Чи може після пологів. Через якийсь час після пологів можна завагітніти. Чи знімають внутрішні шви після пологів

Багато жінок стверджують, що заняття любов'ю вперше після пологів були схожі на «перший раз».

Є на світі щасливиці, які ще у пологовому будинку мріють про те, як вони знову займуться сексом. І, що характерно, незабаром успішно втілюють свою мрію у життя. Але таких, на жаль, зовсім небагато. Статистика стверджує, що у близько 50% новоспечених мам виникають проблеми в сексуальних відносинах протягом трьох місяців після пологів, а у 18% ці проблеми тривають протягом усього першого року. Як і коли їх вирішити?

Коли?

Починати займатися сексом можна не раніше, ніж через 4-6 тижнів після пологів.

Ця вимога, перш за все, пов'язана з тим, що саме протягом цього терміну матка поступово повертається до колишніх, довагітних розмірів, гоїться місце прикріплення плаценти (адже після того, як плацента під час пологів відокремилася від стінки матки, на її місці залишилася суцільна ранова поверхню). Якщо ж у незагоєну рану під час статевого акту потрапить інфекція, справа може закінчитися ендометритом (запаленням матки).

Піхва теж має повернутися до колишнього стану – адже після пологів воно розтягнуте. Найчастіше до шостого тижня після пологів воно поступово зменшується у розмірах. Для того, щоб допомогти йому це зробити, лікарі-гінекологи рекомендують виконувати вправи Кегеля, що тренують м'язи промежини та вагіни.

У середині минулого століття гінеколог Арнольд Кегель вигадав їх для жінок, у яких після пологів виникли проблеми з мимовільним сечовипусканням. Згодом виявилося, що ці вправи ще й підвищують сексуальний тонус, покращують кровопостачання та навіть дозволяють контролювати оргазм. Для того, щоб відчути, які саме м'язи потрібно тренувати, постарайтеся під час сечовипускання зупинити струмінь сечі. М'язи, якими ви це зробили, є м'язи промежини. Тепер ваше завдання – навчитися їх максимально напружувати та розслабляти, спочатку у повільному, а потім у швидкому темпі. Це можна робити будь-коли – під час прогулянки, біля телевізора, лежачи в ліжку тощо.

Здавалося б, якщо пологи сталися шляхом кесаревого розтину, то подібні проблеми не повинні виникати, і сексом можна займатися майже відразу після пологів. Дійсно, піхва не зазнала в цьому випадку жодних змін, але рана на місці прикріплення плаценти повинна зарубцюватися так само, як і після природних пологів. Крім того, на матці залишається рубець, який гоїться протягом тих же 4-6 тижнів (шов на шкірі живота при цьому може зажити набагато раніше).

Не можу чи не хочу?

Буває так, що лікар дає «добро», а жінці, як і раніше, не хочеться ніякого сексу. Чи не поспішайте ставити собі діагноз фригідності, а краще розберіться, чому це відбувається. Причини можуть бути як цілком очевидними, так і глибоко в підсвідомості.

За великим рахунком, притуплення статевого потягу – це якась природна даність. Адже доти, поки дитинча потребує постійної материнської турботи і догляду, не може вижити самостійно, наступне дитинча матері ще не потрібне. Тому в організмі жінки, що недавно народила, знижується рівень естрогену (гормону задоволення), звідси – підвищена сухістьпіхви, навіть при досить високому статевому збудженні. Якщо ж пологи були досить складними, підсвідомо їй хочеться помститися партнерові за перенесені страждання.

Є й інші причини небажання сексу, більш усвідомлені:

• сильна втома (нерідко разом із образою на чоловіка, який допомагає ні з дитиною, ні з господарству), вона виражається найчастіше у фразі: «Мені зараз до сексу!»;
• відчуття власної непривабливості, дійсно, після пологів жіноча фігурапозбавляється дівочої незграбності, але багато чоловіків знаходять це дуже привабливим;
• післяпологова депресія - цей вид депресії, що зустрічається приблизно у 10% жінок, здатний суттєво знизити статевий потяг.

А ще молодій мамі просто страшно займатися сексом. Вона може боятися, наприклад, що:

• буде боляче або рана загоїлася ще не до кінця. Щоб упоратися з цим страхом, добре б заздалегідь здатися лікарю – він визначить, чи все у вас гаразд після пологів.
• у найвідповідальніший момент дитина прокинеться. Страх призводить до напруги і жінка не може розслабитися. Непоганий варіант - не чекати ночі, коли ви буквально падатимете від втоми, а попросити бабусю або няню годинку-другу погуляти з дитиною на вулиці.
• вона знову завагітніє, а це зараз так недоречно. Згадайте, що методи контрацепції поки що ніхто не скасовував. Вам залишається лише вибрати оптимальний для себе спосіб.

Контрацепція

Чомусь у широких народних масах поширене переконання, що поки жінка годує грудьми або поки у неї не відновився менструальний цикл, завагітніти неможливо. Це не так. Більше того, поки цикл не почався або не став регулярним, дуже легко не помітити нової вагітності. Менструація може початися вже на 28-й день після пологів, а може не приходити протягом усього періоду лактації, але це зовсім не означає, що ви застраховані від вагітності. Що ж лишається?

Календарний методвам зараз зовсім не підходить. Він і в «мирний» час ефективний лише в 50% випадків, а коли місячні нерегулярні, сподіватися на нього зовсім не доводиться.

З приводу гормональних пігулокдумки лікарів розходяться. Одні стверджують, що гормони, потрапляючи в молоко, є нешкідливими для дитини, інші наполягають на тому, що сучасні гормональні контрацептиви, вміло підібрані спеціально для вас, ніяк не вплинуть на малюка. Вирішувати вам, але в жодному разі не намагайтеся самостійно «призначити» собі гормональний препарат– це має робити лише лікар. В принципі, це достатньо надійний засіб- Воно ефективне на 97-99%.

