වකුගඩු ගල් බොහෝ විට සෑදෙන්නේ ඇයි? වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ කෙසේද? හේතු, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර. ශල්යකර්මයෙන් ගල් ඉවත් කිරීම

හේතු, සංවර්ධන සාධක, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ක්රම ගැන urolithiasisකිව්වා කිරිල් ඉවානෙන්කෝ, ආචාර්ය උපාධිය, මුත්රා විශේෂඥයා, රුසියානු විද්යා ඇකඩමියේ මධ්යම සායනික රෝහලේ මුත්රා අංශයේ ප්රධානියා.

යූරොලිතියාසිස් යනු පුනරාවර්තනය වීමට ඉඩ ඇති නිදන්ගත පරිවෘත්තීය රෝගයකි, එය මුත්රා පද්ධතියේ, එනම් වකුගඩු වල, මුත්‍රාශයේ ගල් තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මුත්රාශය.

යූරොලිතියාසිස් ඇතිවීමට හා වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව පරිවෘත්තීය ආබාධයක් වන අතර එය ගල් සෑදෙන දිය නොවන ලවණ සෑදීමට හේතු වේ. ගල් ගණන සහ ඒවායේ පිහිටීම බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය.

දුර්වල ජලය හෝ ඒකාකාරී ආහාර වේලක් වැනි පෝෂණ සාධක, පුද්ගලයෙකු ජීවත් වන කලාපයේ දේශගුණික ලක්ෂණ, උදාහරණයක් ලෙස, යූරොලිතියාසිස් වර්ධනයට හේතු විය හැක. උණුසුම් දේශගුණය, ඇතැම් ඖෂධ, සංවර්ධන විෂමතා මුත්රා පද්ධතියසහ මුත්‍රාශයේ දැඩි වීම, හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය, විටමින් A සහ ​​D නොමැතිකම, නිදන්ගත වේ ගිනි අවුලුවන රෝගමුත්රා පද්ධතිය (pyelonephritis, cystitis), මෙන්ම පාරම්පරික සාධකයකි.

ගොඩනැගීමට හා සංයුතියට හේතු මත පදනම්ව, ගල් වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත.:

• කැල්සියම් - 70% දක්වා;
• යූරික් අම්ලය - 12% දක්වා;
• ආසාදිත - 15% දක්වා;
• cystine - 2-3% දක්වා.

රෝග ලක්ෂණ

ගලෙහි පිහිටීම අනුව, රෝගියාට විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙන්විය හැක, මෙම රෝගය සඳහා ප්රධාන ඒවා වන්නේ:

paroxysmal වේදනාව. සහ මුත්රාශයේ ඉහළ කොටසෙහි, සාමාන්යයෙන් ඉළ ඇටයට පහළින් පිටුපස හෝ පැත්තෙහි වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. වේදනාව තියුණු හෝ අඳුරු විය හැකි අතර, තීව්රතාවය විනාඩි 20 සිට 60 දක්වා වෙනස් විය හැක. බොහෝ විට පෙර ව්යායාම ආතතියදියර හෝ ඩයුරටික් ඖෂධ විශාල ප්රමාණයක් ගැනීම. ගල මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ ගමන් කරන විට, වේදනාව ඇති ස්ථානය වෙනස් වන විට, වේදනාව පහළ පිටුපස සිට ආමාශය දක්වා, පහළ උදරය දක්වා, perineum දක්වා, කලවා ඇතුළත, වෘෂණ කෝෂය දක්වා ගමන් කරයි. මෙම ප්රකාශනයන් මුත්රා කිරීම සඳහා නිතර නිතර උනන්දු වීම මගින් අතිරේක වේ. උග්‍ර ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, උග්‍ර කොලෙස්ටිස්ටිස්, වැනි උග්‍ර ශල්‍ය රෝග සමඟ වකුගඩු කොලික පටලවා නොගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. උග්ර pancreatitis, බඩවැල් අවහිරතා, ගෙල සිර කළ හර්නියා, අස්ථි ගැබ් ගැනීම, සිදුරු සහිත ආමාශයේ තුවාලයක්, duodenal තුවාලයක්. එමනිසා, මෙම රෝග ලක්ෂණ පවතින විට, හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ රෝගයට හේතුව තීරණය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.

• මුත්රා වල රුධිරය මිශ්ර වීම. Urolithiasis සමග, මුත්රා වල රුධිරයේ පෙනුම වකුගඩු කොලිකයට පෙර සිදු වේ. කැළඹිලි සහිත මුත්‍රා අවසාදිතයක් හෝ කලල සුවඳක් ද ගල් මාර්ගයක් පෙන්නුම් කරයි.
• සාමාන්ය යහපැවැත්ම පිරිහීමවිශේෂයෙන් ඔක්කාරය, වමනය. මෙම රෝග ලක්ෂණ විශේෂයෙන් දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලක්ෂණයකි - pyelonephritis.
• වැලි හෝ ගල් ඉවත් කිරීමගල පහව ගිය විට, සීතල හා අධික උණ ඇති විය හැක.

යූරොලිතියාසිස් සඳහා පරීක්ෂණය

ඉහත පැමිණිලි සමඟ, මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කිරීම අවශ්ය වේ, අවශ්ය නම්, අතිරේක විභාග නියම කර වැඩිදුර ප්රතිකාර තීරණය කරනු ඇත.

මූලික පරීක්ෂණයට ඇතුළත් වේ:

• ඇනමෙනිස් එකතු කිරීම, රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම;
• රුධිරය සහ මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය සායනික විශ්ලේෂණය;
• මුත්රා පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. මෙම ආක්‍රමණශීලී නොවන, ආරක්ෂිත සහ වේදනා රහිත පරීක්ෂණ ක්‍රමය ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියේදී ගතික පාලනය සඳහා නැවත නැවතත් භාවිතා කළ හැක;
• සමීක්ෂණය සහ excretory urography.

අතිරේක විභාග ඇතුළත් විය හැකිය:

• Multislice පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි, ඔබට ගල බැලීමට, එහි ඝනත්වය, පරිමාව ගණනය කිරීමට, මුත්රා පද්ධතියේ වාස්තු විද්‍යාව, අවට පටක වල තත්වය බැලීමට ඉඩ සලසයි. අවශ්ය නම්, එය 3D ප්රතිනිර්මාණය සිදු කළ හැකිය.
• ගතික සහ ස්ථිතික නෙෆ්‍රොසින්ටිග්‍රැෆි, එය වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ එහි දුර්වලතාවයේ මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
• ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සමඟ මුත්රා සංස්කෘතිය මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන ඇතිවීම, දැවිල්ල මට්ටම හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ප්රතිකාර

විභාගයේ ප්රතිඵල ලැබීමෙන් පසු, මුත්රා විශේෂඥයා විශේෂිත සායනික නඩුවක ප්රතිකාරයේ උපක්රම තීරණය කරයි. අද, urologists ඔවුන්ගේ අවි ගබඩාව තුළ ප්රතිකාර විවිධ ක්රම, ඒ අතර ඇත:

• ගලෙහි ස්වයං-පිටකිරීම් ඉලක්ක කරගත් ඖෂධ ප්රතිකාර;
• ගල විසුරුවා හැරීම ඉලක්ක කරගත් ඖෂධ ප්රතිකාරය;
• විවෘත ශල්යමය මැදිහත්වීම්;
• දුරස්ථ කම්පන තරංග lithotripsy;
• එන්ඩොස්කොපික් සම්බන්ධතා ලිතෝට්‍රිප්සි;
• percutaneous nephrolithotripsy;
• එන්ඩොස්කොපික් ශල්ය මැදිහත්වීම්.

මෑතකදී විවෘත වන තුරු ශල්ය මෙහෙයුම්යූරොලිතියාසිස් ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රමුඛතම ක්‍රමය විය, කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍ය තාක්‍ෂණයේ දියුණුව සම්බන්ධයෙන්, ඒවා පසුබිමට මැකී යයි, භාවිතා කරනු ලබන්නේ දැඩි ඇඟවීම් යටතේ පමණි. Extracorporeal shock wave lithotripsy, endoscopic ක්‍රම (contact lithotripsy) සහ percutaneous nephrolithotripsy වැනි අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රම සඳහා වැඩිවන වැදගත්කම ලබා දී ඇත. urolithiasis ප්රතිකාර සඳහා "රන් සම්මත" යනු බාහිර කම්පන තරංග lithotripsy වේ, ඕනෑම දේශීයකරණයක මුත්රා පද්ධතියේ ගල්වලින් 90% ක් පමණ ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. දුරස්ථ කම්පන තරංග ලිතෝට්‍රිප්සි සිදු කරන විට, කම්පන තරංග, පටක හරහා විනිවිද ගොස් ඒවාට හානි නොකර, ගල් කුඩා කැබලිවලට, වැලි වලට විනාශ කරන්න, පසුව මුත්රා කිරීමේදී මුත්රා සමඟ ක්‍රමයෙන් පිටතට පැමිණේ. සියලුම පවතින ක්රමප්‍රතිකාර අනුපූරක වන අතර, එක් එක් රෝගියාට නිශ්චිත ප්‍රාදේශීයකරණය, ප්‍රමාණය, පරිමාව, ඝනත්වය, මුත්රා පද්ධතියේ යම් ව්‍යුහ විද්‍යාව, අනුකූල රෝග ඇතිවීම වැනි ගලක් ඇති තනි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරා ගනු ලැබේ.

බෙදා හැරීමේ ක්රමයක් තෝරාගැනීමේ ප්රශ්නය වෛද්ය ප්රතිකාර(නිරීක්ෂණය, කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර, ශල්යකර්ම) ඇති සුදුසුකම් ලත් මුත්රා විශේෂඥයින් විසින් තීරණය කළ යුතුය නවීන උපකරණසියලු වර්ගවල urolithiasis රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා.

