයක් පෙන්නුම් කරයි, එය විභාගයක් සම්මත කිරීම සහ ඖෂධ සමඟ නිවැරදි කිරීම ඇතුළත් වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ නාරිවේද ආබාධවලින් පමණක් නොව, ස්නායු රෝගවලින් ද ප්‍රකාශ වේ - නින්දට බාධා, ස්නායු රෝග, නිරන්තර කෝපයක්. ලිංගික ජීවිතයේ අවබෝධය නොමැතිකම ඇතුළුව මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය වෙනස් වේ. සමීප කාලය තුළ වේදනාව, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සමඟ ඒකාබද්ධව, එය තවදුරටත් පැවතීමේ හැකියාව බැහැර කරයි.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වර්ග

සලකා බලනු ලබන රෝග වර්ග කිහිපයක් තිබේ: තුවාලය පිහිටා ඇති ඉන්ද්රිය අනුව ඒවා වෙනස් වේ. නාරිවේදය තුළ, ප්රශ්නයේ එවැනි ආකාරයේ රෝගයක් තිබේ:

ගැබ්ගෙලෙහි එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්.ක්රියා පටිපාටි අතරතුර ප්රජනක පද්ධතියේ මෙම කොටසෙහි නිතර නිතර හානි වීම හේතුවෙන් වඩාත් සුලභ ආකාරයේ රෝගයකි.
පැලෝපීය නාල වල එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්.තවදුරටත් මාතෘත්වය සඳහා අවදානම් මට්ටම අනුව, එය සලකා බලනු ලබන ව්යාධිවේදයේ වඩාත් දරුණු ආකාරයකි.
යෝනි මාර්ගයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්.ගැබ්ගෙලෙහි සමාන තුවාලයකින් පසු ද්විතියික රෝගයක් ලෙස සිදු වේ.
ඩිම්බකෝෂයේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්.රුධිර ප්රවාහය හරහා සෛල මාරු කිරීම හෝ පැලෝපීය නාලය හරහා වසා ප්රවාහය හේතුවෙන් එය වර්ධනය වේ. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ ස්වභාවය රඳා පවතින්නේ එන්ඩොමෙට්රියම් වර්ධනයේ අවධානය යොමු කිරීම ප්රාදේශීයකරණය මතය. එය ඩිම්බකෝෂයේ මතුපිට හෝ එහි පටක ඇතුළත තැබිය හැකිය.

සියලුම වර්ගයේ රෝග සඳහා ඒකාබද්ධ අවස්ථා වන්නේ උච්චාරණය කරන ලද වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය, යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවීම, නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු හමුවීමේ අවශ්‍යතාවය සහ ශ්‍රෝණි අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමයි.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අංශක (1, 2, 3, 4)

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අංශක 4 ක් ඇත, එය ගර්භාෂයේ පටක වලට හානි වීමේ ගැඹුර සහ පරාසය සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත වේ.

පළමු උපාධිය.ගර්භාෂයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය එන්ඩොමෙට්රියම් සහ මාංශ පේශි පටක ස්ථරයකින් සීමා වේ.
දෙවන උපාධිය.එන්ඩොමෙට්රියම් ප්රජනක ඉන්ද්රියයේ මාංශ පේශි ආවරණයේ සම්පූර්ණ ගැඹුර මැද දක්වා වර්ධනය වේ.
තුන්වන උපාධිය.එන්ඩොමෙට්‍රියයිඩ් තුවාල යනු මාංශ පේශි පටක වල පිටත ස්ථර, ගර්භාෂය ආවරණය කරන සේරස් ස්ථරයයි.
හතරවන උපාධිය.එන්ඩොමෙට්රියම් වල වර්ධනය serous ආවරණයට පවා බලපායි.

