Хагалгааны өрөөний агаарын цэвэр байдлыг тодорхойлох төхөөрөмж. Эмнэлгийн байгууллагуудын агаарын цэвэр байдлын стандартууд. Агааржуулалт, агааржуулалтын системийн тоног төхөөрөмжийн гэрчилгээ заавал байх ёстой гэсэн тодорхой шаардлага байдаг.

Эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зохицуулалтын тогтолцоо

Федотов, А.Е.
Техникийн доктор. Шинжлэх ухаан, ASINCOM-ийн ерөнхийлөгч

Эмнэлэгт хэвтэх нь эрүүл мэндэд аюултай.

Шалтгаан нь эмнэлгийн доторх халдварууд, тэр дундаа эрүүл ахуйн уламжлалт арга хэмжээнд дасан зохицсон, антибиотикт тэсвэртэй бичил биетнээс үүдэлтэй халдварууд юм*.

Сэтгүүлийн энэ дугаарт Фабрис Дорчисийн өгүүлэлд энэ тухай яруу өгөгдлүүд өгөгдсөн (х. 28). Бидэнд юу болоод байгааг хэн ч мэдэхгүй. Манай эмнэлгүүдийн байдал үүнээс ч дор байгаа нь лавтай. Өнөөгийн салбарын зохицуулалтын түвшингээс харахад манай эрүүл мэндийн салбар асуудлын талаар ойлголттой болоогүй байна.

Мөн асуудал тодорхой байна. 10 жилийн өмнө "Цэвэр байдлын технологи" сэтгүүлийн 1/9 дугаарт тавигдсан. 1998 онд ASINCOM нь эмнэлгүүдийн агаарын цэвэр байдлын стандартыг боловсруулсан. гадаадын туршлага. Тэр жилдээ Тархвар судлалын төв судалгааны хүрээлэнд явуулсан. 2002 онд энэ баримт бичгийг Улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтад хүргүүлсэн. Хоёр тохиолдолд хариу ирээгүй.

Гэхдээ 2003 онд SanPiN 2.1.3.137503 батлагдсан " Эрүүл ахуйн шаардлагаЭмнэлэг, амаржих газар болон бусад эмнэлгийн эмнэлгүүдийг байрлуулах, зохион байгуулах, тоног төхөөрөмжөөр хангах, ажиллуулахад тавигдах шаардлага нь заримдаа физикийн хууль тогтоомжтой зөрчилддөг хоцрогдсон баримт бичиг юм (доороос үзнэ үү).

Барууны стандартыг нэвтрүүлэхийг эсэргүүцэж буй гол зүйл бол "мөнгөгүй". Энэ үнэн биш. Мөнгө байна. Гэвч тэд явах ёстой газраа очдоггүй. "Цэвэр өрөө" гэрчилгээжүүлэх төв болон "Цэвэр өрөөний туршилтын лаборатори"-ийн эмнэлгийн байрыг баталгаажуулсан арваад жилийн туршлагаас харахад мэс заслын өрөө, эрчимт эмчилгээний тасгийн бодит өртөг нь заримдаа Европын стандартын дагуу баригдсан, тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байгууламжийн зардлаас хэд дахин их байдаг. барууны тоног төхөөрөмжөөр . Үүний зэрэгцээ объектууд орчин үеийн түвшинд тохирохгүй байна.

Шалтгаануудын нэг нь зохих зохицуулалтын тогтолцоо байхгүй байна.

Одоо мөрдөж буй стандарт, хэм хэмжээ

Барууны эмнэлгүүдэд “Clean room” технологи хэрэглэгдэж удаж байна. Аль 1961 онд Их Британид профессор Жон Чарнли анхны "хүлэмжийн" хагалгааны өрөөг таазнаас буух агаарын урсгалын хурд нь 0.3 м/с-ийн хурдаар тохижуулжээ. Энэ нь түнх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд халдвар авах эрсдлийг бууруулах радикал арга хэрэгсэл байв. Үүнээс өмнө өвчтөнүүдийн 9% нь мэс заслын явцад халдвар авсан тул дахин шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог. Энэ нь өвчтэй хүмүүсийн хувьд жинхэнэ эмгэнэл байв.

1970-1980-аад онд агааржуулалт, агааржуулалтын системд суурилсан цэвэршүүлэх технологи, өндөр үр ашигтай шүүлтүүр ашиглах нь Европ, Америкийн эмнэлгүүдийн салшгүй элемент болсон. Үүний зэрэгцээ эмнэлгүүдийн агаарын цэвэр байдлын анхны стандартууд Герман, Франц, Швейцарьт гарч ирэв.

Одоогийн байдлаар одоогийн мэдлэгийн түвшинд суурилсан хоёр дахь үеийн стандартууд гарч байна.

Швейцарь

1987 онд Швейцарийн Эрүүл мэнд, эмнэлгийн байгууллагуудын хүрээлэн (SKI - Schweizerisches Institut fur Gesundheits- und Krankenhauswesen) нь "Эмнэлгийн агаар бэлтгэх системийг барих, ажиллуулах, засварлах заавар" -ыг баталсан - SKI, Band 35, "Richtlinien fur Bau" , Betrieb und Uberwachung von raumlufttechnischen Anlagen in Spitalern.

Удирдлага нь гурван бүлэг байрыг ялгадаг.

2003 онд Швейцарийн халаалт, агааржуулалтын инженерүүдийн нийгэмлэг SWKI 9963 "Эмнэлгийн халаалт, агааржуулалт, агааржуулалтын систем (дизайн, барилга, ашиглалт)" удирдамжийг баталсан.

Үүний гол ялгаа нь Агаарын цэвэршилтийг бичил биетний бохирдлоос тооцохоос татгалзах (CFU) агааржуулалт, агааржуулалтын системийн ажиллагааг үнэлэх.

Үнэлгээний шалгуур нь агаар дахь бөөмийн агууламж (бичил биет биш) юм. Энэхүү гарын авлагад хагалгааны өрөөнд агаарыг бэлтгэхэд тавигдах тодорхой шаардлагыг тогтоож, аэрозолийн генератор ашиглан цэвэр байдлын арга хэмжээний үр нөлөөг үнэлэх анхны аргыг тусгасан болно.

Манлайллын нарийвчилсан дүн шинжилгээг сэтгүүлийн энэ дугаарт А.Бруннерийн нийтлэлд оруулсан болно.

Герман

1989 онд Герман улс DIN 1946 стандартын 4-р хэсэг “Цэвэр өрөөний технологи. Эмнэлгүүдийн цэвэр агаарын систем” - DIN 1946, Teil 4. Raumlufttechik. Raumlufttechishe Anlagen in Krankenhausern, Dezember, 1989 (шинэчилсэн найруулга 1999).

Бичил биетүүд (тунаах арга) болон тоосонцоруудын цэвэр байдлын утгыг агуулсан DIN стандартын төслийг одоо бэлтгэсэн.

Энэхүү стандарт нь эрүүл ахуй, цэвэр байдлын аргуудад тавигдах шаардлагыг нарийвчлан зохицуулдаг.

Ia (өндөр асептик хагалгааны өрөө), Ib (бусад хагалгааны өрөө) ба II ангиудыг бий болгосон. Ia ба Ib ангиллын хувьд бичил биетний агаарын бохирдлын хамгийн их зөвшөөрөгдөх шаардлагыг (тунамалжуулах арга) өгсөн болно.

Агаар цэвэршүүлэх янз бүрийн үе шатанд шүүлтүүрт тавигдах шаардлагыг тогтоосон: F5 (F7) + F9 + H13.

Германы инженерүүдийн нийгэмлэг VDI нь VDI 2167 стандартын төслийг бэлтгэсэн бөгөөд хэсэг: Эмнэлгийн барилгын тоног төхөөрөмж - халаалт, агааржуулалт, агааржуулалт. Энэхүү ноорог нь SWKI 9963 Швейцарийн гарын авлагатай ижил бөгөөд "Швейцарь" Герман болон "Герман" герман хэлний зарим ялгааны улмаас зөвхөн редакцийн өөрчлөлтийг агуулсан болно.

Франц

Эмнэлгүүдэд агаарын цэвэршилтийн стандарт AFNOR NFX 906351, 1987 нь Францад 1987 онд батлагдсан бөгөөд 2003 онд шинэчлэгдсэн.

Стандарт нь агаар дахь тоосонцор ба бичил биетний зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг тогтоосон. Бөөмийн концентрацийг ≥0.5 μm ба ≥5.0 µm гэсэн хоёр хэмжээгээр тодорхойлно.

Чухал хүчин зүйл бол зөвхөн тоноглогдсон цэвэр өрөөнд цэвэр байдлыг шалгах явдал юм. Францын стандартын шаардлагын талаар илүү дэлгэрэнгүйг сэтгүүлийн энэ дугаарт Фабрис Дорчиесийн "Франц: Эмнэлэгт цэвэр агаарын стандарт" нийтлэлээс үзнэ үү.

Жагсаалтад дурдсан стандартууд нь хагалгааны өрөөнд тавигдах шаардлагыг нарийвчлан тодорхойлсон, шүүлтүүрийн үе шатуудын тоо, шүүлтүүрийн төрөл, ламинар бүсийн хэмжээ гэх мэт.

Эмнэлгийн цэвэр өрөөний загвар нь ISO 14644 цуврал стандартад (өмнө нь Fed. Std. 209D дээр үндэслэсэн) суурилдаг.

Орос

2003 онд SanPiN 2.1.3.1375603 "Эмнэлэг, амаржих газар болон бусад эмнэлгийн эмнэлгийн байршил, зохион байгуулалт, тоног төхөөрөмж, үйл ажиллагаанд тавих эрүүл ахуйн шаардлага" батлагдсан.

Энэ баримт бичигт тавигдах зарим шаардлагууд нь эргэлзээ төрүүлж байна. Жишээлбэл, Хавсралт 7-д байрны ариун цэврийн болон микробиологийн үзүүлэлтүүдийг тогтооно өөр өөр ангиудцэвэр байдал (*тоноглогдсон нөхцөл):

ОХУ-д цэвэр өрөөний цэвэр байдлын ангиудыг ГОСТ Р 50766695, дараа нь ГОСТ Р ISO 14644616 2001. 2002 онд сүүлийн стандарт нь ТУХН-ийн стандарт ГОСТ ISO 146446162002 "Цэвэр өрөөнүүд ба холбогдох хяналттай орчин, 1-р хэсэг Агаарын цэвэр байдлын ангилал" болсон. Салбарын бичиг баримт нь үндэсний стандартад нийцсэн байх ёстой гэж хүлээх нь логикийн хувьд, цэвэр байдлын ангид "болзолт цэвэр", "болзолт бохир", таазны "бохир тааз" гэсэн тодорхойлолтууд хачирхалтай харагдаж байна.

SanPiN 2.1.3.1375603 нь "ялангуяа цэвэрхэн" өрөөнүүдэд (хагалгааны өрөө, гематологийн, түлэгдэлттэй өвчтөнд зориулсан асептик хайрцаг) ажил эхлэхээс өмнө агаарт байгаа бичил биетний нийт тооны (CFU / м 3) үзүүлэлтийг (тоноглогдсон байдал) тогтоодог. 200"-аас дээш.

Мөн Францын стандарт NFX 906351 - 5-аас ихгүй Эдгээр өвчтөнүүд нэг чиглэлтэй (ламинар) агаарын урсгалын дор байх ёстой. 200 CFU/m 3 байгаа тохиолдолд дархлал хомсдолд орсон өвчтөн (гематологийн тасгийн асептик хайрцаг) зайлшгүй үхэх болно.

"Криоцентр" ХХК-ийн мэдээлснээр (А.Н. Громыко) Москвагийн амаржих газруудын бичил биетний агаарын бохирдол 104-105 CFU / м 3 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд сүүлчийн тоо нь орон гэргүй хүмүүсийг авчирдаг амаржих газрыг хэлдэг.

Москвагийн метроны агаар нь ойролцоогоор 700 CFU / м 3 агуулдаг. Энэ нь SanPiN-ийн дагуу эмнэлгүүдийн "нөхцөлтэй цэвэр" өрөөнүүдээс илүү дээр юм.

Дээрх SanPiN-ийн 6.20-д зааснаар: "Ариутгасан өрөөнд агаарыг ламинар эсвэл бага зэрэг турбулент тийрэлтэт онгоцоор хангадаг (агаарын хурд 0.15 м/с-ээс бага)".

Энэ нь физикийн хуулиудтай зөрчилдөж байна: 0.2 м / с-ээс бага хурдтай үед агаарын урсгал ламинар (нэг чиглэлтэй) байж болохгүй, 0.15 м / с-ээс бага үед "сул" биш, харин хүчтэй турбулент (бус) болдог. - нэг чиглэлтэй).

SanPiN-ийн тоо баримтууд нь хор хөнөөлгүй биш бөгөөд тэдгээрийн дагуу объектуудыг хянаж, төслүүдийг ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын байгууллагууд шалгаж үздэг. Та дэвшилтэт стандартыг хүссэн хэмжээгээрээ гаргаж болно, гэхдээ SanPiN 2.1.3.1375603 байгаа цагт бүх зүйл хөдлөнө.

Энэ нь зөвхөн алдааны тухай биш юм. Ийм баримт бичиг нь олон нийтэд аюул учруулдаг тухай ярьж байна.

Тэдний гадаад төрх байдлын шалтгаан юу вэ?

• Европын хэм хэмжээ, физикийн суурь мэдлэг дутмаг?
• мэдлэг, гэхдээ
  • Манай эмнэлгүүдийн нөхцөл байдлыг санаатайгаар дордуулж байна уу?
  • хэн нэгний ашиг сонирхлыг лоббидох (жишээлбэл, үр ашиггүй агаар цэвэршүүлэх бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгчид)?

Энэ нь иргэдийн эрүүл мэнд, хэрэглэгчийн эрхийг хамгаалахтай ямар холбоотой вэ?

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний хэрэглэгчид бидний хувьд ийм дүр зураг огт хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Хүнд, урьд өмнө эдгэдэггүй өвчин бол лейкеми болон бусад цусны өвчин юм.

Өвчтөний ор нь нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын бүсэд байрладаг (ISO анги 5)

Одоо шийдэл байгаа бөгөөд цорын ганц шийдэл нь шилжүүлэн суулгах Ясны чөмөг, дараа нь дасан зохицох хугацаанд (1-2 сар) биеийн дархлааг дарах. Дархлаа хомсдолд орсон хүн үхэхгүйн тулд түүнийг ариутгасан агаарын нөхцөлд (ламинар урсгалын дор) байрлуулна.

Энэ практикийг дэлхий даяар хэдэн арван жилийн турш мэддэг болсон. Тэр бас Орост ирсэн. 2005 онд Нижний Новгород мужийн хүүхдийн клиникийн эмнэлэгт ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах эрчимт эмчилгээний хоёр тасаг тохижуулсан.

Танхимуудыг орчин үеийн дэлхийн практикийн түвшинд хийдэг. Энэ бол сүйрсэн хүүхдүүдийг аврах цорын ганц арга зам юм.

Гэвч FGUZ "Нижний Новгород мужийн эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" -д тэд бичиг үсэг тайлагдаагүй, амбицтай бичиг баримтын ажил хийж, байгууламжийг ашиглалтад оруулах хугацааг зургаан сар хойшлуулав. Эдгээр ажилчид авраагүй хүүхдүүдийн амь насыг ухамсрынх нь хувьд ойлгож байна уу? Хариултыг нь ээжүүдийн нүд рүү хараад өгөх ёстой.

ОХУ-ын үндэсний стандартыг боловсруулах

Гадаадын хамт ажиллагсдын туршлагад дүн шинжилгээ хийснээр хэд хэдэн гол асуудлыг тодруулах боломжтой болсон бөгөөд тэдгээрийн зарим нь стандартыг хэлэлцэх үед халуухан хэлэлцүүлэг өрнүүлсэн юм.

Өрөөний бүлгүүд

Гадаад стандартууд нь үйл ажиллагааны стандартыг голчлон авч үздэг. Зарим стандартууд нь тусгаарлагч болон бусад орон зайтай холбоотой байдаг. ОУСБ-ын дагуу цэвэр байдлын ангилалд анхаарлаа төвлөрүүлж, бүх зориулалттай байрны цогц системчилэл байдаггүй.

Батлагдсан стандартад өвчтөний халдвар авах эрсдэлээс хамааран таван бүлгийн өрөөг нэвтрүүлсэн. Тус тусад нь (5-р бүлэг) тусгаарлагдсан тусгаарлагч ба идээт мэс заслын өрөөнүүд.

Байшингийн ангиллыг эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг.

Агаарын цэвэр байдлыг үнэлэх шалгуур

Агаарын цэвэр байдлыг үнэлэхийн тулд юуг үндэслэх ёстой вэ?

• бөөмс?
• бичил биетэн?
• энэ бас тэр?

Барууны орнуудад энэ шалгуурын дагуу хэм хэмжээг боловсруулах нь өөрийн гэсэн логиктой байдаг.

Эхний үе шатанд эмнэлгүүдийн агаарын цэвэр байдлыг зөвхөн бичил биетний агууламжаар үнэлдэг байв. Дараа нь бөөмс тоолох аргыг ашиглах болсон. 1987 онд Францын NFX 906351 стандарт нь тоосонцор болон бичил биетний аль алинд нь агаарын цэвэршилтийн хяналтыг нэвтрүүлсэн (дээрхийг үзнэ үү). Лазер тоосонцороор тоосонцор тоолох нь бөөмсийн концентрацийг хурдан бөгөөд бодит цаг хугацаанд тодорхойлох боломжийг олгодог бол бичил биетнийг шим тэжээлийн орчинд өсгөвөрлөхөд хэдэн өдөр шаардагдана.

Дараагийн асуулт бол: цэвэр өрөө, агааржуулалтын системийг баталгаажуулах явцад үнэндээ юуг шалгадаг вэ?

Тэдний ажлын чанар, дизайны шийдвэрийн зөв эсэхийг шалгадаг. Эдгээр хүчин зүйлсийг бичил биетний тооноос хамаардаг бөөмийн агууламжаар хоёрдмол утгагүй үнэлдэг.

Мэдээжийн хэрэг, бичил биетний бохирдол нь хана, тоног төхөөрөмж, ажилтнуудын цэвэр байдал гэх мэтээс хамаарна. Гэхдээ эдгээр хүчин зүйлүүд нь инженерийн системийн үнэлгээтэй бус одоогийн ажил, үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг.

Үүнтэй холбогдуулан Швейцарь (SWKI 9963) болон Германд (VDI 2167) логик алхам хийсэн: агаарын хяналтыг зөвхөн тоосонцорыг бий болгосон.