ගල් සෑදීම යනු සංකීර්ණ භෞතික හා රසායනික ක්‍රියාවලියක් වන අතර එය පදනම් වී ඇත්තේ කොලොයිඩල් සමතුලිතතාවය උල්ලංඝනය කිරීම මත වන අතර එය ඇතැම් සාධක මගින් අවුලුවන.

සාමාන්යයෙන්, මුත්රා යනු ඛනිජ සහ කාබනික පරිවෘත්තීය යන විවිධ ද්රව්යවල සංකීර්ණ විසඳුමකි. ශරීරයට දැනටමත් අනවශ්ය විෂ ද්රව්ය, හෝමෝන සහ අනෙකුත් ද්රව්ය අඩංගු වේ. මේ අනුව, එය අධි සංතෘප්ත ද්‍රාවණයකි, නමුත්, එසේ තිබියදීත්, සාමාන්‍යයෙන් එහි සියලුම සංරචක ද්‍රාවිත ස්වරූපයෙන් නිදහසේ පිටතට මුදා හරිනු ලැබේ.

කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයේ යම් බාධා කිරීම් හෝ මුත්රා පිටවීම මෙම විසඳුමේ ස්ථාවරත්වය අඩු කරයි, එනම් වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට හේතු වේ.

ගල් සෑදීමේ යාන්ත්රණය

නිරෝගී ශරීරයක, මුත්රා වල විශේෂ ආරක්ෂිත කොලොයිඩ් (මුකොපොලිසැකරයිඩ) අඩංගු බැවින් වකුගඩු ගල් සෑදිය නොහැක. ඔවුන්ගේ කාර්යය වන්නේ විසඳුම නඩත්තු කිරීම සහ පරිමාව පුරා එහි සංරචක නැවත බෙදා හැරීමයි. නමුත් ආරක්ෂිත කොලොයිඩ් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමත් සමඟ සමහර අණු එකට කණ්ඩායම් වීමට පටන් ගනී, එමඟින් අනාගත කලනයේ හරය සාදයි - මයිසෙල්. එවැනි ආරම්භක අණු විය හැක්කේ:

• ෆයිබ්රින්;
• අන්වීක්ෂීය රුධිර කැටිති;
• අස්ඵටික අවක්ෂේපය;
• සෛලීය ඩෙට්රිටස්;
• විදේශීය ආයතන සහ යනාදිය.

අනාගතයේ දී, මුත්රා වල අඩංගු ලවණ පිහිටුවා ඇති න්යෂ්ටිය මත අධිස්ථාපනය වේ. එමනිසා, වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ කෙසේද යන්න කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ මුත්රා වල සංයුතිය සහ එහි pH අගය මතය.

පාරම්පරික සාධකය

ජාන වර්ගය සහ සංවර්ධන අවදානම අතර සම්බන්ධය දිගු කලක් තිස්සේ දක්නට ලැබේ. යූරොලිතියාසිස් වර්ධනය සඳහා විශේෂ ජානයක් වගකිව යුතු බවට දැන් මතයක් තිබේ. එමනිසා, මෙම රෝගය එකම තත්වයන් යටතේ ඇති වන්නේ මිනිසුන්ගෙන් යම් කොටසක් තුළ පමණි.

නූතන අදහස් වලට අනුව, වැදගත් භූමිකාවක්වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීමේදී, දෝෂ සහිත මුත්රා සෑදීම සහ, ඒ අනුව, යූරොලිතියාසිස් ක්‍රීඩාවේ වර්ධනය සහජ ව්යාධිවේදය, වකුගඩු වල ගල් සෑදීමේ ද්‍රව්‍ය සමුච්චය කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කර ඇත, උදාහරණයක් ලෙස:

• Fermentopathies (tubulopathies):
  • Oxaluria යනු වඩාත් සුලභ පරිවෘත්තීය ආබාධයකි. එය සමඟ, මුත්රා වල pH අගය 5.1 සිට 5.9 දක්වා පරාසයක පවතී. ඊට අමතරව, මැග්නීසියම් අඩු අන්තර්ගතය මත ඔක්සලේට් සෑදීමේ යම් රඳා පවතී ආහාර නිෂ්පාදනසහ පරිභෝජනය කරන ජලය, මෙන්ම වකුගඩු වල පවතින දැවිල්ලෙහි බරපතලකම.
  • Uraturia නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් එකක් තුළ නිරීක්ෂණය වන අතර බොහෝ විට එය පිරිමින් තුළ සිදු වේ. මෙම fermentopathy යනු යූරික් අම්ලය අධික ලෙස සෑදීමට හෝ වකුගඩු නාල වල යූරික් අම්ලය නැවත අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය අඩුවීමට තුඩු දෙන පියුරීන් නියුක්ලියෝටයිඩවල සංශ්ලේෂණය උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්‍රතිවිපාකයකි.
  • ඇමයිනෝඇසිඩියුරියා ඇමයිනෝ අම්ල මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම මගින් විදහා දක්වයි, එය සමීප ටියුබල් වල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි.
  • Cystinuria යනු tubulopathy, cystine, arginine, lysine සහ ornithine නැවත අවශෝෂණය කිරීම උල්ලංඝනය කිරීමකි. විවිධ අවස්ථා වලදී, මෙම ඇමයිනෝ අම්ල සමහරක් පමණක් නැවත අවශෝෂණය කිරීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් cystinuria සහිත සියලුම රෝගීන් තුළ pyelonephritis රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
  • Galactosemia වර්ධනය වන්නේ ඇතැම් එන්සයිම නොමැතිකම හේතුවෙන් ග්ලැක්ටෝස් ග්ලූකෝස් බවට අසම්පූර්ණ ලෙස පරිවර්තනය වීමේ ප්‍රතිඵලයක් වශයෙනි. මෙය අක්මාව, වකුගඩු විෂ වීම සහ ඇසේ කෝනියා මත විෂ සහිත බලපෑම් ඇති කරයි.
  • Fructoseemia ෆෲක්ටෝස් නොඉවසීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය බිඳ දමන එන්සයිමයක් නොමැතිකම නිසාය. එය ප්‍රෝටීනියුරියා සහ ඇමයිනෝඇසිඩියුරියා සමඟ ඇත. මීට අමතරව, මෙම නඩුවේදී, ෆෲක්ටෝස් සහ එහි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන රෝගියාගේ රුධිරයේ එකතු වී ශරීරයට විෂ වේ.
• මුත්රා මාර්ගයේ කායික දෝෂ.

වැදගත්: tubulopathies ද ජීවිත කාලය තුළ, මාරු කිරීමෙන් පසු සිදු විය හැක විවිධ රෝගවකුගඩු සහ අක්මාව. එමනිසා, සංජානනීය සහ අත්පත් කරගත් ටියුබුලෝපති සංයෝගයක් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, විවිධ සංයුතියේ ගල් එකවර සෑදීමත් සමඟ ඇත.

මීට අමතරව, ගල් සෑදීම බොහෝ විට වෙනත් පාරම්පරික රෝග ඇති විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

• සංජානනීය හයිපොක්සලූරියා;
• බට්ලර්-ඇල්බ්‍රයිට් සින්ඩ්‍රෝමය;
• අබ්ඩර්ගල්ඩන්-ලිග්නැක් සින්ඩ්‍රෝමය.

අවධානය! පාරම්පරික සාධකවල කාර්යභාරය අතිශයෝක්තියට නැංවිය යුතු නැත, මන්ද රුධිර ඥාතීන් තුළ යූරොලිතියාසිස් ඇතිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ එහි වර්ධනයේ වැඩි අවදානමක් පමණක් වන නමුත් වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ මන්දැයි යන ප්‍රශ්නයට කිසිදු ආකාරයකින් සම්පූර්ණ පිළිතුරක් ලබා දිය නොහැක. මේ සඳහා, රෝගියාගේ ජීවන රටාව සහ සෞඛ්‍ය තත්වයට සම්බන්ධ වෙනත්, වඩාත් වැදගත් හේතු සහ පූර්ව අවශ්‍යතා සෑම විටම තිබේ.

ගල් සෑදීමට හේතු

මේ අනුව, tubulopathies පැමිණීම වකුගඩු වල කැල්කියුලි සෑදීමේ ප්රධාන හේතුව වේ. නමුත් මෙය සිදු වන්නේ සමහර බාහිර හා ආවේණික සාධකවලට නිරාවරණය වන විට පමණි.

බාහිර සාධක

යූරොලිතියාසිස් වෙනත් ප්‍රදේශවලට වඩා ඇතැම් ප්‍රදේශවල පදිංචිකරුවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන බව බොහෝ කලක සිට සටහන් වී ඇත. මෙයට හේතුව වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ මන්ද යන්නයි. විශාල කාර්යභාරයක්සෙල්ලම් කරනවා:

• ආර්ද්රතාවය;
• පාංශු සංයුතිය;
• සංයෝගය පානීය ජලය;
• වායු උෂ්ණත්වය;
• පානීය ජලයෙහි ලවණ සාන්ද්රණය;
• ඇතැම් ඖෂධ භාවිතය;
• කලාපයේ ශාක හා සත්ත්ව විශේෂ.

අවධානය! උණුසුම් රටවල පදිංචිකරුවන් නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත, මන්ද ක්‍රියාකාරී දහඩිය දැමීම සහ ශරීරයේ නිරන්තර විජලනය හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ මුත්රා අධික ලෙස සාන්ද්‍රණය වී ඇත.

හිදී මෑත කාලයේකලාපයේ ශාක හා සත්ත්ව විශේෂවල විශේෂ සංයුතියේ බලපෑම තරමක් සුමට වී ඇත, මන්ද දැන් ඕනෑම ආහාරයක් සියලුම කලාපවල මිනිසුන්ට, කලින් විදේශීය ලෙස සලකනු ලැබූ ඒවාට පවා ලබා ගත හැකිය. එසේ වුවද, නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් වර්ධනයේදී ආහාර ඇබ්බැහිවීම් අවම වශයෙන් වැදගත් නොවේ, මන්ද ආහාරයේ කිරි සහ ශාක ආහාර වල ප්‍රමුඛතාවය මුත්රා ක්ෂාර කිරීමට දායක වන අතර මස් සහ විටමින් සී වලින් පොහොසත් - ආම්ලික පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීමට දායක වේ. ඊට අමතරව, මත්පැන්, මේද හා බැදපු ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සමස්ත ජීවියාගේ තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

පානීය ජලයේ සංයුතිය ද ගල් සෑදීමේ ක්රියාවලීන් කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. කැල්සියස් සංයෝගවල ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ජලය නිතිපතා පරිභෝජනය කිරීම මුත්රා ක්ෂාරීය කිරීමට සහ එහි කැල්සියම් ලවණ සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට දායක වේ.

