Чим проявляється синдром гіперактивності у дитини | Гіперактивність із медичної точки зору. Класична форма сдвг

Симптоми гіперактивності у дитини

Вже починаючи з віку 3 років, дитина демонструє чудеса активності – відкриває та закриває шафки, бігає по всьому будинку, розкидаючи речі та хапаючи все, що викликало інтерес. Все тому, що можливості освоєння навколишнього світу розширились із освоєнням ходьби. Але чи кожна така активність має викликати занепокоєння батьків?

Наприкінці статті ми підготували для вас чек-лист "Ігри на логіку та мислення для дітей до 5 років". Завантажте його та дізнайтесь найцікавіші інтелектуальні ігридля дітей від 2 до 5 років!

Фахівці вважають, що гіперактивність у дитини 3 років можна запідозрити, коли помічено:

  • загострення впертості, некерованість, відсутність реакцію заборони;
  • хаотичні рухи, «моторна незручність»;
  • надмірна рухова активність (сидячи на стільці, дитина крутиться, схоплюється, постійно здійснює рухи руками та ногами);
  • неуважність, відсутність посидючості, забудькуватість;
  • частий перехід від одного незавершеного ставлення до іншого;
  • запальність, істеричність, неврівноваженість, схильність до конфліктів з однолітками;
  • головний біль, поява фобій (страхів);
  • поганий сон.

Якщо у дитини є понад 6 з цих ознак, варто звернутися до психотерапевта або дитячого невролога за професійною діагностикою.

Гіперактивність у дітей 5 років може бути спричинена не тільки психічними порушеннями. Наштовхнути на думку про наявність проблеми мають такі фактори:

  1. Несприятливий перебіг вагітності (стреси, куріння, гіпоксія, неправильне харчування матері)
  2. Несприятливі пологи(стрімкі або, навпаки, затяжні, пологи після стимуляції, недоношеність – до 38 тижнів)
  3. Наявність неврологічних захворювань у дитини, конфлікти в сім'ї, надмірна суворість по відношенню до дитини, неправильне харчування, отруєння свинцем.

Гіперактивна дитина. Що робити?

Лікування гіперактивності у дітей 3, 4, 5 та 6 років проводиться медикаментозними та не медикаментозними засобами. У будь-якому випадку, у цьому віці, при постановці діагнозу терапія призначається лише лікарем.

Основними методами корекції гіперактивності у дитини 5 років та молодше є:

  • заняття з психологом та логопедом. Фахівці допоможуть знизити тривожність, розвинути мову, пам'ять, увагу, а також підібрати діяльність, в якій малюк впевнено почуватиметься.
  • заборона участі у змагальних іграх. Гіперактивній дитині 3, 4, 5 або 6 років може бути рекомендовано плавання, їзда велосипедом та інші статичні навантаження;
  • сеанси релаксаціїз метою нормалізації роботи центральної нервової системи;
  • поведінкова корекція. У межах розумного зводять до мінімуму заборони та відмови. Такі малюки мають високий поріг до емоцій негативного характеру, тому краще створювати їм позитивні емоціїі не забувати хвалити за успіхи;
  • сімейна психотерапія. Налагодження спокійної атмосфери у ній;
  • медикаментозна терапія. Цей метод найчастіше використовують у особливо запущених випадках, коли інші методи не допомагають чи допомагають слабо.

Що робити батькам гіперактивної дитини 3, 4, 5 та 6 років?

Якщо перераховані вище методики потрібно довірити фахівцям, то наступні способи батьки можуть використовувати самостійно, щоб допомогти дитині віку 3-6 років упоратися з проблемою.

  • Використовуйте позитивну модель виховання. Найчастіше хвалите дитину, заохочуйте навіть найменші успіхи. Заборони допустимі лише у випадках, коли йдеться про безпеку дитини. Знайдіть сферу діяльності, в якій малюк зможе успішно проявити свої здібності та відчути свою значущість.
  • Створіть режим дня для малюка. У ньому обов'язково потрібно прописати доручення – помити посуд, застелити постіль, винести сміття, допомогти мамі в збиранні та інше. У режимі також має бути вказано чіткий час перегляду мультфільмів та ігор. Не дозволяйте дитині перезбуджуватись. Лягати спати малюк повинен також одночасно. Причому головне дотримуватися всіх цих правил, інакше вони просто будуть знецінені. Нехай малюк привчиться до порядку та розмірених дій, це особливо важливо у молодшому шкільному віці.
  • звертайте спокійно, без наказів та криків. Навчіться себе контролювати навіть коли нерви на межі, адже ви зразок для наслідування. Малюка теж вчіть думати про наслідки своїх дій. Нехай він зрозуміє правила поведінки і почне їх дотримуватися.
  • Проводьте з крихіткою більше часу. Адже часто зухвала поведінкапов'язано саме з бажанням привернути увагу батьків, які надто зайняті роботою чи справами вдома.

Якщо гіперактивність у дитини з'явилася у віці 3 років, то до 5 і 6 років з нею цілком успішно можна впоратися за підтримки батьків та своєчасної терапії.

Пропонуємо ознайомитись у відеобзорі TEST.TV: все для дітей.

Завантажте чек-лист "Ігри на логіку та мислення для дітей до 5 років"

Щоб дитина легко навчалася і із задоволенням прагнула нових знань, важливо з раннього дитинства захопити її, а зробити це найпростіше за допомогою гри. Скачайте найцікавіші інтелектуальні ігри для дітей від 2х до 5 років!

У медичній практиці геперактивність - це складний поведінковий розлад, який не вимагає будь-якого медичного втручання і проявляється в ранньому дошкільному віці.

Розлад може вплинути на успіхи дитини в школі, позначитися на міжособистісні відносини, бути помітним за надмірною психічною та моторною активністю.

Ознаки розладу в різних дітей можуть бути по-різному. У більшості дітей розлад пов'язаний із спонтанними реакціями, які дитина не може придушити. Реакції впливають на рухливість дитини, її мовлення та увагу. Вважаються ознаками неврівноваженої нервової системи, серед дорослих називаються надмірною емоційністю.

При гіперактивності дитина відчуває труднощі з концентруванням уваги, не може сидіти дома, чекати черги. Він вигукує відповіді раніше за інших дітей, тягне руку щоб першим відповісти на запитання, виявляє неорганізованість, розсіяність і забудькуватість.