Існує кілька варіантів введення гормонального препарату:

• власне таблетки (приймати необхідно щодня, і бажано, одночасно);
• ін'єкція, яку ще називають «протизаплідним уколом», показання та протипоказання у нього рівно такі ж, як і у таблеток – змінюється лише форма застосування (діє протягом 8-12 тижнів, залежно від виду препарату);
• протизаплідна капсула: вводяться під шкіру плеча (діє протягом 5 років, причому будь-якої миті капсулу можна видалити).

Внутрішньоматкова спіральефективна на 98%, але ставити її можна не раніше, ніж через 6 тижнів після пологів та за умови, що у вас немає хронічних гінекологічних захворювань.

Бар'єрна контрацепція(презервативи, діафрагма, сперміциди) діють на 85-97%. Особливо ефективне поєднання діафрагми та сперміцидів (сперміцид наноситься на купол діафрагми перед її введенням).

Як уперше

Багато жінок стверджують, що заняття любов'ю вперше після пологів були схожі на «перший раз». Це потрібно мати на увазі дружину, що згоряє від пристрасті. Від нього потрібно зараз максимум терпіння та ніжності для того, щоб відновити любовні стосунки. Для початку йому доведеться розділити з дружиною не тільки ліжко, а й турботи по дому та дитині.

Для зняття м'язового напруження непогано підійде масаж (особливо, з використанням ефірних олій). Для початку краще вибрати позу, в якій ви самі контролюватимете глибину і частоту проникнень – наприклад, позу «наїзниця». Щоб зменшити сухість піхви, можна скористатися спеціальними гелями та мастилами з інтим-магазину. Дуже важливо, щоб ви не сумнівалися у своїй привабливості для партнера. Повірте, чоловічий погляд набагато менш вимогливий, ніж жіночий.

Говорять, що саме відновлення сексуальних відносин– це і є закінчення післяпологового періоду та початок нового етапу сімейного життя. Нехай воно буде для вас щасливим!

Інеса Смик, журнал "Будь здорова"

Зазвичай повідомлення про нову вагітність буквально через кілька місяців після пологів, що відбулися, стає для жінки справжнім шоком. Як правило, повторна вагітність практично одразу після попередньої – незапланована, молоді мами часто перебувають у абсолютній впевненості, що такий варіант «розвитку подій» просто виключений. Тим більше, що довгий час вважалося, нібито нова вагітність у стислі термінипісля пологів неможлива, якщо мама годує малюка грудьми і в неї у зв'язку відсутні місячні. Це - правда частково, більше того, нові дослідження сучасних учених свідчать, що зачаття може відбутися вже буквально через 3-4 тижні після пологів, навіть на тлі відсутності менструацій та у лактаційний період. Тому молодим батькам необхідно дуже відповідально підійти до питання відновлення сексуального життя- після пологів жінці просто необхідно відновитися, та й новонародженому малюку зараз якомога більше потрібно догляд і увага, а отже, наступну вагітність краще до терміну відкласти.

Відповідь приголомшлива - менше ніж через місяць: медики офіційно заявляють, що нова вагітність цілком може спіткати «новоспечену» породіллю вже на 3-4 тижні після народження дитини. У середньому, перші два тижні після пологів у жінки продовжуються післяпологові виділення з піхви: відбувається процес самоочищення матки. І на цей період, і деякий час після закінчення виділень, фахівці рекомендують взагалі утриматися від сексуальних контактів - організму жінки потрібне відновлення: зараз статева породілля дуже вразлива до інфекцій. За і у разі думок про відновлення сексуального життя, медики наполегливо радять спочатку обстежитися у гінеколога – лікар оцінить ступінь відновлення статевої системи та порадить найбільш прийнятний спосіб контрацепції.

Думка, що нова вагітність неможлива і натомість відсутності менструацій, - помилково: перша після пологів овуляція може відбуватися ще задовго на настання місячних. Таким чином, повторна вагітність стає реальністю, крім того, про її наступ жінка може навіть деякий час не знати через відсутність «класичних» симптомів вагітності.

Не дає гарантії і такий «альтернативний» метод запобігання, як грудне годування. Від багатьох панночок можна почути думку, що лактаційний період і пов'язана з ним аменорея (відсутність менструацій) є перепоною для нового зачаття. Почасти це відповідає істині, але лише частково. Справа в тому, що метод «лактаційної аменореї» працює тільки, якщо мама годує дитину по певної схемиі не дає малюкові догодовування. Діє такий спосіб лише, якщо породілля прикладає дитину до грудей регулярно і кожне годування - один раз на 3 години та один раз уночі, з перервою між денним та нічним годуванням не більше ніж у 6 годин. Ефективність методу «лактаційної аменореї» оцінюється приблизно 97% - і лише за дотримання всіх необхідних умов. В іншому випадку, навіть мама, що годує, якщо дає малюкові догодівлю і годує його за розкладом, а не на вимогу, без додаткової контрацепції ризикує ще в лактаційний період знову виявитися вагітною.

Коли планувати нову вагітність?

Згідно з рекомендаціями медиків, перерва між попередньою та наступною вагітністю повинна становити не менше 1,5-2 років. Навіть через 6-8 місяців, і навіть через рік після пологів нова вагітність становить певну небезпеку. За час виношування дитини організм зазнав колосальних навантажень, і, якщо вагітність настає незабаром після пологів, значно підвищується ризик викидня, розвитку різних захворюваньу жінки, небезпека передчасних пологів. Якщо ж розродження проводилося методом кесаревого розтину, то перерва між вагітностями ще більше збільшується - планувати наступну дитину слід не раніше, ніж через 2-2,5 роки: рубець на матці повинен повноцінно зажити, а жіночий організм - повністю відновитися.

