Que faire pour être promu sur l'échelle de carrière. Pourquoi l'évolution de carrière n'est pas pour vous. étapes de l'échelle de carrière

De nombreuses femmes éprouvent des envies irrésistibles d'aliments spécifiques pendant la grossesse. Certains ne peuvent résister à la tentation à la vue d'une banane ou gruau, mais la plupart des femmes ne peuvent résister à la vue d'aliments plus malsains comme le chocolat, la crème glacée et les biscuits. Mais, malheureusement, de tels produits sont souhaitables.

Si votre désir de manger quelque chose de sucré, ou un plat gras, est si fort que vous ne pouvez pas y résister, alors de temps en temps vous pouvez vous permettre de tels aliments, mais ! Et pourtant, ne pensez pas d'abord à vos envies, mais aux besoins de votre enfant en développement ! Il n'a pas besoin d'une surabondance d'aliments sucrés ou gras, mais d'aliments enrichis au maximum en substances utiles et en vitamines dont il a besoin ! Pour cela, essayez d'avoir une alimentation équilibrée et privilégiez les aliments sains. De plus, si vous souffrez de diabète (1er ou 2e) ou gestationnel, vous aurez besoin d'un régime alimentaire spécial qu'un diététicien ou un endocrinologue sélectionnera pour vous.

Six façons de contrôler les fringales

1. Assurez-vous de prendre le petit déjeuner. Si vous commencez votre journée avec Bon petit déjeuner puis jusqu'à midi vous n'aurez pas faim. Votre petit-déjeuner peut être composé d'un œuf dur, d'une orange, d'un demi-muffin aux grains entiers et d'un verre de lait faible en gras.

2. Déjouer la faim. Gardez quelques aliments sains et prêts à manger à portée de main à la maison afin de pouvoir prendre une bouchée rapide lorsque vous rentrez du travail. Si vous ne suivez pas ce conseil, lorsque vous rentrerez à la maison affamé, vous mangerez tout ce qui vous tombe sous la main, et ce sont généralement des sandwichs, qui ne peuvent pas être qualifiés d'aliments sains et sont souhaitables. ne pas manger pendant la grossesse!

3. Entraînez-vous à manger peu. Essayez de vous contenter d'une petite portion de nourriture, plutôt que de manger un bol entier, une boule de glace au lieu d'un kilo, un morceau de chocolat au lieu d'une barre entière. Il est préférable de manger plus souvent que trois fois par jour, mais en plus petites portions.

4. Faites-le régulièrement exercices physique . image active de la vie est un excellent moyen de lutter contre la faim et de vous aider à oublier la nourriture. L'exercice régulier, même de simples promenades quotidiennes, est un excellent moyen de se maintenir en bonne forme physique.

5. Obtenez un soutien émotionnel. Les poussées hormonales qui surviennent pendant la grossesse peuvent vous rendre plus sensible aux sautes d'humeur. Si à un tel moment il n'y a personne près de chez vous avec qui vous pouvez parler, vous pouvez commencer à faire face à votre état en mangeant des sucreries ou tout autre aliment.

6. Remplacez certains aliments par des aliments plus sains. Dans le tableau que nous vous avons donné, nous vous proposons en remplacement de diverses douceurs et autres friandises, qu'il vaut mieux renoncer un moment :

Nom des produits	Que peut-on remplacer
Crème glacée	Yaourt glacé sans matières grasses, crème glacée allégée, sorbet ou sorbet
Cola et autres boissons gazeuses sucrées	Eau minérale avec jus de fruits
Donuts ou autres pâtisseries à base de pâte sucrée	Muffin de grains entiers à la cannelle ou aux raisins secs, 1/2 bagel de grains entiers faible en gras, fraises avec crème faible en gras
Une part de gateau	Banane ou biscuit aux fraises fraîches
	Raisins secs, alun, fruits secs (figues, pruneaux, abricots secs), un morceau de sucre de canne roux
Chips de pommes de terre	Pommes de terre au four, maïs soufflé ou bretzels
	Crème sure faible en gras ou yogourt faible en gras
Croissant farci	Bananes tranchées ou ananas écrasés dans leur jus, noix hachées
Conserves de fruits au sirop de sucre	Fruits frais ou fruits en conserve non sucrés, sans sirop
Chocolat (dont chocolat chaud)	Cacao au lait écrémé, chocolat maison aux raisins secs, fruits secs, noix
Biscuits, petits pains, muffins	Craquelins ou biscuits à faible teneur en sucre (pas plus de 3 grammes de sucre) qui peuvent être tartinés avec un peu de beurre de cacahuète
Desserts crémeux, caillé gras, masses de fromage	petits morceaux Fromage Frais, fromage cottage sans gras, fromage cottage fouetté non sucré, casseroles de fromage cottage

Aliments à éviter pendant la grossesse

1. Poisson et fruits de mer:

À NE PAS FAIRE : poisson ou crustacés crus ou insuffisamment cuits (comme les huîtres et les moules) ; les poissons qui peuvent être riches en mercure, comme l'espadon, le requin, le tile (perche dorée ou blanche) et le maquereau royal ; ou poisson salé; poisson en conserve (pas plus d'une portion de poisson en conserve, comme les sardines, par semaine est autorisée).
À FAIRE : avant de manger le poisson, vous devez le faire bien cuire afin qu'il ne reste aucune trace de sang ; Ne mangez pas plus de deux portions de poisson par semaine et choisissez des poissons avec les plus faibles niveaux de mercure, comme le saumon, les crevettes, la goberge ou la truite.

2. Viande et volaille:

NE PAS : Viande ou volaille crue ou insuffisamment cuite ; produits à base de viande de toute nature (jambon, dinde, rosbif, saucisses, saucisses, etc.) qui n'ont pas subi un traitement thermique suffisant (friture ou cuisson à la vapeur); saucisses sèches ou semi-fumées comme le salami et le pepperoni.
À FAIRE : Frire (ou faire bouillir) à fond produits carnés- pour le porc, la température de cuisson est de 71°C, pour le boeuf, le veau, l'agneau - 62°C, pour la volaille - 75°C.