අවධානය! පානීය ජලය ලෙස නළ ජලය භාවිතා කිරීම අපේ රටේ යූරොලිතියාසිස් වර්ධනයට ප්‍රධාන හේතුවකි.

ආවේණික සාධක

වකුගඩු ගල් සෑදීමට හේතු ශරීරය තුළම තිබිය හැකිය. එබැවින්, බොහෝ විට නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ:

• හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය. පැරතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, එනම් පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය අධික ලෙස නිපදවීම, පැරතිරොයිඩ් ඇඩෙනෝමා වර්ධනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් හෝ වකුගඩු වල පැවැත්මට ශරීරයේ වන්දි ප්‍රතිචාරයක් ලෙස මෙම අත්පත් කරගත් රෝගය ඇතිවේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය. පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනවල ඉහළ අන්තර්ගතය නිසා පොස්පේට් සහ ඔක්සලේට් ගල්වල ප්‍රධාන සංරචක බවට පත්වන මුත්‍රාවල පොස්පේට් සහ කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට හේතු වේ.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස් සහ කම්පන වැනි මාංශ පේශි පද්ධතියේ රෝග කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට දායක වේ.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග බොහෝ විට urolithiasis වර්ධනය වීමට හේතු වේ. බොහෝ විට, පෙප්ටික් වණ, අක්මා රෝග ඇති විට නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
• මුත්රා පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය, ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ විට වකුගඩු ගල් සෑදීමට හේතු වේ. රීතියක් ලෙස, මෙය සිදු වන්නේ මුත්රා එකතැන පල්වීම සහ මුත්රා පිටවීම හා මුත්රා නැවත අවශෝෂණය කිරීම විකෘති කිරීම අවුස්සන මුත්රා මාර්ගයේ කිසියම් සංජානනීය විෂමතා හෝ රෝග ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව ය. එපමණක් නොව, වකුගඩු වල බෝවන ක්‍රියාවලීන් පැවතීම පවා කැල්කියුලි සෑදීමට හේතු විය හැක, මන්ද බැක්ටීරියා මුත්රා වල කොලොයිඩල් සමතුලිතතාවය උල්ලංඝනය කිරීමක් පමණක් නොව, කැල්කියුලස් හරය ද සෑදිය හැකිය. එමනිසා, urolithiasis වර්ධනය pyelonephritis, hydronephrosis, nephrotuberculosis, dystopia, ureteral strictures, වකුගඩු වල අනුපිටපත් කිරීම, අශ්වාරෝහක වකුගඩු සහ අනෙකුත් රෝග මගින් ප්රවර්ධනය කරනු ලැබේ.
• ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ රෝග, උදාහරණයක් ලෙස, පුරස්ථි ග්රන්ථි වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හෝ එහි අධි රුධිර පීඩනය වකුගඩු හානි සඳහා හිතකර කොන්දේසි නිර්මානය කරයි.
• ගැබ් ගැනීම, කාන්තාවකගේ ශරීරයේ මේ අවස්ථාවේ සිදුවන ස්වාභාවික වෙනස්කම් මුත්රා මාර්ගයේ ස්වරය අඩුවීමට හේතු වන බැවින්, විශාල වූ ගර්භාෂය මගින් වකුගඩු විස්ථාපනය හා සම්පීඩනය වේ.

වකුගඩු වල කැල්කියුලි සෑදීමේදී ඉතා වැදගත් වන්නේ උදාසීන ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීමයි, මන්ද ශාරීරික අක්‍රියතාවයෙන් රුධිර සංසරණය නරක අතට හැරෙන අතර තදබදය ඇති වේ.

- මෙය urolithiasis හි ප්‍රකාශනයකි, එය වකුගඩු වල ලුණු ගල් (ගල්) සෑදීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පහළ පිටුපස ඇති කැක්කුම වේදනාව, වකුගඩු කොලික, හෙමාටුරියා, පියුරියා වැනි රෝග සමඟ. රෝග විනිශ්චය සඳහා CT සහ වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, excretory urography, radioisotop nephroscintigraphy සහ මුත්රා සහ රුධිරයේ ජෛව රසායනික පරාමිතීන් අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් ප්‍රතිකාරයට ගල් විසුරුවා හැරීම හෝ ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් ගතානුගතික ප්‍රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය (නෙෆ්‍රොලිතොට්‍රිප්සි, පයිලෝලිතොටෝමි, නෙෆ්‍රොලිතොටෝමි,).

සාමාන්ය තොරතුරු

වකුගඩු ගල් (වකුගඩු ගල්, nephrolithiasis) පොදු ව්යාධිවේදය වේ. ප්‍රායෝගික මුත්රා විද්‍යාව පිළිබඳ විශේෂඥයින් බොහෝ විට නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් වලට මුහුණ දෙන අතර ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයෙන්ම ගල් සෑදිය හැකිය. රෝගීන් අතර පිරිමින් ප්රමුඛ වේ; දකුණු වකුගඩුවේ ගල් බොහෝ විට අනාවරණය වේ, 15% ක්ම ගල් ද්විපාර්ශ්වික ස්ථානගත කිරීම සිදු වේ.

ලුණු පරිවෘත්තීය අත්පත් කරගත් ආබාධ බාහිර (බාහිර) සහ අභ්යන්තර (අන්තර්ජාතික) හේතු නිසා විය හැක. ලැයිස්තුවේ බාහිර සාධකදේශගුණික තත්ත්වයන් සහ පානීය පාලන තන්ත්‍රය සහ ආහාර වේලට විශාලතම වැදගත්කම ලබා දී ඇත. අධික දහඩිය සහ සිරුරේ යම් තරමක විජලනය සහිත උණුසුම් දේශගුණයක් තුළ, මුත්රා වල ලවණ සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර එය වකුගඩු ගල් සෑදීමට හේතු වන බව දන්නා කරුණකි. ශරීරයේ විජලනය විෂ වීම හෝ වමනය සහ පාචනය සමඟ ඇතිවන බෝවෙන රෝගයක් නිසා ඇති විය හැක.

උතුරු ප්රදේශ වල, ගල් සෑදීමේ සාධක විටමින් A සහ ​​D හි ඌනතාවය, පාරජම්බුල කිරණ නොමැතිකම, ආහාරයේ මාළු හා මස් වල ප්රමුඛත්වය විය හැකිය. දෙහි ලවණ ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත පානීය ජලය භාවිතය, කුළුබඩු, ඇඹුල්, ලුණු වලට ආහාර ඇබ්බැහි වීම ද ක්ෂාර හෝ මුත්රා ආම්ලික කිරීම සහ ලවණ වලින් වර්ෂාපතනය වීමට හේතු වේ.

අභ්‍යන්තර සාධක අතර, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිවල අධි ක්‍රියාකාරිත්වය කැපී පෙනේ - හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය. පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි වල වැඩ වැඩි වීම නිසා මුත්‍රා වල පොස්පේට් අන්තර්ගතය සහ අස්ථි පටක වලින් කැල්සියම් පිටවීම වැඩි වේ. ඛනිජ පරිවෘත්තීය සමාන ආබාධ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, අස්ථි බිඳීම්, කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල, කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සමඟ සිදු විය හැක. අන්තරාසර්ග සාධක වලට ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ද ඇතුළත් වේ - ගැස්ට්රයිටිස්, පෙප්ටික් වණ, කොලිටස්, අම්ල-පාදක අසමතුලිතතාවයට මග පාදයි, කැල්සියම් ලවණ වැඩි වීම, අක්මාවේ බාධක ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ මුත්රා සංයුතියේ වෙනස්කම්.

ව්යාධිජනකය

වකුගඩු ගල් සෑදීම සිදු වන්නේ සංකීර්ණ භෞතික රසායනික ක්‍රියාවලියක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස කොලොයිඩල් සමතුලිතතාවය සහ වකුගඩු පරෙන්චිමා හි වෙනස්වීම් උල්ලංඝනය කිරීමෙනි. සුප්රසිද්ධ භූමිකාවක් මුත්රා මාර්ගයේ අහිතකර දේශීය තත්වයන්ට අයත් වේ - ආසාදන (pyelonephritis, nephrotuberculosis, cystitis, urethritis), prostatitis, වකුගඩු විෂමතා, hydronephrosis, prostate adenoma, diverticulitis සහ මුත්රා පිටවීම බාධා කරන වෙනත් ව්යාධි ක්රියාවලීන්.

වකුගඩු වලින් මුත්රා පිටවීම මන්දගාමී වීම පයිලොකාලිසීයල් පද්ධතියේ එකතැන පල්වීම, විවිධ ලවණ සමඟ මුත්රා අධික ලෙස සංතෘප්ත වීම සහ ඒවායේ වර්ෂාපතනය, මුත්රා සමඟ වැලි සහ මයික්රොලිත් බැහැර කිරීම ප්රමාද කරයි. අනෙක් අතට, යූරොස්ටැසිස් පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන බෝවන ක්‍රියාවලිය ගිනි අවුලුවන උපස්ථර මුත්රා තුළට ඇතුළු වීමට හේතු වේ - බැක්ටීරියා, ශ්ලේෂ්මල, සැරව, ප්‍රෝටීන්. අනාගත කැල්කියුලස් හි ප්‍රාථමික න්‍යෂ්ටිය සෑදීමට මෙම ද්‍රව්‍ය සම්බන්ධ වන අතර, එය වටා ලවණ ස්ඵටිකීකරණය වන අතර ඒවා මුත්රා වල අතිරික්ත වේ.

