Як вилікувати гіпертензію. Що таке артеріальна гіпертензія та як її лікувати. Відмова від куріння та алкоголю

Людина, будучи молодою та здоровою, рідко замислюється про те, як допомогти організму зберегти ці невічні категорії – здоров'я та молодість. Він часто вважає, що той самий високий тиск – це хвороба старих людей, а підвищений цукор загрожує лише ласунам. Але досить рано можна зіткнутися з лякаючим діагнозом «артеріальна гіпертензія», тому що факторів, що його зумовлюють, досить багато. І не обов'язково бути генетично схильним до хвороби, досить просто не дотримуватись правил здорового способу життя.

Ну а тим, хто вже зіткнувся з симптоматикою артеріальної гіпертензії, варто зрозуміти всю серйозність ситуації і допомогти своєму організму не піддаватися хворобі, не давати їй прогресувати.

Що таке артеріальна гіпертензія

Артеріальним тиском (АТ) прийнято називати тиск крові у судинних стінках. Воно може бути верхнім (систолічним) та нижнім (діастолічним). Верхній показник говорить про те, яким є тиск у момент скорочення серця, а нижній – про те, яким воно є в період розслаблення.

Є такий термін – робочий тиск. Такою є умовна норма, яка виражена в показниках 120/80 мм рт. ст. У людини ці значення можуть трохи відрізнятися, і це ще не говоритиме про якийсь патологічний момент. У когось трохи знижений тиск, у когось трохи підвищений. Але спиратися потрібно саме на 120/80 мм рт. ст. – це маркер здорового артеріального тиску.

Безперечно, весь час триматися на таких показниках тиск не може. У період фізичних навантажень, емоційних переживань, стресів цифри на тонометрі змінюються.Але це норма: така природна реакція людського організмуна стрес чи якийсь інший фактор. І це потрібно самому тілу, що дозволяє оптимально використовувати його ресурси.

І якщо після стресу, тренування, хвилювання та бурхливої ​​радості тиск сам прийшов у норму, значить, у цьому плані ви здорові. Схема проста: організм діє за принципом саморегуляції. Але якщо високий тиск спостерігається часто, якщо він стійкий, якщо ні видимих ​​причиндля підвищення АТ, то час йти до лікаря.

То що таке артеріальна гіпертензія? Так називають стійко підвищений артеріальний тиск, через що порушується робота серцево-судинної системи.

Як класифікують рівні АТ

Ця класифікація була прийнята ВООЗ трохи менше 20 років тому. І на сьогодні лікарі при постановці діагнозів спираються на неї.

Норми показників тиску:

• Оптимальним буде показник трохи нижче за 120/80 мм рт. ст.;
• Норма – нижче 130/85 мм рт. ст. ;
• У нормі підвищеним – не більше 130-139/89 мм рт. ст.

Інакше визначають маркери АГ:

• М'яко виражена (1 ступінь) - 140-159/90-99 мм рт. ст;
• Помірно виражена (2 ст.) - 160-179/100-109 мм рт. ст;
• Тяжкої вираженості (3 ст.) – 180+/110+ мм рт. ст;
• Прикордонного ступеня АГ 140-149/90 мм рт. ст і нижче (мається на увазі разовий стрибок, що само собою нормалізується);
• Ізольована гіпертензія (інакше кажучи – систолічна) – 140+/90 мм рт. ст. (Перший показник у порядку, а ось систолічний АТ вище за норму).

Також недугу ранжують за стадіями:

• 1 стадія – немає певних змін у самих органах, які є мішенями;
• 2 стадія – є деформації у одному чи одночасно кількох органах поразки, є ризик гіпертонічного криза;
• 3 стадія – численні деформації у самих органах-мішенях, прямі ризики інсультів, деформації зорового нерва, інфарктів, ниркової недостатності і т.д.

Але це всі види диференціювання АГ. Для лікаря також важливо знати, що спровокувало недугу. Це справді важливий момент, від цього може залежати тактика лікування.

Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія

За своїм походженням АГ може бути первинною та вторинною. Первинну інакше позначають есенціальною, а вторинну називають симптоматичною. Більш ніж 90% випадків гіпертензія саме первинна. І до сьогодні точної причини її появи вчені не виявили, але чудово відомі ті фактори, які призводять до гіпертензії:

1. Малорухливий спосіб життя. Чи варто говорити, що ця недооцінена багатьма причина здатна спровокувати ще цілу низку хвороб.
2. Ожиріння. Вважається, що 85% людей із зайвою вагою страждають від підвищеного тиску.
3. Високий рівень холестерину. Головним чином залежить від харчування людини. Дізнатися про свої показники можна, здавши аналіз крові.
4. Дефіцит калію. Теж можна дізнатися лабораторно.
5. Нестача вітаміну D.
6. Чутливість до солі. І цей факт також треба з'ясовувати.
7. Захоплення алкоголем та/або .
8. Часті стреси. Іноді навіть просто неправильна реакція на стрес.

У ситуації ж вторинної гіпертензії слід говорити, що патологічні процеси присутні у органах, які беруть участь у управлінні тиском. Але це діагностується рідко, близько 95% всіх випадків артеріальної гіпертензії – саме первинна артеріальна гіпертензія.

Статистика хвороби

Звісно, ​​у кожному окремому випадку з хворим ведеться своя робота – обстеження, точна діагностика, складання схеми лікування. Навіть лікарські рекомендації відрізнятимуться: у кожної людини спочатку свій рівень здоров'я, можуть бути супутні захворювання тощо.

Відомі такі факти:

• З усього дорослого населення у 20-30% людей виявлено артеріальну гіпертензію різних ступенів;
• У людей віком понад шістдесят років гіпертензія діагностується як мінімум у кожного другого, цей відсоток може досягати 65;
• У категорії до сорока років хвороба найчастіше зустрічається у чоловіків, а ось у віці після сорока гіпертензію частіше ставлять жінкам;
• Як мінімум 90% всіх хворих страждає саме на первинну гіпертензію, і дізнатися точну причину хвороби не є можливим (але припущення завжди є);
• Активно впливають розвиток гіпертензії стреси, неврози, емоційні проблеми.

Людина хоча б орієнтовно повинна розуміти, від чого підвищується тиск, що сприяє розвитку хвороби. І якщо щось турбує його, якщо тиск почав підніматися частіше, він тримається, не проходить сам собою, треба йти до лікаря.

Симптоматика початкового етапу артеріальної гіпертензії

Спочатку хвороба протікає без симптомів. Люди можуть навіть не усвідомлювати, що патологічні процеси вже запущені. Людина, наприклад, веде звичне життя, але дедалі частіше відчуває слабкість, запаморочення. І він не звертає на це належної уваги, адже недуга вже розвивається, і її ще можна зупинити.

Симптоми початкового етапу АГ:

• Незвичні часті запаморочення;
• Задишка;
• Мігрень у потиличній зоні вночі чи вранці, коли встаєш;
• Шкіра обличчя червоніє;
• Часто виникають блювання та нудота чи позиви до них;
• Підвищення пітливості.

Не можна назвати ці ознаки специфічними, тому людина не надає їм значення. Багато він списує на втому, перевтому, магнітні бурі і т.д. Але якщо вони, тривожні ознаки, з'явилися, треба йти до лікаря та обстежитись.

Діагностика

Лікар призначить розгорнуте обстеження – зазвичай потрібно бачити всю картину, щоб зрозуміти, як розвивається хвороба, що могло її спровокувати, на які органи та системи вона встигла вплинути.

Методи обстеження при АГ багатоваріантні:

1. Тонометром вимірюються показники АТ. Апарат буває механічного типу чи електронного. Якщо вдома є гіпертонік, тонометр обов'язково має бути в аптечці.
2. Збір анамнезу. Лікар зобов'язаний зібрати відомості про хвороби, які переніс пацієнт, він має зафіксувати його скарги. Проводиться аналіз впливу критеріїв ризику. Сімейний анамнез також досліджується.
3. Фізикальне обстеження – це прослуховування тонів серцевого м'яза фонендосокопом. Можна зафіксувати шуми, аномальні звуки, виміряти тони.
4. ЕКГ. Фіксує збої ритму серця – з'являється графічний запис на стрічці. Розшифровує ці дані кардіолог.
5. Біохімічний аналіз крові. Виявляє рівень калію, а також глюкози, холестерину, креатиніну.
6. Аналіз на тиреоїдні гормони. Визначає негативні зміни у складі гормонів крові.
7. Ехокардіографія. УЗД серця. Дозволяє дізнатися товщину шлуночкових стінок, а також зробити моніторинг стану серцевих клапанів. Якщо лівий шлуночок збільшений, це говорить про артеріальну гіпертензію.
8. УЗД нирок, щитовидки, надниркових залоз, судин – визначає патології у їх структурі.
9. Контроль очного дна. Проводиться у окуліста – фахівець може помітити деякі патології, зумовлені підвищеним тиском.
10. Доплерометрія. Дає можливість описати кровотік у сонних артеріях, мозкових судинах шляхом ультразвуку.

Можуть використовуватись і додаткові обстеження на вимогу лікаря. Та й самому хворому ніхто не заважає пройти поглиблену діагностику.

Як лікувати артеріальну гіпертензію

Терапія може бути медикаментозною та немедикаментозною.

У випадку з АГ завжди вітається комплексна схема лікування, яка включає досить багато складових. Тому точно можна сказати, що лікування підвищеного тиску передбачає не тільки прийом препаратів, а й серйозне коригування способу життя.

Багатьом хворим призначають препарати, які пити потрібно постійно. Схему терапії визначає лікар, а займатися самолікуванням просто небезпечно.