ගර්භාෂයේ ගැඹුරු ස්ථරවලට එන්ඩොමෙට්රියම් පැතිරීමේ ක්රියාවලිය සඳහා දෙවන නම ඇඩිනොමියෝසිස් වේ. රෝගය ආරම්භක අවධියේ සිට වඩාත් බරපතල, සිව්වන දක්වා සංක්රමණය වීම තරමක් කෙටි කාලයක් තුළ සමත් විය හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මාස හයක් සඳහා රෝගය ප්රතිකාර නොකිරීමට ප්රමාණවත් වේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සහ ගැබ් ගැනීම

මාතෘත්වය සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ගේ කණගාටුදායක කරුණ නම් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සහ ගැබ් ගැනීම එකවර සිදු විය නොහැකි වීමයි. එසේම, මෙම රෝගයේ ප්රතිවිපාක හේතුවෙන් ගැබ් ගැනීම කළ නොහැකි ය. සංකූලතා අතර පැලෝපීය නාල අවහිර වීම සහ ඩිම්බ කෝෂ වල ඇට්‍රොෆික් වෙනස්වීම් ඇතුළත් වේ.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමඟ රෝගියා දැඩි වේදනාවක් ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී. තවද කාන්තාවක් නිතිපතා නිර්වින්දනය කිරීමට අවස්ථාවක් නොමැති නම්, බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමේ හැකියාව වෛද්යවරයා සලකයි.

මාස හයක් ඇතුළත ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවන විට, කාන්තාවට එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ඉතිහාසයක් ඇති අතර, ඩිම්බකෝෂය, පැලෝපීය නාලයේ ප්‍රවේශය, තත්වය තීරණය කිරීම සඳහා ඔබ පරීක්ෂණ මාලාවකට භාජනය විය යුතුය. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයගර්භාෂය.

මෙම රෝගය ඇති කාන්තාවන්ගේ ගැබ්ගැනීම් සඳහා පුරෝකථනය අහිතකර ය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් වල හැසිරීම

කාන්තාවන්, ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය ගැන ඉගෙන ගත් පසු, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්වය උග්‍ර නොවන පරිදි, රෝගය වඩාත් බරපතල අවධියකට ගෙන ඒම සඳහා නිවැරදිව හැසිරෙන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව නිවැරදිව උනන්දු වෙති. සියල්ලට පසු, ඔබ දන්නා පරිදි, එවැනි ව්යාධිවේදයක සංකූලතාවයක් වන්නේ වඳභාවයයි. ප්‍රශ්නගත රෝගය සමඟ ජීවන රටාව පිළිබඳ පොදු ප්‍රශ්න නම්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ සෝනා, පිහිනුම් තටාක, හිරු බැස යෑම සහ ව්‍යායාමවල යෙදිය හැකිද යන්නයි.

එවැනි උල්ලංඝනයක් සහිතව තටාකයට පැමිණීම තහනම් කර ඇත, සම්පූර්ණයෙන්ම සහතික කළ නොහැකි ජලය, ගර්භාෂයේ ආසාදන ඇති විය හැක. යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම සහ තටාකය නැරඹීමට අවශ්‍ය නම්, කාන්තාවන් නාරිවේද ටැම්පොන් භාවිතා කරයි. ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රියයේ අභ්‍යන්තර තට්ටුව ප්‍රතික්ෂේප කළ විට, මෙම සමීප සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම නිශ්චිතවම කළ නොහැකි අතර එමඟින් මට්ටම “ඉහළ” කරයි. ව්යාධිජනක විසර්ජනයඉහත. දැවිල්ල එහි විෂය පථය පුළුල් කරයි, ද්විතියික වඳභාවය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.

සෝනා, ස්නානය, මෙම නාරිවේද ව්යාධිවේදය තුළ contraindicated වන රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීමට දායක වේ. ඇයගේ ප්රතිකාරය සමඟ ස්ථානවල සංචාරයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැකිය ඉහළ උෂ්ණත්වයපරිසරය.

වෙරළේ රැඳී සිටීමට ඇති හැකියාව ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියගර්භාෂය මතභේදාත්මක ප්රශ්නයක්. සූර්යාලෝකය, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හා සම්බන්ධ නොවන අතර, ගර්භාෂය තුළ ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කිරීම හෝ වේගවත් කිරීම කෙරෙහි බලපෑම් කළ නොහැක. නමුත් සූර්යයාට දිගු කලක් නිරාවරණය වීම නුසුදුසු ය, මෙය මට්ටම ඉහළ යාමට දායක වේ රුධිර පීඩනය, රුධිර ප්රවාහය වැඩි වීම, ගර්භාෂයේ සිට පටක කොටස් වඩාත් දැඩි ලෙස ප්රතික්ෂේප කිරීම.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රගතිය හෝ ප්‍රතිකාර අතරතුර ඔබම පැටවීම සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැක්කකි. ඕනෑම ආකාරයක තහනම් ශාරීරික ව්යායාම, ඔවුන් ගර්භාෂයේ දැඩි හැකිලීමට හේතු විය හැකි බැවින්, එන්ඩොමෙට්රියම්, වේදනාව, ලේ ගැලීම වැඩි වීමට හේතු වනු ඇත.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීම

ව්යාධිවේදය හඳුනා ගැනීම සහ තහවුරු කිරීම සඳහා, බොහෝ ආකාරයේ විභාග නියම කරනු ලැබේ, නමුත් තීරණය කිරීමේ සාධකය වන්නේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව, උදර කුහරය සහ ශ්රෝණි අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ය. ගර්භාෂයේ තත්වය අධ්යයනය කිරීමේදී, ව්යාධිජනක අවධානයේ වර්ණාවලිය ස්ථාපිත කර ඇත. ඊට පසු, වෛද්යමය මැදිහත්වීමේ විෂය පථය තීරණය කරනු ලැබේ.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ප්‍රතිකාරය ආකාර දෙකකින් සිදු වේ - ශල්‍ය හා ගතානුගතික.

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර.වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව නිවැරදියි හෝර්මෝන පසුබිමරෝගීන්, එන්ඩොමෙට්රියම් තවදුරටත් වර්ධනය නතර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මූලික වශයෙන්, මේවා මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක සහ හෝමෝන එන්නත් වේ. මෙම ඖෂධ අතර: Duphaston, Depostat, Tamoxifen, Danazol.

ශල්යකර්ම.වඩාත් කැමති මෙහෙයුම වන්නේ ව්යාධි විද්යාවේ අවධානය එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීමයි, එහි කැටරීකරණය ද භාවිතා වේ. කාන්තාවක් ගැබ් ගැනීම සැලසුම් නොකරන්නේ නම්, උපග්රන්ථ සමඟ ගර්භාෂය ඉවත් කරනු ලැබේ. ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල හෝ උදර කුහරය බලපානවා නම් ශල්යමය මැදිහත් වීමලැපරොස්කොපි මගින් නිපදවනු ලැබේ.

එසේම, ප්රතිකාර ක්රම දෙක වෛද්යවරයෙකු විසින් ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ජන ක්රම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම

ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ හැකියාව නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. වෛද්යවරයා ගර්භාෂයේ අභ්යන්තරයේ වත්මන් තත්වය දෙස බලනු ඇත, පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවල දත්ත සමඟ සායනික පින්තූරය සංසන්දනය කර, පසුව පමණක් ඖෂධීය ප්රතිකාර භාවිතා කළ හැකිද යන්න තීරණය කරයි.
ඖෂධීය ශාක සෘජු, චිකිත්සක බලපෑමක් පමණක් නොව, ගණනාවක් ද ඇත අතුරු ආබාධ. එනම්, මෙම සලකා බැලීම මත පදනම්ව, නාරිවේද වෛද්යවරයා විසින් කසාය, කහට, තේ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ විකල්පය අනුමත කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම. මෙම සූක්ෂ්මතාවයන් පිළිබඳ දැනුමක් නොමැති සහ පාලනයකින් තොරව කසාය භාවිතා කරන රෝගියෙකුට ලේ ගැලීම වැඩි කළ හැකිය, රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හෝ අඩුවීමට දායක විය හැකි අතර තමාට හානියක් විය හැකිය.

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු සංකීර්ණ රෝගයක් වන අතර එය වෙනම ව්යාධිවේදයක් ලෙස පමණක් නොව අනෙකුත් සංකූලතා සඳහා මූලික හේතුව ලෙසද භයානක වේ. නාරිවේද වෛද්යවරයා වෙත නිතිපතා සංචාරය කිරීම සඳහා ක්රියාවලිය නතර කරනු ඇත මුල් අදියර, බලපෑමට ලක් වූ අවයව ඉවත් කිරීමේ අවශ්යතාව වළක්වනු ඇත.