අණු සමූහයකින්, ඊනියා මූලික සෛලයක් සෑදී ඇත - මයිසෙල්, ගලෙහි ආරම්භක හරය ලෙස සේවය කරයි. න්යෂ්ටිය සඳහා "ගොඩනැගිලි" ද්රව්යය අස්ඵටික අවසාදිත, ෆයිබ්රින් නූල්, බැක්ටීරියා, සෛලීය ඩෙට්රිටස්, මුත්රා තුළ ඇති විදේශීය ශරීර විය හැකිය. ගල් සෑදීමේ ක්රියාවලිය තවදුරටත් වර්ධනය කිරීම මුත්රා වල ලවණවල සාන්ද්රණය සහ අනුපාතය, මුත්රා වල pH අගය, මුත්රා කොලයිඩ් වල ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක සංයුතිය මත රඳා පවතී.

බොහෝ විට, ගල් සෑදීම ආරම්භ වන්නේ වකුගඩු පැපිලියෙනි. මුලදී, එකතු කරන නාලිකා තුළ මයික්‍රොලිත් සෑදෙන අතර, ඒවායින් බොහොමයක් වකුගඩු වල රැඳී නොසිටින අතර මුත්රා මගින් නිදහසේ සෝදා හරිනු ලැබේ. එය වෙනස් වන විට රසායනික ගුණමුත්රා (ඉහළ සාන්ද්රණය, pH අගය මාරු කිරීම, ආදිය), ස්ඵටිකීකරණ ක්රියාවලීන් සිදු වන අතර, ටියුබල්වල ක්ෂුද්ර ලිත් රඳවා තබා ගැනීම සහ පැපිලේ තැන්පත් කිරීම සිදු කරයි. අනාගතයේ දී, ගල් වකුගඩු තුළ "වර්ධනය" හෝ මුත්රා මාර්ගයට බැසීමට දිගටම කරගෙන යා හැක.

වර්ගීකරණය

රසායනික සංයුතියට අනුව, වකුගඩු වල ගල් වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

• ඔක්සලේට්. කැල්සියම් ලවණ වලින් සමන්විත වේ ඔක්සලික් අම්ලය. ඔවුන් ඝන ව්යුහයක්, කළු-අළු වර්ණය, ගොරෝසු අසමාන මතුපිට ඇත. ඒවා ආම්ලික හා ක්ෂාරීය මුත්රා දෙකෙහිම සෑදිය හැක.
• පොස්පේට්. පොස්පරික් අම්ලයේ කැල්සියම් ලවණ වලින් සමන්විත කැල්කියුලි. අනුකූලතාවයෙන්, ඒවා මෘදු, ගරාවැටෙන, සිනිඳු හෝ තරමක් රළු මතුපිටක් සහිත, සුදු පැහැති අළු පැහැයක් ගනී. ඒවා ක්ෂාරීය මුත්රා සමඟ සාදයි, ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ, විශේෂයෙන් ආසාදනය (පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්) ඇති විට.
• උරට්ස්. යූරික් අම්ලයේ ලවණවල ස්ඵටික මගින් නිරූපණය කෙරේ. ඒවායේ ව්‍යුහය ඝනයි, වර්ණය ලා කහ සිට ගඩොල් රතු දක්වා, මතුපිට සිනිඳු හෝ සිහින් ව සිදුරු කරයි. ආම්ලික මුත්රා සමඟ සිදු වේ.
• කාබනේට්. කාබොනික් (කාබනේට්) අම්ලයේ කැල්සියම් ලවණ වර්ෂාපතනය තුළ කැල්කියුලි සෑදී ඇත. ඒවා මෘදු, සැහැල්ලු, සිනිඳු, වෙනස් හැඩයක් තිබිය හැකිය.
• සිස්ටීන් ගල්. සංයුතිය ඇමයිනෝ අම්ල cystine හි සල්ෆර් සංයෝග අඩංගු වේ. කැල්කියුලි මෘදු අනුකූලතාවයක්, සිනිඳු මතුපිටක්, වටකුරු හැඩයක්, කහ-සුදු පැහැයක් ඇත.
• ප්රෝටීන් ගල්. ප්‍රධාන වශයෙන් බැක්ටීරියා සහ ලවණ මිශ්‍රණයක් සහිත ෆයිබ්‍රින් මගින් සෑදී ඇත. ව්යුහය මෘදු, පැතලි, කුඩා ප්රමාණයේ, සුදු පාටයි.
• කොලෙස්ටරෝල් ගල්. කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ; කොලෙස්ටරෝල් වලින් සෑදී ඇත, මෘදු ගරා වැටෙන වයනය, කළු පැහැය ඇත.

සමහර විට වකුගඩු වල ගල් සෑදෙන්නේ සමජාතීය නොවන නමුත් මිශ්‍ර සංයුතියකිනි. වඩාත්ම දුෂ්කර විකල්පයන්ගෙන් එකක් වන්නේ කොරල් ගල් වන අතර එය සියලුම ගල් වලින් 3-5% කි. කොරල්පර වැනි කැල්කියුලි ශ්‍රෝණිය තුළ වර්ධනය වන අතර පෙනුමෙන් එහි වාත්තු නියෝජනය කරයි, ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රමාණය හා හැඩය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ පුනරාවර්තනය කරයි.

නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් රෝග ලක්ෂණ

ඒවායේ ප්රමාණය, සංඛ්යාව සහ සංයුතිය අනුව, වකුගඩු ගල් විවිධ බරපතලකමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක. සාමාන්‍ය සායනයකට පහළ පිටුපස වේදනාව, වකුගඩු කොලික වර්ධනය, හෙමාටුරියා, පියුරියා සහ සමහර විට මුත්රා සමඟ වකුගඩුවෙන් ගලක් ස්වාධීනව බැහැර කිරීම ඇතුළත් වේ. මුත්රා පිටවීම උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පහළ පිටුපස වේදනාව වර්ධනය වේ, කැක්කුම, අඳුරු විය හැකි අතර, urostasis හි හදිසි ආරම්භයක් සමඟ, වකුගඩු හෝ මුත්‍රාශයේ ශ්‍රෝණිය ගලකින් අවහිර වීමත් සමඟ වකුගඩු කොලික දක්වා ප්‍රගතිය සිදු වේ. . කොරල්පර වැනි ගල් සාමාන්යයෙන් අඳුරු අඳුරු වේදනාවක් සමඟ ඇති අතර කුඩා හා ඝන ඒවා තියුණු paroxysmal වේදනාවක් ලබා දෙයි.

වකුගඩු කොලිකයේ සාමාන්‍ය ප්‍රහාරයක් ලුම්බිම් කලාපයේ හදිසි තියුණු වේදනාවන් සමඟ මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ perineum සහ ලිංගික අවයව දක්වා පැතිරෙයි. ප්‍රත්‍යාවර්තව, වකුගඩු කොලිකයේ පසුබිමට එරෙහිව, නිතර වේදනාකාරී මුත්‍රා කිරීම, ඔක්කාරය හා වමනය සහ සමතලා වීම සිදු වේ. රෝගියා කලබල වී, නොසන්සුන්, තත්වය සමනය කරන ඉරියව්වක් සොයාගත නොහැක. වකුගඩු කොලිකයේ වේදනා ප්රහාරය බොහෝ විට නතර වන්නේ මත්ද්රව්ය ඖෂධ හඳුන්වා දීමෙන් පමණි. මුත්‍රා දෙකෙහිම ගල් අවහිර වීමත් සමඟ පශ්චාත් ප්‍රසව ඇනුරියා සහ උණ වර්ධනය වේ.

ප්රහාරය අවසානයේ, වකුගඩු ගල් බොහෝ විට මුත්රා සමඟ ගමන් කරයි, පශ්චාත් වේදනා හෙමාටූරියා හැකි ය. රක්තපාතයේ තීව්‍රතාවය වෙනස් විය හැකිය - සුළු එරිත්‍රෝසිටුරියා සිට දරුණු දළ හෙමාටුරියා දක්වා. මුත්රා වල සැරව පිටවීම (පියුරියා) වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ගයේ දැවිල්ල සමඟ වර්ධනය වේ. වකුගඩු ගල් ඇතිවීම රෝගීන්ගෙන් 13-15% අතර රෝග ලක්ෂණයක් නොවේ.

රෝග විනිශ්චය

වකුගඩු ගල් හඳුනා ගැනීම වකුගඩු කොලික, රසායනාගාර සහ උපකරණ රූප අධ්‍යයනයන්හි සාමාන්‍ය චිත්‍රයක් වන ඇනමෙනිස් පදනම මත සිදු කෙරේ. වකුගඩු කොලිකයේ උච්චතම අවස්ථාවෙහිදී, බලපෑමට ලක් වූ වකුගඩුවේ පැත්තේ තියුණු වේදනාවක් තීරණය වේ, පැස්ටර්නාට්ස්කිගේ ධනාත්මක රෝග ලක්ෂණය, අනුරූප වකුගඩු හා මුත්රාශයේ ස්පන්දනය මත වේදනාව. නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් තහවුරු කිරීම සඳහා, සිදු කරනු ලැබේ:

• රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය. ප්රහාරයකින් පසු මුත්රා විශ්ලේෂණය නැවුම් රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු, ප්රෝටීන්, ලවණ, බැක්ටීරියා ඇති බව හෙළි කරයි. මුත්රා සහ රුධිරයේ ජෛව රසායනික පරීක්ෂණය යම් දුරකට ගල් සෑදීමේ සංයුතිය සහ හේතු විනිශ්චය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි.
• අල්ට්රා සවුන්ඩ්. වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් ආධාරයෙන්, ඉන්ද්රියයේ කායික වෙනස්කම්, ගල් ඇතිවීම, ප්රාදේශීයකරණය සහ චලනය ඇගයීමට ලක් කෙරේ. දකුණු පැත්තේ වකුගඩු කොලිකය ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, උග්‍ර කොලෙස්ටිස්ටිස් වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතු අතර එම නිසා උදරයේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
• X-ray රෝග විනිශ්චය. සමීක්ෂණ urography වලදී බොහෝ කැල්කියුලි දැනටමත් තීරණය කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ප්රෝටීන් සහ යූරික් අම්ලය (urate) ගල් X-කිරණ පරාවර්තනය නොකරන අතර සමීක්ෂණ urograms මත සෙවනැලි ලබා නොදේ. ඒවා excretory urography සහ pyelography භාවිතයෙන් හඳුනා ගැනීමට යටත් වේ. මීට අමතරව, excretory urography මගින් වකුගඩු හා මුත්‍රා මාර්ගයේ රූප විද්‍යාත්මක හා ක්‍රියාකාරී වෙනස්කම්, ගල් (pelvis, calyx, ureter), ගල්වල හැඩය සහ ප්‍රමාණය දේශීයකරණය කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි.
• වකුගඩු වල CT ස්කෑන්.පරිගණක ටොමොග්රැෆි යනු රෝග විනිශ්චය කිරීමේ "රන් සම්මතය" වේ, එය ඔබට ඕනෑම ප්රමාණයක සහ ඝනත්වයේ ගල් දැකීමට ඉඩ සලසයි. අවශ්ය නම්, මුත්රා පරීක්ෂාව විකිරණ සමස්ථානික නෙෆ්රොසින්ටිග්රැෆි මගින් අතිරේක වේ.