Які препарати можуть бути призначені:

1. Блокатори кальцієвих каналів Вони блокують надходження кальцію до клітини, щоб зменшити в ній енергетичні запаси.
2. Діуретики (). Сприяють виведенню зайвої рідини та солі, перешкоджають утворенню набряків.
3. В-адреноблокатори. Мають судинорозширювальний ефект.
4. Агоністи імідозалінових рецепторів. Ці речовини зв'язуються з рецепторами судин нирок та головного мозку, за рахунок чого знижується зворотне всмоктування води та солі.
5. седативні препарати. Їхнє призначення обов'язкове. Пити постійно не потрібно, можливо курсове лікування.

Це не всі види препаратів, які призначає лікар, а лише основні. Є схеми сприятливої ​​комбінації ліків, а такі зв'язки, які разом не дають ефекту. Тому варто повторитися, вибір тактики лікування, конкретних препаратів – прерогатива фахівців.

У чому полягає немедикаментозне лікування

на початкових етапаххвороби медикаменти взагалі можуть не призначатися. Оскільки у цей час можна серйозно відрегулювати свій спосіб життя, зокрема, режим, харчування, звички; подібних заходів буде достатньо для того, щоб хвороба не прогресувала.

Основи немедикаментозної терапії:

• Дієта – це обмеження норми солі, і чіткий баланс жирів/вуглеводів, і підвищений відсоток магнію, калію і кальцію;
• Нормалізація ваги;
• Відмова від спиртного та цигарок;
• Активний, здоровий образжиття з допустимими м'язовими навантаженнями;
• Здоровий режим дня, сну та відпочинку.

Якщо хворий виконує рекомендації, але їх недостатньо, лікар виписує певні препарати. Але, треба сказати, самі по собі ліки без нормалізації способу життя не дадуть належного ефекту.

Чим небезпечна артеріальна гіпертензія

Розвитку важких ускладнень не уникнути, якщо людина пускає своє здоров'я на самоплив. Тому щойно лікар призначив лікування, зробив певні рекомендації, до всього перерахованого треба поставитися серйозно.

Ускладнення, спровоковані АГ:

• Збільшення розмірів серцевого м'яза;
• інфаркт;
• напади стенокардії;
• Патології у роботі серця;
• Інсульт;
• Розшарована аневризму аорти;
• Транзиторна ішемічна атака;
• Зниження зору;
• Нефросклероз і т.д.

Багато патологій необоротні. Тому людина з підвищеним тиском повинна постійно спостерігатися в поліклініці, знати, що підвищує тиск, як зменшити тиск і т.д. Тобто своє здоров'я має бути під контролем.

Як пов'язані артеріальна гіпертензія та ожиріння

Ожирінням називають надлишок накопичення жирової тканини в людському тілі. Вважається, що більше половини всіх людей на планеті старше сорока п'яти років мають зайву вагу. Так само доведено, що комбінація артеріальної гіпертензії та ожиріння невідворотна. У людей із зайвою вагою порушено ліпідний та вуглеводний обмін, високий ризик тромботичних ускладнень. Тому ті гіпотензивні препарати, які для них призначає лікар, мають не просто знижувати тиск. Їхнє завдання також у тому, щоб впливати на рівень глюкози крові та холестерину.

Людям, які лояльні до своєї зайвої ваги, слід знати:

• Організм людини з ожирінням більш схильний до онкології;
• Ожиріння у рази збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця;
• Страждає опорно-рухова система, суглоби та хребет;
• Збільшується ймовірність запалень жовчного міхура;
• Гіпертонія стає неминучим супутником ожиріння – у когось раніше, у когось пізніше.

Що ви можете зробити для вирішення такої проблеми, якщо вона маєте? Оптимально, звичайно, відвідати лікаря-дієтолога (сьогодні цей фахівець є навіть у провінції).

Дієта - питання серйозне, що вимагає обліку індивідуальних особливостейТому самому вигадувати собі методи схуднення не найкращий варіант.

Але, так чи інакше, свій раціон та режим харчування доведеться міняти. Кожна людина, яка вирішила позбутися зайвої вагиповинен вести щоденник зниження маси тіла. Також доведеться навчитися контролювати калорійність їжі, обчислювати баланс БЖУ. Дієта повинна бути низькокалорійною, жири в раціоні суттєво обмежуються, як і вуглеводи, що легко засвоюються. І вся потреба у вуглеводах, що становить приблизно 50% всього раціону, має зводитися до рослинних продуктів.

Є багато нюансів, які варто враховувати під час схуднення. У тому числі графік прийому їжі, який повинен бути індивідуальним. Тобто не можна їсти, якщо ви вже поїли, але за стіл сіли інші – їжа «за компанію» вибиває вас із графіка. Не варто їсти під час читання, перегляду ТБ, серфінгу в Інтернеті. Максимальний обсяг їжі має припадати на першу частину дня. При цьому їсти потрібно часто і дрібно, тривалого почуття голоду не повинно бути – це може призвести до неврозів і зриву дієти.

Гіпертензія та цукровий діабет

Гіпертензія вдвічі частіше спостерігається у людей із діагнозом на цукровий діабет.

І основною терапією буде підтримання оптимального при таких хворобах способу життя та дотримання спеціального раціону. При цьому більше половини пацієнтів (показник цей може сягати і 90%) змушені приймати гіпотензивні препарати, щоб знизилися показники високого АТ.

Вважається, що у трьох осіб із десяти з ЦД 1 типу та у восьми осіб із десяти із ЦД 2 типу починається артеріальна гіпертензія. Ще наголошується, що гіпертонія – це один із пунктів ризику, який збільшує можливість інфаркту, інсульту та інших ускладнень.

Дві форми підвищеного тиску на тлі ЦД:

• Ізольована гіпертензія поряд із основним діагнозом;
• Гіпертонія внаслідок діабетичної нефропатії.

Що таке діабетична нефропатія? Це одна з основних мікросудинних проблем ЦД, це і провокатор утворення гострої серцевої недостатності. Часто цукровий діабет першого типу проявляється артеріальною гіпертензією саме через наявні патологічні процеси в судинах нирки.

Проводились дослідження, за результатами якого з'ясувалося, що 70% пацієнтів, у яких вперше виявили цукровий діабет 2 типу, мали артеріальну гіпертензію.

Якщо у діабетика немає АГ, і він готовий все робити для того, щоб вона не з'явилася, він має дотримуватися особливого режиму, дієти, лікарського контролю. Але нічого складного тут немає: нормальне фізичне навантаження на півгодини на день, збалансоване, допустиме при ЦД дієта, контроль тиску, ліпідів крові та глюкози, відмова від згубних звичок.

Артеріальна гіпертензія та вагітність

Близько 10 відсотків усіх майбутніх мам страждають від такої недуги як артеріальна гіпертензія. Це досить підступне захворювання, його в жодному разі не варто ігнорувати, сподіватися на самовилікування. Можливі ускладнення й у материнського організму, й у плода.

При АГ у вагітної високий ризик таких ускладнень як:

• Прееклампсія;
• Відшаровування сітківки зорового аналізатора;
• Відходження плаценти заздалегідь;
• Затримка розвитку та зростання плоду.

Хронічна гіпертензія розвивається ще до зачаття або виявляється до середини терміну виношування. Гестаційна гіпертензія викликається самою вагітністю, що визначається після двадцятого тижня, і відзначається надлишком виділення білка в сечу. Прееклампсія та еклампсія також з'являється у середині гестаційного терміну, при цьому уражаються нирки, у сечі – високий білок.

Поєднаною еклампсією називають недугу, яка з'являється при хронічній гіпертензії, після 20 тижнів, її також визначає білок у сечі. А хронічна гестаційна гіпертензія визначається тому ж терміні, але ще близько 3 місяців зберігається в післяпологовий період.

Інше питання, як знизити тиск майбутньої мами. Вибір гіпотензивних препаратів у разі досить вузький. Потрібно не лише допомогти жінці, а й не нашкодити малюкові, тому лікарі обережні у виборі ліків. Зазвичай використовуються бета-блокатори, вони мають тривалий вплив, плід впливають по мінімуму. Але сечогінні, навіть найефективніші, пити майбутній маміне можна. З таким діагнозом жінка практично завжди лікується в стаціонарних умовах, оскільки терапія вимагає використання крапельниць із магнезією.

Кліматеричний період – це певний фізіологічний перехід у житті кожної жінки, що є ланкою між репродуктивною фазою та старістю. Деколи клімакс запускає в жіночому організмі негативні механізми, розвиваються серйозні патології. І найпоширеніші їх – гіпертонія, ішемія серця, остеопороз.

Чому підвищується АТ:

• Стреси, які зношують нервову систему;
• Погане харчування, хворе меню з великою кількістю солі;
• Зайва вага та ожиріння;
• Порушення процесів кровообігу.

У підвищеного тиску є характерні симптоми- Пітливість, регулярні головні болі, жар (припливи), знесиленість, прискорене серцебиття, сонливість, розсіяність, тривожність. Також жінки піддаються в цей час сильним переживанням, страхам, панічним атакам.

Артеріальна гіпертензія кліматичного типу небезпечна загрозою гіпертонічного кризу, інсульту. Тому вкрай важлива своєчасна діагностика та правильна схематерапії, якою жінка буде суворо дотримується.

Принципи харчування при артеріальній гіпертензії

Харчуватися при артеріальній гіпертензії потрібно часто і невеликими порціями. Гіпертоніки мають пити багато чистої води. Кількість солі слід максимально знизити: сіль, як відомо, утримує рідину, через що зростає тиск. Оптимальний баланс жирів, вуглеводів та білків 30: 55: 15. Жири при цьому переважні рослинні, а як джерело вуглеводів більшою мірою підходять каші. Білкова їжа - це риба, горіхи, боби, нежирні сорти м'яса.

Готувати їжу можна на пару, гасити, варити, запікати. Овочі та фрукти можна їсти у свіжому вигляді, а можна і після термообробки.