Через надактивність дитина погано встигає в школі, не здатна якісно виконувати доручення, вона багато рухається, багато розмовляє, перериває розмову однолітків та дорослих.

Ознаки та симптоми розладу, як правило, починають виявлятися у віці до семи років. Їх можна сплутати з іншим розладом — синдромом дефіциту уваги, а також нормальною поведінкою дитини. Тому, якщо батьки помітили у дитини одну або кілька ознак розладу, це не означає, що дитина гіперактивна. І навпаки, якщо ознаки є у всіх ситуаціях — вдома, у школі, при позакласних заняттях і на прогулянках — настав час ближче познайомитися з психологом та лікарем.

Причини гіперактивності у дитини

Причинами гіперактивності можуть бути:

Різні інфекції;

Родові травми, важкі пологи, пологи раніше чи пізніше терміну;

Отруєння важкими металами та небезпечними для здоров'я хімікатами;

Неправильне харчування, поганий порядок дня.

Дослідження доводять, що гіперактивність найчастіше проявляється у хлопчиків. Вона може супроводжуватися порушенням режиму сну, енурезом, різними порушеннямимови, серцевими розладами. Розлад часто трапляється в рамках синдрому дефіциту уваги.

Основні ознаки гіперактивності

Розпізнати гіперактивність у дитини можна за наступними ознаками:

1. У дитини практично завжди присутні неспокійні рухи кінцівок. Він не може сидіти на стільці, встає, крутиться, крутиться, крутиться, смикає одяг, коли повинен спокійно сидіти.

2. Дитина виявляє високу рухову активність без будь-яких причин. Він безцільно бігає, стрибає, залазить на стільці, дивани, крісла, причому навіть у тих ситуаціях, коли цього не можна робити.

3. Дитина не може зосередитися на грі, тихо і спокійно займатися чимось. Він кричить, пищить, виконує різкі неусвідомлені рухи.

4. У розмові дитина дуже нестримна, не може до кінця вислухати питання, відповідає на питання не впритул, не замислюючись.

5. Дитина не може стояти і чекати черги в будь-яких ситуаціях, починає нервувати і вередувати.

6. Дитина заважає іншим дітям, пристає до оточуючих, вклинюється в чужу гру, заважає своєю поведінкою.

7. Вночі та вдень дитина дуже неспокійно спить, перевертається з одного боку на інший, збиває простирадло, скидає ковдру і при цьому любить позу калачиком.

8. Дитина нездатна розпізнати чужі потреби та бажання.

9. Дитина схильна до емоційних потрясінь і не може контролювати емоції як хороші, так і погані. Дитина може відчувати гнів у невідповідний час або закочувати істерики, причому зовсім без причини.

10. Дитина виявляє інтерес до багатьох речей, але практично завжди має проблеми з розумінням речей. Наприклад, він починає цікавитися малюванням, але залишає незакінченим малюнок і перемикається на гру в м'яч, при цьому повністю втрачаючи інтерес до малювання.

11. Дитина не здатна концентрувати увагу, навіть тоді, коли до неї звертаються дивлячись в обличчя. Він чує промову, але не може повторити розмови або того, що було сказано йому.

12. Дитина часто робить помилки через неуважність.

Симптоми та відхилення з'ясовуються фахівцями шляхом спостереження та оцінки дитини та її дій.

Дефіцит уваги та гіперактивність у дитини

Якщо оточуючі стверджують, що дитина гіперактивна, це може означати, що у неї присутній також синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДВГ). СДВГ може визначити лише лікар на підставі висновку кількох фахівців – психолога, психотерапевта та дитячого лікаря. Лікар у процесі обстеження так само постарається з'ясувати ознаки інших розладів та захворювань, які схожі з СДВГ і потребують різних видахлікування.

Якщо лікар визначає, що дитина має СДВГ, він пропонує батькам допомогти у вирішенні проблеми. Багатьом дітям призначаються ліки, які допомагають контролювати поведінку. На даний момент існує безліч медикаментів, які можуть повністю вилікувати цей стан. Медицина може допомогти дітям: фокусувати увагу, заспокоїти нервову систему, врівноважити поведінку, покращити пам'ять та увагу.

Деякі ліки дитина прийматиме лише перед школою, деякі — щодня в рамках проведення лікувального курсу. Ліки пропонуються дітям у вигляді солодких рідин, таблеток, капсул та жувальних цукерок. Призначити лікування може лише лікар після консультацій з батьками.

Дітям, які мають СДВГ, потрібна не тільки медицина, а й зміна способу життя. У цьому випадку терапевт і психолог може запропонувати батькам індивідуально розроблений план зміни способу життя, дати рекомендації про те, що буде корисно, а чого слід уникати.

Дітям також дуже корисна релаксація і поведінкова терапія. У релаксотерапії лікар навчить дитину розслаблятися, заспокоюватись, робити глибокі дихальні вправи, розслабляти різні групи м'язів. Поведінкова терапіяможе навчити дітей ставити собі мети і досягати їх.

Якщо дитина геперактивна (тобто поставлена ​​саме такий діагноз) про це зобов'язані знати не тільки родичі та лікар, а й вчителі та директор школи, яку відвідує учень. Тоді дитина зможе отримати додаткову допомогуу навчанні, якщо це потрібно. Школа може запропонувати батькам індивідуальний план навчання, спокійне місце у класі, надати додатковий часдля виконання завдань.

У більшості випадків діти, які мають СДВГ, мають нормальне, щасливе дитинство, а при правильному підході повністю усувають недугу.

Позитивні ефекти у дітей із гіперактивністю

Крім проблем, у синдрому дефіциту уваги присутні позитивні моменти. У ході численних досліджень вдалося з'ясувати, що діти із СДВГ, як правило, є:

1. Дуже креативними та творчими. Дитина, яка мріє і має у своїй голові десятки різних думок, може в майбутньому стати великим майстром, вирішальним складні завданняі викидати фонтан ідей. Діти з СДВГ можуть легко відволікатися, але, на відміну від інших, бачать те, чого інші не помічають.

2. Дуже гнучкими та спритними. Дитина може одночасно розглядати кілька варіантів вирішення питання та відкрита для різних ідей.

3. Ентузіастами. Діти з СДВГ рідко бувають нудними. Їх цікавить величезна кількість речей та яскраві особистості. Вони притягують себе оточуючих, мають безліч друзів.