Деякі жінки грудьми дитини здатні годувати досить довгий час - навіть у виконанні йому годика і більше. Не слід поспішати з вагітністю, доки триває процес лактації: на тлі настання зачаття молоко зазвичай або пропадає, або його кількість значно зменшується. Можливий ще один варіант - грудне молокопід впливом гормональних змін, пов'язаних із вагітністю, так змінює свій смак, що дитина просто відмовляється від грудей. Але, якщо таки вагітність настала в лактаційний період, малюк не відмовляється від грудного вигодовування, лікарі радять таки від грудей його відлучати. І тому, що з новою вагітністю пов'язані нові навантаження на організм, і у зв'язку з виробленням при дії на сосок, що викликає скорочення матки та збільшує ризик переривання вагітності.

Нова вагітність – краще не поспішати

Маленька дитина протягом першого року життя вкрай потребує маминої ласки, батьківського догляду і піклування. Після народження малюка між крихіткою та мамою встановлюється міцний зв'язок, виробляється певна система взаємодії «мама-дитина». Нова вагітність вже в короткі терміни відразу після пологів - це не тільки неймовірні навантаження на жіночий організм, що ще не зміцнів, але ще й той фактор, який може порушити оптимальну системувзаємодії матері та немовляти. Нині йому потрібен повноцінний догляд та щохвилинна увага, а мамі – час на відновлення та повне усвідомлення материнства та пов'язаної з ним відповідальності.

Не дарма ж у народі кажуть: «Хто поспішає – той людей смішить». А у разі повторної вагітності практично відразу після пологів сміх цей, швидше за все, буде зовсім не радісним, а гірким. Тому, не варто нехтувати порадами фахівців, і після завершення післяпологових виділень, напередодні відновлення інтимного життякраще відвідати лікаря. Разом із гінекологом жінка зможе обрати оптимальний варіантконтрацепції, яка попередить небажану на цьому етапі вагітність та дозволить повернутися «в обійми» чоловіка. Добре, що вибір засобів контрацепції, які можна використовувати після народження дитини, дуже великий: від «традиційних» презервативів – до маткової спіралі.

Спеціально дляТетяна Агамакова

Післяпологовий період - найщасливіший і найцікавіший час, коли мама знайомиться зі своїм малюком, приділяє йому практично весь свій час, доглядає його і піклується про нього. Однак жінці потрібно пам'ятати і про своє здоров'я, дотримуватись певних рекомендацій, серед яких є розумні обмеження та заборони.

Заборона перша

Не можна сидіти після накладання швів на промежину. Шви на промежину накладаються після її розтину, а також у разі розриву промежини. За наявності швів на промежині не рекомендується сидіти протягом 10-14 днів після пологів. Рухи молодої мами повинні бути обережними та щадними, щоб забезпечити оптимальні умовидля загоєння швів.

З метою формування повноцінного рубця на промежині необхідні максимальний спокій для шкіри і м'язів промежини, а також чистота післяопераційної рани. Приймати їжу в таких випадках слід стоячи або лежачи, використовуючи столик для ліжка, що є в кожній післяпологовій палаті. Також рекомендується у перші 2 доби виключити з раціону хліб та борошняні виробиз метою відстрочити наступ стільця.

Спочатку рекомендується використовувати для сидіння жорсткі поверхні (табуретку, стілець). Лише через 3 тижні після пологів можна сідати на м'які сидіння(дивани, крісла). Це пов'язано з тим, що при сидінні на м'якій поверхні навантаження на промежину і рубець, що формується, збільшується. Під час поїздки з родового будинку в автомобілі бажано прийняти положення напівлежачи з метою зменшення навантаження на промежину та профілактики розходження швів.

Заборона друга

Не можна приймати ванну. До закінчення виділень із матки (вони зазвичай припиняються через 4-6 тижнів після пологів) замість ванни потрібно використовувати душ. Справа в тому, що після пологів шийка матки протягом декількох тижнів залишається відкритою, тому порожнина матки слабо захищена від проникнення хвороботворних мікроорганізмів. У умовах ванна є чинником ризику запалення матки.

Заборона третя

Не можна відкладати випорожнення сечового міхура. Після пологів необхідно своєчасно – кожні 2-4 години – спорожняти сечовий міхур. Це сприяє нормальному скороченню матки, евакуації вмісту порожнини матки та швидшому поверненню її до вихідних розмірів. При цьому відбувається також і швидше припинення кров'янистих і сукровичних виділень зі статевих шляхів.

Наповнений сечовий міхур може також змінювати розташування органів черевної порожнинита органів малого тазу щодо один одного (матки, придатків, кишечника), що сприяє розвитку запальних ускладнень з боку цих органів. А найголовніше, невчасне випорожнення сечового міхура може сприяти розвитку інфекційно-запальних змін у самих органах сечовидільної системи. сечовому міхуріта нирках).

Заборона четверта

Не можна вживати заборонені при грудному вигодовуванні продукти. Вживання в їжу деяких харчових продуктівможе негативно позначитися на здоров'я малюка, а також як грудне молоко. Отже, що ж не можна їсти мамі, що годує?

По-перше, потрібно виключити зі свого раціону продукти, які можуть спричинити різні алергічні реакціїу новонародженого. До них відносяться цитрусові, шоколад, кава, какао, полуниця, суниця, червоні яблука, яйця, цільне коров'яче молоко, шпроти, тропічні фрукти (манго, авокадо та ін.), мед, делікатесні сорти риби.

По-третє, виключаються продукти, що підсилюють газоутворення у малюка (хліб грубого помелу, чорний хліб, боби, горох, здоба, капуста).

Харчування молодої мами, що годує, має бути повноцінним і різноманітним. Бажані часті їди невеликими порціями. Дуже корисні відварене м'ясо нежирне, риба, сир, негострі сорти сиру, йогурти без добавок. Також можна вживати в їжу будь-які гарніри: макарони, картопля, рис, гречку, цвітну капусту. Можна їсти різні каші, грецькі горіхиу невеликій кількості.