3. Des œufs:

À NE PAS FAIRE : œufs à la coque ou mal cuits ; essayez la pâte crue contenant des œufs; desserts et sauces maison contenant oeufs crus(comme le lait de poule, la crème glacée, Crème, mousse au chocolat, mayonnaise).
À FAIRE : faire cuire les œufs jusqu'à ce que les jaunes soient complètement cuits et cuire tous les plats contenant des œufs crus à une température non inférieure à 70 °C. Vous pouvez également remplacer les sauces par des œufs crus par de la poudre d'œufs pasteurisés.

4. Fromage:

À NE PAS FAIRE : Fromages à pâte molle et moisis non pasteurisés (tels que Feta, Brie, Camembert, Roquefort).
À FAIRE : Vérifiez l'étiquette lorsque vous achetez du fromage à pâte molle pour vous assurer qu'il est fabriqué à partir de lait pasteurisé.

5. Autres produits

À NE PAS FAIRE : salades préparées par des charcuteries (surtout si elles contiennent des œufs, du poulet, du jambon ou des fruits de mer) ; manger des aliments sous forme de buffet ou de pique-nique qui sont sortis du réfrigérateur pendant deux heures ou plus (ou plus d'une heure par une journée chaude).
FAIRE : réchauffer les aliments précédemment cuits (qui ont été conservés au réfrigérateur) jusqu'à ce qu'ils soient chauds (au moins jusqu'à 65-70 °C) ; conserver les aliments uniquement dans le réfrigérateur; épluchez les fruits et les légumes ou lavez-les bien.

6. Breuvages:

NE PAS BOIRE : boissons alcoolisées et peu alcoolisées ; lait non pasteurisé (cru); jus non pasteurisé ou fraîchement pressé; plus de 200 mg de caféine par jour (1 tasse de café).
À FAIRE : Surveillez la quantité de caféine dans votre thé et votre café (si vous continuez à en boire) et évitez boissons énergisantes, glace au café et chocolat noir. Bien laver les fruits avant d'en extraire le jus.

Bien sûr, il peut vous sembler que la liste de ce qu'il y a de mieux ne pas manger pendant la grossesse, trop étendu, mais croyez-moi, la santé de votre bébé à naître en vaut la peine pour limiter vos envies et freiner votre appétit pendant seulement neuf mois !

Étant dans une position intéressante, les femmes réfléchissent à l'exactitude de leur alimentation. La nourriture qui pénètre dans le corps de la mère a des effets à la fois positifs et négatifs sur la santé et le développement du bébé. La nutrition pendant la grossesse doit être aussi variée que possible. Il ne faut pas faire de régime strict, il suffit de suivre de petites recommandations pour ajuster son alimentation.

L'importance d'une bonne nutrition

Les vitamines, les minéraux et les autres nutriments doivent être équilibrés tout au long de la période de mise au monde. Étant donné qu'une bonne nutrition pendant la grossesse fournit:

fonctionnement normal du corps de la mère;
nutrition complète de l'embryon, satisfaisant ses besoins;
croissance et formation du placenta;
gonflement des glandes mammaires;
lactation longue et suffisante.

Pendant la grossesse également, les capacités mentales et physiques de l'enfant sont mises en place in utero. Avec une carence dans l'alimentation de certaines substances, des déviations sont possibles:

la naissance d'un enfant avec des anomalies et des malformations;
diminution de la viabilité du nouveau-né;
faible protection immunologique;
intelligence réduite;
troubles de la concentration et de l'attention;
manifestation précoce de maladies héréditaires;
diminution de l'espérance de vie.

Premier trimestre

La nutrition en début de grossesse ne nécessite pas d'ajustement brutal. Pas besoin de changer de toute urgence votre mode de vie et vos habitudes gustatives. Il suffit de surveiller attentivement la qualité des produits et d'observer quelques points :

Réception acide folique. La vitamine B9 est particulièrement importante au cours du premier trimestre de la grossesse, elle est nécessaire à la croissance et au développement des organes et des tissus, affecte la formation système nerveux. Les principales sources sont : les légumineuses, le chou, les betteraves, le soja, le fromage, les carottes et autres ;
Ne mangez pas pour deux. Les besoins énergétiques du bébé ne sont pas si élevés et la suralimentation d'aliments riches en calories entraînera un surpoids;
Se débarrasser des nausées matinales pendant la grossesse aidera à manger un craquelin à jeun ou biscuits biscuits et un verre d'eau plate. Pendant la grossesse, privilégiez les plats cuits au four, bouillis et cuits à la vapeur. Lorsque vous vomissez, votre corps perd minéraux, vous ne devez donc pas refuser complètement les plats salés.

Une bonne nutrition au cours du premier trimestre de la grossesse est essentielle à la prévention des fausses couches. Matériel utile réduire le risque de mortinaissance et les conditions préalables aux déformations.

Deuxième trimestre

Pendant cette période, le fœtus commence à se développer rapidement. L'activité fonctionnelle atteint les organes formés. Le besoin quotidien passe à 2500 kcal. Le corps d'une femme enceinte commence à fonctionner en mode amélioré, il y a donc une forte probabilité de brûlures d'estomac et de constipation. Pour se débarrasser de ces problèmes, la nutrition d'une femme enceinte au deuxième trimestre doit être enrichie des éléments suivants:

Calcium et vitamine D. Ils sont fondamentaux dans la formation des os, des muscles et tissu nerveux. Une carence, au contraire, entraînera un retard de croissance fœtale. Produits laitiers, œufs, foie poisson de mer doit être inclus dans votre alimentation.

Les aliments difficiles à digérer par l'organisme entraînent une indigestion : un rouleau, la semoule, cacao, restauration rapide, soda, ainsi que des plats frits et épicés. Ces aliments doivent être complètement abandonnés ;

Le fer. Une diminution du taux d'hémoglobine en médecine est traitée comme une anémie. Il se produit en raison d'un manque de fer dans le sang. Pour la prévention et le traitement, il convient d'ajouter des produits à base de viande, des œufs et des légumes à l'alimentation. Pour une meilleure absorption du fer dans le sang, il est recommandé de combiner des produits avec des baies et des fruits riches en vitamine C (églantier, canneberges, groseilles). En savoir plus sur l'anémie pendant la grossesse >>> ;
Cellulose. L'utérus en croissance constante d'une femme enceinte, la motilité intestinale réduite provoquent la constipation. riche en fibres légumes frais et les fruits doivent constituer la base de l'alimentation quotidienne.