4. Дуже енергійними та непередбачуваними. Коли діти мотивовані ідеєю, вони працюють і виконують завдання набагато швидше, ніж звичайні діти. Їх буває складно відволікти від розв'язання задачі, якщо вони в ній зацікавлені і якщо вона пов'язана з активним чиномжиття.

Варто зауважити, що СДВГ не має нічого спільного з інтелектом та талантом. Багато гіперактивних дітей є дуже інтелектуальними і художньо обдарованими.

Психологи всього світу вважають, що й у дітей спостерігається ознаки гіперактивності, зумовлені поведінковим розладом — їх слід усувати, що раніше, краще. Це дозволить уникнути розчарувань і труднощів, які можуть виникнути від низької самооцінки, а також тертя і стресу, що накопичує у сім'ї та оточуючих.

Якщо у дитини виявлені симптоми гіперактивності, які схожі на СДВГ, не варто нехтувати допомогою кваліфікованого лікаря та психолога. Ви зможете вчасно усунути гіперактивність, застосувавши прості загальнодоступні заходи.

Варіантів усунення недуги сьогодні існує безліч. Як терапевтичні заходи може бути призначена зміна дієти, комплекс фізичних вправ, Зміна домашньої обстановки, відвідування дитячих гуртків, будь-які інші відволікаючі фактори, які дозволять звести проблему до мінімуму.

Гіперактивна дитинавимагає багато сил та уваги від дорослих. Дитині необхідно завжди слухати, допомагати їй закінчити розпочаті завдання, вчити бути посидючою. Гіперактивним дітям потрібні ефективні стратегії виховання, що розвивають структурність, систематичність і чітку взаємодію з навколишнім світом. Їм потрібні нагороди та заохочення, велика кількістьбатьківського кохання, підтримка та схвалення.

Психологи радять:

1. Чітко організовувати розпорядок дня дитини та не змінювати її протягом тривалого часу. У цій ситуації дитина зможе придбати необхідні рефлекси, наприклад, лягати спати після прочитаної казки.

2. Створити для дитини спокійну, передбачувану обстановку, без будь-яких подразників. Це дозволить мінімізувати випадки викиду енергії.

3. Організувати для дитини активний фізичний режим із відвідуванням спортивних секцій та занять.

4. Не обмежувати дитину у виконанні активних дій, коли це дозволяє ситуація. Це дозволить витрачати зайву енергію.

5. Гіперактивну дитину не можна карати, змушувати довго сидіти на місці або виконувати якусь стомлюючу роботу.

Як показує досвід, усунення проблем гіперактивності у дітей - це можна здійснити. Дитині слід давати витрачати зайву енергію поза стінами навчальних закладів, пробуджувати інтерес до навчання та творчості.

Гіперактивна дитина – це хвороба. Усі діти різні, часто відрізняються темпами фізіологічного розвитку, схильностями, характером і темпераментом. Деякі малюки можуть спокійно проводити час самі, зі своїми іграшками, книжками та розмальовками, інші не можуть залишатися поза увагою і п'ять хвилин. Бувають діти, яким важко зосередитися на чомусь, не під силу довго залишатися на одному місці - наприклад, сидіти в перукарському кріслі, на заняттях дитячому садкуабо у школі, за ними проблематично встежити на дитячому майданчику.

Таким малюкам непросто дається навчання – це і є гіперактивність. Мозок гіперактивної дитининасилу концентрує увагу і приймає інформацію. Гіперактивні діти швидко змінюють сферу діяльності, вони імпульсивні та непосидючі, специфічні у спілкуванні з дорослими та однолітками, у прояві своїх талантів. Спробуємо докладно розібратися в суті проблеми та наведемо шляхи її вирішення.

Гіперактивні діти не можуть зосередитися на одному завданні, їх важко зацікавити спокійною справою та втихомирити

Причини гіперактивності

Гіперактивність в дітей віком – передусім не фізіологічне відхилення, а поведінковий розлад розвитку. Медична назва гіперактивності - СДВГ (). Сучасна медицина дотримується думки, що синдром виникає при несприятливому внутрішньоутробному розвитку дітей та тяжких пологах. Так, якщо у майбутньої матусі був виражений і довгий токсикоз, а у плода діагностували внутрішньоутробну асфіксію, ризик виникнення гіперактивної дитини зростає втричі. Будь-яке оперативне втручання під час пологів, перебування новонародженого в реанімації також роблять свій внесок у розвиток синдрому ДВГ.

Симптоми гіперактивності

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися у мене, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Ваше запитання:

Ваше питання направлене експерту. Запам'ятайте цю сторінку у соцмережах, щоб стежити за відповідями експерта у коментарях:

Які ознаки гіперактивної дитини? Як відрізнити, малюк активний та енергійний, як і належить здоровому карапузу, чи у нього розвивається синдром дефіциту уваги та гіперактивності?

Характерні симптоми починають визначати до 2-3 років. Ставити діагноз можна вже в садочку, адже саме там схильності проявляються найактивніше – у спілкуванні з вихователем, з іншими малюками у групі.

Як проявляється гіперактивність у дітей:

  • занепокоєння та тривожні стани навіть тоді, коли серйозних причин цього немає;
  • емоційна лабільність, плаксивість, зайва вразливість та вразливість;
  • безсоння, надто чуйний сон, плач і розмова уві сні;
  • проблеми з промовою;
  • проблеми у спілкуванні;
  • ігнорування заборон, норм поведінки у суспільстві та правил - кажучи просто, малюк дуже неслухняний;
  • напади агресії;
  • рідко, синдром Туретта – неконтрольоване викрикування недоречних та образливих слів.

Всі ці прояви та ознаки у вашого чада мають стати приводом для звернення до фахівця. Невропатолог та психолог випишуть рекомендації та дадуть поради, як правильно виховувати малюка, як його заспокоїти та знизити ймовірність негативного сприйняття суспільством.


Незважаючи на свою активність і балакучість, гіперактивна дитина часто залишається незрозумілою іншими дітьми і зазнає значних труднощів у спілкуванні

Лікування гіперактивного малюка - чи потрібне?

Гіперактивна дитина часто і сильно втомлюється від неконтрольованих емоцій, змінює режим дня та плани через свою не завжди адекватну поведінку, не дає батькам вести нормальний спосіб життя. Дорослим людям терпіти це складно, адже не завжди є час, фізичні та моральні сили боротися з істериками.