Бичил биетнийг бүртгэх нь эмнэлгийн эпидемиологийн албаны чиг үүрэг хэвээр байгаа бөгөөд үүнд чиглэгддэг одоогийн хяналтцэвэр ариун байдал.

Энэ санааг Оросын стандартын төсөлд тусгасан болно. Энэ үе шатанд ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын төлөөлөгчдийн эрс сөрөг байр суурьнаас болж үүнийг орхих шаардлагатай болсон.

Төрөл бүрийн бүлгийн байрны тоосонцор, бичил биетний зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг барууны стандартын дагуу, өөрсдийн туршлага дээр үндэслэн авдаг.

Бөөмийн ангилал нь ГОСТ ISO 1464461-д нийцдэг.

Цэвэр өрөөний нөхцөл байдал

ГОСТ ISO 1464461 нь цэвэр өрөөний гурван төлөвийг ялгадаг.

Баригдсан төлөвт хэд хэдэн техникийн шаардлагуудын биелэлтийг шалгадаг. Бохирдуулагчийн концентрацийг ихэвчлэн стандартчилдаггүй.

Тоног төхөөрөмжтэй нөхцөлд өрөө бүрэн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон боловч ажилтан байхгүй, байхгүй технологийн процесс(эмнэлгүүдийн хувьд - эмнэлгийн ажилтан, өвчтөн байхгүй).

Ашиглалтын нөхцөлд байрны зориулалтад заасан бүх үйл явц нь тухайн байранд явагддаг.

Эм үйлдвэрлэх дүрэм - GMP (ГОСТ R 5224962004) нь тоног төхөөрөмжтэй болон ажиллаж байгаа төлөвт аль алинд нь тоосонцор, бичил биетний бохирдлыг зөвхөн ажиллаж байгаа нөхцөлд хянах боломжийг олгодог. Үүнд логик бий. Эмийн үйлдвэрлэлийн явцад тоног төхөөрөмж, ажилчдаас ялгарах бохирдуулагч бодисыг стандартчилах, стандартын хэрэгжилтийг техникийн болон зохион байгуулалтын арга хэмжээнээр хангах боломжтой.

Эмнэлгийн байгууллагад стандарт бус элемент байдаг - өвчтөн. Тэрээр болон эмнэлгийн ажилтнууд ISO 5 ангиллын комбинезон өмсөж, биеийн бүх гадаргууг бүрэн бүрхэх боломжгүй юм. Эмнэлгийн байрны ашиглалтын байдалд байгаа бохирдлын эх үүсвэрийг хянах боломжгүй тул стандарт тогтоож, ашиглалтын байдалд байгаа байрыг ядаж тоосонцороор баталгаажуулах нь утгагүй юм.

Үүнийг гадаадын бүх стандартыг боловсруулагчид ойлгосон. Мөн бид зөвхөн тоноглогдсон нөхцөлд байгаа байрны хяналтыг ГОСТ-т оруулсан болно.

Бөөмийн хэмжээ

Цэвэр өрөөнүүдийг анх 0.5 μм (≥ 0.5 μm) -тэй тэнцүү буюу түүнээс их тоосонцортой бохирдуулсан эсэхийг хянаж байсан. Дараа нь хэрэглээний тодорхой талбарт үндэслэн ≥0.1 μm ба ≥0.3 μm (микроэлектроник), ≥0.5 μm (бөөмөөс гадна эм үйлдвэрлэх) ≥0.1 μm ба ≥0.3 μм (эмийн үйлдвэрлэл ≥0.5 мкм) гэх мэт шаардлагууд тавигдаж эхлэв.

Шинжилгээгээр эмнэлгүүдэд "0.5 ба 5.0 мкм" загварыг дагаж мөрдөх нь утгагүй боловч ≥0.5 мкм хэмжээтэй тоосонцорыг хянахад хангалттай гэдгийг харуулсан.

Нэг чиглэлтэй урсгалын хурд

Цагаан будаа. 1. Хурдны модулийн хуваарилалт

SanPiN 2.1.3.3175603 нь хязгаарыг тогтоосны дараа дээр дурдсан болно. зөвшөөрөгдсөн утгууднэг чиглэлтэй (ламинар) урсгалын хурд 0.15 м/с, физикийн хуулийг зөрчсөн.

Нөгөөтэйгүүр, 0.45 м/с ±20% GMP нормыг анагаах ухаанд нэвтрүүлэх боломжгүй юм. Энэ нь эвгүй байдалд хүргэх, шархны өнгөц шингэн алдалт, түүнийг гэмтээж болзошгүй гэх мэт. Тиймээс нэг чиглэлтэй урсгалтай газруудад (хагалгааны өрөө, эрчимт эмчилгээний тасаг) хурдыг 0.24-0.3 м/с хүртэл тохируулна. Энэ бол зөвшөөрөгдөх хязгаар бөгөөд үүнээс гарах боломжгүй юм.

Зураг дээр. 1-д компьютерийн симуляцийн аргаар олж авсан аль нэг эмнэлгийн бодит хагалгааны өрөөний хагалгааны ширээний талбайн агаарын урсгалын хурдны модулийн хуваарилалтыг харуулав.

Гарч буй урсгалын бага хурдтай үед энэ нь хурдан бужигнаж, ашигтай функцийг гүйцэтгэдэггүй болохыг харж болно.

Нэг чиглэлтэй агаарын урсгал бүхий бүсийн хэмжээ

Зураг дээрээс. Дотор нь "сохор" хавтгайтай ламинар бүс нь ашиггүй болохыг 1-р зураг харуулж байна. Мөн зурагт. Гэмтэл согог судлалын төв хүрээлэнгийн (CITO) хагалгааны өрөөнд нэг чиглэлтэй урсгалыг зохион байгуулах зарчмыг 2, 3-р зурагт үзүүлэв. Энэхүү хагалгааны өрөөнд зохиолч зургаан жилийн өмнө гэмтэл авч хагалгаанд оржээ. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгал нь ойролцоогоор 15% өнцгөөр нарийсдаг нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд CITO-д байсан зүйл нь утгагүй юм.

Зөв хэлхээг зурагт үзүүлэв. 4 ("Климед" компани).

Барууны стандартууд нь дотроо "сохор" гадаргуугүй, 3х3 м хэмжээтэй нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгодог таазны диффузорын хэмжээсийг өгдөг нь санамсаргүй хэрэг биш юм. Ач холбогдол багатай үйлдлүүдэд үл хамаарах зүйлийг зөвшөөрдөг.

Агааржуулалт, агааржуулалтын шийдэл

Эдгээр шийдэл нь барууны стандартад нийцсэн, хэмнэлттэй, үр ашигтай байдаг.

Утга санаагаа алдалгүй зарим өөрчлөлт, хялбаршуулсан. Жишээлбэл, H14 шүүлтүүрийг (H13-ийн оронд) хагалгааны өрөө, эрчимт эмчилгээний тасагт эцсийн шүүлтүүр болгон ашигладаг бөгөөд эдгээр нь ижил өртөгтэй боловч илүү үр дүнтэй байдаг.

Автономит агаар цэвэрлэх төхөөрөмж

Автономит агаар цэвэрлэгч нь үр дүнтэй хэрэгсэлцэвэр агаарыг хангах (1 ба 2-р бүлгийн өрөөнөөс бусад). Эдгээр нь бага өртөгтэй, уян хатан шийдвэр гаргах боломжийг олгодог бөгөөд өргөн цар хүрээтэй, ялангуяа байгуулагдсан эмнэлгүүдэд ашиглах боломжтой.

Зах зээл дээр танилцуулсан өргөн сонголттойагаар цэвэрлэгч. Тэд бүгд үр дүнтэй биш, зарим нь хортой (озон ялгаруулдаг). Гол аюул бол агаар цэвэрлэгчийн амжилтгүй сонголт юм.

Цэвэр өрөөний туршилтын лаборатори нь агаар цэвэрлэгчийг зориулалтын дагуу туршилтаар үнэлдэг. Найдвартай үр дүнд найдах нь ГОСТ-ийн шаардлагыг биелүүлэх чухал нөхцөл юм.

Туршилтын аргууд

SWKI 9963 гарын авлага болон VDI 2167 стандартын төсөл нь дамми болон аэрозолийн генератор () ашиглан мэс заслын өрөөнд зориулсан туршилтын журмыг өгдөг. Орос улсад энэ техникийг ашиглах нь үндэслэлгүй юм.

Жижиг улсад нэг төрөлжсөн лаборатори бүх эмнэлгүүдэд үйлчлэх боломжтой. Оросын хувьд энэ нь бодитой бус юм.

Бидний үзэж байгаагаар энэ нь шаардлагагүй юм. Даммигийн тусламжтайгаар тэд дасгал хийдэг стандарт шийдлүүд, стандартад заасан бөгөөд дараа нь дизайны үндэс болно. Эдгээр стандарт шийдлүүдийг Люцерн (Швейцарь) хотод хийсэн хүрээлэнгийн нөхцөлд боловсруулж байна.

Массын практикт стандарт шийдлүүдийг шууд хэрэглэдэг. Дууссан байгууламжид стандарт, төсөлд нийцсэн эсэхийг шалгах туршилтыг явуулдаг.

ГОСТ R 5253962006 нь шаардлагатай бүх параметрийн хувьд эмнэлгүүдийн цэвэр өрөөнүүдийн системчилсэн туршилтын хөтөлбөрийг өгдөг.

Легионеруудын өвчин бол хуучин инженерийн системийн хамтрагч юм

1976 онд Филадельфийн нэгэн зочид буудалд Америкийн Легионы чуулган болсон. 4000 оролцогчийн 200 нь өвдөж, 30 нь нас баржээ. Шалтгаан нь дээрх үйл явдалтай холбогдуулан 40 гаруй сорттой Legionella pneumophila нэртэй бичил биетэн байсан юм. Энэ өвчнийг өөрөө легионеруудын өвчин гэж нэрлэсэн.

Өвчний шинж тэмдэг нь халдвар авснаас хойш 2-10 хоногийн дараа толгой өвдөх, хөл, хоолой өвдөх, халууралт дагалддаг. Өвчний явц нь энгийн уушгины үрэвсэлтэй төстэй байдаг тул уушгины хатгалгаа гэж буруу оношлох нь элбэг.

80 сая орчим хүн амтай Герман улсад жил бүр 10,000 орчим хүн легионерын өвчнөөр өвчилдөг гэсэн албан ёсны тооцоо байдаг ч ихэнх тохиолдол нь тодорхойгүй хэвээр байна.

Халдвар нь агаар дуслын замаар дамждаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь хуучин агааржуулалт, агааржуулалтын систем, хангамжийн системээс өрөөний агаарт ордог халуун ус, шүршүүр гэх мэт Легионелла нь 20-45 хэмийн температурт хөдөлгөөнгүй усанд маш хурдан үрждэг. 50 ° C-д пастеризаци, 70 ° C-д халдваргүйжүүлэлт үүсдэг.

Аюултай эх үүсвэр нь агааржуулалтын систем, халуун устай хуучин том барилгууд (эмнэлэг, төрөх эмнэлгүүдийг оруулаад) юм.

Өвчинтэй тэмцэх арга хэрэгсэл бол хангалттай үр дүнтэй шүүлтүүр бүхий орчин үеийн агааржуулалтын систем, усны эргэлт, усны урсгалын хэт ягаан туяа гэх мэт орчин үеийн ус цэвэрлэх системийг ашиглах явдал юм.**

* Ялангуяа аюултай нь Aspergillus хэмээх өргөн тархсан мөөгөнцөр бөгөөд ихэвчлэн хүмүүст хор хөнөөлгүй байдаг. Гэхдээ эдгээр нь дархлал хомсдолтой өвчтөнүүдийн эрүүл мэндэд аюул учруулдаг (жишээлбэл, эрхтэн, эдийг шилжүүлэн суулгасны дараа эмээр үүсгэгдсэн дархлаа дарангуйлал эсвэл агранулоцитозтой өвчтөнүүд). Ийм өвчтөнүүдийн хувьд Aspergillus спорыг бага тунгаар амьсгалах нь хүнд халдварт өвчин үүсгэдэг. Энд эхний ээлжинд уушигны халдвар (уушгины хатгалгаа) байна. Эмнэлэгт холбоотой халдварын тохиолдол байнга гардаг барилгын ажилэсвэл сэргээн босголт. Эдгээр тохиолдлууд барилгын ажлын явцад барилгын материалаас Aspergillus спорыг ялгаруулж, тусгай хамгаалалтын арга хэмжээ авах шаардлагатай (SWKI 99.3).

** M. Hartmann "Keep Legionella bugs at bay" нийтлэлд үндэслэсэн, Cleanroom Technology, 2006 оны 3-р сар.

Эмнэлгийн архитектур төлөвлөлтийн шийдэлд халдварыг тасгийн тасаг болон бусад өрөөнөөс мэс заслын блок болон агаарын тусгай цэвэршилт шаарддаг бусад өрөөнд шилжүүлэхгүй байх ёстой.

Элсэх боломжийг хасах агаарын масстасгийн тасаг, шат өргөх хэсэг болон бусад өрөөнөөс үйл ажиллагааны блок хүртэл заасан өрөөнүүд болон агаарын хэт даралттай гарцын үйл ажиллагааны блок хооронд төхөөрөмж шаардлагатай.

Агаарын урсгалын хөдөлгөөнийг хагалгааны өрөөнөөс зэргэлдээх өрөөнүүд (хагалгааны өмнөх өрөө, мэдээ алдуулалтын өрөө гэх мэт), эдгээр өрөөнөөс коридор руу чиглүүлэх ёстой. Коридорт яндангийн агааржуулалт шаардлагатай.

Тоо хэмжээ алсын агаарХагалгааны өрөөнүүдийн доод бүсээс 60% байх ёстой дээд бүс- 40%. Цэвэр агаарыг дээд бүсээр хангадаг. Энэ тохиолдолд дотогшоо орох урсгал нь яндангаас 20% -иас багагүй байх ёстой.

Цэвэр, цэвэршсэн хагалгааны өрөө, амаржих газар, сэхээн амьдруулах тасаг, хувцас солих тасаг, тасгийн хэсэг, рентген болон бусад тусгай өрөөнүүдийг тусгаарлах (тусгаарлах) агааржуулалтын системийг хангах шаардлагатай.

Байгууллага бүрт агааржуулалт, агааржуулалтын системийн ажиллагааг хариуцах хүнийг тушаалаар томилох ёстой; агааржуулалтын сувгийг батлагдсан хуваарийн дагуу, гэхдээ жилд 2-оос доошгүй удаа хийх ёстой. Одоогийн доголдол, согогийг арилгах ажлыг цаг алдалгүй хийх ёстой. Шүүлтүүрийг сард дор хаяж нэг удаа шалгаж, цэвэрлэж, солих шаардлагатай.

Ашиглалтын байгууллага нь агаарын температур, чийгшил, химийн бохирдлыг хянах, агааржуулалтын системийн гүйцэтгэл, агаарын солилцооны давтамжийг шалгах ёстой. Үндсэн функциональ өрөө, хагалгааны өрөө, мэс заслын дараах өрөө, төрөх өрөө, эрчимт эмчилгээний тасаг, PTO, хүчтэй ба хорт бодис хадгалах өрөө, эмийн сангийн агуулах, эм бэлтгэх өрөө, лаборатори, шүдний эмчилгээний тасаг, амальгам бэлтгэх, хүний ​​эрүүл мэндэд хортой химийн болон бусад бодис, нэгдлүүдийг ашигласан радиологийн тасгийн тусгай өрөө, бусад өрөө, албан тасалгаанд - 3 сард 1 удаа; халдварт өвчин болон бусад эмнэлэг (тэнхим), нян судлалын, вирусын лаборатори, рентген туяаны өрөө - 6 сард 1 удаа; бусад өрөөнд - 12 сард 1 удаа. Хяналтын үр дүнг тухайн байгууллагад хадгалагдсан актаар баталгаажуулсан байх ёстой.

4.3. Агааржуулалтын горимын ариун цэврийн үнэлгээ.

Агааржуулалтын үр ашгийн ариун цэврийн үнэлгээг дараахь зүйлд үндэслэнэ.

агааржуулалтын системийн ариун цэврийн үзлэг, түүний үйл ажиллагааны үнэлгээ, горим;

багажийн хэмжилтийн дагуу агааржуулалтын бодит эзлэхүүн, агаарын солилцооны давтамжийг тооцоолох;

агааржуулалттай байрны агаарын орчин, бичил цаг уурын бодит судалгаа.

Байгалийн агааржуулалтын горимыг үнэлсний дараа (цонх, хаалганы янз бүрийн хагарал, нэвчилт, хэсэгчлэн барилгын материалын нүх сүвээр дамжуулан гаднах агаарыг нэвчих), түүнчлэн задгай цонх, агааржуулалтын нүх, агааржуулалтыг сайжруулах зорилгоор зохион байгуулсан бусад нүхээр агааржуулах. байгалийн агаарын солилцоо, агааржуулалтын төхөөрөмж (трансом, агааржуулалт, агааржуулалтын суваг) суурилуулах, агааржуулалтын горимыг анхаарч үзээрэй. Хиймэл агааржуулалт (гаднах температур, салхины даралтаас хамаардаггүй, тодорхой нөхцөлд гаднах агаарыг халаах, хөргөх, цэвэрлэх механик агааржуулалт) байгаа тохиолдолд өдрийн цагаар ажиллах хугацаа, нөхцөл. агаар оруулах, агаар цэвэрлэх камеруудыг засварлах зориулалттай. Дараа нь агааржуулалтын үр ашгийг тодорхойлох, агаарын солилцооны бодит хэмжээ, давтамжаас олох шаардлагатай. Агаарын солилцооны хэмжээ, давтамжийн шаардлагатай болон бодит утгыг хооронд нь ялгах шаардлагатай.

Шаардлагатай агааржуулалтын хэмжээ нь хэмжээ юм цэвэр агаар, CO 2 агууламжаас хэтрэхгүй байхын тулд цагт 1 хүний ​​өрөөнд нийлүүлэх ёстой. хүлээн зөвшөөрөгдөх түвшин(0.07% буюу 0.1%).

Шаардлагатай агааржуулалтын хэмжээ нь CO 2 агууламж зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэхгүй байхын тулд өрөөний агаарыг 1 цагийн дотор хэдэн удаа гаднах агаараар солих шаардлагатайг харуулсан тоо гэж ойлгогддог.