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Fruits pendant la grossesse >>>
Légumes pendant la grossesse >>>

troisième trimestre

Il est temps pour la future mère de réduire la teneur en calories des aliments. La croissance intensive du fœtus est remplacée par un gain de poids décent. Pour assurer une nutrition adéquate à une femme enceinte au troisième trimestre, les principales recommandations ci-dessus doivent être suivies.

Diminuer valeur énergétique l'alimentation est possible en limitant l'apport de glucides simples et de graisses animales. Pour prévenir l'œdème, les femmes enceintes dépensent jours de jeûne mais pas plus de deux fois par semaine. La base de la nutrition est la pomme, le kéfir et le fromage cottage. Après avoir été nettoyé, le corps est restauré et tonifié.

Régime alimentaire approximatif

L'alimentation d'une femme enceinte doit être complète et variée. Par exemple, vous pouvez créer un menu comme celui-ci :

Premier petit déjeuner (7h30) :

des œufs;
boisson au lait fermenté;
Fruits frais.

Deuxième petit déjeuner (9h30) :

salade de légumes à l'huile d'olive;
lait (thé au lait);
un sandwich au fromage;
fruit.

Déjeuner (13h00):

salade de légumes;
soupe maigre à la crème sure;
viande bouillie (volaille, poisson) avec des légumes;
jus de fruits (jus fraîchement pressé dilué avec de l'eau 1:1).

Collation de l'après-midi (16h00):

casserole de fromage cottage;
lait ou yaourt;
fruits frais (baies).

premier dîner (18h30):

bouillie d'avoine ou de sarrasin avec du lait;
Fruits frais.

Deuxième dîner (20h30):

salade sans mayonnaise;
sandwich à la saucisse bouillie;
kéfir;
pomme verte;
boisson à la rose musquée ou tisane.

Adoptez une alimentation variée et saine et tout ira bien pour vous et votre bébé !

Le 30 décembre 2002, l'article suivant a été publié dans le journal Moskovsky Komsomolets : femmes minces plus de bébés malades naissent

Un lien direct entre un faible poids corporel et la détérioration de la fonction de reproduction a été récemment établi par des scientifiques russes. Académie russe sciences naturelles(RANS), après avoir analysé le déroulement de la grossesse de 350 habitants de Balashikha près de Moscou. Comme MK a été informé à l'Académie russe des sciences naturelles, la norme pour les femmes enceintes est considérée comme un poids de 60 à 65 kg avec une hauteur de 165 cm - c'est avec de tels indicateurs que la grossesse et l'accouchement se déroulent sans complications. Ils ont la progéniture la plus saine.

Cependant, seulement un quart de ces femmes ont été interrogées. 25% sont pleins. Le reste des participants à l'étude pourrait être considéré comme mince en toute sécurité - leur poids corporel est inférieur à la normale. C'est ce contingent de femmes enceintes qui constitue le groupe à risque - elles sont 3 à 4 fois plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé pendant cette période cruciale que les femmes bien nourries. Ainsi, par exemple, 8% des femmes en sous-poids ont fait une fausse couche, 4% ont eu des saignements, 20% des femmes minces en travail ont eu une faiblesse dans le travail. De plus, les enfants souffrent également de la maigreur de la mère - 15% des nouveau-nés sont nés avec une hypoxie, tandis que les bébés de femmes ayant le "bon" poids en souffraient deux fois plus rarement. Il est également à noter que 21% des bébés de femmes trop minces ont un poids insuffisant (pour les femmes en travail avec un indicateur de poids moyen - 12% des enfants).

Selon les experts, si les femmes qui envisagent d'avoir un enfant gagnaient les kilogrammes requis, 50 à 60 000 enfants supplémentaires naîtraient en Russie chaque année.

Pour résumer : des études menées par des scientifiques russes montrent que la malnutrition et un poids corporel disproportionné constituent une menace pour la vie de la mère et de l'enfant. Pendant ce temps, cette menace est le plus souvent facilement prévenue et éliminée de manière simple - à l'aide d'un régime alimentaire rationnel.

C'est à cela que le médecin américain Tom Brewer a consacré sa vie. Partout dans le monde il n'existe aujourd'hui aucune sage-femme traditionnelle qui ne connaîtrait ce nom et n'utiliserait en pratique les résultats du travail de cette personne. Pendant 50 ans, il a étudié la nutrition pendant la grossesse, écrit des livres et des articles scientifiques, créé le site Web Blue Ribbon Baby (www.blueribbonbaby.org) et consulté en personne et en ligne. Le système de nutrition qu'il a développé est basé sur des dizaines de recherche scientifique menées par des médecins tout au long du XXe siècle (tous répertoriés sur : www.blueribbonbaby.org), ainsi que sa propre pratique clinique.

Son rêve le plus cher est que les femmes sachent toute la vérité sur l'importance de la nutrition pendant la grossesse. Nous pouvons le remercier en apportant cette information au lecteur russe. Cet article est une revue de nombreux documents sur le site Internet du Dr T. Brewer, ainsi que des travaux d'autres auteurs. Conséquences d'une alimentation inadéquate

La question de la nutrition pendant la grossesse est vitale, étudiée de manière approfondie, et reste en même temps pour la plupart des médecins et en particulier les femmes enceintes au-delà de la portée de ces problèmes qui devraient être sérieusement préoccupés. En fait, la plupart des femmes enceintes n'entendent un médecin parler de nutrition pour la première fois que lorsqu'elles prennent du poids ou lorsqu'un excès de glycémie est détecté. En interrogeant vos connaissances, vous pouvez facilement être convaincu que même des médecins très consciencieux et attentifs ne s'inquiètent pas si une femme pèse peu ou n'en ajoute pas assez. Entre-temps, avec une nutrition inadéquate et inadéquate, les complications redoutables suivantes peuvent survenir.