Стежити за гіперактивною дитиною, щоб вона адекватно реагувала на зовнішній світі умів поводитися з іншими людьми, а не бездумно виплескував енергію, без причини плакав і сміявся, можуть тільки дуже терплячі та не дуже зайняті батьки чи няня. Нерідко доводиться вдаватися до корекції поведінки дитини - вона може включати як медикаментозне лікування, так і відвідування психолога, логопеда, заспокійливий масаж, спорт і відвідування різних творчих гуртків. Медикаментозне лікування лікар призначає після обстеження та огляду дитини.

Дітям із синдромом ДВГ обов'язково потрібно зробити електроенцефалограму мозку, щоб виключити органічні причини гіперактивної поведінки, виміряти внутрішньочерепний тиск (рекомендуємо прочитати:). Якщо всі показники гаразд, лікар частіше призначає гомеопатичні заспокійливі препарати. Заспокійливе допоможе дитині краще спати, знизить кількість істерик та панічних атак.

Деякі сучасні лікарі вважають, що лікувати до 4 років від гіперактивності не можна, тому що більшість малюків у цьому віці ще не вміють справлятися з власними відчуттями, вони сповнені енергії і намагаються виплеснути її будь-якими шляхами.

Як поводитися з гіперактивною дитиною?

Як виховувати гіперактивну дитину? Багато батьків стають у глухий кут, особливо, коли малюк йде в сад, або в школі стикається з безліччю проблем, пов'язаних з навчанням і соціумом. Гіперактивна дитина завжди на особливому рахунку у вихователя, вчителя та дитячого психолога. Насамперед, допомогти йому мають батьки – виховання таких дітей потребує терпіння, мудрості, сили волі та духу. Не дозволяйте собі зриватися, підвищувати на дитину голос або піднімати на нього руку (рекомендуємо прочитати:). Тільки якщо він зробив щось, що нашкодило іншим людям, ви можете застосувати такі жорсткі методи.


Якщо батьки зриваються і переходять на крик, погрози чи фізичне з'ясування стосунків, це лише посилює ситуацію. Дитина замикається в собі і стає ще більш некерованою

Як виховувати "непосиду"?

Поради психолога:

  1. Забороняйте коректно. Формулюйте заборони так, щоб у реченні не було слова «ні», «не можна». Набагато ефективніше сказати: «Вийди на доріжку», ніж вимовити: «Не бігай мокрою травою». Завжди мотивуйте свої заборони, доводьте їх. Наприклад, якщо дитина не хоче йти з майданчика ввечері, скажіть: «Я хотіла почитати тобі перед сном цікаву історію про улюбленого мультиплікаційного героя, а якщо ти довго гулятимеш, я не встигну це зробити».
  2. Чітко ставте завдання. Такі діти погано сприймають інформацію, що передається за допомогою довгих речень. Говоріть лаконічно.
  3. Будьте послідовні у своїх діях та словах. Наприклад, нерозумно говорити: «Іди візьми у бабусі чашку, потім принеси мені журнал, вимий руки і сідай вечеряти». Дотримуйтесь черговості.
  4. Контролюйте час. Дитина з СДВГ погано контролює тимчасові рамки, якщо вона чимось захоплена, може займатися цим довго і забуде про інші справи.
  5. Дотримуйтесь режиму. Режим дня – дуже важливий аспектжиття гіперактивного малюка, він допоможе заспокоїти малюка, привчити до порядку (рекомендуємо прочитати:).
  6. Виховувати малюка - значить поводитися лояльно і дотримуватися позитивної нотки у спілкуванні з ним, налаштовувати себе, його та оточуючих на позитив. Згладжуйте конфліктні ситуації, хваліть за перемоги, підкреслюйте, коли малюк повівся особливо добре, послухавши вас.
  7. Займайте ваше дитя корисними справами. Діти обов'язково повинні мати позитивне русло для виплескування енергії - це може бути творчий або спортивний гурток, прогулянки на велосипеді та самокаті, ліплення з полімерної глиниабо пластилін будинку.
  8. Створіть вдома комфортні умови. Малюк повинен менше не тільки сам дивитися телевізор і грати в комп'ютерні ігриале й бачити, як це роблять інші. Робоче місцемає бути без зайвих предметів, плакатів.
  9. За потреби давайте гіперактивній дитині гомеопатичне заспокійливе, але не зловживайте ліками.

Коли дитина відвідує цікаві їй заняття - спортивні, творчі, вона може виплеснути там енергію, що накопичилася, і прийти додому вже набагато спокійнішим.

Як допомогти, якщо почалася істерика?

Як заспокоїти гіперактивну дитину? У момент, коли у дітей істерика і вони не слухаються, ви можете вчинити, вибравши один із варіантів:

  1. Ідіть в іншу кімнату. Позбавлений глядацької уваги, малюк може перестати плакати.
  2. Зверніть увагу. Запропонуйте цукерку, покажіть іграшку, увімкніть мультфільм або гру на планшеті чи телефоні. Гучно запропонуйте йому не плакати, а зайнятися чимось цікавим – наприклад, вийти у двір і там пограти, побігати на вулиці.
  3. Дайте води, солодкий чай чи настій заспокійливих трав.

У повсякденному життідітей підтримуйте їхню нервову систему. Заспокійливий трав'яний збірдобре допомагає при додаванні у ванну, якщо дитина маленька, і в чай, якщо йдеться про школяра (рекомендуємо прочитати:). Читайте перед сном книжки, гуляйте на відкритому повітрі. Намагайтеся, щоб дитина бачила менше агресії та негативу. Вивчайте природу, більше дивіться на дерева, небо та квіти.

Гіперактивний школяр

Особливо важка ситуація з гіперактивною дитиною складається в навчальному закладі. Неусидливість, емоційність, складності в концентрації уваги та сприйнятті потоку інформації можуть сприяти тому, що дитина відставатиме у навчанні, важко знайде спільну мовуз однолітками.

Тут необхідні постійні консультації психолога, терпіння і розуміння з боку вчителів, підтримка батьків. Пам'ятайте, що ваш син не винен у тому, що має певний поведінковий розлад.