Хүснэгт 11

Эмнэлгийн өрөөнүүдийн агаарын солилцооны ханш (SNiP-P-69-78)

Байшин	Цагт агаарын солилцооны ханш
Насанд хүрэгчдэд зориулсан танхимууд	Нэг ор 80 м 3	Нэг ор 80 м 3
Төрөхийн өмнөх, хувцас солих, заль мэх, мэс заслын өмнөх, процедурын танхимууд
Төрөх, мэс засал, мэс заслын дараах тасаг, эрчимт эмчилгээний тасаг	Тооцооллын дагуу, гэхдээ арав дахин багагүй солилцоо
Төрсний дараах тасаг	Нэг ор 80 м 3
Хүүхдэд зориулсан тойрог	Нэг ор 80 метр 3
Дутуу төрсөн, нярай, нярайн тасаг	Тооцооллын дагуу, гэхдээ нэг ортой 80 м 3-аас багагүй байна

Байгалийн агааржуулалттай өрөөнд агаарын солилцооны хурдыг тодорхойлохын тулд өрөөний куб багтаамж, доторх хүмүүсийн тоо, түүн дотор хийгдсэн ажлын шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Дээрх өгөгдлийг ашиглан байгалийн агаарын солилцооны ханшийг дараах гурван аргыг ашиглан тооцоолж болно.

1. Орон сууцны болон нийтийн байшингууд, Агаарын чанарын өөрчлөлт нь хүн амын тоо, тэдгээртэй холбоотой ахуйн үйл явцаас хамаарч байгаа тохиолдолд шаардлагатай агаарын солилцооны тооцоог ихэвчлэн нэг хүнээс ялгарах нүүрстөрөгчийн давхар ислийн үндсэн дээр хийдэг. Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агааржуулалтын хэмжээг тооцоолохдоо дараахь томъёогоор гүйцэтгэнэ.

L \u003d K x n / (P - Ps) (м 3 / цаг)

L - агааржуулалтын хүссэн хэмжээ, м 3; K - нэг цагт 1 хүнээс ялгарах нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ (22.6 л); n - өрөөнд байгаа хүмүүсийн тоо; P - доторх агаар дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ ppm (1% 0 буюу 1.0 л / м3 куб агаар); Ps - агаар мандлын агаар дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламж (0.4 ppm буюу 0.4 л / м 3)

1 хүнд ногдох агааржуулалтын агаарын хэмжээ 1 цагт 37.7 м 3 байна. Агааржуулалтын агаарын хурдыг үндэслэн ердийн орон сууцны байранд насанд хүрсэн хүнд 25 м 3-аас багагүй байх ёстой агаарын кубын хэмжээсийг тогтооно. Шаардлагатай агааржуулалтыг цагт 1.5 агаарын өөрчлөлтөөр хангана (37.7:25=1.5).

2. Шууд бус арга нь өрөөний агаар дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламжийг химийн бодисоор урьдчилан тодорхойлж, доторх хүмүүсийн бүртгэлд суурилдаг.

Агаарын солилцооны ханшийн тооцоог дараахь томъёогоор гүйцэтгэнэ.

K = k x n /(P - Ps) x V)

Үүнд: K - хүссэн агаарын солилцооны ханш; k - нэг цагт хүн эсвэл бусад эх үүсвэрээс ялгарах CO 2-ийн литрийн тоо; n - өрөөнд байгаа хүмүүсийн тоо эсвэл CO 2-ын бусад эх үүсвэр; P - ppm дэх CO 2-ийн концентрацийг илрүүлсэн; Ps нь агаар мандал дахь CO 2-ийн дундаж концентрацийг ppm-ээр илэрхийлнэ; V- өрөөний куб багтаамж м 3

Жишээлбэл: n \u003d 10 хүн, P \u003d 1.5% 0, V \u003d 250 м 3

K \u003d 22.6 x 10 / (1.5 - 0.4) x 250) \u003d 0.8 удаа

Ихэвчлэн шүүлтүүрийн улмаас цагт нэгээс илүүгүй агаарын солилцоо явагддаг тул илүү их агаарын солилцоо байгаа тохиолдолд илүү нарийн тохируулах шаардлагатай гэж дүгнэж болно. цонхны хүрээгэх мэт хүйтний улиралд нэвтрэн орох агаарын урсгалын сөрөг нөлөөг арилгах.

3. Агаарын солилцооны ханш: байгалийн агааржуулалт (цонх, хөндлөвч) байгаа тохиолдолд цаг хугацааны нэгжид цонхоор (хөндлөн) өрөөнд орох буюу гадагшлуулах агаарын хэмжээг харгалзан үзэж болно. Үүнийг хийхийн тулд цонхны люмен (трансом) болон цонхны нээлхий дэх агаарын хөдөлгөөний хурдыг хэмжинэ. Цонхны нээлхий дэх агаарын хөдөлгөөний хурдыг сэнстэй анемометрээр хэмжиж, дараахь томъёогоор тооцоолно.

K = a x b x c / V

Үүнд: a - цонхны талбай (трансом), м 2; b- цонхны нээлтийн агаарын хөдөлгөөний хурд (трансом), м/сек; s - агааржуулалтын хугацаа, сек; V нь өрөөний эзэлхүүн, м 3.

Цонхоор (трансом) нэвтрэн орж буй агаарын хэмжээг хуваахдаа өрөөнд байгаа агаарын солилцооны хэмжээг нэг цагт тодорхойлно.

Тооцооллын жишээ: 60 м 3 куб багтаамжтай, 3 хүнтэй тасагт цаг тутамд 10 минутын турш нээгддэг цонхны улмаас агааржуулалт үүсдэг. Цонхны нээлхий дэх агаарын хөдөлгөөний хурд 1 м/сек, цонхны талбай нь 0.15 м 2 байна. Тойрог дахь агаарын солилцоог үнэлэх.

Шийдэл: 0.15 м 3 тойрог 1 секундэд, 90 м 3 10 минутанд ордог. Агаарын солилцооны ханш дараах байдалтай тэнцүү байна.

K \u003d 0.15 x 1 м / с x 600 с / 60 \u003d 1.5

Энэ өрөөнд нэг цагт гурван хүний ​​орж ирж буй агаарын шаардлагатай хэмжээ нь:

22.6х0.3 / (1-0.4) = 113 м 3

агаарын солилцооны ханш нь: 113:60=1.8

Тиймээс агаарын солилцооны бодит хурд нь 1 цагт 1.5 дахин, шаардлагатай агааржуулалтын эзэлхүүн нь 1.6 дахин их байдаг тул энэ тасгийн агааржуулалтын хугацааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна.

СЭДВИЙН АСУУЛТ:

Эмнэлгийн хаалттай өрөөний агаарын цэвэршилтийг өөрчлөх.

"Метаболит" (антропотоксин) гэсэн ойлголтын тодорхойлолт.

Агаарын цэвэр байдлын үзүүлэлтүүд (органолептик, физик, химийн).

Агаарын бохирдлын нян судлалын үзүүлэлтүүд (эмнэлгийн янз бүрийн байрны хувьд).

Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн физиологийн болон эрүүл ахуйн ач холбогдол.

CO 2 тодорхойлох экспресс арга .

Эмнэлгийн байгууллагуудын янз бүрийн байранд бактерийн агаарын бохирдлыг тодорхойлох арга (тунамал, шүүлтүүр).

Тунах-сорох арга.

Кротов төхөөрөмжтэй ажиллах төхөөрөмж ба дүрэм.

Өрөөн доторх агаарын цэвэр байдлын үзүүлэлтүүд.

Эмнэлгийн янз бүрийн бүтцийн нэгжийн агааржуулалтын эрүүл ахуйн шаардлага.

Агааржуулагчийн тухай ойлголт.

Төрөл бүрийн агааржуулалтын горимуудын үр ашгийн ариун цэврийн үнэлгээ.

"Агааржуулалтын шаардлагатай хэмжээ", "шаардлагатай агааржуулалтын хэмжээ" гэсэн ойлголтуудын тодорхойлолт.

Эмнэлгийн өрөөнд агаарын солилцооны давтамж.

Байгалийн агааржуулалтын үед агаарын солилцооны хурдыг тодорхойлох, түүний эрүүл ахуйн үнэлгээ.

СУРАГЧДЫН БИЕ ДААН АЖИЛ.

I. Ангид нүүрсхүчлийн хийн агууламжийг экспресс аргаар тодорхойлох арга зүйг эзэмших (тайлбарыг дээр дурдсан).

ПРОТОКОЛ

өрөөний агаар дахь CO 2-ын агууламжийг тодорхойлох

Судалгааны огноо, цаг

Өрөөний товч тайлбар, агааржуулалтын онцлог

Оролцсон хүмүүсийн тоо, тэдний үйл ажиллагааны мөн чанар

Тодорхойлолт Агаарын хэмжээ, мл CO 2 агууламж (%)

Дүгнэлт:

Агаарын цэвэр байдлын эрүүл ахуйн үнэлгээнд дараахь зүйлийг харгалзан үзнэ: маш цэвэр агаар - нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламж 0.05% хүртэл; сайн цэвэр агаар - 0.07% хүртэл; хангалттай цэвэршилт - 0.1% хүртэл.

II. нян судлах тунадас-сорох аргыг эзэмших. Кротовын аппаратын төхөөрөмж, тоолох зарчмыг дээр дурдсан болно.

ПРОТОКОЛ

доторх агаар дахь бичил биетний тоог тодорхойлох

Судалгааны огноо, цаг

Судалгаанд хамрагдсан байрны нэр

Товч тайлбар:

а) байрны ариун цэврийн нөхцөл

б) цэвэрлэх систем

в) агааржуулалтын горим

г) хүний ​​үйл ажиллагаа

Дүгнэлт: нянгийн гаралтай дотоод орчны агаарын бохирдлын эрүүл ахуйн үнэлгээ

Бактерийн гаралтай дотоод орчны агаарын бохирдлыг бууруулах санал

Агаарын цэвэр байдлын ариун цэврийн үнэлгээний хувьд олж авсан үзүүлэлтүүдийг доорх Хүснэгт 12-ын өгөгдөлтэй харьцуулсан болно.

Хүснэгт 12

1 м 3 агаарт суурилсан дотоод агаарын цэвэр байдлын үзүүлэлтүүд

А.П.Инков, Ph.D. технологи. Шинжлэх ухаан, ЭКОТЕРМ ХХК

Агааржуулалтын систем, халаалт, агааржуулалт (VOK) нь эмнэлэг, амаржих газар эсвэл бусад эмнэлгийн байрны бичил цаг уур, агаарын орчны оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэх ёстой. VOK системийг зохион бүтээх, барих (сэргээн босгох), ашиглахдаа одоогийн тусгай зохицуулалтын баримт бичгийн үндсэн заалтууд, түүнчлэн ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан бусад олон баримт бичгүүдийг ашиглах ёстой. Үүний зэрэгцээ Оросын стандартын дагуу эмнэлгийн байгууллагуудын (HCIs) EQA систем нь бусадтай харьцуулахад хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг. нийтийн барилгуудболон бүтэц. Тэдгээрийн заримыг доор жагсаав.

1. Эрүүл мэндийн байгууллагын барилгад нийлүүлэлт, яндангийн системд босоо коллектор ашиглахыг хориглоно.
2. Хагалгааны өрөө, мэдээ алдуулалт, сэхээн амьдруулах, төрөх, рентген туяаны өрөөнөөс агаарыг зайлуулах ажлыг хоёр бүсээс (дээд ба доод) гүйцэтгэдэг.
3. Ашиглалтын нэгжийн харьцангуй чийгшил, температурыг тогтмол, цагийн турш хадгалж байдаг.
4. Эмнэлгийн тасгуудад агаарын харьцангуй чийгшлийг зөвхөн өвлийн улиралд тохируулна.
5. VOK систем дэх эрүүл мэндийн байгууллагуудын барилгад агаарын эргэлтийг зөвшөөрдөггүй.
6. Усан халаалтын системийн дулааны тээвэрлэгчийн температур нь барилгын зориулалттай тохирч байх ёстой.
7. Эмнэлгийн тасаг, хагалгааны өрөөний агааржуулалтын системийн дуу чимээний даралтын түвшин 35 дБА-аас ихгүй байна.
Дээр дурдсан зүйлсээс харахад энэ нь тодорхой байна чанартай төсөл FQA систем нь зөвхөн зохицуулалтын баримт бичгийн номын сан, тодорхой туршлага бүхий тусгай дизайны байгууллагуудад л боломжтой практик ажил.

Доор бид дизайны хамгийн хэцүү асуудлыг илүү нарийвчлан авч үзэх болно , хагалгааны дараах тасаг, сэхээн амьдруулах өрөө, эрчимт эмчилгээний тасаг, төрөх хайрцаг, мэдээ алдуулагч болон бусад өрөөг стандартын дагуу "ОС" цэвэр байдлын ангилалд ангилна. Эдгээр өрөөнд агааржуулалт, агааржуулалт нь заавал байх ёстой бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн агаарын солилцооны давтамжийг дулаан ялгаруулах нөхцлөөс хамааран тооцоолсноор тодорхойлдог боловч солилцооны арав дахин багагүй байна.
(Нормуудыг Хүснэгт 1-ээс үзнэ үү).

Хүснэгтийн дугаар 1. Эмнэлгийн байгууллагуудын тооцоолсон температур, агаарын солилцооны ханш, цэвэр байдлын ангилал

Ажлын явцад батлагдсан агаарын цэвэр байдлын зэрэглэлийн дагуу байрны ангилал нь хуучирсан бөгөөд одоогийн стандартад нийцүүлэн боловсруулах шаардлагатай гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. норматив баримт бичиг.
Шинэ стандартыг 2000 оны 5-р сарын 18-нд ОХУ-д баталж, нэвтрүүлж, олон улсын ISO 14644-1-99 стандартад нийцүүлсэн. Энэхүү нийтлэлд цэвэр байдлын зэрэглэлийг ISO 1-р ангиас (хамгийн өндөр зэрэг) ISO 9-р зэрэг (хамгийн бага зэрэг) хүртэл хязгаарласан энэхүү стандартын нэр томъёо, тодорхойлолтыг ашиглах болно.
Уламжлалт мэс заслын болон эмчилгээний эмнэлгүүдэд өвчтөнүүд удаан хугацаагаар байх нь тэдний хувьд аюултай гэдгийг мэддэг. Хэсэг хугацааны дараа эмнэлэгт хэвтсэний дараа тэд эмнэлгийн омог гэж нэрлэгддэг халдварын тээгч, янз бүрийн халдварын эмгэг төрүүлэгчдийг тээгч болдог. Энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудад ч хамаатай. Антибиотик, дархлаа ба дааврын бэлдмэл, антисептик уусмалаар байрыг нойтон цэвэрлэх, хэт ягаан туяа гэх мэт халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ийм аргууд нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй.
Эдгээр аргуудтай харьцуулахад цэвэрхэн өрөө нь үндсэн ялгаа юм. Энэ нь өрөөнд аль хэдийн байгаа бичил биетүүдтэй тэмцэх, устгахад чиглэгддэггүй. Энэ нь тэднийг тэнд байлгахыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд өвчтөн эсвэл эмнэлгийн ажилтнуудаас ялгарах бичил биетүүдийг агаарын урсгалаар өрөөнөөс нэн даруй зайлуулдаг. Цэвэр хагалгааны өрөөнүүдийн зорилго нь юуны түрүүнд мэс заслын өрөө, багаж хэрэгслийн ширээний талбайд бичил биетний бохирдлын өсөлтийг бууруулахад оршино.
By орчин үеийн ангилалМэс заслын өрөөг ISO ангиллын 5 ба түүнээс дээш ангиллын цэвэр өрөө (CP) гэж ангилж болно. Цэвэр өрөөний анги нь тодорхой хэмжээтэй аэрозолийн тоосонцрын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг тодорхойлдог ангиллын дугаараар тодорхойлогддог. куб метрагаар. Бөөм гэж 0.05-100 микрон хэмжээтэй хатуу, шингэн эсвэл олон фазын биетийг ойлгодог. CP-ийг ангилахдаа 0.1-5 микрон хэмжээтэй амьд бус хэсгүүдийг авч үздэг. Цэвэрлэгээний өрөөнд нэг буюу хэд хэдэн цэвэр бүс (цэвэр бүс нь нээлттэй эсвэл хаалттай байж болно) байж болох ба цэвэр өрөөний дотор болон гадна талд байрлана.
Стандартын дагуу цэвэрлэгээний өрөө гэдэг нь агаар дахь тоосонцрын концентрацийг хянаж, өрөөн доторх тоосонцорыг шингээх, ялгаруулах, хадгалахыг багасгах, бусад үзүүлэлтүүдийг агуулсан байхаар барьж, ашигладаг өрөө юм. шаардлагатай бол температур, чийгшил, даралт зэрэг хяналттай.

Стандартын дагуу цэвэр өрөөг бий болгох, оршин тогтнох гурван үе шатыг ялгах ёстой.
1. As-built: Цэвэр өрөөний систем бүрэн, үйлчилгээний бүх систем холбогдсон боловч үйлдвэрлэлийн тоног төхөөрөмж, материал, боловсон хүчин байхгүй төлөв.
2. Тоног төхөөрөмжтэй (амрах үед): Захиалагч болон гүйцэтгэгч хоёрын хооронд байгуулсан гэрээний дагуу цэвэр өрөөний системийг тоноглож, алдааг нь зассан боловч ажилтан байхгүй байгаа төлөв.
3. Ашиглалтын горим: Цэвэр өрөөний систем нь баримт бичгийн дагуу тодорхой тооны ажилчидтай, зориулалтын дагуу ажиллаж байгаа байдал.
Дээрх хуваалт нь цэвэр өрөөнүүдийн дизайн, барилга угсралт, баталгаажуулалт, ашиглалтад чухал ач холбогдолтой юм. Цэвэр өрөө эсвэл цэвэр талбай дахь тоосонцрын агаарын цэвэршилтийг гурван цэвэр өрөөний нэг (эсвэл хэд хэдэн) нөхцлөөр тодорхойлно. Эмнэлгийн байгууллагуудын зураг төсөл боловсруулах, барихдаа бид сүүлийнхийг хамгийн их сонирхох болно. үйл ажиллагааны нөхцөлОнц байдал.
Бидний эргэн тойрон дахь агаар агуулагддаг олон тоонышинж чанар, хэмжээгээрээ ялгаатай амьд ба амьгүй бөөмс аль аль нь. Стандартад цэвэр өрөөнд агаарын цэвэршилтийн ангиллыг тодорхойлохдоо 0.1-ээс 5.0 микрон хэмжээтэй амьд бус аэрозолийн хэсгүүдийн концентрацийг харгалзан үздэг. Мэс заслын өрөөний агаарын цэвэршилтийн ангиллыг үнэлэхдээ чухал шалгуурЭнэ нь түүний доторх амьд бичил биетний тоо учраас энэ асуудлыг илүү нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай.
Уг нийтлэлд агаарын бичил бохирдлын гол эх үүсвэрүүдэд дүн шинжилгээ хийсэн. 1000 түдгэлзүүлсэн аэрозолийн тоосонцор тутамд нэг бичил биетэн байдгийг харуулдаг гадаадын статистик мэдээллийг өгсөн. Микробын бохирдолд нөлөөлж буй олон хүчин зүйлээс үзэхэд эдгээр өгөгдөл нь ойролцоо, магадлалын шинж чанартай байдаг гэж ярьдаг. Гэсэн хэдий ч тэд амьд бус тоосонцор болон агаар дахь бичил биетний тоо хоорондын хамаарлын талаар ойлголт өгдөг.