À future mère:

La toxicose tardive de la grossesse (prééclampsie) est une affection douloureuse dans laquelle la rétention d'eau dans le corps (hydropisie de la grossesse), la perte de protéines dans l'urine et l'augmentation de la pression artérielle se développent séquentiellement. En fin de compte, si elles ne sont pas traitées, de graves complications cérébrales se développent, jusqu'à des convulsions (appelées éclampsie) et le coma, des hémorragies dans les organes vitaux, la mère et l'enfant peuvent mourir. Dans la médecine officielle moderne, on prétend que la cause de cette affection est inconnue. CE N'EST PAS VRAI. Il sera montré ci-dessous qu'elle est connue et, à de rares exceptions près, facilement évitable.
Fausse couche (naissance prématurée et fausse couche) - parce que. en raison de ne pas nutrition adéquat le placenta ne peut pas se développer normalement.
Décollement prématuré du placenta - en termes proches de l'accouchement, le placenta commence à se séparer de la paroi utérine, l'enfant peut mourir (probabilité de 50%), la mère saigne. Cela se produit, entre autres, en raison d'une tendance à épaissir le sang et à former des caillots sanguins dans les vaisseaux de l'utérus et du placenta.
Anémie (anémie) - due à un apport ou une absorption insuffisants de protéines, de fer et de vitamines.
Complications infectieuses, y compris des poumons, du foie et des reins.
Faible activité générique, accouchement prolongé, épuisement de la future mère lors de l'accouchement.
Hémorragie post-partum et diminution de la coagulation sanguine.
Cicatrisation lente des plaies périnéales, l'utérus se rétrécit lentement après l'accouchement.

L'enfant a :

Un retard de croissance intra-utérin et une mort intra-utérine sont également possibles.
Faible poids à la naissance, ainsi que prématurité, faible viabilité.
Encéphalopathie, déclin mental.
Hyperexcitabilité et hyperactivité.
Résistance réduite aux infections in utero, pendant et après l'accouchement; susceptibilité à diverses maladies.

Se convaincre de prendre soin d'une bonne nutrition n'est pas facile, mais le résultat en vaut la peine.

Que signifie manger malsain

L'erreur peut être différentes sortes:

désavantage (une situation qui se produit beaucoup plus souvent qu'on ne le pense généralement)
rapport incorrect des composants nécessaires (souvent)
produits de mauvaise qualité (souvent)
excès (beaucoup plus rare que les trois ci-dessus)

Les ingrédients essentiels pour la nutrition comprennent:

écureuils
les glucides
vitamines
minéraux (dont sel, fer, magnésium, etc.)
l'eau.

Si nous parlons de qualité, alors tous ces éléments constitutifs doit être maximale origine naturelle, biologiques et préparés avec le moins de cuisson possible (par exemple, mieux cuits à la vapeur et cuits au four que frits).

Soit dit en passant, la célèbre sage-femme canadienne Gloria LeMay donne un merveilleux conseil d'un médecin sensé à une future mère qui a peur d'aller mieux : « Vous ne pouvez pas vous inquiéter de la prise de poids pendant que vous mangez. Par nourriture, j'entends ce qui est cultivé sur terre par Mère Nature. Tout ce que vous mettez dans votre bouche doit être aussi naturel que possible. S'il s'agit d'une pomme de terre, alors cuite "en uniforme". Si céréales - alors plats préparés par vous personnellement à partir de grains entiers. Si les légumes sont bio et crus. S'il s'agit de sucreries, que ce soit une pêche fraîche, un morceau de melon ou une demi-banane. Plus le produit est raffiné, plus il est transformé, plus il faut l'éviter (par exemple, la différence entre les frites frites dans l'huile raffinée et les pommes de terre cuites dans leur peau est évidente). Gloria recommande également de manger de gros sel de mer acheté en bon magasin. Il est plus utile que le sel fin iodé purifié, car il est d'origine naturelle et contient de nombreux oligo-éléments essentiels à l'état de traces.

Vous devez maintenant découvrir toutes les choses les plus importantes sur chacun des composants nutritionnels ci-dessus.

Attention : écureuils !

Nous allons commencer par les protéines, car c'est aux troubles du métabolisme des protéines, à la carence en protéines, que sont associées la plupart des complications évoquées au début. Ci-dessous, vous verrez pourquoi.

Voici ce que les protéines apportent pendant la grossesse :

croissance et développement du bébé, du placenta, de l'utérus et des glandes mammaires de la mère (rôle de construction), ainsi que des fournitures à utiliser pendant l'allaitement
transport des nutriments, des vitamines, des microéléments (dont le fer), du calcium (rôle de transport)
défense immunitaire, puisque les anticorps contre les bactéries et les virus sont des protéines (rôle protecteur)
performances optimales systèmes de coagulation et d'anticoagulation (dans ce cas, il ne se produit ni saignement ni caillots sanguins) (à partir de 4-5 mois de grossesse, le contenu en fibrinogène, prothrombine, facteurs de coagulation sanguine V, VII, VIII, X - ce sont tous des protéines)
maintenir la pression osmotique du plasma ; c'est une propriété qui ne permet pas à la partie liquide du sang de quitter le lit vasculaire, empêchant ainsi l'apparition d'œdème et d'épaississement du sang; avec une pression osmotique plasmatique normale, le volume de sang est suffisant pour assurer la nutrition et la respiration de la mère et de l'enfant, et la fluidité du sang fournit le meilleur apport sanguin; pour ça qualité essentielle les protéines d'albumine et le chlorure de sodium, c'est-à-dire le sel de table, sont responsables.

Il est facile de comprendre de quoi dépend le métabolisme des protéines dans le corps :

de l'apport en protéines alimentaires
de la digestion et de l'absorption dans le tractus gastro-intestinal (principalement dans l'estomac et intestin grêle)
de la fonction du foie (c'est lui qui produit les principales protéines nécessaires - constructeurs, protecteurs, nécessaires à la coagulation)
sur l'intensité de la décomposition et la perte de protéines (ceci s'applique à l'effort physique accru et à certaines maladies rénales).