Бажаєте краще розуміти ваших дітей? Вам допоможе відео, де дає поради знаменитий вітчизняний педіатр доктор Комаровський, для якого гіперактивна дитина – це повноцінний член суспільства зі своїми особливостями психічного розвитку. Потрібно бути терплячими та спокійними у спілкуванні з ним, виділяти та розвивати таланти, творчі нахили. Нехай малюк не замикається, а прогресує, адже гіперактивність не повинна гальмувати розвиток людини. Вона є не серйозне відхилення, а специфічну індивідуальність.

Термін «гіперактивна дитина» в Останнім часому всіх на устах: у лікарів, вихователів, вчителів, психологів, батьків. Як відрізнити його від малюка з ознаками дефіциту уваги? Як розмежувати звичайне пустощі від неврологічних порушень?

Гіперактивна дитина характеризується рядом якостей: імпульсивна, збуджена, уперта, примхлива, розпещена, неуважна, розсіяна, неврівноважена. Важливо зрозуміти: у яких ситуаціях потрібна професійна допомога психолога, медикаментозне лікування при синдромі дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ), а коли необхідно переглянути принципи виховання. Часто буває, що батьки шукають «рятівну пігулку». Адже достатньо перебудувати стосунки із сином чи дочкою, щоб одужання настало самим природним способом. Для цього потрібен час, зусилля, терпіння та головне – бажання щось змінювати у собі та своїх стосунках з дітьми.

З чим пов'язана гіперактивність

Причини гіперактивності у дітей найчастіше криються в перинатальному періоді розвитку плода та утруднених пологів.

  • Несприятлива вагітність.Стреси, куріння, неправильний спосіб життя, захворювання, прийом лікарських препаратів під час вагітності – все це може позначитися на розвитку та формуванні нервової системи плода.
  • Неврологічні порушення в період внутрішньоутробного розвитку та при народженні.Гіпоксія (нестача кисню при внутрішньоутробному розвитку) та асфіксія (задуха) - найбільш часті причиниСДВГ. Також можуть вплинути стрімкі чи передчасні пологи, стимуляція родової діяльності.
  • Додаткові причини.Несприятлива психологічна атмосфера у ній, конфлікти між батьками, надто жорсткі чи м'які методи виховання, харчування, спосіб життя, темперамент дитини.

Імовірність СДВГ значно підвищується, якщо ці фактори поєднуються. Наприклад, дитина народилася з асфіксією, недоношеною, її виховують у строгості та постійних конфліктах - гіперактивність у такого малюка може яскраво проявитися.

Як розпізнати гіперактивність у дитини

Діагностувати СДУГ не так просто, оскільки ознаки гіперактивності можуть бути симптомами інших неврологічних порушень. На що слід звернути увагу?

  • Перші ознаки.Можуть з'явитися у грудному віці. Поганий сон, тривалий період неспання вже з перших місяців життя, збудливість малюка, нетипова бурхлива реакція на шум, яскраве світло, ігри, гігієнічні процедури, Незначне відставання в освоєнні моторних навичок - все це можуть бути перші провісники гіперактивності у дітей до року.
  • Вік 3 роки. Переломний момент у житті малюка, коли настає знаменита криза трьох років. В цей час у більшості дітей спостерігається примхливість, впертість, зміна настрою. У гіперактивних дітей ці ознаки виявляються ще яскравіше. Також у дітей із СДВГ відзначаються незручні, хаотичні, метушливі рухи, мова розвивається із запізненням.
  • Здоров'я. Гіперактивні діти часто скаржаться на втому та головний біль. У таких дітей нерідко діагностується енурез, нервові тики.
  • Перші ознаки непосидючості.На них можуть звернути увагу вихователі у дитячому садку. Коли починається процес соціалізації, і дитина виходить за межі сім'ї, ознаки непосидючості стають явнішими. У дитячому садку малюка неможливо укласти спати, нагодувати, посадити на горщик, заспокоїти.
  • Порушення розвитку пам'яті та уваги у дошкільному віці.У дітей до 7 років інтенсивно розвивається пам'ять та увага. У малюка з СДВГ спостерігається повільне засвоєння матеріалу під час підготовки до школи. І це пояснюється не відставанням у розвитку, а недостатньою концентрацією уваги. Малюку з ознаками гіперактивності важко сидіти на одному місці і слухати вихователя.
  • Неуспішність у школі.Ще раз підкреслимо, що погані позначки у дітей пов'язані із синдромом гіперактивності та дефіцитом уваги, а не з їхніми розумовими задатками. Навпаки, гіперактивні школярі часто розвинені за роки. Але проблема в тому, що їм важко вбудовуватися в систему і дисципліну: важко висидіти 45 хвилин уроку, слухати, писати, виконувати завдання вчителя.
  • Психічні аспектиЗгодом виявляються такі якості: запальність, дратівливість, уразливість, плаксивість, тривожність, недовіра, підозрілість. Вже в ранньому віці у малюка можуть розвиватися фобії, які можуть зберігатися в підлітковому віціі протягом усього життя, якщо з ними не працювати.
  • Перспектива. У підлітковому віці у такої дитини, як правило, формується (точніше її формують дорослі) занижена самооцінка. Гіперактивний підліток буває агресивним, нетерпимим, конфліктним, некомунікативним. Йому важко знайти друзів, зав'язати теплі, дружні стосунки. Надалі він може сформуватися асоціальне поведінка.

Симптоми СДВГ у дітей проявляються в комплексі та регулярно. Не варто відразу приписувати дитині «модний» діагноз при збудливості, поганому сні, примхливості, які спостерігаються іноді. Безліч об'єктивних чинників може змінити психоемоційний стан малюка. Причиною може бути прорізування зубів, зміна обстановки, відвідування дитячого садка, невдача у грі тощо. Навіть кліматичні умови впливають на стан та поведінку малюка.

Діагностика СДВГ

І все-таки до 6-7 років ніхто не ставить неврологічний діагноз, навіть якщо є ознаки СДВГ. Це пояснюється психологічними особливостямидошкільнят. У дошкільному віці діти переживають дві серйозні психологічні кризи - у 3 роки та 7 років. За якими критеріями ставиться медичний діагноз СДВГ?

8 проявів гіперактивності

  1. Хаотичні, метушливі рухи.
  2. Неспокійний сон: крутиться, розмовляє уві сні, скидає із себе ковдру, може ходити ночами.
  3. Не може довго всидіти на стільці, весь час крутиться на всі боки.
  4. Не здатний перебувати у стані спокою, часто у русі (бігає, скаче, крутиться).
  5. Якщо потрібно сидіти і чекати (наприклад, у черзі), може піднятися та піти.
  6. Надмірно балакучий.
  7. Не відповідає на поставлені запитання, перебиває, втручається у чужу розмову, не чує, що йому кажуть.
  8. Виявляє нетерпіння, якщо його просять зачекати.