Продукти, що знижують тиск:

• Риба та дієтичне м'ясо;
• Молочні продукти;
• Бобові;
• Крупи;
• Зелень;
• Фрукти і овочі;
• Ягоди - , ;
• Мед та варення, повидло.

Є продукти, від вживання яких варто однозначно відмовитись. Це – солодке газування, здобна випічка та кондитерські вироби, копчене, гостре та солоне, жирна їжа, та міцний чай.

Лікувальна фізкультура при артеріальній гіпертензії

ЛФК – це ще одна обов'язкова складова життя гіпертоніка.Підхід до фізичних навантажень має бути виваженим та розумним. Помірне та систематичне навантаження дозволить зберегти м'язи в тонусі, зміцнити стінки артерій, привести в норму кров'яний тиск.

Фізкультура при артеріальній гіпертензії буде попередженням тяжких ускладнень – патології мікроциркуляції крові в головному мозку, атеросклерозу, тромбофлебіту, інфаркту тощо. Помірні ж м'язові навантаження перешкоджатимуть надмірному утворенню адреналіну – гормону, що збільшує тривогу, отже, і АТ. Обмінні механізми теж приходять у норму.

Які моменти треба врахувати гіпертонікам:

1. Індивідуальність занять лікувальною фізкультурою. Рівень ваших тренувань залежить від загального самопочуття пацієнта, від ступеня АГ, стану коронарного і мозкового кровообігу.
2. Виключаються моменти змагання. Не можна збільшувати емоційне напруження людини з артеріальною гіпертензією.

Під час занять фізкультурою слід контролювати артеріальний тиск. Якщо воно суттєво підвищилося, заняття припиняється.

На що ще варто звернути увагу, то це на плавання. Це чудовий спосіб допомогти своїй опорно-рухової системи. До того ж, коли гіпертонік перебуває у воді, він глибше вдихає повітря, і, відповідно, тканини його одержують більшу кількість кисню та важливих поживних елементів.

Позитивний ефект плавання при гіпертензії:

• Розширюються судинні сітки;
• Підвищується гемоглобін;
• Поліпшується працездатність серця;
• Збільшується тонус усіх груп м'язів.

Також гіпертонікам рекомендується бувати у санаторіях на морському узбережжі. Навіть саме перебування поруч із морем покращує обмінні процеси в організмі, оптимізується АТ. Тобто плавання в морі, безумовно, корисніше за плавання в басейні.

Профілактика артеріальної гіпертензії

Первинна профілактика АГ – це звільнення від шкідливих звичок, тобто. куріння, спиртне. Нікотин навіть у невеликих кількостях прямо впливає на підвищення тиску. Тютюновий дим, що вражає легені, також сприяє появі гіпертензії.

Алкоголь також «дружить» із гіпертензією. Високі дозиспиртного, часте вживанняДосить швидко призводить до підвищення тиску. І це крім інших негативних властивостей міцних напоїв.

Найважливіший пункт профілактики – боротьба з гіподинамією:

1. Більше піших прогулянок;
2. Не обов'язково виснажувати себе справді важкими тренуваннями, достатньо щоденної зарядки та лікувальної гімнастики;
3. Прогулянка перед сном буде корисною і для оптимізації тиску, і повноцінного сну;
4. Плавання вирішує відразу кілька проблем, тому абонемент у басейн для гіпертоніки точно не буде зайвим.

Вторинна профілактика АГ – це коли у пацієнта вже стоїть діагноз «артеріальна гіпертензія», але він може зменшити подальший впливхвороби на організм І тут є сусідами два компоненти профілактики: немедикаментозне лікування АГ і лікарська терапія. Також слід контролювати тиск вранці та ввечері, і робити це потрібно не лише за поганого самопочуття.

Висновок: 8 фактів про гіпертензію

Гіпертензія – більш ніж поширена хвороба. Вважається, що лише 9% усіх хворих контролюють свій тиск.

Ось тільки 8 цікавих фактівпро артеріальну гіпертензію:

1. Різниця статей. Після 45 років артеріальна гіпертензія частіше зустрічається у жінок, а ось до цього віку артеріальну гіпертензію частіше діагностують у чоловіків. Жінки рідше стикаються з такими ускладненнями, як інсульти та інфаркти, пояснити це можна тим, що естроген жіночий гормон дає певний захист.
2. Вплив білого халата. Тиск часто йде вгору саме у кабінеті лікаря, що зумовлено сильним хвилюванням. Є навіть такий термін ефект білого халата.
3. Мінливість тиску. Коли людина спить, вона частіше низька, протягом дня вона підвищується.
4. Найчастіше гіпертензію діагностують у людей з ожирінням, а ще у тих, хто звикнув до спиртного. Також до гіпертонії схильні жінки, які тривалий час використовують гормональні контрацептиви.
5. Для профілактики АГ слід обмежити сіль у своєму меню та тваринні жири.
6. Для здоров'я судин дуже корисні овочі та фрукти у раціоні, причому, у щоденному меню.
7. Куріння – ще один пункт, який, крім інших патологій, досить швидко призводить до гіпертонії.
8. На гіпертонію страждають не тільки люди за 40. Хвороба стає молодшою, сьогодні все частіше виставляється діагноз підліткова гіпертонія.

Якщо у вас підвищений тиск, і це явище вже стало стійким, то потрібно не ставити питання «як знизити тиск швидко», а йти до терапевта. Пройдіть обстеження, оберіть оптимальну тактику лікування, змініть спосіб життя. Допоможіть своєму організму, а не тікайте від ризиків.

Відео – Артеріальна гіпертензія, опис та лікування:

Підвищений тиск протягом тривалого часу зветься гіпертонії (або гіпертензії). У 90% випадків діагностується артеріальна гіпертензія. В інших випадках мають місце вторинні артеріальні гіпертензії. Лікування гіпертонічної хвороби передбачає особливу схему застосування та специфічну комбінацію лікарських препаратівЦе гарантує ефективність лікування на різних стадіях захворювання.

Що таке гіпертонічна хвороба

Нормальним вважається артеріальний тиск 120/70 (± 10 мм ртутного стовпа). Цифра 120 відповідає систолічному тиску (тиск крові на стінки артерій під час скорочення серця). Цифра 70 – діастолічний тиск (тиск крові на стінки артерій під час розслаблення серця). При тривалому відхиленні від норми діагностують певні стадії гіпертонічної хвороби:

Гіпертонія дуже поширена патологія. Досі залишаються не з'ясованими причини її виникнення. Вид есенціальної гіпертензії позначає хворобу з нез'ясованою етіологією. До вторинних гіпертензій, що виникають у 10% пацієнтів, належать:

• ниркові;
• ендокринні;
• гемодинамічні;
• неврологічні;
• стресові;
• гіпертонія вагітних;
• вживання біологічно активних добавок;
• прийом протизаплідних препаратів.

В організмі людини існує система, яка регулює артеріальний тиск. При підвищенні тиску крові на стінки великих кровоносних судин спрацьовують рецептори, які знаходяться в них. Вони передають нервовий імпульс у головний мозок. Центр управління діяльністю судин знаходиться у довгастому мозку. Реакцією є розширення судин та зниження тиску. При зниженні тиску система виконує протилежні події.

Збільшення тиску крові може бути пов'язане з багатьма причинами:

• ожиріння, зайва вага;
• порушення роботи нирок;
• дисфункція щитовидної залози;
• цукровий діабет та інші хронічні захворювання;
• нестача магнію;
• онкологічні захворювання надниркових залоз, гіпофіза;
• психологічні стреси;
• спадковість;
• отруєння ртуттю, свинцем та інші причини.

Існуючі теорії про причини виникнення захворювання не мають наукового обґрунтування. Пацієнти, які зіткнулися з цією проблемою, змушені постійно вдаватися до допомоги лікарських засобів, щоби полегшити фізичний стан. Лікування при гіпертонічній хворобі спрямоване на зниження та стабілізацію показників артеріального тиску, але не усуває першопричину.

Симптоми різних стадіях захворювання відрізняються. Первинні прояви патології людина може тривалий час не відчувати. Напади нудоти, запаморочення, слабкості пов'язувати з перевтомою. Далі спостерігаються: шум у голові, оніміння кінцівок, зниження працездатності, погіршення пам'яті. При тривалому підвищенні тиску постійним супутником стає біль голови. На останній стадії гіпертонії можуть бути небезпечні ускладнення: інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, пошкодження судин, нирок, утворення тромбів.

Лікування артеріальної гіпертензії

Усі методи лікування, спрямовані на лікування артеріальної гіпертонії, можна поділити на групи: медикаментозні, немедикаментозні, народні, комплексні. Будь-який з обраних способів лікування спрямований не лише на приведення до норми показників тиску в артеріях. Це терапевтичні заходи, які запобігають незворотним змінам у м'язовій тканині серця та артерій, покликані забезпечити захист органів-мішеней, передбачають усунення факторів ризику, які сприяють розвитку патологічного стану.

Принципи лікування гіпертонічної хвороби

При початкових проявах хвороби та з метою її профілактики слід дотримуватись загальних принципівлікування, які допоможуть скоригувати стан та уникнути загострення:

• зниження вживання кухонної солі, воно не повинно перевищувати 5 г на добу (при тяжких станах повне знесолення);
• корекція маси тіла за наявності зайвих кілограмів, ожиріння;
• посильна рухова активність;
• відмова від куріння, вживання алкогольних та тонізуючих напоїв;
• застосування заспокійливих трав'яних зборів, препаратів на рослинній основі за надмірної емоційної збудливості;
• обмеження впливу стресових факторів;
• нічний сон 7, краще 8 годин;
• вживання їжі, багатої на калій.