Ici comment ça se manifeste carence en protéines pendant la grossesse:

les premiers signes sont une prise de poids insuffisante et une augmentation de l'hémoglobine (HGB) et de l'hématocrite (Ht); Remarque - taux élevé l'hémoglobine (supérieure à 120 g / l) aux deuxième et troisième trimestres est une raison de ne pas être content, mais de se méfier, car elle indique généralement un épaississement du sang dû à un manque de protéines et à une diminution du volume du sang circulant
développement intra-utérin retardé de l'enfant (selon les mesures de la hauteur du fond de l'utérus et de la circonférence de l'abdomen, ainsi que l'échographie), sa malnutrition
l'apparition d'œdèmes (en raison d'une baisse de la pression osmotique du plasma, la partie liquide du sang quitte les vaisseaux dans les tissus)
augmentation de la pression artérielle (il s'agit d'une «réaction de désespoir» - en raison d'une diminution du volume de sang en circulation, le corps est obligé de réduire la lumière des vaisseaux et d'augmenter la pression dans ceux-ci afin que le sang restant circule plus intensément )
une augmentation des enzymes hépatiques, indiquant une souffrance hépatique due à une privation de protéines

(Pour référence: protéines totales normales du sérum sanguin : 65-85 g/l, sa diminution à 60 g/l indique déjà une prééclampsie sévère ; l'albumine sérique est normalement de 35 à 55 g / l, avec sa diminution à 30 g / l, un œdème se développe; hématocrite normal 0,36 - 0,42 l / l; un gain de poids de 2,3 à 4,5 kg pour la période de 24 à 28 semaines est normal et indique une augmentation adéquate du volume sanguin circulant).

Carence en protéines dans une société moderne et prospère ?

Vous pouvez hausser les épaules avec perplexité: permettez-moi, de quel type de carence en protéines pouvons-nous parler chez un Américain développé (le Dr Brewer lui appartient), Européen et même Société russe? Cela s'applique-t-il aux personnes plus ou moins riches ? Malheureusement oui. Voici quelques-unes des raisons les plus courantes :

l'apport en protéines alimentaires peut être complètement insuffisant
- en raison d'un manque d'appétit (y compris en raison d'une dépression, d'une grossesse non désirée, d'une mauvaise conditions de vie et Relations familiales)
- du fait que les aliments contiennent peu de protéines ou qu'ils Mauvaise qualité("jeûner en abondance")
- du fait qu'ils n'ont pas l'habitude de bien s'alimenter et n'attachent généralement aucune importance à la manière de s'alimenter
- du fait qu'il n'y a pas de temps pour manger et pas de temps pour cuisiner (situation typique des femmes qui travaillent et des mères de famille nombreuse)
- à cause du faible niveau de vie et de la réticence à "trop manger la famille"
- à cause de la réticence à aller mieux et à gâcher la silhouette (une femme est venue voir l'auteur de ces lignes, qui s'est fixé pour objectif de ne pas prendre de poids pendant la grossesse DU TOUT)
- en raison du fait qu'une femme sait des médecins, des amis et de la littérature: une forte augmentation du poids corporel est dangereuse
L'apport alimentaire en protéines peut être relativement insuffisant :
- quand une femme a peu de glucides dans son alimentation (alors les protéines sont brûlées au lieu de carburant, et elles ne suffisent pas pour la construction)
- lorsqu'une femme est enceinte de deux enfants ou plus
- quand la future maman a un gros activité physique ou est stressé
- L'apport, la digestion et l'absorption des protéines peuvent être entravés par diverses affections douloureuses de l'estomac et des intestins, dont les plus courantes sont :
  - manque d'appétit
  - nausée
  - vomir
  - brûlures d'estomac
une maladie du foie peut l'empêcher de fabriquer les protéines nécessaires
une maladie rénale peut entraîner une perte de protéines

Il est clair que les deux premières catégories sont plus courantes, nécessitent de corriger l'alimentation et de changer les mentalités à l'égard de telles problème important comme la nourriture. Les autres ont besoin de l'aide d'un bon médecin.

Pour l'avenir, disons qu'en Occident, une sage-femme traditionnelle lors de la première consultation parle sérieusement et beaucoup avec une femme de nutrition, demande à tenir un journal simple, vérifie et discute constamment avec la future mère de quoi et comment elle mange. La frivolité inexcusable serait la négligence de l'alimentation. L'erreur grossière est traitement médical conséquences de la malnutrition sans corriger celle-ci.

EXEMPLE.
Dans son article "Nutritional Nonchalence in Modern Obstetrics: Case Report" de T. Brewer, http://www.blueribbonbaby.org/case1.shtml, le Dr Brewer cite le cas d'une infirmière de 27 ans en unité de soins intensifs néonatals Karine R.

Les questions de nutrition et de physiologie de base continuent d'être invariablement ignorées en obstétrique clinique aux États-Unis. Il n'y a encore absolument aucune compréhension du rôle de la nutrition pendant la grossesse, et en particulier du rôle de la carence protéino-calorique dans l'étiologie et la pathogenèse de la toxicose dans la seconde moitié de la grossesse.

Au cours de sa première grossesse, Karen R. (pseudonyme) a travaillé comme infirmière dans l'unité de soins intensifs néonatals de l'hôpital de Staten Island. Sa grossesse s'est terminée par une césarienne le 3 février 1979 à 35 semaines en raison d'une "prééclampsie sévère". Sa fille, qui est née avec un poids de 2250 g, a développé un syndrome de détresse respiratoire néonatal. La fille a été soignée dans le même service où travaillait sa mère et l'enfant a survécu.

Karen a assisté à la formation prénatale de Lamazov avec son mari, son rêve était une naissance naturelle, sans médicament, à laquelle son mari participerait. Elle voulait être avec l'enfant, communiquer avec lui dès les premiers jours, allaiter immédiatement après la naissance. Au lieu de cela, elle avait une urgence césarienne, son mari n'était pas présent à l'opération et elle n'a vu l'enfant que 52 heures après la naissance. Elle a essayé d'allaiter mais ça n'a pas marché.

Le 2 mars 1979, Karen nous a appelé au " ligne directe nausées de fin de matinée », elle voulait savoir ce qui était arrivé à elle et à son bébé. Après avoir étudié l'histoire de ce cas, il est devenu tout à fait clair que Karen souffrait d'une malnutrition protéino-calorique, suffisamment grave pour développer une toxicose. dates tardives grossesse (gestose). Le 5 mars 1979, elle a envoyé une lettre dans laquelle, en réponse à ma demande de parler de sa grossesse et du régime qu'elle suivait, elle a écrit ce qui suit :

"Tout au long de ma grossesse, j'ai concentré mon attention sur l'accouchement et allaitement maternel, donc la plupart des livres que j'ai lus traitaient précisément de ces questions. Peut-être que tout cela deviendrait une réalité si je plus d'attention questions d'alimentation, de nutrition pendant la grossesse et l'accouchement. Au lieu de cela, tout s'est terminé par un accouchement opératoire, la naissance d'un enfant immature et une énorme déception.