8 проявів дефіциту уваги

  1. Недбало та швидко виконує поставлені завдання (домашні завдання, прибирання в кімнаті тощо), не доводить справу до кінця.
  2. Насилу концентрує увагу на деталях, не може їх запам'ятати, відтворити.
  3. Спостерігається відсутній погляд, занурення у свій світ, проблеми комунікації.
  4. Важко засвоює умови гри, часто їх порушує.
  5. Розсіяний, часто втрачає особисті речі або кладе так, що не може потім знайти.
  6. Немає самодисципліни, постійно необхідно його організовувати.
  7. Легко перемикає увагу інші об'єкти.
  8. У ньому живе "дух руйнування": часто ламає іграшки, речі, але заперечує свою причетність до справи.

Якщо батьки нарахували 5-6 збігів із перелічених критеріїв, потрібно здатися дитячому неврологу, психотерапевту та психологу.

Як лікувати дитину

При лікуванні гіперактивності у дітей важливо розуміти, що буде найдієвішим для конкретної дитини? Який ступінь СДВГ? Чи варто відразу застосовувати лікарські засобичи достатньо психотерапевтичної корекції?




Медикаментозні способи

Медичне лікування СДВГ психостимуляторами частіше застосовується на Заході та США. Стимулятори допомагають підвищити концентрацію уваги в дітей віком, дають швидкий позитивний результат. Проте мають низку побічних ефектів: поганий сон, апетит, головний біль, дратівливість, нервозність, небажання спілкуватися. Ці ознаки, зазвичай, з'являються на початку лікування. Їх можна знизити наступним чином: зменшення дози та заміна препарату аналогом. Психостимулятори призначаються лише за складних формахдефіциту уваги, коли жоден інший метод не працює. До них відносяться: «Декседрін», «Фокалін», «Віванс», «Аддерал» та багато інших. У Росії уникають призначення психостимулюючих препаратів, тому що згідно з протоколом лікування СДВГ вони заборонені. Їх замінюють ноотропними препаратами. Широко застосовується під час лікування СДВГ в дітей віком препарат «Страттера». Будь-які антидепресанти при дефіциті уваги слід застосовувати з великою обережністю та лише під контролем лікаря.

Робота з психологом та психотерапевтом

Це найважливіша частина терапії, яка в складних випадкахпроводиться паралельно з медикаментозним лікуванням. Психолог і психотерапевт використовують різні методики для корекції поведінки гіперактивної дитини. Даються різні вправи на розвиток уваги, мови, мислення, пам'яті, підвищення самооцінки, творчі завдання. Також моделюються різні комунікативні ситуації, які допоможуть знайти дитині спільну мову з батьками та однолітками. Фахівцям доводиться працювати з тривожністю та страхами у гіперактивних дітей. Часто застосовуються релаксаційні методи, які допомагають розслабитися, зняти напругу, нормалізують роботу головного мозку та нервової системи. При дефектах промови рекомендуються заняття з логопедом.

Що важливо знати? Психокорекція у дитини виявиться результативною лише тоді, коли з фахівцем співпрацюватимуть батьки та з точністю виконувати всі завдання та поради психолога чи психотерапевта. Нерідко у батьків буває така позиція – «вилікуйте дитину», тоді як лікувати потрібно стосунки у сім'ї.


Корекція способу життя

Режим дня та гіперактивність – дві речі, на перший погляд, несумісні. І все-таки батькам необхідно влаштувати для непосиди життя за розкладом.

  • Вкрай важливо витримувати режим сну: вчасно лягати і вставати.Якщо непосида вибивається з графіка, його важко укласти, важко привести до тями вранці. Не можна перевантажувати таких дітей інформацією перед сном, грати в активні ігри. Повітря в кімнаті має бути свіжим і прохолодним.
  • Організувати повноцінне харчування.Потрібно виключити перекушування, особливо їжею з фаст-фуду. Бажано скоротити у раціоні швидкі вуглеводи(солодощі, випічка), які збуджують нервову систему.
  • Прогулянка перед сном. Свіже повітрязаспокоює нервову систему. Крім того, буде хороша можливістьпоговорити, обговорити, як минув день.
  • Фізичні навантаження.Необхідні в житті гіперактивної дитини для розрядки її невгамовної енергії. Можна спробувати себе в індивідуальних та командних видах спорту. Хоча останні даватимуться складніше. Найбільше підходять легка атлетика, гімнастика, їзда велосипедом, плавання. Добре, якщо дитина займається спортом для себе. Змагання та будь-який змагальний момент привноситиме ще більшу напругу та агресію. Багато чого в цій ситуації залежить від тренера та його педагогічної майстерності.


Пам'ятка для батьків, які виховують дитину із СДВГ

Як виховувати гіперактивну дитину?