වෛද්‍ය විද්‍යාව විසින් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අංශක කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම විශේෂ සායනික චිත්‍රයක් සහ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රවේශයන් අදහස් කරයි. රෝගයක් ලෙස එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් යනු ප්‍රජනක ඉන්ද්‍රියයේ සීමාවන් ඉක්මවා ගර්භාෂයේ ග්‍රන්ථි එපිටිලියම් පැතිරීමයි. විවිධ ක්රමඑන්ඩොමෙට්රියම් හෝමෝන නිපදවන ලිංගික අවයව, මුත්රා මාර්ගය, ගුද මාර්ගය සහ උදර කුහරය දක්වා පවා පැතිර යා හැක. ව්යාධිජනක තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ ගර්භාෂයට ලක්වන චක්රීය මිනුම් නිසා, නමුත් ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම මේ සඳහා අදහස් නොකරන අවයවවල සිදු වේ.

ආරම්භක අදියර

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් හි සායනික චිත්රය බොහෝ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රකාශනයන් ඇතුළත් විය හැකිය. ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම තීරණය වන්නේ ක්රියාවලිය ප්රාදේශීයකරණය, එහි ප්රමාණය අනුව ය. පහළ උදරයේ සුළු අපහසුතාවයන් කාලයත් සමඟ වැඩි විය හැක, ඔසප් අක්රමිකතා, මුත්රා සහ මලපහ කිරීමේ ආබාධ සහ වඳභාවයට පත් විය හැක.

ප්‍රකාශනයේ ආරම්භක අවධියේදී එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් බහුලව දක්නට ලැබේ. එය ඕනෑම ගිනි අවුලුවන රෝගයකට වඩා නොඅඩු දරු ප්රසූතියේ කාන්තාවන්ට බලපායි. එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් රෝග ලක්ෂණ රහිත ක්‍රියාවලිය ඔසප් චක්‍රය සෑදීමේදී තරුණ ගැහැණු ළමයින් මෙන්ම පරිණත දේශගුණික පාලනයක් ඇති කාන්තාවන් අභිබවා යයි.

1 වන උපාධියේ අභ්යන්තර එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්රියයට ගැඹුරට ග්රන්ථි පටක වල නොගැඹුරු ප්රරෝහණයකි. කාන්තාවකට ඔසප් වීමේ ප්‍රවාහයෙන් පිටත විශාල හැඟීමක් ඇති විය හැකි නමුත්, ඔවුන්ගේ ආරම්භය නාටකාකාර ලෙස සමස්ත යහපැවැත්ම නරක අතට හැරේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ විය හැක්කේ:

1. ඔසප් රුධිර ප්‍රමාණය වැඩි වීම. චක්රයෙන් පිටත රුධිර වහනය සිදු විය හැක, බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා බොහෝ කලින් හෝ පසුව.
2. එය ආරම්භ වීමට පෙර සහ අවසන් වූ පසු, මුළු ඔසප් කාලය පුරාම පහළ උදරයේ වේදනාව.
3. ලිංගික සංසර්ගය තුළ වේදනාව, මුත්රා කිරීමේදී, ක්රියාවලිය මුත්රා අවයව තුළ ස්ථානගත වී ඇත්නම්.
4. මනෝවිද්යාත්මක ක්ෂේත්රයේ විවිධ ආබාධ ඇති විය හැක. කාන්තාවන් කෙඳිරිගාමින්, හිස්ටරිකයන් බවට පත්වේ.

රෝගයේ පළමු සංඥා සමහර විට කාන්තාවක් ඇගේ සෞඛ්යය සමඟ යම් ගැටළු සැක කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ. කෙසේවෙතත් ආරම්භක අදියරගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හෝ වෙනත් ඉන්ද්‍රියයක් හඳුනා ගැනීම සහ රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේද භාවිතා කිරීම පහසු නැත.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සැක කෙරේ නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් ඉන්ද්රිය රූපගත කිරීම භාවිතා නොකෙරේ. මෙම රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට උපකාරී වන්නේ හිස්ටොලොජිකල් පරීක්ෂණය පමණි.

රෝගයේ දෙවන අදියර

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් අවධීන් සංවර්ධනයේ එක් අංශකයකට සීමා නොවේ. 2 වන උපාධියේ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, නාභියේ විශේෂ පිහිටීම හේතුවෙන්, එන්ඩොමෙට්‍රියෝයිඩ් ප්‍රකාශනයන් කාණ්ඩ දෙකකට බෙදීම තීරණය කරයි:

1. ලිංගික එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් ලිංගික අවයව වලට කෙලින්ම බලපායි.
2. රෝගයේ බාහිර ස්වරූපය ප්රජනක පද්ධතියෙන් පිටත පැතිරෙයි.