වකුගඩු ගල් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර

නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් ප්‍රතිකාරය ගතානුගතික හෝ ක්‍රියාකාරී විය හැකි අතර සෑම අවස්ථාවකදීම වකුගඩු වලින් ගල් ඉවත් කිරීම, ආසාදනය තුරන් කිරීම සහ ගල් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. කුඩා වකුගඩු ගල් (මි.මී. 3 දක්වා) සමඟ ස්වාධීනව ඉවත් කළ හැකි අතර, බහුල ජල බරක් සහ මස් සහ අපවිත්ර ආහාර බැහැර කරන ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

යූරේට් ගල් සමඟ, කිරි-නිර්මාංශ ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය මුත්රා ක්ෂාරීය, ක්ෂාරීය ඛනිජමය ජලය(Borjomi, Essentuki); පොස්පේට් ගල් සමඟ - ආම්ලික ඛනිජ ජලය (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets) ගැනීම ආදිය. අතිරේකව, මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ, වකුගඩු ගල් විසුරුවා හරින ඖෂධ (උදාහරණයක් ලෙස, යූරේට් ගල් සඳහා සයිටේ්රට් චිකිත්සාව) භාවිතා කළ හැකිය.

වකුගඩු කොලික සඳහා ප්රථමාධාර

වකුගඩු කොලිකයේ වර්ධනයත් සමග, චිකිත්සක පියවරයන් අවහිරතා සහ වේදනාව ප්රහාරය ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ඇත. මෙම කාර්යය සඳහා ඇට්‍රොපින් ද්‍රාවණය සමඟ ඒකාබද්ධව ප්ලැටිෆිලින්, මෙටාමිසෝල් සෝඩියම්, මෝෆීන් හෝ ඒකාබද්ධ වේදනා නාශක එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ; උණුසුම් sitz නාන, උණුසුම් තට්ටුවක් ලුම්බිම් කලාපයට යොදනු ලැබේ. නොනවතින වකුගඩු කොලිකයක් සමඟ, ශුක්‍රාණු ලණුව (පිරිමින් තුළ) හෝ ගර්භාෂයේ වටකුරු බන්ධනය (කාන්තාවන් තුළ) නවෝකේන් අවහිර කිරීම සමඟ මුත්‍රා කැතීටරීකරණය අවශ්‍ය වේ.

ශල්යකර්ම

නිරන්තර වකුගඩු කොලික, ද්විතියික pyelonephritis, විශාල කැල්කියුලි, ureteral strictures, hydronephrosis, වකුගඩු අවහිර කිරීම, තර්ජනාත්මක hematuria, තනි වකුගඩු ගල්, staghorn ගල් සඳහා ශල්යකර්මයෙන් ගල් ඉවත් කිරීම පෙන්නුම් කරයි. නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් සමඟ, දුරස්ථ ලිතෝට්‍රිප්සි භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් ශරීරයේ කිසිදු මැදිහත්වීමක් වළක්වා ගැනීමට සහ මුත්රා මාර්ගය හරහා කැල්කියුලි කොටස් ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සෙන්ටිමීටර 2 ක් දක්වා විෂ්කම්භයක් ඇති ගල් සමඟ, ඔබට "නම්‍යශීලී ප්‍රතිගාමී නෙෆ්‍රොලිතොට්‍රිප්සි" ක්‍රමය මෙන්ම වකුගඩු වල සිදුරක් හරහා ගල ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසන පර්චුටේනියස් නෙෆ්‍රොලිතොලැපැක්සි භාවිතා කළ හැකිය.

ගල් නිස්සාරණය සඳහා විවෘත හෝ ලැපරොස්කොපික් මැදිහත්වීම් - pyelolithotomy (ශ්‍රෝණිය විච්ඡේදනය) සහ nephrolithotomy (parenchyma විච්ඡේදනය) කලාතුරකින් යොමු වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් අවම ආක්‍රමණශීලී සැත්කම් අකාර්යක්ෂම වන විට. නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීමේ සංකීර්ණ පා course මාලාවක් සමඟ, නෙෆ්‍රෙක්ටොමිය පෙන්නුම් කෙරේ. ගල් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, රෝගීන්ට ස්පා ප්රතිකාර, ජීවිත කාලය පුරාම ආහාර ගැනීම, සමගාමී අවදානම් සාධක ඉවත් කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් පාඨමාලාව අනාවැකිමය වශයෙන් හිතකර වේ. ගල් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් වලට යටත්ව, රෝගය නැවත ඇති නොවිය හැක. අහිතකර අවස්ථාවන්හිදී, calculous pyelonephritis, රෝග ලක්ෂණ අධි රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම, hydropyonephrosis වර්ධනය විය හැක.

සියලු වර්ගවල වකුගඩු ගල් සඳහා, දිනකට ලීටර් 2 දක්වා පානීය පරිමාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ; විශේෂ භාවිතය ශාකසාර සූදානම; කුළුබඩු, දුම් සහ මේද ආහාර, මත්පැන් බැහැර කිරීම; හයිපෝතර්මියාව බැහැර කිරීම; මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ව්යායාම මගින් urodynamics වැඩිදියුණු කිරීම. නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් වල සංකූලතා වැලැක්වීම වකුගඩු වලින් ගල් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීම, සමගාමී ආසාදනවලට අනිවාර්ය ප්‍රතිකාර කිරීම දක්වා අඩු වේ.

Urolithiasis යනු වකුගඩු වල ලවණ තැන්පත් වීම, පසුව ගල් ස්ඵටිකීකරණය වන ව්යාධිවේදයකි. ගල් වකුගඩු වල ශ්‍රෝණිය තුළ පමණක් නොව, මුත්‍රාශයේ, මුත්රාශයේ ද සෑදිය හැකිය. ජල ලුණු පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීමට හේතු වන බොහෝ සාධක නිසා ගල් සෑදීමට හේතු වේ. වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය නොසලකා මිනිසුන් තුළ ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය වේ, එබැවින් වකුගඩු ගල් දිස්වන්නේ ඇයි සහ කෙසේද, සෑදීමේ වේගය සහ දැන ගැනීම වැදගත්ය. විය හැකි ප්රතිවිපාකගල් ඉදිරියේ සිට.

ගණනය - පදය විකේතනය කිරීම

කැල්කියුලස් හෝ වකුගඩු ගල් ඝණස්ඵටික වර්ගය, මුත්රා ලවණ වලින් සමන්විත වේ

කැල්කියුලස් හෝ වකුගඩු ගල් යනු මුත්රා ලවණ වලින් සමන්විත ඝන ස්ඵටික වර්ගයකි. මුත්රා වල ලුණු සාමාන්‍ය මට්ටම වැලි සහ ගල් සෑදීමට හේතු නොවේ, සම්මතයෙන් ඉහළට යන අපගමනය ලවණ වේගවත් අවසාදිත හා ඒවායේ ස්ඵටිකීකරණයේ අවදානමයි. ඒවායේ පෙනුම අනුව, කැල්කියුලි වැලි ආකාරයෙන්, වටකුරු හෝ හකුරු දාර සහිත කුඩා කැටිති, විශාල කැටිති වේ. ගලෙහි විෂ්කම්භය 6 mm දක්වා ළඟා විය හැකි අතර, එය ස්වභාවිකව පිටතට පැමිණීමට අපහසු වන අතර අවශ්ය වේ ශල්යමය මැදිහත් වීම.

වැදගත්! සන්සුන් තත්වයක, ගලට හානියක් සිදු නොවේ, නමුත් ඕනෑම මොහොතක කලනය (ඉවත් කිරීම) ස්වභාවික චලනය ආරම්භ විය හැක, එය දැඩි වේදනාවක් සහ බරපතල රෝග ඇති කරයි.

යූරොලිතියාසිස් ඇතිවීමට හේතු

ගල් ඇතිවීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ

ගල් දිස්වීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ:

ජානමය නැඹුරුතාවයක් යනු වෙනත් හේතු නොමැති නම්, වකුගඩු ගල් පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද යන්න පැහැදිලි කරන සාධකයකි;

රක්තවාතය;

හයිපර්පේටේරියෝසිස්;

උදාහරණයක් ලෙස අසාත්මිකතා හේතුවෙන් විටමින් ඩී නොමැතිකම.