Заборона п'ята

Не можна ігнорувати спеціальний питний режим. До приходу молока рідину обмежують до 600-800 мл на добу. Обмеження у кількості споживаної рідини у перші дні після пологів пов'язані з можливістю секреції великої кількостімолока та розвитку такого ускладнення, як лактостаз. Це стан, що характеризується порушенням відтоку молока з молочних залоз, внаслідок чого можливий розвиток запального процесу у молочній залозі (маститу). Надалі питний режим вибирається індивідуально, залежно від особливостей лактації кожної жінки. У наступні дні обсяг споживаної рідини повинен становити приблизно 1,5-2 л на добу.

Молодій мамі рекомендовано такі напої, як мінеральна водабез газу, нежирне молоко (1,5), компоти, чай з молоком, зелений чай. Не можна вживати дуже солодкі та газовані напої, оскільки це може негативно позначитися на якості грудного молока та викликати підвищену газоутворення у новонародженого, стати джерелом алергічних реакцій.

Заборона шоста

Не можна сидіти на дієті. У післяпологовому періоді за жодних умов не можна обмежувати кількість їжі та її компонентів нижче рекомендованих норм, а й значно перевищувати ці норми не можна. Нестача поживних речовинта вітамінів може негативно позначитися на темпах та якості відновлювальних процесів, що відбуваються в організмі жінки після пологів, а також на складі грудного молока. Перші 2 місяці після пологів дуже важливі для повноцінного відновлення організму жінки після пологів.

Саме в цей час усі основні органи та системи організму молодої мами перебудовують свою роботу після вагітності, що завершилася. Також тривають секреторні зміни у молочних залозах та починається грудне вигодовування. Однак нестримність у харчуванні може призвести до надмірного збільшення ваги. Харчування рекомендується невеликими порціями, 4-6 разів на добу. Калорійність їжі має становити 2200-2500 ккал на добу, але, залежно від індивідуальних особливостей, розкид може бути більшим – від 2000 до 2700 ккал.

Основним будівельним матеріаломв людини є білок, який використовується і для підтримки імунітету на належному рівні. Білок міститься насамперед у м'ясі, сирі, сирі. Добовий раціонмами, що годує, повинен включати не менше 120-140 г білка.

Основними та найбільш доступними джерелами енергії є для нашого організму вуглеводи. Вони містяться у макаронах, картоплі, рисі, гречці, хлібі. Вуглеводи необхідні для нормального функціонуванняцентральної нервової системи(зокрема, головного мозку). У раціоні мами, що годує, повинно бути 400-450 г вуглеводів. Жири також необхідні організму жінки для нормального станушкіри, волосся, нігтів, відновлення функцій статевих органів Жири значно впливають на якість грудного молока, яке має свою, оптимальну для малюка, ступінь жирності. Бажано вживати 20-30 г жирів рослинного походження, які містяться в рослинних оліях(соняшниковому, оливковому тощо), а також 80-90 г тваринного походження.

Заборона сьома

Не можна приймати ліки, заборонені при грудному вигодовуванні. Особливу увагу в післяпологовий період необхідно звернути на прийом лікарських препаратівОскільки багато з них можуть проникати в грудне молоко і впливати на малюка (викликати сонливість, підвищене газоутворення, здуття живота, дисбактеріоз, зниження апетиту, а також впливати на роботу печінки, серця і навіть на життєво важливі функції організму). Перед прийомом будь-яких лікарських засобів слід обов'язково проконсультуватися зі своїм лікарем. Особливої ​​увагизаслуговують такі препарати, протисудомні, седативні (заспокійливі) засоби, оральні контрацептиви та інші гормоновмісні засоби.

Заборона восьма

Не можна відмовлятися від допомоги близьких та намагатися переробити всі домашні справи. Молода мама обов'язково має відпочивати. Це необхідно і для відновлення її організму, і для нормальної лактації, а також повноцінного доглядуза новонародженим. Поки малюк спить, потрібно обов'язково лягати спати разом із ним. Якщо близькі люди мають можливість вам допомогти у виконанні робіт з дому чи догляду за новонародженим, не потрібно відмовлятися від їхньої допомоги.

Бадьора мама, що виспалася, виявить своєму малюкові набагато більше увагита встигне зробити за день набагато більше корисних справ. При виконанні домашніх робіт жінці потрібно пам'ятати про те, що підйом ваг більше ваги її власної дитини не рекомендується, також небажані миття підлог, ручне пранняі віджимання важкої білизни. Про допомогу в цих справах якраз можна попросити своїх родичів і близьких людей.

Заборона дев'ята

Не можна займатися сексом у перші 1,5-2 місяці після пологів. Відновлювати статеве життя після пологів рекомендується не раніше як за 2 місяці. Це з кількома об'єктивними причинами.

По-перше, повне скорочення матки, формування цервікального каналу, загоєння ранової поверхні порожнини матки відбуваються лише через 1,5-2 місяці після пологів. При більш ранньому відновленні статевого життя завжди є ймовірність інфікування матки та придатків та виникнення запальних ускладнень (ендометрил – запалення слизової оболонки матки, аднексит – запалення придатків матки, цервіцит – запалення каналу шийки матки).

По-друге, після пологів на шкірі та слизовій оболонці статевих органів є різні мікротравми, а іноді й шви. Початок статевого життя за наявності подібних пошкоджень у сфері статевих органів може спричинити значну болючість та дискомфорт у жінки. також в даному випадкуможливе інфікування ран та формування неспроможності швів на промежині (наприклад, після епізіотомії).

Крім того, секреторна функція слизової оболонки піхви відновлюється також через 1,5-2 місяці після пологів. У більш ранні термінине відбувається виділення вагінального мастила в кількості, необхідній для комфортного статевого зносу.