ව්යාධි ක්රියාවලියේ ලිංගික ස්වරූපයෙන් Heteropia ද ඉතා විවිධාකාර වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඇත:

1. ශ්‍රෝණි peritoneum සහ ගර්භාෂ උපග්‍රන්ථවල ක්‍රියාවලිය දේශීයකරණය කිරීමත් සමඟ දෙවන උපාධියේ පෙරිටෝනියල් එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්.
2. ප්රජනක පදධතියේ පහළ කොටස්, යෝනි මාර්ගය, ගැබ්ගෙලෙහි අවසාන කොටස, බාහිර ලිංගික අවයව වලට බලපාන Extraperitoneal ක්රියාවලිය.
3. ඇඩෙනොමියෝසිස් යනු ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි පටලයේ ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. ඒ අතරම, ඉන්ද්‍රිය එවැනි ප්‍රමාණයකට වැඩි වන අතර කාන්තාවන් බොහෝ විට ගර්භණීභාවය උපකල්පනය කරයි.

අංශක 1-2 ක එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ, නාභිගත කිරීම බහු හා මිශ්‍ර විය හැකිය.

ව්යාධිවේදය තුළ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් මෙම උපාධි වල සායනික චිත්රය heterotopic foci පරිමාව වැඩිවීම නිසාය. ඔවුන්ගේ පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වීමෙන් ඔවුන් පිහිටා ඇති අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි, ශරීරයේ අවශ්යතා අනුව වැඩ කිරීම වළක්වයි. නාභිගත ප්‍රමාණයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය, ස්ථිරව හෝ මතුපිටින් ඉන්ද්‍රිය තුළට වර්ධනය වේ. histological දත්ත වලට අනුව, ඔවුන්ගේ වර්ණය අඳුරු චෙරි වේ, ඔවුන් සුදු පැහැති කැළැල් ඇති ප්රදේශ මගින් නිරෝගී පටක වලින් වෙන් කරනු ලැබේ.

සංවර්ධනයේ අවසාන අදියර

එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් හි තුන්වන සහ සිව්වන උපාධි සාමාන්‍යයෙන් ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියේ කඩිනම් විසඳුම ඇතුළත් වේ. බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රිය තුළ ඩිස්ටෝපියන් එන්ඩොමෙට්‍රියම් වඩාත් තදින් සවි කර ඇති අතර එය ප්‍රදේශය පුරා පැතිරෙයි. රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම වැඩි වන අතර, ඒ අතර වේදනාව නායකයා වේ. ගර්භාෂය තුළ, serous ස්ථරය ද heteropy, පසුව peritoneum, පැලෝපීය නාල සහ ඩිම්බ කෝෂ සම්බන්ධ වේ. පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් සඳහා ක්රියාවලිය වඩාත් භයානක ය:

1. ගර්භාෂ උපග්‍රන්ථ බොහෝ විට සිස්ටික් කුහර සාදයි.
2. පෙරිටෝනියම් මත ඇලවුම් සහ ගිනි අවුලුවන නාභිගත වේ.

සුදුසු ප්රතිකාර නොමැතිව රෝගයේ තුන්වන අදියර ඉක්මනින් 4 ශ්රේණියේ එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් බවට පත්වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, සම්පූර්ණ කුඩා ශ්‍රෝණිය සහ යාබද උදර අවයව පාහේ ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. රෝගයේ ප්‍රකාශනයේ ආන්තික මට්ටම යනු අවයව විලයනය වන අතර එය බොහෝ විට යෝනි මාර්ගය සහ ගුදමාර්ගය සමඟ සිදු වේ. පුළුල් ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ මෙහෙයුම් පවා කලාතුරකින් අවයවවල සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරයි, රෝගයේ 4 වන අදියර බොහෝ විට මරණයට හේතුව බවට පත්වේ.

මේ අනුව, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ව්යාධිවේදයේ අංශක හතරක් විවිධ ප්රකාශනයන් සහ සායනික රෝග ලක්ෂණ ඇත. ඔබේ ශරීරය හොඳින් රැකබලා ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය භයානක රෝගයසහ ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය නිසි මට්ටමින් පවත්වා ගැනීම.