වැදගත්! ජල-ලුණු පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම නතර කළ හැකිය, එබැවින් වකුගඩු ගල් පෙනුමේ ඇති හේතු ගල් සෑදීමේ අනිවාර්ය සාධකය අදහස් නොවේ. මුත්රා වල ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම නියාමනය කරනු ලැබේ; බෝ වෙන රෝගසුව වේ, නමුත් ඉහත හේතු නිසා රෝගියා අවදානමට ලක්වුවහොත් බැහැර කළ යුතු සූක්ෂ්මතා ගණනාවක් තිබේ

එබැවින්, යූරොලිතියාසිස් වර්ධනයට හේතු වන සාධක වන්නේ:

• අධික පානීය ජලය;
• නැහැ සමබර ආහාර වේලක්;
• ශරීරයේ තරල නොමැතිකම (දිනකට ජලය ලීටර් 2.5 ට වඩා අඩුවෙන් පානය කිරීම);
• දේශගුණික තත්ත්වයන්(උණුසුම් රටවල, මුත්රා වල ලවණ සාන්ද්රණය වැඩි වේ, එබැවින් urolithiasis බොහෝ විට පෙනේ);
• අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, බොහෝ විට සන්සුන් ජීවන රටාව;
• ක්රියාකාරී ආබාධ, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් තුළ ජානමය පද්ධතිය;
• මාංශ පේශි පද්ධතියේ රෝග;
• avitaminosis;
• මත්පැන් පානය, දුම් පානය;
• ඩයුරටික් සඳහා අපරිමිත ආශාව;
• දිගු කාලීන ඖෂධ ප්රතිකාර.

දැන් වකුගඩු ගල් දිස්වන්නේ කුමක් දැයි වඩාත් විස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කිරීම වටී:

යූරොලිතියාසිස් වර්ධනයට හේතු උග්‍ර කරන සාධකයක් වන්නේ අධික පානීය ජලයයි.

ජල. අධික ලෙස ලවණ අධික ලෙස තැන්පත් වීමට හේතු වේ, ප්‍රමාණවත් ලෙස සංතෘප්ත නොවේ - අවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍ය සෝදා හරියි, ශරීරයට එකතු වීමට සහ ලවණ තැන්පත් කිරීමට බල කරයි. ගල් සෑදීමට මුල්ම හේතුව වන්නේ ජලය පානය නොකිරීමයි. වයස කුමක් වුවත්, මිනිස් සිරුරට ජලය ගොඩක් අවශ්ය වන අතර, පරිමාව පිරිසිදු පානීය ජලය පමණක් නොව, සුප්, තේ, කෝපි, යුෂ, පළතුරු ද ඇතුළත් වේ. ව්යාධි විද්යාව නොමැති විට, වෛද්යවරුන් දිනකට ලීටර් 1.5-3 ක් පානය කිරීම නිර්දේශ කරයි.

කෑම. ආහාරයේ ලුණු, කුළුබඩු, ගම්මිරිස් හෝ මේද ආහාර අතිරික්තයක් සහිත වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට හේතු පහසුවෙන් පැහැදිලි කළ හැකිය: ශරීරයට සියල්ල ඉවත් කිරීමට කාලය නැත. හානිකර ද්රව්ය, ලවණ තැන්පත් වී එකතු වී, පසුව ගල් බවට පරිවර්තනය වේ. මීට අමතරව, බොහෝ ආහාර ලුණු සමතුලිතතාවය අවුල් කරයි, එනම් අධික කාබනීකෘත ජලය පානය කිරීම, මුත්රා වල ලුණු අන්තර්ගතයේ වෙනසක් ඇති කරයි. අවම සීමාවන්, නිසි සමබර ආහාර වේලක් දැනට පවතින ගල් ඇති රෝගියෙකුට රෝගය උත්සන්න වීම සහ උග්‍රවීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතර වකුගඩු ගල් සෑදීම වැළැක්වීමක් ලෙස සේවය කරනු ඇත.

දේශගුණය. දකුණු සූර්යයා අධික ලෙස දහඩිය දැමීමට හේතු වන අතර ලවණ ඉවත් නොකෙරේ, එබැවින් උණුසුම් දේශගුණයක් ඇති ප්‍රදේශවල සියලුම පුද්ගලයින් යූරොලිතියාසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. මීට අමතරව, දේශගුණයේ තියුණු වෙනසක් සමඟ ගල් ද සෑදී ඇත.

උදාසීන ජීවන රටාවක් සතුරා අංක එකේ! රුධිර ප්රවාහය එකතැන පල්වීම, ශ්රෝණි අවයවවල ජලය ලවණ තැන්පත් වීමට හේතු වේ. ඔබ වරින් වර ඇවිදීමට හෝ සරල කිහිපයක් කළ යුතුය ව්යායාම, මෙය මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය එකතැන පල්වීමෙන් ආරක්ෂා කරනු ඇති අතර, ව්යාධි විද්යාවේ හොඳම වැළැක්වීම ලෙස සේවය කරනු ලබන අස්ථි වලින් කැල්සියම් සෝදා ගැනීමෙන් වළක්වයි.

ප්රවේණි පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සහ අක්රිය වීම මුත්රාශයේ ඇල පටු වීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, මුත්රා පල්වීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. ලුණු ස්ඵටික රුධිර නාල වල බිත්ති මත පදිංචි වන අතර පසුව ප්රෝටීන් සංයෝග සමඟ එකට ඇලී ඇති අතර ගලක් දිස්වේ. මුත්‍රාශයේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය සමඟ, මෙම කැල්කියුලස් තනිවම එළියට එනු ඇත, නමුත් එය පටු වූ ඇල හරහා ගමන් කළ නොහැක, අවහිර වීම වේදනාව සහ වෙනත් දැවිල්ල ඇති කරයි.

වැදගත්! ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති විට, රෝග: ඔස්ටියෝමෙලයිටිස්, ඔස්ටියෝපරෝසිස්, නිරන්තර බෝවන ගැටළු, වකුගඩු ගල් සෑදීම කාලය පිළිබඳ කාරණයකි. අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඇති එකම පියවර වන්නේ නඩත්තු කිරීමයි සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්ජීවිතය, සමකාලීන ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වීම, වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම, ජීවන රටාව සහ ආහාර වෙනස් කිරීම. වැළැක්වීමේ පියවර තරමක් සරල ය, නමුත් ඒවා යූරොලිතියාසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

පුදුමයි, හිරු එළිය- වකුගඩු ගල් සෑදීමට පමණක් නොව, ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වීමටද හේතුව. විටමින් D අතිරික්තයක් ලවණ තැන්පත් වීම, ගොඩක් හෝ ඉතා කුඩා විටමින් C, A - පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරයි. තවද සියලුම ඩයුරටික් ගල් සෑදීමට උපකාරී වන බව මතක තබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ශරීරයෙන් තරල ක්ෂණිකව ඉවත් කිරීම, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම වැනි මුත්රා වල ලවණ සාන්ද්රණය වැඩි කරයි. මේ සියල්ල වකුගඩු ගල් හා අනෙකුත් අනුකූල රෝග ඇතිවීමට හේතු වේ.

වැදගත්! වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ මන්දැයි දැන ගැනීම, දිගුකාලීන ඖෂධ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබ මුලින්ම විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න. ඖෂධ බොහෝ විට urolithiasis සඳහා සෘජු සාධකයක් වන අතර ව්යාධිවේදය උග්රවීම වැළැක්වීම සඳහා නියමිත වේලාවට චිකිත්සාව සකස් කිරීම වැදගත් වේ.

වකුගඩු ගල් වර්ග

ශරීරයේ පිහිටුවා ඇති ගල් රසායනික සංයුතිය, හැඩය සහ වර්ගය අනුව වෙනස් වේ.

ශරීරයේ පිහිටුවා ඇති කැල්කියුලි රසායනික සංයුතිය, හැඩය සහ වර්ගය අනුව වෙනස් වේ. වර්ගීකරණය මඟින් ගල් දිස්වන්නේ ඇයි සහ ඒවායේ අඩංගු ලවණ මොනවාද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඇනමෙනිස් පැහැදිලි කිරීම සහ එකතු කිරීම විශේෂඥයාට ප්‍රශස්ත ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීමටත්, ආහාර සමබර කිරීමටත්, රෝගියාට රෝගයෙන් මිදීමටත් ඉඩ සලසයි. රසායනික සංයුතියපහත සඳහන් ගල් වර්ග නිර්වචනය කරයි:

• යූරේට්;
• පොස්පේට්;
• ඔක්සලේට්;
• කාබනේට්;
• cystine / xantine;
• මැග්නීසියම් අඩංගු;
• මිශ්ර.

අමාරුම, විශාලතම හා භයානකම හකුරු දාර වන්නේ යූරේට්, පොස්පේට් සහ ඔක්සලේට් ය. ඒවා 80% ක්ම සිදු වේ, වේගවත් වර්ධනයක් සහ සංකීර්ණ තලා දැමීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පොස්පේට් සහ ඔක්සලේට් වර්ගයේ ගල් x-කිරණ මත පහසුවෙන් දැකගත හැකි අතර රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට අහඹු ලෙස සිදු වේ: විශේෂඥයෙකු වකුගඩු ව්යාධිවේදය සමඟ පවා කටයුතු නොකර පින්තූරයේ ඇති ගල් හඳුනා ගනී. යූරේට් ගල් "වැඩිහිටියන්ගේ ගල්" ලෙස සලකනු ලැබේ, ඒවා හඳුනා ගැනීම වඩා දුෂ්කර ය, රෝගයට ඉතා ගැඹුරු පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන අතර සමහර රෝගීන් යූරොලිතියාසිස් ඇති බවට සැක නොකිරීමට හේතු සොයා ගැනීම අවශ්‍ය වේ - ඒවා පරීක්ෂාවට ලක් කර නොමැත!

Cystine/xanthine සංයෝග ප්‍රෝටීන් වර්ගයට අයත් වන අතර ජානමය හේතුවක් පෙන්නුම් කරයි. සම්මත විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන විට, කැල්කියුලි නොපෙනේ; ප්රවේශමෙන් රෝග විනිශ්චය සහ සම්පූර්ණ ඉතිහාසයක් අවශ්ය වේ. නමුත් මැග්නීසියම් අඩංගු කැල්කියුලි මුත්රා මාර්ගයේ ස්ථිර ආසාදන ඇතිවීමේ දර්ශකයකි. පසුකාලීනව pyelonephritis ඇතුළත් වේ - වකුගඩු වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ පාඨමාලාවට සම්බන්ධ රෝගයක්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකිය. නමුත් ඔබ ව්යාධිවේදය කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම්, කැල්කියුලි වල ඉතා වේගවත් වර්ධනයක් සහ රෝගය වෙනත් ස්ථානයකට මාරු කිරීම සඳහා හිතකර පරිසරයක් නිර්මාණය වේ, එය සුව කිරීමට වඩා අපහසු මට්ටමක පවතී.