Стандарт лікування

При діагностованій артеріальній гіпертонії запорукою успішної стабілізації стану пацієнта є постійний лікарський контроль. Неприпустимо самостійне застосуваннятаблеток зниження тиску. Необхідно знати силу та механізм дії препарату. При прояві м'якої гіпертонії або прикордонного лікування стандарт лікування обмежується зменшенням кількості солі в раціоні.

При тяжких формах гіпертензії призначають лікарську терапію. Сильні препарати – це Атенолол та Фуросемід. Атенолол – засіб групи b-селективних адреноблокаторів, дієвість якого перевірена часом. Цей засіб відносно безпечний для хворих з бронхіальною астмою, хронічним бронхітом та іншими захворюваннями легень. Препарат ефективний за умови повного вилучення солі з раціону. Фуросемід – перевірений діуретик. Доза ліків визначається лікарем.

Медикаментозне лікування гіпертонічної хвороби

Терапевтичні заходи на лікування гіпертонії призначаються з урахуванням даних лабораторних аналізів, індивідуальних особливостей стану хворого, стадії розвитку захворювання. Застосування гіпотензивних медикаментозних засобів виправдане у разі тривалого порушення показників артеріального тиску та методи нелікарської терапії не дали результатів.

Схеми лікування

Щоб уникнути ускладнень з боку роботи серця та інших органів, призначають препарати для зниження тиску з урахуванням показників пульсу:

Форма гіпертонії	клінічна картина	Медикаменти
При частому пульсі	Пульс – 80 ударів на хвилину, пітливість, екстрасистолія, білий дермографізм	b-адреноблокатори (або Резерпін), Гіпотіазид (або тріампур)
При рідкісному пульсі	Набряклість обличчя, кистей, прояви брадикардії	Тіазидні діуретики у трьох варіантах застосування: одноразове, уривчасте, безперервне.
Без зміни пульсу	Без виражених набряків, тахікардія, кардіалгія	Блокатори ангіотензин-перетворюючого ферменту, тіазидні діуретики, b-блокатори
Тяжка течія	Діастолічний тиск вище 115 мм ртутного стовпа	Оптимальна комбінація із 3-4 лікарських засобів

Сучасні препарати для лікування гіпертонії

Багатьом пацієнтам на лікування гіпертонії призначають препарати, застосовувати які потрібно постійно. До вибору та прийому препаратів потрібно поставитися дуже серйозно. При неправильній терапії розвиваються ускладнення: значний ризик інфаркту, серцевої недостатності. Усі лікарські засоби, які використовуються у схемах лікування, можна розділити на групи:

	Механізм дії	Назви препаратів
Інгібітори ангіотензин перетворюючого ферменту (ІАПФ)	Блокування ферменту, який перетворює ангіотензин I на ангіотензин II	Енап, Прерстаріум, Лізіноприл
Інгібітори рецепторів ангіотензину II (сартани)	Непряме зниження спазму судин за рахунок впливу на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему	Лозартан, Телмісартан, Епросартан
В-адреноблокатори	Надають судинорозширювальний ефект	Атенолол, Конкор, Обзидан
Блокатори кальцієвих каналів	Блокують перенесення кальцію у клітину, зменшують енергетичні запаси до клітини.	Ніфедипін, Амлодипін, Ціннарізін
Тіазидні діуретики (сечогінні)	Виводять зайву рідинуі сіль, що перешкоджають набряку	Гідрохлортіазид, Індапамід
Агоністи імідазолінових рецепторів (АІР)	За рахунок зв'язку цих речовин з рецепторами головного мозку та судин нирок знижується зворотне всмоктування води та солі, активність ренін-ангітензивної системи.	Альбарел, Моксонідин,

Комбінації гіпотензивних препаратів

Механізм дії гіпотензивних лікарських засобів для зниження артеріального тиску є різним, тому медикаментозне лікування гіпертонії передбачає використання комбінацій медикаментів. Це ефективно при ускладненнях гіпертонічної хвороби, ураження інших органів, ниркової недостатності. Комплексної терапії потребують близько 80% пацієнтів. Ефективними комбінаціями є:

• інгібітор АПФ та блокатор кальцієвих каналів;
• інгібітор АПФ та діуретик;
• антагоніст кальцію та діуретик;
• альфа-адреноблокатор та бета-блокатор;
• дигідропіридиновий антагоніст кальцію та бета-блокатор.

Нераціональні комбінації гіпотензивних препаратів

Комбінації лікарських засобів слід складати правильно. Не мають потрібного терапевтичного ефекту препарати при гіпертонічній хворобі в наступному поєднанні:

• дигідропіридиновий антагоніст та блокатор кальцію недигідропіридиновий;
• бета-блокатор та інгібітор АПФ;
• альфа-адреноблокатор у поєднанні з іншими гіпотензивними препаратами (крім бета-блокатора).

Немедикаментозне лікування

Будь-яке захворювання краще запобігти, ніж лікувати. При перших появах стрибків артеріального тиску варто переглянути свій спосіб життя, щоб не допустити розвитку злоякісної гіпертонії. Немедикаментозне лікування при всій своїй простоті спрямоване на запобігання розвитку серцево-судинних захворювань. Цей комплекс заходів займає центральне місце у стабілізації стану пацієнтів, які перебувають на тривалому лікуванні лікарськими препаратами.

Зміна способу життя

Половині пацієнтів, у яких діагностували початкові стадії гіпертонії, вдається стабілізувати стан при перших проявах після коригування способу життя. Сприяють зниженню тиску суворе дотримання режиму дня, достатній час для відпочинку та нічного сну, раціональне харчування, рухова активність, звільнення від шкідливих звичок.

Лікувальне харчування

Калорійність меню гіпертоніка не повинна перевищувати 2500 ккал. Добовий раціон передбачає 5 прийомів їжі. Останній прийом за 2 години до сну. Їжа готується на пару, відварюється, запікається та готується без додавання солі. Добова кількість рідини близько 1,5 л. Співвідношення білків, вуглеводів, жирів 1: 4:1. До раціону повинні входити продукти, багаті калієм, магнієм, вітамінами В, С, Р.

До дозволених відносяться продукти:

• житній та висівковий хліб, сухарики;
• супи пісні;
• м'ясні супи не частіше ніж 3 рази на тиждень;
• нежирне м'ясо, риба;
• овочеві рагу;
• каші;
• кисломолочні продукти;
• запіканки із фруктами;
• морепродукти;
• натуральні соки, неміцний чай із молоком.

Фізичні навантаження

Посильні фізичні навантаження є обов'язковими при гіпертонії. Варто віддати перевагу ізотонічним вправам. Вони впливають прискорення кровообігу, активізують роботу легень, знижують артеріальний тиск. Це гімнастика, спрямовану великі м'язи кінцівок. Корисні піші прогулянки, їзда велосипедом, плавання, легкий біг. Ідеальний варіант – заняття домашньому тренажері. Оптимальний режим тренувань 3-5 разів на тиждень.

Народна медицина

Серед рецептів народної медицини є найпростіші засоби спрямовані на стабілізацію артеріального тиску. Найефективнішими є:

• Насіння льону. Три столові ложки насіння на день (можна подрібнити в комбайні) як добавка до салатів, другим стравам нормалізує жировий обмін, є профілактикою атеросклерозу судин, стабілізує тиск.
• Червоні соснові шишки. З цієї рослинної сировини робиться спиртова настоянка. У літрову банкузасипають соснові шишки (зібрані у червні-липні), заливають горілкою або спиртом і наполягають 2-3 тижні. Приймають 3 рази на день до їди по 1 чайній ложці.
• Часник. Два зубки часнику дрібно нарізають, заливають склянкою кип'яченої води, дають настоятися 12 годин. Настій випивають та готують новий. Курс лікування 1 місяць, настій вживають вранці та ввечері.

Показання для госпіталізації

Гіпертонія у важких формах небезпечна ускладненнями, тому в ряді випадків потрібна госпіталізація:

1. Діагностовано гіпертонічний криз. Це призводить до різкого погіршення загального стану пацієнта, становить загрозу його життю, великий ризик розвитку інфаркту чи інсульту. Рекомендується термінова госпіталізація.
2. Виявляються часті стрибки артеріального тиску, причина виникнення яких неясна і вимагає. комплексного обстеженняпацієнта та виявлення діагнозу. Протоколом до госпіталізації подібні випадки не передбачаються, але значний ризик загострення супутніх захворювань.
3. У пацієнта крім високих показників артеріального тиску є підозри на захворювання серця, наприклад, стенокардія.

Підвищений артеріальний тиск є приводом для виклику швидкої допомоги. Лікарі невідкладної допомоги вживають ефективних терапевтичних заходів, в результаті яких показники тиску і роботи серця приходять у норму. У цьому випадку показань для госпіталізації пацієнта немає, далі він може амбулаторно лікуватися для стабілізації стану. В інших випадках, якщо покращення досягти не вдалося, його госпіталізують.

Відео

Увага!Іформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Лікування артеріальної гіпертензії має два підходи. Перший – медикаментозний, що має на увазі корекцію показників на тонометрі за допомогою лікарських препаратів; другий – немедикаментозний спосіб – зміна життя.

Для терапії використовуються препарати з різних груп - антагоністи кальцію, бета-блокатори, інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту, діуретики та інші. Вони можуть призначатися як монотерапія, а також комбінуватися між собою.

Мета терапії – як зниження показників, а й стабілізація на необхідному рівні. Усі призначені ліки слід приймати протягом усього життя відповідно до прописаної схеми.

Адекватне лікування допомагає уникнути ускладнень - сліпота, інфаркт, інсульт, набряк легень та інші. Пацієнт повинен розуміти, що від дотримання рекомендацій лікаря залежить тривалість та якість його життя.