Цэвэр өрөө, цэвэр талбайд зориулсан агаарын тоосонцрын цэвэр байдлын ангиуд

Хагалгааны өрөөнд шаардлагатай агаарын цэвэршилтийн ангиллыг үнэлэхийн тулд доторх бичил биетний эзэлхүүний агууламжаас хамааран та хураангуй хүснэгтийн өгөгдлийг ашиглаж болно. 2 стандарт.

Хүснэгтийн 5-р ангиллын цэвэрхэн өрөөнүүд. 2 нь хоёр дэд ангилалд хуваагдана:
- А дэд ангилал - бичил биетний зөвшөөрөгдөх дээд тоо нь 1-ээс ихгүй (нэг чиглэлтэй агаарын урсгалд хүрдэг).
- Б дэд ангилал - бичил биетний зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ 5-аас ихгүй байна.
Дээд зэрэглэлийн цэвэрлэгээний өрөөнд (4-1-р анги) бичил биетэн огт байхгүй байх ёстой.
Үргэлжлүүлэн шалгахын тулд практик асуудлууд, HVAC системийн дизайнеруудын хамгийн их сонирхдог тул бид агааржуулалт, агааржуулалтын системд тавигдах зохицуулалтын баримт бичигт тавигдах зарим шаардлагыг дахин авч үзэх болно. VC системд тавигдах шаардлагаас гадна дизайнерууд онцгой байдлын бусад зайлшгүй шаардлагуудын жагсаалтыг бүхэлд нь мэдэж, дагаж мөрдөх ёстойг бид тэмдэглэж байна: төлөвлөлтийн шийдлүүд, онцгой байдлын үеийн загвар, материалд тавигдах шаардлага, онцгой байдлын үеийн тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлага, тавигдах шаардлага инженерийн системүүд, тавигдах шаардлага эмнэлгийн ажилтнуудтехнологийн хувцас гэх мэт. Энэ зүйлийн хамрах хүрээ хязгаарлагдмал тул эдгээр асуудлыг энд авч үзэхгүй.

Онцгой байдлын үед агааржуулалт, агааржуулалтын системд тавигдах үндсэн шаардлагуудын заримыг доор харуулав.
1. 1-6 ангиллын яаралтай тусламжийн өрөөнд агаарын хангамжийн систем нь дүрмээр бол агаарын солилцооны зохион байгуулалтыг босоо нэг чиглэлтэй урсгалаар хангах ёстой. 6-р ангийн хувьд нэг чиглэлтэй бус агаарын урсгал боломжтой. Стандарт нь тодорхойлолтыг өгдөг: нэг чиглэлтэй агаарын урсгал - дүрмээр бол ижил чиглэлд ижил хурдтай, ижил хурдтай зэрэгцээ урсгалтай агаарын урсгал. CP дахь агаарын урсгалыг тодорхойлоход "ламинар" ба "турбулент" урсгалын нэр томъёог хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
2. Цэвэр өрөөнд байрлах агаарын суваг, тэдгээрийн байгууламжийн бүрээс, түүнчлэн шүүлтүүрийн камер, тэдгээрийн байгууламжийн бүрээс нь ариутгалын уусмалаар үе үе эмчлэх боломжтой байх ёстой. Энэхүү шаардлага нь хяналттай бичил биетний бохирдлын онцгой байдлын үед заавал байх ёстой.
3. Температур, чийгшлийн автомат удирдлагатай, түгжээтэй, алсын удирдлага, дохио өгөх.
4. Нэг чиглэлтэй босоо урсгалтай CV-д CV-ээс агаарын урсгалыг гадагшлуулах нүхний тоог агаарын урсгалын босоо байдлыг хангах хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн сонгоно.

Дээрх шаардлагуудаас гадна агааржуулалт, агааржуулалтын системМэс заслын өрөөг нэмж оруулах шаардлагатай:
- Гаднаас авч буй агаарыг олон шатлалт шүүлтүүрээр (хамгийн багадаа 3 үе шаттай) эцсийн шүүлтүүр болгон ашиглах шаардлага өндөр үр ашигтай H12-аас багагүй ангилал.
- Гаралтын хэсэгт 0.2-0.45 м/с нэг чиглэлтэй урсгалын шаардлагатай хурдыг хангах шаардлага. .
- Хагалгааны өрөө болон ойр орчмын газруудад 5-20 Па хооронд эерэг дифференциал даралтын шаардлага.

Эмнэлгийн хагалгааны өрөөг шинээр барьж, 5 ба түүнээс дээш зэрэглэлийн цэвэрлэгээний өрөөний бүх шаардлагыг хангасан засварын ажил маш өндөр өртөгтэй. Зөвхөн "ламинар" урсгалтай нэг хагалгааны өрөөний хаалттай байгууламжийн өртөг нь хэдэн арван мянган доллар ба түүнээс дээш үнэтэй бөгөөд төвлөрсөн агааржуулалтын системийн өртөг юм. Хэрэв гадаадад янз бүрийн эмнэлгийн байрнуудын агаарын цэвэр байдлын стандартыг боловсруулж, мөрдөж байгаа бол (Герман, Голландад үйл ажиллагаа явуулж буй цэвэр хагалгааны өрөөнүүдийн тоо 800 гаруй байдаг) манай улсад эмнэлгийг тоноглоход тавигдах шаардлага тавигддаг. Бүх систем бүхий хагалгааны өрөөг ихэвчлэн эмнэлгийн ерөнхий эмч, түүний орлогч нарын түвшинд шийддэг бөгөөд тэд заримдаа зүгээр л мэддэггүй. зохицуулалтын шаардлагаөрөө цэвэрлэх, тэдгээрийн сонголтыг юуны түрүүнд санхүүгийн чадвар, ялангуяа төсвийн байгууллагуудад тодорхойлдог.
Цогцолборыг авч үзээд ерөнхий шаардлагаонц байдлын үеийн агааржуулалт, агааржуулалтын системд гэж дүгнэж болно зөв зохион байгуулалтагаарын урсгал (нэг чиглэлтэй, нэг чиглэлтэй бус) нь нэг юм зайлшгүй нөхцөлшаардлагатай агаарын цэвэршилт, өвчтөний аюулгүй байдлыг хангах. Агаарын урсгал нь хүмүүс, тоног төхөөрөмж, материалаас ялгарах бүх тоосонцорыг цэвэр газраас зайлуулах ёстой.

Зураг дээр. 1-д хагалгааны өрөөнд хамгийн түгээмэл агаарын хангамжийн схемүүдийг харуулсан бөгөөд тэдгээрийн бактерийн бохирдлын харьцуулсан шинжилгээг хийсэн болно. Схем 1d нь нэг чиглэлтэй босоо агаарын урсгалыг хангадаг, бусад схемүүд нь нэг чиглэлтэй бус агаарын урсгалыг өгдөг.
Нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын чанарын талаар том нөлөөнь дистрибьютерийн загвараар хангагдсан бөгөөд агаар нь цэвэр өрөөнд шууд дамждаг. Энэ дистрибьютер нь HEPA шүүлтүүр ба давтамж хувиргагчийн хооронд шууд байрладаг. Энэ нь тор хэлбэрээр эсвэл металл эсвэл нийлэг материалаар хийсэн дан эсвэл давхар торон хэлбэрээр хийгдсэн байж болно. Нүхний хэмжээ, агаар дамжин өнгөрөх нүхний хоорондох зай нь чухал юм. Энэ зай их байх тусам урсгалын чанар муу болно (Зураг 2).

Хэрэв нэг чиглэлтэй агаарын урсгалтай өрөөнд агаар сарниулагч нь үйл ажиллагааны талбайн дээгүүр таазны бүх талбайг эзэлдэг бол нэг чиглэлтэй бус агаарын урсгалтай цэвэр байдлын доод ангиллын өрөөнд нийлүүлэлтийн диффузор нь таазны зөвхөн нэг хэсгийг эзэлдэг. нэлээд жижигхэн. Яндангийн торыг мөн янз бүрийн аргаар байрлуулж болно (схем 1a, 1b, 1c, 1e). Энэ тохиолдолд зөвхөн тоон аргууд математик загварчлалАгаарын урсгалын зураг дээр нөлөөлж буй олон янзын хүчин зүйлийг харгалзан үзэх, шүүлтүүр, тоног төхөөрөмж, дулааны эх үүсвэрийн (дэнлүү гэх мэт) байрлал нь агаарын урсгал, хагалгааны өрөөний янз бүрийн хэсэгт цэвэр байдлын ангилалд хэрхэн нөлөөлж байгааг үнэлэх боломжийг олгоно.
GEA-ийн үйлдвэрлэсэн цэвэр өрөөнд зориулсан шүүлтүүр бүхий таазны диффузорын янз бүрийн загварыг Зураг дээр үзүүлэв. 3.

Эдгээр диффузорууд нь агаарын шүүлтүүрийг агааржуулалтын системийн бусад хэсгээс тусгаарлахын тулд герметик хавхлагаар тоноглогдсон байдаг. Энэ нь агааржуулагчийг унтраахгүйгээр агаар шүүгчийг солих боломжийг танд олгоно. Диффузорын үүрэнд агаар шүүгч суурилуулах битүүмжлэлийг нягт мэдрэгч ашиглан хянаж болно. Шүүлтүүр дээрх дифференциал даралтыг хэмжих мэдрэгчийг мөн суурилуулсан.
Ажлын дагуу хагалгааны өрөөг цэвэр агаараар хангах янз бүрийн аргуудын харьцуулсан шинжилгээний үндсэн үр дүнг Зураг дээр үзүүлэв. дөрөв.

Зураг нь өөр өөр урсгалын хэмжилтийн үр дүн, түүнчлэн хэтэрч болохгүй хоёр хязгаарын муруйг харуулж байна мэс заслын өрөөнүүдА төрлийн (ялангуяа DIN 1946, 4-р хэсэг, хэвлэл 1998-ийн дагуу өндөр шаардлага) эсвэл B төрлийн (өндөр шаардлага).
Мэдэгдэж буй эзэлхүүнтэй агаарын урсгал бүхий бичил биетний бохирдлын үзүүлэлтийг ашиглан бичил биетний бохирдлыг (CFU/m3)* тооцоолох боломжтой: K=n.Q.ms/V,
хаана:
K - 1 м 3 агаарт колони үүсгэх нэгж;
Q нь бичил биетний эх үүсвэрийн анхны эрчим;
ms - бичил биетний бохирдлын үзүүлэлт;
V - эзэлхүүний агаарын урсгал;
n нь хагалгааны өрөөний ажилтнуудын тоо.
Ажлын явцад дараах дүгнэлтийг хийж байна. Тусдаа диффузор эсвэл цоолсон тааз нь цэвэр агаарыг нийлүүлж, бохирдсон агаартай холино (шингэрүүлэх арга). Микробын бохирдлын үзүүлэлтүүд хамгийн сайн тохиолдолойролцоогоор 0.5 байна. Нэг чиглэлтэй "ламинар" агаарын урсгалаар бичил биетний бохирдлын индекс 0.1 буюу түүнээс бага байна.
Дээр дурдсанчлан, өрөөний таазан дээрх радиаль гаралтын диффузорууд нь холимог урсгалыг бий болгодог. 2400 м3/ц урсгалын хурдтай энэ гаралт нь В ангиллын стандартын шаардлагыг хангасан бөгөөд 2400 м3/ц зарцуулалтыг ашиглалтын талбайд нийлүүлэх хамгийн бага зөвшөөрөгдөх цэвэр агаарын урсгалын хурд гэж тооцож болно (энэ урсгалын хурдыг авна). Янз бүрийн төрлийн таазыг үнэлэх, харьцуулах зориулалттай стандарт DIN 4799 стандартын урсгалын урсгалын хэмжээ).
Өнөөдрийг хүртэл хагалгааны өрөөнд нэг чиглэлтэй агаарын урсгалыг бий болгох зориулалттай таазны төрлийн торон агаар хуваарилах төхөөрөмжийг хэд хэдэн компаниуд үйлдвэрлэдэг. , ADMECO AG, ROX LUFTTECHIK GmbH гэх мэт.

Зураг дээр. 5-т ийм агаар хуваарилах төхөөрөмжийн ердийн бүтцийн диаграммыг (ламинар тааз) үзүүлэв.

Практикт ийм төхөөрөмжүүдийн (таазны) хамгийн түгээмэл хэмжээ нь 1.8x2.4 м 2-аас 3.2x3.2 м 2, сүүлийн хэмжээ нь гадаадад хамгийн түгээмэл байдаг. Жишээ нь, төлөө1.8x2.4 м 2 шаардлагатай агаарын урсгал нь 3100 м 3 / цаг байх болно (төхөөрөмжөөс агаар гарах хурд нь 0.2 м / с). Манай дизайны хэлтсээс Москвагийн Гэмтэл согог судлалын төв хүрээлэнгийн (CITO) хэд хэдэн мэс заслын өрөөг зохион бүтээсэн туршлагаас харахад ийм урсгалын хурд нь талбай бүхий өрөөнд 25 дахин их агаарын солилцоотой тохирч байна гэж дүгнэж болно. 30-40 м 2 бөгөөд эдгээр байрны ердийн ажилд авах, тоног төхөөрөмжид хамаарах дулааны илүүдэлийг шингээхэд шаардагдах тооцоолсон урсгалын хурдыг үргэлж давдаг.
Манай өгөгдөл нь ажлын өгөгдлүүдтэй сайн тохирч байгаа бөгөөд энэ нь хагалгааны өрөөнүүдийн ердийн 1.5-2.0 кВт-ын дулаан ялгаруулах хэмжээ, түүнчлэн 2000-2500 м 3 / цаг цэвэр агаарын хангамжийн тооцоолсон утгыг харуулж байна. Цагт 17-20 удаа). Энэ тохиолдолд нийлүүлэлтийн агаарын температур нь үйл ажиллагааны талбайн температураас 5 градусаас ихгүй ялгаатай байх ёстой.
Хэрхэн илүү том хэмжээтэй ламинар таазДээрх мужид өвчтөний аюулгүй байдлын түвшин өндөр байх тусам хөрөнгийн болон ашиглалтын зардал ихээхэн нэмэгддэг. Гадаадад боломжийн буулт өргөн хэрэглэгддэг - "ламинар" таазанд суурилуулсан өндөр үр ашигтай HEPA шүүлтүүрээр дамжуулан хагалгааны өрөөнд агаарын эргэлтийн системийг нэвтрүүлэх. Энэ нь "ламинар" таазны хэмжээг 3.2х3.2 м 2 хүртэл нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд төвлөрсөн агааржуулагчийн хөрөнгийн болон ашиглалтын зардлыг бага байлгах боломжийг олгодог.
Жишээлбэл, хагалгааны өрөөнүүдийн зураг төсөл хийгдэж байгаа бөгөөд гадаа агаарыг 1200-2000 м 3 / цаг агааржуулагчаар хангах үед хагалгааны өрөөний эргэлтийн урсгал 8000 м 3 / цаг хүртэл байдаг бол эрчим хүчний хангамжийн зардал. мэдэгдэхүйц буурсан. Томруулах3.2х3.2 м 2 хүртэл ариутгасан талбайд зөвхөн өвчтөнийг төдийгүй багажны ширээ, ажлын ажилтнуудыг оруулах боломжийг олгодог, ялангуяа та тусгай хаалттай хуванцар хормогч ашигладаг бол (Зураг 6).

Хагалгааны өрөөнд агаарын эргэлтийг ашиглах системийн бас нэг давуу тал нь (DIN 1946-ийн 4-р хэсэгт заасны дагуу зөвшөөрөгдсөн) нь шөнийн цагаар хагалгааны өрөөний тоног төхөөрөмжийг ашиглаагүй үед агааржуулагчийг бүрэн унтрааж эсвэл бүрэн унтраах боломжтой юм. Гадна агаарыг хэсэгчлэн ашиглахдаа зөвхөн дотоод цэвэр агаарын эргэлтийн системийг (сэнс) ашиглан, ойролцоогоор 400 Вт эрчим хүч зарцуулна.
Эмнэлгийн хагалгааны өрөөний EQA системд эрчим хүч хэмнэх талаар ярихдаа проф. О.Я.Кокорина. Энэ ажилд эргэлтийн холигч, цэвэрлэгээний хангамжийн нэгжийг ашиглахыг санал болгож байгаа боловч энэ схемийг зөвхөн 1-р зурагт үзүүлсэн схемийн дагуу хагалгааны өрөөнд цэвэр агаарын жигд бус урсгалаар хангах хувилбарт дүн шинжилгээ хийсэн болно. 1а.
Санал болгож буй схемийн эрчим хүчний сэтгэл татам байдлыг харгалзан дизайнерууд түүнийг хэрэгжүүлэх явцад хагалгааны өрөөний ойролцоох өрөөнд 2400 м3 / цаг хүчин чадалтай холих, цэвэрлэх төхөөрөмжийг байрлуулах, түүнчлэн хангамжийг хуваарилахтай холбоотой асуудлуудтай тулгарч магадгүй юм. болон яндангийн систем, моноблок хангамж, яндангийн нэгжийг ашигладаг тул.

* CFU гэдэг нэр томьёо нь "колони үүсгэгч нэгжүүд" (CFU - Colony Forming Units) гэсэн утгатай бөгөөд бичил биетний бохирдлын илүү нарийвчлалтай тодорхойлолт юм. Цэвэр өрөөний технологи нь бичил биетний бохирдлын түвшинг 10 CFU / м 3-аас бага байлгах боломжийг олгодог. Хагалгааны ширээний талбайн агаарын бичил биетний бохирдлыг 10 дахин бууруулснаар халдвар авах эрсдэл 2 хувиар буурдаг гэсэн нотолгоо бий.
Жишээ:
Q=1 хүнд ногдох цагт 30,000 микроб (таамаглал). Хагалгааны өрөөнд байгаа 8 хүний ​​хувьд μs=0.1, эзэлхүүний урсгал нь 2400 м 3 /ц K=8x30000x0.1/2400=10 CFU/m3.
ABOK сэтгүүлд нийтлэгдсэн

Нийлүүлэлтийн агааржуулалтын системд гликол хэрэглэх боломжтой юу?