De juillet à novembre 1978, j'ai travaillé de nuit. Pendant les 15 premières semaines de ma grossesse, j'étais presque constamment nauséeuse, je vomissais très souvent et je n'avais ABSOLUMENT AUCUN appétit. Je mangeais une fois par jour, le régime était généralement comme ça :

terminer le travail à 8h
est rentré à la maison et est allé se coucher
s'est levé à 15-16 ans, a mangé des toasts, parfois du muesli
dîné à 18h30 - 19h30 - lait, pommes de terre ou pâtes; Je n'avais pas envie de viande, mais j'en mangeais généralement un peu : un demi-hamburger ; rarement - dessert
le soir - café
travail de 23 à 24h, café; à 3 heures du matin, café, soda et une sorte de collation, généralement des biscuits ; à 6h30 - 7h00 il y a généralement du jus
à 8 heures - à la maison pour se coucher"

(Sa taille est de 163 cm, avant la grossesse, elle pesait 55,8 kg. Au cours des 8 premières semaines de grossesse, elle n'a pas du tout pris de poids, et en novembre, à la 24e semaine de grossesse, elle n'a ajouté que 2700 g à 58,5 kg) .

"Du 26 novembre au 25 janvier, j'ai travaillé le quart de jour en tant qu'instructeur pour les cours pratiques :

réveil à 6h
à 7h15 pour travailler
à 8h30 petit-déjeuner, généralement du muesli avec du lait écrémé, du café, parfois du jus d'orange ou des fruits
à 12-13 : généralement soupe avec crackers, lait écrémé ou soda light, salade avec viande de thon ou de poulet (pas de sandwich, c'est-à-dire sans pain), salade de fruit
16 h 00 – retour au travail, en buvant généralement des sodas light ou du lait écrémé
18h30-19h - déjeuner : beaucoup de pâtes ou d'aliments similaires, parfois avec des légumes. Lait ou eau pétillante. Pas de dessert. Pas de collations.
à 22h - au lit

(Il n'y avait pas d'oeufs, il y avait très peu de viande, moins d'un litre de lait par jour).

"J'ai eu une gastro-entérite en janvier. Je sais que j'étais alors émacié et déshydraté."

Elle m'a dit au téléphone que depuis plusieurs jours elle avait des corps cétoniques dans les urines (signe de famine. - V.M.), et cela l'inquiétait, mais son gynécologue-obstétricien, qui a eu la gentillesse de l'appeler à la maison, lui a a dit que cela n'avait pas d'importance et qu'il n'y avait pas de quoi s'inquiéter.

Le 2 janvier 1979, Karen a eu son premier la pression artérielle jusqu'à 140/80 et il y avait des traces de protéines dans les urines. Son OB / GYN a ordonné le repos au lit, allongé sur le côté gauche, limitant le sel, buvant beaucoup (principalement de l'eau) et revenant 3 jours plus tard. Le 5 janvier, sa TA était de nouveau à 110/70, elle a perdu 1,5 kg, de 63,9 à 62,5 kg, il y avait des traces de protéines dans ses urines. Karen est de retour au travail. Le 19 janvier, la TA était de 120/70, le poids était de 64,125 kg, toujours des traces de protéines dans les urines.

Le 2 février, un petit œdème est apparu au niveau des chevilles, le poids était de 65 kg, des maux de tête, la tension artérielle a augmenté à 160/90, des traces de protéines dans les urines sont encore présentes. Le même jour, elle a été hospitalisée. Le lendemain, en raison de l'apparition de réflexes accrus, de tremblements involontaires des bras et des jambes, elle a subi une césarienne en urgence.

Ni à la faculté de médecine, ni aux cours de formation prénatale Lamazov, ni lors des visites chez l'obstétricien-gynécologue (qui, selon elle, a très bien géré la grossesse), personne ne lui a jamais dit qu'une carence protéino-calorique pouvait entraîner une prééclampsie et la naissance d'un enfant de faible poids à la naissance. Elle prenait ses vitamines prénatales quotidiennes, évitait très soigneusement le sel et essayait de ne pas prendre trop de poids. gros poids(donc eau gazeuse, lait écrémé, éviter le pain, etc.).

Son poids immédiatement avant l'accouchement était de 64,8 kg, alors que le poids initial était de 55,8 kg avec une augmentation totale de 9 kg ; cependant, la majeure partie de ce poids était de l'eau, car le 4ème jour après la naissance, après la naissance d'un enfant pesant 2250g, son poids était revenu à 55,8 kg ! C'est une preuve évidente d'une carence en protéines et en calories.

Pendant la grossesse, l'obstétricien-gynécologue ne lui a jamais donné de conseils nutritionnels spécifiques, à l'exception de la restriction sodée. Il n'a jamais planté dans son esprit l'idée que sa santé et celle du bébé en développement dépendaient directement de sa nutrition. Il ne lui a jamais posé la question interdite : "Qu'as-tu mangé ?", même lorsque le diagnostic de prééclampsie légère a été posé le 2 janvier 1979, et même après une intervention chirurgicale pour prééclampsie sévère le 3 février 1979.

Le fait est que dans le propre hôpital de Karen, personne, pas une seule âme vivante ne sait pourquoi elle a développé une prééclampsie. Ils ne peuvent que se plaindre : « Karen, pourquoi as-tu eu une prééclampsie aussi sévère, que nous n'avons pas vue depuis de nombreux mois ? Et c'est finalement que l'enfant, souffrant d'insuffisance respiratoire, est devenu un patient du service de réanimation néonatale de sa mère !

Que doit-il se passer pour éclairer les ténèbres de l'obstétrique clinique américaine contemporaine ? Le rôle de la carence protéino-calorique dans l'étiologie toxicose tardive la grossesse a été clairement démontrée par les chercheurs Ross de Duke et Strauss de Harvard dès 1935. Cependant, les obstétriciens-gynécologues et nutritionnistes américains s'entêtent à rejeter cela, préférant affirmer que RIEN n'est connu.