Загальні принципи лікування гіпертонії

Лікування гіпертензії має таке завдання. Необхідно знизити ризик розвитку серцевих та судинних ускладнень, відповідно, агресивність терапії та цільовий рівень артеріального тиску залежать від симптомів та ознак, вираженості клінічних уражень органів-мішеней, супутніх патологій.

Об'єктом фармацевтичної корекції виступає як кров'яний «напір», а й інші оборотні чинники ризику, які групуються в серцево-судинний континуум. Поряд з медикаментозним лікуваннямважливо змінити спосіб життя.

Мета антигіпертензивних процесів – стійке зниження цифр на тонометрі. Цільовий рівень зазвичай становить 140/90 мм ртутного стовпа, що відносно близько до оптимальних показників. При цукровому діабеті 135/85.

Однак якщо є ускладнення у вигляді ниркової або печінкової недостатності, проблемами із серцем та кровоносними судинами, то потрібний рівень артеріального тиску становить 135-140/85-90 мм ртутного стовпа. Цільові значення завжди встановлюються індивідуально, виходячи з конкретної клініки пацієнта.

Знижувати ЦД та ДД потрібно поступово, щоб виключити побічні реакції, зумовлені гіпотонією та погіршенням регіонарної циркуляції крові. Слід прагнути підтримки АТ мінімальними заходами. Зокрема:

• Адекватний вибір лікарського засобу/ Засобів.
• Грамотне поєднання кількох гіпотензивних ліків.
• Раціональне дозування медикаментів.

Для дорослих та літніх пацієнтів бажано застосовувати таблетки з пролонгованим ефектом, які приймають один раз на добу, а ефект триває 24 години. Це дозволяє отримати стійкий гіпотензивний ефект, при цьому органи-мішені постійно захищені від негативного впливувисокі цифри.

Якщо в основі артеріальної гіпертензії лежить порушення кровообігу в головному мозку, гостра недостатність лівого шлуночка тощо, краще впливати безпосередньо на причини патологічного стану.

Усі ліки, які призначаються при ГБ, повинні впливати на кілька ланок патогенезу:

1. Зниження периферичного опору кровоносних судин.
2. Зниження обсягу кровотоку за хвилину.
3. Зменшення обсягу циркулюючої рідини в організмі.
4. Попередження гіпертрофії лівого шлуночка.

Усі призначення здійснюються після глибокої діагностики. Насамперед вимірюється артеріальний тиск і пульс. Бажано протягом кількох днів. Призначають здати загальний та біохімічний аналіз крові, потрібно пройти ультразвукове дослідження судин.

У діагностику входить ЕКГ – процедура, що допомагає виявити збої у роботі серця, визначити наявність стенокардії. Крім того, вона дозволяє отримати дані про стан серцевого м'яза, наявність або відсутність гіпертрофії лівого шлуночка. Існує кілька груп медикаментів, а також від гіпертонії, які показують результат в індивідуальних випадках.

Немедикаментозне лікування АГ

Гіпертонічна хвороба постає небезпечним станом унаслідок розвитку різноманітних ускладнень. Вона діагностується у чоловіків та жінок, молодих людей і навіть підлітків. На даний момент етіологія есенціальної гіпертензії до кінця не вивчена.

У незалежності від стадії та ступеня захворювання, лікар рекомендує змінити свій спосіб життя – кинути палити, вживати алкоголь, відмовитися від шкідливої ​​їжі тощо. Тільки дотримання всіх рекомендацій дозволяє розраховувати на сприятливий прогноз.

Якщо відмовитися від сигарет, то ризик розвитку патологій серцево-судинної системи знижується вдвічі порівняно із запеклими курцями. Це стосується й алкоголю. Вживати можна, але строго дозовано і не часто.

Особливості харчування при гіпертонії:

• Важливо дотримуватись низькокалорійної дієти, збагаченої рослинною їжею – фрукти, зелень, овочі. Це дозволяє знизити зайву вагу, що позитивно впливає на перебіг гіпертонічної хвороби. 10 кг зайвої ваги збільшують артеріальний тиск на 10 пунктів.
• Виключити з меню продукти харчування, які рясніють холестерином. Саме висока концентрація холестерину постає чинником посилення клінічної картини.
• Скоротити споживання кухонної солі до 4 г на добу. Якщо зменшити вживання кухонної солі, це означатиме зменшення рідини в судинному руслі, відповідно, знижується кров'яне навантаження на судини.
• Скоротити вживання солодких продуктів. Це знижує ймовірність розвитку цукрового діабету, що посилює перебіг АГ.

Починати лікування артеріальною гіпертензією немедикаментозним способом потрібно негайно, відразу після того, як було виявлено підвищення показників. При вагітності це єдиний метод нормалізації, таблетки не призначаються внаслідок цікавого становища жінки.

За відсутності медичних протипоказань гіпертонікам рекомендують оптимальні фізичні навантаження - плавання, повільний біг, піша ходьба, водна аеробіка, заняття в тренажерному заліпід наглядом інструктора та ін.

Основні моменти медикаментозної терапії АГ

Що таке артеріальна гіпертензія, багато хто знає не з чуток. Для нормалізації показників лікування проводиться в комплексі. При гіпертонії 1 типу рекомендують лише корекцію життя. Практика показує, що цього достатньо. Якщо пацієнт справді дотримується всіх правил, потреба в ліках відпадає.

У ситуації, коли оздоровче харчування та ін заходи не дають потрібного ефекту, доводиться вдаватися до допомоги таблеток. Лікар повинен пояснити пацієнтові важливість регулярного застосування та інші моменти. Від цих аспектів залежить людське життя.

При вторинній гіпертензії, що спричинена порушенням функціональності органів, що сприяють регуляції артеріального тиску, призначається симптоматична терапія, а також ліки, спрямовані на відновлення ураженого органу.

Схема підбору терапії при первинній гіпертонії сформульована такими тезами:

1. Якщо гіпертоніка встановлено низький чи середній ризик ускладнень, то призначають одне ліки для нормалізації ЦД і ДД.
2. Хворим на тлі високого та дуже високого ризику серцевих та судинних ускладнень призначають два препарати. Зазвичай дозування мале.
3. Якщо не вдається досягти цільового значення - 140/90 або 120/80 мм ртутного стовпа, то рекомендується збільшувати дозу засобу, що приймається, або доповнити схему лікування ще одним медикаментом з іншої групи.
4. Коли у пацієнтів з високим або дуже високим ризиком не вдається знизити кров'яний напір, то збільшують дозу одержуваних таблеток, або в схему терапії включають третій лікарський засіб.

Симптоми артеріальної гіпертензії різноманітні. При цьому багато пацієнтів страждають від погіршення самопочуття при 150/100 мм, інші почуваються добре при 170/90 мм. Все залежить від індивідуальних особливостей організму.

Тому, якщо мета 140/90 або трохи нижче, але при цьому хворий вже скаржиться на погіршення самопочуття – головний біль, слабкість, запаморочення, нудота, то потрібно призупинити застосування медикаментів у призначеній дозі доти, доки організм людини не адаптується до нових цифр на тонометрі. І лише потім продовжують поступове зниження артеріальних показників до 120/80 мм.

Лікування АГ здійснюється амбулаторно, періодично хворий відвідує лікарі. Якщо діагностовано злоякісну форму гіпертонічної хвороби, то терапія проводиться у стаціонарних умовах.

Для гіпертоніків створена DASH. Раціон харчування виключає натрій, солодощі, червоне м'ясо та насичені жири. Показано вживання овочів, фруктів, цілісних злаків, горіхів, риби та нежирних сортів м'яса.

Групи ліків для зниження високого тиску

Усі лікувальні заходи призначаються лікарем. Обов'язково враховуються фактори ризику, супутні захворювання, оскільки деякі медикаменти не можна приймати у разі порушення нирок, внутрішньочерепного тиску, патології печінки.

Призначають інгібітори АПФ Енап, Діротон, Моноприл. Кошти не виписують під час вагітності, при високій концентрації калію в крові, якщо в анамнезі двосторонній стеноз кровоносних судин нирок, набряк Квінке. Блокатори рецепторів до ангіотензину-1 – Валсартан, Лозартан. Протипоказання аналогічні інгібіторам ангіотензин-перетворюючого ферменту.

Бета-блокатори - Небіволол, Бісопролол. З обережністю призначають під час виношування дитини, грудного вигодовування. Абсолютне протипоказання – атріовентрикулярна блокада другої та третьої стадії, бронхіальна астма.

Інші групи:

• Блокатори кальцієвих каналів - Ніфедіпін, Кордіпін. З обережністю атріовентрикулярна блокада другої та третьої стадії. Не можна призначати при серцевій недостатності.
• Сечогінні ліки бувають кількох груп. Усі препарати виводять калій з організму за винятком калійзберігаючих діуретиків. Антагоністи альдостерону протипоказані при хронічній форміниркової недостатності, високого вмісту калію в організмі.
• Інгібітори реніну – сучасна лікарська група, що показала високу ефективністьу випробуваннях щодо лікування АГ. Зараз у Росії єдиний представник – Аліскірен.

Для досягнення необхідного результату здебільшого пацієнтам рекомендується одночасно кілька лікарських засобів. Це дозволяє знизити дозування, зменшити ймовірність розвитку побічних процесів, причому значно зростає результативність призначеного терапевтичного курсу.

Безпечні та гарні комбінації: мочене + інгібітори АПФ, іАПФ + блокатори кальцієвих каналів, бета-блокатори + діуретик.

Особливості лікування злоякісної гіпертонії

Лабільність артеріальних показників призводить до ускладнень, особливо якщо йдеться про злоякісний перебіг гіпертонічної хвороби. У цьому випадку лікування необхідно починати негайно, щоб не лише знизити ЦД та ДД, а й запобігти негативним наслідкам.