Гадна агаарын тооцоолсон температур -40 хэм ба түүнээс доош (В параметрийн дагуу) барилга байгууламжийг төлөвлөхдөө хөлдөхөөс сэргийлдэг нэмэлт бодис бүхий усыг ашиглахыг зөвшөөрнө. Үүний дагуу усан гликолын уусмалыг ашиглах нь агаар халаагчийг хөлдөх эрсдэлийг арилгах боломжтой юм.

MRI өрөөнүүдийн дүрэм журам байдаг уу?

Тусгай дүрэм байхгүй.

Эмнэлгийн барилгуудад дэлбэрэлт, галын аюулын А ангиллын өрөө байдаг уу?

ONTP 24-86 стандартын дагуу эмнэлгийн байгууламжийн байрыг үйлдвэрлэлийн ангиллаар ангилахыг PPBO 07-91 "Эрүүл мэндийн байгууллагуудын галын аюулгүй байдлын дүрэм" -д өгсөн болно. Тэдгээрийн дагуу А ангилалд: шатамхай шингэн хадгалах байр, агуулах орно хийн цилиндрүүд, будгийн цехүүд, аккумлятор (цэнэглэх).

Сэтгэцийн эмнэлгүүдийн тасагт ямар халаалтын төхөөрөмж ашигладаг вэ?

Төхөөрөмжийг бүх тасагт тоос шороо, бичил биетний хуримтлалыг эс тооцвол өдөр бүр угаалгын нунтаг, ариутгалын бодист тэсвэртэй, гөлгөр гадаргуутай байх ёстой.

Агааржуулалтын системийг ашиглахдаа байрны чийгшлийг хэрхэн хадгалах вэ?

Хүйтэн улиралд тасгийн өрөөнүүдийн хувьд жишээлбэл, уурын чийгшүүлэгч ашиглаж болно.

Эмнэлгийн байгууллагуудын байранд хуваах систем, сэнсний ороомог ашиглах боломжтой юу?

Хуваах системийн тухайд: "Өндөр үр ашигтай шүүлтүүрүүд (H11-H14) байгаа бол ердийн засвар үйлчилгээний дүрмийг заавал дагаж мөрдөх тохиолдолд хуваах системийг ашиглахыг зөвшөөрнө. Хуваах систем нь тогтоосон журмын дагуу гаргасан ариун цэврийн болон эпидемиологийн эерэг дүгнэлт, өөрөөр хэлбэл ашиглах боломжтой гэрчилгээтэй байх ёстой. эмнэлгийн байгууллагууд. Захиргааны болон туслах байранд хуваах систем, сэнсний ороомог суурилуулахыг зөвлөж байна. Энэ төхөөрөмжийг эмнэлгийн зориулалтаар өрөөнд ашиглах нь шаардлагатай агаарын хөдөлгөөнийг (0.15-0.2 м / с) хангаж чадахгүй, үүнээс гадна сэнсний ороомог нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давсан дуу чимээний дэвсгэр үүсгэдэг (ашиглах тохиолдол байдаг. Техникийн өрөөнүүдийн тоног төхөөрөмжөөс илүүдэл дулааныг зайлуулах зориулалттай сэнсний ороомог төхөөрөмж KRT.)

Эмнэлгийн байгууллагад ашиглагдаж байгаа агааржуулалт, агааржуулалтын системийн тоног төхөөрөмжид заавал гэрчилгээ олгох тодорхой шаардлага бий юу?

Одоо байгаа зохицуулалтын ном зохиолд ийм шаардлага байхгүй боловч эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг эмнэлгийн байгууллагад суурилуулахаар хүлээн авах ёстой.

Барилгын шал эсвэл шалны хэсгийг эзэлдэг жижиг, суурилуулсан эсвэл хавсаргасан шүдний тасагт агааржуулалтыг хэрхэн төлөвлөх вэ?

Шүдний тасагт бие даасан хангамж, яндангийн агааржуулалтын систем байх ёстой, рентген өрөөнд орох урсгалыг нийтлэг системшалгах хавхлага суурилуулсан агааржуулалтыг хангах, бүрээсийг бие даан хангах ёстой. Мэс заслын өрөө шаардлагатай бие даасан системнийлүүлэлтийн агаар цэвэршүүлэх гурван үе шаттай агааржуулагч, эцсийн шатанд H ангиллын шүүлтүүр ашиглах.

Нэг хангамжийн системээр өөр өөр давхарт байрлах өөр өөр хэлтсийн (бохир) хэсэг болох мэс заслын өрөөнүүдэд үйлчлэх боломжтой юу?

Дүрмээр бол эдгээр нь янз бүрийн технологийн зориулалттай хэлтэс юм. Хагалгааны өрөөний цэвэр байдлын А зэрэглэлийг хангасан байх ёстой.Агааржуулалтын системээр мэс заслын өрөөнүүдийн хооронд нэг төрлийн халдвар дамжихаас зайлсхийхийн тулд хагалгааны өрөө бүрийг (тэнхим тус бүрийн үйл ажиллагааны нэгж) бие даасан хангамж, тоног төхөөрөмжөөр хангана. хэлэлцэж буй хэргийн яндангийн систем. Нэг хагалгааны хэсэгт хэд хэдэн хагалгааны өрөө байгаа бол тэдгээрийг нэгтгэж нэг агааржуулалтын системд үйлчилнэ.

Эмнэлгийн хагалгааны театрт тавигдах шаардлагуудыг эмнэлэгийн хагалгааны театрт тавигдах шаардлагуудтай адил дагаж мөрдөх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, тэгэх ёстой. Поликлиникийн хагалгааны өрөө нь жижиг хагалгааны өрөө гэж тооцогддог бөгөөд үүнд агаарыг бага зэрэг турбулент урсгалтай агаарын дистрибьютерээр дамжуулан өгөх ёстой.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад ямар шүүлтүүр ашигладаг вэ?

Өрөөний цэвэр байдлын шаардлагатай ангиллыг хангахын тулд агааржуулалт, агааржуулалтын системд шүүлтүүр, агаар халдваргүйжүүлэх төхөөрөмжийг суурилуулах шаардлагатай.

А ба В ангиллын өрөөнүүдийн агааржуулалт, агааржуулалтын систем нь нийлүүлэлтийн агаарыг цэвэрлэх, халдваргүйжүүлэх гурван үе шаттай системээр тоноглогдсон байх ёстой, бусад ангиллын өрөөнүүд хоёр шатлалт системээр тоноглогдсон байж болно.

Агаар цэвэршүүлэх шүүлтүүрийг бие даасан шүүлтүүрийн үе шатанд ашигладаг. Ерөнхий зориулалтын агаарын шүүлтүүрийг (бүдүүн, нарийн шүүлтүүр) ихэвчлэн цэвэршүүлэх үе шатаас хамааран ашигладаг.

1-р үе шатанд - гаднах агаарын бохирдлоос хамааран G4 халаасны төрөл эсвэл F5 (эсвэл түүнээс дээш) ангиллын бүдүүн цэвэрлэгээний бүлэг;

2-р үе шатанд - F7-ээс багагүй ангиллын нарийн цэвэрлэгээний бүлгүүд;

3-р үе шатанд - H11-ээс багагүй ангиллын өндөр үр ашигтай бүлэг ба / эсвэл бичил биетэн, вирусыг идэвхгүйжүүлэх үр ашигтай агаарыг халдваргүйжүүлэх төхөөрөмж дор хаяж 95%.

F5 ба түүнээс дээш ангиллын 1-р шатны шүүлтүүр болгон ашиглах үед (2-р шатны шүүлтүүрийн ашиглалтын хугацааг уртасгахын тулд) 1-р шатны шүүлтүүрийн өмнө нэмэлт шүүлтүүр суурилуулахыг зөвлөж байна. урьдчилан цэвэрлэх G3 эсвэл G4 анги.

Цэвэршүүлэх 1 ба 2-р шатны шүүлтүүрийг агааржуулалт эсвэл агааржуулалтын системд шууд байрлуулна.

1-р үе шат - нийлүүлэлтийн камерын элементүүдийг тоосонцороос хамгаалахын тулд нийлүүлэлтийн нэгжийн гаднах агаарын оролтын хэсэгт;

2-р шат - гарах гарц дээр агааржуулалтын төхөөрөмжагаарын сувгийг тоосонцороос хамгаалах.

Цэвэршүүлэх 3-р шатны шүүлтүүрийг агаарыг халдваргүйжүүлэх төхөөрөмжийн дараа (шаардлагатай бол) үйлчилгээ үзүүлж буй байранд аль болох ойртуулж эсвэл үйлчилгээ үзүүлж буй байранд байрлуулна.

А ба В ангиллын цэвэр байдлын ангиллын байранд агаар цэвэршүүлэх схемийг сонгохдоо Росгидрометийн нутаг дэвсгэрийн байгууллагаас хүссэн агаар мандлын агаар дахь тоосны суурь агууламжийн үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Агаар цэвэршүүлэх схемийн сонголтыг Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудтай тохиролцсоны үндсэн дээр гүйцэтгэдэг.

Агаар чийгшүүлэгчийг хэрхэн яаж үйлдвэрлэх вэ?

Дээрх стандартын дагуу агаарыг чийгшүүлэх ажлыг уураар (уурын генератор) хийх ёстой. Халдваргүйжүүлсэн тохиолдолд агаарыг усаар чийгшүүлэхийг зөвшөөрнө.

Агаар чийгшүүлэгчийн дизайн, тэдгээрийн байршил нь чийгшүүлэгчийн дараа конденсат, чийгийн дусал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ёстой. хангамжийн системагааржуулалт. Цорго эсвэл хальс хэлбэрийн агаар чийгшүүлэгчийг эцсийн шүүлтүүрийн үе шатнаас өмнө суурилуулсан. Агаарыг уураар чийгшүүлэх тохиолдолд уур түгээх төхөөрөмжийг агаарын сувагт шууд суурилуулахыг зөвлөж байна. Эдгээр төхөөрөмжийг засвар үйлчилгээ, цэвэрлэгээ, халдваргүйжүүлэлт хийхэд хүртээмжтэй газар байрлуулна.

Нүүр будалтын уурын чийгшүүлэгч нь усан хангамжид холбогдсон. Найдвартай ажиллагааг хангахын тулд үйлдвэрлэгчийн усны чанарын шаардлагыг хангасан байх ёстой.

Бичил биетний концентрацийг бууруулахын тулд усыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудад ямар агааржуулагч суурилуулах ёстой вэ?

Агааржуулагч (агааржуулалт) системийн тоног төхөөрөмж нь эмнэлгийн загвартай байх ёстой.

ГОСТ 52539-2006 стандартын дагуу 1-р бүлэг

Ажиллаж байгаа үйл ажиллагааны жагсаалт

– эрхтэн, эд эсийг шилжүүлэн суулгах, шилжүүлэн суулгах;
– гадны биетийг суулгах (тая, өвдөг болон бусад үе мөчний протез хийх, торон протезээр ивэрхийг засах гэх мэт);
- зүрх, том судаснуудад нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх мэс засал; шээс бэлэгсийн системгэх мэт;
- бичил мэс заслын аргыг ашиглан нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа;
- өөр өөр байршилтай хавдрын хавсарсан мэс засал;
- цээжний хэвлийн нээлттэй мэс засал;
- мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагаа;
- мэс заслын өргөн хүрээтэй ба / эсвэл урт хугацаатай, багаж хэрэгсэл, материалыг удаан хугацаагаар байлгах шаардлагатай мэс засал. нээлттэй хэлбэр;
Дархлаа суларсан, олон эрхтэний дутагдалтай өвчтөнүүдэд мэс заслын өмнөх хими эмчилгээ ба / эсвэл туяа эмчилгээ хийсний дараа мэс засал хийх;
- Хавсарсан гэмтлийн мэс засал гэх мэт.

Ламинар тааз нь өвчтөн болон ариутгасан багажийг агаараас бохирдохоос хамгаалахад ашиглагддаг. Энэхүү төхөөрөмж нь эмнэлгийн байгууллагын агааржуулалтын хоолойд шууд хагалгааны ширээн дээрх таазанд суурилуулсан бөгөөд үйл ажиллагааны хэсэгт цэвэршүүлсэн, ариутгасан нэг чиглэлтэй агаарын урсгалыг тасралтгүй нийлүүлдэг. Төхөөрөмж нь агаар шүүгчийн ангиллыг хангах ёстой H14 99% . -аас багагүй ламинар талбайн талбай 9м2.
Тоног төхөөрөмж:Ламинар тааз Tion B Lam-1 биеийн өндөр 400мм, Tion B Lam-1 H290 их биеийн өндөр 290мм (намхан таазны хувьд)

Агаарын их хэмжээний зарцуулалтыг харгалзан нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгохын тулд хэсэгчилсэн агаарын эргэлттэй хагалгааны өрөөнд агааржуулалтын системийг ашиглахыг зөвлөж байна (агаарын нэг хэсгийг гудамжнаас агааржуулалтын системээр авдаг, хэсэг нь холилддог). өрөөнөөс), наад зах нь ангиллын шүүлтүүрээр цэвэрлэж, ариутгасан тохиолдолд H14дор хаяж идэвхгүй болгох 99%
Тоног төхөөрөмж:

H11 99%
Тоног төхөөрөмж:

Асептик өндөртэй үйл ажиллагааны өрөөний агаарын цэвэр байдлын заавар

5.5. Босоо нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын хөндлөн огтлолын хэмжээ дор хаяж 9.0 м2 байх ёстой.

6.1.

6.3.

Өрөөний бүлэг		Агаарын урсгалын төрөл	Агаарын солилцооны ханш	Шүүлтүүрийн ангилал
Үйлдлийн ширээний талбай			Суулгаагүй байна

6.24. А ангиллын цэвэрлэгээний өрөөнд нийлүүлж буй агаарыг А ангиллын нэгжийн гаралтын хэсэгт бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 99% -иас багагүй үр ашиг, түүнчлэн өндөр үр ашигтай шүүлтүүрт (H11-H14) тохирох шүүлтүүрийн үр ашгийг хангадаг төхөөрөмжөөр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлдэг. ). Зааварчилгааны гарын авлагад өөрөөр заагаагүй бол өндөр цэвэршилттэй шүүлтүүрийг зургаан сар тутамд нэгээс доошгүй удаа солих шаардлагатай.

Лавлахын тулд:

6.42.

8.9.6.

ГОСТ 52539-2006 стандартын дагуу 3-р бүлэг

Ажиллаж байгаа үйл ажиллагааны жагсаалт

- дурангийн мэс засал;
- дотоод судасны интервенц;
- мэс заслын талбайн жижиг хэмжээтэй бусад эмчилгээ, оношлогооны аргууд;
- гемодиализ, плазмаферез гэх мэт;
— Кесар хэсэг;
– дараа нь үүдэл эсийг тусгаарлахын тулд хүйн ​​цус, ясны чөмөг, өөхний эдийг сонгох.

H14-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 95% . Ламинар талбайн талбай: 3-4м2.
Тоног төхөөрөмж: 400 мм-ийн биеийн өндөртэй ламинар тааз: Tion B Lam-4 (2600 × 1800 × 400 мм чийдэнгийн үүртэй); 290 мм биеийн өндөртэй нам таазны хувьд: Tion V Lam-4 H290 (3080 × 1800 × 290 мм чийдэнгийн үүртэй).

Агаарын хэрэглээ их байгаа тул нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгохын тулд хэсэгчилсэн агаарын эргэлттэй агааржуулалтын системийг ашиглахыг зөвлөж байна (агаарын нэг хэсгийг агааржуулалтын систем гудамжнаас авч, нэг хэсгийг өрөөнөөс хольсон) , наад зах нь ангиллын шүүлтүүрээр цэвэрлэж, ариутгасан тохиолдолд H14дор хаяж идэвхгүй болгох 95% . Энэ нь агааржуулалтын системээр нийлүүлэх агаарыг халаах эсвэл хөргөхөд эрчим хүч хэмнэх боломжийг танд олгоно. Агаарын солилцооны энэ аргыг ламинар тааз суурилуулах, өрөөнөөс агаараар хангадаг багана эсвэл эргэлтийн модулиудыг холбох замаар хангаж болно.
Тоног төхөөрөмж:Ханын эргэлтийн багана -РП нь ламинар таазны Tion.

Өрөөн доторх агаарыг халдваргүйжүүлэх, цэвэршүүлэх

Бохирдлыг бууруулж, агаарын солилцооны давтамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дор хаяж шүүлтүүрийн ангитай агаар цэвэршүүлэгч (дахин эргэлтийн төхөөрөмж) бие даасан ариутгагч суурилуулахыг зөвлөж байна. H11-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 95%
Тоног төхөөрөмж:Ариутгагч-агаар цэвэршүүлэгч Tion A нь хөдөлгөөнт болон хананд суурилуулсан хувилбарт

Жижиг хагалгааны өрөөний агаарын цэвэр байдлын заавар

SanPiN 2.1.3.2630-10 хуудас 6.24 болон шинэ SP 118.13330.2012 - Хавсралт К-ийн дагуу агаарыг нэг чиглэлтэй урсгалтай газруудад H14, H13 ангиллын агаарын шүүлтүүрийн зэрэглэлээр хангадаг төхөөрөмжөөр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлэх ёстой. нэг чиглэлтэй урсгалгүй, мөн бичил биетний идэвхгүй байдал 95% -иас багагүй байна.

5.4.

3-р бүлэгт хамаарах мэс заслын өрөөнүүдийн нийтлэг байдал, аливаа үйл ажиллагаа явуулах боломжийг хангахын тулд 1-р бүлгийн байранд тавигдах шаардлагын дагуу тэдгээрийг гүйцэтгэх асуудлыг дизайны үе шатанд авч үзэхийг зөвлөж байна.

Хүний парентераль системд гадны биетийг нэвтрүүлэхтэй холбоотой үйл ажиллагаа явуулахдаа нэг чиглэлтэй агаарын урсгалыг ашиглахыг зөвлөж байна (жишээлбэл, катетер). Ариутгасан катетер эсвэл бусад эмнэлгийн хэрэгслийг ISO 5-р ангиллын бүсэд задалж, байрлуулж, хүний ​​биед оруулах ёстой.

5.5. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын хурд 0.24-0.3 м/с байх ёстой. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгал бүхий талбайг бүхэлд нь периметрийн эргэн тойронд хөшиг (бамбай) -аар хязгаарлах ёстой. Хөшгийг (бамбай) хийх ёстой ил тод материал, ариутгалын бодисуудад тэсвэртэй, дүрмээр бол 0.1 м-ээс багагүй урттай Хөшигний доод ирмэгээс (бамбай) шал хүртэлх зай нь 2.1 м-ээс багагүй байх ёстой.

Агаарын урсгал ихтэй тул нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгохын тулд орон нутгийн агаарын эргэлттэй агааржуулалт, агааржуулалтын системийг ашиглах нь зүйтэй. Орон нутгийн эргэлтийг хийснээр зөвхөн өрөөний агаарыг ашиглах боломжтой эсвэл гаднах агаарын тодорхой хэсгийг нэмж болно.