Il faut informer les gens !
(Ceux de nos lecteurs qui sont confus par l'histoire de 25 ans de l'histoire décrite peuvent à nouveau se tourner vers le début de cet article).

Le rôle de la carence en protéines dans le développement des complications de la grossesse : contexte

Quelle est la cause de la prééclampsie, qui coûte la vie à des milliers de femmes et d'enfants chaque année et quels sont les moyens de prévenir cette catastrophe, la science médicale est connue depuis plus de 120 ans. Jugez par vous-même.

L'obstétricien-gynécologue français Adolphe Pinard dans son ouvrage "Les progrès de l'obstétrique clinique au XIXe siècle" (Progres Realizes En Obstetrique Pendant Le XIXe Siecle., Extrait des Ann. De Gynecologia et d'Obstetrique, Dec. Paris (10-13), 1900 p. 13) a écrit : « Depuis 1873, lorsque pour la première fois toutes les femmes enceintes dans une clinique obstétricale ont commencé à se voir prescrire ce traitement préventif, les résultats sont restés inchangés. Ces observations de ma propre pratique, que j'ai décrites sur l'exemple de milliers de femmes atteintes d'albuminurie (albuminurie - la présence de protéines dans l'urine, l'un des signes de la prééclampsie. - Trad.), étaient similaires à celles que j'ai observé en 1873, étant le stagiaire de Stefan Tarnier.<…>Cliniquement, les résultats montrent qu'un régime entièrement à base de lait prévient effectivement les crises d'éclampsie.

Le chercheur américain M. Strauss (1935) a mesuré la pression osmotique du plasma chez 65 femmes enceintes pendant une période de 7 mois et a montré qu'elle dépend directement de la quantité de protéines ingérées avec de la nourriture. La pression osmotique plasmatique, l'albumine plasmatique et l'apport protéique étaient les plus élevés chez 35 femmes sans signes de toxicose tardive, suivies de 20 femmes atteintes de toxicose sans phénomènes convulsifs. Et enfin, ces indicateurs étaient les plus bas chez 10 femmes atteintes d'éclampsie. Au 8ème mois de grossesse, 15 femmes du deuxième groupe se sont vu prescrire un régime avec une dose quotidienne de protéines 260g et des injections de vitamines. Les cinq autres ont été placés sur un régime isocalorique avec 20 g de protéines par jour. Après trois semaines de régime hyperprotéiné, les symptômes de toxicose tardive (y compris l'hypertension artérielle) chez les femmes du premier sous-groupe ont disparu. Il n'y a eu aucun cas de mort fœtale in utero. Chez les femmes du deuxième sous-groupe, la pression osmotique plasmatique a chuté de 9 %, et seulement deux sur cinq ont eu une diminution de la pression artérielle.

R. Ross en 1935 a découvert que l'incidence de l'éclampsie est extrêmement élevée dans les régions où le béribéri, la pellagre et d'autres maladies de malnutrition sont courantes. "Nous avons été choqués de voir combien de femmes souffrant de malnutrition souffraient d'éclampsie."

En 1938, les chercheurs E. Dodge et T. Frost préviennent radicalement l'éclampsie en prescrivant un régime hyperprotéiné. L'état des femmes atteintes de toxicose tardive, qui suivaient un régime de 6 œufs, 1 à 1,5 litre de lait, de viande et de légumineuses par jour, s'est amélioré sous nos yeux. Selon ces auteurs, le taux moyen d'albumine plasmatique chez les femmes atteintes de toxicose tardive était inférieur de 21 % à celui des femmes qui suivaient un régime riche en protéines et n'avaient pas de toxicose.

Le chercheur V. Tompkins (1941) a également réussi à réduire l'incidence de la toxicose tardive en corrigeant le régime alimentaire. Il conclut que "la soi-disant toxémie de la grossesse est en fait un état de malnutrition".

T. Brewer en 1966 et M. Bletka en 1970 ont montré que l'apparition de signes de toxicose tardive est précédée d'une diminution du volume sanguin circulant et d'une diminution de l'albumine plasmatique. En outre, les symptômes de la toxicose sont précédés d'une altération de la fonction hépatique qui, en raison d'une carence en protéines, ne peut pas synthétiser les albumines, qui remplissent la fonction de liaison des toxines.

La bibliographie complète de ces travaux et d'autres (plus de 70 en nombre) se trouve dans l'original sur le site Web du Dr Brewer :

Ici, il est impossible de ne pas mentionner Agnes Higgins (1911-1985), non seulement une chercheuse, mais une ascète. Ayant appris des travaux de son enseignante, Bertha Burke de Harvard, le rôle de la nutrition (et surtout des protéines) pendant la grossesse, et s'en étant assuré sur expérience personnelle Elle s'est mise au travail. Être spécialiste de régime alimentaire, elle obtient l'ouverture de la Charity Pregnancy Diet Canteen à Montréal et en devient la directrice. C'était les années 50 du XXe siècle. À cette époque, de nombreuses familles de la classe pauvre vivaient à Montréal, la plupart avec de nombreux enfants. Souvent, les enfants naissaient prématurément, les faibles capacités d'apprentissage étaient affaires comme d'habitude. Dans la salle à manger d'Agnes Higgins, chaque femme enceinte recevait un litre de lait entier, deux œufs et une orange par jour. La femme devait manger tout cela dans la salle à manger, sans l'emporter à la maison, où elle pouvait donner à manger aux enfants. En conséquence, bon nombre de ces femmes ont donné naissance pour la première fois à un bébé né à terme et en bonne santé pesant plus de 3 kg.

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Pendant le merveilleux état de grossesse, une femme vit «pour deux», c'est pourquoi, dans l'esprit de nombreuses personnes âgées, l'opinion erronée s'est enracinée selon laquelle la future mère devrait manger deux fois plus. Bien sûr que non. La nutrition d'une femme enceinte doit être de haute qualité, équilibrée et suffisante, mais pas excessivement abondante.

Quantité et qualité des aliments pour les femmes enceintes.

1) Trop manger, la nourriture "pour deux" n'est absolument pas nécessaire pour une femme enceinte, mais son corps consomme plus de calories pendant cette période.