Клінічна картина злоякісної форми визначається як критичним підвищенням артеріальних показників, а й ступенем ураження органів-мишеней. Зазвичай у пацієнтів діагностується порушення діяльності нирок, серця, судин очного дна та ін.

Хворим потрібно знижувати тиск поступово. Приблизно 25-30% від вихідного рівня. Якщо це різко, то порушується мозковий кровообіг, збільшується ризик інсульту. У першому етапі знижують показники на 15%. Потім, якщо дозволяє стан хворого, медики прагнуть цільового рівня.

Якщо при гіпертонії 2 і 3 ступеня застосовують найчастіше 2 ліки, то при тяжкому перебігу необхідна комбінація із трьох або чотирьох ліків.

Ефективні поєднання медикаментів:

1. Сечогінний + бета-блокатор + інгібітор АПФ.
2. Бета-блокатор + діуретик + блокатори кальцієвих каналів + альфа-адреноблокатори.
3. Інгібітори АПФ + сечогінний засіб + антагоністи кальцію + альфа-адреноблокатори.

Коли поряд із злоякісною формою діагностується коронарна, серцева, церебральна недостатність, потрібно провести симптоматичну терапію цих патологічних станів. Іноді слід здійснити хірургічне втручання.

Навіть при абсолютній нормалізації АТ на цільовому рівні, пацієнту потрібне лікарське спостереження, постійний прийом гіпотензивних препаратів, вимірювання ЦД та ДД щодня із записом результатів. Лікарю показуватися не рідше одного разу на місяць.

Лікування гіпертонії на фоні супутніх захворювань

У осіб із інсультом в анамнезі чи порушенням мозкового кровообігу існує ризик подальших негативних проявів. Гіпотензивна терапія в цьому випадку спрямована на зниження артеріального тиску, при цьому призначаються засоби для судин головного мозку.

Артеріальний тиск повинен знижуватися поступово, без різких перепадів до рівня, що мінімально переноситься. Слід враховувати, що з таких пацієнтів зростає ризик розвитку ортостатичної гіпотонії.

У хворих на ішемічну хворобу в першу чергу застосовують адреноблокатори. Якщо немає медичних протипоказань, їх поєднують з інгібіторами АПФ. Можна застосовувати антагоністи кальцію. Виняток – ліки короткого ефекту.

Коли в анамнезі інфаркт міокарда застосовують адреноблокатори без внутрішньої симптоматичної активності та іАПФ. Особливо актуальні такі призначення при серцевої недостатності чи систолічної дисфункції.

Особливості терапії при супутніх хворобах:

• При АГ та серцевій недостатності поєднують інгібітори АПФ та діуретичні ліки.
• При артеріальній гіпертензії та порушенні функціональності нирок допустимо використовувати всі групи лікарських препаратів. Якщо рівень креатиніну плазми більше 0,26 ммоль/л, інгібітори застосовують вкрай обережно.
• При АГ та цукровому діабеті цільовий рівень 130/85 мм. Призначають інгібітори АПФ, антагоністи кальцію та малі дозування діуретиків.

Якщо у пацієнта анамнезі бронхіальна астма, інгібітори використовуються обережно. Зазвичай препарати на лікування астми призводять до зростання артеріальних показників. Тому призначають кромоглікат натрію, іпратропіум бромід та глюкокортикоїди місцевого застосування.

Народні методи терапії гіпертонії

При першому ступені гіпертонії народні засоби можуть поєднуватися з правильним способом життя, при 2 та 3 ступені є допоміжним способом, який обов'язково комбінується з медичними призначеннями.

Нетрадиційні способи пропонують лікувати гіпертонію продуктами харчування, які мають гіпотензивний ефект, лікарськими травами, фізичними вправами, дихальною гімнастикоюі т.д.

Рецептів є багато. Деякі допомагають гіпертонікам знизити артеріальний тиск, інші не дають потрібний результат. Перш ніж приступати до терапії, рекомендується обговорити Наразіз лікарем.

Популярні способи зниження АТ:

1. Приймати щодня по три столові ложки насіння льону. Попередньо подрібнити у кавомолці. Допустимо додавати в салат, до перших та других страв.
2. Червоні соснові шишки промити під проточною водою, Помістити в літрову банку, залити горілкою. Наполягати у темному місці 20 діб. Процідити. Приймати за півгодини до їди по чайній ложці ліків.
3. Щодня з'їдати один зубчик часнику. Він допомагає покращити тонус судин, нормалізує кровообіг.

Гіпертонікам необхідно уважно ставитись до свого здоров'я, завести спеціальний щоденник, куди можна записувати всі результати вимірювання артеріального тиску та пульсу. Проста профілактика збереже життя.

Запорукою сприятливого прогнозу є здоровий спосіб життя, регулярний прийом медикаментів, систематичне відвідування лікаря. Гіпертонічну хворобу подолати реально, але багато залежить від самого пацієнта.

Високий артеріальний тиск або гіпертонія – причина поганого самопочуття багатьох людей, старших за 40 років. Головні небезпека та підступність цієї патології у її невидимості. Більшість людей без виміру не відчуває, чи в нормі їхній тиск.

Хвороба залишається не виявленою, людина довгі роки страждає від високого тискуі не отримує лікування. А діагноз встановлюється, коли виявляється ускладнення гіпертонії: інсульти, інфаркти, порушення ритму серця, втрата зору.

Серед факторів ризику, що сприяють розвитку артеріальної гіпертензії, виділяють:

• Куріння;
• Надлишкова вага;
• Стреси;
• Спадковість;
• Вік;
• Підвищений рівень холестерину у крові.

Ці моменти окремо чи разом зустрічаються у багатьох людей. Важливо проходити регулярні медичні огляди дільничного лікаря, навіть якщо нічого не турбує. Раннє виявленняпідвищеного тиску дозволяє розпочати лікування вчасно. А якщо медикаменти підібрати правильно, це захистить від ускладнень у майбутньому.

Способи лікування гіпертонії

Гіпертонія: симптоми, профілактика, лікування

Серед сучасних варіантів, ніж лікувати артеріальну гіпертонію, виділяють:

• Зміна способу життя;
• Медикаментозне лікування;
• Лікування народними засобами;
• Санаторно-курортне лікування та фізіотерапію.

Зміна способу життя

Рекомендується на всіх стадіях розвитку гіпертензії. Вчені довели, що відмова від куріння та щоденного вживання алкоголю нормалізує тиск. За наявності надмірної ваги радиться схуднення. Зменшення маси тіла на кожні 5 кг знижує верхній артеріальний тиск на 4 одиниці.

Регулярні фізичні навантаження тренують серцево-судинну систему. Корисні аеробні вправи:ходьба, лижі, плавання, їзда на велосипеді. Помірні навантаження протягом 30 хвилин щодня дозволяють знижувати артеріальний тиск у спокої.

• Обмежується вживання кухонної солі до 5 грамів на добу.
• Дієта радиться низькокалорійна, із зменшенням кількості тваринних жирів.
• Щоденне вживання 400 грам свіжих овочівта фруктів, згідно з рекомендаціями Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я, зменшує ризик інсультів та інфарктів.

На ранніх етапах, коли тиск піднімається нечасто і вбирається у 160/90 мм рт.ст., можна протягом кількох місяців використовувати лише зміна життя без ліків. При регулярній появі симптомів гіпертонії обов'язково застосовувати медикаментозні засоби.

Лікарське лікування

Препарати для лікування артеріальної гіпертензії називаються антигіпертензивними. На початку застосовують один засіб. Такий підхід називається — монотерапія.

Значне підвищення тиску вимагатиме комбінації засобів:використовують два, три чи чотири препарати з різних груп.

Підбирає засоби для гіпертоніка лікар-терапевт чи кардіолог. Схеми при артеріальній гіпертензії вибираються, з супутніх станів: діабет, вагітність, ниркова недостатність. Сучасні препарати посилюють дію один одного, знижуючи дуже високий тиск. Усі ліки, які використовуються сьогодні для зниження тиску, поділяються на кілька груп.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

АПФ- Це речовина, яка сприяє звуженню судин у нирках. У відповідь нирки виробляють гормон, що підвищує тиск. Інгібітори АПФ переривають цей процес, не даючи тиску піднятися.

Ця група найбільше поширена в лікуванні гіпертонії. Ефективні препарати мають мінімальну кількість побічних ефектів. Одна з найчастіших побічних дій – сухий кашель.Іноді він вимагає відміни препарату. Інгібітори АПФ можуть спричиняти вади розвитку плода, тому не можна приймати їх молодим жінкам, які планують дитину, а також вагітним.

Сартани

Ці препарати діють дуже схоже на інгібітори АПФ. Вони не дають речовині, що звужує судини, впливати на клітини. Сартани, як і інгібітори АПФ, не можна застосовувати у жінок, які планують вагітність. Але ці препарати не викликають побічний ефекту вигляді сухого кашлю. Тому призначають сартани, якщо кашель з'явився від препаратів попередньої групи.

Бета-блокатори

Вони «заспокоюють» серце, роблячи його биття рідкішим. Під час прийому бета-блокаторів слід обов'язково контролювати частоту серцебиття.. Якщо вона стає нижчою за 60 за хвилину, то дозування препарату краще знизити.

Бета-блокатори небажано використовувати при:

• Бронхіальну астму;
• Цукровому діабеті;
• Деякі порушення ритму серця.

Діуретики

Медикаменти, які знижують об'єм рідини в організмі за рахунок збільшення виділення сили. Зменшується кількість крові у судинах – знижується тиск. Діуретики не застосовують у вигляді монотерапії. Вони завжди застосовуються у комбінації з іншими групами.

Сильні діуретики- Фуросемід, Торасемід - призначають лише при виражених набряках. Це небезпечні препарати, які не можна приймати без контролю лікаря.