Мэс заслын өрөө болон бусад өрөөг тусгаарлах нь даралтын уналт эсвэл агаарын урсгалыг нүүлгэн шилжүүлэх зарчмуудын аль нэгээр хийгддэг. Сүүлчийн тохиолдолд зэргэлдээх өрөөнүүдийн цэвэр байдал нь мэс заслын өрөөнөөс гарах агаарын урсгалаар ихээхэн хангагдана. Агаарын түгжээ өгөхгүй байж болно.

Дифференциал даралтын зарчмыг хэрэглэхдээ даралтын тасралтгүй (харааны эсвэл автомат) хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.

Ариутгасан материалыг тээвэрлэх өрөө (хагалгааны өрөө рүү орох коридор) нь эерэг даралтын уналт, түүний дотор мэс заслын өрөөтэй холбоотой байх ёстой. Хэрэв ариутгасан материалыг битүүмжилсэн саванд (бикс) тээвэрлэж байгаа бол эдгээр өрөөнүүдийн (корридор) агаарыг дор хаяж F9 ангиллын эцсийн шүүлтүүрээр хангах ёстой.

6.1. Гаднах агаарын урсгалд тавигдах шаардлага: нэг хүнд ногдох хамгийн багадаа 100 м3/цаг
мөн мэдээ алдуулах аппарат бүрт 800м3/цагаас багагүй байна.

6.3. Агаарын солилцооны шаардлага ба шүүлтүүрийн ангилал

Өрөөний бүлэг	Өрөөний цэвэр байдлын анги (бүс)	Агаарын урсгалын төрөл	Агаарын солилцооны ханш	Шүүлтүүрийн ангилал
Үйлдлийн ширээний талбай
Мэс заслын ширээг тойрсон хэсэг

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

6.24. В ангиллын цэвэрлэгээний өрөөнд нийлүүлж буй агаарыг нэгжийн гаралтын хэсэгт бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх үр ашгийг дор хаяж 95%, түүнчлэн өндөр үр ашигтай шүүлтүүрт (H11-H14) тохирох шүүлтүүрийн үр ашгийг баталгаажуулдаг төхөөрөмжөөр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлдэг. . (Роспотребнадзорын тодруулга)

Лавлахын тулд:Эдгээр ариун цэврийн дүрэм журам гарахаас өмнө агааржуулалтын системд ердийн (даавуу эсвэл цаас) HEPA шүүлтүүрийг тогтмол ашигладаг байсан. Ийм "идэвхгүй" шүүлтүүр нь бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах)гүйгээр зөвхөн тоос, бичил биетнийг шүүх ("саатуулах") боломжийг олгодог бол SanPiN 2.1.3.2630-10 нь хоёуланг нь шаарддаг. Тиймээс ариун цэврийн дүрмийн шаардлагыг хангах үүднээс шүүлтүүрийн ердийн HEPA шүүлтүүр, идэвхгүйжүүлэх зориулалттай хэт ягаан туяаны халдваргүйжүүлэлтийн хэсгүүдийг ихэвчлэн суурилуулсан. Энэхүү үнэтэй шийдэл нь олон сул талуудтай: хэт ягаан туяаны хэсгүүдийн эрчим хүчний өндөр хэрэглээ болон их тооагааржуулалтын сувагт мөнгөн ус агуулсан эмзэг чийдэн байгаа нь хэт ягаан туяаны бичил биетэнд тэсвэртэй бөгөөд энэ нь Роспотребнадзорын шаардлагад харшлах болно.

6.42. Бичил уур амьсгалын стандарт үзүүлэлт, агаарын цэвэр байдлыг хангах үүднээс тооцооны дагуу гаднах агаарыг нэмсэн өндөр үр ашигтай шүүлтүүр (H11-H14) суурилуулсан тохиолдолд нэг өрөөнд агаарыг эргүүлэхийг зөвшөөрнө.

8.9.6. Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн ашиглалтын явцад агаарт ялгарах хортой химийн бодис, ариутгагч бодис, ариутгалын бодис, биологийн хүчин зүйлийн агууламж нь MPC-ийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ, агаар мандлын агаарт тогтоосон аюулгүй өртөлтийн ойролцоо түвшингээс хэтрэхгүй байх ёстой.

ГОСТ 52539-2006 стандартын дагуу 5-р бүлэг
SanPiN 2.1.3.2630-10 стандартын дагуу А ангилал

Халдвартай мэс заслын өрөө

Ажиллаж байгаа үйл ажиллагааны жагсаалт

- идээт халдвартай өвчтөнүүдэд;
- агааргүй халдвартай өвчтөнүүдэд
- сүрьеэтэй өвчтөнд гэх мэт.

Барилга болон түүний гадна байгаа хүмүүсийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд халдвартай мэс заслын өрөөнөөс гаргаж авсан агаарыг ангиллын шүүлтүүрт оруулах ёстой. H13 95%
Тоног төхөөрөмж:Яндангийн агааржуулалтын сувагт зориулсан агаар цэвэршүүлэгч:

Ламинар тааз нь өвчтөн болон ариутгасан багажийг агаараас бохирдохоос хамгаалахад ашиглагддаг. Уг төхөөрөмж нь эмнэлгийн хангамжийн агааржуулалтын сувагт хагалгааны ширээн дээрх таазанд шууд суурилуулсан бөгөөд хагалгааны талбайд цэвэршүүлсэн, ариутгасан нэг чиглэлтэй агаарын урсгалыг тасралтгүй нийлүүлдэг. Төхөөрөмж нь агаар шүүгчийн ангиллыг хангах ёстой H14-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 95% . Ламинар талбайн талбай: 3-4м2.
Тоног төхөөрөмж: 400 мм биеийн өндөртэй ламинар тааз: Tion B Lam-4 (2600 × 1800 × 400 мм чийдэнгийн үүртэй) ба 290 мм биеийн өндөртэй нам таазны хувьд: Tion B Lam-4 H290 (3080 × 1800 × 290 мм) чийдэнгийн тортой).

Өрөөн доторх агаарыг халдваргүйжүүлэх, цэвэршүүлэх

Бохирдлыг бууруулж, агаарын солилцооны давтамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дор хаяж шүүлтүүрийн ангитай агаар цэвэршүүлэгч (дахин эргэлтийн төхөөрөмж) бие даасан ариутгагч суурилуулахыг зөвлөж байна. H11-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 99%
Тоног төхөөрөмж:Ариутгагч-агаар цэвэршүүлэгч Tion A нь хөдөлгөөнт болон хананд суурилуулсан хувилбарт

Халдвартай хагалгааны өрөөний агаарын цэвэр байдлын заавар

Нэн тэргүүний зорилт бол ажилтнууд болон бусад өвчтөнүүдийг хамгаалах явдал юм. Халдвартай хагалгааны өрөөнөөс гарах агаар нь зэргэлдээх өрөөнд орох ёсгүй. Халдварт өвчний тасагт SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн 6.18-д заасны дагуу яндангийн агааржуулалтын систем нь бичил биетнийг дор хаяж 95% -ийн идэвхгүйжүүлэх (устгах) түвшинг хангадаг агаар халдваргүйжүүлэх төхөөрөмж эсвэл нарийн шүүлтүүрээр тоноглогдсон байдаг. ГОСТ Р 52539-2006-ийн 5.9-д заасны дагуу халдвартай өрөөнд H13 ангиллын яндангийн шүүлтүүрийг ашиглан өрөөний хил ба яндангийн сувагт суурилуулсан тусдаа агааржуулалтын системийг бий болгохыг шаарддаг.

ГОСТ R 52539-2006 "Эмнэлгийн байгууллагуудын агаарын цэвэр байдал"

5.4-р зүйл.ГОСТ R 52539-2006 стандартын дагуу тоноглогдсон өрөөнд цэвэр агаарт тавигдах үндсэн шаардлага

5.9. Идээт, агааргүй болон бусад халдвартай өвчтөнд мэс засал хийдэг мэс заслын өрөөнд 5.7-д заасны дагуу нэг чиглэлтэй агаарын урсгал бүхий бүсийг хангахыг зөвлөж байна.

5.5. Босоо нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын хөндлөн огтлолын талбай нь дор хаяж 3-4 м2 байх ёстой. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын хурд 0.24-0.3 м/с байх ёстой. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгал бүхий талбайг бүхэлд нь периметрийн эргэн тойронд хөшиг (бамбай) -аар хязгаарлах ёстой. Хөшиг (бамбай) нь ариутгалын бодист тэсвэртэй ил тод материалаар хийгдсэн байх ёстой, дүрмээр бол 0.1 м-ээс багагүй урттай, хөшигний (бамбай) доод ирмэгээс шал хүртэлх зай нь 2.1 м-ээс багагүй байх ёстой.

Агаарын урсгал ихтэй тул нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгохын тулд орон нутгийн агаарын эргэлттэй агааржуулалт, агааржуулалтын системийг ашиглах нь зүйтэй. Орон нутгийн эргэлтийг хийснээр зөвхөн өрөөний агаарыг ашиглах боломжтой эсвэл гаднах агаарын тодорхой хэсгийг нэмж болно.

Мэс заслын өрөө болон бусад өрөөг тусгаарлах нь даралтын уналт эсвэл агаарын урсгалыг нүүлгэн шилжүүлэх зарчмуудын аль нэгээр хийгддэг. Сүүлчийн тохиолдолд зэргэлдээх өрөөнүүдийн цэвэр байдал нь мэс заслын өрөөнөөс гарах агаарын урсгалаар ихээхэн хангагдана. Агаарын түгжээ өгөхгүй байж болно.

Дифференциал даралтын зарчмыг хэрэглэхдээ даралтын тасралтгүй (харааны эсвэл автомат) хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.

Ариутгасан материалыг тээвэрлэх өрөө (хагалгааны өрөө рүү орох коридор) нь эерэг даралтын уналт, түүний дотор мэс заслын өрөөтэй холбоотой байх ёстой. Хэрэв ариутгасан материалыг битүүмжилсэн саванд (бикс) тээвэрлэж байгаа бол эдгээр өрөөнүүдийн (корридор) агаарыг дор хаяж F9 ангиллын эцсийн шүүлтүүрээр хангах ёстой.

5.9. 5-р бүлгийн өрөөнд шаардлагатай бол H13 ангиллын яндангийн шүүлтүүрийг ашиглан тусдаа агааржуулалтын системийг суурилуулсан байх ёстой. Санал болгож буй агаарын солилцооны ханш хамгийн багадаа 12 цаг байна.

Энэ бүлгийн байранд агаарын эргэлтийг зөвшөөрдөггүй.

6.1. Гаднах агаарын урсгалд тавигдах шаардлага: нэг хүнд ногдох хамгийн багадаа 100 м3/цаг
мөн мэдээ алдуулах аппарат бүрт 800м3/цагаас багагүй байна.

6.3. Агаарын солилцооны шаардлага ба шүүлтүүрийн ангилал

Өрөөний бүлэг	Өрөөний цэвэр байдлын анги (бүс)	Агаарын урсгалын төрөл	Агаарын солилцооны ханш	Шүүлтүүрийн ангилал
Үйлдлийн ширээний талбай			Суулгаагүй байна
Мэс заслын ширээг тойрсон хэсэг

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

6.24. (Роспотребнадзорын тодруулга)

Лавлахын тулд:Эдгээр ариун цэврийн дүрэм журам гарахаас өмнө агааржуулалтын системд ердийн (даавуу эсвэл цаас) HEPA шүүлтүүрийг тогтмол ашигладаг байсан. Ийм "идэвхгүй" шүүлтүүр нь бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах)гүйгээр зөвхөн тоос, бичил биетнийг шүүх ("саатуулах") боломжийг олгодог бол SanPiN 2.1.3.2630-10 нь хоёуланг нь шаарддаг. Тиймээс ариун цэврийн дүрмийн шаардлагыг хангах үүднээс шүүлтүүрийн ердийн HEPA шүүлтүүр, идэвхгүйжүүлэх зориулалттай хэт ягаан туяаны халдваргүйжүүлэлтийн хэсгүүдийг ихэвчлэн суурилуулсан. Энэхүү үнэтэй шийдэл нь олон сул талуудтай: хэт ягаан туяаны хэсгүүдийн эрчим хүчний өндөр зарцуулалт, хэт ягаан туяанд тэсвэртэй олон тооны бичил биетүүдээс эхлээд агааржуулалтын сувагт мөнгөн ус агуулсан эмзэг чийдэн байгаа нь Роспотребнадзорын шаардлагад харшлах болно.

6.42. Бичил уур амьсгалын стандарт үзүүлэлт, агаарын цэвэр байдлыг хангах үүднээс тооцооны дагуу гаднах агаарыг нэмсэн өндөр үр ашигтай шүүлтүүр (H11-H14) суурилуулсан тохиолдолд нэг өрөөнд агаарыг эргүүлэхийг зөвшөөрнө.

8.9.6. Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн ашиглалтын явцад агаарт ялгарах хортой химийн бодис, ариутгагч бодис, ариутгалын бодис, биологийн хүчин зүйлийн агууламж нь MPC-ийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ, агаар мандлын агаарт тогтоосон аюулгүй өртөлтийн ойролцоо түвшингээс хэтрэхгүй байх ёстой.

ГОСТ 52539-2006 стандартын дагуу 2-р бүлэг
SanPiN 2.1.3.2630-10 стандартын дагуу А ангилал

Нэг чиглэлтэй урсгалтай сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасгууд

Эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах тасгийг томилох

Камерууд нь өвчтөнүүдэд зориулагдсан:

- чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа.
их хэмжээний түлэгдэлттэй.
- Хими, туяа эмчилгээг өндөр тунгаар авах.
- хүнд мэс заслын дараа.
- дархлаа буурсан эсвэл бүрэн байхгүй.

Ламинар тааз нь эрчимт эмчилгээ, эрчимт эмчилгээний тасагт өвчтөнийг агаараас халдвараас хамгаалахад ашиглагддаг. Энэхүү төхөөрөмж нь эмнэлгийн байгууллагын агааржуулалтын сувагт өвчтөний орны дээгүүр байрлах таазанд шууд суурилуулсан бөгөөд орны талбай руу цэвэршүүлсэн, ариутгасан нэг чиглэлтэй агаарын урсгалыг тасралтгүй нийлүүлдэг. Төхөөрөмж нь агаар шүүгчийн ангиллыг хангах ёстой H14-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 99% . Ламинар талбайн талбай нь орны талбайг хамарч, дор хаяж байх ёстой 1.8м2.
Тоног төхөөрөмж:Ламинар тааз Tion V Lam-2 (1800x1000x400mm); бага таазны хувьд: Tion B Lam-2 H290 (1800x1000x290mm).
ламинар эсүүд

Агаарын зарцуулалт их байгаа тул тасгийн ор бүр дээр нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгохын тулд эрчимт эмчилгээнд агааржуулалтын системийг хэсэгчилсэн агаарын эргэлттэй (агаарын хэсгийг агааржуулалтын системээс авдаг) ашиглахыг зөвлөж байна. гудамжнаас, нэг хэсэг нь өрөөнөөс холилдсон), ангиас доогуур биш шүүлтүүрээр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлсэн тохиолдолд H14дор хаяж идэвхгүй болгох 99% . Энэ нь агааржуулалтын системээр нийлүүлэх агаарыг халаах эсвэл хөргөхөд эрчим хүч хэмнэх боломжийг танд олгоно. Агаарын солилцооны энэ аргыг ламинар тааз суурилуулах, өрөөнөөс агаараар хангадаг багана эсвэл эргэлтийн модулиудыг холбох замаар хангаж болно.
Тоног төхөөрөмж:Ханын эргэлтийн багана -RP нь бүх Tion ламинарт тохиромжтой

Өрөөн доторх агаарыг халдваргүйжүүлэх, цэвэршүүлэх

Бохирдлыг бууруулж, агаарын солилцооны давтамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дор хаяж шүүлтүүрийн ангитай агаар цэвэршүүлэгч (дахин эргэлтийн төхөөрөмж) бие даасан ариутгагч суурилуулахыг зөвлөж байна. H11-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 99%
Тоног төхөөрөмж:Ариутгагч-агаар цэвэршүүлэгч Tion A нь хөдөлгөөнт болон хананд суурилуулсан хувилбарт

Сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасагт агаарын цэвэр байдлын стандарт

SanPiN 2.1.3.2630-10 хуудас 6.24 болон шинэ SP 118.13330.2012 - Хавсралт К-ийн дагуу нийлүүлэлтийн агаарыг нэг чиглэлтэй урсгалтай газар ба H13 ангиллын H14-ээс доошгүй агаарын шүүлтүүрийн түвшинг хангадаг төхөөрөмжөөр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлэх ёстой. нэг чиглэлтэй урсгалгүй газар, түүнчлэн бичил биетнийг 99% -иас багагүй идэвхгүйжүүлэх.

ГОСТ R 52539-2006 "Эмнэлгийн байгууллагуудын агаарын цэвэр байдал"

5.4-р зүйл.ГОСТ R 52539-2006 стандартын дагуу тоноглогдсон өрөөнд цэвэр агаарт тавигдах үндсэн шаардлага

5.6. 2-р бүлгийн байранд өвчтөний ор нь 0.24-0.3 м/с урсгалын хурдтай нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын бүсэд байх ёстой. Илүү хэмнэлттэй шийдэл нь босоо урсгалтай боловч хэвтээ агаарын урсгалыг бас хүлээн зөвшөөрдөг.
Агааржуулалт, агааржуулалт, хаалттай байгууламж, талбайд тавигдах шаардлага нь 1-р бүлгийн байранд тавигдах шаардлага (5.5)-тай ижил байна.

5.5. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгалын хурд 0.24-0.3 м/с байх ёстой. Нэг чиглэлтэй агаарын урсгал бүхий талбайг бүхэлд нь периметрийн эргэн тойронд хөшиг (бамбай) -аар хязгаарлах ёстой. Хөшиг (бамбай) нь ариутгалын бодист тэсвэртэй ил тод материалаар хийгдсэн байх ёстой, дүрмээр бол 0.1 м-ээс багагүй урттай, хөшигний (бамбай) доод ирмэгээс шал хүртэлх зай нь 2.1 м-ээс багагүй байх ёстой.

Агаарын урсгал ихтэй тул нэг чиглэлтэй урсгалыг бий болгохын тулд орон нутгийн агаарын эргэлттэй агааржуулалт, агааржуулалтын системийг ашиглах нь зүйтэй. Орон нутгийн эргэлтийг хийснээр зөвхөн өрөөний агаарыг ашиглах боломжтой эсвэл гаднах агаарын тодорхой хэсгийг нэмж болно.