ගල් මිශ්ර වර්ගයවිවිධ ලවණ පවතින බව දක්වන්න. මෙය සිදු වන්නේ එකක් නොව, යූරොලිතියාසිස් සඳහා හේතු කිහිපයක් සහ ක්‍රමයෙන් පිහිටුවා ඇති ගල්, විවිධ වර්ගයේ ලවණ වලින් ස්ඵටිකීකරණය වූ අතර එය යූරොලිතියාසිස් වර්ධනයට හේතු විය.

උපදෙස්! වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ කුමන වේගයකින් සහ කෙසේද යන්න දැන ගැනීමෙන් නීති තුනක් පමණක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය: බීම, ආහාර, චලනය - මෙය රෝගයේ විශිෂ්ට වැළැක්වීමක් වන අතර එය දැනටමත් හඳුනාගෙන තිබේ නම් යූරොලිතියාසිස් උග්‍රවීම වැළැක්වීම.

වඩාත් සුලභ වකුගඩු රෝගවලින් එකක් වන්නේ නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් ය. මෙම ව්යාධිවේදය යනු කුමක්ද? මුත්රා පද්ධතියට ගල් ඇතුල් වන්නේ කෙසේද? එසේත් නැතිනම් හේතු ගණනාවක් නිසා ඔවුන් එහි සිටී. රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? මට එය තනිවම කළ හැකිද නැතහොත් මට වෘත්තීය උපකාර අවශ්‍යද? වකුගඩු ගල් පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම ලිපියෙන් සොයාගත හැකිය.

ගල් යනු කුමක්ද සහ ඒවා සෑදෙන්නේ කෙසේද?

පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් වකුගඩු ගල් සෑදී ඇත.

ඒවා සමන්විත වන්නේ:

• යූරික් අම්ලයේ ලවණ - යූරේට්
• දෙහි ඔක්සලේට් - ඔක්සලේට්
• කැල්සියම් පොස්පේට් - පොස්පේට්
• කැල්සියම් කාබනේට් - කාබනේට්

ගල සෑදී ඇත්තේ එපිටිලියම්, විදේශීය ශරීරය හෝ බැක්ටීරියා වටා ය. ඔහු තනිව හෝ නොසිටිය හැකිය. කැල්කියුලි වල හැඩය සහ වර්ණය රඳා පවතින්නේ කැල්කියුලේ පිහිටීම සහ ගොඩනැගීම මත ය.

ඒවා ස්ථානගත විය හැකිය:

• කැලික්ස්
• ශ්රෝණිය
• මුත්රාශය

ගල් සෑදීමේදී, මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් මෙන්ම අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

වකුගඩු ගල් සෑදෙන්නේ ඇයි?

වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ:

• ප්රමාණවත් තරල පරිභෝජනය (වියළි ආහාර)
• අධික ලුණු අන්තර්ගතයක් සහිත පානීය ජලය පානය කිරීම
• මුත්රා පිටවීම අවහිර වීම
• මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන
• දුර්වල ඒකාකාරී ආහාර
• මත්පැන් අනිසි භාවිතය, විශේෂයෙන් රතු වයින්
• විටමින් A සහ ​​D ප්‍රමාණවත් නොවීම
• වකුගඩු තුවාල
• පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්

වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ ලක්ෂණ

පුද්ගලයෙකුට වසර ගණනාවක් තිස්සේ ගලෙහි "හිමිකරු" විය හැකිය, මන්ද සමහර විට රෝගය පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදු වේ. රෝගියෙකුට මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ ගල් චලනය හා සම්බන්ධ දේ දැකිය හැක්කේ ඉඳහිට පමණි.

වේදනාවේ තීව්රතාවය එහි ප්රමාණය හා ස්ථානය මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, වකුගඩු වල වැලි හෙළි කළ හැක්කේ වක්‍ර සලකුණු වලින් පමණි (මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව, සුවඳ සහ මුත්රා වල වලාකුළු).

සමහර අවස්ථාවලදී, පුද්ගලයෙකු අහම්බෙන් තම පැමිණීම ගැන ඉගෙන ගනී. සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ඉන්ද්රියයන් පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් සමත්වීම, වෛද්යවරුන් ගල් හෝ වකුගඩු වැලි ඇති බව තහවුරු කරයි.

එසේම, කැල්කියුලි වකුගඩු ප්රදේශයේ සැහැල්ලු තට්ටු කිරීමකින් සැක කළ හැකිය. පුද්ගලයෙකු වේදනාව අත්විඳින්නේ නම්, ප්රතිඵලය ධනාත්මක වේ. එක්ස් කිරණ මත යූරේට් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය, පොස්පේට් පින්තූරයේ අඩුවෙන් දැකිය හැකිය.

මුත්රා විශ්ලේෂණය මගින් යූරේට්, පොස්පේට්, ඔක්සලේට් සහ මිශ්ර ස්ඵටික හඳුනා ගත හැකිය.

ඉතා විශාල ගල් මුත්රා පද්ධතියේ ශ්ලේෂ්මල පටල කුපිත කරන අතර, රෝගය වකුගඩු කොලික ස්වරූපයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ.

වකුගඩු කොලික යනු කුමක්ද?

වකුගඩු ගල් වල වඩාත් සාමාන්‍ය ප්‍රකාශනය වන්නේ පහළ පිටුපස ඇති තියුණු වේදනාවයි. වේදනාව ඉකිලි, ලිංගේන්ද්‍රිය දක්වා විහිදේ. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයඋකුල්. වේදනාව සංවේදනයන් ස්ථානගත කිරීම කැල්කියුලේ පිහිටීම මත රඳා පවතී - ඒවා ඉහළින් පිහිටා ඇති අතර, එය රිදෙනවා. ගල මුත්‍රාශයේ ඇත්නම් ලිංගික අවයව වලට වේදනාවක් ලබාදේ.

මුත්රා මාර්ගයේ ලුමෙන් ගල්වලින් අවහිර වූ විට, උග්ර මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම වර්ධනය වේ. මෙය ඉතා භයානක තත්ත්වයකි.

ප්රහාරය සමඟ විය හැකිය:

• වමනය
• ඔක්කාරය
• බඩ පිපීම
• වායූන් ගමන් නොකිරීම

රෝගියා නොසන්සුන්, වේගයෙන්, කෙඳිරිගාමින් සිටී. වේදනාවදරාගත නොහැකි ය. වකුගඩු කොලිකයේ ප්රහාරයකින් පසුව, මුත්රා වල රුධිරය හඳුනාගත හැකිය. මෙයට හේතුව මුත්‍රා මාර්ගයේ ගල් තුවාල වීමයි.

වකුගඩු කොලික සමග හදිසි උපකාර

වකුගඩු කොලිකය ඇති වන්නේ ගල් නිසා පමණක් නොවන බව මතක තබා ගැනීම වටී. හේතු කිහිපයක් තිබිය හැක.

ඒවා අතර:

• ඉබාගාතේ වකුගඩු
• අතරමැදි හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්
• වකුගඩු හා මුත්රා පත්රයේ ක්ෂය රෝගය

බොහෝ දෙනෙකුට, ප්රහාරය සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වෙනත් රෝග බැහැර කළ යුතුය:

• ඇපෙන්ඩිසයිටිස්
• බඩවැල් අවහිරතා
• උග්ර කොලෙස්ටිස්ටිස්
• කුළුබඩු සහිත
• අස්ථි ගැබ් ගැනීම
• Adnexal cyst tortion
• ලුම්බිම් sciatica හි උග්ර ප්රහාරය

දැන් උදව් සඳහා. වකුගඩු කොලිකයේ ප්‍රහාරයක් ඇති රෝගීන්ට වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔබේ කාලය නාස්ති නොකරන්න, ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න. ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර රෝගියාට උපකාර කිරීමට ඇති එකම මාර්ගය වන්නේ වේදනාව සමනය කිරීමයි.

මෙම රෝගියා සඳහා, උණුසුම් තාපන පෑඩ් බිම තබා ලුම්බිම් කලාපය මත තැබිය යුතුය. ඔබට උපකාර අවශ්ය පුද්ගලයෙකුට antispasmodic ටැබ්ලට් එකක් ලබා දිය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, no-shpy. එච්චරයි, වෙන මොකුත් කරන්න ඕන නෑ.

ප්රහාරයට හේතුව නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් නොවේ නම්, නමුත් වකුගඩු වල ගෙඩියක් හෝ ක්ෂය රෝගයක් නම්, තාපන පෑඩ් නිශ්චිතවම contraindicated. තාපය රුධිර වාහිනී පුළුල් කරයි, එබැවින් තාපන පෑඩ් ගෙඩියක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

වකුගඩු ගල් සඳහා ආහාර

කැල්කියුලි වර්ධනය වීම සහ නව ඒවා සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා ආහාර අනුගමනය කළ යුතුය.

ඔක්සලේට් සමඟ, ඔක්සලික් අම්ලය අඩංගු, පහත සඳහන් දේ contraindicated:

• සියලුම බෙරි වර්ග
• තක්කාලි
• සොරෙල්
• නිවිති
• චිකෝරි
• කොකෝවා

එනම්, ඔක්සලික් අම්ලය විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු සියලුම නිෂ්පාදන.