2) La norme standard pour les femmes est de 2000 kcal par jour. Pendant la grossesse, la norme est de 2500 kcal et à la fin du terme, elle peut atteindre 2800 kcal.

3) La malnutrition est très nocive, d'ailleurs, elle survient plus souvent qu'on ne le pense généralement. Les jeunes femmes se sous-alimentent délibérément, pensant davantage à la préservation de la silhouette qu'à la santé de l'enfant.

4) Besoin alimentation équilibrée. La combinaison correcte et raisonnable de nutriments, c'est-à-dire de protéines, de graisses et de glucides avec l'utilisation obligatoire de vitamines et de microéléments, est une garantie du développement normal du fœtus et de la préservation de la santé de la mère.

5) Bien sûr, la qualité des produits est importante. Des aliments frais et naturels sans additifs nocifs sont absolument nécessaires pour les femmes enceintes.

Les problèmes nutritionnels sont importants, car les violations dans ce domaine peuvent entraîner des Problèmes sérieux avec la santé de la future mère et du bébé.

Quel est le danger de dénutrition de la future maman ?

1) Une mauvaise nutrition provoque la survenue d'une prééclampsie, c'est-à-dire une toxicose tardive de la grossesse. Dans les formes graves de cet état pathologique, le liquide est retenu dans le corps d'une femme enceinte, les protéines sont excrétées dans l'urine et la pression artérielle augmente fortement.

2) La malnutrition entraîne un sous-développement du placenta, par conséquent, les fausses couches et les fausses couches peuvent entraver une maternité heureuse.

3) Le risque de décollement prématuré du placenta peut également survenir à la suite d'une malnutrition. À la suite d'un décollement placentaire, la mère commence à saigner et le risque pour la vie de l'enfant atteint 50%.

4) L'anémie ou l'anémie est causée par un apport ou une absorption insuffisants de protéines, de fer et de vitamines.

5) Une mère souffrant de malnutrition est plus susceptible d'être impuissante lors de l'accouchement. Et une activité générique faible affecte inévitablement l'enfant.

6) sous-reçu nutriments le corps n'est pas capable de résister aux infections de toutes sortes, son immunité est fortement réduite, par conséquent, le risque d'infection pour la mère et l'enfant augmente.

7) Une mauvaise coagulation sanguine entraîne une hémorragie post-partum, de faibles contractions utérines et une cicatrisation lente des plaies.

La malnutrition pendant la grossesse affecte également le développement futur de l'enfant, c'est-à-dire qu'elle provoque l'apparition de faiblesses et de douleurs chez le bébé.

1) retard de croissance intra-utérin causé par malnutrition, entraîne une insuffisance pondérale du nouveau-né, la naissance de bébés prématurés et une faible viabilité des nouveau-nés.

2) La naissance d'enfants atteints d'encéphalopathie, d'hyperexcitabilité et d'hyperactivité.

3) Immunité réduite chez les enfants, tendance à diverses maladies.

Naturellement, toute femme responsable qui attend la naissance d'un bébé devrait raisonnablement considérer les questions d'une bonne nutrition, car c'est l'un des facteurs les plus importants qui assurent la santé de l'enfant à naître.

Qu'est-ce qu'une bonne nutrition?

De programme scolaire biologie, nous savons que toute la variété d'aliments, savoureux et beaux aliments sur notre table est absorbée par le corps uniquement sous forme de protéines, de graisses et de glucides.

Écureuils est le principal et le seul materiel de construction pour les organismes vivants de notre planète. L'ensemble du corps humain est construit à partir de "briques" de protéines, de sorte que les protéines sont vitales pour un organisme en pleine croissance. Même si une femme est une végétarienne convaincue, pendant la grossesse, elle doit manger des aliments riches en protéines. Le lait, les œufs, la viande et le poisson sont indispensables à notre climat et à nos conditions de vie. Comme on dit, les noix seules (au fait, une excellente source de protéines végétales) ne suffiront pas à rassasier. 100 à 120 grammes d'aliments protéinés par jour doivent être inclus dans le régime alimentaire d'une femme enceinte. La viande de volaille maigre, le poisson et les produits laitiers contiennent non seulement des protéines facilement digestibles, mais également des acides aminés dans les proportions les plus optimales pour le corps.

Les glucides- c'est de l'énergie rapide, une sorte de carburant pour le corps, sans lequel non, même le corps le plus fort ne fonctionnera pas. 350 à 400 grammes de glucides par jour suffisent au fonctionnement normal du corps de la future mère. À la fin de la grossesse, la quantité de glucides consommés doit être légèrement réduite, car les coûts énergétiques sont réduits à ce moment. Il vaut mieux remplacer les glucides « rapides » dans le sucre, les sucreries, le pain blanc par des glucides « longs », abondants dans le pain, les céréales, les fruits et légumes.

Graisses- dépôt d'énergie. Ce sont des graisses qui peuvent être stockées par l'organisme "en réserve", pour un jour de pluie. Soit dit en passant, la merveilleuse rondeur du corps féminin vient d'être obtenue parce que la nature sage prépare à l'avance des réserves pour l'enfant à naître. Pour une vie normale, une femme enceinte a besoin de 80 grammes de graisse par jour. Il est préférable de choisir du tournesol, du maïs ou de l'olive et du beurre et du ghee de qualité.

Vitamines et oligo-éléments- Trouvé dans les aliments. Et avec un manque de ces substances dans les aliments, un médecin peut également les prescrire sous forme de complexes vitaminiques.

Les femmes enceintes doivent éviter les excès nutritionnels, en rapprochant le plus possible les aliments de leurs valeurs naturelles et aspect naturel. Autrement dit, la viande est mieux consommée bouillie ou cuite au four, plutôt que frite ou fumée. Il vaut mieux cuire les pommes de terre « dans leur peau » plutôt que d'acheter des frites ou, pire encore, des frites.

Soit dit en passant, vous devez boire de l'eau en quantité suffisante, mais propre et non gazeuse. Il est bon d'utiliser des jus de fruits fraîchement pressés, mieux préparés par vous-même. Mais les limonades et les jus prêts à l'emploi sont mieux retirés de votre alimentation. Ils contiennent trop d'additifs nocifs et de sucre.