6.1.

6.3. Агаарын солилцооны шаардлага ба шүүлтүүрийн ангилал

Өрөөний бүлэг	Өрөөний цэвэр байдлын анги (бүс)	Агаарын урсгалын төрөл	Агаарын солилцооны ханш	Шүүлтүүрийн ангилал
Өвчтөний орны талбай			Суулгаагүй байна
Өвчтөний орны эргэн тойрон дахь талбай

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

6.24. А ангиллын өрөөнүүдэд нийлүүлсэн агаарыг төхөөрөмжийн гаралтын хэсэгт бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх үр ашгийг 99%, өндөр үр ашигтай шүүлтүүрт (H11-H14) тохирох шүүлтүүрийн үр ашгийг хангадаг төхөөрөмжөөр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлдэг. Зааварчилгааны гарын авлагад өөрөөр заагаагүй бол өндөр цэвэршилттэй шүүлтүүрийг зургаан сар тутамд нэгээс доошгүй удаа солих шаардлагатай. (Роспотребнадзорын тодруулга)

Лавлахын тулд:Эдгээр ариун цэврийн дүрэм журам гарахаас өмнө агааржуулалтын системд ердийн (даавуу эсвэл цаас) HEPA шүүлтүүрийг тогтмол ашигладаг байсан. Ийм "идэвхгүй" шүүлтүүр нь бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах)гүйгээр зөвхөн тоос, бичил биетнийг шүүх ("саатуулах") боломжийг олгодог бол SanPiN 2.1.3.2630-10 нь хоёуланг нь шаарддаг. Тиймээс ариун цэврийн дүрмийн шаардлагыг хангах үүднээс шүүлтүүрийн ердийн HEPA шүүлтүүр, идэвхгүйжүүлэх зориулалттай хэт ягаан туяаны халдваргүйжүүлэлтийн хэсгүүдийг ихэвчлэн суурилуулсан. Энэхүү үнэтэй шийдэл нь олон сул талуудтай: хэт ягаан туяаны хэсгүүдийн эрчим хүчний өндөр зарцуулалт, хэт ягаан туяанд тэсвэртэй олон тооны бичил биетүүдээс эхлээд агааржуулалтын сувагт мөнгөн ус агуулсан эмзэг чийдэн байгаа нь Роспотребнадзорын шаардлагад харшлах болно.

6.42. Бичил уур амьсгалын стандарт үзүүлэлт, агаарын цэвэр байдлыг хангах үүднээс тооцооны дагуу гаднах агаарыг нэмсэн өндөр үр ашигтай шүүлтүүр (H11-H14) суурилуулсан тохиолдолд нэг өрөөнд агаарыг эргүүлэхийг зөвшөөрнө.

8.9.6. Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн ашиглалтын явцад агаарт ялгарах хортой химийн бодис, ариутгагч бодис, ариутгалын бодис, биологийн хүчин зүйлийн агууламж нь MPC-ийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ, агаар мандлын агаарт тогтоосон аюулгүй өртөлтийн ойролцоо түвшингээс хэтрэхгүй байх ёстой.

ГОСТ 52539-2006 стандартын дагуу 3-р бүлэг
SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн дагуу В ангилал

Асептик өрөөнүүд ба нэг чиглэлтэй урсгалгүй өрөөнүүд

Асептик камер, байрны жагсаалт

- дотоод эрхтнийг шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах өвчтөнүүдийн тасаг.
- Түлэнхийн өвчтөнүүдийн тасаг.
- эрчимт эмчилгээний тасгаас шилжүүлсэн өвчтөнүүдийн тасаг.
- мэдээ алдуулалтын дараах тасаг.
- сул дорой буюу хүнд өвчтэй, мэс заслын бус өвчтөнүүдэд.
- төрсний дараах үе, түүний дотор хүүхдийн хамт байх үед.
- нярайн сувилахуйн хувьд (хоёр дахь шат).
- мэс заслын өрөө рүү орох мэс заслын өмнөх, мэдээ алдуулах болон бусад өрөө;
- асептик боолт ба процедурын бронхоскопи; ариутгасан материалын агуулах;
– Рентген туяаны хагалгааны өрөө, түүний дотор мэс заслын өрөөнүүдийн ариутгалын өрөө;
— ИНБ: цэвэр, ариутгасан газар;
– диализийн өрөө, процедурын ICU, баросал, туслах болон дүүргэгч эмийн сан, үр хөврөлийн лаборатори

Ариутгалын нөхцлийг хангахын тулд агаарыг асептик (ариутгалын тасаг, диализийн өрөө гэх мэт) болон тасагт (түлэгдэлт, мэдээ алдуулалтын дараах, төрсний дараах гэх мэт) агааржуулалтын системээр дамжуулан ариутгах, цэвэрлэх ажлыг дор хаяж ангиллын шүүлтүүрээр хийдэг. H11 95% . Агаарын урсгал: турбулент.
Тоног төхөөрөмж:шалан дээр түдгэлзүүлсэн: Tion V (300-аас 900 м3/ц хүчин чадалтай) ба Tion V (2000 ба 3000 м3/ц хүчин чадалтай); шал: Tion V (хүчин чадал 300-25000 м3/цаг хүртэл).

Гаднах агаарыг боловсруулах зардлыг бууруулахын тулд дор хаяж ангиллын шүүлтүүрээр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлсэн тохиолдолд агаарын эргэлтийг (өрөөнөөс агаарын нэг хэсгийг авах) ашиглахыг зөвлөж байна. H14дор хаяж идэвхгүй болгох 95%
Тоног төхөөрөмж:Ханын эргэлтийн багана -RP нь бүх Tion ламинарт тохиромжтой

Өрөөн доторх агаарыг халдваргүйжүүлэх, цэвэршүүлэх

Бохирдлыг бууруулж, агаарын солилцооны давтамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дор хаяж шүүлтүүрийн ангитай агаар цэвэршүүлэгч (дахин эргэлтийн төхөөрөмж) бие даасан ариутгагч суурилуулахыг зөвлөж байна. H11-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 95%
Тоног төхөөрөмж:Ариутгагч-агаар цэвэршүүлэгч Tion A нь хөдөлгөөнт болон хананд суурилуулсан хувилбарт

Асептик өрөө, өрөөнүүдийн агаарын цэвэр байдлын стандартууд

Агаарыг хамгийн багадаа H13 (SP 118.13330.2012 Хавсралт К) ангиллын тоосонцорыг шүүж, 95% -иас багагүй үр ашигтай бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах) төхөөрөмжөөр эмчлэх шаардлагатай (SanPiN 2.1.3.2630-10 6.24-р хуудас). , агаарыг цэвэршүүлнэ хортой бодисууд MPC түвшинд (No 384-FZ).

ГОСТ R 52539-2006 "Эмнэлгийн байгууллагуудын агаарын цэвэр байдал"

5.4-р зүйл.ГОСТ R 52539-2006 стандартын дагуу асептик өрөөнүүд болон турбулент агаарын урсгалтай өрөөнд агаарын цэвэр байдалд тавигдах үндсэн шаардлага

3-р бүлгийн өрөөнд агаарын шүүлтүүрийг тухайн цэвэр байдлын ангиллыг хангадаг агаарын солилцооны ханшаар хангадаг.

3-р бүлгийн өрөөнд агаарын эргэлтийг ашиглахыг зөвшөөрнө.

3-р бүлгийн өрөөнүүд болон бусад өрөөнүүдийг тусгаарлах нь нүүлгэн шилжүүлэлтийн урсгал эсвэл даралтын зөрүү гэсэн зарчмын дагуу явагдана. Эдгээр параметрүүдийг тасралтгүй хянах, 3-р бүлгийн байранд агаарын түгжээг хангахгүй.

Хүчтэй түлэгдэлттэй өвчтөнүүдийн түлэгдэлтийн тасагт биеийн өртсөн хэсгийг үлээх босоо нэг чиглэлтэй агаарын урсгалаар тоноглогдсон 5ISO ангиллын цэвэр байдлын тасаг (бүс) байх ёстой.

Биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг янз бүрийн талаас үлээх шаардлагатай тохиолдолд бохирдуулагч бодисыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие даасан агаар цэвэршүүлэх төхөөрөмжийг ашиглахыг зөвлөж байна.

6.1. Гаднах агаарын урсгалд тавигдах шаардлага: нэг хүнд 100 м3/цагаас багагүй байна.

6.3. Агаарын солилцооны хурд - 12-20 удаа / цаг, агаарын урсгал: нэг чиглэлтэй биш

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

6.24. Цэвэрлэгээний В ангиллын өрөөнүүдэд нийлүүлж буй агаарыг төхөөрөмжийн гаралтын хэсэгт бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх үр ашиг 95%, мөн өндөр үр ашигтай шүүлтүүрт (H11-H14) тохирох шүүлтүүрийн үр ашгийг хангадаг төхөөрөмжөөр цэвэрлэж, халдваргүйжүүлдэг. Зааварчилгааны гарын авлагад өөрөөр заагаагүй бол өндөр цэвэршилттэй шүүлтүүрийг зургаан сар тутамд нэгээс доошгүй удаа солих шаардлагатай. (Роспотребнадзорын тодруулга)

Лавлахын тулд:Эдгээр ариун цэврийн дүрэм журам гарахаас өмнө агааржуулалтын системд ердийн (даавуу эсвэл цаас) HEPA шүүлтүүрийг тогтмол ашигладаг байсан. Ийм "идэвхгүй" шүүлтүүр нь бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах)гүйгээр зөвхөн тоос, бичил биетнийг шүүх ("саатуулах") боломжийг олгодог бол SanPiN 2.1.3.2630-10 нь хоёуланг нь шаарддаг. Тиймээс ариун цэврийн дүрмийн шаардлагыг хангах үүднээс шүүлтүүрийн ердийн HEPA шүүлтүүр, идэвхгүйжүүлэх зориулалттай хэт ягаан туяаны халдваргүйжүүлэлтийн хэсгүүдийг ихэвчлэн суурилуулсан. Энэхүү үнэтэй шийдэл нь олон сул талуудтай: хэт ягаан туяаны хэсгүүдийн эрчим хүчний өндөр зарцуулалт, хэт ягаан туяанд тэсвэртэй олон тооны бичил биетүүдээс эхлээд агааржуулалтын сувагт мөнгөн ус агуулсан эмзэг чийдэн байгаа нь Роспотребнадзорын шаардлагад харшлах болно.

6.42. Бичил уур амьсгалын стандарт үзүүлэлт, агаарын цэвэр байдлыг хангах үүднээс тооцооны дагуу гаднах агаарыг нэмсэн өндөр үр ашигтай шүүлтүүр (H11-H14) суурилуулсан тохиолдолд нэг өрөөнд агаарыг эргүүлэхийг зөвшөөрнө.

8.9.6. Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн ашиглалтын явцад агаарт ялгарах хортой химийн бодис, ариутгагч бодис, ариутгалын бодис, биологийн хүчин зүйлийн агууламж нь MPC-ийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ, агаар мандлын агаарт тогтоосон аюулгүй өртөлтийн ойролцоо түвшингээс хэтрэхгүй байх ёстой.

ГОСТ 52539-2006 стандартын дагуу 5-р бүлэг
SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн дагуу В ангилал

Халдвар судлалын тасаг, биологийн лабораторийн байр

Халдварын өрөөнүүдийн жагсаалт

- тасаг, хайрцаг (сүрьеэ зэрэг).
хувцас солих өрөө, цоож болон халдварт өвчний тасгийн бусад байр.
- эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнтэй ажилладаг микробиологийн лабораторийн өрөө, хайрцаг (аэрозолийн камер; хайрцагтай өрөө; микробиологийн өрөө)

Барилга болон түүний гаднах хүмүүсийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд халдварын тасаг, хайрцаг, эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнтэй ажилладаг биологийн лабораторийн байрнаас гаргаж авсан агаарыг шүүж байх ёстой. H13-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (бүрэн устгах). 95%
Тоног төхөөрөмж:Яндангийн агааржуулалтын суваг дахь ариутгагч бодис-цэвэрлэгч:
Tion V (300-аас 900 м3/ц хүчин чадалтай) ба Tion V (2000 ба 3000 м3/цаг хүчин чадалтай)

Нийлүүлэлтийн агаарыг ангиас доошгүй шүүлтүүрээр ариутгах, цэвэршүүлэх агааржуулалтын системээр хангадаг. H11-аас багагүй бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх замаар 95%.
Тоног төхөөрөмж:Шалны сувгийн ариутгагч-цэвэрлэгч: Tion V (300-аас 900 м3/ц хүчин чадалтай) ба Tion V (2000 ба 3000 м3/ц хүчин чадалтай); давхар: Tion V (300-аас 2400 м3/ц хүчин чадалтай) ба Tion V (2000-25000 м3/ц хүчин чадалтай)

Өрөөн доторх агаарыг халдваргүйжүүлэх, цэвэршүүлэх

Бохирдлыг бууруулж, агаарын солилцооны давтамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дор хаяж шүүлтүүрийн ангитай агаар цэвэршүүлэгч (дахин эргэлтийн төхөөрөмж) бие даасан ариутгагч суурилуулахыг зөвлөж байна. F9-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 95%
Тоног төхөөрөмж:Ариутгагч-агаар цэвэршүүлэгч Tion A нь хөдөлгөөнт болон хананд суурилуулсан хувилбарт

Халдварын өрөөнүүдийн агаарын цэвэр байдлын стандарт

Устгах боломжтойхалдварын өрөөнөөс агаарыг ангиллын тоосонцорыг шүүдэг төхөөрөмжөөр эмчлэх шаардлагатай H13-аас багагүй байна(SP 118.13330.2012 Хавсралт К) -аас багагүй үр ашигтай бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах). 95% (SanPiN 2.1.3.2630-10 p. 6.24), агаарыг хортой бодисоос MPC түвшинд (No 384-FZ) цэвэршүүлнэ.

Лавлахын тулд:

Хангамж SP 118.13330.2012 Хавсралт К-ийн дагуу халдварт өвчний тасаг, биологийн лабораторийн байранд орж буй агаарыг ангиллын шүүлтүүрээр цэвэрлэж байх ёстой. H11-ээс H13 хүртэл.

ГОСТ R 52539-2006 "Эмнэлгийн байгууллагуудын агаарын цэвэр байдал"

5.4-р зүйл.ГОСТ R 52539-2006 стандартын дагуу халдвартай өрөөнд агаарын цэвэр байдалд тавигдах үндсэн шаардлага

5.9. 5-р бүлгийн өрөөнд шаардлагатай бол H13 ангиллын яндангийн шүүлтүүрийг ашиглан тусдаа агааржуулалтын системийг суурилуулсан байх ёстой.

Нийлүүлэлтийн агаарын хэрэглээг бууруулж, агаарын солилцооны өгөгдсөн ханшийг хангахын тулд бие даасан агаар цэвэршүүлэх төхөөрөмжийг ашиглаж болно.

Байшин руу орох, гарах гарцыг идэвхтэй агаарын түгжээгээр (гарцтай) зохион байгуулах ёстой. албадан оруулахцэвэр агаар). Агаарын түгжээнээс агаарыг тусгаарлагч руу оруулж болно.

Түгжээний цэвэр байдлын ангилал нь 5-р бүлгийн (тусгаарлагч) өрөөнүүдийн цэвэр байдлын ангиллаас доогуур байж болохгүй.

Тусгаарлагч нь агаарын түгжээг оруулаад зэргэлдээх өрөөнүүдийн сөрөг даралтыг хадгалах ёстой. Даралтын уналт нь дор хаяж 15 Па байх ёстой бөгөөд түүний тасралтгүй (харааны эсвэл автомат) хяналтыг хангах ёстой. Харааны болон дуут дохиололнэгэн зэрэг хаалга онгойлгох.

6.4 3-5-р бүлгийн өрөөнд агаарын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлэхийн тулд төв агааржуулагчийн ачааллыг бууруулж, агаарын даралтын зөрүүг (эерэг эсвэл сөрөг) хангах; бие даасан төхөөрөмжүүдэцсийн шүүлтүүрээр агаар цэвэршүүлэх анги F9-ээс багагүй байна. Өрөөн доторх өндөр цэвэр байдлыг хангахын тулд төхөөрөмжийг H12, H13, H14 ангиллын эцсийн шүүлтүүрээр тоноглож болно.

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

6.18. Халдварт, түүний дотор сүрьеэгийн тасаг, яндангийн агааржуулалтын систем нь агаарыг халдваргүйжүүлэх төхөөрөмж эсвэл нарийн шүүлтүүрээр тоноглогдсон байдаг.

6.19. Хайрцаг, хайрцагтай камерууд нь орж ирж буй урсгалаас агаарын яндан давамгайлсан бие даасан агааржуулалтын системээр тоноглогдсон бөгөөд яндан дээр агаар халдваргүйжүүлэх төхөөрөмж эсвэл нарийн шүүлтүүр суурилуулсан. Ариутгалын төхөөрөмжийг байрнаас гарах гарц дээр шууд суурилуулахдаа хэд хэдэн хайрцаг эсвэл хайрцагтай тасалгааны агаарын сувгийг нэг яндангийн агааржуулалтын системд нэгтгэх боломжтой.

6.20. Одоо байгаа барилгуудад халдварын тасагт механик өдөөлт бүхий нийлүүлэлт, яндангийн агааржуулалт байхгүй тохиолдолд үүнийг тоноглогдсон байх ёстой. байгалийн агааржуулалтхайрцаг, хайрцаг бүрийг бичил биетнийг дор хаяж нэг удаа идэвхгүйжүүлэх үр ашгийг хангах агаар халдваргүйжүүлэх төхөөрөмжөөр заавал тоноглох. 95% гарц дээр.

8.9.6. Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн ашиглалтын явцад агаарт ялгарах хортой химийн бодис, ариутгагч бодис, ариутгалын бодис, биологийн хүчин зүйлийн агууламж нь MPC-ийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ, агаар мандлын агаарт тогтоосон аюулгүй өртөлтийн ойролцоо түвшингээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Биолабораторийн агаарын цэвэр байдлын стандарт

Роспотребнадзорын Тархлын эсрэг төвийн дүгнэлтээр эмгэг төрүүлэгч (аюултай) бичил биетэнтэй ажилладаг микробиологийн лабораториуд, халдварын тасагтай адилтгаж байна, тиймээс тэдгээрийн механик хөдөлгүүртэй яндангийн агааржуулалт нь агаарыг ариутгах төхөөрөмж, бактерийн эсрэг шүүлтүүрээр тоноглогдсон байх ёстой. H13-аас багагүй байна, түүнчлэн тасралтгүй идэвхгүй болгох (устгах)эмгэг төрүүлэгчийн 1-4 бүлгийн бичил биетүүд.