යූරේට් - යූරික් අම්ල ගල් සමඟ, රෝගියා මස් නිෂ්පාදන සහ සියලු වර්ගවල චීස් අනුභව කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

පුද්ගලයෙකු පොස්පේට් සෑදී ඇත්නම්, ඔබට එවැනි ආහාර අනුභව කළ නොහැක:

• කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන
• එළවළු
• ඇපල්
• පෙයාර්ස්

නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් ප්‍රතිකාරය

විකිරණවේදය භාවිතයෙන් ගල් තිබීම හඳුනා ගැනීම සිදු කෙරේ. වකුගඩු වල ගල් සහ වැලි අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් හඳුනා ගැනේ.

ප්රතිකාර වර්ග:

• ලිතොලිසිස්
• ලිතෝට්‍රෙප්සි
• Urethrorenoscopy
• නෙෆ්‍රොලිතොලපැක්සියා
• ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම

ලිතොලිසිස් සමඟ, ගල් විසුරුවා හරිනු ලැබේ, ලිතොට්‍රෙප්සි සමඟ ඒවා කුඩා කොටස් වලට තලා දමනු ලැබේ, පසුව ඒවා පහසුවෙන් මුත්‍රා මාර්ගය හරහා ගමන් කර ශරීරයෙන් බැහැර කරයි.

ලිතෝට්‍රිප්සි

වකුගඩු ගල් ලිතෝට්‍රිප්සි දුරස්ථ සහ ලේසර් විය හැකිය.

දුරස්ථ ලිතෝට්‍රෙප්සියේ සාරය පවතින්නේ විවිධ සංඛ්‍යාත තරංගවලට නිරාවරණය වන විට, සුදුසු උපකරණ ආධාරයෙන්, ගල්වල අපේක්ෂිත වාසස්ථානයට දේශීය බලපෑමක් ඇති කරයි. කුඩා කොටස් වලට ඛණ්ඩනය වීමේ ආකාරයක් ඇත.

ලේසර් ලිතෝට්‍රිප්සි සමඟ, එන්ඩොස්කොපික් කෙලින්ම ගලට ගෙන එනු ලබන අතර, ලේසර් බලපෑම යටතේ එය වැලි තත්වයට විනාශ වන අතර එය මුත්රා සමඟ ද බැහැර කරයි.

ලිතොලිසිස්

මෙම චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටියෙහි සාරය වන්නේ වකුගඩු වල අඩංගු ගල් විසුරුවා හැරීමයි. එය ආරෝහණ සහ අවරෝහණ ලෙස බෙදා ඇත.

ගල්වලට ඖෂධීය විසඳුම් සෘජුව නිරාවරණය කිරීමේ උපකාරය ඇතිව නැගී එන ලිතෝලිසිස් සිදු කරනු ලැබේ. මෙය වකුගඩු ශ්‍රෝණිය කැතීටරීකරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍යයෙන්, වකුගඩු ශ්‍රෝණියෙහි වාරිමාර්ග සඳහා, නෙෆ්‍රොස්ටෝමි නලයක් හරහා ඖෂධීය ද්‍රාවක හඳුන්වා දීමෙන් පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ ආරෝහණ ලිතොලිසිස් සිදු කරනු ලැබේ.

කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව සමඟ අවරෝහණ ලිතොලිසිස් සිදු වේ. ඖෂධ ලබා ගැනීම වකුගඩු වලින් ගල් විසුරුවා හැරීමට සහ ස්වභාවිකව මුදා හැරීමට දායක වේ.

Ureterorenoscopy

මෙම ක්රියා පටිපාටිය කුඩා ගල් සඳහා අදාළ වේ. urethrorenoscopy හි වාසිය නම් රෝගියා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය නොවන බවයි. ureteroscope හෝ nephroscope භාවිතයෙන් ගල් තලා දැමීම සිදු කෙරේ. පළමුවැන්න මුත්රා තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ, අන්තිම - වකුගඩු තුළට.

ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට අවසර දෙනු ලබන්නේ සුදුසු සුදුසුකම් ඇති වෛද්යවරයෙකු විසින් පමණි. එසේ නොමැති නම්, මුත්රා හෝ වකුගඩු පටක වලට හානි කිරීමට හැකි වන අතර, රෝගියාගේ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වනු ඇත. මුත්‍රා, වකුගඩු, මුත්‍රාශයේ සහ මුත්‍රා මාර්ගයේ ස්ථානගත කර ඇති කුඩා ගල් තලා දැමීම සඳහා සුදුසු වේ.

නෙෆ්‍රොලිතොලපැක්සියා

මෙම තාක්ෂණය සෙන්ටිමීටර 1.5 ක් හෝ ඊට වැඩි විශාල ගල් ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරයි. වකුගඩු ප්‍රදේශයේ කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ, නෙෆ්‍රොස්කෝප් සහ ක්ෂුද්‍ර උපකරණ ඇතුළු කර කලනය පොඩි කර ඉවත් කරනු ලැබේ.

ගල් ඉවත් කිරීමේ ශල්ය ක්රමය

මෙම ක්රමය lithotrepsy හෝ litholysis ඵලදායී වන ප්රමාණයට වඩා වැඩි වකුගඩු කැල්කියුලි රෝගීන් සඳහා අදාළ වේ. වෙනත් ක්රමයක් ඵලදායී නොවන විට වෛද්යවරයෙකුගේ නිගමනය මත එය සිදු කරනු ලැබේ. වකුගඩු ශ්‍රෝණිය තුළ ගල් විශාල වශයෙන් සමුච්චය වීමත් සමඟ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් ද පෙන්නුම් කෙරේ.

වකුගඩු ගල් ඉවත් කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායික ක්රම.

උපදෙස් අනුව පාරම්පරික සුව කරන්නන්, ඖෂධ පැළෑටි ආධාරයෙන් වකුගඩු වල ගල් ඉවත් කළ හැකිය. සමහර වට්ටෝරු පහත ලැයිස්තුගත කර ඇත.

2 තේ හැදි අඹරන්න. සැල්දිරි බීජ හැඳි, මී පැණි එම ප්රමාණය සමඟ මිශ්ර. දිනකට 2 වතාවක් ගන්න.

ග්රෑම් 50 ක් ගන්න. බ්ලූබෙරීස් කොළ, බෝංචි, horsetail සහ yarrow, වතුර වීදුරුවක් වත්, ගිනි තබා, විනාඩි 20 උනු. මිලි ලීටර් 150 ක කසාය ගන්න. දවසකින්.

ඵලදායී ජන ක්රමයක් වන්නේ නැවුම් මිරිකා කැරට් යුෂ ගැනීමයි. කෑමට මිනිත්තු 40 කට පෙර වීදුරු භාගයක් ගන්න.

එය සිහිපත් කිරීම වටී ජන ක්රමසෑම විටම ඵලදායී හා ආරක්ෂිත නොවේ. ඖෂධ පැළෑටි කහට ගැනීම සඳහා ඔබේ අභිප්රාය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.

සනීපාරක්ෂකාගාරයක ප්‍රතිකාර කිරීම

පිහිටුවා ඇති ගල්වල ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර 0.5 ඉක්මවන්නේ නම්, ප්රතිකාරය contraindicated බව මතක තබා ගැනීම වටී. කාරණය නම් සනීපාරක්ෂක ක්‍රියා පටිපාටි මගින් මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ ගල් අනවසරයෙන් පිටවීම අවුලුවා මුත්රා මාර්ගයට හානි කළ හැකි බවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වකුගඩු කොලිකයේ ප්රහාරයක් වැළැක්විය නොහැක.

වකුගඩු වල ක්ෂාර ගල් තිබේ නම්, රෝගියාට ඛනිජ ජලය ක්ෂාර වලින් පොහොසත් නිවාඩු නිකේතනවල ප්‍රතිකාර පෙන්වයි. පොස්පේට් සොයා ගන්නේ නම්, රෝගියා ආම්ලික ජලය සහිත නිවාඩු නිකේතනවල ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

භෞත චිකිත්සාව

පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කිරීම, ජල-ලුණු සමතුලිතතාවය ස්ථාවර කිරීම සඳහා රෝගීන් සඳහා භෞත චිකිත්සාව පෙන්නුම් කෙරේ. භෞත චිකිත්සාව ආධාරයෙන් සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් වේ. ඊට අමතරව, උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. භෞත චිකිත්සාව ලෙස, ලේසර්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ අඩු සංඛ්යාත ධාරා වලට නිරාවරණය වීම පෙන්නුම් කරයි.

නෙෆ්‍රොලිතියාසිස් ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ ආකාරයකින් සිදු කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඔබට එක් ක්රියා පටිපාටියක් පමණක් කළ නොහැක. ඖෂධ, විටමින්, භෞතචිකිත්සාව පැවැත්වීම සහ සනීපාරක්ෂක ශාලාවක් නැරඹීම අවශ්ය වේ. ආහාර ගැනීම වැදගත් වේ. තරල පරිභෝජනය පාලනය කිරීම, ලුණු සීමා කිරීම අවශ්ය වේ.

නව වකුගඩු ගල් සෑදීම ප්‍රකෝප නොකිරීමට ප්‍රවේණි පද්ධතියේ බෝවන ක්‍රියාවලීන් සිදුවීමට හා වර්ධනය වීමට ඉඩ දිය නොහැක. රෝගියා නිතිපතා පරීක්ෂා කළ යුතු අතර මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ ලියාපදිංචි විය යුතුය. ඕනෑම, ඉතා සුළු, ලුම්බිම් කලාපයේ වේදනාව පවා ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත වාර්තා කළ යුතුය.

රෝගය උග්‍රවීමේදී, සරත් සෘතුවේ-වසන්ත කාලය තුළ, කෙනෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය පිළිබඳව සුපරීක්ෂාකාරී විය යුතුය. රීතියක් ලෙස, මෙම කාලවලදී මිනිස් සිරුර වඩාත් සංවේදී වේ විවිධ ආකාරයේවෙනස් වෙනවා. ප්‍රතිකාර කිරීමේ ගැටලුව සන්සුන්ව ප්‍රවේශ කරන්න, ශරීරයේ සංඥා වලට ප්‍රතිචාර දක්වන්න, එවිට සියලුම රෝග ඔබව මග හරිනු ඇත. නිරෝගී වේවා!