І, нарешті, важливим критерієм, який необхідно враховувати при відновленні інтимних відносин, є емоційний стансамої жінки, наявність у неї сексуального бажання. Цей фактор є у кожної жінки індивідуальним та варіабельним. У середньому, лібідо відновлюється у жінки в термін від 2 тижнів до 6 місяців після пологів.

Не слід забувати, що перед початком сексуального життя необхідно відвідати лікаря акушера-гінеколога, який оцінить загальний стан жінки, а також надасть рекомендації з питань контрацепції. Незважаючи на відсутність менструацій і грудне вигодовування, виникнення небажаної вагітності все ж таки можливе, тому краще подібної ситуації уникнути.

Заборона десята

Не можна активно займатися спортом. Активні заняття спортом та інтенсивні фізичні навантаженняпротягом 2 місяців після пологів не рекомендується.
Через тиждень після пологів можна виконувати легкі нахили та повороти тулуба, скручування вздовж хребта, потягування, обертальні рухикистями рук та стопами ніг. Дуже корисні різні види дихальної гімнастикита просто прогулянки на свіжому повітрі.

Після припинення кров'янистих виділень із статевих шляхів (лохій) можлива швидка ходьба, заняття з легкими гантелями (не більше 2 кг). Протягом 1-го місяця слід обмежити вправи, пов'язані з навантаженням на м'язи черевного преса, такі, як підняття обох ніг з положення лежачи, приведення зігнутих колін до грудей з положення лежачи, підйом верхньої частини тулуба з положення лежачи, "ножиці", почергові махи ногами. Ці вправи можуть спровокувати маткову кровотечу або порушити процеси інволюції матки (повернення до початкового стану). Почати навантажувати м'язи черевного преса краще з дихальних вправ, нахилів та поворотів тулуба (останні тренують косі м'язи живота).

Також не можна стрибати, бігати, виконувати вправи, пов'язані з підйомом ваги понад 3,5 кг. За наявності швів на промежині не можна протягом 6 тижнів після пологів виконувати вправи, пов'язані з розтягуванням м'язів промежини та стегон (наприклад, присідати, піднімати високо ноги або відводити їх убік). Подібні вправи можуть спровокувати розбіжність швів чи формування неповноцінного рубця на промежині.

У будь-якому випадку перед початком фізичних вправслід проконсультуватися з лікарем, якого потрібно відвідати через 2 місяці після пологів. Фахівець порекомендує фізичні навантаження залежно від індивідуальних особливостей жінки, перебігу пологів та післяпологового періоду.

В цілому, післяпологовий період є дуже важливим та відповідальним у житті мами та малюка. У цей час формуються їхні взаємини, новий образжиття, відбувається відновлення організму мами, зростання та розвиток дитини. Дотримання всіх перерахованих рекомендацій значно знизить ризик виникнення ускладнень та несприятливих ситуацій у цей важливий час, а також дозволить вам повною мірою насолоджуватися щастям материнства!

Людмила Спіцина
Лікар акушер-гінеколог, м.Москва

Для молодих мам міфом є ​​неможливість завагітніти після пологів. Багато хто вважає, що у перші місяці, особливо якщо мама годує грудьми, ймовірність зачаття виключена. Насправді, це не так.

Яка ж можливість завагітніти після пологів? Давайте розберемося і дізнаємося про думку лікарів щодо термінів між вагітностями.

Коли приходить менструація та овуляція?

Перш ніж відповісти на запитання, як можна завагітніти після народження дитини і чи можливо це відразу після пологів, потрібно дізнатися, коли відновлюється цикл жінки, тобто коли приходить менструація та овуляція.

Відновлення менструального циклузалежить від того, годує жінка малюка грудьми чи ні. Якщо дитина харчується сумішшю, перші місячні мають піти приблизно через 2-2,5 місяці.

Якщо мати годує дитину грудьми, менструація відновлюється зазвичай через півроку. У деяких жінок цикл поновлюється тільки після того, як вони припиняють лактацію, в інших – відразу після післяпологових виділень.

Під час лактації гормон, що стимулює овуляцію (пролактин), пригнічується. Поки малюк смокче груди, висока ймовірність того, що менструація та овуляція не настане. Тому прийнято вважати, що грудне вигодовування – надійний методконтрацепції.

Через 6-8 місяців, і навіть через рік після пологів нова вагітність становить певну небезпеку

Проте все індивідуально. В одних овуляція відбувається не раніше ніж через рік, інші стають здатними до зачаття, як тільки закінчаться післяпологові виділення, тому що яйцеклітина постійно зберігає свою рухливість.

Чи можна завагітніти одразу після пологів без місячних?

Після пологів у жінки довге час йдекровотеча. У перший тиждень виділення рясні, потім стають мізерними, і повністю зникають через 1-1,5 місяці. Чи можна завагітніти одразу після пологів, якщо йде така кровотеча? Поки не закінчилася кровотеча, зачаття неможливе.
До речі, займатися сексом у цей період не рекомендується, тому що матка ще не відновилася, і в організм можна занести інфекцію. Але після припинення кровотечі більшість пар відновлюють статеві контакти, не особливо переймаючись захистом, оскільки впевнені, що ймовірність зачаття виключена.

Чи можна завагітніти, якщо цикл ще не відновився? Це цілком можливо, тому що овуляція може прийти навіть до настання місячних. Зачаття вже за місяць після пологів не виключено.

Зачаття при грудному вигодовуванні

Багато жінок вважають, що під час лактації запліднення неможливе, особливо, якщо місячні не йдуть. Але воно можливе за статевого життя. Це залежить від концентрації гормону пролактину в організмі. Чим його більше, тим менший шанс завагітніти.

Тому не варто покладатися на гВ, як на метод контрацепції. Адже овуляція може статися навіть якщо немає місячних при гв. За відсутності менструації жінка думатиме, що це нормально, а насправді виявиться, що вона вже вагітна три місяці чи навіть більше.