  • Підвищувати самооцінку.Гіперактивних дітей часто карають і беруть в облогу: «сядь», «не крутись», «замовкни», «заспокойся» і т.д. Це регулярно повторюється у школі, вдома, у саду. Такі зауваження формують у дитини відчуття неповноцінності. Всіх дітей потрібно хвалити, але гіперактивні особливо потребують емоційної підтримки та похвали.
  • Вибудовувати особисті межі з дітьми.Виховувати непосидять потрібно в суворості, але справедливості. Покарання та обмеження повинні бути послідовними, адекватними та узгодженими з усіма членами сім'ї. Діти з ознаками СДВГчасто не мають «гальм». Завдання батьків – показати власні кордони, виявити батьківську волю та дати зрозуміти, хто в хаті господар, чітко формулювати заборони. При цьому не має бути агресії. Якщо у тата з мамою занадто м'який характер, кермо влади неодмінно візьме до рук гіперактивний член сім'ї.
  • Маленькі та корисні завдання.Гіперактивних дітей потрібно залучати до виконання домашніх обов'язків та заохочувати їхню ініціативу. Найкраще давати прості, поетапні завдання. Можна навіть намалювати план, схему, покроковий алгоритмдій. Ці завдання допоможуть дитині організовувати свій особистий простір та час.
  • Чи не навантажувати інформацією.При читанні книг, виконанні домашнього завданняпотрібно давати невеликі навантаження – по 15 хвилин. Потім робити перерву з руховою активністю, потім знову приступати до статичного заняття, яке потребує концентрації уваги. Перевтома шкідливо позначається на стані дітей із СДВГ.
  • Освоювати новий ріддіяльності.Гіперактивних дітей важко чимось зацікавити надовго, аж надто швидко вони переключають свою увагу. Однак потрібно шукати різні видидіяльності (музика, спів, малювання, читання, ліплення, танці), у яких дитина максимально розкриється. Потрібно знаходити таку справу, яка невидимим способом «виховуватиме» йогозу і вимагатиме якихось особистих зусиль, мотивації.
  • Комунікативні аспекти.Гіперактивним непосидам все прощається вдома, але вони часто опиняються в конфліктної ситуаціїз педагогами та відкидаються однолітками. Важливо обговорювати з дітьми їхнє життя поза домом, важкі ситуації, причини конфліктів Це допоможе їм адекватно оцінювати свої вчинки надалі, контролювати себе, усвідомлювати свої емоції, отримувати уроки зі своїх помилок.
  • Щоденник успіху. Психологи рекомендують завести зошит чи блокнот, куди можна записувати (або замальовувати) дедалі більші перемоги та маленькі успіхи. Важливо, щоб дитина усвідомлювала результати власних зусиль. Також можна вигадати систему заохочень.

Деякі батьки вважають, що найкращі лікивід гіперактивності у дітей – вітамін «Ре», тобто ремінь. Цей жорсткий засіб лише посилює проблему і ніколи не усуне справжню причинунепослух. Поведінка дітей із СДВГ нерідко викликає праведний гнів батьків, але краще все-таки уникати ляпанців.

Проблеми соціальної адаптації

У дитячих садках та школах дітей із СДВГ відносять до категорії «важких». Іноді конфлікти, пов'язані з неадекватною гіперактивною поведінкою, настільки загострюються, що доводиться переводити малюка в інший дитячий садок або школу. Важливо розуміти, що система державної освітине буде підлаштовуватися під індивідуальні особливостідитини. Шукати відповідний сад чи школу можна довго, але так і не знайти. У цій ситуації важливо вчити дитину виявляти гнучкість, терпіння, дружелюбність – усі ті якості, які такі важливі для спілкування та нормальної соціальної адаптації.

  • гіперактивні учні мають бути у полі зору вчителя;
  • їм краще сидіти за першою чи другою партою;
  • не наголошувати на особливостях поведінки таких дітей;
  • часто хвалити, заохочувати, але з завищувати оцінки;
  • давати дрібні завдання, у яких дитина рухатиметься: принести журнал, роздати зошити, полити квіти, витерти дошку;
  • підкреслювати сильні сторониучня, давати можливість їх виявити.
  • бути на боці дитини, але при цьому не створювати відкритого конфлікту з учителем;
  • знаходити компромісні рішення;
  • прислухатися до думки педагога, адже об'єктивний погляд із боку буває цінним для розуміння власної дитини;
  • не карати, не читати моралі дитині у присутності педагога та однолітків;
  • допомагати адаптуватися у дитячому колективі (брати участь у спільних заходах, можна запрошувати дітей у гості тощо).

Важливо знайти не якусь особливу школу чи приватний дитячий садок, а педагога, який з розумінням поставиться до проблеми та буде союзником батьків.

Лікування гіперактивної дитини медикаментами є доцільним лише при складних формах СДВГ. Найчастіше проводиться психокорекція поведінки. Терапія відбувається набагато успішніше, якщо в ній беруть участь батьки. Адже гіперактивність дитини нерідко пов'язана із взаємовідносинами в сім'ї та неправильним вихованням.

Роздрукувати

Поняття дитячої гіперактивності досі викликає багато суперечок та розбіжностей серед педіатрів.

Важко визначити, яка дитина дійсно має проблеми з поведінкою, які можуть негативно вплинути на її майбутнє, а яка просто має яскравий темперамент.

Нерідко батьки скаржаться на свою дитину, бо не можуть чи не хочуть знайти до неї підходу. Бувають і випадки, коли небезпечні симптомизалишаються поза увагою, і справжня гіперактивність дитини переростає на більш серйозні проблемиз його соціальною адаптацієюу дитячому садку, потім у школі і далі у суспільному житті.

У цій статті ми розповімо, як ще з дитинства розпізнати гіперактивну дитину та як правильно знайти до неї підхід. Але для початку розберемося в основних поняттях.

Гіперактивність з медичної точки зору

Під цим терміном розуміється не тільки надмірна рухливість, неуважність і примхливість малюка, як думає багато матерів. Це, головним чином, особливий станнервової системи та кори головного мозку, коли його клітини надто активно утворюють нервові імпульси.

Ці процеси не дають малюкові сидіти на місці, заважають зосереджувати увагу, перемикатися з істерик, заспокоюватись, а також засипати.

Справжню гіперактивність може побачити чи запідозрити лише невропатолог, тому намагайтеся самостійно ставити своєму малюку такі діагнози.

І ще важливо, що гіперакивним малюк може бути не тільки в такому складному віці, як 3-4 роки, але і з самого дитинства.

Чим раніше ви розпізнаєте у дитини такі особливості нервової системи і почнете вживати заходів, тим менше труднощів у вас виникне у майбутньому.

7 ознак гіперактивної дитини

Гіперактивність ще називають руховою розгальмованістю, але не варто плутати її зі здоровою активністю нормальних дітей. Цілком здорове маля теж може бути дуже рухливим, голосно кричати і розмовляти, висловлюючи таким чином свої емоції. Він навіть може часто вередувати і наполегливо вимагати свого.

Як відрізнити індивідуальні особливості вашої дитини від неврологічної проблеми? Ось 7 ознак, які повинні вас насторожити у поведінці немовляти:

1 Гіперактивні малюки добре розвинені фізично, швидше за своїх однолітків починають перевертатися, сідати, повзати і ходити. Завдяки цьому вони викликають безліч захоплення у своїх батьків та родичів.

Але нерідко такі несподівані та швидкі стрибки розвитку призводять до падінь з диванів та інших неприємностей, до яких навіть найпильніші батьки виявляються просто не готові.

Вони не знають, радіти їм чи плакати, коли дитина вже повзає і шкодить, а його ровесники тим часом мирно лежать у ліжечку.