Розширюють судини всього організму. Чим ширший просвіт судин – тим нижчий артеріальний тиск. Блокатори кальцієвих каналів добре працюють у людей похилого віку, а також у людей з цукровим діабетом.

Серед блокаторів кальцієвих каналів є препарати, що прискорюють серцевий ритм – Амлодипін, або уповільнюють – Ділтіазем:

• Амлодипін - Норваск, Нормодіпін;
• Ніфедипін - Корінфар, Кордіпін;
• Лерканідіпін - Леркамен;
• Ділтіазем - Карділ;
• Верапаміл - Ізоптін.

Інші препарати

Це речовини, що діють на рецептори головного мозку або альфа-рецептори судин.

Використовуються значно рідше, переважно, якщо неефективні чи протипоказані вищеперелічені групи:

• Доксазозин – препарат, який діє альфа-рецептори судин. Знижує тиск, може застосовуватись у поєднанні з іншими антигіпертензивними.
• Клофелін – старий препарат, який різко знижує тиск за рахунок дії на рецептори головного мозку.
• Моксонідин – ефективний засібдля зниження тиску особливо добре допомагає при кризах.

Схема лікування гіпертонії

Більшість гіпертоніків потребує декількох препаратів. Існують стандартні комбінації, які називаються фіксованими. Такі таблетки зручно приймати – 1-2 рази на день. Вони ефективно знижують високий тиск навіть у гіпертоніків зі стажем.

Ці препарати входять до схем лікарів для лікування артеріальної гіпертензії:

• Інгібітор АПФ та діуретик: Енап Н, Енап HL, Ноліпрел, Ко-Пріньова.
• Сартан та діуретик: Лориста H, Коапровель, Едарбі Кло, Кардосал Плюс.
• Бета-блокатор та діуретик: Тенорік, Тенонорм, Лодоз.
• Бета-блокатор та блокатор кальцію: Тіночок, Конкор АМ.
• Інгібітор АПФ та блокатор кальцію: Корипрен, Тенлізу, Престанс.

До нового в лікуванні високого тиску варто віднести комбінації з трьох антигіпертензивних засобів.

Вони можуть застосовуватися у гіпертоніків, яким не допомагають два препарати з різних груп:

• Ко-Дальнєва:Периндоприл + Амлодипін + Індапамід;
• Твінста:Валсартан + Амлодипін + Гіпотіазид.

У майбутньому таких комбінацій побільшає. Це ефективний спосібконтролювати тиск за допомогою прийому всього 1-2 таблетки на добу. Такі ліки зручно приймати працюючим людям похилого віку, які можуть забути прийняти препарат кілька разів.

Народні засоби

Способи народної медицини найкраще використовувати разом із медикаментами. Рослинні препарати не здатні значно знизити артеріальний тиск. Якщо воно досягає високих цифр регулярно або є ускладнення, то складно впоратися з хворобою лише народними засобами.

Але у складі комплексної терапії рослинні препарати бувають ефективними:

• Настої на основі соснових шишок.Для приготування настою літрову банку наповнюють шишками та заливають горілкою. Через 2-3 тижні настоянка вважається готовою. Приймається по чайній ложці тричі на день. Екстракт соснових шишок містить велика кількістьфітофлавоноїдів та інших біологічних активних речовин. Вони підтримують судини в тонусі, перешкоджають утворенню згустків, покращують харчування серця та головного мозку.
• Насіння льону.Вони багаті на омега-ненасичені жирні кислоти. Ці речовини перешкоджають розвитку атеросклерозу. За рахунок цього судини не звужуються, кровообіг підтримується в нормальному стані, тиск не піднімається. Лляне насіння їдять у сирому вигляді, використовують як добавку до салатів або закусок.
• Часниковий настій.Два зубчики часнику нарізаються та заливаються водою. Через 12 годин відвар можна пити. Прийом склянкою такої рідини двічі на день здатний знизити тиск у деяких людей. Часник покращує стан стінки судин, що не дає відкладатися холестерину.

Санаторне лікування

Санаторно-курортне лікування рекомендується при стабільній артеріальній гіпертензії, якщо немає виражених ознак серцевої недостатності. Краще вибирати санаторії в тій же кліматичній зоні. При гіпертонії 1-2 стадій, без кризового перебігу, дозволяється відвідати санаторії південніших кліматичних зон.

Відео - н чи можна пити таблетки при підвищеному тиску

Путівка на курорт оформляється дільничним терапевтом. У карті він відобразить точний діагноз, виходячи з якого лікар у санаторії підбере фізіотерапевтичні методи лікування гіпертонічної хвороби. Гіпертонікам корисний терренкур - ходьба, що складається з помірних підйомів та спусків, з місцями для відпочинку. Такі заняття зміцнюють серцево-судинну систему.

У більшості санаторіїв є курси масажу, що благотворно впливає на стан судин шиї та загальне самопочуття. Багатьом рекомендуються теплі ванни за короткими курсами, статичний душ.

Гіпертонія вважається підступним захворюванням, здатним довгий час протікати безсимптомно, часто виявляючись на профілактичних оглядах. При цьому хвороба поступово порушує роботу всього організму. негативний впливна його органи та системи. Щоб запобігти наслідкам гіпертонії, важливо своєчасно виявити патологію, провести комплексне лікування та не нехтувати профілактичними заходами.

Гіпертонічна хвороба характеризується стійким підвищенням тиску крові в судинному руслі, що часто називається артеріальною гіпертензією. Схильні до захворювання люди різних вікових груп, в основному особи старше 40 років. Це найпоширеніша серцево-судинна патологія, причому близько половини хворих не підозрюють про її наявність.

У нормі співвідношення систолічного та діастолічного тиску не перевищує 130/85 мм рт.ст. Стійке збереження показників вище 140/90 мм рт.ст. вказує на наявність гіпертонії.

Вирізняють такі її стадії:

Тактика лікування безпосередньо залежить від стадії захворювання та тяжкості проявів симптомів.

У хворих на гіпертонічну хворобу можливе виникнення невідкладного стану – гіпертонічного кризу. Він характеризується надмірним зростанням кров'яного тиску та викликає серйозні порушення у роботі органів, у тому числі загрозливі для життя людини.

Увага!Пацієнту у такому стані категорично забороняється приймати підвищені дози ліків, які знижують тиск. Необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.

Пропонується досить багато способів позбавитись підвищеного тиску, які включають медикаментозну терапію, народні методи, дотримання дієти, фізичні вправи, відмова від шкідливих звичок. Вилікувати гіпертонічну хворобу назавжди неможливо: вона все одно буде, але за допомогою правильного лікування та постійної корекції дози препаратів можна досягти нормального рівня тиску та підтримувати його тривалий час.

Медикаментозне лікування

Ця терапія призначається індивідуально, з оцінки лікарем всіх показників стану хворого. Неприйнятним є застосування препарату за порадою або позитивними відгуками. У найкращому випадкутаке лікування не допоможе чи заглушить симптоматику, у гіршому – спровокує ускладнення.

Важливо!Щоб зменшити симптоми гіпертонії, потрібно суворо дотримуватись вказівок лікаря, застосовуючи виключно відповідну стадії хвороби терапію з урахуванням індивідуальних особливостей організму.

Медикаментозна терапія призначається, виходячи зі стадії захворювання та вираженості симптомів. Вона може включати застосування одного лікарського засобу, так і цілого комплексу препаратів.

1. Монотерапія- Застосовується зазвичай при початкових проявах. Лікування проводиться або за допомогою сечогінного засобу, або бета-адреноблокатора ( Атенолол, Бісопролол, Метопролол). Останні призначаються при явищах гіперсимпатикотонії (прискорене серцебиття, схуднення, підвищення крові сечової кислоти та інше). Діуретик ( Індапамід, Гідрохлортіазид) переважно у разі ожиріння, бронхолегеневих хвороб, синусової брадикардії і т.д. Сечогінні засоби позбавляють організм від зайвої рідини та солей.
2. Комбінована терапія– призначається при другій та третій стадії захворювання. Комплексний підхід дозволяє застосовувати препарати із різними механізмами дії, підвищуючи ефективність терапії. При цьому при комбінації ліків лікарем враховуються їхня взаємодія, побічні явища. Крім адреноблокаторів і діуретиків, даному випадкуможуть бути призначені інгібітори АПФ ( Еналаприл, Каптоприл, Периндоприл)- вони часто застосовуються у разі наявності патологій нирок та серцевої недостатності, розширюють судини, знижують синтез гормону, що сприяє їх звуженню (ангіотензин 2).

Увага!При регулярному застосуванні діуретиків можливе деяке підвищення у плазмі тригліцеридів та холестерину, тому потрібний періодичний контроль цих показників. Також прийом цих засобів вимиває калій із організму, слід поповнювати його запас за допомогою калійзберігаючих препаратів.

Медикаментозна терапія також може включати призначення антагоністів кальцію, які блокують попадання іонів даного мікроелемента в гладком'язові тканини серцево-судинної системи, що сприяє її розслабленню ( Лацидипін, Амлодипін).

Для лікування другої та третьої стадії захворювання може застосовуватися нова група препаратів - антагоністи ангіотензину 2 ( Ірбесартан, Валсартан), які надають захисну дію від даного гормону на судини та сприяють їх розширенню.

Гіпертонічний криз потребує екстрених дій. У такому разі приймаються препарати ( Ніфедипін, Каптоприл), здатні швидко знижувати кров'яний тиск. Вони можуть вживатися перорально чи внутрішньовенно.

Важливо!Зниження тиску крові виробляється поступово, трохи більше 25% від первісного значення. В іншому випадку це створює небезпеку для людини.