Запліднення після кесарева

Деякі жінки народжують шляхом кесаревого розтину за показаннями. Це складна та небезпечна операція, яка потребує тривалого відновлювального періоду. Чи можна завагітніти після кесаревого практично відразу після пологів?

Відновлення репродуктивної функції у разі істотно відрізняється, ніж в жінок, народжували звичайним шляхом. І після кесарева можна завагітніти в перший місяць або вже через 6 тижнів.

Але якщо після звичайних пологівжінку хвилюють лише повторні пологи та виховання дітей, а також можливо, чи вистачить сил на дітей погодки, то у другому випадку зачати дитину відразу після пологів небезпечно.

Після кесарева на матці залишається рубець, і швидке зачаття та повторні пологи загрожують його розривом. Відновлення проходить довго, знадобиться для цього процесу півтора-два роки. А готується до наступних пологів у цьому випадку лікар радить не раніше ніж через 3 роки.

Через скільки після пологів найкраще планувати вагітність

Лікарі не радять вагітніти відразу, а почекати щонайменше 1 рік. Цей захід необхідний не тільки через турботи про здоров'я майбутнього малюка, але в першу чергу через ризики, пов'язані з високими навантаженнями на організм матері.

Репродуктивна функція відновлюється швидко, але це ще не означає, що організм готовий до нових навантажень. Повторне зачаття загрожує ускладненнями.

Тому відразу починайте користуватися контрацептивами щодо відновлення сексуального життя, навіть якщо ще не було перших місячних після пологів.

Яка ймовірність завагітніти через 1-2 місяці після пологів

Як швидко можна завагітніти після пологів, чи можливе зачаття вже через один чи два місяці? Це питання цікавить усіх жінок, які тільки стали матусями. Сьогодні фактом такого швидкого зачаття вже нікого не здивуєш, хоч раніше жінки вважали, що при природному вигодовуванні запліднення виключене.

Зачаття можливе вже в першу овуляцію, яка може прийти відразу після післяпологової кровотечі, поки цикл не відновився. Тобто можна завагітніти вже через 3 тижні після пологів. Якщо таке сталося, і ваш тест показав дві смужки, це означає, що гормональний балансналагоджений. Проте лікарі не радять таке швидке зачаття.

Якщо подружжя мріє про дітей погодки, все ж таки краще почекати хоча б до півроку. Через півроку пара почуватиметься впевненіше, а перша дитина підросте.

Шанс зачаття через 3-4 місяці при ГВ

Питання, чи можна завагітніти після 3 чи 4 місяців після пологів, хвилює навіть тих матусь, які перебувають на гв. Якщо ризик 2 місяці після пологів невеликий, то 3-4 місяці жінки можуть зачати дуже скоро. Імовірність велика якщо:

• дитина вночі перестає смоктати груди;
• жінка годує малюка менше 5 разів на добу;
• природне вигодовування комбінується зі штучним харчуванням.

Маленька дитина протягом першого року життя вкрай потребує маминої ласки, батьківського догляду і піклування.

Підвищення ризику зумовлюється гормонами гіпофіза. Чим менше малюк смокче груди, тим менше виробляється пролактину, а отже, більше шансів приходу овуляції.

Яка може бути небезпека?

• після сильного струсу потрібно дочекатися відновлення після пологів, ймовірність успішного виношування плода знижується, збільшується ризик викидня;
• через різкі коливання гормонів, високе навантаження та ослаблення імунітету спостерігається загострення хронічних захворюваньу матері, що посилюється повторною вагітністю. Це здатне надовго підірвати здоров'я жінки;
• у багатьох жінок спостерігається післяпологова депресія, перебіг якої ускладнюється повторним зачаттям. Це може призвести до серйозних психічних розладів;
• під час чергової вагітності настають зміни гормонального тла, які негативно впливають на процес лактації. Молоко може або зовсім пропасти, або малюк сам припинити смоктати груди. Не виключені також такі проблеми, як мастит, лактостаз, застої;
• коли життя зароджується, на це потрібно багато вітамінів і корисних речовин, яких у жінок не вистачає Це загрожує розвитком авітамінозу та недоотриманням вітамінів у грудного немовляти та плода;
• через велику крововтрату після попередніх пологів під час повторної вагітності у жінки розвивається анемія. Плід страждає на брак кисню, що може призвести до патології розвитку.

Найкраща контрацепція після пологів

Необхідність контрацепції настає відразу після завершення післяпологових виділень, тобто, вже через два-три місяці. Підібрати відповідний засібдопоможе гінеколог

Невеликий пристрій із пластику з міддю, що гальмує просування сперматозоїдів у порожнину матки.

Зазвичай надають перевагу таким методам контрацепції:

Метод	Опис та надійність
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС)	Метод, який найчастіше використовується у цих випадках. Його ефективність щонайменше 90%. Якщо пологи пройшли вдало, ставити ВМС можна вже за 6 тижнів. Спіраль протипоказана при запалення статевої сфери.
Бар'єрні методи (діафрагма, ковпачок, презерватив)	Діафрагма та ковпачок не заважають лактації та не впливають на здоров'я малюка. Встановлювати можна через 4-8 тижнів, а підбір та введення коштів робить лікар. Презервативи – зручний та доступний спосібзапобігання, проте після пологів їх застосування пов'язане із труднощами. У цей час у жінки знижується кількість природного мастила у піхву, тому статевий акт може викликати дискомфорт. Вирішують проблему сперміцидні засоби, які попутно знерухомлюють та нейтралізують сперматозоїди, а також інфікування. Ефективність бар'єрних методів висока – до 99%.
Гормональні препарати	Під час лактації протипоказані гормональні таблетки із вмістом естрогену, оскільки вони зменшують кількість молока та скорочують термін лактації. Тому підходять лише таблетки із вмістом гестагену. Вони не такі ефективні, як комбіновані засоби, приймати їх потрібно строго у певний час, а починати прийом відразу після післяпологового періоду. Ще один гормональний метод- Ін'єкції. Перший укол жінкам, що годують, робиться через 6 тижнів, не годуючим - через 4 тижні. Одна ін'єкція гарантує захист на строк до трьох місяців. На третій місяць слід робити наступний укол.
Стерилізація	Дає абсолютну гарантію від небажаної вагітності, але підходить лише парам, які впевнені, що більше ніколи не захочуть мати дітей. Метод полягає у перев'язці маткових труб.