Тут все ж таки можуть бути два варіанти: або ваша дитина просто дуже швидко розвивається, або це одна з ознак гіперактивності. У другому випадку проблема ще дасть себе знати в майбутньому і проявить себе іншими ознаками.

2 Діти часто вередують тоді, коли їхні сили закінчуються і їм час спати. Вони ніби стають ще активнішими, у них підвищується збудливість, і тільки мамині руки або заколисування можуть після довгих мук допомогти укласти його спати.

3 Малюки з ознаками гіперактивності напрочуд мало сплять, навіть у перші місяці життя. У той час, як їхні однолітки сплять більше, ніж не сплять, ці діти можуть грати і періодами плакати близько 4-5 годин поспіль.

Цікаво! Що подарувати дитині: скарбничка ідей

4 Дитина довго не може заснути, вимагає заколисування, а сон його дуже чуйний. Малюк чутливий до кожного шереху, може раптом прокинутися і важко засинає знову.

5 Малюк дуже бурхливо реагує на зміну обстановки, нові обличчя та гучні звуки. Все це може призводити його до справжнього захоплення, і, водночас, змушує його ще більше вередувати і привертати вашу увагу.

Чим більше людейу приміщенні з дитиною, тим більше примхливою вона стає.

6 Діти не вміють довго зосереджувати на чомусь свою увагу. Це видно навіть у ранньому віці: малюка легко залучити новою іграшкою, але вона швидко йому набридає. Він неначе швидше починає перемикати свою увагу з одного предмета на інший.

7 Характерною ознакою гіперактивних дітей, у сумі з усіма перерахованими, є їхня прихильність до матері та одночасно страх чужих людей. Вони важко ладнають із гостями, неохоче йдуть до них на руки і ніби ховаються за мамою. Вони також можуть ревнувати маму до чужих дітей, відбирати у них іграшки та будь-який конфлікт перетворювати на істерику.

Ми перерахували не безумовні ознаки гіперактивних дітей, а лише ті відмінні особливості, які можуть вас насторожити та змусити вирушити на прийом до дитячого невролога.

Але для того, щоб не помилитися і даремно не переживати, опишемо поведінку здорової нормальної дитини, яка може мати деякі з перелічених вище ознак внаслідок свого вродженого темпераменту.

Темпераментні здорові діти відрізняються від своїх гіперактивних однолітків наступним:

1 Люблять побігати або іншим чином поактивничати, але після цього приходять полежати або спокійно посидіти, наприклад, перегляд мультиків. Таким чином вони здатні самостійно заспокоюватися. Але тут ми говоримо про старших дітей, ближче до однорічного віку.

2 У них практично немає проблем зі сном, вони швидко засинають і сплять покладене їх віком час.

3 Нічний сон, як правило, довгий та спокійний. Якщо говорити про малюків 2-3 місяців життя, то вони можуть прокидатися на нічні годування, але також легко засинають і не плачуть посеред ночі.

4 Дітки швидко розуміють, де небезпека і можуть відчувати страх. Згодом вони не прагнуть знову залізти у небезпечне місце.

5 Легко освоюють слово «не можна», що дозволяє вам швидко порозумітися з дитиною в майбутньому.

6 Діток легко відволікти від істерики новим предметом чи розповіддю, вони здатні перемикатися і одразу перестають плакати.

7 Вони практично не бувають агресивними по відношенню до вас або до інших дітей. Дають грати своїми іграшками, іноді після маминих умовлянь.

8 Звичайно, характер батьків передається їх дитині. Можливо, що мама чи тато активної дитини мають яскравий темперамент і були такими ж непосидями в дитинстві. Але пам'ятайте, що такі особливості могли передатися не тільки від батьків, а й від бабусі чи дідуся, а також інших родичів, прабабусь і прадідусів.

Причини гіперактивності

Зміни клітин головного мозку, що викликають гіперактивність, не залишаються на все життя, якщо батьки обирають правильну тактику поведінки та виховання свого малюка. Тому цей стан не можна назвати хворобою і не можна вилікувати, а можна лише сприяти якнайшвидшому «переростанню» дитячої гіперактивності.

А виникає цей стан, як правило, внаслідок однієї з таких причин:

  • народження малюка за допомогою кесаревого розтину,
  • складних пологів, з тривалим безводним періодом, гіпоксією дитини, або з використанням щипців,
  • народження малюка раніше строкуабо з малою вагою,
  • нервова системадитини могла зазнати змін ще на стадії внутрішньоутробного розвитку через шкідливих звичок, перенесеної хвороби або інших несприятливих факторівдовкілля.

Цікаво! Корекція поведінки у гіперактивних дітей

Виховання гіперактивного малюка

Вихованню та режиму дня таку дитину потрібно приділяти особливу увагуякщо ви не хочете, щоб його стан посилювався. Залишення проблеми без уваги може спричинити чимало проблем у майбутньому, коли дитина виросте і їй доведеться самостійно адаптуватися у суспільстві.

Так як нервова система малюка дуже вразлива, її не можна зайвий раз випробувати.

Це означає, що будь-яку примху та істерику треба припиняти на самому початку, не намагатися карати дитину як виховний момент.При цьому намагайтеся не потурати цим капризам і не йти на поводу у дитини з кожного приводу, а непомітно відволікати її та перемикати увагу. Так, це може вимагати від батьків чимало терпіння та винахідливості, але не дасть надто розбавити маленького шибеника. Адже він уже в самому ранньому віці досить тямущий, щоб зрозуміти, як досягти свого. Поясніть малюкові значення слова «не можна», м'яко та наполегливо.

У всіх цих починаннях вам знадобиться приборкати свій власний характері виключити із спілкування з дитиною всі негативні емоції.

Протягом дня намагайтеся не піддавати малюка зайво яскравим враженнямта виключати несподівані ситуації.

Гучні компанії, несподівані та численні гості, скупчення людей на вулиці не повинні турбувати вашого малюка та розхитувати його нервову систему.

А ось самим найкращим способомвідпочинку для нього буде виїзд на природу у вузькому колі сім'ї, де він зможе виплеснути свою енергію. Після такого відпочинку ваш малюк мирно і легко засне міцним сном.



Схожі статті

2024 parki48.ru. Будуємо каркасний будинок. Ландшафтний дизайн. Будівництво. Фундамент.