Якщо гіпертонія є вторинною і викликана супутнім захворюванням, терапія спрямована на його лікування. До таких хвороб можна віднести:

• ендокринні патології (феохромоцитома, синдром Кушинга тощо);
• хвороби нирок (полікістоз, гломерулонефрит, діабетична нефропатія та інше);
• неврологічні хвороби (остеохондроз ШОП, енцефалопатія тощо);
• патології кровоносної системи(еритремія);
• кардіоваскулярні патології (вади серця, аорти і т.д.).

У деяких випадках усунення цієї причини підвищення тиску призводить до одужання. У помірній та тяжкій стадії сприяє зниженню показників тиску, полегшенню симптомів.

Лікування пацієнтів при початкових стадіяхзахворювання проводиться амбулаторно, у тяжких ситуаціях рекомендується госпіталізація. Негайне звернення за медичною допомогою потрібне у випадках судинного кризу або розвитку ускладнень захворювання.

Відео - Лікування гіпертонії

Народні методи

Існує безліч народних рецептів для боротьби з цією недугою. Вони досить прості і включають фітотерапію, аромотерапію, ванни, використання ягід і фруктів. Застосування цих рецептів у комплексі з медикаментозним лікуванням сприяє ефективнішому результату терапії.

1. Простий спосіб швидко знизити тиск полягає в прикладанні до п'ят тканини, змоченої яблучним або столовим оцтом (5%). Застосовується разово, зниження показників зазвичай досить 10 хвилин. Після нормалізації тиску процедуру слід припинити.
2. Щоденне вживання кількох часточок часнику (2-3) та невеликої цибулини сприяє нормалізації самопочуття, особливо при атеросклерозі. Можна використовувати ці продукти як настою. Для цього два подрібнені зубчики часнику заливають склянкою окропу або одну нашатковану цибулину 100 мл закип'яченої води. Розчин наполягає 12 годин. Настій із часнику вживається двічі на день протягом місяця, з цибулі – один раз вранці, тривалість курсу – два тижні.

   

3. Гарячі ножні ванни з розчиненою у воді гірчицею здатні позбавити від підвищеного тиску швидше, ніж медикаментозні засоби. Для цього 3 столові ложки гірчичного порошку розлучаються у відрі (10 л) зігрітої води. Розчин має бути гарячим, оскільки його мета – покращити кровообіг у кінцівках, тим самим знижуючи тиск. Процедура займає близько 20 хвилин, використовується одноразово до стабілізації показників. При другій та третій стадії гіпертонії перед застосуванням потрібно порадитися з лікарем.

   

4. Чай, настояний на граната, має м'яка діята сприяє плавному зниженню тиску. Для його приготування шкірка заливається окропом щодо 1 до 20 відповідно. Потім чай потрібно настояти близько півгодини, після чого готовий до застосування. Можна використовувати без обмеження.
5. Чорна смородина надає ефект, подібний до часнику і цибулі. Корисно застосовувати при атеросклерозі у вигляді відварів чи варення. Для приготування відвару пару столових ложок ягід заливають склянкою окропу та варять десять хвилин. Вживається кілька разів на добу. Такою ж дією має розтерта з цукром журавлина (2 склянки ягід на 3 столові ложки цукру), приймати потрібно тричі на добу по столовій ложці. Вживання ягід здійснюється до стабілізації показників тиску.
6. Сік буряків і глоду окремо мають гіпотензивну дію. Для його посилення їх можна змішати у співвідношенні 1:1 і приймати по столовій ложці тричі на добу. Курс лікування становить 2-3 тижні.

   

7. Настоянка календули сприяє зняттю симптомів. Для виготовлення чайна ложка квіток заливається 100 мл горілки, розчин настоюється протягом тижня. Приймається по 30-40 крапель тричі на добу не більше одного місяця.
8. Як діуретик відмінно підходить вживання брусничного морсу. Для приготування склянку ягід заливається 0,5 л води та вариться до закипання. Морс виводить надлишки рідини та солей натрію з організму. Рекомендується приймати по 100 мл 3-4 рази на день кілька разів на тиждень.
9. Заспокійливу дію має настойка валеріани лікарської. Для її виготовлення 1 столова ложка подрібненого коріння заливається склянкою окропу (переважно в термосі), настоюється 12 годин. Вживається по столовій ложці 3-4 рази на добу не довше за місяць.

   

10. Лимон часто застосовують при лікуванні гіпертонії. Дві штуки потрібно подрібнити у м'ясорубці та додати цукрову пудру(200г). Після цього маса настоюється в темному місці протягом тижня і потім вживається за добу. Нічого іншого при цьому їсти не можна. Повторювати цей рецепт потрібно 5 разів з інтервалом за один день.
11. Відвар неочищеного насіння соняшника для лікування симптомів гіпертонії застосовують по одній склянці на день. Для приготування 500 мл насіння кип'ятиться у 2 літрах води протягом двох годин. Тривалість курсу лікування – 14 днів. Після п'ятиденної перерви його можна повторити.
12. Для стійкого зниження тиску використовують щодня грецькі горіхипротягом 14 днів до 100 р.

    

13. Гіпотензивна дія має сік горобини. Чорноплідна приймається по столовій ложці за півгодини до їди близько двох тижнів або червона протягом місяця в тому ж обсязі тричі на добу.
14. При стрибках тиску використовують спосіб, що полягає в надяганні шкарпеток, змочених розчином оцту та води (1:1). Після цього потрібно прийняти лежаче положення. Спосіб застосовується разово, до нормалізації тиску, можна залишити шкарпетки на ніч.

Лікування за допомогою народних методівтерапії проводять певними курсами від семи днів до двох місяців, після чого робиться перерва. Така терапія сприяє як зниженню тиску, а й усунення загальних симптомів, підняттю тонусу організму. Перед застосуванням народних методів потрібна консультація лікаря.

Відео - Як лікувати гіпертонію народними методами

Відео - Народні засоби від високого тиску

Дієтичне харчування

Раціональне харчування грає велику рольу нормалізації самопочуття та рівня тиску у пацієнтів. Надмірна вага – один із факторів виникнення даної патології. Тому за його наявності необхідно знизити масу тіла до нормальних значень за рахунок зниження в раціоні жирів та вуглеводів.

Щоб підтримувати тиск у нормі при гіпертонії, застосовуються такі принципи раціонального харчування:

• обмеження вживання солі (3-5 г на добу). Солі натрію - основний провокуючий фактор захворювання, зниження її в їжі сприяє значному зменшенню симптомів. При гіпертонії другого, а особливо третього ступеня, краще дотримуватися дієти без солі;
• зменшення рідини, що споживається (не більше 1,2-1,5 л щодня);
• необхідно вживання цільнозернових продуктів, овочів та фруктів, багатих антиоксидантами, вітамінами, мікро та макроелементами, їжі з омега-3 жирними кислотами, білками. При цій патології особливо корисно включати до раціону висівки, авокадо, сухофрукти, часник, морепродукти;
• тваринний жир (м'ясо, яйця) необхідно замінити рослинним, особливо за підвищеного холестерину;
• слід прибрати з раціону вершкове масло, сметану, яловичину, майонез;
• до раціону потрібно додати рослинні олії. Завдяки вмісту в них метіоніну та холіну, вони сприяють розщепленню жирів;
• харчуватися бажано дрібно і невеликими порціями. Переїдання часто провокує підвищення тиску судин. Останній прийом їжі – за 2 години до сну;
• обмеження в їжі швидких вуглеводів(солодощі, макарони), що сприяють набору ваги.

Довідка!Калорійність їжі при нормальній вазі повинна бути не більше 2500 ккал на добу. При цьому білки та жири становлять 100г, вуглеводи - 400г.

Дієтичне харчування сприяє лікуванню від гіпертонії за рахунок усунення основних факторів, що провокують її - зайвої ваги, шкідливого холестерину, надлишкової рідини і солей в організмі.

Малорухливий спосіб життя призводить до того, що навіть невелике навантаження на організм викликає підвищення тиску в судинному руслі, що супроводжується цілим комплексом неприємних симптомів. Посильна регулярна фізична активність зміцнює серце та судини, насичує м'язову тканину киснем, підвищує тонус тіла, сприяє спалюванню жирів.

Слід дотримуватись деяких нюансів спортивних занять при даній патології:

• при гіпертонії 3-го ступеня фізичні навантаження заборонені. Після консультації з лікарем можна займатися ходьбою, плаванням, розслаблюючими вправами;
• навантаження повинні бути поступовими та розміреними. Починати бажано з 5-10 хвилин занять. Краще зробити кілька підходів протягом дня, ніж тривале тренування. Поступово тривалість занять збільшується до 30 хвилин - 1:00;
• зусилля мають бути посильними, збільшення навантаження робиться поступово;
• бажано щодня робити ранкову гімнастику;
• заняття лікувальною фізкультурою 3-4 рази на тиждень сприяють значному покращенню самопочуття. При проявах стенокардії ЛФ протипоказано;
• найбільш безпечними та корисними видамиСпорту при гіпертонії вважаються ходьба, у тому числі скандинавська, та плавання. Піші прогулянки здатні знизити тиск на 10-15 значень. Плавання підвищує просвіт судин, при цьому ефект зберігається 12-15 годин. При легкому та середньому ступені захворювання можливий біг підтюпцем.

Позитивний вплив фізичної активності при лікуванні гіпертонії проявляється через три місяці регулярних тренувань. Падає кількість норадреналіну у крові, що викликає спазм судин. Тиск знижується загалом на 10% від початкового рівня.

Інші способи лікування

Щоб при гіпертонії підтримувати тиск у нормі, необхідною умовою є стресостійкість організму. Емоційні навантаження – найчастіші провокатори підвищення тиску. Для лікування патології, підвищення стійкості до стресів організму ефективні психотерапія, заняття йогою, застосування розслаблюючих технік, правильного дихання.

0