Чергове поповнення у сімействі

Рекомендації лікарів для відновлення жіночого організму

З фізіологічного погляду можна вагітніти відразу після пологів, адже лактація цьому не перешкоджає. У багатьох, за умови міцного здоров'я, така вагітність та пологи протікають добре. Проте, не слід нехтувати порадами фахівців тим, хто всерйоз розглядає планування повторної вагітності:

• лікарі дотримуються офіційної думки, що оптимальна перерва між пологами – не менше двох років. Тобто знову можна зачати приблизно через рік або рік і 3 місяці після пологів. За цей термін остаточно відновлюється робота організму породіллі, нормалізується серцева та судинна системи, кровотік та гормональний фонприходять у норму;
• враховуйте складнощі, з якими зіткнулися минулого разу під час вагітності та пологів. За наявності загальних захворювань їх слід усунути перед зачаттям;
• якщо під час родової діяльностіспостерігалися серйозні аномалії, такі жінки перебувають у зоні ризику. З цієї причини їм рекомендують захищатись від повторної вагітності певний час. У свою чергу, якщо незахищений статевий контакт відбувається, яка ймовірність завагітніти, підкаже гінеколог;
• при кесаревому перерізі лікарі категоричні: для повторної вагітності слід почекати щонайменше 2-2,5 років, щоб потім зачати і нормально виходити вагітність. Яким чином жінка народжуватиме, вирішить лікар на підставі стану здоров'я пацієнтки.

Перш ніж вирішуватись, чи варто заводити другого малюка, ретельно зважте все за і проти. Подумайте про нову вагітність, чи впораєтеся ви з двома маленькими дітьми. Ваших сил має вистачати, а це важко за поганого здоров'я і далеко не всі справляються.

Дякую 2

Вам будуть цікаві ці статті:

Увага!

Інформація, опублікована на сайті, сайт носить виключно ознайомлювальний характер і призначена тільки для ознайомлення. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх як медичні рекомендації! Редакція сайту не рекомендує займатися самолікуванням. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікаря! Пам'ятайте, що тільки повна діагностика та терапія під наглядом лікаря допоможуть повністю позбутися захворювання!

Позаду виношування та народження малюка, а це означає, що життя поступово повертається в колишнє русло, хоча з появою крихітки будні молодих батьків стають більш насиченими. У нашій статті ми розповімо про секс після пологів. Тому що саме це питання хвилює багатьох жінок, які стали мамами вперше.

Протипоказання до сексу після пологів

У післяпологовий період існує кілька серйозних протипоказань, за наявності яких секс може завдати лише шкоди:

• невеликі кровотечі та кров'янисті виділення;
• функціональні порушення органів малого таза;
• болючі відчуття під час статевого акту;
• інфекційні захворювання;
• шви після розривів.

Окремо варто сказати про шви, які накладаються за наявності розрізів чи розривів. Для повного розчинення стібок потрібно близько тижня. Але трапляється так, що шви запалюються і на їх місці виникають справжні гематоми, і тоді буде потрібно більше часу для одужання. Крім того, за збереження болю під час статевого акту слід проконсультуватися з лікарем.

Коли можна займатися сексом після пологів?

Через скільки після пологів можна займатися сексом? Гінекологи не рекомендують займатися сексом перші півтора місяці після народження малюка. Хоча деякі жінки навіть після 40 днів не можуть наважитися на відновлення статевого життя після пологів. Але якщо немає індивідуальних протипоказань від лікаря, ви можете насолоджуватися суспільством свого супутника і не хвилюватися про наслідки. У той же час статистика надає не дуже райдужні цифри, оскільки згідно з опитуванням кожна п'ята жінка в післяпологовий період не має сексуального потягу до партнера.

Фахівці радять чоловікам бути уважнішими до своїх жінок і почекати, доки з'явиться певний романтичний настрій.

Сухість піхви після пологів

Іноді причиною відмовитися від сексу є дискомфортні відчуття, наприклад, сухість піхви. Цей симптом з'являється через стоншення стінок слизової оболонки. Здебільшого він зникає за кілька тижнів. Але якщо після місяця або двох сухість не минає, слід відвідати лікаря.

Існують також інші причини сухості, серед яких погіршення жирового обміну та зниження рівня колагену, що негативно впливає на еластичність тканин.

Кесарів розтин і секс

Перший секс після пологів може бути не скоро і причиною всього кесарів розтин. Звичайно, багато залежить від того, наскільки професійно було проведено операцію. Залежно від індивідуальних особливостей відновлення після операції може знадобитися від 6 тижнів і більше. Навіть за відсутності больових відчуттівв області живота вам необхідна консультація лікаря з інтимної близькості. Це допоможе уникнути ускладнень.

Кров'янисті виділення після сексу

Багато жінок знають, що спочатку після пологів кров'янисті виділення з піхви є нормою. Але ці виділення можуть виникнути після статевого акту. Що це означає? Швидше за все, ви поспішали, і доведеться почекати ще деякий час до повного відновлення. Найчастіше йдеться про 8 тижнів. Але якщо після цього часу виділення продовжують турбувати вас, необхідний огляд у лікаря. Можливо, причиною таких виділень є захворювання.