Лавлахын тулд:Саяхныг хүртэл агааржуулалтын системд ердийн (даавуу эсвэл цаас) HEPA шүүлтүүрийг ихэвчлэн ашигладаг байсан. Ийм "идэвхгүй" шүүлтүүр нь бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх (устгах)гүйгээр зөвхөн тоос, бичил биетнийг шүүх ("саатуулах") боломжийг олгодог бол SanPiN 2.1.3.2630-10 нь хоёуланг нь шаарддаг. Тиймээс ариун цэврийн дүрмийн шаардлагыг хангах үүднээс шүүлтүүрийн ердийн HEPA шүүлтүүр, идэвхгүйжүүлэх зориулалттай хэт ягаан туяаны халдваргүйжүүлэлтийн хэсгүүдийг ихэвчлэн суурилуулсан. Энэхүү үнэтэй шийдэл нь олон сул талуудтай: хэт ягаан туяаны хэсгүүдийн эрчим хүчний өндөр зарцуулалт, хэт ягаан туяанд тэсвэртэй олон тооны бичил биетүүдээс эхлээд агааржуулалтын сувагт мөнгөн ус агуулсан эмзэг чийдэн байгаа нь Роспотребнадзорын шаардлагад харшлах болно.

Эмгэг төрүүлэх 3-4 бүлгийн бичил биетэнтэй ажиллах аюулгүй байдал
ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрэм SP 1.2.731-99

4.2.10. Шинээр баригдсан болон сэргээн босгосон лаборатори нь дараахь зүйлийг хангасан байх ёстой.

- "халдвартай" бүсээс ялгарах агаарыг нарийн шүүлтүүрээр суурилуулсан бие даасан хангамж, яндангийн агааржуулалтын төхөөрөмж (эсвэл эдгээр байрны биологийн аюулгүйн шүүгээ бүхий тоног төхөөрөмж).

4.2.16. Лабораторийн "халдвартай" бүсээс одоо байгаа яндангийн агааржуулалтыг бусад агааржуулалтын системээс тусгаарлаж, нарийн агаар шүүгчээр тоноглогдсон байх ёстой.

4.2.21. Амьд PBA-тай ажиллах байр нь "Ашиглах заавар" -ын дагуу бактерицидийн чийдэнгээр тоноглогдсон байх ёстой. нян устгах лампөрөөн доторх агаар, гадаргууг халдваргүйжүүлэх зориулалттай.

4.5.2. Аэрозолийн камер байрлуулах, амьтдыг хадгалах, нээх хайрцаг нь нарийн ширхэгтэй агаар шүүгч бүхий механик хангамж, яндангийн агааржуулалтаар тоноглогдсон байх ёстой.

Эмгэг төрүүлэгчийн 1-2 бүлгийн бичил биетэнтэй ажиллах аюулгүй байдал (аюул)
ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрэм SP 1.3.1285-03

2.3.16. Халдвартай амьтантай ажиллах блокийн байр, хайрцагтай өрөө, микробиологийн өрөөтэй байх ёстой бие даасан системБарилгын бусад агааржуулалтын системээс тусгаарлагдсан хангамж, яндангийн агааржуулалт, гаралтын хэсэгт нарийн шүүлтүүрээр (PTF) тоноглогдсон, хамгаалалтын үр нөлөөг туршиж үзсэн.

2.6.2. "Бохирдсон" бүсэд байгаа бүх вакуум шугам, шахсан агаар, хийн шугамууд нь нарийн ширхэгтэй агаарын шүүлтүүрээр (FTO) тоноглогдсон байдаг.

2.7.3. "Халдвартай" бүсийн байр нь хангамж, яндангийн системээр тоноглогдсон байх ёстой механик агааржуулалтнарийн шүүлтүүрээр хангадаг:

Түүний параметрүүдийг тогтмол автоматаар зохицуулдаг өрөөнд вакуум байлгах, тэдгээрийг бүртгэх, одоо байгаа байгууламжийн "халдвартай" бүсийн байранд вакуумыг өөр аргаар бий болгож, зохицуулахыг зөвшөөрнө;

Ажилтнуудын хяналтанд байгаа агаарын чиглүүлсэн урсгалыг бий болгох;

Шаардлагатай тооны каскадын нарийн шүүлтүүрээр байрнаас орж ирж буй болон гарч буй агаарыг цэвэршүүлэх;

Байшин доторх ариун цэврийн шаардлага хангасан эрүүл ахуйн нөхцлийг бүрдүүлэх.

2.16.13 Бүх төрлийн аэрозолийн камерын бүтэц нь агаар нэвтрэхгүй байх ёстой, 150 Па-аас багагүй (15 мм усны багана) ажлын эзэлхүүн дотор тогтмол вакуумыг хангаж, агаар цэвэршүүлэх (халдваргүйжүүлэх) системээр тоноглогдсон байх ёстой.

2.16.14 Агаар цэвэршүүлэх системд нарийн шүүлтүүр (PTF) багтана: агаарын оролтод нэг шат, гаралтын хэсэгт хоёр үе шаттай. – функциональ оношлогооны өрөө, процедурын дурангийн шинжилгээ (гастродуоденоскопи, бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ, ретроградын холангиопанкреатографи гэх мэт, бронхоскопиоос бусад).
- танхимууд физик эмчилгээний дасгалууд
- процедурын соронзон резонансын дүрслэл
- хлорпромазин хэрэглэх процедур
- нейролептикийг эмчлэх журам



– хиймэл бөөрний угсрах, угаах өрөө, дурангийн шинжилгээ, хиймэл цусны эргэлтийн аппарат, уусмал-эрдэсгүйжүүлэх өрөө.
- ариун цэврийн өрөө (радон өрөөнөөс бусад), парафин ба озокерит халаалтын өрөө, эмчилгээний усан сан
– хяналтын өрөө, ажилтны өрөө, процедурын дараа өвчтөнүүдийн амрах өрөө
- Рентген оношилгоо, флюрографийн өрөө, цахилгаан гэрлийн эмчилгээний өрөө, процедурын болон хувцас солих өрөө, массажны өрөө
– Рентген болон рентген шинжилгээний тасгийн хяналтын өрөө, гэрэл зургийн лаборатори
- өвчтөний ариун цэврийн байгууламж, шүршүүрт зориулсан байр (өрөө).
- ус, шавар цэвэрлэх тасгийн хувцас солих өрөө
– радон банн, танхим, шавар эмчилгээний өрөө, туузан процедурын өрөө, шүршүүрийн өрөө
– шавар хадгалах, нөхөн сэргээх зориулалттай байр
– хүхэрт устөрөгчийн ванны уусмал бэлтгэх, урвалж хадгалах өрөө
– даавуу, даавуу, брезент, шавар гал тогоо угаах, хатаах өрөө
- агуулах (урвалж бодис хадгалахаас бусад), Техникийн барилгууд(компрессор, насос гэх мэт), тоног төхөөрөмж засварын газар, архив
– ариун цэврийн өрөө, ангилах, түр хадгалах өрөө бохир угаалгын газар, угаалгын өрөө, дамнуурга, тосон даавуу, хөдөлгөөнт багийн хувцас, гутал хатаах өрөө
– агуулахын хүчил, урвалж, ариутгагч бодис
- бүртгэлийн газар, мэдээллийн лобби, хувцас солих өрөө, өвчтөнд илгээмж хүлээн авах өрөө, гаргах өрөө, хүлээлгийн өрөө, гуанз, өвчтөнд зориулсан гуанз, сүүний өрөө.
- хоолны өрөөг угаах, ариутгах өрөө ба гал тогооны хэрэгсэлагуулах, хоолны газар, өвчтөнд үйлчлэх үсчин
- цацраг идэвхт бодисыг хадгалах, савлах, цацраг судлалын тасагт угаах
- рентген болон туяа эмчилгээний өрөө
– цахилгаан, гэрэл, соронзон, дулаан эмчилгээ, хэт авиан эмчилгээний кабинетууд
- халдваргүйжүүлэх камерын байр: хүлээн авах, ачих; буулгах (цэвэр) тасалгаанууд
– эмгэг анатомийн тасагт байрлах секц, музей, бэлтгэлийн өрөөнүүд
- цогцсыг хувцаслах, цогцсыг гаргах өрөө, оршуулгын хэрэгслүүдийн агуулах, халдвартай цогцсыг боловсруулах, булшлахад бэлтгэх, цайруулагч бодис хадгалах өрөө
- угаалгын өрөө
- бургуй
- эмнэлзүйн оношлогооны лаборатори (судалгаа хийх байр)

Агаарын солилцооны давтамж, агаарын цэвэр байдлын стандартыг хангах

Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүдийн тасаг, оффис, үзлэгийн өрөө болон бусад асептик нөхцөлгүй өрөөнд F7-F9 ангиллын агаарын шүүлтүүрийг зохицуулдаг бол агаарын солилцооны ханшийг SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн Хавсралт 3-ын дагуу хангах ёстой. . Үүнийг агаар цэвэршүүлэх төв агааржуулалт, эсвэл байхгүй тохиолдолд өрөө бүрт агаар цэвэршүүлэх зориулалттай авсаархан агааржуулалтын систем суурилуулах замаар гүйцэтгэдэг.

Хөдөлгөөнт болон хананд суурилуулсан загварт Tion A

Агаарын цэвэр байдлын стандартууд

SP 118.13330.2012 нь шүүлтүүрийг зохицуулдаг агаар нийлүүлэх F7-F9 анги, харин агаарын солилцооны ханшийг SanPiN 2.1.3.2630-10-ын 3-р хавсралтын дагуу хангах ёстой.

ГОСТ R 52539-2006 "Эмнэлгийн байгууллагуудын агаарын цэвэр байдал"

5.4-р зүйл.ГОСТ R 52539-2006 стандартын дагуу агаарын цэвэршилтийн үндсэн шаардлага

Сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр эсвэл бусад халдварт өвчний сэжигтэй өвчтөнүүдийн хувьд хүлээн авах тасгийн бусад байрнаас хаалгаар тусгаарлагдсан өрөөнүүд байх ёстой. Эдгээр байрны агааржуулалт нь 5-р бүлгийн байранд (тусгаарлагч) тавигдах шаардлагыг хангасан байх ёстой.

SANPIN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

Байшингийн жагсаалт

- асептик нөхцөлд тунгийн маягт бэлтгэх байр
– туслах, дефектор, хураах, савлах, оёх, хянах, тэмдэглэх, ариутгах-автоклав, нэрэх
– хяналт ба аналитик, угаах, задлах
- үндсэн нөөцийг хадгалах өрөөнүүд:
а) эмийн бодис эм, зэрэг ба термолабиль, эмнэлгийн хэрэгсэл; боолт
б) рашаан ус, эмнэлгийн шил ба урвуу тээвэрлэх сав, нүдний шил болон бусад оптик, туслах материал, цэвэрхэн аяга таваг
- хортой эм, эм, шатамхай болон шатамхай шингэн бэлтгэх, савлах байр;

Дүүргэх, таглах зэрэг чухал үйлдлүүдийг агаарт бохирдохоос хамгаалахын тулд нэг чиглэлтэй агаарын урсгалтай төхөөрөмжийг ашигладаг. Ламинар тааз эсвэл эсийг агааржуулалтын сувагт ажлын талбайн дээгүүр тааз руу шууд суулгаж, цэвэршүүлсэн, ариутгасан нэг чиглэлтэй агаарын урсгалыг тасралтгүй нийлүүлдэг. Төхөөрөмж нь агаар шүүгчийн ангиллыг хангах ёстой H14-аас багагүй шүүлтүүр дээр бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх 99% (SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн дагуу А ангиллын шаардлага). Төхөөрөмжийн ламинар талбайн талбайг тухайн бүсээс хамаарч сонгоно ажлын талбайцэвэр үйлдвэрлэл.
Тоног төхөөрөмж:Ламинар эсүүд Tion V Lam-M1 (600x600x400mm), Tion V Lam-M2 (1200x600x400mm)
Ламинар тааз Tion V Lam-2 (1800x1000x400mm); бага таазны хувьд: Tion B Lam-2 H290 (1800x1000x290mm)

Нийлүүлэлтийн агаарыг халдваргүйжүүлэх, цэвэршүүлэх

Туслах, дефектор, хураах, савлах, оёх, хянах-тэмдэглэх, ариутгах-автоклав, нэрэх агаарыг агааржуулалтын системээр дамжуулан ариутгах, цэвэрлэх ажлыг дор хаяж ангиллын шүүлтүүрээр гүйцэтгэдэг. H11-аас багагүй бичил биетнийг идэвхгүйжүүлэх замаар 95% (SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн дагуу В ангилалд тавигдах шаардлага). Агаарын солилцооны норм нь бага, 4 дахин ихгүй байдаг тул 50 м2 хүртэлх жижиг өрөөнүүдэд оронд нь ашиглахыг зөвлөж байна. төвийн агааржуулалтагаар цэвэршүүлэх зориулалттай авсаархан хангамжийн агааржуулалтыг (агаарын суваг тавихгүйгээр) суурилуулах.

Эмийн сангийн байранд: хяналтын болон аналитик, угаах, задлах, түүнчлэн нөөц хадгалах агуулахуудад агаарын цэвэршилтийн шаардлагыг зохицуулаагүй боловч агаарын солилцооны стандартыг мөрддөг. Үүнд төвлөрсөн хангамж, яндангийн агааржуулалтын системийг зохион байгуулах, хэрэв боломжгүй эсвэл байхгүй бол өрөө бүрт агаар цэвэршүүлэх зориулалттай авсаархан агааржуулалтын систем суурилуулах замаар хүрдэг.

Эмийн санд зориулсан цэвэр агаарын заавар

Эмийн сангийн агааржуулалт нь хамгийн багадаа +18, +20 хэмээс ихгүй температур, агаарын урсгалын хурд 0.1-0.2 м/с, агаарын чийгшил 30% -иас 60% хүртэл байх ёстой.
Агааржуулалтын системийг сонгохдоо гудамжнаас шороо, тоос шороо, бичил биетнийг өрөөнд оруулахгүй байх шаардлагатай гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс бүх төрлийн агааржуулалтын системд агаар цэвэршүүлэх, халдваргүйжүүлэх агааржуулалтыг хангахад давуу эрх олгоно. SanPiN 2.1.3.2630-10-ийн 5.16-д заасны дагуу бүх парентераль уусмалыг асептик технологийг ашиглан ламинар агаарын урсгалтай кабинетад эмийн санд бэлтгэдэг.

Удирдамж MosMU 2.1.3.005-01

7.1. Халаалт, агааржуулалтын системийг одоогийн СНиП (SP 118.13330.2012) дагуу гүйцэтгэх ёстой.
7.2. Заасан өрөөнүүдийн хоорондох асептик блок руу агаарын массыг коридор, үйлдвэрлэлийн өрөө рүү оруулахаас зайлсхийхийн тулд агаарын хэт даралттай цоож суурилуулах шаардлагатай.
7.3. Асептик төхөөрөмж нь бие даасан хангамж, яндангийн агааржуулалтаар тоноглогдсон байх ёстой.
7.4. Агаарын урсгалын хөдөлгөөнийг асептик нэгжээс зэргэлдээх байр руу чиглүүлэх ёстой.
Асептик өрөөнд цэвэршүүлсэн агаарын хангамжбосоо агаарын урсгалтай таазны нийлүүлэлтийн нүхээр эсвэл хэвтээ агаарын урсгалтай хажуугийн хананы аль нэгний нүхээр хийж болно. Зөвшөөрөгдсөн бие даасан төхөөрөмж ашиглахДотор суурилуулсан агаарыг тоосгүйжүүлэх (эсвэл шүүх) хэвтээ буюу босоо ламинар урсгалуудхамгийн чухал газар эсвэл үйл ажиллагааг хамгаалахын тулд орон нутгийн хэмжээнд эсвэл тусдаа орон нутагт байрлуулна.

Бөглөх, таглах ажлыг ламинар агаарын урсгалаар гүйцэтгэдэг.

"Цэвэр" танхимууд (эсвэл цэвэр агаартай ламинар ширээ) нь ажлын гадаргуу, гөлгөр, удаан эдэлгээтэй материалаар хийгдсэн төмөр замтай байх ёстой. Ламинар урсгалын хурд нь 0.3 м/с дотор байх ёстой.
7.5. Байгалийн яндангийн агааржуулалтыг 3 давхраас ихгүй өндөртэй тусдаа барилгад төвлөрсөн агаараар хангахгүйгээр хийхийг зөвшөөрдөг.
7.6. Байгууллага бүрт агааржуулалтын системийн ажиллагааг хариуцах ажилтныг тушаалаар томилох ёстой.
7.7. Агааржуулалтын камерыг бусад зориулалтаар ашиглах (агуулах, хадгалах химийн материалгэх мэт) зөвшөөрөхгүй.
7.8. Ашиглалтын байгууллага нь агааржуулалтын системийн үр ашгийг (агаарын солилцоо, температур, чийгшил, нийлүүлсэн агаарын цэвэр байдал) хянах ёстой.

Дизайн температур, агаарын солилцооны ханш, агаарын цэвэршилт

агаар t доор биш	Хэлтсийн нэр	SanPiN 2.1.3.2630-10 стандартын дагуу өрөөний ангилал	Агаарын солилцооны хурд, механик агааржуулалт		Байгалийн олборлолтын олон талт байдал. агаарын солилцоо	Шүүлтүүр агаар
			урсгал	бүрээс
16°C	Төрийн үйлчилгээний танхимууд	—	3	4	3	шаардлагагүйгээр
18°C	Хавсаргасан эмийн сангуудын захиалгыг бүртгэх, захиалга хүлээн авах, боловсруулах, жороор олгох	—	2	1	1	шаардлагагүйгээр
18°C	Туслах, дефектор, худалдан авалт, сав баглаа боодол, ариутгал-автоклав, нэрэх	Б	4	2	1	H11-ээс H13 хүртэл
18°C	Хяналтын болон аналитик, ариутгалын уусмал, задлах	Б	2	3	1	H11-ээс H13 хүртэл
18°C	Асептик нөхцөлд эм бэлтгэх байр	ГЭХДЭЭ	4	2	зөвшөөрөгдөөгүй	Нэг чиглэлтэй урсгалын бүсэд H14
Нөөц хадгалах газар:
18°C	a) эмийн бодис, боолт, халуунд тэсвэртэй бэлдмэл, эмнэлгийн хэрэгсэл	Г	2	3	1	шаардлагагүйгээр
18°C	б) эмийн ургамлын материал	Г	3	4	3	шаардлагагүйгээр
18°C	в) хортой эм, эм	Г	—	3	3	шаардлагагүйгээр
18°C	г) шатамхай болон шатамхай шингэн	Г	—	10	5	шаардлагагүйгээр
18°C	д) ариутгагч бодис, хүчил	Г	—	5	3	шаардлагагүйгээр