Причини сексуальної дисгармонії

З появою малюка все змінюється у будинку. Метаморфози відбуваються й у сексуальних стосунках. Більшість проблем в інтимному житті молодої пари полягає у психологічному настрої жінки. З появою нового члена сім'ї у неї змінюються пріоритети, і тепер вся увага та турбота дістаються дитині. Звичайно, така поведінка може дратувати чоловіка, викликати спалахи ревнощів і навіть призводити до скандалів.

Серед важливих моментіві хронічна втома, пов'язана з безліччю турбот та недосипами. Колосальне навантаження негативно позначається на настрої та стосунках з оточуючими.

Якщо вірити дослідженням, ученим вдалося встановити, що процес грудного вигодовування сприяє виділенню гормонів, які викликають відчуття дуже схожі на оргазм. Це може бути ще однією причиною, чому молода мама відмовляється від інтимної близькості до чоловіка.

Як повернути колишню романтику?

Інтимне життя після пологів має особливості. Жінки по-іншому дивляться на свого чоловіка, на організацію побуту та режим дня. Щодо сексуального потягу, то пристрасть дещо притуплюється. Молодим мамам здається, що їм ніхто не допомагає і ніхто не підтримує. Таким чином, може настати післяпологова депресія. Особливо якщо враховувати, що після вагітності деякі жінки набирають зайві кілограми і починають сумніватися у власній привабливості. Тому в цей період молоді мами потребують співучасті та підтримки з боку рідних та другої половинки. Це допоможе повернути впевненість у собі та налагодити інтимні стосунки.

Який вид сексу вибрати?

• У післяпологовий період чудовою альтернативоювагінальному сексу може стати анальний. Якщо у партнерів виникло бажання зайнятися сексом, але гінеколог не рекомендує це робити до відновлення після пологів, то саме анальний секс повністю вирішує цю проблему. Анальний секс після пологів доречний через два-три тижні. При цьому слід зазначити, що запальні процесита геморой є основними протипоказаннями до заняття даним видом сексу.
• Що стосується вагінального сексу, то у перші тижні після пологів можлива лише кліторна мастурбація. Вона є найбезпечнішою на цьому етапі.
• Не варто забувати про оральні пестощі. Цей вид сексу можна назвати безпечним для молодої мами, але важливим є також і психологічний настрій жінки.

Якщо у вас немає бажання займатися сексом, варто обговорити це з партнером та фахівцем у даній сфері.

Оптимальні пози

За відсутності протипоказань і больових відчуттів під час сексу, не важливо, яку позу ви з партнером виберете. Але якщо ви боїтеся дискомфорту, можете вибрати позу «Наїзниця», що дозволить вам повністю контролювати ситуацію та глибину проникнення. У цій позі є невеликий мінус, оскільки жінки після пологів здебільшого незадоволені своїм зовнішнім виглядом. Але жінки дивляться на себе критичним поглядом, а чоловіки на жінок зовсім по-іншому. Важко зустріти чоловіка, який відмовився б займатися сексом з коханою жінкою через невеликі зміни в її постаті, тим більше, якщо йдеться про матір його дітей.

Факти про післяпологовий секс

1. Мало хто знає, але перший секс після пологів може бути не менш болючим, ніж перший секс у вашому житті. Цьому сприяють гормональні перебудови та сухість піхви.
2. Згідно зі статистикою, практично кожна друга жінка перші 6-9 місяців після народження дитини негативно ставиться до сексу.
3. Існує думка, що поки триває грудне вигодовування, жінка не може завагітніти. Це не так: насправді повторна вагітність у період лактації є цілком реальною. Тому без запобігання вам не обійтися.
4. Чутливість грудей зберігається після пологів на тому ж рівні, що й під час виношування дитини, але тепер цьому сприяє грудне вигодовування.
5. Емоційний зв'язок та близькість між партнерами посилюються після появи малюка, що позитивно впливає і на сексуальне життя. Більше того, зміцненню відносин сприяють спільні пологи, оскільки партнер починає дбайливо ставитись до своєї жінки. А, на думку вчених, спільні пологи підвищують сексуальний потяг чоловіка.
6. Під час вагітності м'язи органів тазу розтягуються і потрібен деякий час, щоб вони набули колишню форму. Звичайно, це впливає на якість сексуальних відносин. Щоб прискорити процес відновлення, проконсультуйтеся з лікарем про вправи для м'язів органів малого тазу. Це також дозволить загострити ваші почуття під час сексу.
7. Підвищити сексуальний потяг допоможуть романтичні прогулянки, вечері, приємні подарунки, теплі слова та створення атмосфери підтримки та взаєморозуміння у домі.
8. Основна рекомендація від психологів та психотерапевтів – ведення діалогів. Свої страхи і відчуття необхідно обговорювати і зі своїм чоловіком, щоб він також знав про ситуацію, що склалася.

Найголовнішою порадою від усіх гінекологів є те, що будь-які питання та проблемні ситуації необхідно, перш за все, обговорювати з лікарем. Одним із найпоширеніших питань можна назвати вибір засобів контрацепції. Незалежно від того, чи були у жінки природні пологиабо застосовувався кесарів розтин, методи контрацепції досить стандартні. У той же час підбирає їх тільки лікар, тому що він враховує індивідуальні особливостімолодої мами та особливості родового процесу.

Варто зазначити, що у деяких випадках проблеми сексуального характеру, Що виникли у молодої сім'ї, вирішувати доведеться відразу кільком фахівцям, наприклад, сексопатологу та психологу.

Отже, ми розглянули основні аспекти сексуального життя у післяпологовий період. Справді, питань та проблем у молодих мам виникає дуже багато, і в нашій статті ми намагалися дати максимально точні відповіді та помістили рекомендації гінекологів та акушерів. Як бачите, при нормальному самопочутті жінки і відсутності протипоказань, молоде подружжя може займатися сексом через 8 тижнів з моменту появи малюка. Сподіваємося, наша стаття стала для вас справді корисною.